Masalah Penyangga Panggul, Prolaps Uteri

Ligamen penyangga lan jaringan ikat liyané njaga uterus supaya tetep ana ing panggonané. Nalika jaringan penyangga iki ngregang lan saya rapuh, uterus bisa obah saka panggonané dhasar menyang vagina. Iki diarani prolaps uterus.

Prolaps uterus kedadeyan nalika otot lan ligamen lantai panggul ngregang lan saya rapuh nganti ora bisa nyengkuyung uterus kanthi cukup. Akibaté, uterus mudhun menyang utawa metu saka vagina.

Prolaps uterus asring kena wong-wong sawisé menopause sing wis tau nglairaké siji utawa luwih liwat vagina.

Prolaps uterus sing entheng biasané ora perlu diobati. Nanging prolaps uterus sing nyebabaké rasa ora nyaman utawa ngganggu urip saben dinané bisa entuk manfaat saka perawatan.

Prolapsus uteri ringan umum terjadi setelah melahirkan. Biasanya tidak menimbulkan gejala. Gejala prolapsus uteri sedang hingga berat meliputi:

• Melihat atau merasakan jaringan menonjol keluar dari vagina
• Merasa berat atau tertarik di panggul
• Merasa seperti kandung kemih tidak sepenuhnya kosong saat buang air kecil
• Masalah dengan kebocoran urine, juga disebut inkontinensia
• Merasa seperti sedang duduk di atas bola kecil
• Merasa seperti jaringan vagina bergesekan dengan pakaian
• Kekhawatiran seksual, seperti merasa jaringan vagina longgar

Temuake panyedhiya perawatan kesehatan kanggo ngrembug pilihan perawatan yen gejala prolaps uteri ngganggu sampeyan lan nyegah sampeyan nindakake kegiatan saben dina.

Prolapsus uteri minangka asil saka kelemahan otot panggul lan jaringan pendukung. Sabab-sabab kelemahan otot lan jaringan panggul kalebu:

• Pangiriman liwat vagina
• Umur nalika pangiriman pisanan (wanita sing luwih tuwa duwe risiko luwih dhuwur kanggo ciloko lantai panggul dibandhingake karo wanita sing luwih enom)
• Proses persalinan lan pangiriman sing angel utawa trauma sajrone proses persalinan
• Pangiriman bayi sing gedhe
• Kelebihan bobot
• Tingkat estrogen sing luwih murah sawise menopause
• Konstipasi kronis utawa ngencengi nalika buang air besar
• Batuk kronis utawa bronkitis
• Ngangkat barang abot kanthi bola-bali

Faktor-faktor sing bisa nambah risiko prolaps uteri kalebu:

• Wis nglairake bayi liwat vagina siji utawa luwih
• Umur luwih tuwa nalika nglairake bayi pisanan
• Ngalirake bayi gedhe
• Tuwa
• Kegemukan
• Operasi panggul sadurunge
• Konstipasi kronis utawa kerep ngeden nalika buang air besar
• Riwayat kulawarga jaringan ikat sing lemah
• Etnis Hispanik utawa putih
• Batuk kronis, kayata amarga rokok

Prolapsus uteri asring kedadeyan bebarengan karo prolapsus organ panggul liyané. Jinis-jinis prolapsus iki uga bisa kedadeyan:

• Prolapsus anterior. Prolapsus anterior asil saka jaringan ikat sing lemah antarane kandung kemih lan atap vagina. Iki bisa nyebabake kandung kemih menonjol menyang vagina. Iki diarani cystocele utawa kandung kemih prolaps.
• Prolapsus vagina posterior. Jaringan ikat sing lemah antarane rektum lan lantai vagina bisa nyebabake rektum menonjol menyang vagina. Iki bisa nyebabake alangan babagan buang air besar. Prolapsus vagina posterior uga diarani rectocele.

Kanggo ngurangi risiko prolaps uteri, cobo kanggo:

• Nyegah sembelit. Ngombe akeh cairan lan mangan panganan sing sugih serat, kayata woh-wohan, sayuran, kacang-kacangan lan biji-bijian.
• Nyingkiri angkat barang abot. Yen sampeyan kudu ngangkat barang abot, lakoni kanthi bener. Angkat barang sing bener nggunakake sikil tinimbang pinggul utawa punggung.
• Ngontrol batuk. Entuk perawatan kanggo batuk kronis utawa bronkitis. Aja ngrokok.
• Nyingkiri nambah bobot. Ngomong karo dhokter babagan bobot idéal lan entuk saran babagan cara mudhun bobot, yen sampeyan butuh.

Diagnosa prolapsus uteri asring ditemokake nalika pemeriksaan panggul. Nalika pemeriksaan panggul, panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan bisa uga nyuwun sampeyan:

• Mengembung kaya-kaya arep buang air besar. Iki bisa mbantu panyedhiya sampeyan ngira-ngira sepira adoh uterus wis mlebu menyang vagina.
• Ngetatake otot panggul kaya-kaya sampeyan arep ngetokke aliran cipratan. Tes iki mriksa kekuatan otot panggul.

Sampeyan uga bisa ngisi kuesioner. Iki mbantu panyedhiya sampeyan ngira-ngira kepriye prolapsus uteri mengaruhi urip sampeyan. Informasi iki mbantu mimpin keputusan perawatan.

Yen sampeyan duwe inkontinensia urin sing abot, sampeyan bisa uga duwe tes kanggo ngukur kepriye apik fungsi kandung kemih sampeyan. Iki diarani tes urodinamika.

Pessari ana macem-macem wangun lan ukuran. Piranti kasebut pas ing vagina lan menehi dhukungan kanggo jaringan vagina sing dipindhah dening prolaps organ panggul. Penyedia perawatan kesehatan bisa nglengkapi pessari lan mbantu menehi informasi babagan jinis sing paling apik. Yen sampeyan duwe prolaps uterus lan ora ngganggu sampeyan, perawatan bisa uga ora dibutuhake. Sampeyan bisa milih ngenteni lan ndeleng apa sing kedadeyan. Nanging nalika gejala prolaps ngganggu sampeyan, panyedhiya sampeyan bisa uga nyaranake:

• Ukuran perawatan dhiri. Ukuran perawatan dhiri bisa uga menehi lega saka gejala utawa mbantu nyegah prolaps supaya ora tambah parah. Ukuran perawatan dhiri kalebu nindakake latihan kanggo ngiyatake otot panggul. Iki diarani latihan Kegel. Sampeyan uga bisa entuk manfaat saka nyuda bobot lan nambani sembelit.
• Pessari. Pessari vagina yaiku piranti silikon sing dipasang ing vagina. Iku mbantu ndhukung jaringan sing menonjol. Pessari kudu dicopot kanthi rutin kanggo ngresiki. Bedah bisa uga dibutuhake kanggo ndandani prolaps uterus. Bedah invasif minimal, sing diarani bedah laparoskopi, utawa bedah vagina bisa uga dadi pilihan. Yen sampeyan mung duwe prolaps uterus, bedah bisa uga kalebu:
• Njupuk uterus. Iki diarani histerektomi. Histerektomi bisa uga disaranake kanggo prolaps uterus.
• Prosedur sing njaga uterus ing panggonane. Iki diarani prosedur ngirit uterus. Bedah iki kanggo wong sing bisa uga pengin ngandhut maneh. Ana informasi sing kurang babagan kepiye efektifé jinis bedah iki. Luwih akeh sinau sing dibutuhake. Nanging yen sampeyan duwe prolaps organ panggul liyane bebarengan karo prolaps uterus, bedah bisa uga luwih rumit. Bebarengan karo histerektomi kanggo njupuk uterus, ahli bedah sampeyan uga bisa:
• Nggunakake jahitan kanggo ndandani struktur lantai panggul sing lemah. Iki bisa ditindakake kanthi cara sing njaga jero lan ambane vagina tetep utuh kanggo fungsi seksual.
• Nutup bukaan vagina. Prosedur iki diarani kolpoklesis. Bisa uga ngidini pemulihan sing luwih gampang saka bedah. Bedah iki mung dadi pilihan kanggo wong sing ora pengin nggunakake saluran vagina kanggo aktivitas seksual.
• Nempatake sepotong jala kanggo ndhukung jaringan vagina. Ing prosedur iki, jaringan vagina digantung saka balung buntut nggunakake bahan jala sintetis. Kabeh bedah duwe risiko. Risiko bedah kanggo prolaps uterus kalebu:
• Perdarahan abot
• Gumpalan getih ing sikil utawa paru-paru
• Infeksi
• Reaksi ala marang anestesi
• Cidera marang organ liyane kalebu kandung kemih, ureter utawa usus
• Prolaps kedadeyan maneh
• Inkontinensia urin Ngobrol karo panyedhiya perawatan kesehatan sampeyan babagan kabeh pilihan perawatan sampeyan supaya sampeyan ngerti risiko lan keuntungan saben.

Gumantung saka sepira parah prolaps uteri, upaya perawatan dhiri bisa menehi kelegaan saka gejala. Sampeyan bisa nyoba kanggo:

• Nguatake otot sing ndhukung struktur panggul
• Mangan panganan serat dhuwur lan ngombe akeh cairan kanggo nyegah sembelit
• Eling-eling nalika buang air besar
• Eling-eling angkat barang abot
• Ngontrol batuk
• Ngurangi bobot yen sampeyan kelebihan bobot
• Ninggalake rokok

Latihan Kegel bisa nguatake otot-otot lantai panggul. Lantai panggul sing kuwat menehi dhukungan sing luwih apik kanggo organ panggul. Iki bisa ngurangi gejala sing bisa kedadeyan karo prolaps uteri.

Kanggo nindakake latihan iki:

• Kencengi otot-otot lantai panggul kaya-kaya nyoba nyegah ngeculake gas.
• Tahan kontraksi sajrone limang detik, banjur ngendhokke sajrone limang detik. Yen iki angel banget, wiwiti kanthi nyekel sajrone rong detik lan ngendhokke sajrone telung detik.
• Usaha kanggo nyekel kontraksi sajrone 10 detik sekaligus.
• Tujuane paling ora telung set 10 repetisi saben dina.

Latihan Kegel bisa uga paling sukses nalika terapis fisik mulang lan nguatake latihan kanthi biofeedback. Biofeedback nggunakake piranti pantauan sing mbantu mesthekake otot sing tepat dikencengi cukup suwe kanggo bisa digunakake kanthi apik.

Sawise sampeyan sinau carane nindakake kanthi bener, sampeyan bisa nindakake latihan Kegel kanthi rahasia kapan wae, apa lagi lungguh ing meja utawa santai ing sofa.