ភាពភ្លេចភ្លាំង

ភាពភ្លេចភ្លាំងសំដៅទៅលើការបាត់បង់ការចងចាំរួមមានការពិតព័ត៌មាននិងបទពិសោធន៍។ ភាពយន្តនិងទូរទស្សន៍មានទំនោរបង្ហាញពីភាពភ្លេចភ្លាំងថាជាការភ្លេចអត្តសញ្ញាណរបស់អ្នកប៉ុន្តែនោះមិនមែនជាករណីទូទៅក្នុងជីវិតពិតទេ។

ជំនួសមកវិញមនុស្សដែលមានភាពភ្លេចភ្លាំង - ហៅថារោគសញ្ញាភ្លេចភ្លាំង - ជាធម្មតាដឹងថាពួកគេជានរណា។ ប៉ុន្តែពួកគេអាចមានការលំបាកក្នុងការរៀនព័ត៌មានថ្មីនិងបង្កើតការចងចាំថ្មី។

ភាពភ្លេចភ្លាំងអាចបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់តំបន់នៃខួរក្បាលដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ដំណើរការចងចាំ។ មិនដូចភាពភ្លេចភ្លាំងបណ្តោះអាសន្នដែលហៅថាភាពភ្លេចភ្លាំងសកលបណ្តោះអាសន្នទេភាពភ្លេចភ្លាំងអាចជាអចិន្ត្រៃយ៍។

គ្មានការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់ភាពភ្លេចភ្លាំងទេប៉ុន្តែការព្យាបាលអាចត្រូវបានដឹកនាំទៅលើមូលហេតុជាមូលដ្ឋាន។ គន្លឹះដើម្បីជួយបង្កើនការចងចាំនិងទទួលបានការគាំទ្រអាចជួយមនុស្សដែលមានភាពភ្លេចភ្លាំងនិងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេឱ្យដោះស្រាយបញ្ហា។

លក្ខណៈពិសេសចំបងពីរនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំងគឺ៖ ការលំបាកក្នុងការរៀនព័ត៌មានថ្មី។ ការលំបាកក្នុងការចងចាំព្រឹត្តិការណ៍អតីតកាល និងព័ត៌មានដែលធ្លាប់ស្គាល់ពីមុន។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងមានបញ្ហាជាមួយនឹងការចងចាំរយៈពេលខ្លី ដូច្នេះពួកគេមិនអាចរក្សាទុកព័ត៌មានថ្មីបានទេ។ ការចងចាំថ្មីៗគឺមានភាពងាយស្រួលក្នុងការបាត់បង់បំផុត។ ការចងចាំដែលមានរយៈពេលយូរ ឬជាប់ជានិច្ចអាចនៅតែមាន។ ឧទាហរណ៍ មនុស្សអាចចងចាំបទពិសោធន៍ពីកុមារភាព ឬដឹងឈ្មោះប្រធានាធិបតីអតីតកាល។ ប៉ុន្តែពួកគេប្រហែលជាមិនអាចនិយាយឈ្មោះប្រធានាធិបតីបច្ចុប្បន្ន ដឹងខែ ឬចងចាំអ្វីដែលពួកគេបានញ៉ាំសម្រាប់អាហារពេលព្រឹកបានទេ។ ការបាត់បង់ការចងចាំដាច់ដោយឡែកមិនប៉ះពាល់ដល់បញ្ញា ចំណេះដឹងទូទៅ ការយល់ដឹង ឬរយៈពេលយកចិត្តទុកដាក់របស់មនុស្សនោះទេ។ វាក៏មិនប៉ះពាល់ដល់ការវិនិច្ឆ័យ បុគ្គលិកលក្ខណៈ ឬអត្តសញ្ញាណដែរ។ មនុស្សដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងជាធម្មតាអាចយល់ពាក្យសរសេរ និងនិយាយបាន ហើយអាចរៀនជំនាញដូចជាជិះកង់ ឬលេងព្យ៉ាណូបាន។ ពួកគេអាចយល់ថាពួកគេមានជំងឺភ្លេចភ្លាំង។ ជំងឺភ្លេចភ្លាំងមិនដូចជំងឺវិកលចរិតទេ។ ជំងឺវិកលចរិតជារឿយៗរួមបញ្ចូលទាំងការបាត់បង់ការចងចាំ ប៉ុន្តែក៏រួមបញ្ចូលបញ្ហាផ្សេងទៀតជាមួយនឹងការគិតដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃមុខងារប្រចាំថ្ងៃផងដែរ។ បញ្ហាទាំងនេះរួមមានការលំបាកក្នុងការប្រើភាសា ការវិនិច្ឆ័យ និងជំនាញទស្សនវិស័យ-លំហ។ ការបាត់បង់ការចងចាំក៏ជារោគសញ្ញាទូទៅនៃការខ្សោយសមត្ថភាពស្គាល់ស្រាលផងដែរ។ ជំងឺនេះរួមបញ្ចូលទាំងការចងចាំ និងបញ្ហាស្គាល់ផ្សេងទៀតដែលមិនធ្ងន់ធ្ងរដូចជំងឺវិកលចរិតនោះទេ។ អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមមាន៖ ការចងចាំមិនពិតដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងទាំងស្រុង ឬជាការចងចាំពិតដែលត្រូវបានដាក់ក្នុងពេលវេលាខុស។ ភាពច្របូកច្របល់ ឬភាពវង្វេងស្មារតី។ អ្នកណាដែលមានបទពិសោធន៍បាត់បង់ការចងចាំដោយមិនបានពន្យល់ របួសក្បាល ឬភាពច្របូកច្របល់ត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ មនុស្សដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងប្រហែលជាមិនដឹងថាពួកគេនៅទីណា ឬអាចស្វែងរកការថែទាំពីវេជ្ជសាស្ត្របានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានរោគសញ្ញានៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង សូមជួយមនុស្សនោះទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជសាស្ត្រ។

អ្នកណាដែលមានបញ្ហាភ្លេចភ្លែងដោយមិនដឹងមូលហេតុ របួសក្បាល ឬស្មារតីច្រឡំ ត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

មនុស្សដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លែងអាចមិនដឹងថាពួកគេនៅទីណា ឬអាចស្វែងរកការថែទាំព្យាបាលបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានរោគសញ្ញានៃជំងឺភ្លេចភ្លែង សូមជួយគាត់/នាងទៅទទួលការព្យាបាល។

មុខងារ​ចងចាំ​ធម្មតា​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ផ្នែក​ជាច្រើន​នៃ​ខួរក្បាល។ ជំងឺ ឬ​របួស​ណាមួយ​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​ខួរក្បាល​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​ការចងចាំ។

ភាព​ភ្លេចភ្លាំង​អាច​បណ្តាល​មក​ពី​ការ​ខូចខាត​ដល់​រចនាសម្ព័ន្ធ​ខួរក្បាល​ដែល​បង្កើត​ប្រព័ន្ធ​limbic ដែល​គ្រប់គ្រង​អារម្មណ៍​និង​ការចងចាំ។ វា​រួម​បញ្ចូល​ទាំង thalamus ដែល​មាន​នៅ​ជ្រៅ​ក្នុង​កណ្តាល​ខួរក្បាល។ វា​ក៏​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​ការ​បង្កើត​hippocampal ដែល​មាន​នៅ​ក្នុង​ផ្នែក​temporal នៃ​ខួរក្បាល​ផង​ដែរ។

ភាព​ភ្លេចភ្លាំង​ដែល​បណ្តាល​មក​ពី​របួស​ខួរក្បាល​ឬ​ការ​ខូចខាត​ត្រូវ​បាន​គេ​ស្គាល់​ថា​ជា​ភាព​ភ្លេចភ្លាំង​សរសៃប្រសាទ។ មូលហេតុ​ដែល​អាច​កើត​មាន​នៃ​ភាព​ភ្លេចភ្លាំង​សរសៃប្រសាទ​រួម​មាន៖

• ជំងឺ​ដាច់​សរសៃឈាម​ខួរក្បាល។
• ការ​រលាក​ខួរក្បាល ដែល​អាច​បណ្តាល​មក​ពី​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ដូច​ជា​មេរោគ herpes simplex។ ឬ​ការ​រលាក​អាច​ជា​លទ្ធផល​នៃ​ប្រតិកម្ម​អូតូអ៊ុយមីន​ចំពោះ​ជំងឺ​មហារីក​នៅ​កន្លែង​ណាមួយ​ក្នុង​រាងកាយ។ វា​ក៏​អាច​បណ្តាល​មក​ពី​ប្រតិកម្ម​អូតូអ៊ុយមីន​ដោយ​គ្មាន​ជំងឺ​មហារីក​ផង​ដែរ។
• អុកស៊ីហ្សែន​មិន​គ្រប់គ្រាន់​ក្នុង​ខួរក្បាល។ នេះ​អាច​កើត​ឡើង​ជា​លទ្ធផល​នៃ​ការ​គាំង​បេះដូង ការ​លំបាក​ក្នុង​ការ​ដកដង្ហើម ឬ​ការ​ពុល​កាបូន​ម៉ូណូអុកស៊ីដ។
• ការ​ប្រើប្រាស់​គ្រឿង​ស្រវឹង​រយៈពេល​វែង​ដែល​នាំ​ឱ្យ​មាន​វីតាមីន B-1 តិចតួច ដែល​គេ​ស្គាល់​ថា​ជា thiamin ក្នុង​រាងកាយ។ នៅ​ពេល​នេះ​កើត​ឡើង វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា​ជា​រោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff។
• ដុំ​សាច់​នៅ​ក្នុង​តំបន់​ខួរក្បាល​ដែល​គ្រប់គ្រង​ការចងចាំ។
• ជំងឺ​អាល់ហ្សៃម័រ​និង​ជំងឺ​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​ពុក​រលួយ​នៃ​ជាលិកា​សរសៃប្រសាទ។
• ជំងឺ​ឆ្កួត​ជ្រុល។
• ថ្នាំ​មួយ​ចំនួន​ដូច​ជា benzodiazepines ឬ​ថ្នាំ​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​ធ្វើ​សកម្មភាព​ជា​ថ្នាំ​ស្ងប់ស្ងាត់។

របួស​ក្បាល​ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការ​រង្គោះរង្គើ មិន​ថា​មក​ពី​គ្រោះថ្នាក់​ចរាចរណ៍​ឬ​កីឡា​ទេ អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​ច្រឡំ​និង​បញ្ហា​ក្នុង​ការ​ចងចាំ​ព័ត៌មាន​ថ្មី។ នេះ​ជា​រឿង​ធម្មតា​ជា​ពិសេស​នៅ​ដំណាក់កាល​ដំបូង​នៃ​ការ​ជា​សះស្បើយ។ របួស​ក្បាល​ស្រាលៗ​ជា​ធម្មតា​មិន​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ភាព​ភ្លេចភ្លាំង​យូរអង្វែង​ទេ ប៉ុន្តែ​របួស​ក្បាល​ធ្ងន់ធ្ងរ​ជាង​នេះ​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ភាព​ភ្លេចភ្លាំង​អស់​មួយ​ជីវិត។

ប្រភេទ​ភាព​ភ្លេចភ្លាំង​កម្រ​មួយ​ទៀត ដែល​គេ​ហៅ​ថា​ភាព​ភ្លេចភ្លាំង​dissociative កើត​ចេញ​ពី​ការ​ឆក់​អារម្មណ៍​ឬ​របួស។ វា​អាច​បណ្តាល​មក​ពី​ការ​ក្លាយ​ជា​ជន​រង​គ្រោះ​នៃ​ឧក្រិដ្ឋកម្ម​ហិង្សា​ឬ​ការ​ជួប​ប្រទះ​របួស​ផ្សេង​ទៀត។ នៅ​ក្នុង​ជំងឺ​នេះ មនុស្ស​អាច​បាត់បង់​ការចងចាំ​ផ្ទាល់ខ្លួន​និង​ព័ត៌មាន​អំពី​ជីវិត​របស់​ពួកគេ។ ការ​បាត់បង់​ការចងចាំ​ជា​ធម្មតា​ខ្លី។

ឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺភ្លេចភ្លាំងអាចកើនឡើងប្រសិនបើអ្នកបានជួបប្រទះ:

• ការវះកាត់ខួរក្បាល របួសក្បាល ឬរបួស
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង
• ជំងឺឆ្កួត

ការភ្លេចភ្លាំងមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងកម្រិតនិងขอบเขต។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែការភ្លេចភ្លាំងស្រាលក៏ប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃនិងគុណភាពជីវិតផងដែរ។ រោគសញ្ញានេះអាចបង្កបញ្ហានៅកន្លែងធ្វើការនៅសាលារៀននិងក្នុងបរិបទសង្គម។

វាប្រហែលជាមិនអាចងើបឡើងវិញនូវការចងចាំដែលបាត់បង់បានទេ។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានបញ្ហាចងចាំធ្ងន់ធ្ងរត្រូវការការត្រួតពិនិត្យឬត្រូវរស់នៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំ។

ការខូចខាតដល់ខួរក្បាលអាចជាមូលហេតុឫសគល់នៃជំងឺភ្លេចភ្លែង។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសនៃការរងរបួសខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍៖

• កុំផឹកស្រាច្រើនពេក។
• ពាក់មួកសុវត្ថិភាពពេលជិះកង់ និងពាក់ខ្សែក្រវាត់សុវត្ថិភាពពេលបើកបរ។
• ព្យាបាលការឆ្លងមេរោគយ៉ាងឆាប់រហ័សដើម្បីកុំឱ្យវារីករាលដាលដល់ខួរក្បាល។
• ទទួលការព្យាបាលជាបន្ទាន់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល។ រោគសញ្ញាទាំងនោះរួមមានការឈឺក្បាលខ្លាំង មានអារម្មណ៍ស្ពឹកនៅម្ខាងនៃរាងកាយ ឬមិនអាចរើម្ខាងនៃរាងកាយបាន។

ការវាយតម្លៃចាប់ផ្ដើមដោយប្រវត្តិសុខភាពលម្អិត។ ដោយសារតែមនុស្សដែលមានបញ្ហាភ្លេចភ្លាំងអាចមិនអាចផ្ដល់ព័ត៌មានលម្អិតបានទេ សមាជិកគ្រួសារ មិត្តភក្តិ ឬអ្នកថែទាំផ្សេងទៀតជាធម្មតាផ្ដល់ព័ត៌មាន។

អ្នកផ្ដល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចសួរអ្នកសំណួរជាច្រើនដើម្បីជួយយល់ពីការភ្លេចភ្លាំង។ បញ្ហាដែលអាចត្រូវបានដោះស្រាយរួមមាន៖

• ប្រភេទនៃការភ្លេចភ្លាំង និងថាតើវាជារយៈពេលខ្លី ឬយូរ។
• ពេលណាដែលបញ្ហាភ្លេចភ្លាំងចាប់ផ្ដើម និងរបៀបដែលវារីកចម្រើន។
• កត្តាដែលបង្កឱ្យមានបញ្ហាភ្លេចភ្លាំង ដូចជារបួសក្បាល ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬការវះកាត់។
• ប្រវត្តិគ្រួសារ ជាពិសេសជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន និងគ្រឿងស្រវឹង។
• រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជាការច្រឡំ បញ្ហាភាសា ការផ្លាស់ប្ដូរបុគ្គលិកលក្ខណៈ ឬមិនអាចថែទាំខ្លួនឯងបាន។

ការពិនិត្យរាងកាយអាចរួមបញ្ចូលការពិនិត្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដើម្បីពិនិត្យមើលការឆ្លុះ មុខងារស្មារតី និងតុល្យភាព។

ការពិនិត្យជាធម្មតារួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្តទាក់ទងនឹងការគិត ការវិនិច្ឆ័យ និងការចងចាំរយៈពេលខ្លី និងយូរ។ អ្នកនឹងត្រូវបានសួរអំពីចំណេះដឹងរបស់អ្នកអំពីព័ត៌មានទូទៅ — ដូចជាឈ្មោះប្រធានាធិបតីបច្ចុប្បន្ន — ក៏ដូចជាព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួន និងព្រឹត្តិការណ៍កន្លងមក។ អ្នកអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើម្តងទៀតនូវបញ្ជីពាក្យ។

ការវាយតម្លៃការចងចាំអាចជួយកំណត់កម្រិតនៃការភ្លេចភ្លាំង និងផ្ដល់នូវការយល់ដឹងអំពីប្រភេទជំនួយដែលអ្នកអាចត្រូវការ។

អ្នកផ្ដល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជា៖

• ការធ្វើតេស្តរូបភាព — រួមទាំងការថតរូប MRI និង CT — ដើម្បីពិនិត្យមើលការខូចខាតខួរក្បាល ឬការផ្លាស់ប្ដូរដូចជាការរួញ។
• ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគ កង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម ឬបញ្ហាផ្សេងទៀត។
• ការធ្វើតេស្តអេឡិចត្រូនិចអេឡិចត្រូនិច (EEG) ដើម្បីពិនិត្យមើលវត្តមាននៃសកម្មភាពរបស់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។