Health Library Logo

Health Library

ជំងឺរលាកសន្លាក់

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង osteoarthritis ដែលជាជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទទូទៅបំផុត ពាក់ព័ន្ធនឹងការរលាយបាត់នៃជាលិកា cartilage ដែលគ្របលើឆ្អឹងនៅក្នុងសន្លាក់របស់អ្នក។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ rheumatoid arthritis គឺជាជំងឺមួយដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារសន្លាក់ ចាប់ផ្តើមពីស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសន្លាក់។

ជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាការហើម និងការឈឺចាប់នៃសន្លាក់មួយ ឬច្រើន។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺរលាកសន្លាក់គឺការឈឺចាប់សន្លាក់ និងការរឹង ដែលជាធម្មតាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗជាមួយនឹងអាយុ។ ប្រភេទជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលពេញនិយមបំផុតគឺជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង osteoarthritis និងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ rheumatoid arthritis ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង osteoarthritis បណ្តាលឱ្យ cartilage — ជាលិការឹង រលោង ដែលគ្របលើចុងឆ្អឹងនៅកន្លែងដែលពួកវាបង្កើតជាសន្លាក់ — រលាយបាត់។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ rheumatoid arthritis គឺជាជំងឺមួយដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារសន្លាក់ ចាប់ផ្តើមពីស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសន្លាក់។

គ្រីស្តាល់អាស៊ីត uric acid ដែលបង្កើតឡើងនៅពេលមានអាស៊ីត uric acid ច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ gout ។ ការឆ្លងមេរោគ ឬជំងឺជាមូលដ្ឋាន ដូចជាជំងឺ psoriasis ឬ lupus អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាលប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ គោលដៅសំខាន់ៗនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់គឺដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងបង្កើនគុណភាពជីវិត។

រោគសញ្ញា

សញ្ញា និង​រោគសញ្ញា​ដែល​គេ​ឃើញ​ញឹកញាប់​បំផុត​នៃ​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​រួម​មាន​សន្លាក់។ អាស្រ័យ​លើ​ប្រភេទ​នៃ​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់ សញ្ញា និង​រោគសញ្ញា​អាច​រួម​មាន៖

  • ការ​ឈឺចាប់
  • ការ​រឹង
  • ការ​ហើម
  • ការ​ហើម​ក្រហម
  • ការ​ថយ​ចុះ​ចលនា
មូលហេតុ

ប្រភេទរលាកសន្លាក់ពីរប្រភេទសំខាន់ៗគឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្ចី និងរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ បំផ្លាញសន្លាក់តាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា។

ប្រភេទរលាកសន្លាក់ដែលពេញនិយមបំផុតគឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្ចី ពាក់ព័ន្ធនឹងការខូចខាតដោយសារការពាក់និងរហែកទៅលើឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ - ស្រទាប់រឹង និងរលោងនៅលើចុងឆ្អឹងដែលបង្កើតជាសន្លាក់។ ឆ្អឹងខ្ចីការពារចុងឆ្អឹង និងអនុញ្ញាតឱ្យមានចលនាសន្លាក់ដោយគ្មានការរអិលស្ទើរតែទាំងស្រុង ប៉ុន្តែការខូចខាតគ្រប់គ្រាន់អាចបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងកិនលើឆ្អឹងដោយផ្ទាល់ ដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ និងចលនាកំណត់។ ការពាក់និងរហែកនេះអាចកើតឡើងអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ឬវាអាចត្រូវបានបង្កើនល្បឿនដោយការរងរបួសសន្លាក់ ឬការឆ្លងមេរោគ។

រលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្ចីក៏បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឆ្អឹង និងការខូចខាតនៃជាលិកាភ្ជាប់ដែលភ្ជាប់សាច់ដុំទៅនឹងឆ្អឹង និងកាន់សន្លាក់ជាមួយគ្នា។ ប្រសិនបើឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់ត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ស្រទាប់សន្លាក់អាចក្លាយទៅជារលាកនិងហើម។

នៅក្នុងរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយវាយប្រហារស្រទាប់នៃស្រទាប់សន្លាក់ ជាស្រទាប់រឹងមាំដែលបិទជុំវិញផ្នែកសន្លាក់ទាំងអស់។ ស្រទាប់នេះ (ស្រទាប់ស៊ីណូវីល) ក្លាយទៅជារលាកនិងហើម។ ដំណើរការនៃជំងឺនេះអាចបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចីនិងឆ្អឹងនៅក្នុងសន្លាក់នៅទីបំផុត។

កត្តាហានិភ័យ

'ហេតុផល\u200bបង្ក\u200bជំងឺ\u200bរលាក\u200bសន្លាក់\u200bរួម\u200bមាន\u200b៖\n\n- ប្រវត្តិ\u200bគ្រួសារ។ ប្រភេទ\u200bជំងឺ\u200bរលាក\u200bសន្លាក់\u200bខ្លះ\u200bត្រូវ\u200bបាន\u200bបន្ត\u200bពី\u200bមួយ\u200bជំនាន់\u200bទៅ\u200bមួយ\u200bជំនាន់ ដូច្នេះ\u200bអ្នក\u200bអាច\u200bមាន\u200bហានិភ័យ\u200bខ្ពស់\u200bក្នុង\u200bការ\u200bកើត\u200bជំងឺ\u200bរលាក\u200bសន្លាក់\u200bប្រសិន\u200bបើ\u200bឪពុក\u200bម្តាយ ឬ\u200bបង\u200bប្អូន\u200bរបស់\u200bអ្នក\u200bមាន\u200bជំងឺ\u200bនេះ។\n- អាយុ។ ហានិភ័យ\u200bនៃ\u200bជំងឺ\u200bរលាក\u200bសន្លាក់\u200bជា\u200bច្រើន\u200bប្រភេទ — រួម\u200bមាន\u200bជំងឺ\u200bរលាក\u200bសន្លាក់\u200bឆ្អឹង\u200bខ្ចី ជំងឺ\u200bរលាក\u200bសន្លាក់\u200bរ៉ាំរ៉ៃ និង\u200bជំងឺ\u200bរលាក\u200bសន្លាក់\u200bដោយ\u200bអាស៊ីដ\u200bយូរិក — កើន\u200bឡើង\u200bតាម\u200bអាយុ។\n- ភេទ\u200bរបស់\u200bអ្នក។ ស្ត្រី\u200bមាន\u200bហានិភ័យ\u200bខ្ពស់\u200bជាង\u200bបុរស\u200bក្នុង\u200bការ\u200bកើត\u200bជំងឺ\u200bរលាក\u200bសន្លាក់\u200bរ៉ាំរ៉ៃ ខណៈ\u200bដែល\u200bភាគ\u200bច្រើន\u200bនៃ\u200bមនុស្ស\u200bដែល\u200bមាន\u200bជំងឺ\u200bរលាក\u200bសន្លាក់\u200bដោយ\u200bអាស៊ីដ\u200bយូរិក គឺ\u200bជា\u200bបុរស។\n- របួស\u200bសន្លាក់\u200bមុន។ មនុស្ស\u200bដែល\u200bធ្លាប់\u200bរង\u200bរបួស\u200bសន្លាក់ ប្រហែល\u200bជា\u200bពេល\u200bលេង\u200bកីឡា មាន\u200bហានិភ័យ\u200bខ្ពស់\u200bក្នុង\u200bការ\u200bកើត\u200bជំងឺ\u200bរលាក\u200bសន្លាក់\u200bនៅ\u200bសន្លាក់\u200bនោះ។\n- ធាត់។ ការ\u200bមាន\u200bទម្ងន់\u200bលើស\u200bធម្មតា\u200bបង្ក\u200bសម្ពាធ\u200bលើ\u200bសន្លាក់ ជា\u200bពិសេស\u200bជង្គង់ ត្រគាក និង\u200bឆ្អឹង\u200bខ្នង។ មនុស្ស\u200bដែល\u200bធាត់\u200bមាន\u200bហានិភ័យ\u200bខ្ពស់\u200bក្នុង\u200bការ\u200bកើត\u200bជំងឺ\u200bរលាក\u200bសន្លាក់។'

ផលវិបាក

ជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់ដៃ ឬដៃរបស់អ្នក អាចធ្វើឱ្យអ្នកលំបាកក្នុងការធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ដែលផ្ទុកទម្ងន់អាចរារាំងអ្នកពីការដើរដោយស្រួល ឬអង្គុយត្រង់។ ក្នុងករណីខ្លះ សន្លាក់អាចបាត់បង់ការតម្រឹម និងរូបរាងបន្តិចម្តងៗ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

'ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យសន្លាក់របស់អ្នកសម្រាប់ការហើម ក្រហម និងក្តៅ។ ពួកគេក៏នឹងចង់មើលថាតើអ្នកអាចរើសន្លាក់របស់អ្នកបានល្អប៉ុណ្ណា។\n\nការវិភាគប្រភេទសារធាតុរាវក្នុងខ្លួនផ្សេងៗអាចជួយកំណត់ប្រភេទជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលអ្នកអាចមាន។ សារធាតុរាវដែលត្រូវបានវិភាគជាទូទៅរួមមានឈាម ទឹកនោម និងសារធាតុរាវសន្លាក់។ ដើម្បីទទួលបានគំរូសារធាតុរាវសន្លាក់ គ្រូពេទ្យនឹងសម្អាតនិងបន្សាបតំបន់នោះមុនពេលបញ្ចូលម្ជុលចូលទៅក្នុងចន្លោះសន្លាក់ដើម្បីដកសារធាតុរាវមួយចំនួនចេញ។\n\nការធ្វើតេស្តប្រភេទទាំងនេះអាចរកឃើញបញ្ហានៅក្នុងសន្លាក់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍រួមមាន៖\n\n- ការថតកាំរស្មីអ៊ិច (X-rays). ដោយប្រើកម្រិតវិទ្យុសកម្មទាបដើម្បីមើលឃើញឆ្អឹង ការថតកាំរស្មីអ៊ិចអាចបង្ហាញពីការបាត់បង់ឆ្អឹងខ្ចី ការខូចខាតឆ្អឹង និងការលូតលាស់ឆ្អឹង។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចអាចមិនបង្ហាញពីការខូចខាតជំងឺរលាកសន្លាក់ដំបូងឡើយ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីតាមដានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។\n- ការថតកុំព្យូទ័រ tomography (CT). ម៉ាស៊ីនស្កេន CT ថតកាំរស្មីអ៊ិចពីមុំជាច្រើនផ្សេងគ្នា និងបញ្ចូលព័ត៌មានដើម្បីបង្កើតទិដ្ឋភាពកាត់ផ្នែកឆ្លងកាត់នៃរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុង។ CT អាចមើលឃើញទាំងឆ្អឹងនិងជាលិកាទន់ជុំវិញ។\n- ការថតរូបភាពរំញ័រម៉ាញេទិក (MRI). ដោយបញ្ចូលរលកវិទ្យុជាមួយវាលម៉ាញេទិកខ្លាំង ការថត MRI អាចបង្កើតរូបភាពកាត់ផ្នែកឆ្លងកាត់លម្អិតបន្ថែមទៀតនៃជាលិកាទន់ៗដូចជាឆ្អឹងខ្ចី សរសៃពួរ និងសរសៃចង។\n- អ៊ុលត្រាសោន (Ultrasound). បច្ចេកវិទ្យានេះប្រើរលកសំឡេងប្រេកង់ខ្ពស់ដើម្បីថតរូបជាលិកាទន់ៗ ឆ្អឹងខ្ចី និងរចនាសម្ព័ន្ធដែលមានសារធាតុរាវនៅជិតសន្លាក់ (bursae)។ អ៊ុលត្រាសោនក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីដឹកនាំការដាក់ម្ជុលសម្រាប់ដកសារធាតុរាវសន្លាក់ ឬចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងសន្លាក់ផងដែរ។'

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់សំខាន់គឺការធូរស្បើយរោគសញ្ញានិងការកែលម្អមុខងារសន្លាក់។ អ្នកអាចត្រូវការសាកល្បងការព្យាបាលជាច្រើនប្រភេទ ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាល មុនពេលអ្នកកំណត់ថាអ្វីដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ថ្នាំដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់មានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលប្រើជាទូទៅរួមមាន៖

  • NSAIDs ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) អាចធូរស្បើយការឈឺចាប់និងកាត់បន្ថយការរលាក។ ឧទាហរណ៍រួមមាន ibuprofen (Advil, Motrin IB, និងអ្នកដទៃ) និង naproxen sodium (Aleve)។ NSAIDs ដែលខ្លាំងជាងអាចបណ្តាលឱ្យរលាកក្រពះនិងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ NSAIDs ក៏មានជាក្រែមឬជែលដែលអាចត្រូវបានជូតលើសន្លាក់ផងដែរ។
  • Counterirritants ក្រែមនិងមួនមួយចំនួនមានផ្ទុក menthol ឬ capsaicin គឺជាគ្រឿងផ្សំដែលធ្វើឱ្យម្ទេសក្តៅ។ ការជូតការរៀបចំទាំងនេះលើស្បែកលើសន្លាក់ឈឺរបស់អ្នកអាចជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការបញ្ជូនសញ្ញាឈឺចាប់ពីសន្លាក់ខ្លួនវា។
  • ស្តេរ៉ូអ៊ីត ថ្នាំ Corticosteroid ដូចជា prednisone កាត់បន្ថយការរលាកនិងការឈឺចាប់និងធ្វើឱ្យខូចខាតសន្លាក់យឺត។ Corticosteroids អាចត្រូវបានផ្តល់ជាគ្រាប់ឬជាការចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងសន្លាក់ឈឺ។ ផលប៉ះពាល់អាចរួមមានការស្តើងនៃឆ្អឹងការឡើងទម្ងន់និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
  • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ (DMARDs) ថ្នាំទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យយឺតនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងសង្គ្រោះសន្លាក់និងជាលិកាផ្សេងទៀតពីការខូចខាតអចិន្ត្រៃយ៍។ បន្ថែមលើ DMARDs ធម្មតាក៏មានភ្នាក់ងារជីវសាស្រ្តនិង DMARDs សំយោគដែលមានគោលដៅផងដែរ។ ផលប៉ះពាល់មានភាពខុសគ្នាប៉ុន្តែ DMARDs ភាគច្រើនបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគរបស់អ្នក។ ការព្យាបាលរាងកាយអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់ប្រភេទជំងឺរលាកសន្លាក់មួយចំនួន។ លំហាត់ប្រាណអាចកែលម្អចលនានិងពង្រឹងសាច់ដុំជុំវិញសន្លាក់។ ក្នុងករណីខ្លះការប្រើ splint ឬ braces អាចត្រូវបានធ្វើឡើង។ ប្រសិនបើវិធានការអភិរក្សមិនជួយទេវេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្នើសុំការវះកាត់ដូចជា៖
  • ការជួសជុលសន្លាក់ ក្នុងករណីខ្លះផ្ទៃសន្លាក់អាចត្រូវបានធ្វើឱ្យរលោងឬតម្រង់ឡើងវិញដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងកែលម្អមុខងារ។ នីតិវិធីប្រភេទទាំងនេះជារឿយៗអាចត្រូវបានអនុវត្ត arthroscopically - តាមរយៈការវះកាត់តូចៗលើសន្លាក់។
  • ការជំនួសសន្លាក់ នីតិវិធីនេះយកសន្លាក់ដែលខូចចេញនិងជំនួសវាដោយសន្លាក់សិប្បនិម្មិតមួយ។ សន្លាក់ដែលត្រូវបានជំនួសជាទូទៅបំផុតគឺสะโพកនិងជង្គង់។
  • ការរួមបញ្ចូលសន្លាក់ នីតិវិធីនេះត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់សន្លាក់តូចជាងដូចជាសន្លាក់នៅកដៃជង្គង់និងម្រាមដៃ។ វាយកចុងនៃឆ្អឹងពីរនៅក្នុងសន្លាក់ចេញហើយបន្ទាប់មកចាក់សោចុងទាំងនោះរួមគ្នារហូតដល់ពួកគេជាសះស្បើយទៅជាឯកតារឹងមួយ។

អាសយដ្ឋាន: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។

ផលិតនៅឥណ្ឌាសម្រាប់ពិភពលោក