អាតាក់ស៊ី

ការខ្វិនជាប់រហូតជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់ផ្នែកខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងការសម្របសម្រួលសាច់ដុំដែលគេស្គាល់ថាជាសេរេបេឡុម។

ជំងឺខ្វិនពិពណ៌នាអំពីការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំមិនល្អដែលបណ្តាលឱ្យមានចលនាមិនស្អាត។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ការដើរនិងតុល្យភាពការសម្របសម្រួលដៃការនិយាយនិងការលេបនិងចលនាភ្នែក។

ជំងឺខ្វិនជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់ផ្នែកខួរក្បាលដែលគេហៅថាសេរេបេឡុមឬការតភ្ជាប់របស់វា។ សេរេបេឡុមគ្រប់គ្រងការសម្របសម្រួលសាច់ដុំ។ ជំងឺជាច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺខ្វិនរួមមានជំងឺហ្សែនដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដុំសាច់ស្ក្លែរ៉ូសជំងឺរលាយនិងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។ ថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺខ្វិនផងដែរ។

ការព្យាបាលជំងឺខ្វិនអាស្រ័យលើមូលហេតុ។ ឧបករណ៍ដូចជារទេះរុញនិងដំបងអាចជួយរក្សាសេរីភាព។ ទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថាឧបករណ៍សម្របសម្រួលផងដែរ។ ការព្យាបាលរាងកាយការព្យាបាលវិជ្ជាជីវៈការព្យាបាលការនិយាយនិងការហាត់ប្រាណជាប្រចាំក៏អាចជួយផងដែរ។

'រោគសញ្ញានៃជំងឺ Ataxia អាចវិវឌ្ឍបានយ៉ាងយឺតៗ ឬចាប់ផ្ដើមភ្លាមៗ។ ជំងឺ Ataxia អាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទជាច្រើន។ រោគសញ្ញាអាចរួមមាន៖ ការសម្របសម្រួលមិនល្អ។\nដើរមិនស្មើគ្នា ឬជាមួយនឹងជើងដាក់ចេញទូលាយ។\nតុល្យភាពមិនល្អ។\nមានបញ្ហាជាមួយនឹងកិច្ចការម៉ូទ័រល្អិតល្អន់ ដូចជាការញ៉ាំ ការសរសេរ ឬការចងប៊ូតុងអាវ។\nការផ្លាស់ប្តូរការនិយាយ។\nចលនាភ្នែកទៅមុខនិងក្រោយដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។\nមានបញ្ហាក្នុងការលេប។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់មានជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ Ataxia ដូចជាជំងឺ multiple sclerosis ទេ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើអ្នក៖ បាត់បង់តុល្យភាព។\nបាត់បង់ការសម្របសម្រួលសាច់ដុំនៅក្នុងដៃ ដៃ ឬជើង។\nមានបញ្ហាក្នុងការដើរ។\nនិយាយស្លេកស្លាំង។\nមានបញ្ហាក្នុងការលេប។'

ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់មានជំងឺដែលបណ្តាលឲ្យមានជំងឺ ataxia ដូចជាជំងឺ multiple sclerosis ទេ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើអ្នក៖

• បាត់បង់តុល្យភាព។
• បាត់បង់ការសម្របសម្រួលសាច់ដុំនៅក្នុងដៃ ដៃ ឬជើង។
• មានការលំបាកក្នុងការដើរ។
• និយាយពាក្យស្លេកស្លាំង។
• មានការលំបាកក្នុងការលេប។

Ataxia: Understanding the Causes and Types

Ataxia is a condition that affects a person's ability to coordinate their movements. It happens when the cerebellum, a part of the brain that helps control balance, eye movements, swallowing, and speech, is damaged or its connections are impaired. The cerebellum sits at the base of the brain and is connected to the brainstem.

Ataxia can be caused by various factors, broadly categorized into acquired, degenerative, and hereditary conditions.

Acquired Causes:

• Alcohol: Heavy and prolonged alcohol use can cause ataxia. Stopping alcohol consumption can often improve or reverse the symptoms.
• Medicines: Certain medications, including sedatives (like phenobarbital and benzodiazepines), anti-seizure drugs (especially phenytoin), and some chemotherapy drugs, can sometimes cause ataxia as a side effect.
• Toxins: Exposure to heavy metals (lead, mercury) or solvents (like paint thinner) can damage the nervous system and lead to ataxia.
• Vitamin Deficiencies: Not getting enough vitamins, such as vitamin E, vitamin B-12, vitamin B-1 (thiamine), or vitamin B-6, can cause ataxia. Conversely, having too much vitamin B-6 can also be problematic. Often, a deficiency can be corrected, improving the ataxia.
• Thyroid Conditions: Problems with the thyroid gland, such as hypothyroidism or hypoparathyroidism, can sometimes cause ataxia.
• Stroke: A stroke, which is a sudden disruption of blood flow to the brain, can cause ataxia, either due to a blocked blood vessel or bleeding in the brain.
• Multiple Sclerosis (MS): MS can affect the brain and spinal cord, potentially leading to ataxia.
• Autoimmune Diseases: Conditions where the body's immune system attacks its own healthy cells (autoimmune diseases) can sometimes cause ataxia. Examples include sarcoidosis (inflammation in various parts of the body) and celiac disease (an immune response to gluten). Certain types of encephalomyelitis (inflammation of the brain and spinal cord) can also be involved.
• Infections: Ataxia can be a symptom of some infections, like chickenpox, HIV, and Lyme disease, often appearing during or after the infection resolves. COVID-19 can also lead to ataxia in some cases.

Degenerative Causes:

• Paraneoplastic Syndromes: These are rare conditions where the immune system reacts to a cancerous tumor (neoplasm), leading to the degeneration of nerve cells and potentially causing ataxia. These syndromes often develop with cancers of the lung, ovary, breast, or lymphoma.
• Brain Changes: Infections (like an abscess) or growths (tumors, cancerous or not) in the brain can damage the cerebellum and cause ataxia.
• Head Trauma: Injury to the head can cause damage to the brain, leading to ataxia.
• Cerebral Palsy: Cerebral palsy is a group of conditions that affect movement coordination. It results from damage to the developing brain, occurring before, during, or shortly after birth.

Hereditary Causes:

Hereditary ataxia is passed down through families. These conditions often involve changes in genes, leading to the production of abnormal proteins. These abnormal proteins affect nerve cells, particularly in the cerebellum and spinal cord, causing them to break down (degeneration). This leads to worsening coordination problems over time. Inheritance patterns can be dominant (one copy of the changed gene from one parent is enough to cause the condition) or recessive (two copies of the changed gene, one from each parent, are needed for the condition to develop).

• Spinocerebellar Ataxias (SCAs): Researchers have identified many different types of SCA, each with its own specific symptoms. All types involve ataxia and cerebellar degeneration. The symptoms can vary.
• Episodic Ataxia (EA): There are several types of EA. EA1 involves short periods of ataxia, often triggered by stress, sudden movement, or startle, lasting seconds or minutes. EA2 involves longer episodes (30 minutes to 6 hours), also triggered by stress, and can include dizziness, muscle weakness, and fatigue. Symptoms may resolve later in life.
• Friedreich Ataxia: This is the most common type of hereditary ataxia, affecting the cerebellum, spinal cord, and peripheral nerves. Symptoms usually appear before age 25 and include problems walking, affecting the arms and trunk, and potential changes to the feet and spine (scoliosis). Heart problems (cardiomyopathy), fatigue, speech issues, and eye movement problems can also occur.
• RFC1-associated Ataxia: This is a common cause of ataxia that often develops later in life, usually with dizziness, numbness, or tingling sensations. Coughing may also be a symptom.
• Ataxia-telangiectasia: This rare childhood disease affects the brain and immune system, increasing the risk of infections and cancers (like leukemia and lymphoma). It's characterized by the development of tiny red blood vessels (telangiectasia) in the eyes, ears, and cheeks. There are often delays in motor skills, balance issues, and speech problems.
• Congenital Cerebellar Ataxia: This type of ataxia is present from birth due to damage to the cerebellum.
• Wilson's Disease: Copper builds up in the brain and other organs, leading to ataxia and other symptoms.

The specific symptoms and progression of ataxia can vary greatly depending on the underlying cause. Early diagnosis and appropriate treatment can significantly improve quality of life and outcomes for many individuals.

មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺ ataxia ។ មនុស្សដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺ ataxia មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺ ataxia ដោយខ្លួនឯង។

កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតរួមមាន៖

• ការផឹកស្រាច្រើនពេកក្នុងរយៈពេលយូរ។
• មានជំងឺ hypothyroidism ឬ hypoparathyroidism ។
• មានជំងឺ multiple sclerosis ។
• មានជំងឺដែលបណ្តាលមកពីប្រតិកម្មរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះការញ៉ាំ gluten ដែលគេស្គាល់ថាជាជំងឺ celiac ។
• មានជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យកោសិការលាក់រលាកកកកុញនៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយដែលគេស្គាល់ថាជាជំងឺ sarcoidosis ។
• មានជំងឺ degenerative ដែលគេហៅថា multiple system atrophy ។
• មានជំងឺ paraneoplastic syndrome ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីក។
• ការប្រើថ្នាំដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ ataxia ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការស្ទុះស្ទារនិងថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់។
• ការប៉ះពាល់នឹងលោហធាតុធ្ងន់ ៗ ដូចជា សំណប៉ាហាំង ឬ បារត ឬ សារធាតុរំលាយ ដូចជាពីសារធាតុរំលាយពណ៌។
• ការមិនទទួលបានវីតាមីន E វីតាមីន B-6 វីតាមីន B-12 ឬវីតាមីន B-1 ដែលគេស្គាល់ថាជា thiamine គ្រប់គ្រាន់។ ការទទួលបានវីតាមីន B-6 ច្រើនពេកក៏ជាកត្តាហានិភ័យផងដែរ។

'នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអាតាក់ស៊ី អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងស្វែងរកមូលហេតុដែលអាចព្យាបាលបាន។ អ្នកទំនងជានឹងត្រូវធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងប្រព័ន្ធប្រសាទ។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលចក្ខុវិស័យ តុល្យភាព ការសម្របសម្រួល និងការឆ្លុះបញ្ចាំង។ អ្នកក៏អាចត្រូវការ៖\n\n- ការធ្វើតេស្តឈាម ការធ្វើតេស្តនេះអាចជួយស្វែងរកមូលហេតុនៃជំងឺអាតាក់ស៊ីដែលអាចព្យាបាលបាន។\n- ការសិក្សារូបភាព ការថតរូប MRI នៃខួរក្បាលអាចជួយស្វែងរកមូលហេតុដែលអាចកើតមាន។ ការថតរូប MRI អាចបង្ហាញពីការរួញតូចនៃ cerebellum និងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលផ្សេងទៀតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺអាតាក់ស៊ី។ វាក៏អាចបង្ហាញពីការរកឃើញដែលអាចព្យាបាលបានផ្សេងទៀតដូចជាកំណកឈាម ឬដុំសាច់ល្អ។\n- ការចាក់ស្ពៃក្នុងខ្នង ដែលគេស្គាល់ថាជាការចាក់ស្ពៃក្នុងឆ្អឹងខ្នង ការធ្វើតេស្តនេះអាចមានប្រយោជន៍ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគ ការហើម - ដែលគេហៅថាការរលាក - ឬជំងឺមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺអាតាក់ស៊ី។ ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងផ្នែកខាងក្រោមខ្នងរវាងឆ្អឹងពីរដើម្បីយកសំណាករាវ cerebrospinal បន្តិច។ រាវដែលនៅជុំវិញនិងការពារខួរក្បាលនិងខ្នងខ្នងត្រូវបានផ្ញើទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការធ្វើតេស្ត។\n- ការធ្វើតេស្តហ្សែន អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តហ្សែនដើម្បីមើលថាតើការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដែលនាំឱ្យមានជំងឺអាតាក់ស៊ីឬអត់។ ការធ្វើតេស្តហ្សែនមានសម្រាប់ជំងឺអាតាក់ស៊ីតំណពូជជាច្រើន ប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់ទេ។'