ជំងឺ Granulomatous រ៉ាំរ៉ៃ

ជំងឺ granulomatous រ៉ាំរ៉ៃ (gran-u-LOM-uh-tus) (CGD) គឺជាជំងឺតំណពូជមួយដែលកើតឡើងនៅពេលដែលប្រភេទកោសិកាឈាមសមួយប្រភេទដែលហៅថា phagocyte មិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ Phagocytes ជួយរាងកាយរបស់អ្នកប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ នៅពេលដែលពួកវាមិនដំណើរការដូចដែលគួរតែពួកវា phagocytes មិនអាចការពាររាងកាយរបស់អ្នកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនិងផ្សិតបានទេ។

មនុស្សដែលមានជំងឺ granulomatous រ៉ាំរ៉ៃអាចវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងសួតស្បែកកូនកណ្តុរថ្លើមក្រពះនិងពោះវៀនឬតំបន់ផ្សេងទៀត។ ពួកគេក៏អាចវិវត្តទៅជាការប្រមូលផ្តុំកោសិកាឈាមសនៅក្នុងតំបន់ដែលឆ្លងមេរោគផងដែរ។ មនុស្សភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន CGD ក្នុងវ័យកុមារភាពប៉ុន្តែមនុស្សខ្លះប្រហែលជាមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរហូតដល់វ័យពេញវ័យទេ។

មនុស្សដែលមានជំងឺ granulomatous រ៉ាំរ៉ៃជួបប្រទះនូវការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ឬផ្សិតធ្ងន់ធ្ងររៀងរាល់ពីរបីឆ្នាំម្តង។ ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងសួតរួមទាំងរលាកសួតគឺជារឿងធម្មតា។ មនុស្សដែលមាន CGD អាចវិវត្តទៅជារលាកសួតផ្សិតធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីប៉ះពាល់នឹងស្លឹកឈើស្ងួត សំរាម ឬស្មៅ។ វាក៏ជារឿងធម្មតាសម្រាប់មនុស្សដែលមាន CGD ដើម្បីជួបប្រទះនូវការឆ្លងមេរោគនៃស្បែក ថ្លើម ក្រពះ និងពោះវៀន ខួរក្បាល និងភ្នែក។ រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគរួមមាន៖ គ្រុនក្តៅ។ ឈឺទ្រូងនៅពេលដកដង្ហើមចូល ឬដកដង្ហើមចេញ។ កូនកណ្តុរហើម និងឈឺ។ ច្រមុះស្រក់ជាប់ជានិច្ច។ រលាកស្បែកដែលអាចរួមមានកន្ទួល ហើម ឬក្រហម។ ហើម និងក្រហមនៅក្នុងមាត់។ បញ្ហាក្រពះពោះវៀនដែលអាចរួមមាន៖ ក្អួត។ រាគ។ ឈឺក្រពះ។ លាមកមានឈាម។ រន្ធមួយដែលឈឺចាប់នៃសារធាតុរាវនៅជិតរន្ធគូថ។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺរលាកសួតផ្សិតពីការនៅជុំវិញស្លឹកឈើស្ងួត សំរាម ឬស្មៅ សូមទទួលការថែទាំព្យាបាលភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ និងរោគសញ្ញាដែលបានរាយបញ្ជីខាងលើ សូមនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺរលាកសួតប្រភេទផ្សិតដោយសារតែនៅជុំវិញស្លឹកឈើស្ងួត សំរាម ឬស្មៅស្ងួត សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានការឆ្លងម្តងហើយម្តងទៀត និងរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ សូមនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយក្នុងចំណោមហ្សែនប្រាំអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ CGD ។ មនុស្សដែលមានជំងឺ CGD ទទួលមរតកហ្សែនដែលផ្លាស់ប្តូរពីឪពុកម្តាយ។ ហ្សែនទាំងនេះផលិតប្រូតេអ៊ីនដែលបង្កើតជាអង់ស៊ីម។ អង់ស៊ីមនេះជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ អង់ស៊ីមនេះមានសកម្មភាពនៅក្នុងកោសិកាឈាមសដែលហៅថា phagocytes ដែលការពារអ្នកពីការឆ្លងមេរោគដោយការបំផ្លាញផ្សិតនិងបាក់តេរី។ អង់ស៊ីមនេះក៏មានសកម្មភាពនៅក្នុងកោសិកាភាពស៊ាំដែលជួយរាងកាយរបស់អ្នកជាសះស្បើយផងដែរ។

នៅពេលដែលមានការផ្លាស់ប្តូរទៅហ្សែនមួយក្នុងចំណោមហ្សែនទាំងនេះប្រូតេអ៊ីនការពារមិនត្រូវបានផលិតទេ។ ឬវាត្រូវបានផលិតប៉ុន្តែវាមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវទេ។

មនុស្សខ្លះដែលមានជំងឺ CGD មិនមានហ្សែនដែលផ្លាស់ប្តូរមួយក្នុងចំណោមហ្សែនទាំងនេះទេ។ ក្នុងករណីទាំងនេះអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពមិនដឹងថាអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺនេះទេ។

ក្មេងប្រុសមានលទ្ធភាពកើតជំងឺ CGD ច្រើនជាង។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ CGD អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលប្រវត្តិគ្រួសារនិងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក និងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកអាចបញ្ជាក់ការធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ CGD រួមមាន៖

• ការធ្វើតេស្តមុខងារនៃកោសិកា Neutrophil អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្ត dihydrorhodamine 123 (DHR) ឬការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដើម្បីមើលថាតើប្រភេទកោសិកាឈាមសមួយប្រភេទដែលហៅថា neutrophil ដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។ អ្នកផ្តល់សេវាធម្មតាប្រើការធ្វើតេស្តនេះដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ CGD ។
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកអាចស្នើសុំការធ្វើតេស្តហ្សែនដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់មួយដែលនាំឱ្យមានជំងឺ granulomatous រ៉ាំរ៉ៃ។
• ការធ្វើតេស្តមុនពេលសម្រាល អ្នកផ្តល់សេវាអាចធ្វើការធ្វើតេស្តមុនពេលសម្រាលដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ CGD ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកម្នាក់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ CGD រួចហើយ។