Health Library Logo

Health Library

ជំងឺផ្តាសាយធម្មតា

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ជំងឺផ្តាសាយធម្មតាគឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ច្រមុះនិងបំពង់ករបស់អ្នក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេប៉ុន្តែវាអាចមិនមានអារម្មណ៍បែបនោះទេ។ មេរោគដែលហៅថាវីរុសបណ្តាលឱ្យមានជំងឺផ្តាសាយធម្មតា។

ជារឿយៗមនុស្សពេញវ័យអាចមានជំងឺផ្តាសាយពីរឬបីក្នុងមួយឆ្នាំ។ ទារកនិងកុមារអាចមានជំងឺផ្តាសាយញឹកញាប់ជាង។

មនុស្សភាគច្រើនជាសះស្បើយពីជំងឺផ្តាសាយធម្មតាក្នុងរយៈពេល ៧ ទៅ ១០ ថ្ងៃ។ រោគសញ្ញាអាចមានរយៈពេលយូរជាងនេះចំពោះមនុស្សដែលជក់បារី។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អ្នកមិនត្រូវការការថែទាំពីវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយធម្មតាទេ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនបានប្រសើរឡើងឬប្រសិនបើវាកាន់តែអាក្រក់ទៅទៀតសូមទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

ជំងឺនៃច្រមុះនិងបំពង់កដែលបណ្តាលមកពីមេរោគត្រូវបានគេហៅថាការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។

សូមបង្កើតផែនការចាក់វ៉ាក់សាំងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

រោគសញ្ញា

'ជារឿយៗ រោគសញ្ញានៃការក្អកជាធម្មតាចាប់ផ្ដើមពី ១ ទៅ ៣ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់បានប៉ះពាល់នឹងមេរោគក្អក។ រោគសញ្ញាខុសគ្នា។ វាអាចរួមបញ្ចូលទាំង៖ ច្រមុះសរសៃឈាមឬរឹតបន្តឹង។ ក្រពេញឬក្រពេញរមាស់។ ក្អក។ កណ្ដាស់។ មានអារម្មណ៍មិនស្រួលទូទៅ។ ឈឺខ្លួនបន្តិចបន្តួច ឬក្បាលឈឺបន្តិចបន្តួច។ គ្រុនក្តៅទាប។ ស្លសពីច្រមុះរបស់អ្នកអាចចាប់ផ្ដើមច្បាស់ហើយក្លាយទៅជាក្រាស់និងពណ៌លឿងឬបៃតង។ ការផ្លាស់ប្ដូរនេះគឺធម្មតា។ ជារឿយៗវាមិនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺបាក់តេរីទេ។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។ ជារឿយៗអ្នកមិនត្រូវការការថែទាំព្យាបាលសម្រាប់ការក្អកធម្មតាទេ។ ប៉ុន្តែសូមទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមាន៖ រោគសញ្ញាដែលកាន់តែអាក្រក់ឡើងឬមិនបានប្រសើរឡើង។ គ្រុនក្តៅលើសពី ១០១.៣ ដឺក្រេហ្វារិនហៃ (៣៨.៥ ដឺក្រេសេ) ដែលមានរយៈពេលលើសពីបីថ្ងៃ។ គ្រុនក្តៅត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីរយៈពេលគ្មានគ្រុនក្តៅ។ ខ្វះខ្យល់ដកដង្ហើម។ ហឺត។ ឈឺបំពង់កខ្លាំង ក្បាលឈឺ ឬឈឺប្រហោងឆ្អឹង។ សម្រាប់កុមារ។ កុមារភាគច្រើនដែលមានការក្អកធម្មតាមិនចាំបាច់ទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពទេ។ សូមទទួលការថែទាំព្យាបាលភ្លាមៗប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះ៖ គ្រុនក្តៅ ១០០.៤ ដឺក្រេហ្វារិនហៃ (៣៨ ដឺក្រេសេ) ចំពោះទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់ ១២ សប្តាហ៍។ គ្រុនក្តៅកើនឡើង ឬគ្រុនក្តៅមានរយៈពេលលើសពីពីរថ្ងៃចំពោះកុមារគ្រប់វ័យ។ រោគសញ្ញាកាន់តែខ្លាំង ដូចជាក្បាលឈឺ ឈឺបំពង់ក ឬក្អក។ លំបាកក្នុងការដកដង្ហើម ឬហឺត។ ឈឺត្រចៀក។ ងងុយគេង ឬងងុយដេកដែលមិនមែនជារឿងធម្មតា។ គ្មានចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការញ៉ាំទេ។'

ពេលណាត្រូវជួបគ្រូពេទ្យ

សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អ្នកមិនចាំបាច់ទទួលការថែទាំពីវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការក្អកជាធម្មតាទេ។ ប៉ុន្តែសូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមាន៖

  • រោគសញ្ញាដែលកាន់តែអាក្រក់ឡើង ឬមិនបានប្រសើរឡើង។
  • គ្រុនក្តៅលើសពី 101.3 ដឺក្រេហ្វារិនហៃ (38.5 ដឺក្រេសេ) ដែលមានរយៈពេលលើសពីបីថ្ងៃ។
  • គ្រុនក្តៅវិលត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីរយៈពេលគ្មានគ្រុនក្តៅ។
  • ខ្វះខ្យល់ដកដង្ហើម។
  • ហឺត។
  • ឈឺបំពង់កខ្លាំង ឈឺក្បាល ឬឈឺប្រហោងឆ្អឹង។ សម្រាប់កុមារ។ កុមារភាគច្រើនដែលមានការក្អកជាធម្មតាមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ។ សូមទទួលការថែទាំពីវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖
  • គ្រុនក្តៅ 100.4 ដឺក្រេហ្វារិនហៃ (38 ដឺក្រេសេ) ចំពោះទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់ 12 សប្តាហ៍។
  • គ្រុនក្តៅកើនឡើង ឬគ្រុនក្តៅមានរយៈពេលលើសពីពីរថ្ងៃចំពោះកុមារគ្រប់វ័យ។
  • រោគសញ្ញាកាន់តែខ្លាំង ដូចជា ឈឺក្បាល ឈឺបំពង់ក ឬក្អក។
  • ពិបាកដកដង្ហើម ឬហឺត។
  • ឈឺត្រចៀក។
  • ងងុយគេង ឬងងុយដេកដែលមិនមែនជារឿងធម្មតា។
  • មិនចង់ញ៉ាំអាហារ។
មូលហេតុ

មេរោគជាច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យមានការស្លាប់ត្រជាក់។ មេរោគ Rhinoviruses គឺជាមូលហេតុដែលសាមញ្ញបំផុត។

មេរោគក្អកត្រជាក់ចូលក្នុងរាងកាយតាមរយៈមាត់ភ្នែក ឬច្រមុះ។ មេរោគអាចរីករាលដាលដោយ:

  • ភាគល្អិតនៅក្នុងខ្យល់នៅពេលដែលមនុស្សដែលមានជំងឺក្អកកណ្តាស់ ឬនិយាយ។
  • ការប៉ះពាល់ដៃទៅដៃជាមួយនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺផ្តាសាយ។
  • ការចែករំលែកវត្ថុជាមួយមេរោគនៅលើពួកវាដូចជាចានកន្សែងក្មេងលេង ឬទូរស័ព្ទ។
  • ការប៉ះភ្នែកច្រមុះ ឬមាត់របស់អ្នកបន្ទាប់ពីប៉ះពាល់ជាមួយមេរោគ។
កត្តាហានិភ័យ

'កត្តាទាំងនេះអាចបង្កើនឱកាសនៃការកើតជំងឺផ្តាសាយ៖\n\n- អាយុ។ ទារក និងកុមារតូចៗមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងមនុស្សផ្សេងទៀតក្នុងការកើតជំងឺផ្តាសាយ ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេចំណាយពេលនៅក្នុងកន្លែងថែទាំកុមារ។\n- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ការមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ឬប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ បង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក។\n- រដូវកាល។ ទាំងកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺផ្តាសាយនៅរដូវសរទរដូវ និងរដូវរងា។\n- ការជក់បារី។ ការជក់បារី ឬនៅជុំវិញផ្សែងបារីដៃទីពីរ បង្កើនហានិភ័យនៃការកើតជំងឺផ្តាសាយ។\n- ការប៉ះពាល់។ ការនៅក្នុងហ្វូងមនុស្ស ដូចជានៅសាលារៀន ឬលើយន្តហោះ បង្កើនឱកាសនៃការកើតជំងឺផ្តាសាយ។'

ផលវិបាក

'ស្ថានភាពទាំងនេះអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺផ្តាសាយរបស់អ្នក៖\n\n- ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកកណ្តាល។ នេះគឺជាការហើមនិងការកកកុញសារធាតុរាវនៅក្នុងចន្លោះខាងក្រោយស្បែកត្រចៀក។ វាអាចបណ្តាលមកពីមេរោគ ឬបាក់តេរី។ សញ្ញានិងរោគសញ្ញាធម្មតារួមមានការឈឺត្រចៀក ឬការវិលត្រឡប់មកវិញនៃគ្រុនក្រោយពេលជំងឺផ្តាសាយធម្មតា។\n- ជំងឺហឺត។ ជំងឺផ្តាសាយអាចបង្កឱ្យមានការហួច សូម្បីតែនៅក្នុងមនុស្សដែលមិនមានជំងឺហឺតក៏ដោយ។ សម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺហឺត ជំងឺផ្តាសាយអាចធ្វើឱ្យវាកាន់តែអាក្រក់។\n- ជំងឺរលាកស្បែកក្បាល។ នៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ ឬកុមារ ជំងឺផ្តាសាយធម្មតាដែលមានរយៈពេលយូរអាចនាំឱ្យមានការហើមនិងឈឺចាប់នៅក្នុងប្រហោងស្បែកក្បាល។ ទាំងនេះគឺជាចន្លោះទទេនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលខាងលើភ្នែកនិងជុំវិញច្រមុះ។ មេរោគ ឬបាក់តេរីអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកស្បែកក្បាល។\n- ជំងឺផ្សេងទៀត។ ជំងឺផ្តាសាយធម្មតាអាចនាំឱ្យមានជំងឺនៃសួត ដូចជាជំងឺរលាកសួត ឬជំងឺរលាកទងសួត។ មនុស្សដែលមានជំងឺហឺត ឬប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយមានហានិភ័យកើនឡើងនៃស្ថានភាពទាំងនេះ។'

ការការពារ

គ្មានវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ការស្លាប់ធម្មតាទេ។ អ្នកអាចធ្វើជំហានទាំងនេះដើម្បីបន្ថយការរីករាលដាលនៃមេរោគនិងការពារជំងឺ៖

  • លាងដៃរបស់អ្នក។ លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានល្អនិងញឹកញាប់ជាមួយសាប៊ូនិងទឹករយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 20 វិនាទី។ ប្រសិនបើគ្មានសាប៊ូនិងទឹកទេសូមប្រើជែលសម្អាតដៃដែលមានជាតិអាល់កុលយ៉ាងហោចណាស់ 60% ។ បង្រៀនកូនរបស់អ្នកអំពីសារៈសំខាន់នៃការលាងដៃ។ ព្យាយាមកុំប៉ះភ្នែកច្រមុះឬមាត់របស់អ្នកដោយដៃដែលមិនបានលាង។
  • សម្អាតនិងសម្លាប់មេរោគ។ សម្អាតនិងសម្លាប់មេរោគផ្ទៃដែលត្រូវបានប៉ះញឹកញាប់។ ទាំងនេះរួមមានដៃទ្វារកុងតាក់ភ្លើងអេឡិចត្រូនិចនិងតុបាយនិងបន្ទប់ទឹក។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលដែលមាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺផ្តាសាយ។ លាងសម្អាតប្រដាប់ក្មេងលេងរបស់កុមារជាញឹកញាប់។
  • គ្របការក្អករបស់អ្នក។ ក្អកនិងកណ្តាស់ចូលទៅក្នុងក្រដាសជូតមុខ។ បោះចោលក្រដាសជូតមុខដែលបានប្រើរួចហើយបន្ទាប់មកលាងដៃ។ ប្រសិនបើអ្នកគ្មានក្រដាសជូតមុខទេសូមកណ្តាស់ឬក្អកចូលទៅក្នុងកែងដៃរបស់អ្នកបន្ទាប់មកលាងដៃ។
  • កុំចែករំលែក។ កុំចែករំលែកកែវឬសម្ភារៈបរិភោគជាមួយសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀត។
  • ស្នាក់នៅឆ្ងាយពីមនុស្សដែលមានជំងឺផ្តាសាយ។ ជៀសវាងការទាក់ទងជិតស្និទ្ធជាមួយនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺផ្តាសាយ។ ស្នាក់នៅក្រៅហ្វូងមនុស្សនៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ព្យាយាមកុំប៉ះភ្នែកច្រមុះនិងមាត់របស់អ្នកនៅពេលអ្នកនៅក្នុងហ្វូងមនុស្ស។
  • ពិនិត្យមើលគោលនយោបាយរបស់មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំកុមាររបស់អ្នក។ ស្វែងរកកន្លែងថែទាំកុមារដែលមានការអនុវត្តអនាម័យល្អនិងគោលនយោបាយច្បាស់លាស់អំពីការរក្សាកុមារឈឺនៅផ្ទះ។
  • ថែរក្សាខ្លួនអ្នក។ ញ៉ាំអាហារល្អហាត់ប្រាណនិងគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ជាធម្មតាអ្នកមិនចាំបាច់ទទួលការថែទាំពីវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការក្អកជាធម្មតាទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ឡើង ឬមិនបាត់ទៅ សូមទៅជួបអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានការក្អកជាធម្មតាអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។ អ្នកផ្តល់ការថែទាំរបស់អ្នកអាចយកសំណាកច្រមុះ ឬបំពង់កដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺផ្សេងទៀត។ ការថតកាំរស្មីទ្រូងអាចត្រូវបានបញ្ជាដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺសួត។

បង្កើតផែនការចាក់វ៉ាក់សាំងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

ការព្យាបាល

គ្មានការព្យាបាលសម្រាប់ការក្អកជាធម្មតាទេ។ ករណីភាគច្រើននៃការក្អកជាធម្មតានឹងបានប្រសើរឡើងដោយគ្មានការព្យាបាលក្នុងរយៈពេល ៧ ទៅ ១០ ថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែការក្អកអាចនឹងមានរយៈពេលបន្ថែមទៀតជាច្រើនថ្ងៃ។ រឿងល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺថែរក្សាខ្លួនអ្នកខណៈពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកជាសះស្បើយ។ គន្លឹះការថែទាំរួមមាន៖

  • សម្រាក
  • ផឹកសារធាតុរាវច្រើន
  • បង្កើនសំណើមខ្យល់
  • ប្រើការលាងសម្អាតច្រមុះប្រៃ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមិនព្យាបាលមេរោគក្អកទេ។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរី។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលអ្នកអាចទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាអាចកាត់បន្ថយការមិនស្រួលនៃការឈឺបំពង់កការឈឺក្បាលឬគ្រុនក្តៅ។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ ការបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យរួមមាន៖
  • Acetaminophen (Tylenol, និងអ្នកដទៃទៀត)
  • Ibuprofen (Advil, Motrin IB, និងអ្នកដទៃទៀត) សម្រាប់កុមារ គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់កុមាររួមមានដូចខាងក្រោម៖
  • កុំផ្តល់អាស្ពីរីនដល់កុមារឬក្មេងជំទង់។ អាស្ពីរីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ Reye ដែលជាជំងឺកម្រមួយដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនៅក្នុងកុមារឬក្មេងជំទង់ដែលមានជំងឺផ្តាសាយឬជំងឺស្លាប់មាន់។
  • ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារ។ ទាំងនេះរួមមាន acetaminophen សម្រាប់កុមារ (Tylenol, និងអ្នកដទៃទៀត) ឬ ibuprofen (Advil, Motrin, និងអ្នកដទៃទៀត)។
  • សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុក្រោម ៣ ខែកុំប្រើ acetaminophen រហូតដល់ទារករបស់អ្នកត្រូវបានគ្រូពេទ្យពិនិត្យ។
  • កុំផ្តល់ ibuprofen ដល់កុមារដែលមានអាយុក្រោម ៦ ខែឬដល់កុមារដែលក្អួតញឹកញាប់។
  • ប្រើថ្នាំទាំងនេះក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយធ្វើតាមការណែនាំលើស្លាកដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់។
  • ទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ មនុស្សពេញវ័យអាចប្រើទឹកជ្រុះឬថ្នាំបាញ់ decongestant រហូតដល់ប្រាំថ្ងៃ។ ទាំងនេះជួយច្រមុះស្ទះ។ ការប្រើប្រាស់យូរអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាត្រឡប់មកវិញ។ សម្រាប់កុមារ កុមារដែលមានអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំមិនគួរប្រើទឹកជ្រុះឬថ្នាំបាញ់ decongestant ទេ។ សូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំ decongestant ច្រមុះនៅក្នុងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។ ថ្នាំក្អកនិងផ្តាសាយដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញានៃការក្អកនិងផ្តាសាយមិនមែនជំងឺជាមូលដ្ឋាននោះទេ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាថ្នាំទាំងនេះមិនដំណើរការបានល្អជាងការព្យាបាលផ្តាសាយជាងថ្នាំ placebo ដែលជាថ្នាំគ្មានសកម្មភាពដែលប្រើក្នុងការស្រាវជ្រាវនោះទេ។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ សូមធ្វើតាមគន្លឹះទាំងនេះសម្រាប់ថ្នាំក្អកនិងផ្តាសាយដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា៖
  • សូមអាននិងធ្វើតាមការណែនាំលើស្លាក។
  • កុំប្រើថ្នាំពីរដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នាដូចជា antihistamine, decongestant ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ការប្រើប្រាស់ច្រើនពេកនៃសារធាតុតែមួយអាចនាំឱ្យមានការប្រើជ្រុលដោយចៃដន្យ។ សម្រាប់កុមារ ថ្នាំក្អកនិងផ្តាសាយដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារទេ។ ថ្នាំទាំងនេះមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតមានរួមទាំងការប្រើជ្រុលដែលអាចស្លាប់បាននៅក្នុងកុមារដែលមានអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំ។ សូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំក្អកនិងផ្តាសាយដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងកុមារ។

អាសយដ្ឋាន: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។

ផលិតនៅឥណ្ឌាសម្រាប់ពិភពលោក