ជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ ដែលគេហៅថាជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ ឬជំងឺតម្រងនោមខ្សោយ កើតឡើងនៅពេលជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ - ការបាត់បង់មុខងារតម្រងនោមបន្តិចម្តងៗ - ឈានដល់ដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់។ នៅក្នុងជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ តម្រងនោមរបស់អ្នកមិនដំណើរការដូចដែលវាគួរធ្វើដើម្បីបំពេញតម្រូវការរាងកាយរបស់អ្នកទេ។ តម្រងនោមរបស់អ្នកត្រងសំណល់ និងសារធាតុរាវលើសពីឈាមរបស់អ្នក ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានបញ្ចេញចេញតាមទឹកនោម។ នៅពេលដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការត្រង កម្រិតគ្រោះថ្នាក់នៃសារធាតុរាវ អេឡិចត្រូលីត និងសំណល់អាចកកកុញនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក។ ជាមួយនឹងជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ អ្នកត្រូវការការធ្វើអង្គការ ឬការប្តូរតម្រងនោមដើម្បីរស់។ ប៉ុន្តែអ្នកក៏អាចជ្រើសរើសការថែទាំបែបអភិរក្សដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក - ដោយមានគោលដៅសម្រាប់គុណភាពជីវិតល្អបំផុតក្នុងអំឡុងពេលដែលនៅសល់របស់អ្នក។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ អ្នកអាចមិនមានសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ នៅពេលជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃវិវត្តទៅជាជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ សញ្ញា និងរោគសញ្ញាអាចរួមមាន៖ ក្អួត ក្អួត ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ អស់កម្លាំង និងភាពទន់ខ្សោយ ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងបរិមាណទឹកនោមរបស់អ្នក ឈឺទ្រូង ប្រសិនបើរាវកកកុញនៅជុំវិញស្រទាប់នៃបេះដូង ខ្លីនៃដង្ហើម ប្រសិនបើរាវកកកុញនៅក្នុងសួត ហើមជើង និងជង្គង់ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (លើសឈាម) ដែលពិបាកគ្រប់គ្រង ឈឺក្បាល ពិបាកគេង ការថយចុះភាពមុតមាំផ្លូវចិត្ត សាច់ដុំញ័រ និងស្ពឹក រមាស់ជាប់ជានិច្ច រសជាតិដែក សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោមជារឿយៗមិនជាក់លាក់ទេ មានន័យថាវាក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺផ្សេងទៀតផងដែរ។ ដោយសារតែតម្រងនោមរបស់អ្នកអាចធ្វើឱ្យមុខងារបាត់បង់ឡើងវិញ សញ្ញា និងរោគសញ្ញាអាចមិនលេចឡើងរហូតដល់ការខូចខាតមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតឡើង។ សូមណាត់ជួបជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញា ឬរោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោម។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺតម្រងនោមរបស់អ្នក អ្នកផ្តល់ការថែទាំរបស់អ្នកទំនងជានឹងតាមដានមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តទឹកនោម និងឈាម និងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលទស្សនកិច្ចការិយាល័យធម្មតា។ សូមសួរអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកថាតើការធ្វើតេស្តទាំងនេះចាំបាច់សម្រាប់អ្នកឬទេ។
'ជំងឺតម្រងនោមកើតឡើងនៅពេលដែលជំងឺ ឬស្ថានភាពមួយប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រងនោម បណ្តាលឱ្យខូចខាតតម្រងនោមកាន់តែអាក្រក់ទៅៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ ឬឆ្នាំ។ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ការខូចខាតតម្រងនោមអាចបន្តរីកចម្រើនទោះបីជាស្ថានភាពជំងឺដើមត្រូវបានដោះស្រាយរួចហើយក៏ដោយ។ ជំងឺ និងស្ថានភាពដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺតម្រងនោមរួមមាន៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ជំងឺរលាក glomerulonephritis (gloe-mer-u-low-nuh-FRY-tis) — ជាការរលាកនៃគ្រឿងបន្សុទ្ធនៃតម្រងនោម (glomeruli) ជំងឺរលាក interstitial nephritis (in-tur-STISH-ul nuh-FRY-tis) ជាការរលាកនៃបំពង់តម្រងនោម និងរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ ជំងឺតម្រងនោម polycystic ឬជំងឺតម្រងនោមតំណពូជផ្សេងទៀត ការរារាំងប្រព័ន្ធទឹកនោមយូរអង្វែង ដោយសារស្ថានភាពដូចជាក្រពេញប្រូស្តាតធំ ថ្មតម្រងនោម និងមហារីកមួយចំនួន ការហូរចូលវិញ vesicoureteral (ves-ih-koe-yoo-REE-tur-ul) reflux ជាស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យទឹកនោមហូរត្រឡប់ចូលទៅក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នក ការឆ្លងមេរោគតម្រងនោមញឹកញាប់ ដែលគេហៅថា pyelonephritis (pie-uh-low-nuh-FRY-tis)'
កត្តាមួយចំនួនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍របស់ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃយ៉ាងលឿនទៅជាជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយរួមមាន៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនល្អ ជំងឺតម្រងនោមដែលប៉ះពាល់ដល់ glomeruli រចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងតម្រងនោមដែលត្រងសំណល់ចេញពីឈាម ជំងឺតម្រងនោម polycystic សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ ជនជាតិអាហ្រ្វិកអាមេរិក ជនជាតិអេស្ប៉ាញ ជនជាតិអាស៊ី ជនជាតិប៉ាស៊ីហ្វិក ឬជនជាតិឥណ្ឌាអាមេរិក ប្រវត្តិគ្រួសារនៃការបរាជ័យតម្រងនោម អាយុចាស់ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំញឹកញាប់ដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់តម្រងនោម
ការខូចខាតនៃតម្រងនោម នៅពេលដែលវាកើតឡើង មិនអាចត្រឡប់មកវិញបាន។ បញ្ហាប្រឈមដែលអាចកើតមានអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ទើរតែគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយរបស់អ្នក ហើយអាចរួមមាន៖ ការរក្សាទឹកក្នុងរាងកាយ ដែលអាចនាំឱ្យមានការហើមនៅដៃនិងជើងរបស់អ្នក សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬទឹកនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក (សួតហើម) ការកើនឡើងភ្លាមៗនៃកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមរបស់អ្នក (ហាយពែរកាលីមៀ) ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពធ្វើការរបស់បេះដូង និងអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត ជំងឺបេះដូង ឆ្អឹងខ្សោយ និងការកើនឡើងនៃហានិភ័យនៃការបែកឆ្អឹង ជំងឺឈាមក្រហម ការថយចុះនៃការចង់សេពសន្ធវៈ បញ្ហាសម្រាប់បុរសក្នុងការបង្កើតការឈឺចាប់ ឬការថយចុះនៃការមានកូន ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាលរបស់អ្នក ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរសភាពផ្ទាល់ខ្លួន ឬការរបួស ការថយចុះនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលធ្វើឱ្យអ្នកងាយរងគ្រោះដោយការឆ្លងមេរោគ ជំងឺបេះដូងរលាក ការរលាកនៃស្រោមដែលព័ទ្ធជុំវិញបេះដូងរបស់អ្នក (បេះដូងរលាក) បញ្ហាប្រឈមក្នុងការមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យសម្រាប់ម្តាយនិងទារកកំពុងអភិវឌ្ឍ ការខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ ការខូចខាតដែលមិនអាចត្រឡប់មកវិញបាននៃតម្រងនោមរបស់អ្នក (ជំងឺតម្រងនោមដែលឈានដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយ) ទីបំផុតតម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនដាល់ីស ឬការផ្លាស់ប្តូរតម្រងនោមសម្រាប់ការរស់រានមានជីវិត។
'ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោម អ្នកអាចធ្វើការបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តន៍របស់វាបានដោយការធ្វើជម្រើសរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ៖ សម្រេចបាន និងរក្សាទម្ងន់រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ\nធ្វើសកម្មភាពភាគច្រើននៃថ្ងៃ\nកំណត់កម្រិតប្រូតេអ៊ីន និងញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព មានសារធាតុចិញ្ចឹម និងមានជាតិសូដ្យូមទាប\nគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក\nលេបថ្នាំរបស់អ្នកតាមវេជ្ជបញ្ជា\nពិនិត្យកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកជារៀងរាល់ឆ្នាំ\nគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក\nកុំជក់បារី ឬប្រើផលិតផលยาสูบ\nទទួលការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ'
ការវះកាត់ក្រលៀន ពង្រីករូបភាព បិទ ការវះកាត់ក្រលៀន ការវះកាត់ក្រលៀន ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ក្រលៀន វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងប្រើម្ជុលដើម្បីយកសំណាកជាលិកាក្រលៀនតូចមួយសម្រាប់ធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ ម្ជុលវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចូលតាមស្បែករបស់អ្នក ហើយជារឿយៗត្រូវបានដឹកនាំដោយការណែនាំពីឧបករណ៍ថតរូបភាព ដូចជាអ៊ុលត្រាសោន។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចសួរអ្នកអំពីប្រវត្តិគ្រួសារ និងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចមានការពិនិត្យរាងកាយ និងប្រព័ន្ធប្រសាទ រួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដូចជា៖ ការធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីវាស់បរិមាណផលិតផលកខ្វក់ ដូចជា creatinine និង urea ក្នុងឈាមរបស់អ្នក ការធ្វើតេស្តទឹកនោម ដើម្បីពិនិត្យកម្រិតប្រូតេអ៊ីន albumin ក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក ការធ្វើតេស្តរូបភាព ដូចជាអ៊ុលត្រាសោន MRI ឬ CT scan ដើម្បីវាយតម្លៃក្រលៀនរបស់អ្នក និងស្វែងរកតំបន់មិនធម្មតា ការយកសំណាកជាលិកាក្រលៀន (ការវះកាត់) ដើម្បីពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូស្កុបដើម្បីស្វែងយល់ពីប្រភេទជំងឺក្រលៀនដែលអ្នកមាន និងការខូចខាតប៉ុន្មាន ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីជួយអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកតាមដានវឌ្ឍនភាពនៃជំងឺក្រលៀនរបស់អ្នក។ ដំណាក់កាលនៃជំងឺក្រលៀន មានប្រាំដំណាក់កាលនៃជំងឺក្រលៀន។ ដើម្បីកំណត់ថាអ្នកមានដំណាក់កាលអ្វី អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យអត្រាការត្រងសរសៃឈាម glomerular (GFR) របស់អ្នក។ GFR វាស់ថាតើក្រលៀនត្រងឈាមប៉ុន្មានក្នុងមួយនាទី ត្រូវបានកត់ត្រាជាមីលីលីត្រក្នុងមួយនាទី (mL/min)។ នៅពេលដែល GFR ថយចុះ មុខងារក្រលៀនរបស់អ្នកក៏ថយចុះដែរ។ នៅពេលដែលក្រលៀនរបស់អ្នកមិនដំណើរការនៅកម្រិតដែលចាំបាច់ដើម្បីរក្សាអ្នកឱ្យរស់ អ្នកមានជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ។ ជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលមុខងារក្រលៀនមានតិចជាង 15% នៃមុខងារក្រលៀនធម្មតា។ ជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើដំណាក់កាលជំងឺក្រលៀន អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកក៏អាចធ្វើតេស្តថាតើអ្នកមានប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកដែរឬទេ។ ដំណាក់កាលជំងឺក្រលៀន GFR, mL/min មុខងារក្រលៀន ប្រភព: មូលនិធិជាតិក្រលៀន ដំណាក់កាលទី 1 90 ឬខ្ពស់ជាង មុខងារក្រលៀនមានសុខភាពល្អ ដំណាក់កាលទី 2 60 ទៅ 89 ការបាត់បង់មុខងារក្រលៀនបន្តិច ដំណាក់កាលទី 3a 45 ទៅ 59 ការបាត់បង់មុខងារក្រលៀនពីបន្តិចទៅមធ្យម ដំណាក់កាលទី 3b 30 ទៅ 44 ការបាត់បង់មុខងារក្រលៀនពីមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ ដំណាក់កាលទី 4 15 ទៅ 29 ការបាត់បង់មុខងារក្រលៀនធ្ងន់ធ្ងរ ដំណាក់កាលទី 5 តិចជាង 15 ការបរាជ័យក្រលៀន ការថែទាំនៅមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Mayo ក្រុមការងារដែលយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកជំនាញមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Mayo អាចជួយអ្នកជាមួយនឹងកង្វល់សុខភាពដែលទាក់ទងនឹងជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយរបស់អ្នក ចាប់ផ្តើមនៅទីនេះ
ចាប់ផ្តើមការវាយតម្លៃអ្នកបរិច្ចាគ ចាប់ផ្តើមជាអ្នកបរិច្ចាគតម្រងនោម ឬថ្លើមដោយបំពេញសំណួរសុខភាពនេះ។ ការព្យាបាលជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយរួមមាន៖ ការប្តូរតម្រងនោម ការធ្វើអង្គការ ការថែទាំជំនួយ ការប្តូរតម្រងនោម ការប្តូរតម្រងនោម ពង្រីករូបភាព បិទ ការប្តូរតម្រងនោម ការប្តូរតម្រងនោម ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ប្តូរតម្រងនោម តម្រងនោមរបស់អ្នកបរិច្ចាគត្រូវបានដាក់នៅក្នុងផ្នែកខាងក្រោមពោះរបស់អ្នក។ សរសៃឈាមរបស់តម្រងនោមថ្មីត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះរបស់អ្នក នៅពីលើជើងមួយរបស់អ្នក។ បំពង់ទឹកនោមរបស់តម្រងនោមថ្មី (ureter) ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងប្លោកនោមរបស់អ្នក។ លុះត្រាតែពួកវាបង្កបញ្ហាស្មុគស្មាញ តម្រងនោមរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានទុកចោល។ ការប្តូរតម្រងនោមគឺជានីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីដាក់តម្រងនោមដែលមានសុខភាពល្អពីអ្នកបរិច្ចាគដែលនៅរស់ ឬស្លាប់ចូលទៅក្នុងមនុស្សដែលតម្រងនោមរបស់ពួកគេមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវទៀតទេ។ ការប្តូរតម្រងនោមជារឿយៗជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់ជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការធ្វើអង្គការពេញមួយជីវិត។ ដំណើរការប្តូរតម្រងនោមត្រូវការពេលវេលា។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការស្វែងរកអ្នកបរិច្ចាគ មានជីវិត ឬស្លាប់ ដែលតម្រងនោមរបស់ពួកគេសមស្របបំផុតជាមួយអ្នក។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងធ្វើការវះកាត់ដើម្បីដាក់តម្រងនោមថ្មីនៅក្នុងផ្នែកខាងក្រោមពោះរបស់អ្នក និងភ្ជាប់សរសៃឈាម និងបំពង់ទឹកនោម - បំពង់ដែលភ្ជាប់តម្រងនោមទៅនឹងប្លោកនោម - ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យតម្រងនោមថ្មីដំណើរការ។ អ្នកអាចត្រូវការចំណាយពេលពីរបីថ្ងៃទៅមួយសប្តាហ៍នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ បន្ទាប់ពីចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ អ្នកអាចរំពឹងថានឹងមានការពិនិត្យជាប្រចាំដើម្បីតាមដានវឌ្ឍនភាពរបស់អ្នកខណៈពេលដែលការជាសះស្បើយរបស់អ្នកបន្ត។ អ្នកអាចប្រើថ្នាំជាច្រើនដើម្បីជួយរក្សាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកពីការបដិសេធតម្រងនោមថ្មីរបស់អ្នក និងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ ដូចជាការឆ្លងមេរោគ។ បន្ទាប់ពីការប្តូរតម្រងនោមជោគជ័យ តម្រងនោមថ្មីរបស់អ្នកនឹងត្រងឈាមរបស់អ្នក ហើយអ្នកមិនចាំបាច់ធ្វើអង្គការទៀតទេ។ ការធ្វើអង្គការ ការធ្វើអង្គការធ្វើការងារខ្លះៗរបស់តម្រងនោមរបស់អ្នកនៅពេលដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកមិនអាចធ្វើវាដោយខ្លួនឯងបាន។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការយកសារធាតុរាវ និងផលិតផលកខ្វក់បន្ថែមចេញពីឈាមរបស់អ្នក ការស្តារកម្រិតអេឡិចត្រូលីត និងជួយគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។ ជម្រើសការធ្វើអង្គការរួមមានការធ្វើអង្គការពោះ និងការធ្វើអង្គការហេម៉ូឌីយ៉ាលីស៊ីស។ ការធ្វើអង្គការពោះ ក្នុងអំឡុងពេលការធ្វើអង្គការពោះ សរសៃឈាមនៅក្នុងស្រទាប់ពោះរបស់អ្នក (peritoneum) នឹងបំពេញការងាររបស់តម្រងនោមរបស់អ្នកដោយមានជំនួយពីសារធាតុរាវដែលលាងចូល និងចេញពីចន្លោះពោះ។ ការធ្វើអង្គការពោះត្រូវបានធ្វើនៅផ្ទះរបស់អ្នក។ លេង លេង ត្រឡប់ទៅវីដេអូ 00:00 លេង ស្វែងរក 10 វិនាទីថយក្រោយ ស្វែងរក 10 វិនាទីទៅមុខ 00:00 / 00:00 បិទសំឡេង ការកំណត់ រូបភាពក្នុងរូបភាព អេក្រង់ពេញ បង្ហាញសេចក្តីសរសេរសម្រាប់វីដេអូ ការធ្វើអង្គការពោះ ឈ្មោះនេះសំដៅទៅលើស្រទាប់ដែលនៅជុំវិញសរីរាង្គនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក។ ស្រទាប់នោះត្រូវបានគេហៅថាស្រទាប់សរសៃពោះ (peritoneal membrane)។ វាបង្កើតជាចន្លោះដែលអាចកាន់សារធាតុរាវបាន។ ជាមួយនឹងការធ្វើអង្គការពោះ ការដាក់បំពង់បង្ហូរទឹកជាអចិន្ត្រៃយ៍ត្រូវបានដាក់ចូលតាមស្រទាប់ចូលទៅក្នុងចន្លោះជុំវិញសរីរាង្គរបស់អ្នក។ ដំណោះស្រាយការធ្វើអង្គការត្រូវបានបង្ហូរតាមបំពង់ចូលទៅក្នុងចន្លោះនោះ។ ស្រទាប់សរសៃពោះមានសរសៃឈាមជាច្រើន។ ដំណោះស្រាយនេះនឹងទាញសារធាតុរាវ សារធាតុគីមី និងសំណល់ចេញពីសរសៃឈាមទាំងនោះ និងតាមស្រទាប់។ ស្រទាប់នេះដើរតួជាតម្រង។ ដំណោះស្រាយនេះត្រូវបានទុកចោលក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងខណៈពេលដែលការធ្វើអង្គការកើតឡើង។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបង្ហូរចេញតាមបំពង់។ ដំណោះស្រាយថ្មី ស្អាតត្រូវបានបង្ហូរភ្លាមៗចូល បំពេញចន្លោះម្តងទៀត។ ដំណើរការនៃការផ្លាស់ប្តូរដំណោះស្រាយចាស់ជាមួយថ្មីត្រូវបានគេហៅថាការផ្លាស់ប្តូរ។ ការធ្វើអង្គការហេម៉ូឌីយ៉ាលីស៊ីស ក្នុងអំឡុងពេលការធ្វើអង្គការហេម៉ូឌីយ៉ាលីស៊ីស ម៉ាស៊ីនធ្វើការងារខ្លះៗរបស់តម្រងនោមដោយការត្រងសំណល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ អំបិល និងសារធាតុរាវចេញពីឈាមរបស់អ្នក។ ការធ្វើអង្គការហេម៉ូឌីយ៉ាលីស៊ីសអាចត្រូវបានធ្វើនៅមជ្ឈមណ្ឌល ឬនៅផ្ទះរបស់អ្នក។ លេង លេង ត្រឡប់ទៅវីដេអូ 00:00 លេង ស្វែងរក 10 វិនាទីថយក្រោយ ស្វែងរក 10 វិនាទីទៅមុខ 00:00 / 00:00 បិទសំឡេង ការកំណត់ រូបភាពក្នុងរូបភាព អេក្រង់ពេញ បង្ហាញសេចក្តីសរសេរសម្រាប់វីដេអូ ការធ្វើអង្គការហេម៉ូឌីយ៉ាលីស៊ីស ឈាមរបស់អ្នកត្រូវបានដំណើរការតាមរយៈតម្រងដែលដើរតួជាតម្រងនោមសិប្បនិម្មិត។ តម្រងនេះយកសារធាតុរាវ សារធាតុគីមី និងសំណល់បន្ថែមចេញពីឈាមរបស់អ្នក។ ឈាមដែលបានសម្អាតបន្ទាប់មកត្រូវបានបូមត្រឡប់ចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក។ ម្ជុលពីរត្រូវបានដាក់សម្រាប់ការព្យាបាលគ្រប់ករណី។ កន្លែងដែលពួកវាត្រូវបានដាក់ត្រូវបានគេហៅថាការចូលប្រើ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចភ្ជាប់សរសៃឈាមពីររបស់អ្នកដើម្បីបង្កើតការចូលប្រើ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា fistula។ ការភ្ជាប់សរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យសរសៃវ៉ែនកាន់តែធំ និងរឹងមាំ។ ម្ជុលធ្វើអង្គការត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែននោះ។ ជម្រើសមួយទៀតគឺការភ្ជាប់បំពង់ប្លាស្ទិករវាងសរសៃឈាមពីរ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា graft។ ម្ជុលត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែនសិប្បនិម្មិតនេះ។ ក្នុងស្ថានភាពបន្ទាន់ បំពង់មួយដែលគេហៅថា catheter អាចត្រូវបានដាក់ជាបណ្តោះអាសន្នចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែនធំនៅករបស់អ្នក។ បំពង់នេះមានសាខាពីរ មួយដើម្បីដឹកឈាមចេញពីរាងកាយ និងមួយទៀតដើម្បីបញ្ជូនវាត្រឡប់មកវិញ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់អនុសាសន៍ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពនៃសរសៃវ៉ែនរបស់អ្នក និងការពិចារណាផ្សេងទៀត។ ដើម្បីឱ្យការធ្វើអង្គការទទួលបានជោគជ័យ អ្នកអាចត្រូវការធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ដូចជាការធ្វើតាមអនុសាសន៍របបអាហារមួយចំនួន។ ការថែទាំស្ងប់ស្ងាត់ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសមិនធ្វើការប្តូរតម្រងនោម ឬការធ្វើអង្គការទេ អ្នកអាចជ្រើសរើសការថែទាំស្ងប់ស្ងាត់ ឬការថែទាំជំនួយដើម្បីជួយអ្នកគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងមានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងមុន។ អ្នកក៏អាចរួមបញ្ចូលការថែទាំស្ងប់ស្ងាត់ជាមួយនឹងការប្តូរតម្រងនោម ឬការធ្វើអង្គការផងដែរ។ ដោយគ្មានការធ្វើអង្គការ ឬការប្តូរតម្រងនោម ការបរាជ័យតម្រងនោមនឹងរីកចម្រើន នាំឱ្យស្លាប់នៅទីបំផុត។ ការស្លាប់អាចកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ឬចំណាយពេលរាប់ខែ ឬរាប់ឆ្នាំ។ ការថែទាំជំនួយអាចរួមបញ្ចូលទាំងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា វិធានការដើម្បីរក្សាអ្នកឱ្យមានផាសុខភាព និងការวางแผนចុងបញ្ចប់នៃជីវិត។ ព័ត៌មានបន្ថែម ការថែទាំជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយនៅមន្ទីរពេទ្យ Mayo Clinic ការធ្វើអង្គការហេម៉ូឌីយ៉ាលីស៊ីស ការធ្វើអង្គការពោះ ស្នើសុំការណាត់ជួប
'ការដឹងថាអ្នកកើតជំងឺតម្រងនោមបរាជ័យអាចជាការភ្ញាក់ផ្អើល ទោះបីជាអ្នកបានដឹងអំពីជំងឺតម្រងនោមរបស់អ្នកអស់រយៈពេលជាយូរក៏ដោយ។ វាអាចពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងកាលវិភាគព្យាបាលប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការលាងសម្អាតឈាម។ ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យស៊ូទ្រាំ សូមពិចារណាព្យាយាម៖ តភ្ជាប់ជាមួយមនុស្សដទៃទៀតដែលមានជំងឺតម្រងនោម។ វាអាចជួយអ្នកក្នុងការនិយាយជាមួយមនុស្សដទៃទៀតដែលមានជំងឺតម្រងនោមក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយ សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីក្រុមគាំទ្រនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។ ឬទាក់ទងអង្គការដូចជាសមាគមអ្នកជំងឺតម្រងនោមអាមេរិក មូលនិធិតម្រងនោមជាតិ ឬមូលនិធិតម្រងនោមអាមេរិកសម្រាប់ក្រុមនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។ រក្សាទម្លាប់របស់អ្នក នៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ព្យាយាមបន្តធ្វើការងារ និងធ្វើសកម្មភាពដែលអ្នករីករាយ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកអនុញ្ញាត។ មានសកម្មភាពភាគច្រើននៃសប្តាហ៍។ ដោយមានការយល់ព្រមពីអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នក សូមចាត់ទុកយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីនៃសកម្មភាពរាងកាយភាគច្រើននៃសប្តាហ៍។ នេះអាចជួយអ្នកជាមួយនឹងភាពអស់កម្លាំងនិងភាពតានតឹង។ និយាយជាមួយនរណាម្នាក់ដែលអ្នកទុកចិត្ត។ វាអាចជួយក្នុងការនិយាយអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នកជាមួយមិត្តភក្តិ ឬសមាជិកគ្រួសារ មេដឹកនាំសាសនា ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកទុកចិត្ត។ អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកអាចណែនាំកម្មករសង្គម ឬអ្នកប្រឹក្សា។'
សម្រាប់ជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ អ្នកទំនងជានឹងបន្តទទួលបានការថែទាំពីអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព និងក្រុមថែទាំដដែលដែលអ្នកបានទទួលការព្យាបាលជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់ទទួលបានការថែទាំពីគ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញខាងបញ្ហាតម្រងនោម (អ្នកជំនាញខាងតម្រងនោម) ទេនោះ អ្នកអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅជួបគ្រូពេទ្យម្នាក់នៅពេលជំងឺរបស់អ្នករីកចម្រើន។ អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន ដើម្បីត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការណាត់ជួបរបស់អ្នក សូមសួរថាតើមានអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើមុនពេលនោះដែរឬទេ ដូចជាការធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក សូមចំណាំៈ រោគសញ្ញារបស់អ្នក រួមទាំងរោគសញ្ញាណាមួយដែលហាក់ដូចជាមិនទាក់ទងនឹងតម្រងនោម ឬមុខងារប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់អ្នក និងពេលវេលាដែលវាចាប់ផ្តើម ថ្នាំទាំងអស់របស់អ្នក និងកម្រិតថ្នាំ វីតាមីន ឬអាហារបំប៉នផ្សេងទៀតដែលអ្នកប្រើប្រាស់ ប្រវត្តិសុខភាពសំខាន់របស់អ្នក រួមទាំងជំងឺផ្សេងទៀត និងប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺតម្រងនោម សំណួរដែលត្រូវសួរអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នក សូមយកសមាជិកគ្រួសារ ឬមិត្តភក្តិម្នាក់មកជាមួយ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីជួយអ្នកចងចាំព័ត៌មានដែលអ្នកទទួលបាន។ សម្រាប់ជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ សំណួរមូលដ្ឋានមួយចំនួនដែលត្រូវសួរអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នករួមមាន៖ កម្រិតនៃការខូចខាតដល់តម្រងនោមរបស់ខ្ញុំគឺជាអ្វី? មុខងារតម្រងនោមរបស់ខ្ញុំកាន់តែអាក្រក់ទេ? តើខ្ញុំត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែមទេ? តើអ្វីជាមូលហេតុនៃស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំ? តើការខូចខាតដល់តម្រងនោមរបស់ខ្ញុំអាចត្រូវបានបញ្ច្រាស់បានទេ? តើជម្រើសព្យាបាលរបស់ខ្ញុំមានអ្វីខ្លះ? តើផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃការព្យាបាលនីមួយៗគឺជាអ្វី? ខ្ញុំមានជំងឺសុខភាពផ្សេងទៀតទាំងនេះ។ តើខ្ញុំអាចគ្រប់គ្រងវាបានយ៉ាងល្អបំផុតដោយរបៀបណា? តើខ្ញុំត្រូវញ៉ាំរបបអាហារពិសេសទេ? តើអ្នកអាចបញ្ជូនខ្ញុំទៅជួបអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដែលអាចជួយខ្ញុំរៀបចំអាហាររបស់ខ្ញុំបានទេ? តើមានសៀវភៅខ្នាតតូច ឬសម្ភារៈបោះពុម្ពផ្សេងទៀតដែលខ្ញុំអាចទទួលបានទេ? តើគេហទំព័រណាដែលអ្នកណែនាំ? តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្តមុខងារតម្រងនោមរបស់ខ្ញុំញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា? កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរសំណួរផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន។ អ្វីដែលត្រូវរំពឹងពីអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកអាចសួរអ្នកសំណួរដូចជា៖ តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទម្លាប់បត់ទឹកនោមរបស់អ្នក ឬការអស់កម្លាំងមិនធម្មតាទេ? តើអ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬព្យាបាលសម្រាប់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ទេ? ដោយបុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យ Mayo
ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។