ជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយគឺជាអ្វី? រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាល

ជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ (ESRD) គឺជាដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកអាចដំណើរការបានត្រឹមតែក្រោម ១០% នៃសមត្ថភាពធម្មតាប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលនេះ តម្រងនោមរបស់អ្នកមិនអាចត្រងសំណល់ និងសារធាតុរាវលើសពីឈាមរបស់អ្នកបានមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកដោយគ្មានការជ្រៀតជ្រែកពីវេជ្ជសាស្ត្រទេ។

ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សរាប់រយពាន់នាក់ ហើយទោះបីជាវាស្តាប់ទៅហាក់ដូចជាគួរឲ្យភ័យខ្លាចក៏ដោយ ក៏មានការព្យាបាលដែលបានបង្ហាញឱ្យឃើញថាអាចជួយអ្នករស់នៅជីវិតដ៏ពេញលេញ និងមានន័យ។ ការយល់ដឹងអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក និងការដឹងពីជម្រើសរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកមានអារម្មណ៍ថាកាន់តែគ្រប់គ្រងក្នុងអំឡុងពេលដ៏លំបាកនេះ។

ជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយគឺជាអ្វី?

ជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយមានន័យថាតម្រងនោមរបស់អ្នកបានបាត់បង់សមត្ថភាពស្ទើរតែទាំងអស់ក្នុងការធ្វើការងាររបស់វា។ តម្រងនោមរបស់អ្នកធ្វើការដូចជាតម្រងដែលមានភាពស្មុគស្មាញ សម្អាតផលិតផលកខ្វក់ និងទឹកលើសពីឈាមរបស់អ្នក ខណៈពេលដែលរក្សារបស់ល្អៗដែលរាងកាយរបស់អ្នកត្រូវការ។

នៅពេលអ្នកឈានដល់ដំណាក់កាលនេះ តម្រងនោមរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការតិចជាង ១០% នៃមុខងារធម្មតា។ គិតវាដូចជាតម្រងទឹកដែលកកស្ទះខ្លាំងរហូតវាស្ទើរតែមិនអាចឲ្យទឹកស្អាតហូរឆ្លងកាត់បានទេ។ រាងកាយរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមកកកុញជាតិពុល និងសារធាតុរាវដែលធម្មតាត្រូវបានយកចេញតាមទឹកនោម។

នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺតម្រងនោមខ្សោយ ឬជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃដំណាក់កាលទី ៥។ ពាក្យថា

• ភាពអស់កម្លាំងនិងភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនប្រសើរឡើងទោះបីជាសម្រាកក៏ដោយ
• ហើមនៅជើងកែងជើងជើង ឬជុំវិញភ្នែក
• ខ្វះខ្យល់ដកដង្ហើមខ្លីជាពិសេសពេលដេក
• ក្អួតនិងចង្អោរដែលអាចកាន់តែអាក្រក់ឡើងជាលំដាប់
• បាត់បង់ចំណង់អាហារនិងការធ្លាក់ចុះទម្ងន់ដោយមិនបានចេតនា
• ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការនោមរួមទាំងការនោមតិចឬមិននោមទាល់តែសោះ
• រមាស់ជាប់ជានិច្ចពេញរាងកាយ
• សាច់ដុំស្ពឹកនិងជើងរមាស់
• មានបញ្ហាក្នុងការគេងនិងពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍
• រសជាតិដែកនៅក្នុងមាត់ឬក្លិនមាត់មិនល្អ

មនុស្សខ្លះក៏ជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាដែលកម្រកើតមានប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ រួមមានការឈឺទ្រូងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលពិបាកគ្រប់គ្រងការសន្លប់ឬការច្រឡំ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើងដោយសារតុល្យភាពគីមីនៃរាងកាយរបស់អ្នកត្រូវបានរំខានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ មនុស្សខ្លះមានអារម្មណ៍ឈឺខ្លាំងខ្លាំងខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចមានរោគសញ្ញាស្រាលជាងនៅដំបូងជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេទទួលបានការព្យាបាលដំបូង។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ?

ជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយមិនកើតឡើងភ្លាមៗទេ។ វាគឺជាលទ្ធផលចុងក្រោយនៃជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃដែលបានរីកចម្រើនអស់រយៈពេលជាច្រើនខែឬឆ្នាំបណ្តាលឱ្យខូចខាតតម្រងនោមរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗរហូតដល់ពួកគេមិនអាចដំណើរការបានទៀតទេ។

លក្ខខណ្ឌជាមូលដ្ឋានទូទៅបំផុតដែលនាំឱ្យមានជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយរួមមាន៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ទាំងប្រភេទទី 1 និងប្រភេទទី 2) - គិតជា 40% នៃករណីជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលបំផ្លាញសរសៃឈាមតម្រងនោមបន្តិចម្តងៗ
• ជំងឺតម្រងនោម polycystic ដែលក្នុងនោះដុំគីសលូតលាស់នៅក្នុងតម្រងនោម
• Glomerulonephritis ការរលាកនៃគ្រឿងបរិក្ខារតម្រងនៃតម្រងនោម
• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺ lupus ដែលវាយប្រហារជាលិកាតម្រងនោម
• ជំងឺហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ឬមុខងារតម្រងនោម
• ការឆ្លងមេរោគតម្រងនោមញឹកញាប់ឬការរារាំង
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនជាប់លាប់ដែលអាចបំផ្លាញតម្រងនោម

កម្រណាស់ ជំងឺ ESRD អាចបណ្តាលមកពីជំងឺហ្សែនកម្រៗដូចជារោគសញ្ញា Alport ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងតម្រងនោម។ មនុស្សខ្លះវិវត្តទៅជា ESRD ពីការរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវដែលមិនជាសះស្បើយ ទោះបីជារឿងនេះកម្រកើតមានក៏ដោយ។

ក្នុងករណីខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចកំណត់មូលហេតុជាក់លាក់បានទេ ដែលហៅថា ESRD ដោយមិនដឹងមូលហេតុ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺការទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នកនៅពេលនេះ មិនថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺតម្រងនោមរបស់អ្នកនោះទេ។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ?

អ្នកគួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបង្ហាញថាតម្រងនោមរបស់អ្នកកំពុងបរាជ័យ។ កុំរង់ចាំប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម ឈឺទ្រូង ឬសញ្ញានៃការកកកុញសារធាតុរាវធ្ងន់ធ្ងរ។

ទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញការហើមយ៉ាងខ្លាំងនៅជើង ឬមុខរបស់អ្នក អ្នកកំពុងបត់ជើងតិចជាងធម្មតា ឬអ្នកកំពុងមានអារម្មណ៍ខ្សោយខ្លាំង និងចង់ក្អួត។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗយ៉ាងឆាប់រហ័សបើគ្មានការព្យាបាល។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃរួចហើយ ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ជាមួយនឹងអ្នកឯកទេសខាងតម្រងនោម (អ្នកឯកទេសខាងតម្រងនោម) គឺចាំបាច់ណាស់។ ពួកគេនឹងតាមដានមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាម និងជួយអ្នករៀបចំសម្រាប់ជម្រើសព្យាបាលមុនពេលអ្នកឈានដល់ជំងឺចុងក្រោយ។

ស្ថានភាពអាសន្នរួមមានការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម ឈឺទ្រូង ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ច្រឡំ ឬការសន្លប់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវការការថែទាំនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ព្រោះវាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

តើតម្រូវការហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយមានអ្វីខ្លះ?

កត្តាជាច្រើនអាចបង្កើនប្រូបាប៊ីលីតេនៃការវិវត្តទៅជា ESRD ទោះបីជាមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនេះជាក់ជាមិនខានក៏ដោយ។ ការយល់ដឹងអំពីកត្តាទាំងនេះអាចជួយអ្នកនិងក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកធ្វើជំហានបង្ការនៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន។

កត្តាហានិភ័យចម្បងរួមមាន៖

• មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជាពិសេសប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនបានគ្រប់គ្រងល្អ
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អពេញមួយរយៈពេល
• ប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺតម្រងនោម ឬជំងឺតម្រងនោមពីកត្តាហ្សែន
• មានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ ព្រោះមុខងារតម្រងនោមធ្លាក់ចុះតាមធម្មជាតិជាមួយនឹងអាយុ
• ជាជនជាតិអាហ្រ្វិកអាមេរិក ជនជាតិហ៊ីស្ប៉ាញ ឬជនជាតិអាមេរិកដើមភាគិ
• មានជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ឬបញ្ហាបេះដូង
• ធាត់ ដែលអាចធ្វើឱ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងសម្ពាធឈាមខ្ពស់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ
• ជក់បារី ដែលបំផ្លាញសរសៃឈាមរួមទាំងសរសៃឈាមនៅក្នុងតម្រងនោម

កត្តាហានិភ័យបន្ថែមរួមមានការមានជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដូចជាជំងឺលូបុស ប្រវត្តិនៃការខូចខាតតម្រងនោមស្រួចស្រាវ ឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួនយូរ។ មនុស្សខ្លះមានជំងឺហ្សែនកម្រដែលធ្វើឱ្យជំងឺតម្រងនោមកាន់តែមានលទ្ធភាព។

ដំណឹងល្អគឺថាកត្តាហានិភ័យជាច្រើននេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ការធ្វើការជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម សម្ពាធឈាម និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតអាចធ្វើឱ្យយឺតយ៉ាវនៃការវិវត្តនៃជំងឺតម្រងនោមយ៉ាងសំខាន់។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ?

ជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកព្រោះតម្រងនោមរបស់អ្នកធ្វើការងារសំខាន់ៗជាច្រើនលើសពីការត្រងសំណល់។ នៅពេលដែលពួកវាមិនអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនអាចវិវត្តន៍។

ផលវិបាកទូទៅបំផុតដែលអ្នកអាចជួបប្រទះរួមមាន៖

• បញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង រួមទាំងជំងឺបេះដូង និងចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី
• ជំងឺឆ្អឹង និងហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងកើនឡើង
• កង្វះឈាម (ការរាប់កោសិកាឈាមក្រហមទាប) បណ្តាលឱ្យហត់នឿយខ្លាំង
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលកាន់តែពិបាកគ្រប់គ្រង
• ការកកកុញសារធាតុរាវនៅក្នុងសួត ធ្វើឱ្យដកដង្ហើមពិបាក
• ការមិនស្មើគ្នានៃអេឡិចត្រូលីតប៉ះពាល់ដល់មុខងារបេះដូងនិងសាច់ដុំ
• ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគកើនឡើងដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ
• បញ្ហាហូរឈាមដោយសារការកកឈាមមិនល្អ

មនុស្សខ្លះជួបប្រទះនូវផលវិបាកដែលមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ។ រួមមានការឈឺឆ្អឹងខ្លាំង ការខូចខាតសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ពឹក ឬការកន្ត្រាក់ និងបញ្ហាស្គមស្គាំងដូចជាការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ឬបញ្ហាការចងចាំ។

បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តក៏ជារឿងធម្មតាដែរ រួមមានការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការព្រួយបារម្ភអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។ នេះគឺជារឿងដែលយល់បានទាំងស្រុង និងអាចព្យាបាលបានដោយមានការគាំទ្រ និងការថែទាំត្រឹមត្រូវ។

ភាគច្រើននៃផលវិបាកទាំងនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងជិតស្និទ្ធ និងកែសម្រួលការព្យាបាលដើម្បីការពារ ឬកាត់បន្ថយបញ្ហាទាំងនេះ។

តើជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយរួមមានការធ្វើតេស្តឈាមដែលវាស់ស្ទង់ពីរបៀបដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកកំពុងត្រងសំណល់ចេញពីឈាមរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើការគណនាដែលហៅថាអត្រាការត្រងសារធាតុ glomerular ប៉ាន់ស្មាន (eGFR) ដើម្បីកំណត់មុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នក។

eGFR ក្រោម 15 មីលីលីត្រក្នុងមួយនាទីបង្ហាញពីជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយ។ សម្រាប់ការប្រៀបធៀប មុខងារតម្រងនោមធម្មតាគឺ eGFR 90 ឬខ្ពស់ជាងនេះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងពិនិត្យកម្រិត creatinine របស់អ្នកផងដែរ ដែលកើនឡើងនៅពេលដែលតម្រងនោមមិនត្រងបានត្រឹមត្រូវ។

ការធ្វើតេស្តបន្ថែមជួយវាយតម្លៃផលប៉ះពាល់លើសុខភាពរបស់អ្នកទាំងមូល។ រួមមានការពិនិត្យកម្រិត hemoglobin សម្រាប់ជំងឺโลหิตจาง ការវាស់ស្ទង់អេឡិចត្រូលីតដូចជាប៉ូតាស្យូម និងផូស្វ័រ និងការវាយតម្លៃសុខភាពឆ្អឹងរបស់អ្នកតាមរយៈកម្រិតកាល់ស្យូម និងអរម៉ូន parathyroid ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើការពិនិត្យរូបភាពដូចជាអ៊ុលត្រាសោន ឬការស្កេន CT ដើម្បីមើលរចនាសម្ព័ន្ធតម្រងនោមរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះការវះកាត់ជាលិកាតម្រងនោមគឺចាំបាច់ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺតម្រងនោមរបស់អ្នក ទោះបីជានេះមិនតែងតែចាំបាច់សម្រាប់ការរៀបចំផែនការព្យាបាលក៏ដោយ។

តើការព្យាបាលជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយមានអ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយរួមមានការជំនួសការងារដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកមិនអាចធ្វើបានទៀតទេ។ មានជម្រើសដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើន ហើយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាព និងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។

ជម្រើសការព្យាបាលសំខាន់ៗរួមមាន៖

1. ការធ្វើអេម៉ូឌីយ៉ាលីស៖ ម៉ាស៊ីននឹងត្រងឈាមរបស់អ្នកបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ជាធម្មតានៅមជ្ឈមណ្ឌលធ្វើអេម៉ូឌីយ៉ាលីស។ ការព្យាបាលនីមួយៗចំណាយពេលប្រហែល ៤ ម៉ោង ហើយម៉ាស៊ីននឹងធ្វើការងារត្រងដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកមិនអាចធ្វើបាន។
2. ការធ្វើប៉េរីតូនេអាល់ឌីយ៉ាលីស៖ ប្រើស្រទាប់ស្បែកខាងក្នុងពោះរបស់អ្នកដើម្បីត្រងសំណល់។ អ្នកអាចធ្វើវានៅផ្ទះ ទាំងពេលថ្ងៃ ឬពេលយប់ខណៈពេលអ្នកកំពុងគេង។
3. ការប្តូរតម្រងនោម៖ ជំនួសតម្រងនោមដែលខូចរបស់អ្នកដោយតម្រងនោមដែលមានសុខភាពល្អមួយពីអ្នកបរិច្ចាគ។ នេះអាចមកពីអ្នកបរិច្ចាគដែលនៅរស់ ឬអ្នកដែលបានស្លាប់។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងផលវិបាកផងដែរ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំសម្រាប់ជំងឺឈាមរត់មិនល្អ ជំងឺឆ្អឹង សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតផូស្វ័រក្នុងឈាមរបស់អ្នក។

មនុស្សខ្លះមិនមែនជាបេក្ខជនសម្រាប់ការធ្វើអេម៉ូឌីយ៉ាលីស ឬការប្តូរតម្រងនោមទេ ដោយសារតែលក្ខខណ្ឌសុខភាពផ្សេងទៀត។ ក្នុងករណីទាំងនេះ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងផ្តោតលើការថែទាំផាសុខភាព និងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដើម្បីរក្សាគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។

ជម្រើសរវាងការព្យាបាលអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនរួមមានអាយុ សុខភាពទូទៅ ចំណូលចិត្តរបៀបរស់នៅ និងតម្លៃផ្ទាល់ខ្លួន។ គ្មានការព្យាបាលតែមួយគត់ដែលល្អបំផុតសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។

របៀបថែរក្សាខ្លួនអ្នកក្នុងអំឡុងពេលជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ?

ការថែរក្សាខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយរួមមានទាំងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រ និងការកែប្រែរបៀបរស់នៅដែលអាចជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង និងជៀសវាងផលវិបាក។ ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាសំខាន់ក្នុងរបៀបដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារជារឿយៗគឺចាំបាច់ ហើយអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវកំណត់កម្រិតប្រូតេអ៊ីន ផូស្វ័រ ប៉ូតាស្យូម និងសូដ្យូមក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ អ្នកជំនាញអាហាររូបត្តក្នុងការថែទាំតម្រងនោមអាចជួយអ្នកបង្កើតផែនការអាហារដែលមានភាពងាយស្រួលសម្រាប់តម្រងនោម និងរីករាយ។

ការរក្សាភាពសកម្មតាមដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងកម្រិតរបស់អ្នកជួយរក្សាកម្លាំងសាច់ដុំ និងបង្កើនអារម្មណ៍។ សូម្បីតែសកម្មភាពស្រាលៗដូចជាការដើរ ឬការលាតសន្ធឹងក៏អាចមានប្រយោជន៍ដែរ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចផ្តល់ជូននូវជម្រើសការហាត់ប្រាណដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។

ការគ្រប់គ្រងថ្នាំរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ សូមប្រើថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់តាមការណែនាំយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ហើយកុំឈប់ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយមិនបាននិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន។ សូមរក្សាបញ្ជីថ្នាំរបស់អ្នកជាបច្ចុប្បន្នជាមួយអ្នក។

ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍គឺសំខាន់ដូចជាការថែទាំផ្នែករាងកាយដែរ។ សូមពិចារណាចូលរួមក្រុមគាំទ្រសម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺតម្រងនោម និយាយជាមួយអ្នកព្យាបាល ឬទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃដែលយល់ពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។

តើអ្នកគួររៀបចំខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក?

ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយអ្នកឯកទេសខាងតម្រងនោមរបស់អ្នកជួយធានាថាអ្នកទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីការទស្សនកិច្ចរបស់អ្នក និងមានសំណួរទាំងអស់របស់អ្នកត្រូវបានឆ្លើយ។ ការរៀបចំឱ្យបានល្អអាចជួយកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភ និងធ្វើឱ្យការណាត់ជួបមានផលិតភាពច្រើន។

មុនពេលការណាត់ជួបរបស់អ្នក សូមសរសេរចុះរោគសញ្ញាទាំងអស់របស់អ្នក ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាមិនទាក់ទងនឹងតម្រងនោមរបស់អ្នកក៏ដោយ។ រួមបញ្ចូលពេលវេលាដែលវាចាប់ផ្តើម កម្រិតធ្ងន់ធ្ងររបស់វា និងអ្វីដែលធ្វើឱ្យវាប្រសើរឡើង ឬអាក្រក់ទៅៗ។ ព័ត៌មាននេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយល់ពីអារម្មណ៍របស់អ្នក។

សូមយកបញ្ជីពេញលេញនៃថ្នាំ វីតាមីន និងសារធាតុបំប៉នទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ រួមបញ្ចូលកម្រិត និងរបៀបដែលអ្នកប្រើវា។ ក៏សូមយកលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍ថ្មីៗ ឬឯកសារពីគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀតដែលអ្នកបានជួបផងដែរ។

សូមរៀបចំបញ្ជីសំណួរដែលអ្នកចង់សួរ។ កុំបារម្ភអំពីការសួរសំណួរច្រើនពេក - ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកចង់ជួយអ្នកឱ្យយល់ពីស្ថានភាព និងជម្រើសព្យាបាលរបស់អ្នកយ៉ាងពេញលេញ។

សូមពិចារណាយកសមាជិកគ្រួសារ ឬមិត្តភក្តិម្នាក់មកជាមួយអ្នកក្នុងការណាត់ជួបដ៏សំខាន់ៗ។ ពួកគេអាចជួយអ្នកចងចាំព័ត៌មានដែលបានពិភាក្សា និងផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលការសន្ទនាដ៏លំបាកអំពីជម្រើសព្យាបាល។

តើអ្វីជាចំណុចសំខាន់អំពីជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ?

ជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាការស្លាប់នោះទេ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សជាច្រើនរស់នៅបានរាប់ឆ្នាំ និងរក្សាគុណភាពជីវិតល្អ។ គន្លឹះគឺការធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក និងរក្សាសុខភាពឱ្យបានល្អបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ការរៀបចំជាមុននិងការអប់រំអំពីជម្រើសព្យាបាលរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដែលមានព័ត៌មានលម្អិតដែលស្របតាមតម្លៃនិងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។ មិនថាអ្នកជ្រើសរើសការធ្វើអង្គការសំអាតឈាម ឬស្វែងរកការប្តូរសរីរាង្គ ឬផ្តោតលើការថែទាំសុខភាពទេ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

សូមចងចាំថាការមានជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយមិនបានកំណត់អ្នកទេ។ មនុស្សជាច្រើននៅតែបន្តធ្វើការធ្វើដំណើរនិងរីករាយជាមួយទំនាក់ទំនងខណៈពេលដែលគ្រប់គ្រងជំងឺតម្រងនោមរបស់ពួកគេ។ ការសម្របសម្រួលត្រូវការពេលវេលាប៉ុន្តែជាមួយនឹងការគាំទ្រនិងការថែទាំត្រឹមត្រូវអ្នកអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងជំពូកថ្មីនេះក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។

ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនៅទីនោះដើម្បីគាំទ្រអ្នកគ្រប់ជំហាន។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរសំណួរបង្ហាញការព្រួយបារម្ភឬស្វែងរកជំនួយនៅពេលអ្នកត្រូវការវា។ អ្នកមិននៅម្នាក់ឯងក្នុងដំណើរនេះទេ។

សំណួរគេសួរញឹកញាប់អំពីជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ

សំណួរទី ១៖ អ្នកអាចរស់នៅបានប៉ុន្មានឆ្នាំជាមួយនឹងជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ?

អាយុកាលរស់នៅជាមួយជំងឺ ESRD មានភាពខុសគ្នាខ្លាំងអាស្រ័យលើអាយុសុខភាពទូទៅនិងជម្រើសព្យាបាលរបស់អ្នក។ មនុស្សជាច្រើនដែលធ្វើការសំអាតឈាមរស់នៅបាន ១០-២០ ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះខណៈដែលអ្នកដែលទទួលបានការប្តូរតម្រងនោមជារឿយៗរស់នៅបានយូរជាងនេះ។ គន្លឹះគឺការទទួលបានការព្យាបាលដែលសមស្របនិងការថែទាំសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវទស្សនវិស័យដែលមានលក្ខណៈបុគ្គលបន្ថែមទៀតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

សំណួរទី ២៖ គ្រឿងញៀនឬអាហារជាក់លាក់ព្យាបាលជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ?

គ្មានវិធីព្យាបាលធម្មជាតិអាហារឬសារធាតុបំប៉នណាមួយអាចព្យាបាល ESRD ឬស្តារមុខងារតម្រងនោមបានទេនៅពេលអ្នកឈានដល់ដំណាក់កាលនេះ។ ខណៈពេលដែលការរក្សាអាហារូបត្ថម្ភល្អគឺសំខាន់សម្រាប់សុខភាពទូទៅរបស់អ្នកតម្រងនោមដែលខូចខាតមិនអាចបង្កើតឡើងវិញឬជាសះស្បើយបានទេ។ មានតែការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដូចជាការសំអាតឈាមឬការប្តូរតម្រងនោមប៉ុណ្ណោះដែលអាចជំនួសមុខងារនៃតម្រងនោមដែលបរាជ័យ។ តែងតែពិភាក្សាអំពីការបំប៉នណាមួយឬការព្យាបាលជំនួសជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលព្យាយាម។

សំណួរទី ៣៖ ការសំអាតឈាមឈឺចាប់ទេ?

មនុស្សភាគច្រើនមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយការសម្អាតឈាមទេ។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិចនៅពេលដែលចាក់ម្ជុលសម្រាប់ការសម្អាតឈាមដោយម៉ាស៊ីន ដែលស្រដៀងនឹងការយកឈាម។ មនុស្សខ្លះមានអារម្មណ៍ហត់នឿយ ឬសាច់ដុំស្ពឹកក្នុងអំឡុងពេល ឬក្រោយពេលព្យាបាល ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតានឹងប្រសើរឡើងនៅពេលអ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងការសម្អាតឈាម។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចជួយគ្រប់គ្រងការមិនស្រួលណាមួយដែលអ្នកជួបប្រទះ។

សំណួរទី៤៖ តើអ្នកអាចធ្វើដំណើរបានទេប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ?

បាទ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយនៅតែបន្តធ្វើដំណើរ ទោះបីជាវាត្រូវការការរៀបចំជាមុនក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការសម្អាតឈាមដោយម៉ាស៊ីន អ្នកនឹងត្រូវរៀបចំការព្យាបាលនៅមជ្ឈមណ្ឌលសម្អាតឈាមនៅកន្លែងដែលអ្នកទៅ។ ការសម្អាតឈាមតាមពោះផ្តល់នូវភាពបត់បែនច្រើនជាងនេះ ព្រោះអ្នកអាចយកសម្ភារៈជាមួយអ្នកបាន។ មនុស្សដែលបានប្តូរតម្រងនោមមានសេរីភាពក្នុងការធ្វើដំណើរច្រើនជាងគេ នៅពេលដែលពួកគេមានស្ថេរភាពលើថ្នាំរបស់ពួកគេ។

សំណួរទី៥៖ តើខ្ញុំនឹងអាចធ្វើការបានទេជាមួយនឹងជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ?

មនុស្សជាច្រើននៅតែបន្តធ្វើការខណៈពេលដែលគ្រប់គ្រងជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ ទោះបីជាអ្នកអាចត្រូវការកែសម្រួលខ្លះក៏ដោយ។ ប្រភេទការងារដែលអ្នកធ្វើ កាលវិភាគព្យាបាលរបស់អ្នក និងអារម្មណ៍របស់អ្នកនឹងប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពការងាររបស់អ្នក។ មនុស្សខ្លះធ្វើការពេញម៉ោង ខ្លះធ្វើការពាក់កណ្តាលម៉ោង ហើយខ្លះទៀតអាចត្រូវបញ្ឈប់ការងារជាបណ្តោះអាសន្ន ឬជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកយល់ពីអ្វីដែលសមស្របសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក និងភ្ជាប់អ្នកជាមួយនឹងធនធានប្រសិនបើចាំបាច់។