បេះដូងធំ

បេះដូងធំ (cardiomegaly) មិនមែនជាជំងឺទេ ប៉ុន្តែជាសញ្ញានៃជំងឺមួយទៀត។

ពាក្យថា "cardiomegaly" សំដៅទៅលើបេះដូងធំដែលបង្ហាញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តរូបភាពណាមួយ រួមទាំងការថតកាំរស្មីអ៊ិចរបស់ទ្រូង។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតត្រូវបានត្រូវការដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យបេះដូងធំ។

នៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួន បេះដូងធំ (cardiomegaly) មិនបង្កើតនូវសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចមានសញ្ញា និងរោគសញ្ញាទាំងនេះនៃ cardiomegaly៖

• ខ្វះខ្យល់ ជាពិសេសពេលដេកផ្កាប់
• ភ្ញាក់ពីដំណេកដោយសារខ្វះខ្យល់
• ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (arrhythmia)
• ហើម (edema) នៅក្នុងពោះ ឬនៅក្នុងជើង

បេះដូងធំពេកអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅពេលរកឃើញមុន។ សូមនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីបេះដូងរបស់អ្នក។

សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬលេខសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងស្រុករបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូងដែលអាចកើតមាន៖

• ឈឺទ្រូង
• មិនស្រួលនៅតំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយផ្នែកខាងលើរួមទាំងដៃម្ខាងឬទាំងពីរខ្នងករបស់កឬក្រពះ
• ខ្វះខ្យល់ធ្ងន់ធ្ងរ
• សន្លប់

បេះដូងធំ (cardiomegaly) អាចបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់សាច់ដុំបេះដូង ឬលក្ខខណ្ឌណាមួយដែលធ្វើឱ្យបេះដូងបូមឈាមខ្លាំងជាងធម្មតា រួមទាំងការមានផ្ទៃពោះផង។ ពេលខ្លះបេះដូងកាន់តែធំឡើង និងក្លាយទៅជាខ្សោយដោយមិនដឹងមូលហេតុ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា idiopathic cardiomyopathy។

លក្ខខណ្ឌដែលទាក់ទងនឹងបេះដូងធំរួមមាន៖

• ជំងឺបេះដូងដែលមានពីកំណើត (congenital heart defect)។ បញ្ហាជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃបេះដូងអាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំបេះដូងកាន់តែធំឡើង និងខ្សោយ។
• ការខូចខាតពីការគាំងបេះដូង។ ស្លាកស្នាម និងការខូចខាតរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូងផ្សេងទៀតអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់បេះដូងក្នុងការបូមឈាមគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយ។ ភាពតានតឹងអាចនាំឱ្យមានការហើមបេះដូង និងបរាជ័យបេះដូងនៅទីបំផុត។
• ជំងឺនៃសាច់ដុំបេះដូង (cardiomyopathy)។ Cardiomyopathy ជារឿយៗធ្វើឱ្យបេះដូងរឹង ឬក្រាស់។ វាអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់បេះដូងក្នុងការបូមឈាម។
• ការកកកុញសារធាតុរាវនៅក្នុងថង់ជុំវិញបេះដូង (pericardial effusion)។ ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងថង់ដែលមានបេះដូងអាចបណ្តាលឱ្យបេះដូងធំឡើងដែលអាចមើលឃើញនៅលើការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង។
• ជំងឺវ៉ាល់បេះដូង។ វ៉ាល់បួននៅក្នុងបេះដូងរក្សាលំហូរឈាមក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវ។ ជំងឺ ឬការខូចខាតដល់វ៉ាល់ណាមួយអាចរំខានដល់លំហូរឈាម និងបណ្តាលឱ្យបន្ទប់បេះដូងកាន់តែធំឡើង។
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (hypertension)។ ប្រសិនបើអ្នកមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ បេះដូងអាចត្រូវបូមឈាមខ្លាំងជាងដើម្បីបញ្ជូនឈាមទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ភាពតានតឹងអាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំបេះដូងកាន់តែធំឡើង និងក្លាយទៅជាខ្សោយ។
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងសួត (pulmonary hypertension)។ បេះដូងត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាងដើម្បីផ្លាស់ទីឈាមរវាងសួត និងបេះដូង។ ភាពតានតឹងអាចនាំឱ្យមានការក្រាស់ ឬការធំឡើងនៃផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង។
• ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាប (anemia)។ នៅក្នុងជំងឺស្លេកស្លាំង មានកង្វះកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីដឹកជញ្ជូនកម្រិតអុកស៊ីសែនត្រឹមត្រូវទៅកាន់ជាលិការាងកាយ។ បេះដូងត្រូវបូមឈាមច្រើនដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម។
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ទាំងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនសកម្ម (hypothyroidism) និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតសកម្មហួសប្រមាណ (hyperthyroidism) អាចនាំឱ្យមានបញ្ហាបេះដូង រួមទាំងបេះដូងធំផង។
• ជាតិដែកច្រើនពេកនៅក្នុងរាងកាយ (hemochromatosis)។ ជាតិដែកអាចកកកុញនៅក្នុងសរីរាង្គជាច្រើន រួមទាំងបេះដូងផង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យបន្ទប់បេះដូងខាងឆ្វេងខាងក្រោមហើម។
• ការដាក់ប្រូតេអ៊ីនមិនធម្មតានៅក្នុងបេះដូង (cardiac amyloidosis)។ ជំងឺកម្រនេះបណ្តាលឱ្យប្រូតេអ៊ីនដែលហៅថា amyloid ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាម និងជាប់គាំងនៅក្នុងសរីរាង្គរាងកាយ រួមទាំងបេះដូងផង។ ការដាក់ប្រូតេអ៊ីន Amyloid នៅក្នុងបេះដូងបណ្តាលឱ្យមានការក្រាស់មិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃជញ្ជាំងបេះដូង។ បេះដូងត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាងដើម្បីពេញដោយឈាម។
• ការហាត់ប្រាណអាកាស។ នៅក្នុងអត្តពលិកខ្លះ បេះដូងក្លាយទៅជាធំឡើងជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការហាត់ប្រាណញឹកញាប់ និងយូរអង្វែង។ ជាធម្មតា ប្រភេទនៃបេះដូងធំនេះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺទេ ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។
• ខ្លាញ់ជុំវិញបេះដូង។ មនុស្សខ្លះមានខ្លាញ់បន្ថែមជុំវិញបេះដូងដែលអាចលេចឡើងនៅលើការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង។ លុះត្រាតែមានលក្ខខណ្ឌបេះដូងផ្សេងទៀតទាក់ទងគ្នា មិនចាំបាច់ព្យាបាលទេ។

'រឿងដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃបេះដូងធំ (cardiomegaly) រួមមាន៖\n\n* ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺសាច់ដុំបេះដូង (cardiomyopathy)។ ប្រភេទខ្លះនៃ cardiomyopathy រត់ក្នុងគ្រួសារ។ ប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើឪពុកម្តាយ ឬបងប្អូនប្រុសស្រីមានប្រវត្តិនៃបេះដូងក្រាស់រឹង ឬធំ។\n* សម្ពាធឈាមខ្ពស់។ នេះមានន័យថាមានការវាស់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ជាង 140/90 មីលីម៉ែត្រនៃបារត។\n* ជំងឺបេះដូង។ បញ្ហាណាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់បេះដូង រួមទាំងរោគខូចខាតបេះដូងពីកំណើត ឬជំងឺរលាកបេះដូង អាចនាំឱ្យបេះដូងធំ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការរស់នៅបែបសុខភាពល្អ និងមានការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺបេះដូង។'

ហានិភ័យនៃផលវិបាកដោយសារបេះដូងធំពេកគឺអាស្រ័យលើផ្នែកនៃបេះដូងដែលរងផលប៉ះពាល់និងមូលហេតុ។ ផលវិបាកនៃបេះដូងធំពេកអាចរួមមាន៖

• បេះដូងបរាជ័យ។ បេះដូងបរាជ័យអាចកើតឡើងប្រសិនបើបន្ទប់បេះដូងខាងឆ្វេងខាងក្រោម (បន្ទប់ខាងឆ្វេង) ក្លាយទៅជាធំ។ នៅក្នុងការបរាជ័យបេះដូងបេះដូងមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទៅគ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយ។
• កំណកឈាម។ កំណកឈាមអាចបង្កើតនៅក្នុងស្រទាប់នៃបេះដូង។ កំណកឈាមដែលបង្កើតនៅខាងស្តាំនៃបេះដូងអាចធ្វើដំណើរទៅសួត (ការស្ទះសរសៃឈាមសួត)។ ប្រសិនបើកំណករារាំងលំហូរឈាមអ្នកអាចមានជំងឺបេះដូងវាយប្រហារឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• វ៉ាល់បេះដូងលេចធ្លាយ (ការហូរចេញ)។ ការពង្រីកបេះដូងអាចរារាំងវ៉ាល់បេះដូង mitral និង tricuspid ពីការបិទបានធ្វើឱ្យឈាមលេចធ្លាយត្រឡប់មកវិញ។ លំហូរឈាមដែលរំខានបង្កើតសំឡេងដែលហៅថាសំឡេងបេះដូង។ ទោះបីជាមិនចាំបាច់បង្កគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយក៏សំឡេងបេះដូងគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។
• ការឈប់បេះដូងនិងស្លាប់ភ្លាមៗ។ បេះដូងធំពេកអាចធ្វើឱ្យបេះដូងលោតលឿនពេកឬយឺតពេក។ ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (arrhythmia) អាចនាំឱ្យមានការសន្លប់ការឈប់បេះដូងឬស្លាប់ភ្លាមៗ។

សូមប្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមាន ឬធ្លាប់មានជំងឺបេះដូងខ្សោយ ឬជំងឺផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឲ្យបេះដូងធំឡើង។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានឆាប់រហ័ស ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃជំងឺជាមូលហេតុអាចការពារបេះដូងធំឡើងពីការកាន់តែអាក្រក់។ ការរស់នៅបែបមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូងអាចជួយការពារ ឬគ្រប់គ្រងលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលអាចនាំឲ្យបេះដូងធំឡើង។ សូមធ្វើតាមជំហានទាំងនេះដើម្បីជួយការពារបេះដូងធំឡើង៖

• ត្រួតពិនិត្យនិងគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• លេបថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមការណែនាំ។
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសារធាតុចិញ្ចឹម និងមានតុល្យភាព។
• ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។
• ជៀសវាង ឬកំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង។
• កុំជក់បារី។
• កុំប្រើគ្រឿងញៀនខុសច្បាប់។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបេះដូងធំឡើង អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងសួរសំណួរអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក។

ការធ្វើតេស្តដែលអាចធ្វើបានដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបេះដូងធំឡើង (cardiomyopathy) និងមូលហេតុរបស់វារួមមាន៖

ការស្កេនកុំព្យូទ័រ tomography (CT) បេះដូង ឬការថតរូបភាពរំញ័រម៉ាញេទិក (MRI)។ ក្នុងអំឡុងពេលស្កេន CT បេះដូង អ្នកនឹងដេកលើតុនៅខាងក្នុងម៉ាស៊ីនដែលមានរាងដូចដូណាត់។ បំពង់ X-ray នៅខាងក្នុងម៉ាស៊ីននឹងបង្វិលជុំវិញរាងកាយរបស់អ្នក និងប្រមូលរូបភាពនៃបេះដូង និងទ្រូងរបស់អ្នក។

នៅក្នុង MRI បេះដូង អ្នកនឹងដេកលើតុនៅខាងក្នុងម៉ាស៊ីនដែលមានរាងដូចបំពង់វែង ដែលប្រើវាលម៉ាញេទិក និងរលកវិទ្យុដើម្បីបង្កើតសញ្ញាដែលបង្កើតរូបភាពនៃបេះដូងរបស់អ្នក។

• ការធ្វើតេស្តឈាម។ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចជួយបញ្ជាក់ ឬបដិសេធលក្ខខណ្ឌដែលអាចបណ្តាលឱ្យបេះដូងធំឡើង។ ប្រសិនបើបេះដូងធំឡើងកើតឡើងជាមួយនឹងការឈឺទ្រូង ឬសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការគាំងបេះដូង ការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីពិនិត្យមើលកម្រិតនៃសារធាតុនៅក្នុងឈាមដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតសាច់ដុំបេះដូង។
• ការថតកាំរស្មីទ្រូង។ ការថតកាំរស្មីទ្រូងអាចជួយបង្ហាញស្ថានភាពនៃសួត និងបេះដូង។ ប្រសិនបើបេះដូងធំឡើងនៅលើការថតកាំរស្មី ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតនឹងត្រូវបានត្រូវការដើម្បីកំណត់ថាតើការធំឡើងគឺពិតប្រាកដ និងដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ។
• Electrocardiogram (ECG ឬ EKG)។ ការធ្វើតេស្តនេះលឿន និងគ្មានការឈឺចាប់វាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។ បំណែកស្អិត (electrodes) ត្រូវបានដាក់នៅលើទ្រូង និងពេលខ្លះដៃ និងជើង។ ខ្សែភ្ជាប់ electrodes ទៅកុំព្យូទ័រ ដែលបង្ហាញលទ្ធផលតេស្ត។ Electrocardiogram (ECG) អាចបង្ហាញថាតើបេះដូងកំពុងវាយលឿនពេក ឬយឺតពេក។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចមើលលំនាំសញ្ញាសម្រាប់សញ្ញានៃសាច់ដុំបេះដូងក្រាស់ (hypertrophy)។
• Echocardiogram។ ការធ្វើតេស្តមិនរุករานនេះប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃទំហំ រចនាសម្ព័ន្ធ និងចលនានៃបេះដូង។ Echocardiogram បង្ហាញលំហូរឈាមតាមរយៈបន្ទប់បេះដូង និងជួយកំណត់ថាតើបេះដូងកំពុងដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។
• ការធ្វើតេស្តហាត់ប្រាណ ឬការធ្វើតេស្តស្ត្រេស។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការដើរលើម៉ាស៊ីនដើរ ឬជិះកង់ស្ថានីយ៍ខណៈពេលដែលបេះដូងកំពុងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ការធ្វើតេស្តហាត់ប្រាណជួយបង្ហាញពីរបៀបដែលបេះដូងឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាពរាងកាយ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចហាត់ប្រាណបានទេ អ្នកអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យថ្នាំដែលធ្វើត្រាប់តាមផលប៉ះពាល់នៃការហាត់ប្រាណលើបេះដូងរបស់អ្នក។
• ការស្កេនកុំព្យូទ័រ tomography (CT) បេះដូង ឬការថតរូបភាពរំញ័រម៉ាញេទិក (MRI)។ ក្នុងអំឡុងពេលស្កេន CT បេះដូង អ្នកនឹងដេកលើតុនៅខាងក្នុងម៉ាស៊ីនដែលមានរាងដូចដូណាត់។ បំពង់ X-ray នៅខាងក្នុងម៉ាស៊ីននឹងបង្វិលជុំវិញរាងកាយរបស់អ្នក និងប្រមូលរូបភាពនៃបេះដូង និងទ្រូងរបស់អ្នក។

នៅក្នុង MRI បេះដូង អ្នកនឹងដេកលើតុនៅខាងក្នុងម៉ាស៊ីនដែលមានរាងដូចបំពង់វែង ដែលប្រើវាលម៉ាញេទិក និងរលកវិទ្យុដើម្បីបង្កើតសញ្ញាដែលបង្កើតរូបភាពនៃបេះដូងរបស់អ្នក។

• ការបញ្ចូលបេះដូង។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនឹងបញ្ចូលបំពង់ស្តើង (catheter) តាមរយៈសរសៃឈាមនៅក្នុងដៃ ឬត្រគាកទៅសរសៃឈាមនៅក្នុងបេះដូង និងចាក់ថ្នាំជ្រលក់តាមរយៈ catheter ។ នេះធ្វើឱ្យសរសៃឈាមបេះដូងបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅលើការថតកាំរស្មី X ។ ក្នុងអំឡុងពេលការបញ្ចូលបេះដូង សម្ពាធនៅក្នុងបន្ទប់នៃបេះដូងអាចត្រូវបានវាស់ដើម្បីមើលថាតើឈាមបូមតាមរយៈបេះដូងយ៉ាងខ្លាំងប៉ុណ្ណា។ ពេលខ្លះបំណែកតូចមួយនៃជាលិកាបេះដូងត្រូវបានយកចេញសម្រាប់ការពិនិត្យ (biopsy)។

ការព្យាបាលបេះដូងធំ (cardiomegaly) អាស្រ័យលើអ្វីដែលជាមូលហេតុនៃបញ្ហាបេះដូង។

ប្រសិនបើ cardiomyopathy ឬស្ថានភាពបេះដូងប្រភេទផ្សេងទៀតជាមូលហេតុនៃបេះដូងធំ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចណែនាំថ្នាំរួមមាន៖

ប្រសិនបើថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីព្យាបាលបេះដូងធំ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តនិងការវះកាត់អាចត្រូវការ។

ការវះកាត់ ឬនីតិវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីព្យាបាលបេះដូងធំអាចរួមមាន៖

• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (Diuretics) ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយបរិមាណសូដ្យូមនិងទឹកក្នុងរាងកាយ ដែលអាចជួយបន្ថយសម្ពាធឈាម។

• ថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមផ្សេងទៀត ថ្នាំ Beta blockers, angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors ឬ angiotensin II receptor blockers (ARBs) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាមនិងបង្កើនមុខងារបេះដូង។

• ថ្នាំបង្ការការកកឈាម ថ្នាំបង្ការការកកឈាម (anticoagulants) អាចត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺបេះដូងវាយប្រហារឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

• ថ្នាំគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង ដែលហៅថា anti-arrhythmics ថ្នាំទាំងនេះជួយគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង។

• ម៉ាស៊ីនបង្កើនចង្វាក់បេះដូង (Pacemaker) ម៉ាស៊ីនបង្កើនចង្វាក់បេះដូងគឺជាឧបករណ៍តូចមួយដែលត្រូវបានដាក់ជាធម្មតានៅជិតឆ្អឹងក្រោមក។ ខ្សែស្រឡាយមួយឬច្រើនដែលមានចុងអេឡិចត្រូតរត់ពីម៉ាស៊ីនបង្កើនចង្វាក់បេះដូងតាមសរសៃឈាមទៅកាន់បេះដូងខាងក្នុង។ ប្រសិនបើអត្រាបេះដូងយឺតពេក ឬប្រសិនបើវាឈប់ ម៉ាស៊ីនបង្កើនចង្វាក់បេះដូងនឹងផ្ញើសញ្ញាអគ្គិសនីដែលជំរុញបេះដូងឱ្យវាយនៅអត្រាថេរ។

• ឧបករណ៍បំប្លែងចង្វាក់បេះដូងដែលអាចដាក់បាន (Implantable cardioverter-defibrillator (ICD)) ប្រសិនបើបេះដូងធំបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ (arrhythmias) ឬអ្នកមានហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចដាក់ឧបករណ៍បំប្លែងចង្វាក់បេះដូងដែលអាចដាក់បាន (ICD)។ ICD គឺជាគ្រឿងបរិក្ខារដែលដំណើរការដោយថ្មដែលត្រូវបានដាក់នៅក្រោមស្បែកនៅជិតឆ្អឹងក្រោមក - ស្រដៀងទៅនឹងម៉ាស៊ីនបង្កើនចង្វាក់បេះដូង។ ខ្សែស្រឡាយមួយឬច្រើនដែលមានចុងអេឡិចត្រូតពី ICD រត់តាមសរសៃឈាមទៅបេះដូង។ ICD ត្រួតពិនិត្យចង្វាក់បេះដូងជាបន្តបន្ទាប់។ ប្រសិនបើ ICD រកឃើញចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី វានឹងផ្ញើការឆក់ថាមពលទាប ឬខ្ពស់ដើម្បីកំណត់ចង្វាក់បេះដូងឡើងវិញ។

• ការវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង ប្រសិនបើបេះដូងធំបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីជួសជុលឬជំនួសសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់។

• ការវះកាត់ឆ្លងកាត់សរសៃឈាមបេះដូង (Coronary bypass surgery) ប្រសិនបើបេះដូងធំដោយសារតែការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីបញ្ជូនលំហូរឈាមជុំវិញសរសៃឈាមដែលស្ទះ។

• ឧបករណ៍ជំនួយបន្ទប់ខាងឆ្វេង (Left ventricular assist device (LVAD)) ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូងខ្សោយ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំម៉ាស៊ីនបូមឈាមមេកានិចដែលអាចដាក់បាននេះដើម្បីជួយបេះដូងរបស់អ្នកបូម។ អ្នកអាចមានឧបករណ៍ជំនួយបន្ទប់ខាងឆ្វេង (LVAD) ដែលត្រូវបានដាក់ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងរង់ចាំការប្តូរបេះដូង ឬប្រសិនបើអ្នកមិនមែនជាបេក្ខជនសម្រាប់ការប្តូរបេះដូង ជាការព្យាបាលរយៈពេលវែងសម្រាប់ជំងឺបេះដូងខ្សោយ។

• ការប្តូរបេះដូង (Heart transplant) ការប្តូរបេះដូងគឺជាជម្រើសព្យាបាលចុងក្រោយសម្រាប់បេះដូងធំដែលមិនអាចព្យាបាលបានតាមវិធីផ្សេងទៀត។ ដោយសារតែកង្វះខាតបេះដូងអ្នកបរិច្ចាគ សូម្បីតែមនុស្សដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរក៏អាចរង់ចាំយូរមុនពេលមានការប្តូរបេះដូងផងដែរ។