ភាពវិកលចរិត Frontotemporal

ជំងឺភ្លេចភ្លាំង frontotemporal (FTD) គឺជាពាក្យសំគាល់ទូទៅសម្រាប់ក្រុមជំងឺខួរក្បាលដែលភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងមុខនិងផ្នែកខាងក្រៅនៃខួរក្បាល។ តំបន់ទាំងនេះនៃខួរក្បាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបុគ្គលិកលក្ខណៈ អាកប្បកិរិយា និងភាសា។

នៅក្នុងជំងឺភ្លេចភ្លាំង frontotemporal ផ្នែកខ្លះនៃផ្នែកទាំងនេះនឹងរួញ ដែលគេស្គាល់ថាជាការរិចរិល។ រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើផ្នែកណានៃខួរក្បាលដែលរងផលប៉ះពាល់។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លាំង frontotemporal មានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់ពួកគេ។ ពួកគេក្លាយទៅជាមិនសមរម្យក្នុងសង្គម ហើយអាចមានភាពលោភលន់ ឬមិនសូវមានអារម្មណ៍។ អ្នកផ្សេងទៀតបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការប្រើភាសាបានត្រឹមត្រូវ។

ជំងឺភ្លេចភ្លាំង frontotemporal អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសជាស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្ត ឬជាជំងឺ Alzheimer ។ ប៉ុន្តែ FTD មានទំនោរកើតឡើងនៅអាយុក្មេងជាងជំងឺ Alzheimer ។ វាច្រើនតែចាប់ផ្តើមរវាងអាយុ ៤០ និង ៦៥ ឆ្នាំ ទោះបីជាវាអាចកើតឡើងនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិតក៏ដោយ។ FTD គឺជាមូលហេតុនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំងប្រហែល ១០% ទៅ ២០% នៃពេលវេលា។

រោគសញ្ញានៃជំងឺវង្វេងស្មារតី frontotemporal មានភាពខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ រោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ មនុស្សដែលមានជំងឺវង្វេងស្មារតី frontotemporal មានទំនោរក្នុងការមានក្រុមនៃប្រភេទរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងជាមួយគ្នា។ ពួកគេក៏អាចមានក្រុមប្រភេទរោគសញ្ញាច្រើនជាងមួយផងដែរ។ រោគសញ្ញាដែលគេស្គាល់ច្រើនបំផុតនៃជំងឺវង្វេងស្មារតី frontotemporal រួមមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងអាកប្បកិរិយានិងបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ ទាំងនេះរួមមាន៖ អាកប្បកិរិយាសង្គមមិនសមរម្យកាន់តែខ្លាំងឡើង។\nការបាត់បង់ការអាណិតអាសូរនិងជំនាញផ្សេងទៀតរវាងបុគ្គល។ ឧទាហរណ៍ មិនមានភាពរសើបចំពោះអារម្មណ៍របស់មនុស្សម្នាក់ទៀតទេ។\nកង្វះការវិនិច្ឆ័យ។\nការបាត់បង់ការរារាំង។\nកង្វះចំណាប់អារម្មណ៍ ដែលគេស្គាល់ថាជាភាពព្រងើយកន្តើយ។ ភាពព្រងើយកន្តើយអាចត្រូវបានយល់ច្រឡំថាជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។\nអាកប្បកិរិយាបង្ខំដូចជាការគោះ ការកាច់ដៃ ឬការបិទបបូរមាត់ម្តងហើយម្តងទៀត។\nការធ្លាក់ចុះនៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន។\nការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ការញ៉ាំ។ មនុស្សដែលមាន FTD ជាធម្មតាញ៉ាំច្រើនពេក ឬចូលចិត្តញ៉ាំបង្អែមនិងកាបូអ៊ីដ្រាត។\nការញ៉ាំវត្ថុ។\nការចង់ដាក់របស់របរចូលក្នុងមាត់ជាបន្ទាន់។ ប្រភេទខ្លះនៃជំងឺវង្វេងស្មារតី frontotemporal នាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសមត្ថភាពភាសាឬការបាត់បង់ការនិយាយ។ ប្រភេទរួមមាន aphasia ដែលរីកចម្រើនបឋម ជំងឺវង្វេងស្មារតី semantic និង aphasia agrammatic ដែលរីកចម្រើន ដែលគេស្គាល់ថាជា aphasia មិនស្រួលរីកចម្រើន។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យ៖ ការលំបាកកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងការប្រើប្រាស់និងការយល់ដឹងភាសាសរសេរនិងនិយាយ។ មនុស្សដែលមាន FTD អាចមិនអាចស្វែងរកពាក្យត្រឹមត្រូវដើម្បីប្រើក្នុងការនិយាយបានទេ។\nការលំបាកក្នុងការដាក់ឈ្មោះរបស់របរ។ មនុស្សដែលមាន FTD អាចជំនួសពាក្យជាក់លាក់មួយជាមួយពាក្យទូទៅជាងនេះ ដូចជាការប្រើ "វា" សម្រាប់ប៊ិច។\nមិនដឹងន័យពាក្យទៀតទេ។\nមានការនិយាយស្ទាក់ស្ទើរដែលអាចឮដូចជាទូរលេខដោយប្រើប្រយោគសាមញ្ញពីរពាក្យ។\nការធ្វើខុសក្នុងការសាងសង់ប្រយោគ។ ប្រភេទដ៏កម្រនៃជំងឺវង្វេងស្មារតី frontotemporal បណ្តាលឱ្យមានចលនាស្រដៀងនឹងអ្វីដែលគេឃើញនៅក្នុងជំងឺ Parkinson ឬ amyotrophic lateral sclerosis (ALS)។ រោគសញ្ញាចលនាអាចរួមមាន៖ ការញ័រ។\nភាពរឹង។\nសាច់ដុំស្ពឹកឬញ័រ។\nការសម្របសម្រួលមិនល្អ។\nការលេបមិនល្អ។\nភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំ។\nការសើចឬយំមិនសមរម្យ។\nការដួលឬការលំបាកក្នុងការដើរ។

ក្នុងជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal ក្បាលខួរផ្នែកខាងមុខ និងផ្នែកខាងក្រៅ រួមទាំងសារធាតុមួយចំនួននៅក្នុងខួរក្បាល ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់ទេ។

ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal ។ ប៉ុន្តែច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមាន FTD គ្មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំងទេ។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានបញ្ជាក់ថា ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន frontotemporal dementia មួយចំនួនក៏ត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងជំងឺ amyotrophic lateral sclerosis (ALS) ផងដែរ។ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីយល់ពីទំនាក់ទំនងរវាងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។

ហានិភ័យនៃការកើតជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal របស់អ្នកគឺខ្ពស់ជាងប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង។ គ្មានកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ទេ។

គ្មានការធ្វើតេស្តតែមួយសម្រាប់ជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal ទេ។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពពិចារណារោគសញ្ញារបស់អ្នក និងដកចេញនូវមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ FTD អាចពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងព្រោះរោគសញ្ញានៃជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal ជារឿយៗស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងទៀត។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអាចបញ្ជាការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម។ ការធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីជួយដកចេញនូវជំងឺផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺថ្លើម ឬជំងឺតម្រងនោម អ្នកអាចត្រូវការធ្វើតេស្តឈាម។ ការសិក្សាការគេង រោគសញ្ញាមួយចំនួននៃជំងឺ apnea ក្នុងការគេងរារាំងអាចស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការចងចាំ ការគិត និងអាកប្បកិរិយា។ អ្នកអាចត្រូវការការសិក្សាការគេងប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការងក់ងក់ខ្លាំង និងការឈប់ដកដង្ហើមខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងគេង។ ការសិក្សាការគេងអាចជួយដកចេញនូវជំងឺ apnea ក្នុងការគេងរារាំងជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្ត neuropsychological អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអាចធ្វើតេស្តជំនាញហេតុផល និងការចងចាំរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តប្រភេទនេះមានប្រយោជន៍ជាពិសេសក្នុងការស្វែងយល់ពីប្រភេទនៃជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំងដែលអ្នកអាចមាននៅដំណាក់កាលដំបូង។ វាក៏អាចជួយសម្គាល់ FTD ពីមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំងផងដែរ។ ការស្កេនខួរក្បាល រូបភាពនៃខួរក្បាលអាចបង្ហាញពីស្ថានភាពដែលអាចមើលឃើញដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលកំណកឈាម ការហូរឈាម ឬដុំសាច់។ ការថតរូបភាពរំញ័រម៉ាញេទិក (MRI)។ ម៉ាស៊ីន MRI ប្រើរលកវិទ្យុ និងវាលម៉ាញេទិកខ្លាំងដើម្បីបង្កើតរូបភាពលម្អិតនៃខួរក្បាល។ MRI អាចបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូររាង ឬទំហំនៃ lobes ខាងមុខ ឬ lobes ខាងក្រៅ។ ការស្កេន fluorodeoxyglucose positron emission tracer (FDG-PET)។ ការធ្វើតេស្តនេះប្រើសារធាតុតាមដានវិទ្យុសកម្មកម្រិតទាបដែលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងឈាម។ សារធាតុតាមដានអាចជួយបង្ហាញតំបន់នៃខួរក្បាលដែលសារធាតុចិញ្ចឹមត្រូវបានរំលាយមិនល្អ។ តំបន់នៃការរំលាយអាហារទាបអាចបង្ហាញពីកន្លែងដែលមានការផ្លាស់ប្តូរបានកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល និងអាចជួយគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទនៃជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង។ មានក្តីសង្ឃឹមថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal អាចកាន់តែងាយស្រួលនាពេលអនាគត។ អ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងសិក្សាសូចនាករជីវសាស្ត្រដែលអាចកើតមាននៃ FTD ។ សូចនាករជីវសាស្ត្រគឺជាសារធាតុដែលអាចវាស់វែងបានដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ។ ការថែទាំនៅមន្ទីរពេទ្យ Mayo Clinic ក្រុមអ្នកជំនាញដែលយកចិត្តទុកដាក់របស់យើងនៅមន្ទីរពេទ្យ Mayo Clinic អាចជួយអ្នកជាមួយនឹងការព្រួយបារម្ភសុខភាពដែលទាក់ទងនឹងជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal របស់អ្នក។ ចាប់ផ្តើមនៅទីនេះ ព័ត៌មានបន្ថែម ការថែទាំជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal នៅមន្ទីរពេទ្យ Mayo Clinic ការស្កេន CT ការស្កេន MRI ការស្កេន positron emission tomography ការស្កេន SPECT បង្ហាញព័ត៌មានពាក់ព័ន្ធបន្ថែម

'បច្ចុប្បន្ននេះ គ្មានការព្យាបាល ឬការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal ទេ ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវអំពីការព្យាបាលកំពុងបន្តក៏ដោយ។ ថ្នាំដែលប្រើដើម្បីព្យាបាល ឬធ្វើឲ្យយឺតជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំងអាល់ហ្សៃម័រ ហាក់ដូចជាមិនមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal ទេ។ ថ្នាំអាល់ហ្សៃម័រខ្លះអាចធ្វើឲ្យរោគសញ្ញា FTD កាន់តែអាក្រក់ទៅទៀត។ ប៉ុន្តែថ្នាំមួយចំនួន និងការព្យាបាលដោយការនិយាយអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ថ្នាំ ថ្នាំទាំងនេះអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃអាកប្បកិរិយានៃជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនប្រភេទ ដូចជា trazodone អាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃអាកប្បកិរិយា។ សារធាតុរារាំងការស្រូបយក serotonin ជ្រើសរើស (SSRIs) ក៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនផងដែរ។ វារួមមាន citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), paroxetine (Paxil, Brisdelle) ឬ sertraline (Zoloft)។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្លូវចិត្ត ដូចជា olanzapine (Zyprexa) ឬ quetiapine (Seroquel) ពេលខ្លះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញានៃអាកប្បកិរិយានៃ FTD ។ ប៉ុន្តែថ្នាំទាំងនេះត្រូវតែប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង។ វាអាចមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងហានិភ័យនៃការស្លាប់កើនឡើង។ ការព្យាបាល មនុស្សដែលមានជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal ដែលមានបញ្ហាជាមួយភាសាអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការព្យាបាលដោយការនិយាយ។ ការព្យាបាលដោយការនិយាយបង្រៀនមនុស្សឲ្យប្រើជំនួយក្នុងការទំនាក់ទំនង។ សូមស្នើសុំការណាត់ជួប'

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal ការទទួលបានការគាំទ្រ ការថែទាំ និងការអាណិតអាសូរពីមនុស្សដែលអ្នកទុកចិត្តអាចមានតម្លៃណាស់។ តាមរយៈអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ឬអ៊ីនធឺណិត សូមស្វែងរកក្រុមគាំទ្រសម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal ។ ក្រុមគាំទ្រអាចផ្តល់ព័ត៌មានដែលសមស្របតាមតម្រូវការរបស់អ្នក។ វាក៏អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចែករំលែកបទពិសោធន៍និងអារម្មណ៍របស់អ្នកផងដែរ។ សម្រាប់អ្នកថែទាំ និងដៃគូថែទាំ ការថែទាំអ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal អាចជាការលំបាកព្រោះ FTD អាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈខ្លាំង និងរោគសញ្ញានៃអាកប្បកិរិយា។ វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការអប់រំអ្នកដទៃអំពីរោគសញ្ញានៃអាកប្បកិរិយា និងអ្វីដែលពួកគេអាចរំពឹងទុកនៅពេលចំណាយពេលជាមួយមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នក។ អ្នកថែទាំ និងប្តីប្រពន្ធ ដៃគូ ឬសាច់ញាតិផ្សេងទៀតដែលថែទាំមនុស្សដែលមានជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង ដែលគេស្គាល់ថាជាដៃគូថែទាំ ត្រូវការជំនួយ។ ពួកគេអាចស្វែងរកជំនួយពីសមាជិកគ្រួសារ មិត្តភក្តិ និងក្រុមគាំទ្រ។ ឬពួកគេអាចប្រើការថែទាំសម្រាកដែលផ្តល់ដោយមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំមនុស្សពេញវ័យ ឬភ្នាក់ងារថែទាំសុខភាពនៅផ្ទះ។ វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកថែទាំ និងដៃគូថែទាំក្នុងការថែរក្សាសុខភាពរបស់ពួកគេ ធ្វើលំហាត់ប្រាណ ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងរបស់ពួកគេ។ ការចូលរួមក្នុងចំណូលចិត្តនៅខាងក្រៅផ្ទះអាចជួយកាត់បន្ថយភាពតានតឹងមួយចំនួន។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺវង្វេងភ្លេចភ្លាំង frontotemporal ត្រូវការការថែទាំ 24 ម៉ោង ភាគច្រើនគ្រួសារងាកទៅរកផ្ទះសំណាក់។ ផែនការដែលបានធ្វើឡើងមុននឹងធ្វើឱ្យការផ្លាស់ប្តូរនេះកាន់តែងាយស្រួល និងអាចអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សនោះចូលរួមក្នុងដំណើរការសម្រេចចិត្ត។