Health Library Logo

Health Library

គ្រុនក្តៅធ្ងន់ធ្ងរ

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ការវាយប្រហាររបស់សាច់ដុំ tonic-clonic ដែលធ្លាប់ស្គាល់ថាជាការវាយប្រហារ grand mal បណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតីនិងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំខ្លាំង។ វាជាប្រភេទនៃការវាយប្រហារដែលមនុស្សភាគច្រើនគិតពេលពួកគេគិតអំពីការវាយប្រហារ។ ក្នុងអំឡុងពេលវាយប្រហារមានការផ្ទុះសកម្មភាពអគ្គិសនីនៅក្នុងខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងអាកប្បកិរិយានិងចលនា។ ការវាយប្រហារអាចជាក្នុងតំបន់មានន័យថាការផ្ទុះសកម្មភាពអគ្គិសនីកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់មួយនៃខួរក្បាល។ ឬការវាយប្រហារអាចជាទូទៅដែលវាបណ្តាលឱ្យមានសកម្មភាពអគ្គិសនីនៅគ្រប់តំបន់នៃខួរក្បាល។ ការវាយប្រហារ tonic-clonic អាចចាប់ផ្តើមជាការវាយប្រហារក្នុងតំបន់នៅក្នុងតំបន់តូចមួយនៃខួរក្បាលនិងរីករាលដាលដើម្បីក្លាយជាការវាយប្រហារទូទៅដែលពាក់ព័ន្ធនឹងខួរក្បាលទាំងមូល។ ការវាយប្រហារក្នុងតំបន់និងទូទៅមានរោគសញ្ញាខុសគ្នា។ មនុស្សដែលមានការវាយប្រហារទូទៅជាធម្មតាបាត់បង់ស្មារតី។ ប៉ុន្តែមនុស្សដែលមានការវាយប្រហារក្នុងតំបន់អាចឬមិនអាចបាត់បង់ស្មារតី។ នៅក្នុងការវាយប្រហារ tonic-clonic សាច់ដុំក្លាយទៅជារឹងបណ្តាលឱ្យមនុស្សនោះដួល។ បន្ទាប់មកសាច់ដុំបត់បែននិងសម្រាកជាមួយគ្នា។ ជាធម្មតាការវាយប្រហារ tonic-clonic បណ្តាលមកពីជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះប្រភេទនៃការវាយប្រហារនេះអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបខ្លាំងគ្រុនក្តៅខ្ពស់ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារ tonic-conic ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានការវាយប្រហារ tonic-clonic មិនដែលមានមួយទៀតទេហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកដែលមានការវាយប្រហារញឹកញាប់អាចត្រូវការការព្យាបាលជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការវាយប្រហារប្រចាំថ្ងៃដើម្បីគ្រប់គ្រងនិងការពារការវាយប្រហារ tonic-clonic នាពេលអនាគត។

រោគសញ្ញា

'ការវាយប្រហាររបស់ Tonic-clonic មានដំណាក់កាលពីរគឺដំណាក់កាល Tonic និងដំណាក់កាល Clonic។\nដំណាក់កាល Tonic: ការបាត់បង់ស្មារតីកើតឡើង។ សាច់ដុំនឹងកន្ត្រាក់ភ្លាមៗ និងធ្វើឲ្យមនុស្សនោះដួល។ ដំណាក់កាលនេះមានរយៈពេលប្រហែល ១០ ទៅ ២០ វិនាទី។\nដំណាក់កាល Clonic: សាច់ដុំនឹងកន្ត្រាក់ជារង្វង់។ វានឹងពត់ និងរលុងជាវេន។ ការរមួលក្រពើនឹងមានរយៈពេលប្រហែល ១ ទៅ ២ នាទី ឬតិចជាងនេះ។ រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សខ្លះ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានការវាយប្រហារ Tonic-clonic ទេ៖\nស្រែក។ មនុស្សខ្លះអាចស្រែកនៅពេលចាប់ផ្តើមការវាយប្រហារ។\nបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងពោះវៀន និងប្លោកនោម។ នេះអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេល ឬក្រោយពេលការវាយប្រហារ។\nមិនឆ្លើយតបបន្ទាប់ពីការរមួលក្រពើ។ មនុស្សនោះអាចមិនដឹងខ្លួនរយៈពេលជាច្រើននាទីបន្ទាប់ពីការរមួលក្រពើបានបញ្ចប់។\nភាពច្របូកច្របល់។ មនុស្សនោះជារឿយៗមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់បន្ទាប់ពីការវាយប្រហារ Tonic-clonic ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ភាពច្របូកច្របល់ Postictal ។\nភាពអស់កម្លាំង។ ការងងុយគេងគឺជារឿងធម្មតាបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារ Tonic-clonic ។\nការឈឺក្បាលខ្លាំង។ ការឈឺក្បាលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារ Tonic-clonic ។ សូមទូរស័ព្ទទៅ 911 ឬសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ប្រសិនបើ៖\nការវាយប្រហារមានរយៈពេលលើសពីប្រាំនាទី។\nការដកដង្ហើម ឬស្មារតីមិនវិលមកវិញបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារបានឈប់។\nការវាយប្រហារមួយទៀតកើតឡើងភ្លាមៗ។\nអ្នកមានគ្រុនក្តៅខ្ពស់។\nអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងការហត់នឿយដោយសារកំដៅ។\nអ្នកកំពុងមានផ្ទៃពោះ។\nអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។\nអ្នកបានរងរបួសក្នុងអំឡុងពេលការវាយប្រហារ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការវាយប្រហារជាលើកដំបូង សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យផងដែរប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នក៖\nជួបប្រទះការវាយប្រហារកាន់តែច្រើនឡើងដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។\nកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាការវាយប្រហារថ្មីៗ។'

ពេលណាត្រូវជួបគ្រូពេទ្យ

ហៅ 911 ឬសុំជំនួយពេទ្យបន្ទាន់ប្រសិនបើ៖ ការរញ្ជួយចាប់មានរយៈពេលច្រើនជាងប្រាំនាទី។ ការដកដង្ហើម ឬការដឹងខ្លួនមិនត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីការរញ្ជួយចាប់ឈប់។ ការរញ្ជួយចាប់ទីពីរបន្តភ្លាមៗ។ អ្នកមានគ្រុនក្តៅខ្ពស់។ អ្នកកំពុងជួបប្រទះការហត់នឿយដោយសារកំដៅ។ អ្នកមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកបានរងរបួសក្នុងអំឡុងពេលការរញ្ជួយចាប់។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការរញ្ជួយចាប់ជាលើកដំបូង សូមមើលគ្រូពេទ្យ។ ក៏សូមមើលគ្រូពេទ្យផងដែរប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នក៖ ជួបប្រទះការរញ្ជួយចាប់កើនឡើងដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ សម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញារញ្ជួយចាប់ថ្មី។

មូលហេតុ

កោសិកាសរសៃប្រសាទនៃខួរក្បាលជាធម្មតាទំនាក់ទំនងគ្នាដោយការផ្ញើសញ្ញាអគ្គិសនីនិងសារធាតុគីមីឆ្លងកាត់ synapses ដែលភ្ជាប់កោសិកា។ ការវាយប្រហារ tonic-clonic កើតឡើងនៅពេលមានការកើនឡើងនៃសកម្មភាពអគ្គិសនីលើផ្ទៃខួរក្បាល។ កោសិកាសរសៃប្រសាទជាច្រើនបាញ់ក្នុងពេលតែមួយលឿនជាងធម្មតា។ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការវាយប្រហារ tonic-clonic ពេលខ្លះបណ្តាលមកពីបញ្ហាសុខភាពជាមូលដ្ឋានដូចជា៖ របួសក្បាលរបួស។ ការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺរលាកខួរក្បាលឬជំងឺរលាកស្រទាប់ខួរក្បាល។ ឬប្រវត្តិនៃការឆ្លងមេរោគបែបនេះ។ របួសដោយសារកង្វះអុកស៊ីសែនពីមុន។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ សរសៃឈាមដែលមិនបង្កើតបានត្រឹមត្រូវនៅក្នុងខួរក្បាល។ រោគសញ្ញាហ្សែន។ ដុំសាច់ខួរក្បាល។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបណាស់សូដ្យូមកាល់ស្យូមឬម៉ាញ៉េស្យូម។ ការប្រើប្រាស់ឬដកខ្លួនចេញពីគ្រឿងញៀនរួមទាំងគ្រឿងស្រវឹង។

កត្តាហានិភ័យ

'ហេតុផល\u200bបង្ក\u200bការ\u200bកើត\u200bជំងឺ\u200bឆ្កួត\u200bជំងឺ\u200bសរសៃប្រសាទ\u200bរួមមាន៖', 'familyHistory': 'ប្រវត្តិ\u200bគ្រួសារ\u200bមាន\u200bជំងឺ\u200bឆ្កួត\u200bជំងឺ\u200bសរសៃប្រសាទ\u200b។', 'brainInjury': 'របួស\u200bខួរក្បាល\u200bដោយសារ\u200bការ\u200bរង\u200bរបួស ដាច់សរសៃឈាម\u200bខួរក្បាល ការ\u200bឆ្លង\u200bមុន និង\u200bមូលហេតុ\u200bផ្សេង\u200bទៀត\u200b។', 'sleepDeprivation': 'ខ្វះ\u200bការ\u200bគេង\u200b។', 'electrolyteImbalance': 'បញ្ហា\u200bសុខភាព\u200bដែល\u200bប៉ះពាល់\u200bដល់\u200bតុល្យភាព\u200bអេឡិចត្រូលីត\u200b។', 'illicitDrugUse': 'ការ\u200bប្រើប្រាស់\u200bគ្រឿងញៀន\u200bខុសច្បាប់\u200b។', 'heavyAlcoholUse': 'ការ\u200bប្រើប្រាស់\u200bគ្រឿង\u200bស្រវឹង\u200bច្រើន\u200b។'

ផលវិបាក

'ការកើតជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅពេលជាក់លាក់អាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នក ឬអ្នកដទៃ។ អ្នកអាចមានហានិភ័យនៃ៖ ការដួល។ ប្រសិនបើអ្នកដួលក្នុងអំឡុងពេលកើតជំងឺឆ្កួតជ្រូក អ្នកអាចរងរបួសក្បាល ឬឆ្អឹងបាក់។ ការលង់ទឹក។ ប្រសិនបើអ្នកកើតជំងឺឆ្កួតជ្រូកខណៈពេលកំពុងហែលទឹក ឬងូតទឹក អ្នកមានហានិភ័យនៃការលង់ទឹកដោយគ្រោះថ្នាក់។ គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។ ជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតី ឬការគ្រប់គ្រងអាចមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបើកបររថយន្ត ឬប្រតិបត្តិការឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។ ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ជំងឺឆ្កួតជ្រូកក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបង្កើតហានិភ័យដល់ទាំងម្តាយនិងកូន។ ហើយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូកមួយចំនួនបង្កើនហានិភ័យនៃពិការកំណើត។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកហើយគ្រោងនឹងមានផ្ទៃពោះ សូមពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព។ ថ្នាំរបស់អ្នកអាចត្រូវការកែតម្រូវ។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពទំនងជានឹងតាមដានការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។ បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ មនុស្សដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកមានភាពប្រហែលជាងមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភ។ បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តអាចជាលទ្ធផលនៃការដោះស្រាយជាមួយនឹងស្ថានភាពខ្លួនវា ឬជាលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។'

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

'សកម្មភាពខួរក្បាល EEG ពង្រីករូបភាពបិទសកម្មភាពខួរក្បាល EEG សកម្មភាពខួរក្បាល EEG ការធ្វើតេស្ត EEG កត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃខួរក្បាលតាមរយៈអេឡិចត្រូតដែលភ្ជាប់ទៅនឹងស្បែកក្បាល។ លទ្ធផល EEG បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសកម្មភាពខួរក្បាលដែលអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើស្ថានភាពខួរក្បាលជាពិសេសជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺស្ទុះ។ EEG ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ពង្រីករូបភាពបិទ EEG ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ EEG ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត EEG ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ ថាសលោហធាតុរាបស្មើដែលហៅថាអេឡិចត្រូតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្បែកក្បាល។ អេឡិចត្រូតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីន EEG ជាមួយខ្សែ។ មនុស្សខ្លះពាក់មួកយឺតដែលមានអេឡិចត្រូតជំនួសឱ្យការដាក់ស្ទីគ័រនៅលើស្បែកក្បាលរបស់ពួកគេ។ កំណត់ទីតាំងនៃការស្ទុះពង្រីករូបភាពបិទកំណត់ទីតាំងនៃការស្ទុះកំណត់ទីតាំងនៃការស្ទុះរូបភាព SPECT ទាំងនេះបង្ហាញពីលំហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់មនុស្សនៅពេលដែលគ្មានសកម្មភាពស្ទុះ (ខាងឆ្វេង) និងក្នុងអំឡុងពេលស្ទុះ (កណ្តាល)។ ការដក SPECT ដែលត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយ MRI (ខាងស្តាំ) ជួយកំណត់តំបន់នៃសកម្មភាពស្ទុះដោយការធ្វើស្រទាប់លើលទ្ធផល SPECT ជាមួយលទ្ធផល MRI ខួរក្បាល។ បន្ទាប់ពីការស្ទុះសូមទៅជួបអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដើម្បីពិនិត្យមើលរោគសញ្ញានិងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់។ អ្នកអាចត្រូវការការធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃការស្ទុះរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តអាចវាយតម្លៃថាតើវាមាននិន្នាការប៉ុណ្ណាដែលអ្នកនឹងមានវាម្តងទៀត។ ការធ្វើតេស្តអាចរួមមាន៖ ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ។ អ្នកអាចមានការធ្វើតេស្តអាកប្បកិរិយាសមត្ថភាពម៉ូទ័រនិងមុខងារផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។ នេះជួយកំណត់ថាតើមានបញ្ហាសុខភាពជាមួយខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកឬអត់។ ការធ្វើតេស្តឈាម។ គំរូឈាមអាចពិនិត្យមើលសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគលក្ខខណ្ឌហ្សែនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការមិនស្មើគ្នានៃអេឡិចត្រូលីត។ ការចាក់ស្នែងខ្នងក៏ស្គាល់ថាជាការចាក់ស្នែងខ្នង។ អ្នកអាចត្រូវការយកគំរូសារធាតុរាវខួរក្បាលចេញសម្រាប់ការធ្វើតេស្តប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺស្ទុះ។ អេឡិចត្រូនិចអេឡិចត្រូនិច (EEG) ។ ក្នុងការធ្វើតេស្តនេះថាសលោហធាតុរាបស្មើដែលហៅថាអេឡិចត្រូតដែលភ្ជាប់ទៅនឹងស្បែកក្បាលរបស់អ្នកកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃខួរក្បាលរបស់អ្នក។ នេះបង្ហាញជាបន្ទាត់រលកនៅលើកំណត់ត្រា EEG ។ EEG អាចបង្ហាញពីលំនាំដែលប្រាប់ថាតើការស្ទុះមាននិន្នាការកើតឡើងម្តងទៀតឬអត់។ ការធ្វើតេស្ត EEG ក៏អាចជួយដកចេញនូវលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺស្ទុះ។ ការស្កេនកុំព្យូទ័រ tomography (CT) ។ ការស្កេន CT ប្រើកាំរស្មី X ដើម្បីទទួលបានរូបភាពកាត់ផ្នែករបស់ខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ការស្កេន CT អាចបង្ហាញពីដុំសាច់ការហូរឈាមនិងដុំគីសនៅក្នុងខួរក្បាលដែលអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺស្ទុះ។ ការថតរូបសម្ងាត់ម៉ាញេទិក (MRI) ។ MRI ប្រើម៉ាញេទិកដ៏មានឥទ្ធិពលនិងរលកវិទ្យុដើម្បីបង្កើតទិដ្ឋភាពលម្អិតនៃខួរក្បាលរបស់អ្នក។ MRI បង្ហាញពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃខួរក្បាល។ នេះអាចជួយកំណត់អ្វីដែលអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺស្ទុះ។ Positron emission tomography (PET) ។ ការស្កេន PET ប្រើបរិមាណតិចតួចនៃសារធាតុវិទ្យុសកម្មកម្រិតទាបដែលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ សារធាតុនេះជួយបង្ហាញតំបន់សកម្មនៃខួរក្បាល។ នេះអាចជួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពមើលឃើញថាតើការស្ទុះកើតឡើងនៅទីណា។ Single-photon emission computerized tomography (SPECT) ។ ការធ្វើតេស្ត SPECT ប្រើបរិមាណតិចតួចនៃសារធាតុវិទ្យុសកម្មកម្រិតទាបដែលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការធ្វើតេស្តបង្កើតផែនទី 3D លម្អិតនៃសកម្មភាពលំហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលស្ទុះ។ អ្នកអាចមានទម្រង់នៃការធ្វើតេស្ត SPECT ដែលហៅថាការដក ictal SPECT ដែលត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយការថតរូបសម្ងាត់ម៉ាញេទិក (SISCOM)។ នេះអាចប្រៀបធៀបលំហូរឈាមក្នុងអំឡុងពេលស្ទុះទៅនឹងលំហូរឈាមរវាងការស្ទុះ។ ព័ត៌មានបន្ថែម EEG (អេឡិចត្រូនិចអេឡិចត្រូនិច) MRI'

ការព្យាបាល

'មិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកម្តងមានជំងឺនេះម្តងទៀតទេ។ ដោយសារតែជំងឺឆ្កួតជ្រូកអាចជាហេតុការណ៍ដាច់ដោយឡែកមួយ អ្នកប្រហែលជាមិនចាប់ផ្តើមព្យាបាលរហូតដល់អ្នកមានជំងឺច្រើនជាងមួយទេ។ ការព្យាបាលជាធម្មតារួមបញ្ចូលទាំងការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ថ្នាំ ថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងជំងឺឆ្កួតជ្រូករួមមាន: Brivaracetam (Briviact)។ Carbamazepine (Carbatrol, Tegretol, និងអ្នកដទៃ)។ Clobazam (Onfi, Sympazan)។ Felbamate (Felbatol)។ Gabapentin (Gralise, Horizant, Neurontin)។ Lacosamide (Vimpat)។ Lamotrigine (Lamictal)។ Levetiracetam (Keppra, Spritam, Elepsia XR)។ Oxcarbazepine (Oxtellar XR, Trileptal)។ Perampanel (Fycompa)។ Phenobarbital (Sezaby)។ Phenytoin (Dilantin, Phenytek)។ Topiramate (Topamax, Qudexy XR, និងអ្នកដទៃ)។ អាស៊ីត Valproic ។ Zonisamide (Zonegran, Zonisade)។ ការស្វែងរកថ្នាំនិងកម្រិតត្រឹមត្រូវអាចជាការប្រកួតប្រជែង។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពប្រហែលជានឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំតែមួយប្រភេទនៅកម្រិតទាបជាង។ បន្ទាប់មកអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអាចបង្កើនកម្រិតបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់ជំងឺឆ្កួតជ្រូករបស់អ្នកត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងល្អ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកអាចការពារជំងឺឆ្កួតជ្រូកបានដោយគ្រាន់តែមួយប្រភេទថ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែអ្នកផ្សេងទៀតត្រូវការច្រើនជាងមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកបានសាកល្បងរបបថ្នាំតែមួយឬច្រើនជាងនេះដោយគ្មានជោគជ័យ អ្នកប្រហែលជាត្រូវសាកល្បងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំពីរប្រភេទ។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងជំងឺឆ្កួតជ្រូកល្អបំផុត សូមប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ តែងតែទូរស័ព្ទទៅអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពមុនពេលបន្ថែមថ្នាំផ្សេងទៀត។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំដែលមានលក់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា ឬឱសថរុក្ខជាតិ។ ហើយកុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកដោយមិនបាននិយាយជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពឡើយ។ ផលប៉ះពាល់ស្រាលៗនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូកអាចរួមមាន: អស់កម្លាំង។ វិលមុខ។ ឡើងទម្ងន់។ ផលប៉ះពាល់ដែលមានបញ្ហាច្រើនជាងនេះត្រូវតែយកមកជូនដំណឹងដល់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពភ្លាមៗ។ ពួកវារួមមាន: ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍។ កន្ទួលស្បែក។ ការបាត់បង់ការសម្របសម្រួល។ បញ្ហាការនិយាយ។ អស់កម្លាំងខ្លាំង។ កូនកណ្តុរហើម។ ហើមមុខឬភ្នែក ឬរបួសឈឺចាប់នៅក្នុងមាត់ឬជុំវិញភ្នែក។ ពិបាកលេបឬដកដង្ហើម រួមទាំងកំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។ ការប្រែពណ៌ស្បែកឬភ្នែកដូចជាការលឿង។ របួសនិងហូរឈាមដែលមិនមែនជារឿងធម្មតា។ គ្រុនក្តៅនិងឈឺសាច់ដុំ។ ក្នុងករណីកម្រ ថ្នាំ lamotrigine ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យកើនឡើងនៃជំងឺរលាកស្រទាប់ស្បែក aseptic ។ ជំងឺរលាកស្រទាប់ស្បែក aseptic គឺជាការរលាកនៃស្រទាប់ការពារដែលគ្របដណ្តប់ខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ជំងឺនេះស្រដៀងនឹងជំងឺរលាកស្រទាប់ស្បែកបាក់តេរីប៉ុន្តែមិនបណ្តាលមកពីបាក់តេរីទេ។ អង្គការ US Food and Drug Administration បានព្រមានថា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូកពីរប្រភេទអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ ទោះបីជាវាកើតឡើងកម្រក៏ដោយ។ Levetiracetam និង clobazam អាចបណ្តាលឱ្យមានការរលាកនិងរោគសញ្ញាដែលរួមមានកន្ទួល គ្រុនក្តៅ កូនកណ្តុរហើម និងហើមមុខឬភ្នែក។ បើគ្មានការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សទេ ប្រតិកម្មនេះអាចនាំឱ្យខូចខាតសរីរាង្គ រួមទាំងថ្លើម តម្រងនោម សួត បេះដូង ឬលំពែង។ វាក៏អាចនាំឱ្យស្លាប់ផងដែរ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចចាប់ផ្តើមពី 2 ទៅ 8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើ Levetiracetam ឬ clobazam ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាក៏អាចកើតឡើងមុនឬក្រោយផងដែរ។ សូមទទួលបានការថែទាំសុខភាពបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំទាំងនេះនិងជួបប្រទះប្រតិកម្មឬរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ។ តែងតែនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកមុនពេលឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនេះ។ ការឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យជំងឺឆ្កួតជ្រូកវិលត្រឡប់មកវិញ។ ការវះកាត់និងការព្យាបាលផ្សេងទៀត ការរំញោចសរសៃប្រសាទ vagus ដែលត្រូវបានដាក់ចូល ពង្រីករូបភាពបិទ ការរំញោចសរសៃប្រសាទ vagus ដែលត្រូវបានដាក់ចូល ការរំញោចសរសៃប្រសាទ vagus ដែលត្រូវបានដាក់ចូល ក្នុងការរំញោចសរសៃប្រសាទ vagus ដែលត្រូវបានដាក់ចូល ម៉ាស៊ីនបង្កើតជីពចរនិងខ្សែស្ពាន់នឹងជំរុញសរសៃប្រសាទ vagus ។ នេះនឹងធ្វើឱ្យសកម្មភាពអគ្គិសនីនៅក្នុងខួរក្បាលស្ងប់ស្ងាត់។ ការរំញោចខួរក្បាលជ្រៅ ពង្រីករូបភាពបិទ ការរំញោចខួរក្បាលជ្រៅ ការរំញោចខួរក្បាលជ្រៅ ការរំញោចខួរក្បាលជ្រៅពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់អេឡិចត្រូតជ្រៅនៅក្នុងខួរក្បាល។ ចំនួននៃការរំញោចដែលបានផ្តល់ដោយអេឡិចត្រូតត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយឧបករណ៍ដូចជា pacemaker ដែលត្រូវបានដាក់នៅក្រោមស្បែកនៅក្នុងទ្រូង។ ខ្សែដែលធ្វើដំណើរនៅក្រោមស្បែកភ្ជាប់ឧបករណ៍ទៅនឹងអេឡិចត្រូត។ នៅពេលដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូកមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ ការព្យាបាលផ្សេងទៀតអាចជាជម្រើសមួយ: ការវះកាត់។ គោលដៅនៃការវះកាត់គឺដើម្បីបញ្ឈប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកពីការកើតឡើង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់រកឃើញនិងយកតំបន់នៃខួរក្បាលរបស់អ្នកដែលជំងឺឆ្កួតជ្រូកចាប់ផ្តើម។ ការវះកាត់ដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលតែងតែចាប់ផ្តើមនៅកន្លែងដូចគ្នានៅក្នុងខួរក្បាលរបស់ពួកគេ។ ការរំញោចសរសៃប្រសាទ vagus ។ ឧបករណ៍ដែលត្រូវបានដាក់នៅក្រោមស្បែកនៃទ្រូងរបស់អ្នករំញោចសរសៃប្រសាទ vagus នៅក្នុងករបស់អ្នក។ នេះផ្ញើសញ្ញាទៅខួរក្បាលរបស់អ្នកដែលរារាំងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ជាមួយនឹងការរំញោចសរសៃប្រសាទ vagus អ្នកប្រហែលជានៅតែត្រូវការប្រើថ្នាំ ប៉ុន្តែអ្នកប្រហែលជាអាចបន្ថយកម្រិតបាន។ ការរំញោច neurostimulation ដែលឆ្លើយតប។ ក្នុងអំឡុងពេល neurostimulation ដែលឆ្លើយតប ឧបករណ៍ដែលត្រូវបានដាក់នៅលើផ្ទៃនៃខួរក្បាលរបស់អ្នកឬនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាលអាចរកឃើញសកម្មភាពជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ឧបករណ៍នេះអាចផ្តល់ការរំញោចអគ្គិសនីទៅតំបន់ដែលត្រូវបានរកឃើញដើម្បីបញ្ឈប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ការរំញោចខួរក្បាលជ្រៅ។ សម្រាប់ការព្យាបាលនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដាក់អេឡិចត្រូតនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃខួរក្បាល។ អេឡិចត្រូតបង្កើតជីពចរអគ្គិសនីដែលគ្រប់គ្រងសកម្មភាពខួរក្បាល។ អេឡិចត្រូតភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍ដូចជា pacemaker ដែលត្រូវបានដាក់នៅក្រោមស្បែកនៃទ្រូងរបស់អ្នក។ ឧបករណ៍នេះគ្រប់គ្រងចំនួននៃការរំញោចដែលបានបង្កើត។ ការព្យាបាលរបបអាហារ។ របបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់និងកាបូអ៊ីដ្រាតទាប ដែលគេស្គាល់ថាជារបបអាហារ ketogenic អាចបង្កើនការគ្រប់គ្រងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ការប្រែប្រួលលើរបបអាហារ ketogenic មានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងប៉ុន្តែអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍។ ពួកវារួមមានរបបអាហារសន្ទស្សន៍ glycemic ទាបនិងរបបអាហារ Atkins ដែលត្រូវបានកែប្រែ។ ការមានផ្ទៃពោះនិងជំងឺឆ្កួតជ្រូក ស្ត្រីដែលធ្លាប់មានជំងឺឆ្កួតជ្រូកជាធម្មតាអាចមានផ្ទៃពោះបានដោយសុខភាពល្អ។ ពិការភាពកំណើតដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំមួយចំនួនអាចកើតឡើងពេលខ្លះ។ ជាពិសេស អាស៊ីត valproic ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះសមត្ថភាពស្គាល់និងពិការភាពបំពង់សរសៃប្រសាទ ដូចជា spina bifida ។ សមាគមអាមេរិកនៃរោគសាស្ត្រសរសៃប្រសាទណែនាំថាស្ត្រីគួរជៀសវាងការប្រើប្រាស់អាស៊ីត valproic កំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយសារហានិភ័យដល់ទារក។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការជៀសវាងអាស៊ីត valproic កំឡុងពេលត្រីមាសទីមួយនៃការមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។ សូមពិភាក្សាអំពីហានិភ័យទាំងនេះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព។ ការរៀបចំមុនពេលមានផ្ទៃពោះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលធ្លាប់មានជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ បន្ថែមលើហានិភ័យនៃពិការភាពកំណើត ការមានផ្ទៃពោះអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ។ ក្នុងករណីខ្លះ វាអាចសមស្របក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំជំងឺឆ្កួតជ្រូកមុនឬកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ថ្នាំអាចត្រូវបានប្តូរក្នុងករណីកម្រ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការដឹងថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូកមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ - ទម្រង់នៃការគ្រប់គ្រងកំណើត - មានប្រសិទ្ធភាពតិចជាង។ លើសពីនេះ ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់មួយចំនួនអាចបង្កើនល្បឿនការរំលាយអាហារនៃថ្នាំជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ សូមពិនិត្យជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដើម្បីវាយតម្លៃថាតើថ្នាំរបស់អ្នកមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់របស់អ្នកឬអត់។ សូមសួរថាតើត្រូវពិចារណាទម្រង់នៃការពន្យារកំណើតផ្សេងទៀតឬអត់។ ស្នើសុំការណាត់ជួប មានបញ្ហាជាមួយព័ត៌មានដែលបានដាក់ស្នើសម្រាប់សំណើនេះ។ ពិនិត្យឡើងវិញ / ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព័ត៌មានដែលបានគូសបញ្ជាក់ខាងក្រោមនិងដាក់សំណុំបែបបទឡើងវិញ។ ទទួលបានព័ត៌មានជំងឺឆ្កួតជ្រូកចុងក្រោយបង្អស់ពីគ្លីនិក Mayo ដែលបានបញ្ជូនទៅប្រអប់សំបុត្ររបស់អ្នក។ ចុះឈ្មោះដោយឥតគិតថ្លៃនិងទទួលបានព័ត៌មានចុងក្រោយអំពីការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូក ការថែទាំនិងការគ្រប់គ្រង។ ខ្ញុំចង់រៀនបន្ថែមអំពី: ចុងក្រោយបង្អស់លើការថែទាំជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលទើបនឹងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដំបូន្មានសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺឆ្កួតជ្រូក អាសយដ្ឋានអ៊ីមែល កំហុស វាលអ៊ីមែលត្រូវបានទាមទារ កំហុស សូមបញ្ចូលអាសយដ្ឋានអ៊ីមែលដែលត្រឹមត្រូវ ជាវ ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការប្រើប្រាស់ទិន្នន័យរបស់គ្លីនិក Mayo ។ ដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានដែលពាក់ព័ន្ធនិងមានប្រយោជន៍បំផុតនិងយល់ពីព័ត៌មានណាដែលមានប្រយោជន៍ យើងអាចរួមបញ្ចូលព័ត៌មានអ៊ីមែលនិងការប្រើប្រាស់គេហទំព័ររបស់អ្នកជាមួយព័ត៌មានផ្សេងទៀតដែលយើងមានអំពីអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជំងឺគ្លីនិក Mayo នេះអាចរួមបញ្ចូលព័ត៌មានសុខភាពដែលបានការពារ។ ប្រសិនបើយើងរួមបញ្ចូលព័ត៌មាននេះជាមួយព័ត៌មានសុខភាពដែលបានការពាររបស់អ្នក យើងនឹងព្យាបាលព័ត៌មានទាំងអស់នោះជាព័ត៌មានសុខភាពដែលបានការពារនិងនឹងប្រើឬបង្ហាញព័ត៌មាននោះតែប៉ុណ្ណោះតាមការកំណត់នៅក្នុងការជូនដំណឹងអំពីការអនុវត្តភាពឯកជនរបស់យើង។ អ្នកអាចជ្រើសរើសមិនទទួលការទំនាក់ទំនងតាមអ៊ីមែលនៅពេលណាក៏បានដោយចុចលើតំណភ្ជាប់លុបចោលការជាវនៅក្នុងអ៊ីមែល។ សូមអរគុណសម្រាប់ការជាវ! ឆាប់ៗនេះអ្នកនឹងចាប់ផ្តើមទទួលបានព័ត៌មានសុខភាពចុងក្រោយបង្អស់ដែលអ្នកបានស្នើសុំនៅក្នុងប្រអប់សំបុត្ររបស់អ្នក។ សូមអភ័យទោស មានអ្វីមួយខុសជាមួយការជាវរបស់អ្នក សូមសាកល្បងម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី សាកល្បងម្តងទៀត'

ការថែទាំខ្លួនឯង

ការរស់នៅជាមួយជំងឺឆ្កួតជ្រូកអាចបង្កភាពតានតឹង។ ភាពតានតឹងអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក ដូច្នេះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នក ដែលអាចផ្តល់ជូននូវវិធីដែលអ្នកអាចស្វែងរកជំនួយបាន។ នៅផ្ទះ ក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកអាចផ្តល់ការគាំទ្រដែលត្រូវការខ្លាំង។ ប្រាប់ពួកគេពីអ្វីដែលអ្នកដឹងអំពីជំងឺឆ្កួតជ្រូករបស់អ្នក។ ប្រាប់ពួកគេថាពួកគេអាចសួរអ្នកនូវសំណួរ ហើយត្រូវបើកចំហចំពោះការសន្ទនាអំពីការព្រួយបារម្ភរបស់ពួកគេ។ ជួយពួកគេឱ្យយល់ពីស្ថានភាពរបស់អ្នកដោយចែករំលែកសម្ភារៈអប់រំណាមួយ ឬធនធានផ្សេងទៀត។ នៅកន្លែងធ្វើការ ជួបជាមួយនិយោជករបស់អ្នក ហើយនិយាយអំពីជំងឺឆ្កួតជ្រូករបស់អ្នក និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់អ្នក។ ពិភាក្សាអំពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវការពីនិយោជក ឬមិត្តរួមការងាររបស់អ្នក ប្រសិនបើការឆ្កួតជ្រូកកើតឡើងនៅពេលធ្វើការ។ ពិចារណាការនិយាយជាមួយមិត្តរួមការងាររបស់អ្នកអំពីជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ នេះអាចជួយអ្នកពង្រីកប្រព័ន្ធគាំទ្ររបស់អ្នក។ វាក៏អាចនាំមកនូវការទទួលយក និងការយល់ដឹងផងដែរ។ អ្នកមិននៅម្នាក់ឯងទេ ចាំថា អ្នកមិនចាំបាច់ធ្វើវាតែម្នាក់ឯងទេ។ សូមទាក់ទងទៅក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិ។ សូមសួរអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីក្រុមគាំទ្រក្នុងស្រុក ឬចូលរួមសហគមន៍គាំទ្រតាមអ៊ីនធឺណិត។ កុំខ្លាចក្នុងការសុំជំនួយ។ ការមានប្រព័ន្ធគាំទ្រដ៏រឹងមាំគឺសំខាន់សម្រាប់ការរស់នៅជាមួយលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបរបស់អ្នក

'ពេលខ្លះការវាយប្រហារសរសៃប្រសាទត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាបន្ទាន់ ហើយមិនមែនតែងតែមានពេលវេលាដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបនោះទេ។ ប្រសិនបើការវាយប្រហារសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកមិនមែនជាបញ្ហាបន្ទាន់ទេ សូមណាត់ជួបជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព។ អ្នកអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅជំនាញឯកទេស ដូចជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានបណ្តុះបណ្តាលលើលក្ខខណ្ឌខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ដែលគេស្គាល់ថាជាអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ។ ឬអ្នកអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទដែលបានបណ្តុះបណ្តាលលើជំងឺឆ្កួតជ្រូក ដែលគេស្គាល់ថាជាអ្នកជំនាញខាងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបរបស់អ្នក សូមពិចារណាអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីរៀបចំនិងយល់ពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។ អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន កត់ត្រាព័ត៌មានអំពីការវាយប្រហារសរសៃប្រសាទ។ រួមបញ្ចូលពេលវេលា ទីកន្លែង រោគសញ្ញាដែលអ្នកបានជួបប្រទះ និងរយៈពេលប៉ុន្មាន ប្រសិនបើអ្នកដឹងព័ត៌មានលម្អិតទាំងនេះ។ ស្វែងរកការណែនាំពីអ្នកណាម្នាក់ដែលអាចបានឃើញការវាយប្រហារសរសៃប្រសាទ ដូចជាសមាជិកគ្រួសារ មិត្តភក្តិ ឬមិត្តរួមការងារ។ កត់ត្រាព័ត៌មានដែលពួកគេផ្តល់។ សរសេរចុះរោគសញ្ញាណាមួយដែលអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកបានជួបប្រទះ។ រួមបញ្ចូលរោគសញ្ញាណាមួយដែលអាចហាក់ដូចជាមិនទាក់ទងនឹងហេតុផលដែលអ្នកបានកំណត់ពេលណាត់ជួប។ ធ្វើបញ្ជីថ្នាំ វីតាមីន និងសារធាតុបំប៉នទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ រួមបញ្ចូលកម្រិតថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់នីមួយៗ។ ក៏សរសេរចុះហេតុផលដែលអ្នកបានឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយ។ កត់សម្គាល់ថាតើអ្នកបានឈប់ប្រើថ្នាំដោយសារផលប៉ះពាល់ ឬដោយសារការមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ សូមសុំសមាជិកគ្រួសារម្នាក់មកជាមួយអ្នក។ វាមិនតែងតែងាយស្រួលក្នុងការចងចាំអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវបានប្រាប់ក្នុងអំឡុងពេលណាត់ជួបរបស់អ្នកនោះទេ។ ហើយដោយសារតែការបាត់បង់ការចងចាំអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលវាយប្រហារសរសៃប្រសាទ អ្នកសង្កេតការណ៍អាចពិពណ៌នាអំពីការវាយប្រហារសរសៃប្រសាទបានប្រសើរជាង។ សរសេរសំណួររបស់អ្នកចុះ។ ការរៀបចំបញ្ជីសំណួរជួយធ្វើឱ្យពេលវេលារបស់អ្នកនៅក្នុងការណាត់ជួបមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ សម្រាប់ការវាយប្រហារសរសៃប្រសាទ សំណួរមូលដ្ឋានមួយចំនួនដែលត្រូវសួររួមមាន៖ តើខ្ញុំមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកទេ? តើខ្ញុំនឹងមានការវាយប្រហារសរសៃប្រសាទបន្ថែមទៀតទេ? តើការធ្វើតេស្តប្រភេទណាដែលខ្ញុំត្រូវការ? តើការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវការការរៀបចំពិសេសណាមួយទេ? តើការព្យាបាលប្រភេទណាដែលមាននិងតើអ្នកណែនាំអ្វី? តើផលប៉ះពាល់ប្រភេទណាដែលខ្ញុំអាចរំពឹងទុកពីការព្យាបាល? តើមានជម្រើសជំនួសចំពោះវិធីសាស្រ្តសំខាន់ដែលអ្នកកំពុងណែនាំទេ? តើមានជម្រើសទូទៅសម្រាប់ថ្នាំដែលអ្នកកំពុងចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ? តើខ្ញុំត្រូវការកំណត់ការធ្វើសកម្មភាពណាមួយទេ? តើមានសៀវភៅណែនាំ ឬសម្ភារៈបោះពុម្ពផ្សេងទៀតដែលខ្ញុំអាចយកទៅផ្ទះជាមួយខ្ញុំបានទេ? តើគេហទំព័រណាដែលអ្នកណែនាំ? កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរសំណួរផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងចំពោះអ្នក។ អ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពទំនងជានឹងសួរអ្នកសំណួរមួយចំនួន ដូចជា៖ តើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកបានចាប់ផ្តើមជួបប្រទះរោគសញ្ញានៅពេលណា? តើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានការវាយប្រហារសរសៃប្រសាទប៉ុន្មាន? តើការវាយប្រហារសរសៃប្រសាទកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា? តើវាមានរយៈពេលប៉ុន្មាន? តើអ្នកអាចពិពណ៌នាអំពីការវាយប្រហារសរសៃប្រសាទធម្មតាបានទេ? តើការវាយប្រហារសរសៃប្រសាទកើតឡើងជាក្រុមទេ? តើវាទាំងអស់មើលទៅដូចគ្នាទេ ឬតើមានអាកប្បកិរិយាវាយប្រហារសរសៃប្រសាទខុសគ្នាដែលអ្នក ឬអ្នកដទៃបានកត់សម្គាល់ទេ? តើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកបានសាកល្បងថ្នាំអ្វីខ្លះ? តើបានប្រើកម្រិតថ្នាំប៉ុន្មាន? តើអ្នកបានសាកល្បងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំទេ? តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ពីកត្តាបង្កហេតុណាមួយនៃការវាយប្រហារសរសៃប្រសាទ ដូចជាកង្វះការគេង ឬជំងឺទេ?'

អាសយដ្ឋាន: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។

ផលិតនៅឥណ្ឌាសម្រាប់ពិភពលោក