Health Library

សម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងកុមារ

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (លើសសម្ពាធឈាម) ក្នុងកុមារគឺជាសម្ពាធឈាមដែលស្មើនឹង ឬខ្ពស់ជាងភាគរយទី 95 សម្រាប់កុមារដែលមានភេទ អាយុ និងកម្ពស់ដូចកូនរបស់អ្នក។ គ្មានជួរគោលដៅសាមញ្ញសម្រាប់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងកុមារទាំងអស់ទេ ព្រោះអ្វីដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតាផ្លាស់ប្តូរនៅពេលកុមារធំឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក្នុងក្មេងជំទង់ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ត្រូវបានកំណត់ដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យ៖ ការអានសម្ពាធឈាមធំជាង ឬស្មើនឹង 130/80 មីល្លីម៉ែត្រនៃបារត (mm Hg)។

កុមារកាន់តែក្មេង វាកាន់តែមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ដែលសម្ពាធឈាមខ្ពស់ត្រូវបានបង្កឡើងដោយស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់ និងអាចកំណត់បាន។ កុមារធំអាចវិវត្តសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដោយសារហេតុផលដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យ — ទម្ងន់លើសលប់ អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ និងកង្វះការហាត់ប្រាណ។

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ដូចជាការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូងដែលមានជាតិអំបិល (សូដ្យូម) ទាប និងការហាត់ប្រាណច្រើនជាងនេះ អាចជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងកុមារ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់កុមារខ្លះ ថ្នាំអាចចាំបាច់។

រោគសញ្ញា

សម្ពាធឈាមខ្ពស់ជាធម្មតាមិនបង្កជារោគសញ្ញាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញពីការសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (វិបត្តិសម្ពាធឈាមខ្ពស់) រួមមាន៖

ឈឺក្បាល
រោគសញ្ញាឆ្កួត
ក្អួត
ឈឺទ្រូង
ចង្វាក់បេះដូងលឿន រំកិល ឬញ័រ ( palpitations )
ខ្វះខ្យល់

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានសញ្ញាឬរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមស្វែងរកការថែទាំសុខភាពបន្ទាន់។

ពេលណាត្រូវជួបគ្រូពេទ្យ

'គួរតែពិនិត្យសម្ពាធឈាមរបស់កូនអ្នកក្នុងការណាត់ជួបពិនិត្យសុខភាពធម្មតាចាប់ផ្តើមពីអាយុ ៣ ឆ្នាំ និងក្នុងការណាត់ជួបគ្រប់លើកប្រសិនបើកូនអ្នកត្រូវបានរកឃើញថាមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់។\n\nប្រសិនបើកូនអ្នកមានជំងឺដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃសម្ពាធឈាមខ្ពស់ — រួមទាំងការកើតមុនអាយុ ទម្ងន់កំណើតទាប ជំងឺបេះដូងពីកំណើត និងបញ្ហាតម្រងនោមមួយចំនួន — ការពិនិត្យសម្ពាធឈាមអាចចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។\n\nប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីកត្តាហានិភ័យរបស់កូនអ្នកសម្រាប់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ដូចជាការធាត់ សូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក។'

មូលហេតុ

សម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងកុមារវ័យក្មេងជាញឹកញាប់ទាក់ទងនឹងលក្ខខណ្ឌសុខភាពផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺបេះដូង ជំងឺតម្រងនោម ជំងឺហ្សែន ឬជំងឺរំខានអ័រម៉ូន។ កុមារចាស់ជាង — ជាពិសេសអ្នកដែលធាត់ — មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការមានលើសសម្ពាធឈាមបឋម។ ប្រភេទសម្ពាធឈាមខ្ពស់នេះកើតឡើងដោយខ្លួនឯង ដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌជំងឺជាមូលដ្ឋាននោះទេ។

កត្តាហានិភ័យ

ហានិភ័យនៃការឡើងសម្ពាធឈាមខ្ពស់របស់កូនអ្នកអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាព ហ្សែន និងកត្តារបៀបរស់នៅ។

ផលវិបាក

កុមារដែលមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់មាននិន្នាការបន្តមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់នៅពេលពួកគេធំឡើង លុះត្រាតែពួកគេចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមខ្ពស់របស់កូនអ្នកបន្តទៅដល់វ័យពេញវ័យ កូនអ្នកអាចមានហានិភ័យនៃការកើតជំងឺដូចជា៖

ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
គាំងបេះដូង
បេះដូងបរាជ័យ
ជំងឺតម្រងនោម

ការការពារ

សម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចត្រូវបានការពារក្នុងកុមារដោយការធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដូចគ្នាដែលអាចជួយព្យាបាលវា — គ្រប់គ្រងទម្ងន់កូនរបស់អ្នក ផ្តល់អាហាររូបតូចដែលមានជាតិអំបិលទាប (សូដ្យូម) និងលើកទឹកចិត្តកូនរបស់អ្នកឱ្យធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលបណ្តាលមកពីលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតពេលខ្លះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង ឬសូម្បីតែការពារ ដោយការគ្រប់គ្រងលក្ខខណ្ឌដែលកំពុងបង្កឱ្យវា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងសួរសំណួរអំពីប្រវត្តិសុខភាពរបស់កូនអ្នក ប្រវត្តិគ្រួសាររបស់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងកម្រិតអាហារូបត្ថម្ភ និងសកម្មភាព។

សម្ពាធឈាមរបស់កូនអ្នកនឹងត្រូវវាស់។ ទំហំខ្សែរង្វាស់សម្ពាធឈាមត្រឹមត្រូវគឺសំខាន់សម្រាប់ការវាស់វែងដោយភាពត្រឹមត្រូវ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរដែលសម្ពាធឈាមត្រូវបានវាស់ដោយបច្ចេកទេសត្រឹមត្រូវ នៅក្នុងបរិយាកាសស្ងាត់ ជាមួយនឹងកូនរបស់អ្នកសម្រាកបានស្រួល។ ក្នុងអំឡុងពេលទស្សនកិច្ចតែមួយ សម្ពាធឈាមរបស់កូនអ្នកអាចត្រូវបានវាស់ពីរដង ឬច្រើនជាងនេះសម្រាប់ភាពត្រឹមត្រូវ។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្ពាធឈាមខ្ពស់ សម្ពាធឈាមរបស់កូនអ្នកត្រូវតែខ្ពស់ជាងធម្មតានៅពេលវាស់ក្នុងអំឡុងពេលទស្សនកិច្ចទៅជួបគ្រូពេទ្យយ៉ាងហោចណាស់បីដង។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ វាសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់ថាតើវាជាបឋម ឬបន្ទាប់បន្សំ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីស្វែងរកស្ថានភាពមួយទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យសម្ពាធឈាមខ្ពស់របស់កូនអ្នក៖

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្ពាធឈាមខ្ពស់ គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអាចណែនាំការត្រួតពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងកូនរបស់អ្នកពាក់ឧបករណ៍មួយបណ្តោះអាសន្នដែលវាស់សម្ពាធឈាមពេញមួយថ្ងៃ រួមទាំងក្នុងអំឡុងពេលគេង និងសកម្មភាពផ្សេងៗ។

ការត្រួតពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញអាចជួយក្នុងការដកចេញនូវសម្ពាធឈាមដែលត្រូវបានលើកឡើងជាបណ្តោះអាសន្នព្រោះកូនរបស់អ្នកមានការស្ទាក់ស្ទើរនៅក្នុងការិយាល័យគ្រូពេទ្យ (សម្ពាធឈាមខ្ពស់ពណ៌ស)។

ការធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារតម្រងនោមរបស់កូនអ្នក អេឡិចត្រូលីត និងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុល និងត្រីគ្លីសេរីដ (លីពីដ)
ការធ្វើតេស្តគំរូទឹកនោម (ការវិភាគទឹកនោម)
អេកូកាឌីយ៉ូក្រាម ដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃបេះដូង និងលំហូរឈាមតាមរយៈបេះដូង
អ៊ុលត្រាសោន នៃតម្រងនោមរបស់កូនអ្នក (អ៊ុលត្រាសោនតម្រងនោម)

ការព្យាបាល

ប្រសិនបើកូនរបស់លោកអ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់បន្តិច ឬមធ្យម (ដំណាក់កាលទី 1 នៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាម) គ្រូពេទ្យរបស់កូនលោកអ្នកទំនងជានឹងណែនាំឱ្យព្យាយាមផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ដូចជារបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង និងការហាត់ប្រាណបន្ថែមទៀត មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។

ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិនបានជួយទេ គ្រូពេទ្យរបស់កូនលោកអ្នកអាចណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់សម្ពាធឈាម។

ប្រសិនបើកូនរបស់លោកអ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ខ្លាំង (ដំណាក់កាលទី 2 នៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាម) គ្រូពេទ្យរបស់កូនលោកអ្នកទំនងជានឹងណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់សម្ពាធឈាម។

ថ្នាំអាចរួមមាន៖

គ្រូពេទ្យរបស់កូនលោកអ្នកនឹងប្រាប់លោកអ្នកពីរយៈពេលដែលកូនលោកអ្នកនឹងត្រូវប្រើថ្នាំ។ ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមខ្ពស់របស់កូនលោកអ្នកបណ្តាលមកពីការធាត់ ការស្រកទម្ងន់អាចធ្វើឱ្យមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ។ ការព្យាបាលជំងឺផ្សេងទៀតដែលកូនលោកអ្នកមានក៏អាចគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់គាត់ឬនាងផងដែរ។

ទោះបីជាមានការស្គាល់តិចតួចអំពីផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃថ្នាំសម្រាប់សម្ពាធឈាមលើកំណើននិងការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះជាច្រើនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើប្រាស់ក្នុងវ័យកុមារភាព។

សារធាតុរារាំងអង់ស៊ីមបំប្លែងអង់ជីអូទិនស៊ីន (ACE)។ ថ្នាំទាំងនេះជួយសម្រាកសរសៃឈាមរបស់កូនលោកអ្នកដោយរារាំងការបង្កើតសារធាតុគីមីធម្មជាតិដែលធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច។ នេះធ្វើឱ្យឈាមរបស់កូនលោកអ្នកហូរបានយ៉ាងងាយ កាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម។
សារធាតុរារាំងអ្នកទទួលអង់ជីអូទិនស៊ីន II។ ថ្នាំទាំងនេះជួយសម្រាកសរសៃឈាមដោយរារាំងសារធាតុគីមីធម្មជាតិដែលធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរបស់កូនលោកអ្នករួមតូច។
សារធាតុរារាំងប៉ុស្តិ៍កាល់ស្យូម។ ថ្នាំទាំងនេះជួយសម្រាកសាច់ដុំនៃសរសៃឈាមរបស់កូនលោកអ្នក និងអាចធ្វើឱ្យអត្រាបេះដូងរបស់គាត់ឬនាងថយចុះ។
ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ដែលគេស្គាល់ថាជាថ្នាំគ្រាប់បញ្ចុះទឹក ថ្នាំទាំងនេះធ្វើសកម្មភាពលើតម្រងនោមរបស់កូនលោកអ្នកដើម្បីជួយកូនលោកអ្នកបញ្ចេញសូដ្យូមនិងទឹក កាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម។

ការថែទាំខ្លួនឯង

ការព្យាបាលសម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នា ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ ទោះបីជាកូនរបស់អ្នកប្រើថ្នាំសម្រាប់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ក៏ដោយ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអាចធ្វើឱ្យថ្នាំដំណើរការបានប្រសើរជាង។

កាត់បន្ថយអំបិលក្នុងរបបអាហាររបស់កូនអ្នក។ ការកាត់បន្ថយបរិមាណអំបិល (សូដ្យូម) ក្នុងរបបអាហាររបស់កូនអ្នកនឹងជួយបន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់គាត់ឬនាង។ កុមារអាយុពី ២ ទៅ ៣ ឆ្នាំមិនគួរទទួលទានសូដ្យូមលើសពី ១២០០ មីលីក្រាម (មីលីក្រាម) ក្នុងមួយថ្ងៃទេ ហើយកុមារធំជាងនេះមិនគួរទទួលទានលើសពី ១៥០០ មីលីក្រាម (មីលីក្រាម) ក្នុងមួយថ្ងៃទេ។

កំណត់ការបរិភោគអាហារដែលត្រូវបានដំណើរការ ដែលជារឿយៗមានសូដ្យូមខ្ពស់ និងកំណត់ការទៅញ៉ាំនៅភោជនីយដ្ឋានអាហាររហ័ស ដែលម្ហូបរបស់ពួកគេពោរពេញដោយអំបិល ខ្លាញ់ និងកាឡូរី។

គ្រប់គ្រងទម្ងន់របស់កូនអ្នក។ ប្រសិនបើកូនអ្នកធាត់ ការសម្រេចបាននូវទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ ឬរក្សាទម្ងន់ដដែលខណៈពេលដែលកាន់តែខ្ពស់អាចបន្ថយសម្ពាធឈាម។
ផ្តល់របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អដល់កូនអ្នក។ លើកទឹកចិត្តកូនអ្នកឱ្យញ៉ាំរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង ដោយសង្កត់ធ្ងន់លើផ្លែឈើ បន្លែ ធញ្ញជាតិគ្រាប់ ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាប និងប្រភពប្រូតេអ៊ីនស្គម ដូចជាត្រីនិងសណ្តែក និងកំណត់ការបរិភោគខ្លាញ់និងស្ករ។
កាត់បន្ថយអំបិលក្នុងរបបអាហាររបស់កូនអ្នក។ ការកាត់បន្ថយបរិមាណអំបិល (សូដ្យូម) ក្នុងរបបអាហាររបស់កូនអ្នកនឹងជួយបន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់គាត់ឬនាង។ កុមារអាយុពី ២ ទៅ ៣ ឆ្នាំមិនគួរទទួលទានសូដ្យូមលើសពី ១២០០ មីលីក្រាម (មីលីក្រាម) ក្នុងមួយថ្ងៃទេ ហើយកុមារធំជាងនេះមិនគួរទទួលទានលើសពី ១៥០០ មីលីក្រាម (មីលីក្រាម) ក្នុងមួយថ្ងៃទេ។

លើកទឹកចិត្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ កុមារទាំងអស់គួរតែធ្វើលំហាត់ប្រាណមធ្យមដល់ខ្លាំងរយៈពេល ៦០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ។
កំណត់ពេលវេលាមើលអេក្រង់។ ដើម្បីលើកទឹកចិត្តកូនអ្នកឱ្យសកម្មជាងនេះ សូមកំណត់ពេលវេលានៅមុខទូរទស្សន៍ កុំព្យូទ័រ ឬឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។
ចូលរួមជាមួយគ្រួសារ។ វាអាចពិបាកសម្រាប់កូនអ្នកក្នុងការធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀតមិនញ៉ាំអាហារល្អ ឬធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ កំណត់គំរូល្អ។ គ្រួសារទាំងមូលរបស់អ្នកនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការញ៉ាំបានល្អជាង។ បង្កើតភាពសប្បាយរីករាយក្នុងគ្រួសារដោយលេងជាមួយគ្នា — ជិះកង់ លេងចាប់ ឬដើរលេង។

ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបរបស់អ្នក

សម្ពាធឈាមរបស់កូនអ្នកនឹងត្រូវពិនិត្យជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យសុខភាពទូទៅជាប្រចាំ ឬក្នុងអំឡុងពេលណាមួយនៃការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារនៅពេលដែលត្រូវការ។ មុនពេលពិនិត្យសម្ពាធឈាម សូមប្រាកដថាកូនអ្នកមិនបានទទួលទានកាហ្វេអ៊ីន ឬសារធាតុរំញោចផ្សេងទៀតទេ។

សូមរៀបចំបញ្ជីសំណួរដូចខាងក្រោមសម្រាប់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរសំណួរផ្សេងទៀត។

គ្រូពេទ្យកុមាររបស់កូនអ្នកទំនងជានឹងសួរអ្នកសំណួរមួយចំនួន ដូចជា៖

រោគសញ្ញាដែលកូនអ្នកមាន និងពេលវេលាដែលវាចាប់ផ្តើម។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់កម្របង្ករោគសញ្ញាណាស់ ប៉ុន្តែវាជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺបេះដូង និងជំងឺកុមារភាពផ្សេងទៀត។
ព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនសំខាន់ៗ រួមទាំងប្រវត្តិគ្រួសារនៃសម្ពាធឈាមខ្ពស់ កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ជំងឺបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ថ្នាំទាំងអស់ វីតាមីន ឬអាហារបំប៉នដែលកូនអ្នកប្រើប្រាស់ រួមទាំងកម្រិតប្រើប្រាស់។
ទម្លាប់របបអាហារ និងការហាត់ប្រាណរបស់កូនអ្នក រួមទាំងការទទួលទានអំបិល។
សំណួរដែលត្រូវសួរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
កូនខ្ញុំត្រូវការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះ?
តើកូនខ្ញុំត្រូវការថ្នាំទេ?
តើគាត់ ឬនាងគួរញ៉ាំ ឬជៀសវាងអាហារអ្វីខ្លះ?
តើកម្រិតសកម្មភាពរាងកាយសមស្របគឺជាអ្វី?
តើខ្ញុំត្រូវកំណត់ពេលណាត់ជួបញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាដើម្បីពិនិត្យសម្ពាធឈាមរបស់កូនខ្ញុំ?
តើខ្ញុំគួរតែតាមដានសម្ពាធឈាមរបស់កូនខ្ញុំនៅផ្ទះទេ?
តើកូនខ្ញុំគួរជួបអ្នកឯកទេសទេ?
តើអ្នកអាចផ្តល់សៀវភៅណែនាំ ឬសម្ភារៈបោះពុម្ពផ្សេងទៀតបានទេ? តើគេហទំព័រណាដែលអ្នកណែនាំ?
ពេលណាដែលសម្ពាធឈាមរបស់កូនអ្នកត្រូវបានពិនិត្យចុងក្រោយ? តើការវាស់សម្ពាធឈាមនោះជាអ្វី?
តើកូនអ្នកកើតមិនគ្រប់ខែ ឬមានទម្ងន់មិនគ្រប់គ្រាន់នៅពេលកើតទេ?
តើកូនអ្នក ឬនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារអ្នកជក់បារីទេ?

អាសយដ្ឋាន: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។

ផលិតនៅឥណ្ឌាសម្រាប់ពិភពលោក

លក្ខខណ្ឌ

ភាពឯកជន

សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់​ក្នុង​កុមារ