ភាពខ្សោយក្រពេញភេទប្រុស

ជំងឺ Hypogonadism ប្រភេទបុរស គឺជាជំងឺមួយដែលរាងកាយមិនបង្កើតអ័រម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ដែលដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍន៍ប្រុសក្នុងវ័យជំទង់ (Testosterone) ឬមិនបង្កើតមេជីវិតឈ្មោលគ្រប់គ្រាន់ ឬទាំងពីរ។

អ្នកអាចកើតមកមានជំងឺ Hypogonadism ប្រភេទបុរស ឬវាអាចវិវឌ្ឍន៍នៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត ជារឿយៗដោយសាររបួស ឬការឆ្លងមេរោគ។ ផលប៉ះពាល់ — និងអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានអំពីវា — អាស្រ័យលើមូលហេតុ និងនៅពេលណាក្នុងជីវិតរបស់អ្នកដែលជំងឺ Hypogonadism ប្រភេទបុរសកើតឡើង។ ប្រភេទខ្លះនៃជំងឺ Hypogonadism ប្រភេទបុរសអាចព្យាបាលបានដោយការព្យាបាលជំនួស Testosterone។

ការខ្វះអរម៉ូនអ៊ីប៉ូហ្គូណាដិស្សឹមអាចចាប់ផ្តើមក្នុងអំឡុងពេលការអភិវឌ្ឍន៍ទារកក្នុងផ្ទៃ មុនពេលពេញវ័យ ឬក្នុងវ័យពេញវ័យ។ សញ្ញានិងរោគសញ្ញាអាស្រ័យលើពេលវេលាដែលជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍។

ភាពខ្សោយក្រពេញបន្តពូជប្រុសមានន័យថា ក្រពេញបន្តពូជមិនបង្កើតអ័រម៉ូនប្រុស តេស្តូស្តេរ៉ូនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ មានប្រភេទនៃភាពខ្សោយក្រពេញបន្តពូជពីរប្រភេទគឺ៖

• បឋម ប្រភេទនៃភាពខ្សោយក្រពេញបន្តពូជនេះ — ដែលគេស្គាល់ថាជាការបរាជ័យនៃក្រពេញបន្តពូជបឋម — មានប្រភពចេញពីបញ្ហានៅក្នុងក្រពេញបន្តពូជ។
• អនុវិទ្យាល័យ ប្រភេទនៃភាពខ្សោយក្រពេញបន្តពូជនេះបង្ហាញពីបញ្ហានៅក្នុងតំបន់ហៃប៉ូថាឡាមុស ឬក្រពេញភីទុយអ៊ីត — ផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលបញ្ជូនសញ្ញាទៅក្រពេញបន្តពូជដើម្បីបង្កើតតេស្តូស្តេរ៉ូន។ តំបន់ហៃប៉ូថាឡាមុសបង្កើតអ័រម៉ូន gonadotropin-releasing hormone ដែលបញ្ជូនសញ្ញាទៅក្រពេញភីទុយអ៊ីតដើម្បីបង្កើតអ័រម៉ូន follicle-stimulating hormone (follicle-stimulating hormone (FSH)) និងអ័រម៉ូន luteinizing hormone (luteinizing hormone (LH))។ អ័រម៉ូន luteinizing hormone បន្ទាប់មកបញ្ជូនសញ្ញាទៅក្រពេញបន្តពូជដើម្បីបង្កើតតេស្តូស្តេរ៉ូន។

ហេតុផល​បង្ក​ជំងឺ​ក្រពេញ​ភេទ​មិន​សូវ​សកម្ម​រួមមាន៖

• មេរោគ​អេដស៍/អេដស៍
• ការព្យាបាល​ដោយ​គីមី​ឬ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​កាំរស្មី​មុន
• ភាព​ចាស់
• ការ​ធាត់
• ការ​បរិភោគ​មិន​គ្រប់គ្រាន់

ជំងឺ​ក្រពេញ​ភេទ​មិន​សូវ​សកម្ម​អាច​ត្រូវ​បាន​ទទួល​មរតក។ ប្រសិនបើ​ហេតុផល​បង្ក​ជំងឺ​ណាមួយ​នេះ​មាន​នៅ​ក្នុង​ប្រវត្តិ​សុខភាព​គ្រួសារ​របស់​អ្នក សូម​ប្រាប់​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក។

ភាពស្មុគស្មាញនៃការមិនព្យាបាលជំងឺ hypogonadism ខុសគ្នាអាស្រ័យលើពេលវេលាដែលវាវិវឌ្ឍន៍ — ក្នុងអំឡុងពេលការអភិវឌ្ឍន៍ទារកក្នុងផ្ទៃ, ការវ័យជំទង់ ឬវ័យពេញវ័យ។

ភាពស្មុគស្មាញអាចរួមមាន៖

• សរីរាង្គភេទមិនប្រក្រតី
• សុដន់បុរសធំ (gynecomastia)
• ការមិនមានកូន
• បញ្ហាប្រព័ន្ធឈាមរត់
• ជំងឺ osteoporosis
• រូបភាពខ្លួនឯងមិនល្អ

ការរកឃើញមុននៅក្នុងក្មេងប្រុសអាចជួយការពារបញ្ហាដែលបណ្តាលមកពីការពន្យារពេលនៃការវិវត្តន៍ផ្លូវភេទ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលមុននៅក្នុងបុរសផ្តល់នូវការការពារកាន់តែប្រសើរប្រឆាំងនឹងជំងឺពុកឆ្អឹងនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលទាក់ទង។

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយនិងកត់សម្គាល់ថាតើការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវភេទរបស់អ្នកដូចជាសក់រោមភេទរបស់អ្នកម៉ាសសាច់ដុំនិងទំហំនៃក្រពេញបន្តពូជរបស់អ្នកស្របតាមអាយុរបស់អ្នកឬអត់។

អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តកម្រិតអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនក្នុងឈាមរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញាឬរោគសញ្ញានៃជំងឺ hypogonadism ។ ដោយសារតែកម្រិតអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនប្រែប្រួលនិងមានកម្រិតខ្ពស់បំផុតនៅពេលព្រឹកការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងជាធម្មតានៅពេលព្រឹកមុនម៉ោង 10 ព្រឹកអាចធ្វើឡើងច្រើនជាងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបញ្ជាក់ថាអ្នកមានកម្រិតអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនទាបការធ្វើតេស្តបន្ថែមអាចកំណត់ថាតើជំងឺនៃក្រពេញបន្តពូជឬភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រពេញ pituitary គឺជាមូលហេតុ។ ការសិក្សាទាំងនេះអាចរួមបញ្ជូលទាំង:

• ការធ្វើតេស្តអរម៉ូន
• ការវិភាគទឹកកាម
• ការថតរូបក្រពេញ pituitary
• ការសិក្សាហ្សែន
• ការវះកាត់ជាលិកាក្រពេញបន្តពូជ

'ការជំនួសតេស្តូស្តេរ៉ូនអាចបង្កើនកម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូននិងជួយសម្រួលរោគសញ្ញានៃការខ្សោយអ័រម៉ូនបុរស។ រួមមានការចង់រួមភេទតិច ថាមពលតិច សក់មុខនិងរាងកាយតិច និងការបាត់បង់ម៉ាសសាច់ដុំនិងម៉ាស់ឆ្អឹង។\n\nសម្រាប់មនុស្សចាស់ដែលមានកម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូនទាបនិងរោគសញ្ញានៃការខ្សោយអ័រម៉ូនដោយសារការចាស់ វាមិនច្បាស់ទេថាការជំនួសតេស្តូស្តេរ៉ូនដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។\n\nអ្នកណាដែលប្រើការជំនួសតេស្តូស្តេរ៉ូនគួរតែមានការពិនិត្យសុខភាពនិងការធ្វើតេស្តឈាមច្រើនដងក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំដំបូងនៃការព្យាបាលនិងប្រចាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីនោះ។ នេះគឺដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណានិងដើម្បីតាមដានផលប៉ះពាល់។\n\nតេស្តូស្តេរ៉ូនដែលប្រើតាមមាត់ក៏ត្រូវបានគេហៅថាតាមមាត់ដែរ មិនត្រូវបានប្រើញឹកញាប់សម្រាប់ការព្យាបាលការខ្សោយអ័រម៉ូនទេ។ តេស្តូស្តេរ៉ូនតាមមាត់អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។ ហើយវាមិនរក្សាកម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូនសូម្បីតែ។\n\nអង្គការចំណីអាហារនិងគ្រឿងញៀនអាមេរិកបានអនុម័តការជំនួសតេស្តូស្តេរ៉ូនតាមមាត់មួយ គឺ testosterone undecanoate (Jatenzo, Tlando, Kyzatrex)។ ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចស្រូបយកវា ដូច្នេះវាអាចមិនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាថ្លើមដូចជាទម្រង់តេស្តូស្តេរ៉ូនតាមមាត់ផ្សេងទៀតទេ។ វាមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការខ្សោយអ័រម៉ូនដែលបណ្តាលមកពីការចាស់ទេ។\n\nទម្រង់ផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចជ្រើសរើសអាចអាស្រ័យលើថាតើវាងាយស្រួលទទួលបាននិងប្រើប្រាស់ប៉ុណ្ណា តម្លៃប៉ុន្មាន និងថាតើការធានារ៉ាប់រងគ្របដណ្តប់វាឬអត់។ រួមមាន:\n\nជែល មានជាច្រើនប្រភេទដែលមានវិធីសាស្រ្តប្រើប្រាស់ខុសៗគ្នា។ អាស្រ័យលើម៉ាក អ្នកជូតតេស្តូស្តេរ៉ូនចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នកនៅលើដៃខាងលើឬស្មា (AndroGel, Testim, Vogelxo) ឬលាបវាទៅមុខនិងភ្លៅខាងក្នុង (Fortesta)។\n\nរាងកាយស្រូបយកតេស្តូស្តេរ៉ូនតាមរយៈស្បែក។ កុំងូតទឹកឬងូតទឹករយៈពេលជាច្រើនម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើជែលដើម្បីផ្តល់ពេលវេលាឱ្យវាស្រូបចូល។\n\nផលប៉ះពាល់រួមមានការរលាកស្បែកនិងប្រសិនបើនរណាម្នាក់ប៉ះអ្នក ឱ្យថ្នាំនោះទៅលើអ្នកផ្សេង។ កុំឱ្យស្បែករបស់អ្នកប៉ះនរណាម្នាក់រហូតដល់ជែលស្ងួតទាំងស្រុង។ ឬគ្រប់គ្រងតំបន់នោះបន្ទាប់ពីលាបជែល។\n\nការចាក់ តេស្តូស្តេរ៉ូន cypionate (Depo-Testosterone) និង testosterone enanthate (Xyosted) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងសាច់ដុំឬនៅក្រោមស្បែក។ រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលរវាងកម្រិតថ្នាំអាស្រ័យលើថាតើអ្នកទទួលបានការចាក់ញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។\n\nអ្នកឬសមាជិកគ្រួសារអាចរៀនពីរបៀបចាក់តេស្តូស្តេរ៉ូននៅផ្ទះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនស្រួលចិត្តក្នុងការចាក់ខ្លួនឯងទេ សមាជិកក្រុមថែទាំរបស់អ្នកអាចធ្វើវាសម្រាប់អ្នក។\n\nទម្រង់ការចាក់តេស្តូស្តេរ៉ូន undecanoate (Aveed) ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំជ្រៅ ជាធម្មតារៀងរាល់ 10 សប្តាហ៍ម្តង។ សមាជិកក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកត្រូវតែផ្តល់វា។ វាអាចមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។\n\nកៅស៊ូនិងថ្ពាល់ក៏ត្រូវបានគេហៅថាបែហោងធ្មែញ buccal តេស្តូស្តេរ៉ូនជំនួសតូចនិងដូចជា putty ផ្ញើតេស្តូស្តេរ៉ូនតាមរយៈតំបន់ខាងលើធ្មេញខាងលើដែលថ្ពាល់ជួបជាមួយបបូរមាត់ខាងលើដែលត្រូវបានគេហៅថាបែហោងធ្មែញ buccal ។\n\nផលិតផលនេះត្រូវបានគេយកបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ ជាប់នឹងថ្ពាល់ហើយផ្ញើតេស្តូស្តេរ៉ូនចូលទៅក្នុងឈាម។ វាអាចធ្វើឱ្យរលាកថ្ពាល់។\n\nការព្យាបាលតេស្តូស្តេរ៉ូនមានហានិភ័យរួមមាន:\n\nហានិភ័យពីការព្យាបាលតេស្តូស្តេរ៉ូនភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដោយសារកម្រិតថ្នាំខ្ពស់ពេក។ ផលប៉ះពាល់ជាច្រើននេះបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំត្រូវបានបន្ថយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការមានការតាមដានជាប្រចាំជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលនឹងតាមដានកម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។\n\nប្រសិនបើបញ្ហាក្រពេញភីទុយទារីជាមូលហេតុ អ័រម៉ូនក្រពេញភីទុយទារីអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីជួយរាងកាយបង្កើតមេជីវិតឈ្មោលបន្ថែមនិងស្តារភាពមានកូនឡើងវិញ។ ដុំសាច់ក្រពេញភីទុយទារីអាចត្រូវការការព្យាបាលដោយការវះកាត់ ថ្នាំ វិទ្យុសកម្ម ឬការជំនួសអ័រម៉ូនផ្សេងទៀត។\n\nជារឿយៗគ្មានវិធីណាអាចជួយបុរសដែលមានការខ្សោយអ័រម៉ូនបឋមបង្កើតមេជីវិតឈ្មោលបានទេ។ ប៉ុន្តែមានវិធីជួយគូស្នេហ៍ដែលមិនអាចមានកូនបាន។ បច្ចេកវិទ្យាបង្កើតឡើងវិញដោយជំនួយផ្តល់នូវវិធីជួយ។\n\nការព្យាបាលការពន្យារពេលភាពពេញវ័យនៅក្នុងក្មេងប្រុសអាស្រ័យលើមូលហេតុ។ ការចាក់តេស្តូស្តេរ៉ូនបីទៅប្រាំមួយខែអាចជួយចាប់ផ្តើមភាពពេញវ័យ។ តេស្តូស្តេរ៉ូនអាចជួយបង្កើនម៉ាសសាច់ដុំ ការលូតលាស់សក់ពុកមាត់និងសក់អាស៊ី និងការលូតលាស់លិង្គ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែប្រសិនបើឆ្អឹងបានលូតលាស់គ្រប់គ្រាន់ប៉ុណ្ណោះ។\n\n* ជែល មានជាច្រើនប្រភេទដែលមានវិធីសាស្រ្តប្រើប្រាស់ខុសៗគ្នា។ អាស្រ័យលើម៉ាក អ្នកជូតតេស្តូស្តេរ៉ូនចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នកនៅលើដៃខាងលើឬស្មា (AndroGel, Testim, Vogelxo) ឬលាបវាទៅមុខនិងភ្លៅខាងក្នុង (Fortesta)។\n\n រាងកាយស្រូបយកតេស្តូស្តេរ៉ូនតាមរយៈស្បែក។ កុំងូតទឹកឬងូតទឹករយៈពេលជាច្រើនម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើជែលដើម្បីផ្តល់ពេលវេលាឱ្យវាស្រូបចូល។\n\n ផលប៉ះពាល់រួមមានការរលាកស្បែកនិងប្រសិនបើនរណាម្នាក់ប៉ះអ្នក ឱ្យថ្នាំនោះទៅលើអ្នកផ្សេង។ កុំឱ្យស្បែករបស់អ្នកប៉ះនរណាម្នាក់រហូតដល់ជែលស្ងួតទាំងស្រុង។ ឬគ្រប់គ្រងតំបន់នោះបន្ទាប់ពីលាបជែល។\n* ការចាក់ តេស្តូស្តេរ៉ូន cypionate (Depo-Testosterone) និង testosterone enanthate (Xyosted) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងសាច់ដុំឬនៅក្រោមស្បែក។ រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលរវាងកម្រិតថ្នាំអាស្រ័យលើថាតើអ្នកទទួលបានការចាក់ញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។\n\n អ្នកឬសមាជិកគ្រួសារអាចរៀនពីរបៀបចាក់តេស្តូស្តេរ៉ូននៅផ្ទះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនស្រួលចិត្តក្នុងការចាក់ខ្លួនឯងទេ សមាជិកក្រុមថែទាំរបស់អ្នកអាចធ្វើវាសម្រាប់អ្នក។\n\n ទម្រង់ការចាក់តេស្តូស្តេរ៉ូន undecanoate (Aveed) ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំជ្រៅ ជាធម្មតារៀងរាល់ 10 សប្តាហ៍ម្តង។ សមាជិកក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកត្រូវតែផ្តល់វា។ វាអាចមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។\n* បិទភ្ជាប់ បិទភ្ជាប់ដែលមានតេស្តូស្តេរ៉ូនត្រូវបានដាក់នៅលើដៃឬដងខ្លួនរៀងរាល់យប់។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានគឺបញ្ហាស្បែកស្រាលឬធ្ងន់ធ្ងរ។\n* កៅស៊ូនិងថ្ពាល់ក៏ត្រូវបានគេហៅថាបែហោងធ្មែញ buccal តេស្តូស្តេរ៉ូនជំនួសតូចនិងដូចជា putty ផ្ញើតេស្តូស្តេរ៉ូនតាមរយៈតំបន់ខាងលើធ្មេញខាងលើដែលថ្ពាល់ជួបជាមួយបបូរមាត់ខាងលើដែលត្រូវបានគេហៅថាបែហោងធ្មែញ buccal ។\n\n ផលិតផលនេះត្រូវបានគេយកបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ ជាប់នឹងថ្ពាល់ហើយផ្ញើតេស្តូស្តេរ៉ូនចូលទៅក្នុងឈាម។ វាអាចធ្វើឱ្យរលាកថ្ពាល់។\n* ច្រមុះ ជែលតេស្តូស្តេរ៉ូននេះ (Natesto) អាចត្រូវបានបូមចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះ។ ជម្រើសនេះកាត់បន្ថយហានិភ័យដែលថ្នាំនឹងទៅលើអ្នកផ្សេងតាមរយៈការប៉ះស្បែក។ ប្រភេទតេស្តូស្តេរ៉ូននេះត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះអាចធ្វើឱ្យវាមិនងាយស្រួលប្រើជាងវិធីផ្សេងទៀត។\n* គ្រាប់ដែលដាក់នៅក្រោមស្បែកដែលគេហៅថា Implants គ្រាប់ដែលមានតេស្តូស្តេរ៉ូន (Testopel) ត្រូវបានដាក់ដោយវះកាត់នៅក្រោមស្បែករៀងរាល់ 3 ទៅ 6 ខែម្តង។\n\n* បង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមច្រើនពេក។\n* មុន\n* សុដន់ធំជាង។\n* បញ្ហាការគេង។\n* ការលូតលាស់ក្រពេញប្រូស្តាត។\n* មិនបង្កើតមេជីវិតឈ្មោលច្រើនទេ។'