គ្រុនផ្តាសាយ

គ្រុនផ្តាសាយគឺជាការឆ្លងមេរោគកុមារភាពដែលបណ្តាលមកពីមេរោគ។ មុននេះគ្រុនផ្តាសាយជារឿងធម្មតាណាស់ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះអាចការពារបានស្ទើរតែទាំងស្រុងដោយវ៉ាក់សាំង។

គេហៅថារូបេអូឡាផងដែរ គ្រុនផ្តាសាយរីករាលដាលយ៉ាងងាយស្រួល ហើយអាចធ្ងន់ធ្ងរ សូម្បីតែសម្លាប់កុមារតូចៗក៏ដោយ។ ខណៈពេលដែលអត្រាមរណភាពបានធ្លាក់ចុះនៅទូទាំងពិភពលោក ដោយសារកុមារកាន់តែច្រើនទទួលបានវ៉ាក់សាំងគ្រុនផ្តាសាយ ជំងឺនេះនៅតែសម្លាប់មនុស្សជាង ២០០,០០០ នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ ភាគច្រើនជាកុមារ។

ដោយសារតែអត្រាការចាក់វ៉ាក់សាំងខ្ពស់ជាទូទៅ គ្រុនផ្តាសាយមិនបានរីករាលដាលនៅសហរដ្ឋអាមេរិកអស់រយៈពេលប្រហែលពីរទសវត្សរ៍មកហើយ។ ករណីគ្រុនផ្តាសាយថ្មីៗបំផុតនៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានប្រភពមកពីខាងក្រៅប្រទេស ហើយកើតឡើងលើមនុស្សដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង ឬមិនដឹងថាពួកគេបានចាក់វ៉ាក់សាំងឬអត់។

'សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្បែកកើតឡើងប្រហែល ១០ ទៅ ១៤ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីប៉ះពាល់នឹងមេរោគ។ សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្បែកជាធម្មតារួមមាន៖\n\n* គ្រុនក្តៅ\n* ក្អកស្ងួត\n* ច្រមុះសរសៃ\n* ឈឺបំពង់ក\n* ភ្នែករលាក (រលាកស្រោមភ្នែក)\n* ចំណុចពណ៌សតូចៗជាមួយនឹងមជ្ឈមណ្ឌលពណ៌សខ្មៅនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយពណ៌ក្រហមដែលត្រូវបានរកឃើញនៅខាងក្នុងមាត់នៅលើស្រទាប់ខាងក្នុងនៃថ្ពាល់ - ហៅថាចំណុច Koplik\n* កន្ទួលស្បែកដែលមានចំណុចធំ ៗ រាបស្មើដែលជារឿយៗហូរចូលគ្នា\n\nការឆ្លងកើតឡើងជាដំណាក់កាលក្នុងរយៈពេល ២ ទៅ ៣ សប្តាហ៍។\n\n* ការឆ្លងនិងការបង្ការ។ ក្នុងរយៈពេល ១០ ទៅ ១៤ ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគរលាកស្បែករីករាលដាលនៅក្នុងរាងកាយ។ គ្មានសញ្ញាឬរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្បែកក្នុងអំឡុងពេលនេះទេ។\n* សញ្ញានិងរោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់។ ជំងឺរលាកស្បែកជាធម្មតាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅស្រាលទៅមធ្យមជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងក្អកជាប់ជានិច្ចច្រមុះសរសៃភ្នែករលាក (រលាកស្រោមភ្នែក) និងឈឺបំពង់ក។ ជំងឺស្រាលនេះអាចមានរយៈពេល ២ ទៅ ៣ ថ្ងៃ។\n* ជំងឺស្រួចស្រាវនិងកន្ទួល។ កន្ទួលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយចំណុចក្រហមតូចៗខ្លះក្នុងចំណោមនោះត្រូវបានលើកឡើងបន្តិច។ ចំណុចនិងដុំពកក្នុងក្រុមតឹងរឹងផ្តល់នូវរូបរាងក្រហមស្បែក។ មុខបែកចេញជាលើកដំបូង។\n\nក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃខាងមុខកន្ទួលរីករាលដាលចុះក្រោមដៃទ្រូងនិងខ្នងបន្ទាប់មកលើភ្លៅជើងទាបនិងជើង។ ក្នុងពេលតែមួយគ្រុនក្តៅកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជារឿយៗខ្ពស់ដល់ ១០៤ ទៅ ១០៥.៨ អង្សាហ្វារិនហៃ (៤០ ទៅ ៤១ សេ)។\n* ការជាសះស្បើយ។ កន្ទួលរលាកស្បែកអាចមានរយៈពេលប្រហែល ៧ ថ្ងៃ។ កន្ទួលបាត់បន្តិចម្តង ៗ ពីមុខនិងចុងក្រោយពីភ្លៅនិងជើង។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺបាត់ទៅក្អកនិងការងងឹតឬការលាបស្បែកនៅកន្លែងដែលមានកន្ទួលអាចនៅបានប្រហែល ១០ ថ្ងៃ។'

សូមទូរស័ព្ទទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកអាចបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺរលាកស្បែកជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្បែក ឬប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានកន្ទួលដែលមើលទៅដូចជាជំងឺរលាកស្បែក។

សូមពិនិត្យមើលកំណត់ត្រាចាក់វ៉ាក់សាំងរបស់គ្រួសារអ្នកជាមួយនឹងអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នក ជាពិសេសមុនពេលកូនរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមថែទាំកុមារ សាលារៀន ឬសាកលវិទ្យាល័យ និងមុនពេលធ្វើដំណើរអន្តរជាតិនៅខាងក្រៅសហរដ្ឋអាមេរិក។

គ្រុនផ្តាសាយគឺជាជំងឺឆ្លងខ្លាំងណាស់។ នេះមានន័យថាវាងាយនឹងរីករាលដាលដល់អ្នកដទៃ។ គ្រុនផ្តាសាយបណ្តាលមកពីវីរុសដែលរកឃើញនៅក្នុងច្រមុះនិងបំពង់ករបស់កុមារ ឬមនុស្សពេញវ័យដែលឆ្លងមេរោគ។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ដែលមានគ្រុនផ្តាសាយក្អក កណ្តាស់ ឬនិយាយ ទឹករំអិលឆ្លងនឹងបាញ់ចូលក្នុងខ្យល់ ដែលមនុស្សផ្សេងទៀតអាចដកដង្ហើមចូល។ ទឹករំអិលឆ្លងអាចព្យួរនៅក្នុងខ្យល់បានប្រហែលមួយម៉ោង។

ទឹករំអិលឆ្លងក៏អាចធ្លាក់លើផ្ទៃមួយ ដែលវាអាចរស់នៅនិងរីករាលដាលបានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ អ្នកអាចឆ្លងមេរោគគ្រុនផ្តាសាយដោយដាក់ម្រាមដៃរបស់អ្នកចូលក្នុងមាត់ ឬច្រមុះ ឬជូតភ្នែករបស់អ្នកបន្ទាប់ពីប៉ះផ្ទៃដែលឆ្លងមេរោគ។

គ្រុនផ្តាសាយឆ្លងខ្លាំងណាស់ចាប់ពីប្រហែលបួនថ្ងៃមុនរហូតដល់បួនថ្ងៃបន្ទាប់ពីកន្ទួលលេចឡើង។ ប្រហែល ៩០% នៃមនុស្សដែលមិនធ្លាប់មានគ្រុនផ្តាសាយ ឬត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងគ្រុនផ្តាសាយនឹងឆ្លងមេរោគនៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងមនុស្សដែលមានមេរោគគ្រុនផ្តាសាយ។

ហេតុផល​បង្ក​ជំងឺ​កញ្ជ្រឹម​រួម​មាន៖

• មិន​បាន​ចាក់​វ៉ាក់សាំង។ បើសិន​ជា​អ្នក​មិន​ទាន់​បាន​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​កញ្ជ្រឹម​ទេ អ្នក​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​ក្នុង​ការ​ឆ្លង​ជំងឺ​កញ្ជ្រឹម។
• ធ្វើ​ដំណើរ​អន្តរជាតិ។ បើសិន​ជា​អ្នក​ធ្វើ​ដំណើរ​ទៅ​ប្រទេស​ដែល​ជំងឺ​កញ្ជ្រឹម​មាន​ការ​រីក​រាលដាល​ខ្លាំង អ្នក​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​ក្នុង​ការ​ឆ្លង​ជំងឺ​កញ្ជ្រឹម។
• ខ្វះ​វីតាមីន A។ បើសិន​ជា​អ្នក​មិន​ទទួល​បាន​វីតាមីន A គ្រប់គ្រាន់​ក្នុង​របប​អាហារ​របស់​អ្នក​ទេ អ្នក​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​ក្នុង​ការ​មាន​រោគសញ្ញា​ធ្ងន់ធ្ងរ​និង​ផលវិបាក​នៃ​ជំងឺ​កញ្ជ្រឹម។

ផលវិបាកនៃជំងឺក្អកមាន់អាចរួមមាន៖

• រាគ និងក្អួត។ រាគ និងក្អួតអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ទឹកច្រើនពេកពីរាងកាយ (កង្វះជាតិទឹក)។
• ការឆ្លងមេរោគត្រចៀក។ មួយក្នុងចំណោមផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺក្អកមាន់គឺការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៃត្រចៀក។
• ជំងឺរលាកទងសួត ជំងឺរលាកបំពង់សំលេង ឬជំងឺក្រពេញក។ ជំងឺក្អកមាន់អាចនាំឱ្យមានការរលាកនិងហើម (រលាក) នៃផ្លូវដង្ហើម (ជំងឺក្រពេញក)។ វាក៏អាចនាំឱ្យមានការរលាកនៃជញ្ជាំងខាងក្នុងដែលតម្រង់ជួរផ្លូវដង្ហើមសំខាន់នៃសួត (ជំងឺរលាកទងសួត)។ ជំងឺក្អកមាន់ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការរលាកនៃប្រអប់សំលេង (ជំងឺរលាកបំពង់សំលេង)។
• ជំងឺរលាកសួត។ ជំងឺក្អកមាន់អាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងសួត (ជំងឺរលាកសួត)។ មនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួតប្រភេទពិសេសមួយដែលពេលខ្លះអាចនាំឱ្យស្លាប់។
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល។ ប្រហែល ១ ក្នុងចំណោមមនុស្ស ១០០០ នាក់ដែលមានជំងឺក្អកមាន់អាចវិវត្តទៅជាផលវិបាកដែលហៅថាជំងឺរលាកខួរក្បាល។ ជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺជាការរលាកនិងហើម (រលាក) នៃខួរក្បាល។ ស្ថានភាពនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ជំងឺរលាកខួរក្បាលអាចកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីជំងឺក្អកមាន់ ឬវាអាចមិនកើតឡើងរហូតដល់រយៈពេលជាច្រើនខែក្រោយ។ ជំងឺរលាកខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាលជាអចិន្ត្រៃយ៍។
• បញ្ហាមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ អ្នកត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសដើម្បីជៀសវាងជំងឺក្អកមាន់ព្រោះជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការសម្រាលកូនមុនកំណត់ ទម្ងន់កំណើតទាប និងការស្លាប់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃ។

ក្រសួងសុខាភិបាលសហរដ្ឋអាមេរិក (CDC) ណែនាំឲ្យកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងគ្រុនក្រហមដើម្បីការពារជំងឺគ្រុនក្រហម។

គ្រូពេទ្យដែលព្យាបាលអ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកស្បែកក្រហមបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារលាកស្បែកដែលមានលក្ខណៈពិសេស ក៏ដូចជាស្នាមប្រឡាក់ពណ៌សខ្មៅតូចមួយនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយពណ៌ក្រហមភ្លឺ - ស្នាមប្រឡាក់ Koplik - នៅលើស្រទាប់ខាងក្នុងនៃថ្ពាល់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសួរអំពីថាតើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកបានទទួលវ៉ាក់សាំងរលាកស្បែកក្រហមឬទេ ថាតើអ្នកធ្លាប់ធ្វើដំណើរទៅក្រៅប្រទេសអាមេរិកក្នុងពេលថ្មីៗនេះឬទេ និងថាតើអ្នកបានទាក់ទងជាមួយអ្នកណាដែលមានស្នាមប្រឡាក់ ឬគ្រុនក្តៅឬទេ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យជាច្រើនមិនដែលឃើញជំងឺរលាកស្បែកក្រហមនោះទេ។ រោគសញ្ញារលាកស្បែកអាចច្រឡំជាមួយជំងឺជាច្រើនផ្សេងទៀតផងដែរ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចបញ្ជាក់ថាតើរោគសញ្ញារលាកស្បែកគឺជាជំងឺរលាកស្បែកក្រហមឬទេ។ វីរុសរលាកស្បែកក្រហមក៏អាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើតេស្តដែលជាទូទៅប្រើសំណាកបំពង់ក ឬសំណាកទឹកនោម។

មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគស្អុយស្លាប់នោះទេបន្ទាប់ពីវាកើតឡើង។ ការព្យាបាលរួមមានការផ្តល់វិធានការសុខស្រួលដើម្បីធូរស្បើយរោគសញ្ញាដូចជាការសម្រាកនិងការព្យាបាលឬការការពារផលវិបាក។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានវិធានការមួយចំនួនអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីការពារបុគ្គលដែលមិនមានភាពស៊ាំទៅនឹងជំងឺស្អុយស្លាប់បន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវីរុស។

ការព្យាបាលសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគស្អុយស្លាប់អាចរួមបញ្ចូលទាំង:

ថ្នាំបន្ថយកំដៅ។ ប្រសិនបើកំដៅកំពុងធ្វើឱ្យអ្នកឬកូនរបស់អ្នកមិនស្រួលអ្នកអាចប្រើថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាដូចជា acetaminophen (Tylenol, អ្នកដទៃ) ibuprofen (Advil, Motrin IB, Children's Motrin, អ្នកដទៃ) ឬ naproxen sodium (Aleve) ដើម្បីជួយបន្ថយកំដៅដែលអមជាមួយជំងឺស្អុយស្លាប់។ សូមអានស្លាកដោយប្រុងប្រយ័ត្នឬសួរអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពឬឱស្សថកររបស់អ្នកអំពីកម្រិតដូសត្រឹមត្រូវ។

សូមប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលផ្តល់អាស្ពីរីនដល់កុមារឬមនុស្សវ័យជំទង់។ ទោះបីជាអាស្ពីរីនត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់លើកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៣ ឆ្នាំក៏ដោយកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលកំពុងជាសះស្បើយពីជំងឺស្អុយស្លាប់ឬរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយមិនគួរប្រើអាស្ពីរីនទេ។ នេះគឺដោយសារតែអាស្ពីរីនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺ Reye ដែលជាជំងឺកម្រប៉ុន្តែអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតក្នុងកុមារបែបនេះ។

• ការចាក់វ៉ាក់សាំងបន្ទាប់ពីប៉ះពាល់។ មនុស្សដែលគ្មានភាពស៊ាំទៅនឹងជំងឺស្អុយស្លាប់រួមទាំងទារកអាចត្រូវបានផ្តល់វ៉ាក់សាំងស្អុយស្លាប់ក្នុងរយៈពេល ៧២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប៉ះពាល់នឹងវីរុសស្អុយស្លាប់ដើម្បីផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹងវា។ ប្រសិនបើជំងឺស្អុយស្លាប់នៅតែវិវឌ្ឍវាមានរោគសញ្ញាស្រាលជាងនិងមានរយៈពេលខ្លីជាង។

• អ៊ីមុយនីសេរ៉ូមក្លូប៊ុលីន។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទារកនិងមនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយដែលប៉ះពាល់នឹងវីរុសអាចទទួលបានការចាក់ថ្នាំប្រូតេអ៊ីន (អង្គបដិប្រាណ) ដែលហៅថាអ៊ីមុយនីសេរ៉ូមក្លូប៊ុលីន។ នៅពេលផ្តល់ក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីប៉ះពាល់នឹងវីរុសអង្គបដិប្រាណទាំងនេះអាចការពារជំងឺស្អុយស្លាប់ឬធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាមានភាពធ្ងន់ធ្ងរតិច។

• ថ្នាំបន្ថយកំដៅ។ ប្រសិនបើកំដៅកំពុងធ្វើឱ្យអ្នកឬកូនរបស់អ្នកមិនស្រួលអ្នកអាចប្រើថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាដូចជា acetaminophen (Tylenol, អ្នកដទៃ) ibuprofen (Advil, Motrin IB, Children's Motrin, អ្នកដទៃ) ឬ naproxen sodium (Aleve) ដើម្បីជួយបន្ថយកំដៅដែលអមជាមួយជំងឺស្អុយស្លាប់។ សូមអានស្លាកដោយប្រុងប្រយ័ត្នឬសួរអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពឬឱស្សថកររបស់អ្នកអំពីកម្រិតដូសត្រឹមត្រូវ។

  សូមប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលផ្តល់អាស្ពីរីនដល់កុមារឬមនុស្សវ័យជំទង់។ ទោះបីជាអាស្ពីរីនត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់លើកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៣ ឆ្នាំក៏ដោយកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលកំពុងជាសះស្បើយពីជំងឺស្អុយស្លាប់ឬរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយមិនគួរប្រើអាស្ពីរីនទេ។ នេះគឺដោយសារតែអាស្ពីរីនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺ Reye ដែលជាជំងឺកម្រប៉ុន្តែអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតក្នុងកុមារបែបនេះ។

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដូចជារលាកសួតឬការឆ្លងមេរោគត្រចៀកកើតឡើងខណៈពេលដែលអ្នកឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺស្អុយស្លាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។

• វីតាមីន A ។ កុមារដែលមានកម្រិតវីតាមីន A ទាបមាននិងមានជំងឺស្អុយស្លាប់ធ្ងន់ធ្ងរជាង។ ការផ្តល់វីតាមីន A ដល់កុមារអាចធ្វើឱ្យជំងឺស្អុយស្លាប់មានភាពធ្ងន់ធ្ងរតិច។ វាជាទូទៅត្រូវបានផ្តល់ជាកម្រិតធំ ២០០,០០០ ឯកតាអន្តរជាតិ (IU) សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុលើសពីមួយឆ្នាំ។ កម្រិតតូចជាងអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារវ័យក្មេងជាង។