ក្រពះក្រោយសម្រាល

ការកើតជំងឺ preeclampsia ក្រោយពេលសម្រាលកូនគឺជាជំងឺកម្រមួយដែលកើតឡើងនៅពេលអ្នកមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់និងប្រូតេអ៊ីនលើសនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកក្រោយពេលសម្រាលកូន។ ជំងឺ preeclampsia គឺជាជំងឺស្រដៀងគ្នាដែលវិវឌ្ឍន៍ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងជាធម្មតាជាសះស្បើយជាមួយនឹងការកើតកូន។

ករណីភាគច្រើននៃជំងឺ preeclampsia ក្រោយពេលសម្រាលកូនវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងក្រោយពេលសម្រាលកូន។ ប៉ុន្តែជំងឺ preeclampsia ក្រោយពេលសម្រាលកូនពេលខ្លះវិវឌ្ឍន៍រហូតដល់ប្រាំមួយសប្តាហ៍ឬក្រោយពេលសម្រាលកូន។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺ preeclampsia ក្រោយពេលសម្រាលកូនយឺត។

ជំងឺ preeclampsia ក្រោយពេលសម្រាលកូនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលភ្លាមៗ។ បើគ្មានការព្យាបាលទេជំងឺ preeclampsia ក្រោយពេលសម្រាលកូនអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។

ការកើតជំងឺ preeclampsia ក្រោយពេលសម្រាលកូនអាចពិបាកក្នុងការរកឃើញដោយខ្លួនឯង។ ស្ត្រីជាច្រើនដែលជួបប្រទះនឹងជំងឺ preeclampsia ក្រោយពេលសម្រាលកូនមិនបង្ហាញសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាអ្វីឡើយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះទៀត អ្នកប្រហែលជាមិនសង្ស័យថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីនៅពេលអ្នកផ្តោតលើការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីសម្រាលកូននិងថែទាំទារកទើបនឹងកើត។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺ preeclampsia ក្រោយពេលសម្រាលកូន - ដែលជាធម្មតាដូចគ្នានឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺ preeclampsia មុនពេលសម្រាលកូន - អាចរួមមាន៖

• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (hypertension) - 140/90 មីលីម៉ែត្រនៃបារត (mm Hg) ឬច្រើនជាងនេះ
• ប្រូតេអ៊ីនលើសក្នុងទឹកនោម (proteinuria)
• ឈឺក្បាលខ្លាំង
• ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យរួមមានការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យបណ្តោះអាសន្ន ចក្ខុវិស័យព្រិល ឬភាពរសើបទៅនឹងពន្លឺ
• ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះ ជាធម្មតានៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរនៅខាងស្តាំ
• ក្អួតនិងចង្អោរ
• ខ្វះខ្យល់
• ការបត់ជើងតិច

ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញា ឬរោគសញ្ញានៃជំងឺ preeclampsia ក្រោយពេលសម្រាលកូនក្នុងរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន សូមទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗ។ អាស្រ័យលើស្ថានភាព អ្នកអាចត្រូវការការថែទាំសុខភាពជាបន្ទាន់។

សូមទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬការព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកជាសះស្បើយពីការសម្រាលកូន។

មូលហេតុនៃជំងឺ preeclampsia ក្រោយពេលសម្រាលកូន និង preeclampsia ដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានយល់ច្បាស់ទេ។

ការស្រាវជ្រាវមានកម្រិតបង្ហាញថា កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺ preeclampsia ក្រោយសម្រាលកូនអាចរួមមាន៖

• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចុងក្រោយរបស់អ្នក។ អ្នកមានហានិភ័យកើនឡើងនៃជំងឺ preeclampsia ក្រោយសម្រាលកូនប្រសិនបើអ្នកបានវិវត្តសម្ពាធឈាមខ្ពស់បន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 20 នៃការមានផ្ទៃពោះ (សម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ)។
• ធាត់។ ហានិភ័យនៃជំងឺ preeclampsia ក្រោយសម្រាលកូនគឺខ្ពស់ជាងប្រសិនបើអ្នកធាត់។
• មានកូនភ្លោះ។ ការមានកូនភ្លោះ កូនបី ឬច្រើនជាងនេះ បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ preeclampsia ។
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់រ៉ាំរ៉ៃ។ ការមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់មិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលមានផ្ទៃពោះ បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ preeclampsia និង preeclampsia ក្រោយសម្រាលកូន។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឬប្រភេទទី 2 ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ preeclampsia និង preeclampsia ក្រោយសម្រាលកូន។

ផលវិបាកនៃជំងឺ preeclampsia ក្រោយសម្រាលរួមមាន៖

• ជំងឺ eclampsia ក្រោយសម្រាល។ ជំងឺ eclampsia ក្រោយសម្រាលគឺជាជំងឺ preeclampsia ក្រោយសម្រាលបូករួមនឹងការសន្លប់។ ជំងឺ eclampsia ក្រោយសម្រាលអាចបណ្តាលឲ្យខូចខាតជារៀងរហូតដល់សរីរាង្គសំខាន់ៗ រួមមានខួរក្បាល ភ្នែក ថ្លើម និងតម្រងនោម។
• ជំងឺហើមសួត។ ជំងឺសួតគ្រោះថ្នាក់នេះកើតឡើងនៅពេលដែលសារធាតុរាវលើសកើតឡើងនៅក្នុងសួត។
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងនៅពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលត្រូវបានរំខាន ឬថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ដែលធ្វើឲ្យជាលិកាខួរក្បាលខ្វះអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹម។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាគ្រោះថ្នាក់បន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។
• ជំងឺ Thromboembolism។ ជំងឺ Thromboembolism គឺជាការស្ទះសរសៃឈាមដោយកំណកឈាមដែលធ្វើដំណើរពីផ្នែកមួយទៀតនៃរាងកាយ។ ជំងឺនេះក៏ជាគ្រោះថ្នាក់បន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផងដែរ។
• ជំងឺ HELLP syndrome។ ជំងឺ HELLP syndrome — ដែលមានន័យថា hemolysis (ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម) អង់ស៊ីមថ្លើមកើនឡើង និងចំនួនផ្លាកែតទាប — អាចក្លាយទៅជាគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ រោគសញ្ញានៃជំងឺ hemolysis elevated liver enzymes and low platelet count (HELLP) syndrome រួមមានក្អួត ឈឺក្បាល និងឈឺពោះផ្នែកខាងស្តាំខាងលើ។ ជំងឺ HELLP syndrome គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសព្រោះវាតំណាងឲ្យការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គជាច្រើន។ ពេលខ្លះ វាអាចវិវត្តន៍ភ្លាមៗ សូម្បីតែមុនពេលរកឃើញសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬវាអាចវិវត្តន៍ដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាច៖

• ពិភាក្សាអំពីសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺ preeclampsia ជាមួយអ្នក
• ណែនាំអោយប្រើថ្នាំអាស្ពីរីនសម្រាប់ទារក (81 មីលីក្រាម) ដើម្បីការពារជំងឺ preeclampsia ក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគតរបស់អ្នក
• លើកទឹកចិត្តអ្នកអោយមានរបៀបរស់នៅសកម្ម និងញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យហើយបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺ preeclampsia ក្រោយពេលសម្រាលកូន អ្នកអាចត្រូវការចូលមន្ទីរពេទ្យម្តងទៀត។

ជំងឺ preeclampsia ក្រោយពេលសម្រាលកូនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាដោយការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចកំណត់បានថាថ្លើមនិងតម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា និងថាតើឈាមរបស់អ្នកមានចំនួនកោសិកា platelet ធម្មតាដែរឬទេ — កោសិកាដែលជួយឈាមកក។
• ការវិភាគទឹកនោម។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តសំណាកទឹកនោមរបស់អ្នកដើម្បីមើលថាតើវាមានប្រូតេអ៊ីនដែរឬទេ ឬគាត់ឬនាងអាចឲ្យអ្នកប្រមូលទឹកនោមរបស់អ្នករយៈពេល 24 ម៉ោងដើម្បីអាចធ្វើតេស្តបរិមាណប្រូតេអ៊ីនសរុប។

ការព្យាបាលជំងឺ preeclampsia ក្រោយសម្រាលកូនអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើថ្នាំរួមមាន៖

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូន វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពជាទូទៅក្នុងការបំបៅដោះកូនខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំទាំងនេះ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ ឬអ្នកមិនប្រាកដ។

• ថ្នាំដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ខ្លាំង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម)។
• ថ្នាំដើម្បីការពារការសន្លប់។ ម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាតអាចជួយការពារការសន្លប់ចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺ preeclampsia ក្រោយសម្រាលកូនដែលមានសញ្ញានិងរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ ម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាតត្រូវបានគេប្រើជាធម្មតារយៈពេល 24 ម៉ោង។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានសម្ពាធឈាម ការនោម និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។