ការសម្រាលកូនមុនអាយុ? រោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាល

ការសម្រាលកូនមុនអាយុកើតឡើងនៅពេលកូនកើតមុនសប្តាហ៍ទី 37 នៃការមានផ្ទៃពោះ ជំនួសឱ្យសប្តាហ៍ធម្មតា 40 សប្តាហ៍។ ការមកដល់មុនអាយុនេះប៉ះពាល់ដល់កុមារប្រមាណ 1 ក្នុងចំណោម 10 នាក់ដែលកើតនៅសហរដ្ឋអាមេរិកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

ខណៈពេលដែលវាអាចមានអារម្មណ៍ហួសចិត្តក្នុងការរៀនអំពីការសម្រាលកូនមុនអាយុ ការយល់ដឹងអំពីមូលដ្ឋានគ្រឹះអាចជួយអ្នកមានអារម្មណ៍រៀបចំនិងមានព័ត៌មានបានកាន់តែច្រើន។ ការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រទំនើបបានធ្វើការរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការថែទាំកុមារដែលកើតមុនអាយុ ហើយជាច្រើននាក់បានរស់នៅបានជីវិតដែលមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់។

តើការសម្រាលកូនមុនអាយុជាអ្វី?

ការសម្រាលកូនមុនអាយុកើតឡើងនៅពេលការសម្រាលកូនចាប់ផ្តើម និងកូនត្រូវបានសម្រាលមុនពេលបញ្ចប់សប្តាហ៍ទី 37 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រជារឿយៗហៅវាថា

• ការរួមក្រសែរជាប្រចាំដែលកើតឡើងរៀងរាល់ ១០ នាទី ឬច្រើនជាងនេះ
• ការឈឺចាប់ផ្នែកខាងក្រោមខ្នងដែលមកហើយទៅ ឬនៅតែបន្ត
• ការក្រហាប់ក្នុងផ្នែកខាងក្រោមពោះរបស់អ្នកដែលមានអារម្មណ៍ដូចជាការឈឺចាប់អំឡុងពេលមករដូវ
• សារធាតុរាវហូរចេញពីទ្វារមាសរបស់អ្នក ដែលអាចជាទឹករបស់អ្នកបែក
• ការបញ្ចេញទឹករំអិលពីទ្វារមាសកើនឡើង ដែលជាទឹក ឈាម ឬដូចជាសារធាតុរំអិល
• សម្ពាធលើអាងត្រគាកដែលមានអារម្មណ៍ថាកូនរបស់អ្នកកំពុងជំរុញចុះក្រោម
• ការក្រហាប់ពោះដែលអាចមកជាមួយឬគ្មានរាគ

ពេលខ្លះរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចមានភាពស្រពិចស្រពិល ឬងាយស្រួលបដិសេធថាជាភាពមិនស្រួលធម្មតាក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ ជឿទុកចិត្តលើសភាវគតិរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្វីមួយមានអារម្មណ៍ខុសគ្នា ឬគួរឱ្យព្រួយបារម្ភអំពីរាងកាយរបស់អ្នក។

តើមានប្រភេទកំណើតមុនអាយុប៉ុន្មាន?

អ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្រ្តបែងចែកការសម្រាលកូនមុនអាយុដោយផ្អែកលើរយៈពេលដែលវាកើតឡើង។ ការចាត់ថ្នាក់នេះជួយគ្រូពេទ្យយល់ពីប្រភេទការថែទាំដែលកូនរបស់អ្នកអាចត្រូវការ។

កុមារដែលកើតមុនអាយុបន្តិចត្រូវបានកើតនៅចន្លោះសប្តាហ៍ទី ៣៤-៣៦ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្មេងតូចៗទាំងនេះជារឿយៗធ្វើបានល្អ ប៉ុន្តែអាចត្រូវការជំនួយក្នុងការបំបៅ ដកដង្ហើម ឬរក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់ពួកគេក្នុងរយៈពេលខ្លី។

កុមារដែលកើតមុនអាយុមធ្យមមកដល់រវាងសប្តាហ៍ទី ៣២-៣៣។ ពួកគេជាធម្មតាត្រូវការការថែទាំយ៉ាងខ្លាំង ហើយអាចជួបប្រទះបញ្ហាប្រឈមជាមួយនឹងការដកដង្ហើម ការបំបៅ និងមុខងារសំខាន់ៗផ្សេងទៀតនៅពេលសរីរាង្គរបស់ពួកគេបន្តអភិវឌ្ឍន៍។

កុមារដែលកើតមុនអាយុខ្លាំងត្រូវបានកើតនៅចន្លោះសប្តាហ៍ទី ២៨-៣១។ ទារកទាំងនេះត្រូវការការថែទាំពិសេសនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យថែទាំដែលមានភាពស្មុគស្មាញ (NICU) ព្រោះសរីរាង្គរបស់ពួកគេនៅតែមិនទាន់ពេញវ័យ។

កុមារដែលកើតមុនអាយុខ្លាំងណាស់ត្រូវបានកើតមុនសប្តាហ៍ទី ២៨ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ខណៈពេលដែលពួកគេប្រឈមនឹងបញ្ហាប្រឈមច្រើនបំផុត ការរីកចម្រើននៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបានធ្វើអោយឱកាសរស់រានមានជីវិត និងការអភិវឌ្ឍន៍ដែលមានសុខភាពល្អរបស់ពួកគេប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃការសម្រាលកូនមុនអាយុ?

ការសម្រាលកូនមុនអាយុភាគច្រើនកើតឡើងដោយគ្មានមូលហេតុតែមួយច្បាស់លាស់ដែលគ្រូពេទ្យអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបាន។ រាងកាយរបស់អ្នកអាចចាប់ផ្តើមការសម្រាលកូនមុនអាយុដោយសារកត្តាជាច្រើន ដែលភាគច្រើននៃកត្តាទាំងនោះគឺស្ថិតនៅក្រៅការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកទាំងស្រុង។

មូលហេតុវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅរួមមាន៖

• ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងស្បូន ប្រព័ន្ធទឹកនោម ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក
• បញ្ហាជាមួយនឹងមាត់ស្បូន ដូចជាការបើកមុនពេលវេលា (ការខ្វះខាតមាត់ស្បូន)
• បញ្ហាជាមួយនឹងសុក ដូចជាការបែកសុក ឬសុកមុនពេលវេលា
• មានកូនភ្លោះ បី ឬច្រើនជាងនេះ
• ជំងឺសម្ពាធឈាមខ្ពស់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (Preeclampsia)
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលវិវត្តក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬមានមុនពេលមានផ្ទៃពោះ
• បញ្ហាជាមួយនឹងទឹករំអិល (ច្រើនពេក ឬតិចពេក)

កត្តារបៀបរស់នៅ និងសុខភាពក៏អាចដើរតួនាទីផងដែរ។ ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ ការជក់បារី ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ឬការមានទម្ងន់ខ្លួនតិចពេក ឬច្រើនពេកអាចបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក។

ក្នុងករណីកម្រ កត្តាហ្សែន ឬជំងឺកកឈាមអាចរួមចំណែកដល់ការសម្រាលកូនមុនពេលវេលា។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យត្រូវតែសម្រាលកូនមុនពេលវេលាដើម្បីការពារសុខភាពរបស់ម្តាយ និងកូន ដូចជាក្នុងករណីជំងឺ Preeclampsia ធ្ងន់ធ្ងរ។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់រោគសញ្ញាសម្រាលកូនមុនពេលវេលា?

សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវសញ្ញាណាមួយនៃការសម្រាលកូនមុនពេលវេលា ជាពិសេសមុនសប្តាហ៍ទី 37 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងឆាប់រហ័សអាចជួយពន្យារពេលការសម្រាលកូន និងផ្តល់ពេលវេលាបន្ថែមដល់កូនរបស់អ្នកដើម្បីអភិវឌ្ឍន៍។

សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកមានការកន្ត្រាក់ជាប្រចាំ ទឹករបស់អ្នកហូរ ឬអ្នកកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងការបញ្ចេញទឹករំអិល។ ទោះបីជាអ្នកមិនប្រាកដថាអ្វីដែលអ្នកកំពុងមានអារម្មណ៍គឺធម្មតាក៏ដោយ វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការពិនិត្យជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

សូមទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវការឈឺចាប់ពោះធ្ងន់ធ្ងរ ការហូរឈាមច្រើន ឬប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបាន។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្រសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីដោះស្រាយស្ថានភាពសម្រាលកូនមុនពេលវេលា និងអាចផ្តល់ការថែទាំដែលអ្នកនិងកូនរបស់អ្នកត្រូវការ។

កុំបារម្ភអំពីការ“រំខាន” គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមួយនឹងសំណួរ ឬការព្រួយបារម្ភ។ ពួកគេចង់វាយតម្លៃអ្នក និងរកឃើញថាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងល្អជាងការខកខានឱកាសក្នុងការជួយការពារការសម្រាលកូនមុនពេលវេលា។

តើតម្រូវការហានិភ័យសម្រាប់ការសម្រាលកូនមុនពេលវេលាមានអ្វីខ្លះ?

កត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការមានកូនមុនកំណត់ ទោះបីជាការមានកត្តាហានិភ័យមិនមានន័យថាអ្នកនឹងជួបប្រទះការសម្រាលកូនមុនកំណត់ជាក់លាក់ក៏ដោយ។ ការយល់ដឹងអំពីកត្តាទាំងនេះអាចជួយអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតាមដានការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកបានកាន់តែជិតស្និទ្ធ។

ប្រវត្តិនៃការមានផ្ទៃពោះពីមុនមានតួនាទីសំខាន់៖

• ការមានកូនមុនកំណត់ពីមុនបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នកសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត
• ការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះពីមុន ឬភាពស្មុគស្មាញ
• ការមានផ្ទៃពោះម្តងទៀតឆាប់ពេកបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន (តិចជាង 18 ខែ)
• ការទទួលការព្យាបាល ឬនីតិវិធីភាពមិនសម្បូរ

អាយុនិងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកក៏សំខាន់ដែរ។ ការមានអាយុក្រោម 17 ឆ្នាំ ឬលើសពី 35 ឆ្នាំអាចបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក ដូចជាការមានទម្ងន់ខ្សោយ ឬធាត់ខ្លាំងមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចរួមចំណែករួមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ និងបញ្ហាការកកឈាម។ ការឆ្លងមេរោគក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ជាពិសេសអ្នកដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់អ្នក ក៏អាចបង្កឱ្យមានការសម្រាលកូនមុនកំណត់ផងដែរ។

កត្តារបៀបរស់នៅដូចជាការជក់បារី ការផឹកស្រា ឬការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់បង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នកយ៉ាងសំខាន់។ កម្រិតភាពតានតឹងខ្ពស់ អំពើហិង្សាក្នុងគ្រួសារ ឬកង្វះការថែទាំមុនពេលសម្រាលកូនក៏អាចដើរតួនាទីផងដែរ។

ក្នុងករណីកម្រ កត្តាហ្សែន ឬបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធជាមួយស្បូន ឬមាត់ស្បូនរបស់អ្នកអាចធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងមានការសម្រាលកូនមុនកំណត់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិភាក្សាថាតើកត្តាណាមួយនេះអនុវត្តចំពោះស្ថានភាពរបស់អ្នក។

តើអ្វីជាផលវិបាកដែលអាចកើតមានក្នុងការសម្រាលកូនមុនកំណត់?

កុមារដែលកើតមុនកំណត់អាចប្រឈមនឹងបញ្ហាជាច្រើនព្រោះសរីរាង្គរបស់ពួកគេមិនទាន់មានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអភិវឌ្ឍន៍ពេញលេញនៅក្នុងស្បូន។ កូនកើតមុនកំណត់កាន់តែឆាប់ ពួកគេកាន់តែមានប្រូបាប៊ីលីតេក្នុងការជួបប្រទះនឹងផលវិបាក ទោះបីជាកុមារជាច្រើនដែលកើតមុនកំណត់អាចយកឈ្នះបញ្ហាទាំងនេះបានទាំងស្រុងក៏ដោយ។

ផលវិបាកភ្លាមៗជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងមុខងារជីវិតមូលដ្ឋាន៖

• បញ្ហាដកដង្ហើមដោយសារសួតមិនទាន់លូតលាស់ពេញលេញ (រោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ផ្លូវដង្ហើម)
• លំបាកក្នុងការរក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយ
• បញ្ហាការបំបៅនិងការលំបាកក្នុងការស្រូបនិងលេប
• ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប ឬជំងឺខាន់លឿង
• ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគកើនឡើងដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនទាន់លូតលាស់ពេញលេញ
• បញ្ហាបេះដូងរួមទាំងបំពង់បេះដូងបើកចំហ (បំពង់ឈាមបេះដូងមិនបិទត្រឹមត្រូវ)

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងៗ។ បញ្ហាទាក់ទងនឹងខួរក្បាលអាចរួមមានការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល (ការហូរឈាមក្នុងប្រហោងខួរក្បាល) ឬការខូចខាតជាលិកាខួរក្បាលដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺខួរក្បាលរលាក់ ទោះបីជារឿងទាំងនេះកើតមានញឹកញាប់ជាងក្នុងកុមារដែលកើតមុនកាលកំណត់ខ្លាំងក៏ដោយ។

បញ្ហាភ្នែកជាពិសេសជំងឺភ្នែករបស់ទារកមិនគ្រប់ខែអាចកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមនៅក្នុងសរសៃប្រសាទភ្នែកមិនលូតលាស់ធម្មតា។ ផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារអាចរួមមានជំងឺរលាកពោះវៀនដែលជាជំងឺពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរ។

ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងប៉ុន្តែអាចរួមមានការពន្យារពេលការអភិវឌ្ឍន៍ ការពិការភាពក្នុងការរៀន ឬបញ្ហាសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារជាច្រើនដែលកើតមុនកាលកំណត់អាចសម្រេចបានដូចកុមារដែលកើតគ្រប់ខែនៅអាយុចូលរៀនជាមួយនឹងការថែទាំនិងការគាំទ្រពីវេជ្ជសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារការកើតមុនកាលកំណត់?

ខណៈដែលអ្នកមិនអាចការពារករណីកើតមុនកាលកំណត់ទាំងអស់បាន ការថែរក្សាខ្លួនអ្នកឱ្យបានល្អក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកបានយ៉ាងសំខាន់។ យុទ្ធសាស្ត្រការពារជាច្រើនផ្តោតលើការរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកទាំងមូលនិងការគ្រប់គ្រងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានស្រាប់។

ការទទួលបានការថែទាំមុនពេលសម្រាលកូនដំបូងនិងទៀងទាត់គឺជាជំហានសំខាន់បំផុតមួយដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចតាមដានការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក រកឃើញបញ្ហាដែលអាចកើតមានមុននិងផ្តល់ការព្យាបាលដែលអាចជួយការពារការសម្រាលកូនមុនកាលកំណត់។

ជម្រើសរបៀបរស់នៅធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាពិតប្រាកដក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក៖

• កុំជក់បារី កុំផឹកស្រា និងកុំប្រើគ្រឿងញៀនខុសច្បាប់
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងមានតុល្យភាព និងទទួលទានវីតាមីនមុនពេលមានផ្ទៃពោះ
• រក្សាទម្ងន់រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អមុននិងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
• គ្រប់គ្រងភាពតានតឹងតាមរយៈបច្ចេកទេសសម្រាក ការហាត់ប្រាណ ឬការពិគ្រោះយោបល់
• ទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ការឆ្លងណាមួយភ្លាមៗ
• រៀបចំការមានផ្ទៃពោះឲ្យមានចន្លោះយ៉ាងតិច ១៨ ខែ

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬសម្ពាធឈាមខ្ពស់ សូមធ្វើការជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីរក្សាវាឲ្យមានការគ្រប់គ្រងល្អមុននិងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឲ្យប្រើថ្នាំបំប៉នប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការសម្រាលកូនមុនអាយុពេលមុនមក។

សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិនៃការខ្វះខាតករបស់មាត់ស្បូន នីតិវិធីដែលហៅថា cervical cerclage (ដេរមាត់ស្បូន) អាចជួយការពារការសម្រាលកូនមុនអាយុ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាថាតើជម្រើសនេះសមស្របសម្រាប់អ្នកឬទេ។

តើការសម្រាលកូនមុនអាយុត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការសម្រាលកូនមុនអាយុរួមមានការធ្វើតេស្តនិងការពិនិត្យជាច្រើនដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកពិតជាកំពុងសម្រាលកូនឬអត់ និងថាដំណើរការនេះបានរីកចម្រើនប៉ុណ្ណា។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងចង់ធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមដោយសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងពេលវេលាដែលវាចាប់ផ្តើម។ ពួកគេនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ រួមទាំងការពិនិត្យមាត់ស្បូនរបស់អ្នកដើម្បីមើលថាតើវាបានចាប់ផ្តើមបើក ឬស្តើង (efface) ឬអត់ ដែលជាសញ្ញាដែលបង្ហាញថាការសម្រាលកូនកំពុងរីកចម្រើន។

ការធ្វើតេស្តជាច្រើនអាចជួយបញ្ជាក់ពីការសម្រាលកូនមុនអាយុ៖

• ការត្រួតពិនិត្យទារកដើម្បីពិនិត្យអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក និងវាស់ការកន្ត្រាក់
• អ៊ុលត្រាសោនដើម្បីវាយតម្លៃទំហំ ទីតាំង និងទម្ងន់ប៉ាន់ស្មានរបស់ទារក
• ការធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើថង់ទឹករបស់អ្នកបានបែកឬអត់ (ទឹករបស់អ្នកបានបែក)
• ការធ្វើតេស្ត fetal fibronectin ដែលអាចជួយព្យាករណ៍ថាតើការសម្រាលកូនមាននៅក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ខាងមុខឬអត់
• ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគដែលអាចបង្កឱ្យមានការសម្រាលកូនមុនអាយុ

ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកក៏នឹងវាយតម្លៃពីរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក និងសុខភាពទារករបស់អ្នកផងដែរ។ ព័ត៌មាននេះជួយពួកគេសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវព្យាយាមបញ្ឈប់ការសម្រាលកូន ឬរៀបចំសម្រាប់ការសម្រាលកូន។

ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំការធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពជំងឺដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការសម្រាលកូនមុនកំណត់ ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម ឬវប្បធម៌ដើម្បីរកមើលការឆ្លងមេរោគ។

ការព្យាបាលសម្រាប់ការសម្រាលកូនមុនកំណត់គឺជាអ្វី?

ការព្យាបាលសម្រាប់ការសម្រាលកូនមុនកំណត់គឺអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក ថាតើទឹករបស់អ្នកបានបែកហើយឬនៅ និងសុខភាពទារករបស់អ្នក។ គោលដៅគឺជារឿយៗដើម្បីពន្យារការសម្រាលកូនឱ្យយូរគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់សរីរាង្គរបស់ទារកអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀត។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះការសម្រាលកូនមុនកំណត់ ប៉ុន្តែទឹករបស់អ្នកមិនទាន់បែក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចព្យាយាមបញ្ឈប់ការរួមក្នុងដោយប្រើថ្នាំដែលហៅថា tocolytics ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចពន្យារការសម្រាលកូនបានរយៈពេល ៤៨ ម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ ដែលផ្តល់ឱ្យទារករបស់អ្នកមានពេលវេលាបន្ថែមដ៏មានតម្លៃដើម្បីលូតលាស់។

ការចាក់ថ្នាំ Corticosteroid ត្រូវបានផ្តល់ជាញឹកញាប់ដើម្បីជួយបង្កើនល្បឿនការអភិវឌ្ឍសួតរបស់ទារករបស់អ្នក។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការបានល្អបំផុតនៅពេលផ្តល់ឱ្យយ៉ាងហោចណាស់ ២៤ ម៉ោងមុនពេលសម្រាល ដែលជាមូលហេតុដែលការបញ្ឈប់ការសម្រាលកូនជាបណ្តោះអាសន្នអាចមានតម្លៃខ្លាំងណាស់។

ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំ៖

• ការសម្រាកនៅលើគ្រែ ឬការកាត់បន្ថយសកម្មភាពដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធលើមាត់ស្បូនរបស់អ្នក
• សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាមវ៉ែនដើម្បីធានាថាអ្នកនៅតែមានសំណើម
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកប្រសិនបើមានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ
• ម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាតដើម្បីជួយការពារការអភិវឌ្ឍខួរក្បាលរបស់ទារករបស់អ្នក
• ការត្រួតពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីតាមដានអ្នកនិងទារករបស់អ្នកយ៉ាងជិតស្និទ្ធ

ប្រសិនបើទឹករបស់អ្នកបានបែក ឬប្រសិនបើមានសញ្ញាថាការបន្តការមានផ្ទៃពោះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នក ឬទារករបស់អ្នក គ្រូពេទ្យនឹងរៀបចំសម្រាប់ការសម្រាលកូន។ ក្រុមការងារវេជ្ជសាស្រ្តនឹងត្រៀមខ្លួនដើម្បីផ្តល់ការថែទាំជំនាញសម្រាប់ទារកមុនកំណត់របស់អ្នកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។

ក្នុងករណីកម្រដែលមាត់ស្បូនបានបើកចំហរយ៉ាងច្រើន ប៉ុន្តែការរួមរស់មិនទាន់ចាប់ផ្តើមខ្លាំងនោះ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឲ្យធ្វើការវះកាត់ស្បូនបន្ទាន់ដើម្បីព្យាយាមរក្សាទារកនៅក្នុងស្បូនឲ្យបានយូរជាងនេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីថែរក្សាខ្លួនអ្នកក្នុងអំឡុងពេលមានការព្រួយបារម្ភអំពីការសម្រាលកូនមុន?

ការថែរក្សាខ្លួនអ្នកនៅពេលដែលប្រឈមមុខនឹងការព្រួយបារម្ភអំពីការសម្រាលកូនមុនពេលគ្រប់គ្រងរួមមានការធ្វើតាមការណែនាំពីវេជ្ជសាស្រ្ត និងការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តនៃស្ថានភាពនេះ។ សុខុមាលភាពរបស់អ្នកប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់សុខភាពកូនរបស់អ្នក ដូច្នេះការថែរក្សាខ្លួនក្លាយជារឿងសំខាន់ជាងនេះទៅទៀត។

សូមធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន មិនថានោះមានន័យថាការសម្រាកនៅលើគ្រែ ការលេបថ្នាំ ឬការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យនោះទេ។ ការណែនាំទាំងនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវឱកាសល្អបំផុតក្នុងការស្នាក់នៅក្នុងស្បូនយូរជាងនេះ។

ផ្តោតលើការរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ និងការកាត់បន្ថយភាពតានតឹងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អនុវត្តលំហាត់ដកដង្ហើមជ្រៅៗ ស្តាប់តន្ត្រីសម្រាក ឬព្យាយាមបច្ចេកទេសធ្វើសមាធិស្រាលៗ។ កម្រិតភាពតានតឹងខ្ពស់អាចធ្វើឲ្យការសម្រាលកូនមុនកាលបរិច្ឆេទកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដូច្នេះការស្វែងរកវិធីដើម្បីរក្សាភាពសន្តិភាពមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកនិងកូនរបស់អ្នក។

ជំហានជាក់ស្តែងដែលអ្នកអាចធ្វើបានរួមមាន៖

• រក្សាភាពសំណើមដោយការផឹកទឹកច្រើនពេញមួយថ្ងៃ
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសារធាតុចិញ្ចឹមដើម្បីគាំទ្រការលូតលាស់របស់កូនរបស់អ្នក
• ទទួលបានការសម្រាកនិងការគេងគ្រប់គ្រាន់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន
• ជៀសវាងសកម្មភាពដែលអាចបង្កើនការរួមរស់ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យណែនាំ
• លេបថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមការណែនាំយ៉ាងត្រឹមត្រូវ
• ត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងរាយការណ៍ពីការផ្លាស់ប្តូរដល់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក

កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសុំជំនួយពីក្រុមគ្រួសារនិងមិត្តភក្តិជាមួយនឹងកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃដូចជាការចម្អិនអាហារ ការសម្អាត ឬការថែទាំកូនផ្សេងទៀត។ ការទទួលយកការគាំទ្រអនុញ្ញាតឲ្យអ្នកផ្តោតថាមពលរបស់អ្នកលើការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក និងការធ្វើតាមការណែនាំពីវេជ្ជសាស្រ្ត។

តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?

ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីការសម្រាលកូនមុនកាលកំណត់ជួយធានាថាអ្នកទទួលបានការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវបំផុតនិងការថែទាំសមស្រប។ ការមានព័ត៌មានរួចរាល់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តបានប្រសើរជាងអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នក។

សរសេរចុះរាល់រោគសញ្ញារបស់អ្នករួមទាំងពេលវេលាដែលវាចាប់ផ្តើមញឹកញាប់ប៉ុណ្ណានិងអារម្មណ៍ដែលវាមាន។ កត់សម្គាល់លំនាំណាមួយដែលអ្នកបានកត់សម្គាល់ដូចជាសកម្មភាពមួយចំនួនហាក់ដូចជាបង្កឱ្យមានការកន្ត្រាក់ឬរោគសញ្ញាកាន់តែខ្លាំងឡើង។

យកព័ត៌មានសំខាន់ៗទៅការណាត់ជួបរបស់អ្នក៖

• បញ្ជីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើប្រាស់រួមទាំងវីតាមីននិងវីតាមីនបំប៉ន
• កំណត់ត្រាមុនពេលសម្រាលនិងលទ្ធផលតេស្តថ្មីៗ
• សំណួរដែលអ្នកចង់សួរអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក
• ព័ត៌មានអំពីប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នកនិងការមានផ្ទៃពោះពីមុន
• ព័ត៌មានលម្អិតអំពីការឆ្លងឬជំងឺថ្មីៗដែលអ្នកបានជួបប្រទះ

គិតអំពីប្រព័ន្ធគាំទ្ររបស់អ្នកនិងអ្នកណាដែលអាចជួយអ្នកបានប្រសិនបើការសម្រាកនៅលើគ្រែឬការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យក្លាយជាចាំបាច់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចចង់ពិភាក្សាអំពីបញ្ហាជាក់ស្តែងទាំងនេះជាផ្នែកមួយនៃផែនការថែទាំរបស់អ្នក។

កុំបារម្ភអំពីការហាក់ដូចជាប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងពេកឬសួរសំណួរច្រើនពេក។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកចង់ធានាថាទាំងអ្នកនិងកូនរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អហើយពួកគេនៅទីនោះដើម្បីដោះស្រាយការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នកទាំងអស់យ៉ាងហ្មត់ចត់។

តើអ្វីជាចំណុចសំខាន់អំពីការសម្រាលកូនមុនកាលកំណត់?

ការសម្រាលកូនមុនកាលកំណត់គឺជាផលវិបាកមានផ្ទៃពោះទូទៅដែលប៉ះពាល់ដល់គ្រួសារជាច្រើនប៉ុន្តែការរីកចម្រើននៃការថែទាំសុខភាពបានធ្វើអោយលទ្ធផលសម្រាប់កុមារដែលសម្រាលមុនកាលកំណត់ប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ខណៈពេលដែលវាអាចមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចការយល់ដឹងពីសញ្ញានិងការទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាពិតប្រាកដ។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺថាអ្នកមិននៅម្នាក់ឯងក្នុងបទពិសោធន៍នេះទេ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលជាពិសេសដើម្បីថែទាំម្តាយដែលកំពុងជួបប្រទះការសម្រាលកូនមុនកាលកំណត់និងកុមារដែលសម្រាលមុនកាលកំណត់ដែលត្រូវការការគាំទ្របន្ថែមបន្ទាប់ពីការសម្រាល។

ការរកឃើញនិងការព្យាបាលដំបូងនៃការសម្រាលកូនមុនអាយុអាចជួយពន្យារពេលការសម្រាលកូនបាន ដែលផ្តល់ឱកាសដល់កូនរបស់អ្នកក្នុងការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀត។ សូម្បីតែនៅពេលដែលមិនអាចការពារការសម្រាលកូនមុនអាយុបាន ការថែទាំទារកទើបនឹងកើតទំនើបក៏ជួយឱ្យកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យជាច្រើនដែលកើតមុនអាយុមានសុខភាពល្អផងដែរ។

សូមជឿជាក់លើសភាវគតិរបស់អ្នកអំពីរាងកាយរបស់អ្នក ហើយកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ។ ការថែទាំខ្លួនអ្នកឱ្យបានល្អពេញមានផ្ទៃពោះនិងការទទួលបានការថែទាំមុនពេលសម្រាលកូនជាប្រចាំគឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកនិងធានាលទ្ធផលដែលមានសុខភាពល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកនិងកូនរបស់អ្នក។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពីការសម្រាលកូនមុនអាយុ

តើភាពតានតឹងអាចបណ្តាលឱ្យសម្រាលកូនមុនអាយុបានទេ?

កម្រិតខ្ពស់នៃភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនមុនអាយុរបស់អ្នក ទោះបីជាភាពតានតឹងតែម្នាក់ឯងកម្របណ្តាលឱ្យមានការសម្រាលកូនមុនអាយុក៏ដោយ។ ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកនិងបង្កើនការរលាកក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក ដែលអាចរួមចំណែកដល់ការសម្រាលកូនមុនអាយុ។ ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងតាមរយៈបច្ចេកទេសសម្រាក ការពិគ្រោះយោបល់ ឬការគាំទ្រពីមនុស្សជាទីស្រលាញ់អាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកនិងកូនរបស់អ្នក។

តើទារកដែលកើតមុនអាយុត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យប៉ុន្មានរយៈពេល?

ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើពេលវេលាដែលកូនរបស់អ្នកកើតនិងតម្រូវការរបស់ពួកគេ។ ទារកដែលកើតមុនអាយុបន្តិច (សប្តាហ៍ទី 34-36) អាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃទៅមួយសប្តាហ៍ ខណៈដែលទារកដែលកើតមុនអាយុខ្លាំងអាចត្រូវការពីរបីសប្តាហ៍ឬខែនៅក្នុង NICU។ ជាទូទៅ ទារកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅពេលដែលពួកគេអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯង រក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់ពួកគេ និងបរិភោគបានល្អ។

តើកូនរបស់ខ្ញុំដែលកើតមុនអាយុនឹងតាមទាន់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារដែលកើតគ្រប់ខែទេ?

កុមារជាច្រើនដែលកើតមុនអាយុពិតជាតាមទាន់មិត្តភក្តិរបស់ពួកគេដែលកើតគ្រប់ខែនៅអាយុចូលសាលា ជាពិសេសអ្នកដែលកើតបន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 32 ។ គ្រូពេទ្យជារឿយៗប្រើ

បាទ ទឹកដោះម្តាយមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ទារកកើតមុនកំណត់ និងផ្តល់នូវសារធាតុចិញ្ចឹម និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលពួកគេត្រូវការ។ ទារកដែលកើតមុនកំណត់ខ្លាំង ប្រហែលជាមិនអាចបឺតទឹកដោះដោយផ្ទាល់នៅដំបូងទេ ប៉ុន្តែអ្នកអាចបូមទឹកដោះសម្រាប់ពួកគេដើម្បីទទួលបានតាមរយៈបំពង់ចិញ្ចឹម។ បុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យនឹងជួយអ្នកបង្កើត និងរក្សាបរិមាណទឹកដោះរបស់អ្នករហូតដល់ទារករបស់អ្នករួចរាល់ក្នុងការបឺតទឹកដោះ។

តើឱកាសនៃការមានកូនកើតមុនកំណត់ម្តងទៀតមានប៉ុន្មាន?

ការមានកូនកើតមុនកំណត់ម្តងមានន័យថា ហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនមុនកំណត់ក្នុងការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគតកើនឡើង ប៉ុន្តែវាមិនមានន័យថាអ្នកនឹងមានការសម្រាលកូនមុនកំណត់ម្តងទៀតនោះទេ។ ហានិភ័យរបស់អ្នកអាស្រ័យលើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យការសម្រាលកូនមុនកំណត់លើកដំបូងរបស់អ្នក និងសុខភាពរបស់អ្នកទាំងមូល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិភាក្សាអំពីយុទ្ធសាស្ត្រដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកក្នុងការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត ដូចជាការបន្ថែមសារជាតិ progesterone ឬការតាមដានយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។