Health Library Logo

Health Library

កំណើតមុនកាល

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ការសម្រាលកូនមុនអាយុគឺមានន័យថាកូនកើតមុនអាយុពេក។ ការសម្រាលកូនកើតឡើងមុនសប្តាហ៍ទី 37 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការមានផ្ទៃពោះធម្មតាមានរយៈពេលប្រហែល 40 សប្តាហ៍។

កូនកើតមុនអាយុជារឿយៗមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសនៅពេលពួកគេកើតមុនអាយុខ្លាំងណាស់។ បញ្ហាទាំងនេះជារឿយៗមានភាពខុសគ្នា។ ប៉ុន្តែការកើតមុនអាយុរបស់កូនកាន់តែឆាប់ ហានិភ័យនៃបញ្ហាសុខភាពកាន់តែខ្ពស់។

ទារកទើបនឹងកើតអាចជា៖

  • ការសម្រាលកូនមុនអាយុបន្តិច កើតរវាងសប្តាហ៍ទី 34 និង 36 នៃការមានផ្ទៃពោះ។
  • ការសម្រាលកូនមុនអាយុមធ្យម កើតរវាងសប្តាហ៍ទី 32 និង 34 នៃការមានផ្ទៃពោះ។
  • ការសម្រាលកូនមុនអាយុខ្លាំង កើតរវាងសប្តាហ៍ទី 28 និង 32 នៃការមានផ្ទៃពោះ។
  • ការសម្រាលកូនមុនអាយុខ្លាំងណាស់ កើតមុនសប្តាហ៍ទី 28 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ការសម្រាលកូនមុនអាយុភាគច្រើនកើតឡើងនៅដំណាក់កាលការសម្រាលកូនមុនអាយុបន្តិច។

រោគសញ្ញា

កូនរបស់អ្នកអាចមានរោគសញ្ញាស្រាលណាស់នៃការកើតមុនកំណត់ ឬបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរជាង។ សញ្ញាមួយចំនួននៃការកើតមុនកំណត់រួមមាន៖ រាងតូច ជាមួយនឹងក្បាលធំបើប្រៀបធៀបទៅនឹងរាងកាយ។ លក្ខណៈពិសេសដែលមុតស្រួច និងមិនមូលដូចលក្ខណៈពិសេសរបស់កូនកើតពេញវ័យដោយសារតែកង្វះកោសិកាដែលផ្ទុកខ្លាញ់។ សក់ស្តើងដែលគ្របដណ្តប់ផ្នែកភាគច្រើននៃរាងកាយ។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយទាប ជាចម្បងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកើតនៅក្នុងបន្ទប់សម្ភព។ ពិបាកដកដង្ហើម។ បញ្ហាការបំបៅ។ តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីទម្ងន់កំណើតមធ្យម ប្រវែង និងបរិមាត្រក្បាលរបស់កុមារកើតមុនកំណត់នៅអាយុមានផ្ទៃពោះផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ភេទនីមួយៗ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្រាលកូនមុនកំណត់ កូនរបស់អ្នកទំនងជាត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឯកទេសមួយនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ទារកខ្លះត្រូវការចំណាយពេលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលថែទាំពួកគេ និងតាមដានសុខភាពរបស់ពួកគេយ៉ាងជិតស្និទ្ធពេញមួយថ្ងៃ និងយប់។ នេះត្រូវបានគេហៅថាមន្ទីរពេទ្យថែទាំដែលស្រាលជាង (NICU)។ ជំហានមួយចុះពី NICU គឺជាមន្ទីរពេទ្យថែទាំកម្រិតមធ្យម ដែលផ្តល់ការថែទាំតិចជាង។ មន្ទីរពេទ្យឯកទេសត្រូវបានបំពាក់ដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព និងក្រុមដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីជួយកុមារកើតមុនកំណត់។ កូនរបស់អ្នកអាចត្រូវការជំនួយបន្ថែមក្នុងការបំបៅ និងការសម្របខ្លួនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីសម្រាល។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកឱ្យយល់ពីអ្វីដែលត្រូវការ និងផែនការថែទាំកូនរបស់អ្នកនឹងមាន។ សូមមេត្តាសួរពួកគេសំណួរ។

កត្តាហានិភ័យ

ជារឿយៗ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការសម្រាលកូនមុនកំណត់មិនច្បាស់លាស់ទេ។ ប៉ុន្តែរឿងមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យ។ កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះកន្លងមកនិងបច្ចុប្បន្នរួមមាន៖ ការមានផ្ទៃពោះជាមួយកូនភ្លោះ កូនបី ឬកូនច្រើនជាងនេះ។ រយៈពេលតិចជាងប្រាំមួយខែរវាងការមានផ្ទៃពោះ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការរង់ចាំ ១៨ ទៅ ២៤ ខែរវាងការមានផ្ទៃពោះ។ ការព្យាបាលដើម្បីជួយអ្នកមានផ្ទៃពោះ ដែលហៅថាការបន្តពូជដោយជំនួយ រួមទាំងការបង្កកំណើតក្នុងหลอดทดลอง។ ការរលូតកូន ឬការរំលូតកូនច្រើនជាងមួយ។ ការសម្រាលកូនមុនកំណត់ពីមុន។ បញ្ហាសុខភាពមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនមុនកំណត់ ដូចជា៖ បញ្ហាជាមួយស្បូន មាត់ស្បូន ឬសុក។ ការឆ្លងមួយចំនួន ជាចម្បងការឆ្លងនៃសារធាតុរាវ amniotic និងផ្លូវភេទខាងក្រោម។ បញ្ហាសុខភាពដែលកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់ ដូចជាសម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ របួស ឬរបួសដល់រាងកាយ។ ជម្រើសរបៀបរស់នៅក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះមុនកំណត់ ដូចជា៖ ការជក់បារី ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ ឬការផឹកស្រាញឹកញាប់ ឬច្រើនពេកក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មានទម្ងន់ក្រោម ឬលើសទម្ងន់មុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការមានផ្ទៃពោះមុនអាយុ ១៧ ឆ្នាំ ឬក្រោយអាយុ ៣៥ ឆ្នាំ។ ការឆ្លងកាត់ព្រឹត្តិការណ៍ជីវិតដែលមានភាពតានតឹង ដូចជាការស្លាប់របស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់ ឬអំពើហិង្សាក្នុងគ្រួសារ។ ដោយសារហេតុផលមិនស្គាល់ ជនជាតិអាហ្វ្រិកអាមេរិក និងជនជាតិដើមភាគតិចនៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការសម្រាលកូនមុនកំណត់ជាងស្ត្រីជាតិសាសន៍ផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែការសម្រាលកូនមុនកំណត់អាចកើតឡើងចំពោះអ្នកណាម្នាក់។ តាមពិត ការសម្រាលកូនមុនកំណត់ជាច្រើនមិនមានកត្តាហានិភ័យដែលស្គាល់ទេ។

ផលវិបាក

កុមារមិនទាន់គ្រប់ខែទាំងអស់មិនមានបញ្ហាសុខភាពទេ។ ប៉ុន្តែការកើតមុនកំណត់អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពរយៈពេលខ្លីនិងរយៈពេលវែង។ ជាទូទៅ កុមារកើតមុនកាលកំណត់កាន់តែឆាប់ ហានិភ័យនៃផលវិបាកកាន់តែខ្ពស់។ ទម្ងន់កំណើតក៏ដើរតួនាទីសំខាន់ផងដែរ។ បញ្ហាមួយចំនួនអាចច្បាស់នៅពេលកើត។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចមិនបង្ហាញឡើងរហូតដល់ក្រោយ។ នៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង ផលវិបាកនៃការកើតមុនកាលកំណត់អាចរួមបញ្ចូលទាំង: បញ្ហាដកដង្ហើម។ កុមារមិនទាន់គ្រប់ខែអាចមានការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើមដោយសារតែកើតមកជាមួយសួតដែលមិនទាន់អភិវឌ្ឍន៍ពេញលេញ។ ប្រសិនបើសួតរបស់កុមារខ្វះសារធាតុដែលអនុញ្ញាតឱ្យសួតពង្រីក កុមារអាចមានការលំបាកក្នុងការទទួលបានខ្យល់គ្រប់គ្រាន់។ នេះគឺជាបញ្ហាដែលអាចព្យាបាលបានហៅថាជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវ។ វាជារឿងធម្មតាសម្រាប់ទារកមិនទាន់គ្រប់ខែដែលមានការសម្រាកក្នុងការដកដង្ហើមហៅថា apnea ។ ទារកភាគច្រើនលូតលាស់ apnea នៅពេលពួកគេត្រឡប់ទៅផ្ទះពីមន្ទីរពេទ្យ។ កុមារមិនទាន់គ្រប់ខែមួយចំនួនទទួលបានជំងឺសួតដែលមិនសូវជាធម្មតាហៅថា bronchopulmonary dysplasia ។ ពួកគេត្រូវការអុកស៊ីសែនរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ឬខែ ប៉ុន្តែពួកគេជារឿយៗលូតលាស់បញ្ហានេះ។ បញ្ហាបេះដូង។ បញ្ហាបេះដូងធម្មតាមួយចំនួនដែលកុមារមិនទាន់គ្រប់ខែមានគឺ patent ductus arteriosus (PDA) និងសម្ពាធឈាមទាប។ PDA គឺជាការបើកចំហររវាងនាវាឈាមសំខាន់ពីរ គឺ aorta និងសរសៃឈាមសួត។ ជំងឺបេះដូងនេះជារឿយៗបិទដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែបើគ្មានការព្យាបាលទេវាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាដូចជាបរាជ័យបេះដូង។ នោះគឺនៅពេលដែលបេះដូងមិនអាចបូមឈាមបានល្អដូចដែលវាគួរតែ។ សម្ពាធឈាមទាបអាចត្រូវការព្យាបាលដោយសារធាតុរាវដែលផ្តល់តាមសរសៃវ៉ែន ថ្នាំ និងពេលខ្លះការផ្ទេរឈាម។ បញ្ហាខួរក្បាល។ កុមារកើតមុនកាលកំណត់កាន់តែឆាប់ ហានិភ័យនៃការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលកាន់តែខ្ពស់។ នេះត្រូវបានគេហៅថាជាការហូរឈាម intraventricular ។ ការហូរឈាមភាគច្រើនមានភាពស្រាលនិងដោះស្រាយជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់រយៈពេលខ្លីតិចតួច។ ប៉ុន្តែកុមារមួយចំនួនអាចមានការហូរឈាមខួរក្បាលធំជាងដែលបណ្តាលឱ្យមានរបួសខួរក្បាលអចិន្ត្រៃយ៍។ បញ្ហាគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាព។ កុមារមិនទាន់គ្រប់ខែអាចបាត់បង់កំដៅរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ពួកគេមិនមានខ្លាញ់រាងកាយដែលបានរក្សាទុកនៃទារកពេញវ័យទេ។ ហើយពួកគេមិនអាចបង្កើតកំដៅគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទប់ទល់នឹងអ្វីដែលបាត់បង់តាមផ្ទៃរាងកាយរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរាងកាយធ្លាក់ចុះច្រើនពេក វាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាគ្រោះថ្នាក់ហៅថា hypothermia ។ Hypothermia នៅក្នុងកុមារមិនទាន់គ្រប់ខែអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាដកដង្ហើមនិងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។ ទារកមិនទាន់គ្រប់ខែក៏អាចប្រើប្រាស់ថាមពលទាំងអស់ដែលទទួលបានពីការបំបៅដើម្បីរក្សាភាពកក់ក្តៅ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលកុមារមិនទាន់គ្រប់ខែតូចជាងត្រូវការកំដៅបន្ថែមពីម៉ាស៊ីនកំដៅឬម៉ាស៊ីនបង្កើតកំដៅនៅដំបូង។ បញ្ហារំលាយអាហារ។ ទារកមិនទាន់គ្រប់ខែមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការមានប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលមិនទាន់អភិវឌ្ឍន៍ពេញលេញ។ នេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាដូចជា necrotizing enterocolitis (NEC) ។ ជាមួយ NEC កោសិកាដែលតម្រង់ជួរជញ្ជាំងពោះវៀនត្រូវបានរងរបួស។ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងនៅក្នុងកុមារមិនទាន់គ្រប់ខែបន្ទាប់ពីពួកគេចាប់ផ្តើមបំបៅ។ កុមារមិនទាន់គ្រប់ខែដែលទទួលបានតែទឹកដោះម្តាយមានហានិភ័យទាបជាងក្នុងការទទួលបាន NEC ។ បញ្ហាឈាម។ កុមារមិនទាន់គ្រប់ខែមានហានិភ័យនៃបញ្ហាឈាមដូចជាកង្វះឈាមនិងជំងឺរលាកស្បែកទារកទើបនឹងកើត។ ជាមួយនឹងកង្វះឈាម រាងកាយមិនមានកោសិកាឈាមក្រហមគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ទារកទើបនឹងកើតទាំងអស់មានការធ្លាក់ចុះយឺតនៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងរយៈពេលខែដំបូងនៃជីវិត។ ប៉ុន្តែការធ្លាក់ចុះនោះអាចធំជាងនៅក្នុងកុមារមិនទាន់គ្រប់ខែ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្បែកទារកទើបនឹងកើត ស្បែកនិងភ្នែកមើលទៅពណ៌លឿង។ វាកើតឡើងដោយសារតែឈាមរបស់កុមារមានសារធាតុពណ៌លឿងច្រើនពេកពីថ្លើមឬកោសិកាឈាមក្រហម។ សារធាតុនេះត្រូវបានគេហៅថា bilirubin ។ Jaundice មានមូលហេតុជាច្រើន ប៉ុន្តែវាកាន់តែជារឿងធម្មតានៅក្នុងទារកមិនទាន់គ្រប់ខែ។ បញ្ហាការរំលាយអាហារ។ កុមារមិនទាន់គ្រប់ខែជារឿយៗមានបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារ។ នោះគឺជាដំណើរការដែលរាងកាយផ្លាស់ប្តូរអាហារនិងភេសជ្ជៈទៅជាថាមពល។ កុមារមិនទាន់គ្រប់ខែមួយចំនួនអាចមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបខ្លាំង។ នេះអាចកើតឡើងដោយសារតែទារកមិនទាន់គ្រប់ខែជារឿយៗមានបរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចជាងទារកពេញវ័យ។ កុមារមិនទាន់គ្រប់ខែក៏មានការលំបាកក្នុងការប្រែក្លាយជាតិស្ករដែលបានរក្សាទុករបស់ពួកគេទៅជាទម្រង់សកម្មនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ បញ្ហាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ វាជារឿងធម្មតាសម្រាប់កុមារមិនទាន់គ្រប់ខែដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមិនទាន់អភិវឌ្ឍន៍ពេញលេញ។ នេះអាចនាំឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺ។ ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងកុមារមិនទាន់គ្រប់ខែអាចរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅក្នុងសរសៃឈាមនិងបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតហៅថា sepsis ។ ក្នុងរយៈពេលវែង ការកើតមុនកាលកំណត់អាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពដូចជា: Cerebral palsy ។ ក្រុមនៃជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងចលនា សម្លេងសាច់ដុំ ឬទីតាំង។ វាអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគឬលំហូរឈាមមិនល្អ។ វាក៏អាចមកពីរបួសដល់ខួរក្បាលរបស់ទារកទើបនឹងកើត មិនថានៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះឬនៅពេលដែលកុមារនៅតែវ័យក្មេង។ ការលំបាកក្នុងការរៀនសូត្រ។ កុមារមិនទាន់គ្រប់ខែមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការយឺតយ៉ាវជាងទារកពេញវ័យលើគោលដៅផ្សេងៗគ្នា។ កុមារអាយុសិក្សាដែលកើតមុនកាលកំណត់អាចមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការមានការលំបាកក្នុងការរៀនសូត្រ។ បញ្ហាចក្ខុវិស័យ។ ទារកមិនទាន់គ្រប់ខែអាចទទួលបានជំងឺភ្នែកហៅថា retinopathy of prematurity ។ នេះកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមហើមនិងលូតលាស់ច្រើនពេកនៅក្នុងជាលិកាដែលមានអារម្មណ៍ពន្លឺនៅខាងក្រោយភ្នែកហៅថា retina ។ ពេលខ្លះសរសៃឈាមដែលលូតលាស់ហួសហេតុទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាមនៅលើ retina និងទាញវាចេញពីកន្លែង។ នៅពេលដែល retina ត្រូវបានទាញចេញពីខាងក្រោយភ្នែក វាត្រូវបានគេហៅថា retinal detachment ។ បើគ្មានការព្យាបាលទេ នេះអាចប៉ះពាល់ដល់ចក្ខុវិស័យនិងបណ្តាលឱ្យខ្វាក់ភ្នែក។ បញ្ហាការស្តាប់។ កុមារមិនទាន់គ្រប់ខែមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការបាត់បង់ការស្តាប់មួយចំនួន។ ទារកទាំងអស់គួរតែត្រូវបានពិនិត្យស្តាប់មុនពេលពួកគេត្រឡប់ទៅផ្ទះពីមន្ទីរពេទ្យ។ បញ្ហាធ្មេញ។ ទារកមិនទាន់គ្រប់ខែអាចមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ជាងទារកពេញវ័យក្នុងការមានពិការភាពជាមួយនឹងស្រទាប់ខាងក្រៅរឹងនៃធ្មេញហៅថា enamel ។ ទារកដែលកើតមុនកាលកំណត់ខ្លាំងឬខ្លាំងណាស់ក៏អាចមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការមានធ្មេញដែលចំណាយពេលយូរក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍។ បញ្ហាអាកប្បកិរិយានិងសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ កុមារដែលកើតមុនកាលកំណត់អាចមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ជាងកុមារដែលកើតពេញវ័យក្នុងការមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តមួយចំនួន ក៏ដូចជាការពន្យារពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍។ បញ្ហាសុខភាពបន្ត។ កុមារមិនទាន់គ្រប់ខែមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការមានបញ្ហាសុខភាពរយៈពេលវែងជាងទារកពេញវ័យ។ ជំងឺ ជំងឺហឺត និងបញ្ហាការបំបៅមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការអភិវឌ្ឍឬនៅបន្ត។ ទារកមិនទាន់គ្រប់ខែក៏មានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺស្លាប់ភ្លាមៗរបស់ទារក (SIDS) ផងដែរ។ នោះគឺនៅពេលដែលទារកស្លាប់ដោយមូលហេតុមិនច្បាស់លាស់ ជារឿយៗនៅពេលដេកលក់។

ការការពារ

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការសម្រាលកូនមុនកំណត់ជារឿយៗមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលអាចធ្វើបានដើម្បីជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនមុនកំណត់ រួមមាន៖

  • ការបន្ថែមសារជាតិប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។ ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនគឺជាអរម៉ូនដែលដើរតួនាទីក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ កំណែដែលផលិតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍អាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនមុនកំណត់ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានកូនមុនកំណត់ពីមុនមក។ វាក៏អាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនមុនកំណត់ប្រសិនបើអ្នកមានមាត់ស្បូនខ្លី។ មាត់ស្បូនគឺជាចុងខាងក្រោមនៃស្បូន ដែលបើកក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលដើម្បីឲ្យកូនអាចកើតបាន។
  • ការភ្ជាប់មាត់ស្បូន។ នេះគឺជាការវះកាត់ដែលត្រូវបានធ្វើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំវាប្រសិនបើអ្នកមានមាត់ស្បូនខ្លី និងអ្នកធ្លាប់មានកូនមុនកំណត់ពីមុនមក។ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីនេះ មាត់ស្បូនត្រូវបានដេរជាប់គ្នាជាមួយនឹងខ្សែដេររឹងមាំ។ នេះអាចផ្តល់ការគាំទ្របន្ថែមដល់ស្បូន។ ខ្សែដេរត្រូវបានដកចេញនៅពេលដែលវាដល់ពេលសម្រាលកូន។ សូមសួរអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកត្រូវការឈប់ធ្វើសកម្មភាពខ្លាំងក្លាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលនៅសល់។ ការភ្ជាប់មាត់ស្បូន។ នេះគឺជាការវះកាត់ដែលត្រូវបានធ្វើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំវាប្រសិនបើអ្នកមានមាត់ស្បូនខ្លី និងអ្នកធ្លាប់មានកូនមុនកំណត់ពីមុនមក។ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីនេះ មាត់ស្បូនត្រូវបានដេរជាប់គ្នាជាមួយនឹងខ្សែដេររឹងមាំ។ នេះអាចផ្តល់ការគាំទ្របន្ថែមដល់ស្បូន។ ខ្សែដេរត្រូវបានដកចេញនៅពេលដែលវាដល់ពេលសម្រាលកូន។ សូមសួរអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកត្រូវការឈប់ធ្វើសកម្មភាពខ្លាំងក្លាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលនៅសល់។ រឿងមួយដែលមិនជួយការពារការសម្រាលកូនមុនកំណត់គឺការសម្រាកនៅលើគ្រែ។ ការសម្រាកនៅលើគ្រែអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម ឆ្អឹងខ្សោយ និងការខ្សោយសាច់ដុំ។ វាថែមទាំងអាចធ្វើឲ្យការសម្រាលកូនមុនកំណត់កាន់តែមាននិងខ្ពស់ទៀតផង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ក្មេង​ទើប​នឹង​កើត​មុន​កាល​កំណត់​នៅ​ក្នុង​ NICU អាច​ត្រូវ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ជា​ច្រើន។ ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ខ្លះ​គឺ​ជា​បន្ត។ ការ​ពិនិត្យ​ផ្សេង​ទៀត​អាច​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​តែ​ប្រសិន​បើ​បុគ្គលិក​ NICU គិត​ថា​កូន​អាច​មាន​បញ្ហា​សុខភាព​មួយ​ចំនួន។

ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ដែល​កូន​ទើប​នឹង​កើត​របស់​អ្នក​អាច​ត្រូវ​ការ​រួម​មាន៖

  • ការ​វាស់​វែង​សារធាតុ​រាវ​ចូល​និង​ចេញ។ ក្រុម​ NICU តាម​ដាន​ថា​កូន​របស់​អ្នក​ទទួល​បាន​សារធាតុ​រាវ​ប៉ុន្មាន​តាម​រយៈ​ការ​បំបៅ​និង​តាម​រយៈ​សរសៃ​ឈាម។ ក្រុម​ក៏​តាម​ដាន​ថា​កូន​របស់​អ្នក​បាត់​បង់​សារធាតុ​រាវ​ប៉ុន្មាន​តាម​រយៈ​កន្ទប​សើម​ឬ​កខ្វក់។
  • ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ឈាម។ គំរូ​ឈាម​ត្រូវ​បាន​យក​ដោយ​ចោះ​កែងជើង​ឬ​ដាក់​ម្ជុល​ចូល​ក្នុង​សរសៃ​ឈាម។ ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ទាំង​នេះ​អនុញ្ញាត​ឲ្យ​បុគ្គលិក​ NICU តាម​ដាន​យ៉ាង​ជិត​ស្និទ្ធ​នូវ​កម្រិត​នៃ​សារធាតុ​សំខាន់ៗ​ក្នុង​ឈាម​របស់​កូន​អ្នក​ដូច​ជា​កាល់ស្យូម​និង​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម។ គំរូ​ឈាម​ក៏​អាច​ត្រូវ​បាន​ពិនិត្យ​ដើម្បី​ស្វែង​រក​សញ្ញា​នៃ​បញ្ហា​ដូច​ជា​កង្វះ​ឈាម​ឬ​ជំងឺ។

អ្នក​ផ្តល់​ការ​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​កូន​អ្នក​អាច​ត្រូវ​ការ​បុគ្គលិក​ NICU ដើម្បី​យក​គំរូ​ឈាម​ជា​ច្រើន។ ប្រសិន​បើ​ដូច្នេះ​បុគ្គលិក​អាច​បញ្ចូល​បំពង់​ស្តើង​មួយ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​សរសៃ​ឈាម​នៅ​ក្នុង​ដើម​ខ្សែ​ពោះ​របស់​កូន​ដែល​ត្រូវ​បាន​កាត់។ តាម​របៀប​នេះ​បុគ្គលិក​នឹង​មិន​ចាំ​បាច់​ចាក់​ម្ជុល​ទៅ​កូន​របស់​អ្នក​រាល់​ពេល​ដែល​ត្រូវ​ការ​ឈាម​ទេ។

  • អេកូកាឌីយ៉ូក្រាហ្វី។ ការ​ធ្វើ​តេស្ត​រូបភាព​នេះ​គឺ​ជា​អ៊ុលត្រាសោន​នៃ​បេះដូង។ វា​ពិនិត្យ​មើល​បញ្ហា​ជាមួយ​នឹង​របៀប​ដែល​បេះដូង​ដំណើរការ។ វា​ប្រើ​រលក​សំឡេង​ដើម្បី​ធ្វើ​រូបភាព​ចល័ត​លើ​អេក្រង់​បង្ហាញ។
  • អ៊ុលត្រាសោន។ ការ​ធ្វើ​តេស្ត​រូបភាព​នេះ​អាច​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ដើម្បី​ពិនិត្យ​មើល​ខួរក្បាល​សម្រាប់​ការ​ហូរ​ឈាម​ឬ​ការ​កកកុញ​សារធាតុ​រាវ។ ឬ​វា​អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​ពិនិត្យ​មើល​សរីរាង្គ​នៅ​ក្នុង​តំបន់​ក្រពះ​សម្រាប់​បញ្ហា​ជាមួយ​នឹង​បំពង់​រំលាយ​អាហារ​ថ្លើម​ឬ​តម្រង​នោម។
  • ការ​ពិនិត្យ​ភ្នែក។ គ្រូពេទ្យ​ភ្នែក​ដែល​ហៅ​ថា​អ្នក​ជំនាញ​ភ្នែក​អាច​ពិនិត្យ​មើល​ភ្នែក​និង​ចក្ខុវិស័យ​របស់​កូន​អ្នក​ដើម្បី​ស្វែង​រក​បញ្ហា​ជាមួយ​នឹង​រីទីណា។

ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ឈាម។ គំរូ​ឈាម​ត្រូវ​បាន​យក​ដោយ​ចោះ​កែងជើង​ឬ​ដាក់​ម្ជុល​ចូល​ក្នុង​សរសៃ​ឈាម។ ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ទាំង​នេះ​អនុញ្ញាត​ឲ្យ​បុគ្គលិក​ NICU តាម​ដាន​យ៉ាង​ជិត​ស្និទ្ធ​នូវ​កម្រិត​នៃ​សារធាតុ​សំខាន់ៗ​ក្នុង​ឈាម​របស់​កូន​អ្នក​ដូច​ជា​កាល់ស្យូម​និង​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម។ គំរូ​ឈាម​ក៏​អាច​ត្រូវ​បាន​ពិនិត្យ​ដើម្បី​ស្វែង​រក​សញ្ញា​នៃ​បញ្ហា​ដូច​ជា​កង្វះ​ឈាម​ឬ​ជំងឺ។

អ្នក​ផ្តល់​ការ​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​កូន​អ្នក​អាច​ត្រូវ​ការ​បុគ្គលិក​ NICU ដើម្បី​យក​គំរូ​ឈាម​ជា​ច្រើន។ ប្រសិន​បើ​ដូច្នេះ​បុគ្គលិក​អាច​បញ្ចូល​បំពង់​ស្តើង​មួយ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​សរសៃ​ឈាម​នៅ​ក្នុង​ដើម​ខ្សែ​ពោះ​របស់​កូន​ដែល​ត្រូវ​បាន​កាត់។ តាម​របៀប​នេះ​បុគ្គលិក​នឹង​មិន​ចាំ​បាច់​ចាក់​ម្ជុល​ទៅ​កូន​របស់​អ្នក​រាល់​ពេល​ដែល​ត្រូវ​ការ​ឈាម​ទេ។

ការ​ធ្វើ​តេស្ត​បន្ថែម​ទៀត​អាច​ត្រូវ​ការ​ប្រសិន​បើ​កូន​របស់​អ្នក​មាន​បញ្ហា​សុខភាព​ផ្សេង​ទៀត។

ការព្យាបាល

មន្ទីរពេទ្យសម្រាប់កុមារទើបនឹងកើត (NICU) ឬមណ្ឌលថែទាំពិសេសតាមដានសុខភាពកូនរបស់អ្នកដែលកើតមុនកំណត់យ៉ាងជិតស្និទ្ធ។

ប្រភេទនៃការថែទាំនេះសម្រាប់កូនរបស់អ្នកអាចរួមមាន៖

  • ការដាក់ក្នុងម៉ាស៊ីនបង្កើនកំដៅ។ ម៉ាស៊ីនបង្កើនកំដៅគឺជាកន្លែងដាក់កូនដែលបិទជិតធ្វើពីប្លាស្ទិកដែលកូនរបស់អ្នកនឹងនៅ។ វាត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងសីតុណ្ហភាពក្តៅដើម្បីជួយកូនរបស់អ្នករក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតា។ ក្រោយមក បុគ្គលិក NICU អាចបង្ហាញអ្នកពីវិធីកាន់កូនរបស់អ្នកដោយប្រើស្បែកទៅនឹងស្បែក។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ការថែទាំកង្កែប"។
  • ការប្រើបំពង់ចិញ្ចឹម។ ដំបូងកូនរបស់អ្នកអាចទទួលបានសារធាតុរាវនិងសារធាតុចិញ្ចឹមតាមរយៈបំពង់នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ទឹកដោះម្តាយអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រោយមកតាមរយៈបំពង់ដែលឆ្លងកាត់ច្រមុះកូនរបស់អ្នកនិងចូលទៅក្នុងក្រពះរបស់កូន។ នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកមានកម្លាំងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបឺត ការបំបៅដោះម្តាយឬការបំបៅដោយដបញឹកញាប់អាចត្រូវបានធ្វើ។
  • ការទទួលបានសារធាតុរាវគ្រប់គ្រាន់។ កូនរបស់អ្នកត្រូវការសារធាតុរាវមួយចំនួនជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ចំនួនពិតប្រាកដអាស្រ័យលើអាយុនិងសុខភាពរបស់កូន។ ក្រុម NICU នឹងតាមដានកម្រិតសារធាតុរាវ សូដ្យូម និងប៉ូតាស្យូមយ៉ាងជិតស្និទ្ធដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាកម្រិតសារធាតុរាវរបស់កូនរបស់អ្នកនៅតែស្ថិតក្នុងគោលដៅ។ ប្រសិនបើត្រូវការសារធាតុរាវ ពួកគេនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈបំពង់នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។
  • ការចំណាយពេលវេលាក្រោមពន្លឺប៊ីលីរុយប៊ីន។ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺខាន់លឿងទារក កូនរបស់អ្នកអាចត្រូវបានដាក់ក្រោមឈុតពន្លឺពិសេស។ ពន្លឺទាំងនេះជួយប្រព័ន្ធរបស់កូនរបស់អ្នកបំបែកប៊ីលីរុយប៊ីនបន្ថែម។ នោះគឺជាសារធាតុពណ៌លឿងដែលកកកុញនៅក្នុងរាងកាយប្រសិនបើថ្លើមមិនអាចដំណើរការវាទាំងអស់បាន។ កូនរបស់អ្នកនឹងពាក់ម៉ាស់ការពារភ្នែកខណៈពេលដែលនៅក្រោមពន្លឺដើម្បីសម្រាកកាន់តែងាយស្រួល។
  • ការទទួលបានឈាមពីអ្នកបរិច្ចាគ។ កូនកើតមុនកំណត់មួយចំនួនត្រូវការការបញ្ចូលឈាម។ នេះអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួន ឬដោយសារតែមានការយកគំរូឈាមជាច្រើនសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត។

ថ្នាំអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំមួយចំនួនជួយឱ្យសួតនិងបេះដូងដំណើរការបានប្រសើរជាងមុន។ អាស្រ័យលើសុខភាពរបស់កូនរបស់អ្នក ថ្នាំដែលពួកគេទទួលបានអាចរួមមាន៖

  • សារធាតុសើមសួត ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើម។
  • ថ្នាំបាញ់ល្អិតៗ ឬថ្នាំដែលផ្តល់ឱ្យតាមសរសៃឈាមវ៉ែនដើម្បីពង្រឹងការដកដង្ហើមនិងអត្រាបេះដូង។
  • ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកសម្រាប់ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរី ឬប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃជំងឺបែបនេះ។
  • ថ្នាំបន្សាបទឹកនោម ដែលធ្វើឱ្យកូននោមច្រើនដើម្បីគ្រប់គ្រងសារធាតុរាវលើស។
  • ការចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងភ្នែកដើម្បីបញ្ឈប់ការលូតលាស់នៃសរសៃឈាមថ្មី ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺភ្នែក retinopathy ។
  • ថ្នាំដែលជួយបិទបំពង់បេះដូងដែលហៅថា patent ductus arteriosus ។

ពេលខ្លះការវះកាត់គឺចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលបញ្ហាសុខភាពរបស់កូនកើតមុនកំណត់។ សូមនិយាយជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់កូនអ្នកដើម្បីយល់ពីផលវិបាកណាដែលអាចនាំឱ្យមានការវះកាត់។ សូមរៀនអំពីប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអាចត្រូវបានត្រូវការដើម្បីព្យាបាលបញ្ហាទាំងនេះផងដែរ។

សញ្ញាដូចខាងក្រោមមានន័យថាកូនរបស់អ្នករួចរាល់ហើយដើម្បីត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ៖

  • អាចដកដង្ហើមដោយគ្មានការគាំទ្រ។
  • មានសីតុណ្ហភាពរាងកាយស្ថិរភាព។
  • អាចបំបៅដោះម្តាយឬបំបៅដោយដប។
  • កំពុងឡើងទម្ងន់ជាបន្តបន្ទាប់។
  • មិនមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

មន្ទីរពេទ្យអាចអនុញ្ញាតឱ្យកូនត្រឡប់ទៅផ្ទះមុនពេលបំពេញតាមតម្រូវការមួយក្នុងចំណោមតម្រូវការទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តនិងគ្រួសាររបស់កូនត្រូវតែរៀបចំនិងយល់ព្រមលើផែនការសម្រាប់ការថែទាំនៅផ្ទះនិងការថែទាំសុខភាពបន្ត។

ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់កូនអ្នកនឹងជួយអ្នករៀនពីរបៀបថែទាំកូនរបស់អ្នកនៅផ្ទះ។ មុនពេលកូនរបស់អ្នកអាចចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ គិលានុបដ្ឋាយិការបស់កូនអ្នក ឬអ្នករៀបចំការចេញពីមន្ទីរពេទ្យអាចសួរអ្នកអំពី៖

  • កន្លែងដែលអ្នករស់នៅនិងអ្នកណាដែលអ្នករស់នៅជាមួយ។
  • កូនផ្សេងទៀតនៅក្នុងផ្ទះ។
  • សាច់ញាតិនិងមិត្តភក្តិមនុស្សពេញវ័យដែលអាចជួយអ្នកថែទាំកូនរបស់អ្នក។
  • អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពចម្បងរបស់កូននឹងជានរណា។

អាសយដ្ឋាន: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។

ផលិតនៅឥណ្ឌាសម្រាប់ពិភពលោក