តាមនិយមន័យ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមានតែលើបុរសដែលមានសរីរាង្គបន្តពូជប្រុសប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែបន្ថែមពីលើនេះ មានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនទៀតដែលយើងអាចតាមដានបាន។ អាយុជាកត្តាសំខាន់មួយ ព្រោះមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតកាន់តែច្រើនកើតមានលើបុរសចាស់ ដែលជាមូលហេតុដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានលើកទឹកចិត្តនៅពេលបុរសចាស់។ ដោយសារហេតុផលមិនច្បាស់លាស់ បុរសជនជាតិអាហ្រ្វិកអាមេរិកក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ជាងជាតិសាសន៍ ឬជនជាតិផ្សេងទៀតដែរ។ ការមានទម្ងន់ខ្ពស់ជាកត្តាហានិភ័យមួយទៀតដែលអាចកើតមាន។ ហ្សែនក៏អាចដើរតួនាទីក្នុងមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតផងដែរ។ ប្រវត្តិគ្រួសារមានមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ឬមហារីកសុដន់ប្រភេទខ្លះ បង្កើនលទ្ធភាពនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ល្អ វាមិនមែនជាការធានាទេ មានជំហានជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។ របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងការហាត់ប្រាណជួយដល់សុខុមាលភាពទូទៅរបស់រាងកាយអ្នក និងអាចកាត់បន្ថយឱកាសនៃការកើតមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។
ហេតុផលដ៏សំខាន់មួយក្នុងការធ្វើតេស្តជាប្រចាំគឺថា មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជាធម្មតាមិនមានរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញឡើងទេ។ ហើយនៅពេលដែលវាលេចឡើង វាជាទូទៅបង្ហាញពីដំណាក់កាលមហារីកកាន់តែអាក្រក់។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាកើតឡើង វាអាចរួមមាន៖ បញ្ហាក្នុងការបត់ទឹកនោម ឬកម្លាំងនៃលំហូរថយចុះ ឈាមក្នុងទឹកនោម ឬទឹកកាម ឈឺឆ្អឹង ការធ្លាក់ទម្ងន់ដោយមិននឹកស្មានដល់ និងគ្រុនក្តៅដោយមិនបានពន្យល់។ ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាទាំងនេះជាប្រចាំ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។ តើវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច? មានវិធីជាច្រើនដើម្បីរកឃើញមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទាំងការពិនិត្យរាងកាយ និងពីឈាម។ ជាដំបូង មាន DRE ដែលជាការពិនិត្យរន្ធគូថដោយម្រាមដៃ។ ដូចដែលឈ្មោះបានបង្ហាញ គ្រូពេទ្យបញ្ចូលម្រាមដៃរបស់គាត់ និងរន្ធគូថរបស់អ្នកដើម្បីមានអារម្មណ៍ក្រពេញប្រូស្តាតដើម្បីរកមើលភាពមិនប្រក្រតីណាមួយ។ អ្នកក៏អាចធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីស្វែងរកអង់ទីហ្សែនជាក់លាក់របស់ក្រពេញប្រូស្តាត ឬ PSA ផងដែរ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើនេះ ក៏ដូចជាការពិនិត្យរាងកាយផងដែរ។ ហើយប្រសិនបើមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយ មានការធ្វើតេស្តបន្ថែមដែលអាចត្រូវបានប្រើ។ ប្រសិនបើមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានរកឃើញ ជំហានបន្ទាប់គឺការស្វែងរកថាវាលូតលាស់លឿនប៉ុណ្ណា។ សំណាងល្អ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជារឿយៗមិនលូតលាស់លឿនទេ។ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានវាយតម្លៃដោយពិន្ទុ Gleason ដែលវាស់ថាតើកោសិកាមិនប្រក្រតី ឬខុសពីកោសិកាធម្មតាប៉ុណ្ណា។ ក៏មានការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដើម្បីមើលថាតើមហារីកបានរីករាលដាលទេ៖ ការស្កេនឆ្អឹង ការស្កេន CT ការស្កេន MRI និងសូម្បីតែការស្កេន PET ជាក់លាក់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងអាចកំណត់ថាតើមួយណា ប្រសិនបើមាន សមស្របសម្រាប់អ្នក។
ការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេលដែលមហារីកត្រូវបានរកឃើញពីដំបូង។ ជាការពិត ការព្យាបាលភ្លាមៗមិនតែងតែចាំបាច់ទេ។ ការតាមដានមហារីករហូតដល់វាធំឡើងគឺគ្រប់គ្រាន់ពេលខ្លះ។ នៅពេលដែលមហារីកត្រូវបានកំណត់ទីតាំងនៅក្រពេញប្រូស្តាតតែប៉ុណ្ណោះ ការវះកាត់ដើម្បីយកក្រពេញប្រូស្តាតចេញ ឬការវះកាត់ prostatectomy ជាមូលដ្ឋានអាចជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នក។ ការបញ្ចាំងកាំរស្មីគឺជាលទ្ធភាពមួយទៀត។ ជាមួយនឹងការបញ្ចាំងកាំរស្មីខាងក្រៅ កាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដែលផ្តល់ photon គោលដៅ និងសម្លាប់កោសិកាមិនប្រក្រតីនៃក្រពេញប្រូស្តាតពីខាងក្រៅរាងកាយរបស់អ្នក។ ការព្យាបាលមួយទៀតគឺគីមីវិទ្យា ដែលប្រើសារធាតុគីមីដ៏មានឥទ្ធិពល បំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ Cryotherapy ដែលបង្កកកោសិកាមហារីក ឬកំដៅ អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកជាមួយនឹងអ៊ុលត្រាសោនផ្តោតអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់។ សូមពិចារណាថា មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតប្រើអរម៉ូនប្រុស ឬតេស្តូស្តេរ៉ូនជាកត្តាសំខាន់សម្រាប់ការលូតលាស់។ នៅក្នុងមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតខ្លះ វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការរារាំងអរម៉ូននោះជាមួយនឹងការព្យាបាលការដកហូត androgen ឬ ADT ដែលអាចធ្វើឱ្យមហារីកយឺត ឬសូម្បីតែដាក់វាឱ្យស្ថិតក្នុងការធូរស្បើយ។ វាជាទូទៅមិនមែនជាការព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយទេ ហើយជាធម្មតាមហារីកនឹងរកវិធីដើម្បីលូតលាស់សូម្បីតែដោយគ្មានតេស្តូស្តេរ៉ូនក៏ដោយ។ ពេលខ្លះ ADT ត្រូវបានប្រើរួមគ្នាដើម្បីបង្កើនភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀត ដូចជាជាមួយនឹងការបញ្ចាំងកាំរស្មី។ ការព្យាបាលទាំងអស់នេះមានផលប៉ះពាល់កម្រិតផ្សេងៗគ្នា និងមានអត្រាជោគជ័យខុសៗគ្នាក្នុងការព្យាបាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ វាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកមានការពិភាក្សាដោយស្មោះត្រង់ជាមួយគ្រួសារ និងក្រុមថែទាំរបស់អ្នក និងពិចារណាព័ត៌មានទាំងអស់នោះដើម្បីធ្វើការជ្រើសរើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ក្រុមគាំទ្រសម្រាប់អ្នករស់រានមានជីវិតពីមហារីកអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការដោះស្រាយភាពតានតឹងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។
មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតកើតឡើងនៅក្រពេញប្រូស្តាត។ ក្រពេញនេះស្ថិតនៅខាងក្រោមប្លោកនោមនៅក្នុងបុរស។ វានៅជុំវិញផ្នែកខាងលើនៃបំពង់ដែលបង្ហូរទឹកនោមចេញពីប្លោកនោម ដែលហៅថាបំពង់ទ្វារមាស។ រូបភាពនេះបង្ហាញពីក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានសុខភាពល្អ និងក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានមហារីក។
មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាមហារីកដែលកើតឡើងនៅក្រពេញប្រូស្តាត។ ក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាក្រពេញតូចមួយដែលមានរាងដូចគ្រាប់អាល់ម៉ុននៅក្នុងបុរសដែលផលិតសារធាតុរាវ seminal ដែលចិញ្ចឹមនិងដឹកជញ្ជូនមេជីវិតឈ្មោល។
មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាមហារីកមួយក្នុងចំណោមប្រភេទមហារីកដែលច្រើនបំផុត។ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជាច្រើនលូតលាស់យឺតៗ និងត្រូវបានកំណត់ចំពោះក្រពេញប្រូស្តាត ដែលវាអាចមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ខណៈពេលដែលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតខ្លះលូតលាស់យឺតៗ និងអាចត្រូវការការព្យាបាលតិចតួច ឬសូម្បីតែមិនចាំបាច់ព្យាបាល ប្រភេទផ្សេងទៀតគឺឈ្លានពាន និងអាចរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលត្រូវបានរកឃើញពីដំបូង — នៅពេលដែលវានៅតែត្រូវបានកំណត់ចំពោះក្រពេញប្រូស្តាត — មានឱកាសល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យ។
មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចមិនបង្កបញ្ហាឬរោគសញ្ញាអ្វីទេនៅដំណាក់កាលដំបូង។ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអាចបង្កបញ្ហានិងរោគសញ្ញាដូចជា៖ ការលំបាកក្នុងការបត់ទឹកនោម។ ការថយចុះកម្លាំងនៃលំហូរទឹកនោម។ ឈាមក្នុងទឹកនោម។ ឈាមក្នុងទឹកកាម។ ឈឺឆ្អឹង។ ការស្រកទម្ងន់ដោយមិនបានព្យាយាម។ បញ្ហាអសមត្ថភាពផ្លូវភេទ។ សូមណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញាឬរោគសញ្ញាណាមួយដែលធ្វើអោយអ្នកព្រួយបារម្ភ។
សូមកក់ពេលជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាណាមួយដែលនៅតែបន្ត និងធ្វើអោយអ្នកព្រួយបារម្ភ។
ក្រពេញប្រូស្តាតស្ថិតនៅខាងក្រោមប្លោកនោមក្នុងបុរស និងនៅជុំវិញផ្នែកខាងលើនៃបំពង់ដែលបង្ហូរទឹកនោមចេញពីប្លោកនោម (បំពង់ទឹកនោម)។ មុខងារចម្បងរបស់ក្រពេញប្រូស្តាតគឺផលិតសារធាតុរាវដែលផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹម និងដឹកជញ្ជូនមេជីវិតឈ្មោល (ទឹកកាម)។
វាមិនច្បាស់ថាអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទេ។
គ្រូពេទ្យដឹងថាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតចាប់ផ្តើមនៅពេលកោសិកានៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង DNA របស់វា។ DNA របស់កោសិកាមានការណែនាំដែលប្រាប់កោសិកាពីរបៀបធ្វើ។ ការផ្លាស់ប្តូរប្រាប់កោសិកាឱ្យលូតលាស់ និងបែងចែកលឿនជាងកោសិកាធម្មតា។ កោសិកាមិនធម្មតានៅតែរស់នៅ ខណៈពេលដែលកោសិកាផ្សេងទៀតនឹងស្លាប់។
កោសិកាមិនធម្មតាដែលកកកុញបង្កើតជាដុំសាច់ដែលអាចលូតលាស់ដើម្បីលុកលុយជាលិកាជុំវិញ។ នៅពេលក្រោយ កោសិកាមិនធម្មតាមួយចំនួនអាចបំបែកចេញ និងរីករាលដាល (មេតាស្តាស) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
'Factors that can increase your risk of prostate cancer include:': 'កត្តាដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នករួមមាន៖', "- Older age. Your risk of prostate cancer increases as you age. It's most common after age 50.": '- វ័យចំណាស់។ ហានិភ័យនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នកកើនឡើងតាមអាយុ។ វាជារឿងធម្មតាបំផុតបន្ទាប់ពីអាយុ ៥០ ឆ្នាំ។', '- Race. For reasons not yet determined, Black people have a greater risk of prostate cancer than do people of other races. In Black people, prostate cancer is also more likely to be aggressive or advanced.': '- ជាតិសាសន៍។ ដោយសារហេតុផលដែលមិនទាន់ត្រូវបានកំណត់នៅឡើយ ជនជាតិស្បែកខ្មៅមានហានិភ័យនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតខ្ពស់ជាងមនុស្សជាតិសាសន៍ផ្សេងទៀត។ ចំពោះជនជាតិស្បែកខ្មៅ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតក៏មាននិន្នាការឈ្លានពាន ឬរីករាលដាលខ្លាំងផងដែរ។', '- Family history. If a blood relative, such as a parent, sibling or child, has been diagnosed with prostate cancer, your risk may be increased. Also, if you have a family history of genes that increase the risk of breast cancer (BRCA1 or BRCA2) or a very strong family history of breast cancer, your risk of prostate cancer may be higher.': '- ប្រវត្តិគ្រួសារ។ ប្រសិនបើសាច់ញាតិឈាមរបស់អ្នក ដូចជាឪពុកម្តាយ បងប្អូន ឬកូន ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ហានិភ័យរបស់អ្នកអាចកើនឡើង។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃហ្សែនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃមហារីកសុដន់ (BRCA1 ឬ BRCA2) ឬប្រវត្តិគ្រួសារខ្លាំងណាស់នៃមហារីកសុដន់ ហានិភ័យនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នកអាចខ្ពស់ជាង។', '- Obesity. People who are obese may have a higher risk of prostate cancer compared with people considered to have a healthy weight, though studies have had mixed results. In obese people, the cancer is more likely to be more aggressive and more likely to return after initial treatment.': '- ការធាត់។ មនុស្សដែលធាត់អាចមានហានិភ័យនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតខ្ពស់ជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្សដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានទម្ងន់ល្អ ទោះបីជាការសិក្សាមានលទ្ធផលចម្រុះក៏ដោយ។ ចំពោះមនុស្សធាត់ មហារីកមាននិន្នាការឈ្លានពានខ្លាំងជាង និងមាននិន្នាការវិលត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូង។'
ផលវិបាកនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនិងការព្យាបាលរបស់វារួមមាន៖
'អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតបានប្រសិនបើអ្នក៖\n- ជ្រើសរើសរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អពេញដោយផ្លែឈើនិងបន្លែ។ ញ៉ាំផ្លែឈើបន្លែនិងគ្រាប់ធញ្ញជាតិច្រើនប្រភេទ។ ផ្លែឈើនិងបន្លែមានវីតាមីននិងសារធាតុចិញ្ចឹមជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់សុខភាពរបស់អ្នក។\nតើអ្នកអាចការពារមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតតាមរយៈរបបអាហារបានឬទេនៅមិនទាន់បានបញ្ជាក់ច្បាស់នៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែការញ៉ាំរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងផ្លែឈើនិងបន្លែច្រើនប្រភេទអាចធ្វើអោយសុខភាពរបស់អ្នកប្រសើរឡើង។\n- ជ្រើសរើសអាហារដែលមានសុខភាពល្អជាជាងវីតាមីនបំប៉ន។ គ្មានការសិក្សាណាមួយបានបង្ហាញថាវីតាមីនបំប៉នមានតួនាទីក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នកទេ។ ជំនួសមកវិញសូមជ្រើសរើសអាហារដែលសម្បូរទៅដោយវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែដើម្បីអ្នកអាចរក្សាកម្រិតវីតាមីនដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក។\n- ហាត់ប្រាណភាគច្រើននៃថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ការហាត់ប្រាណធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខភាពរបស់អ្នកជួយអ្នករក្សាទម្ងន់របស់អ្នកនិងធ្វើអោយអារម្មណ៍របស់អ្នកប្រសើរឡើង។ សូមព្យាយាមហាត់ប្រាណភាគច្រើននៃថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកថ្មីក្នុងការហាត់ប្រាណសូមចាប់ផ្តើមយឺតៗហើយធ្វើការឡើងដល់ពេលវេលាហាត់ប្រាណកាន់តែច្រើនឡើងក្នុងមួយថ្ងៃ។\n- រក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ។ ប្រសិនបើទម្ងន់បច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អសូមខិតខំរក្សាវាដោយការជ្រើសរើសរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងហាត់ប្រាណភាគច្រើននៃថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការស្រកទម្ងន់សូមបន្ថែមការហាត់ប្រាណបន្ថែមនិងកាត់បន្ថយចំនួនកាឡូរីដែលអ្នកញ៉ាំក្នុងមួយថ្ងៃ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ជំនួយក្នុងការបង្កើតផែនការសម្រាប់ការស្រកទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ។\n- និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីហានិភ័យនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតកើនឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ខ្លាំងនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិចារណាថ្នាំឬការព្យាបាលផ្សេងទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថាការប្រើថ្នាំរារាំង 5-alpha reductase រួមទាំង finasteride (Propecia, Proscar) និង dutasteride (Avodart) អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យសរុបនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងការពង្រីកក្រពេញប្រូស្តាតនិងការជ្រុះសក់។\nទោះយ៉ាងណាក៏ដោយភស្តុតាងមួយចំនួនបង្ហាញថាមនុស្សដែលប្រើថ្នាំទាំងនេះអាចមានហានិភ័យកើនឡើងនៃការកើតមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ (មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានកម្រិតខ្ពស់)។ ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតសូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។\nជ្រើសរើសរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អពេញដោយផ្លែឈើនិងបន្លែ។ ញ៉ាំផ្លែឈើបន្លែនិងគ្រាប់ធញ្ញជាតិច្រើនប្រភេទ។ ផ្លែឈើនិងបន្លែមានវីតាមីននិងសារធាតុចិញ្ចឹមជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់សុខភាពរបស់អ្នក។\nតើអ្នកអាចការពារមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតតាមរយៈរបបអាហារបានឬទេនៅមិនទាន់បានបញ្ជាក់ច្បាស់នៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែការញ៉ាំរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងផ្លែឈើនិងបន្លែច្រើនប្រភេទអាចធ្វើអោយសុខភាពរបស់អ្នកប្រសើរឡើង។\nនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីហានិភ័យនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតកើនឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ខ្លាំងនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិចារណាថ្នាំឬការព្យាបាលផ្សេងទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថាការប្រើថ្នាំរារាំង 5-alpha reductase រួមទាំង finasteride (Propecia, Proscar) និង dutasteride (Avodart) អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យសរុបនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងការពង្រីកក្រពេញប្រូស្តាតនិងការជ្រុះសក់។\nទោះយ៉ាងណាក៏ដោយភស្តុតាងមួយចំនួនបង្ហាញថាមនុស្សដែលប្រើថ្នាំទាំងនេះអាចមានហានិភ័យកើនឡើងនៃការកើតមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ (មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានកម្រិតខ្ពស់)។ ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតសូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។'
ប្រសិនបើអ្នកមានមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតកម្រិតទាបទៅមធ្យម មានការធ្វើតេស្តហ្សែនដែលអាចផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកកាន់តែឈ្លានពាន។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះពិនិត្យមើល DNA នៃកោសិកាមហារីកពិតប្រាកដរបស់អ្នកដើម្បីប្រៀបធៀបជាមួយបុរសផ្សេងទៀត ដើម្បីទទួលបានប្រវត្តិរូបហានិភ័យបុគ្គលសម្រាប់អ្នកនិងមហារីករបស់អ្នក។ គ្មានអ្វីទាំងអស់គឺ 100% ទេ ប៉ុន្តែវាផ្តល់នូវភស្តុតាងល្អបំផុតដោយផ្អែកលើមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជាក់លាក់របស់អ្នក។
ទេ គ្មានហានិភ័យដល់ដៃគូរបស់អ្នកពីមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទេ។ គ្មានហានិភ័យជាមួយសកម្មភាពផ្លូវភេទទេ។ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺស្ថិតនៅខាងក្នុងហើយមិនរីករាលដាលតាមរយៈការទាក់ទងទេ។
មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតខ្លះមានលក្ខណៈតំណពូជ។ ប្រសិនបើអ្នកមានមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកទាំងអស់ - ឪពុកម្តាយ បងប្អូន ឬកូន - មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលអ្នកនៅក្មេងនៅអាយុ 40 ឆ្នាំហើយវិវត្តទៅជាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត អ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាការពិគ្រោះយោបល់ហ្សែនដើម្បីមើលថាតើមានកត្តាហានិភ័យហ្សែនដែលស្គាល់ណាមួយដែលអ្នកនិងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកអាចមាន។
គ្មានអ្វីតែមួយទេ។ របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងការហាត់ប្រាណ 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃបានបង្ហាញថាមានការការពារ។ ដូចគ្នានេះដែរ របបអាហារមានសារៈសំខាន់ដោយការកំណត់ការបរិភោគសាច់ក្រហមនិងញ៉ាំផ្លែឈើនិងបន្លែស្រស់ៗ ទាបជាតិស្ករនិងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ខ្ញុំនឹងណែនាំអោយអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូងព្រោះការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាវាមានសុខភាពល្អសម្រាប់ក្រពេញប្រូស្តាតផងដែរ។
ទេ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមិនរីករាលដាលតាមរបៀបនោះទេ។ ហើយមានការវះកាត់ជាច្រើនលានដងនៅទូទាំងពិភពលោកហើយមិនដែលមានករណីតែមួយនៃការរីករាលដាលតាមរបៀបនោះត្រូវបានរាយការណ៍ឡើយ។
មិនមែនមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទាំងអស់សុទ្ធតែស្លាប់និងមិនមែនមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទាំងអស់ត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ជាទូទៅ ប្រសិនបើអាយុកាលរស់រានរបស់អ្នកមានរយៈពេល 10 ឆ្នាំឬតិចជាងនេះ អ្នកប្រហែលជាមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតប៉ះពាល់ដល់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលជីវិតរបស់អ្នកទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែពិភាក្សារឿងនេះជាមួយក្រុមថែទាំរបស់អ្នកដើម្បីកំណត់ថាវាទាក់ទងនឹងអ្នកយ៉ាងដូចម្តេច។
រឿងល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺត្រូវបើកចំហនិងស្មោះត្រង់។ ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកនៅទីនេះដើម្បីធ្វើជាធនធានសម្រាប់អ្នក ដើម្បីគាំទ្រអ្នកនិងជួយអ្នកតាមវិធីណាមួយដែលពួកគេអាចធ្វើបាន។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរក្រុមវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកអំពីសំណួរឬការព្រួយបារម្ភណាមួយដែលអ្នកមានការជូនដំណឹងធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាទាំងអស់។ សូមអរគុណចំពោះពេលវេលារបស់អ្នកហើយយើងសូមជូនពរអ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។
ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរន្ធគូថឌីជីថល វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបញ្ចូលម្រាមដៃដែលស្លៀកសម្លៀកបំពាក់និងរំអិលចូលទៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នកហើយមានអារម្មណ៍ថាជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃក្រពេញប្រូស្តាតសម្រាប់ការពង្រីក ភាពរសើប ដុំសាច់ ឬចំណុចរឹង។
ការធ្វើតេស្តបុរសដែលមានសុខភាពល្អដែលគ្មានរោគសញ្ញាសម្រាប់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាការជជែកដេញដោល។ មានការមិនយល់ស្របខ្លះក្នុងចំណោមអង្គការវេជ្ជសាស្រ្តថាតើអត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើតេស្តលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានឬអត់។
អង្គការវេជ្ជសាស្រ្តភាគច្រើនលើកទឹកចិត្តបុរសនៅអាយុ 50 ឆ្នាំដើម្បីពិភាក្សាអំពីគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃការពិនិត្យមើលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេ។ ការពិភាក្សាគួរតែរួមបញ្ចូលការពិនិត្យឡើងវិញនូវកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នកនិងចំណូលចិត្តរបស់អ្នកអំពីការពិនិត្យមើល។
អ្នកអាចពិចារណាចាប់ផ្តើមការពិភាក្សាឱ្យលឿនជាងនេះប្រសិនបើអ្នកជាជនជាតិអាហ្រ្វិកអាមេរិក មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ឬមានកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀត។
ការធ្វើតេស្តពិនិត្យមើលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចរួមបញ្ចូលៈ
ក្នុងអំឡុងពេលការវះកាត់ជាលិកា transrectal កាំភ្លើងវះកាត់បានបាញ់ម្ជុលស្តើងចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលសង្ស័យនៃក្រពេញប្រូស្តាតយ៉ាងលឿន ហើយផ្នែកតូចៗនៃជាលិកាត្រូវបានយកចេញសម្រាប់ការវិភាគ។
ប្រសិនបើការពិនិត្យមើលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរកឃើញភាពមិនប្រក្រតី វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតឬអត់ ដូចជាៈ
នៅពេលដែលការវះកាត់ជាលិកាបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃមហារីក ជំហានបន្ទាប់គឺត្រូវកំណត់កម្រិតនៃភាពឈ្លានពាន (ថ្នាក់) នៃកោសិកាមហារីក។ វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ពិនិត្យគំរូកោសិកាមហារីករបស់អ្នកដើម្បីកំណត់ថាតើកោសិកាមហារីកខុសគ្នាប៉ុណ្ណាពីកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ថ្នាក់ខ្ពស់បង្ហាញពីមហារីកឈ្លានពានកាន់តែខ្លាំងដែលមាននិន្នាការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
បច្ចេកទេសដែលប្រើដើម្បីកំណត់ភាពឈ្លានពាននៃមហារីករួមមានៈ
ពិន្ទុ Gleason ភាគច្រើនដែលប្រើដើម្បីវាយតម្លៃគំរូការវះកាត់ជាលិកាក្រពេញប្រូស្តាតមានចាប់ពី 6 ដល់ 10 ។ ពិន្ទុ 6 បង្ហាញពីមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតថ្នាក់ទាប។ ពិន្ទុ 7 បង្ហាញពីមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតថ្នាក់មធ្យម។ ពិន្ទុពី 8 ដល់ 10 បង្ហាញពីមហារីកថ្នាក់ខ្ពស់។
ពិន្ទុ Gleason ។ មាត្រដ្ឋានដែលប្រើជាទូទៅបំផុតដើម្បីវាយតម្លៃថ្នាក់នៃកោសិកាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានគេហៅថាពិន្ទុ Gleason ។ ការវាយតម្លៃ Gleason រួមបញ្ចូលលេខពីរហើយអាចមានចាប់ពី 2 (មហារីកមិនឈ្លានពាន) ដល់ 10 (មហារីកឈ្លានពានខ្លាំងណាស់) ទោះបីជាផ្នែកខាងក្រោមនៃជួរមិនត្រូវបានប្រើញឹកញាប់ក៏ដោយ។
ពិន្ទុ Gleason ភាគច្រើនដែលប្រើដើម្បីវាយតម្លៃគំរូការវះកាត់ជាលិកាក្រពេញប្រូស្តាតមានចាប់ពី 6 ដល់ 10 ។ ពិន្ទុ 6 បង្ហាញពីមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតថ្នាក់ទាប។ ពិន្ទុ 7 បង្ហាញពីមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតថ្នាក់មធ្យម។ ពិន្ទុពី 8 ដល់ 10 បង្ហាញពីមហារីកថ្នាក់ខ្ពស់។
នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានធ្វើរួច វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកធ្វើការដើម្បីកំណត់ពីកម្រិត (ដំណាក់កាល) នៃមហារីក។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសង្ស័យថាមហារីករបស់អ្នកអាចរីករាលដាលលើសពីក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក ការធ្វើតេស្តរូបភាពមួយឬច្រើននៃការធ្វើតេស្តខាងក្រោមអាចត្រូវបានណែនាំ៖
មិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាគួរតែមានការធ្វើតេស្តគ្រប់ប្រភេទទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជួយកំណត់ថាតើការធ្វើតេស្តណាល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នក។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រើព័ត៌មានពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលមហារីករបស់អ្នក។ ដំណាក់កាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានបង្ហាញដោយលេខរ៉ូម៉ាំងចាប់ពី I ដល់ IV ។ ដំណាក់កាលទាបបំផុតបង្ហាញថាមហារីកត្រូវបានកំណត់ចំពោះក្រពេញប្រូស្តាត។ នៅដំណាក់កាល IV មហារីកបានរីកចម្រើនលើសពីក្រពេញប្រូស្តាតហើយអាចរីករាលដាលទៅតំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
ជម្រើសព្យាបាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នកអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនដូចជាល្បឿននៃការលូតលាស់មហារីករបស់អ្នក ថាតើវារីករាលដាលឬអត់ និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក ក៏ដូចជាផលប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមាន ឬផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។\n\nមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានកម្រិតទាបអាចមិនត្រូវការព្យាបាលភ្លាមៗទេ។ សម្រាប់អ្នកខ្លះ ការព្យាបាលអាចមិនដែលត្រូវការទេ។ ជំនួសមកវិញ វេជ្ជបណ្ឌិតពេលខ្លះណែនាំឲ្យមានការត្រួតពិនិត្យសកម្ម។\n\nក្នុងការត្រួតពិនិត្យសកម្ម ការធ្វើតេស្តឈាម ការពិនិត្យរន្ធគូថ និងការវះកាត់ជាលិកាប្រូស្តាតជាទៀងទាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីតាមដានការរីកចម្រើននៃមហារីករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបង្ហាញថាមហារីករបស់អ្នកកំពុងរីកចម្រើន អ្នកអាចជ្រើសរើសការព្យាបាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដូចជាការវះកាត់ ឬការបញ្ចាំងកាំរស្មី។\n\nការត្រួតពិនិត្យសកម្មអាចជាជម្រើសមួយសម្រាប់មហារីកដែលមិនបង្កជារោគសញ្ញា ត្រូវបានរំពឹងថានឹងលូតលាស់យឺតៗខ្លាំងណាស់ និងត្រូវបានកំណត់ចំពោះតំបន់តូចមួយនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ ការត្រួតពិនិត្យសកម្មក៏អាចត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត ឬអ្នកដែលមានអាយុចាស់ដែលធ្វើឲ្យការព្យាបាលមហារីកកាន់តែពិបាក។\n\nក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ប្រូស្តាតបើកចំហ ការវះកាត់ធំមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅតំបន់ពោះខាងក្រោម (ខាងឆ្វេង)។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ប្រូស្តាតដោយប្រើរ៉ូបូត ការវះកាត់តូចៗជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងនៅតំបន់ពោះ (ខាងស្តាំ)។\n\nការវះកាត់សម្រាប់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតពាក់ព័ន្ធនឹងការយកក្រពេញប្រូស្តាតចេញ (ការវះកាត់ប្រូស្តាតរ៉ាឌីកាល់) ជាលិកាជុំវិញខ្លះ និងកូនកណ្តុរមួយចំនួន។\n\nការវះកាត់គឺជាជម្រើសមួយសម្រាប់ព្យាបាលមហារីកដែលត្រូវបានកំណត់ចំពោះក្រពេញប្រូស្តាត។ វាត្រូវបានប្រើប្រាស់ពេលខ្លះដើម្បីព្យាបាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលរីកចម្រើនរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។\n\nដើម្បីចូលទៅកាន់ក្រពេញប្រូស្តាត គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចប្រើបច្ចេកទេសដែលពាក់ព័ន្ធនឹង:\n\n- ការធ្វើការវះកាត់តូចៗជាច្រើននៅក្នុងពោះរបស់អ្នក។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ប្រូស្តាត laparoscopic ដោយប្រើរ៉ូបូត ឧបករណ៍វះកាត់ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍មេកានិច (រ៉ូបូត) និងត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈការវះកាត់តូចៗជាច្រើននៅក្នុងពោះរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យវះកាត់អង្គុយនៅកុងសូលមួយ និងប្រើការគ្រប់គ្រងដៃដើម្បីដឹកនាំរ៉ូបូតដើម្បីផ្លាស់ទីឧបករណ៍។ ប្រតិបត្តិការមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើបច្ចេកទេសនេះ។\n- ការធ្វើការវះកាត់វែងមួយនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ retropubic គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់វែងមួយនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះរបស់អ្នកដើម្បីចូលទៅនិងយកក្រពេញប្រូស្តាតចេញ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺមិនសូវជាធម្មតាទេ ប៉ុន្តែអាចចាំបាច់នៅក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួន។\n\nពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីប្រភេទនៃការវះកាត់ណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។\n\nក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលកាំរស្មីខាងក្រៅសម្រាប់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត អ្នកដេកលើតុមួយខណៈពេលដែលម៉ាស៊ីនបង្កើនល្បឿនលីនេអ៊ែរផ្លាស់ទីជុំវិញអ្នកដើម្បីបញ្ជូនកាំរស្មីពីមុំជាច្រើន។ ម៉ាស៊ីនបង្កើនល្បឿនលីនេអ៊ែរផ្តល់នូវកម្រិតកាំរស្មីត្រឹមត្រូវដែលត្រូវបានគ្រោងទុកដោយក្រុមព្យាបាលរបស់អ្នក។\n\nការព្យាបាល brachytherapy ក្រពេញប្រូស្តាតអចិន្រ្តៃយ៍ពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់គ្រាប់ពូជវិទ្យុសកម្មជាច្រើននៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតដើម្បីព្យាបាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី ស្គរអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានដាក់នៅក្នុងរន្ធគូថដើម្បីជួយដឹកនាំការដាក់គ្រាប់ពូជ។ គ្រាប់ពូជបញ្ចេញកាំរស្មីដែលរលាយបាត់ក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ។\n\nការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប្រើថាមពលខ្ពស់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចពាក់ព័ន្ធនឹង:\n\n- កាំរស្មីដែលមកពីខាងក្រៅរាងកាយរបស់អ្នក (កាំរស្មីខាងក្រៅ)។ ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ អ្នកដេកលើតុមួយខណៈពេលដែលម៉ាស៊ីនផ្លាស់ទីជុំវិញរាងកាយរបស់អ្នក ដឹកនាំកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ ដូចជាកាំរស្មីអ៊ិច ឬប្រូតុង ទៅកាន់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក។ អ្នកជាធម្មតាទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅប្រាំថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍អស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រខ្លះផ្តល់ជូននូវវគ្គព្យាបាលដោយកាំរស្មីខ្លីជាងដែលប្រើកម្រិតកាំរស្មីខ្ពស់ជាងដែលរាលដាលក្នុងរយៈពេលតិចជាង។\n\nកាំរស្មីខាងក្រៅគឺជាជម្រើសមួយសម្រាប់ព្យាបាលមហារីកដែលត្រូវបានកំណត់ចំពោះក្រពេញប្រូស្តាត។ វាក៏អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកណាមួយដែលអាចនៅសល់ប្រសិនបើមានហានិភ័យដែលមហារីកអាចរីករាលដាលឬវិលត្រឡប់មកវិញ។ សម្រាប់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលរីករាលដាលទៅតំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ដូចជាឆ្អឹង ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចជួយបន្ថយការលូតលាស់មហារីកនិងធូរស្បើយរោគសញ្ញា ដូចជាការឈឺចាប់។\n- កាំរស្មីដែលដាក់នៅខាងក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក (brachytherapy)។ Brachytherapy ពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ប្រភពវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងជាលិកាក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក។ ជាញឹកញាប់បំផុត កាំរស្មីត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងគ្រាប់ពូជវិទ្យុសកម្មទំហំស្រស់ដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងជាលិកាក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក។ គ្រាប់ពូជផ្តល់កម្រិតកាំរស្មីទាបក្នុងរយៈពេលយូរ។ Brachytherapy គឺជាជម្រើសមួយសម្រាប់ព្យាបាលមហារីកដែលមិនរីករាលដាលលើសពីក្រពេញប្រូស្តាត។\n\nកាំរស្មីដែលមកពីខាងក្រៅរាងកាយរបស់អ្នក (កាំរស្មីខាងក្រៅ)។ ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ អ្នកដេកលើតុមួយខណៈពេលដែលម៉ាស៊ីនផ្លាស់ទីជុំវិញរាងកាយរបស់អ្នក ដឹកនាំកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ ដូចជាកាំរស្មីអ៊ិច ឬប្រូតុង ទៅកាន់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក។ អ្នកជាធម្មតាទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅប្រាំថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍អស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រខ្លះផ្តល់ជូននូវវគ្គព្យាបាលដោយកាំរស្មីខ្លីជាងដែលប្រើកម្រិតកាំរស្មីខ្ពស់ជាងដែលរាលដាលក្នុងរយៈពេលតិចជាង។\n\nកាំរស្មីខាងក្រៅគឺជាជម្រើសមួយសម្រាប់ព្យាបាលមហារីកដែលត្រូវបានកំណត់ចំពោះក្រពេញប្រូស្តាត។ វាក៏អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកណាមួយដែលអាចនៅសល់ប្រសិនបើមានហានិភ័យដែលមហារីកអាចរីករាលដាលឬវិលត្រឡប់មកវិញ។ សម្រាប់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលរីករាលដាលទៅតំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ដូចជាឆ្អឹង ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចជួយបន្ថយការលូតលាស់មហារីកនិងធូរស្បើយរោគសញ្ញា ដូចជាការឈឺចាប់។\n\nនៅក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួន វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឲ្យប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទាំងពីរប្រភេទ។\n\nការព្យាបាល Ablative បំផ្លាញជាលិកាក្រពេញប្រូស្តាតដោយប្រើកំដៅឬត្រជាក់។ ជម្រើសអាចរួមមាន:\n\n- ការបង្កកជាលិកាក្រពេញប្រូស្តាត។ Cryoablation ឬ cryotherapy សម្រាប់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើឧស្ម័នត្រជាក់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីបង្កកជាលិកាក្រពេញប្រូស្តាត។ ជាលិកាត្រូវបានអនុញ្ញាតឲ្យរលាយ និងនីតិវិធីនេះធ្វើម្តងទៀត។ វដ្តនៃការបង្កកនិងការរលាយសម្លាប់កោសិកាមហារីកនិងជាលិកាសុខភាពជុំវិញមួយចំនួន។\n- ការកំដៅជាលិកាក្រពេញប្រូស្តាត។ ការព្យាបាលដោយប្រើសំឡេងអ៊ុលត្រាសោនដែលផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់ (HIFU) ប្រើថាមពលសំឡេងអ៊ុលត្រាសោនដែលប្រមូលផ្តុំដើម្បីកំដៅជាលិកាក្រពេញប្រូស្តាតនិងធ្វើឲ្យវាស្លាប់។\n\nការព្យាបាលទាំងនេះអាចត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់ព្យាបាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតតូចណាស់នៅពេលដែលការវះកាត់មិនអាចធ្វើទៅបាន។ វាក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលរីកចម្រើនប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀត ដូចជាការព្យាបាលដោយកាំរស្មី មិនបានជួយទេ។\n\nអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងសិក្សាថាតើ cryotherapy ឬ HIFU ដើម្បីព្យាបាលផ្នែកមួយនៃក្រពេញប្រូស្តាតអាចជាជម្រើសមួយសម្រាប់មហារីកដែលត្រូវបានកំណត់ចំពោះក្រពេញប្រូស្តាតឬអត់។ ត្រូវបានគេហៅថា "ការព្យាបាលផ្តោត" យុទ្ធសាស្ត្រនេះកំណត់អត្តសញ្ញាណតំបន់នៃក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានកោសិកាមហារីកឈ្លានពានបំផុតនិងព្យាបាលតំបន់នោះតែប៉ុណ្ណោះ។ ការសិក្សាបានរកឃើញថាការព្យាបាលផ្តោតបន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។ ប៉ុន្តែវាមិនច្បាស់ថាតើវាផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍នៃការរស់រានមានជីវិតដូចគ្នានឹងការព្យាបាលទៅក្រពេញប្រូស្តាតទាំងមូលឬអត់។\n\nការព្យាបាលអ័រម៉ូនគឺជាការព្យាបាលដើម្បីបញ្ឈប់រាងកាយរបស់អ្នកពីការផលិតអ័រម៉ូនបុរស testosterone ។ កោសិកាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតពឹងផ្អែកលើ testosterone ដើម្បីជួយពួកវាលូតលាស់។ ការកាត់ផ្តាច់ការផ្គត់ផ្គង់ testosterone អាចធ្វើឲ្យកោសិកាមហារីកស្លាប់ឬលូតលាស់យឺតជាង។\n\nជម្រើសព្យាបាលអ័រម៉ូនរួមមាន:\n\n- ថ្នាំដែលបញ្ឈប់រាងកាយរបស់អ្នកពីការផលិត testosterone ។ ថ្នាំមួយចំនួន - ដែលគេស្គាល់ថាជា luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH) ឬ gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonists និង antagonists - រារាំងកោសិការបស់រាងកាយរបស់អ្នកពីការទទួលសារដើម្បីធ្វើ testosterone ។ ជាលទ្ធផល ក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នកឈប់ផលិត testosterone ។\n- ថ្នាំដែលរារាំង testosterone ពីការទៅដល់កោសិកាមហារីក។ ថ្នាំទាំងនេះ ដែលគេស្គាល់ថាជា anti-androgens ជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ជូនរួមជាមួយនឹង LHRH agonists ។ នោះគឺដោយសារតែ LHRH agonists អាចបណ្តាលឲ្យមានការកើនឡើង testosterone បណ្តោះអាសន្នមុនពេលកម្រិត testosterone ថយចុះ។\n- ការវះកាត់ដើម្បីយកក្រពេញប្រូស្តាតចេញ (orchiectomy)។ ការយកក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នកចេញបន្ថយកម្រិត testosterone នៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងសំខាន់។ ប៉ុន្តែមិនដូចជម្រើសថ្នាំទេ ការវះកាត់ដើម្បីយកក្រពេញប្រូស្តាតចេញគឺអចិន្រ្តៃយ៍និងមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។\n\nការព្យាបាលអ័រម៉ូនត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលរីកចម្រើនដើម្បីបន្ថយមហារីកនិងបន្ថយការលូតលាស់របស់វា។\n\nការព្យាបាលអ័រម៉ូនត្រូវបានប្រើប្រាស់ពេលខ្លះមុនពេលព្យាបាលដោយកាំរស្មីដើម្បីព្យាបាលមហារីកដែលមិនរីករាលដាលលើសពីក្រពេញប្រូស្តាត។ វាជួយបន្ថយមហារីកនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។\n\nគីមីការព្យាបាលប្រើថ្នាំដើម្បីសម្លាប់កោសិកាដែលលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស រួមទាំងកោសិកាមហារីក។ គីមីការព្យាបាលអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរយៈសរសៃឈាមនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ក្នុងទម្រង់គ្រាប់ ឬទាំងពីរ។\n\nគីមីការព្យាបាលអាចជាជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់ព្យាបាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលរីករាលដាលទៅតំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ គីមីការព្យាបាលក៏អាចជាជម្រើសមួយសម្រាប់មហារីកដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលអ័រម៉ូន។\n\nImmunotherapy ប្រើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមហារីក។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺរបស់រាងកាយរបស់អ្នកអាចមិនវាយប្រហារមហារីករបស់អ្នកទេព្រោះកោសិកាមហារីកផលិតប្រូតេអ៊ីនដែលជួយពួកវាលាក់ខ្លួនពីកោសិកាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ Immunotherapy ដំណើរការដោយការជ្រៀតជ្រែកក្នុងដំណើរការនោះ។\n\nImmunotherapy មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចពាក់ព័ន្ធនឹង:\n\n- ការរចនាកោសិការបស់អ្នកដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមហារីក។ ការព្យាបាល Sipuleucel-T (Provenge) យកកោសិកាភាពស៊ាំរបស់អ្នកខ្លះ រចនាវិស្វកម្មពួកវានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមហារី
ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។