Health Library Logo

Health Library

របួសសន្លាក់ស្មា

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ការរលាកសន្លាក់ស្មាអាចមានភាពធ្ងន់ធ្ងរចាប់ពីការរលាកសាមញ្ញរហូតដល់ការបែកខ្ចាត់ខ្ចាយសរសៃពួរទាំងស្រុង។

សន្លាក់ស្មាគឺជាក្រុមសាច់ដុំនិងសរសៃពួរដែលនៅជុំវិញសន្លាក់ស្មារក្សាក្បាលឆ្អឹងដៃខាងលើឱ្យរឹងមាំនៅក្នុងរន្ធស្មារាក់។ ការរលាកសន្លាក់ស្មាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចុកចាប់នៅស្មាដែលកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់។

ការរលាកសន្លាក់ស្មាគឺជារឿងធម្មតាហើយកើនឡើងជាមួយនឹងអាយុ។ របួសទាំងនេះអាចកើតឡើងមុននៅក្នុងមនុស្សដែលមានការងារដែលតម្រូវឱ្យធ្វើចលនាលើក្បាលម្តងហើយម្តងទៀតដូចជាគ្រូគំនូរនិងជាងឈើ។

លំហាត់ព្យាបាលរាងកាយអាចបង្កើនភាពបត់បែននិងកម្លាំងសាច់ដុំជុំវិញសន្លាក់ស្មា។ សម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដែលមានបញ្ហាសន្លាក់ស្មាលំហាត់ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលត្រូវការដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។

ពេលខ្លះការបែកសរសៃពួរសន្លាក់ស្មាអាចកើតឡើងពីរបួសតែមួយ។ ក្នុងករណីទាំងនោះមនុស្សគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីវេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងឆាប់រហ័សព្រោះពួកគេអាចត្រូវការការវះកាត់។

សន្លាក់ស្មាគឺជាក្រុមសាច់ដុំនិងសរសៃពួរដែលកាន់សន្លាក់ស្មានៅនឹងកន្លែងនិងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្លាស់ទីដៃនិងស្មារបស់អ្នក។ បញ្ហាកើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកមួយនៃសន្លាក់ស្មាក្លាយទៅជារលាកឬខូចខាត។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ភាពទន់ខ្សោយនិងការថយចុះចលនា។

រោគសញ្ញា

ការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងរបួសសន្លាក់ស្មាអាច៖ ត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាការឈឺចុកចាប់ជ្រៅនៅក្នុងស្មា រំខានដល់ការគេង ធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការសិតសក់ ឬទៅដល់ខាងក្រោយខ្នង អាចមានការខ្សោយដៃជាមួយ របួសសន្លាក់ស្មាខ្លះមិនបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ទេ។ គ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកអាចវាយតម្លៃការឈឺចាប់ស្មារយៈពេលខ្លី។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកមានការខ្សោយភ្លាមៗនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីរបួស។

ពេលណាត្រូវជួបគ្រូពេទ្យ

គ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកអាចវាយតម្លៃការឈឺចាប់ស្មារយៈពេលខ្លី។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកមានភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីរងរបួស។

មូលហេតុ

របួសសរសៃចងជុំវិញសន្លាក់ស្មា ភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការបាក់បែកនិងរហែកនៃជាលិកាសរសៃចងបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។ សកម្មភាពលើកដៃឡើងលើម្តងហើយម្តងទៀត ឬការលើកទម្ងន់ធ្ងន់យូរអាចធ្វើឲ្យរលាក ឬខូចខាតសរសៃចង។ សរសៃចងជុំវិញសន្លាក់ស្មាក៏អាចរងរបួសក្នុងគ្រាមួយដែរ ក្នុងអំឡុងពេលដួល ឬគ្រោះថ្នាក់។

កត្តាហានិភ័យ

កត្តាដូចខាងក្រោមអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការរងរបួសសរសៃពួរ rotator cuff:

  • អាយុ។ ហានិភ័យនៃការរងរបួសសរសៃពួរ rotator cuff កើនឡើងជាមួយនឹងអាយុ។ ការបែកសរសៃពួរ rotator cuff គឺជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។
  • មុខរបរខ្លះ។ ការងារដែលតម្រូវឱ្យមានចលនាដៃឡើងលើម្តងហើយម្តងទៀត ដូចជាការជាងឈើ ឬការលាបពណ៌ផ្ទះ អាចបំផ្លាញសរសៃពួរ rotator cuff បានជាបណ្តើរៗ។
  • កីឡាមួយចំនួន។ ការរងរបួសសរសៃពួរ rotator cuff មួយចំនួនគឺមានភាពញឹកញាប់ជាងនៅក្នុងមនុស្សដែលចូលរួមក្នុងកីឡាដូចជាបេស្បល តេនីស និងការលើកទម្ងន់។
  • ប្រវត្តិគ្រួសារ។ អាចមានសមាសធាតុហ្សែនពាក់ព័ន្ធជាមួយនឹងការរងរបួសសរសៃពួរ rotator cuff ព្រោះវាហាក់ដូចជាកើតឡើងញឹកញាប់ជាងនៅក្នុងគ្រួសារមួយចំនួន។
ផលវិបាក

បើគ្មានការព្យាបាល បញ្ហាសរសៃពួរ rotator cuff អាចនាំឱ្យបាត់បង់ចលនាជាអចិន្ត្រៃយ៍ ឬភាពទន់ខ្សោយនៃសន្លាក់ស្មា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើតេស្តរូបភាពអាចរួមមាន៖

  • ការថតកាំរស្មីអ៊ិច។ ទោះបីជាការបែករហែកសរសៃចងនៅសន្លាក់ស្មានឹងមិនបង្ហាញនៅលើការថតកាំរស្មីអ៊ិចក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តនេះអាចមើលឃើញដុំស្នាមឆ្អឹង ឬមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់របស់អ្នក — ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់។
  • អ៊ុលត្រាសោន។ ការធ្វើតេស្តប្រភេទនេះប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក ជាពិសេសជាលិកាទន់ៗដូចជាសាច់ដុំនិងសរសៃពួរ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃសន្លាក់ស្មារបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលចលនា។ វាក៏អនុញ្ញាតឱ្យមានការប្រៀបធៀបយ៉ាងឆាប់រហ័សរវាងសន្លាក់ស្មាដែលរងផលប៉ះពាល់និងសន្លាក់ស្មាដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ។
  • ការថតរូបភាពរំញ័រម៉ាញេទិក (MRI)។ បច្ចេកវិទ្យានេះប្រើរលកវិទ្យុនិងម៉ាញេទិកខ្លាំង។ រូបភាពដែលទទួលបានបង្ហាញរចនាសម្ព័ន្ធទាំងអស់នៃសន្លាក់ស្មាយ៉ាងលម្អិត។
ការព្យាបាល

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស — ដូចជាការសម្រាក ការបិទទឹកកក និងការព្យាបាលរាងកាយ — ពេលខ្លះគឺជារឿងតែមួយគត់ដែលត្រូវការដើម្បីជាសះស្បើយពីរបួសសរសៃពួររង្វង់រ៉ូតាទ័រ។ ប្រសិនបើរបួសរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកអាចត្រូវការការវះកាត់។\nការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតចូលទៅក្នុងសន្លាក់ស្មាអាចមានប្រយោជន៍ ជាពិសេសប្រសិនបើការឈឺចាប់កំពុងរំខានដល់ការគេង សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ឬការព្យាបាលរាងកាយ។ ខណៈពេលដែលការចាក់បែបនេះជារឿយៗផ្តល់នូវការធូរស្បើយជាបណ្តោះអាសន្ន វាក៏អាចធ្វើឱ្យសរសៃពួរខ្សោយ និងកាត់បន្ថយភាពជោគជ័យនៃការវះកាត់ស្មានាពេលអនាគតផងដែរ។\nក្នុងអំឡុងពេលជួសជុលសរសៃពួររង្វង់រ៉ូតាទ័រដោយប្រើបច្ចេកទេសអាត្រូស្កូប គ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូលកាមេរ៉ាតូចមួយ និងឧបករណ៍តាមរយៈការវះកាត់តូចៗនៅលើស្មា។\nមានការវះកាត់ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនសម្រាប់របួសសរសៃពួររង្វង់រ៉ូតាទ័រ រួមមាន៖\n- ការជួសជុលសរសៃពួរដោយប្រើបច្ចេកទេសអាត្រូស្កូប។ ក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូលកាមេរ៉ាតូចមួយ (អាត្រូស្កូប) និងឧបករណ៍តាមរយៈការវះកាត់តូចៗដើម្បីភ្ជាប់សរសៃពួរដែលបាក់ទៅនឹងឆ្អឹងវិញ។\n- ការជួសជុលសរសៃពួរបើកចំហ។ ក្នុងស្ថានភាពខ្លះ ការជួសជុលសរសៃពួរបើកចំហអាចជាជម្រើសដែលល្អជាង។ ក្នុងប្រភេទការវះកាត់ទាំងនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកធ្វើការតាមរយៈការវះកាត់ធំជាងដើម្បីភ្ជាប់សរសៃពួរដែលខូចទៅនឹងឆ្អឹងវិញ។\n- ការផ្ទេរសរសៃពួរ។ ប្រសិនបើសរសៃពួរដែលបាក់ខូចពេកមិនអាចភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងដៃវិញបាន គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចសម្រេចចិត្តប្រើសរសៃពួរជិតខាងជំនួសវិញ។\n- ការជំនួសស្មា។ របួសសរសៃពួររង្វង់រ៉ូតាទ័រធំអាចត្រូវការការវះកាត់ជំនួសស្មា។ ដើម្បីបង្កើនស្ថេរភាពនៃសន្លាក់សិប្បនិម្មិត នីតិវិធីច្នៃប្រឌិត (ការជំនួសស្មាបញ្ច្រាស) ដំឡើងផ្នែកបាល់នៃសន្លាក់សិប្បនិម្មិតនៅលើស្មា និងផ្នែកសំបុកនៅលើឆ្អឹងដៃ។\nសរសៃពួររង្វង់រ៉ូតាទ័រគឺជាក្រុមសាច់ដុំ និងសរសៃពួរដែលកាន់សន្លាក់ស្មានៅនឹងកន្លែង និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករំកិលដៃ និងស្មារបស់អ្នក។ បញ្ហាកើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកមួយនៃសរសៃពួររង្វង់រ៉ូតាទ័រក្លាយទៅជារលាក ឬខូចខាត។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ ខ្សោយ និងកាត់បន្ថយចលនា។\nពេលខ្លះសរសៃពួរមួយ ឬច្រើនជាប់គាំងពីឆ្អឹង។ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចភ្ជាប់សរសៃពួរទៅនឹងឆ្អឹងវិញដោយប្រើសម្ភារៈដូចខ្សែស្រឡាយដែលហៅថាស៊ុយទ័រ។\nប៉ុន្តែពេលខ្លះសរសៃពួរខូចខាតពេកមិនអាចភ្ជាប់វិញបាន។ ក្នុងករណីនោះ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចពិចារណា "ការផ្ទេរសរសៃពួរ"។ នេះគឺជានីតិវិធីដែលសរសៃពួរពីទីតាំងផ្សេងត្រូវបានប្រើដើម្បីជួសជុលសរសៃពួររង្វង់រ៉ូតាទ័រ។\nសរសៃពួរដែលត្រូវបានផ្ទេរញឹកញាប់បំផុតគឺសរសៃពួរឡាទីស៊ីមុសដ័រស៊ីនៅខាងក្រោយ។ សម្រាប់ការផ្ទេរឡាទីស៊ីមុសដ័រស៊ី គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់ពីរ៖ មួយនៅខាងក្រោយ និងមួយនៅខាងមុខស្មា។\nនៅខាងក្រោយ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដោះចេញចុងម្ខាងនៃសរសៃពួរឡាទីស៊ីមុសដ័រស៊ី និងភ្ជាប់ស៊ុយទ័រទៅនឹងចុងនោះ។ នៅខាងមុខ គ្រូពេទ្យវះកាត់បង្កើតស្បែករលោងនៅក្នុងសាច់ដុំដែលតូយ ដែលគ្របដណ្តប់ស្មា។ គាត់ ឬនាងបញ្ចូលឧបករណ៍មួយដើម្បីចាប់ចុងសរសៃពួរឡាទីស៊ីមុសដ័រស៊ី។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នាំសរសៃពួរនៅក្រោមដែលតូយទៅទីតាំងថ្មីរបស់វា។\nស៊ុយទ័រត្រូវបានប្រើដើម្បីភ្ជាប់សរសៃពួរដែលបានផ្ទេរទៅនឹងសរសៃពួររង្វង់រ៉ូតាទ័រដែលនៅសល់ ក៏ដូចជាឆ្អឹង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់រឹតបន្តឹងស៊ុយទ័រដើម្បីទាញសរសៃពួរប្រឆាំងនឹងឆ្អឹង និងចងវាឱ្យជាប់នៅនឹងកន្លែង។ ក្នុងករណីខ្លះ ទ្រនាប់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងឆ្អឹងដើម្បីជួយកាន់ស៊ុយទ័រនៅនឹងកន្លែង។\nគ្រូពេទ្យវះកាត់បិទស្បែករលោងនៅក្នុងសាច់ដុំដែលតូយ។ ការវះកាត់ត្រូវបានបិទនៅខាងមុខ និងខាងក្រោយ។\nសរសៃពួររង្វង់រ៉ូតាទ័រគឺជាក្រុមសាច់ដុំ និងសរសៃពួរដែលកាន់សន្លាក់ស្មានៅនឹងកន្លែង និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករំកិលដៃ និងស្មារបស់អ្នក។ បញ្ហាជាមួយសរសៃពួររង្វង់រ៉ូតាទ័រអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយ ឬឈឺចាប់ និងរឹតបន្តឹងចលនា។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សន្លាក់ស្មាផងដែរ។\nជាញឹកញាប់ សរសៃពួរអាចត្រូវបានជួសជុល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើសរសៃពួរខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់ដែលហៅថាការជំនួសស្មាបញ្ច្រាសអាចជាវិធីល្អជាងដើម្បីបង្កើនមុខងារសន្លាក់ និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ជាពិសេសប្រសិនបើសន្លាក់រងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺរលាកសន្លាក់។\nការវះកាត់នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថាការជំនួសសន្លាក់បញ្ច្រាសផងដែរ។ "អាត្រូ" មានន័យថាសន្លាក់; "ផ្លាស្ទី" មានន័យថាការចាត់តាំងដោយវះកាត់។\nកំពូលនៃឆ្អឹងដៃសមនឹងសំបុកនៅលើស្មា។ ក្នុងការជំនួសស្មាធម្មតា ស្រទាប់ប្លាស្ទិកត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសំបុកដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានចលនារលូន។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដកកំពូលនៃឆ្អឹងដៃចេញ និងបញ្ចូលដើមលោហៈជាមួយបាល់នៅចុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើសរសៃពួររង្វង់រ៉ូតាទ័រខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ សន្លាក់អាចមិនមានស្ថេរភាព ឬដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។\nក្នុងការជំនួសស្មាបញ្ច្រាស រចនាសម្ព័ន្ធបាល់និងសំបុកធម្មតាត្រូវបានបញ្ច្រាស។ បាល់សិប្បនិម្មិតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្មា។ សំបុកសិប្បនិម្មិតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងកំពូលនៃឆ្អឹងដៃ។ សាច់ដុំដែលតូយធំដែលគ្របដណ្តប់ស្មាជាធម្មតាអាចរំកិលដៃបាន។\nថ្នាំសន្លប់ទូទៅនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដូច្នេះអ្នកនឹងគេងពេញការវះកាត់។\nការវះកាត់ ឬការកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅខាងមុខដៃ និងស្មា។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បំបែកសាច់ដុំ និងកាត់តាមជាលិកាដើម្បីបង្ហាញសន្លាក់។\nឆ្អឹងដៃខាងលើត្រូវបានដកចេញពីសំបុក។ កំពូលនៃឆ្អឹងដៃត្រូវបានកាត់ចេញ និងត្រៀមរួចរាល់ដើម្បីទទួលបានផ្នែកសិប្បនិម្មិត។ សំបុកក៏ត្រូវបានរៀបចំផងដែរ។ ចានមួយត្រូវបានវីសទៅនឹងសំបុក និងភ្ជាប់ពាក់កណ្តាលគោល។ ដើមលោហៈត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងឆ្អឹងដៃ ហើយសំបុកប្លាស្ទិកត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងកំពូល។\nសំបុកថ្មីត្រូវបានសមនឹងបាល់ថ្មីដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានចលនារលូន។ ជាលិកាត្រូវបានដេរជាមួយគ្នាជុំវិញសន្លាក់ ហើយការវះកាត់ត្រូវបានបិទ។

អាសយដ្ឋាន: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។

ផលិតនៅឥណ្ឌាសម្រាប់ពិភពលោក