គ្រុនក្តៅក្រហម

គ្រុនក្រហមគឺជាជំងឺបាក់តេរីដែលវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺរលាកទងសួត។ គេស្គាល់ថាជាជំងឺស្កាឡាទីណាផងដែរ គ្រុនក្រហមមានលក្ខណៈពិសេសដោយមានកន្ទួលក្រហមភ្លឺដែលគ្របដណ្តប់ស្ទើរតែទាំងរាងកាយ។ គ្រុនក្រហមស្ទើរតែតែងតែរួមមានការឈឺបំពង់កនិងគ្រុនក្តៅខ្ពស់។

សញ្ញា និង​រោគសញ្ញា​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​ជំងឺ​ក្អក​ក្រហម​មាន​ឈ្មោះ​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• កន្ទួល​ក្រហម។ កន្ទួល​មើល​ទៅ​ដូច​ជា​ស្បែក​រលាក​ដោយ​ព្រះអាទិត្យ ហើយ​មាន​អារម្មណ៍​ដូច​ក្រដាស​ខ្សាច់។ វា​ច្រើន​តែ​ចាប់​ផ្ដើម​នៅ​លើ​មុខ ឬ​ក ហើយ​រីក​រាលដាល​ទៅ​លើ​ដងខ្លួន ដៃ និង​ជើង។ ការ​ចុច​លើ​ស្បែក​ក្រហម​ធ្វើ​ឲ្យ​វា​ប្រែ​ជា​ស្លេក។
• បន្ទាត់​ក្រហម។ រន្ធ​ស្បែក​នៅ​ជុំវិញ​ត្រគាក ក្លៀក កែងដៃ ជង្គង់ និង​ក ជា​ធម្មតា​ក្លាយ​ជា​ក្រហម​ជ្រៅ​ជាង​តំបន់​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​មាន​កន្ទួល។
• មុខ​ក្រហម។ មុខ​អាច​មើល​ទៅ​ក្រហម​ជាមួយ​នឹង​រង្វង់​ស្លេក​នៅ​ជុំវិញ​មាត់។
• អណ្ដាត​ស្ត្របឺរី។ អណ្ដាត​ជា​ទូទៅ​មើល​ទៅ​ក្រហម និង​រដុប ហើយ​វា​ច្រើន​តែ​ត្រូវ​បាន​គ្រប​ដោយ​ស្រទាប់​ស​នៅ​ដើម​ជំងឺ។

សញ្ញា និង​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ក្អក​ក្រហម​ក៏​រួម​បញ្ចូល​ទាំង៖

• គ្រុន​ក្តៅ ១០០.៤ ហ្វារិនហៃ (៣៨.០ សេ) ឬ​ខ្ពស់​ជាង​នេះ ជា​ញឹកញាប់​ជាមួយ​នឹង​ញ័រ​សាច់ដុំ
• បំពង់ក​ឈឺ​ខ្លាំង និង​ក្រហម ពេល​ខ្លះ​មាន​ចំណុច​ស ឬ​លឿង
• ពិបាក​លេប
• ក្រពេញ​ហើម​នៅ​ក (កូន​ក្រពេញ​លីមហ្វ) ដែល​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺ​ពេល​ប៉ះ
• ក្អួត ឬ​ចង្អោរ
• ឈឺ​ពោះ
• ឈឺ​ក្បាល និង​ឈឺ​ខ្លួន

កន្ទួល និង​ក្រហម​នៅ​លើ​មុខ និង​អណ្ដាត​ជា​ធម្មតា​មាន​រយៈពេល​ប្រហែល​មួយ​សប្ដាហ៍។ បន្ទាប់​ពី​សញ្ញា និង​រោគសញ្ញា​ទាំង​នេះ​បាត់​ទៅ​ហើយ ស្បែក​ដែល​រង​ផល​ប៉ះពាល់​ដោយ​កន្ទួល​ជា​ញឹកញាប់​របក​ចេញ។

សូមនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានក្រពេញក្តៅខ្លាំងជាមួយនឹង៖

• គ្រុនក្តៅ 100.4 F (38.0 C) ឬខ្ពស់ជាងនេះ
• ក្រពេញហើម ឬឈឺចាប់នៅក
• កន្ទួលក្រហម

ជំងឺក្អកក្រហមបណ្តាលមកពីបាក់តេរីប្រភេទដូចគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺរលាកទងសួតគឺជាក្រុមបាក់តេរី A streptococcus (strep-toe-KOK-us) ដែលគេហៅថាក្រុម A strep។ ក្នុងជំងឺក្អកក្រហមបាក់តេរីនេះបញ្ចេញជាតិពុលដែលបង្កើតជាកន្ទួលនិងអណ្តាតក្រហម។

ការឆ្លងរាលដាលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់តាមរយៈការបញ្ចេញទឹករំអិលនៅពេលដែលមនុស្សដែលឆ្លងមេរោគក្អកឬកណ្តាស់។ រយៈពេលនៃការបង្ករោគគឺជាពេលវេលារវាងការប៉ះពាល់និងជំងឺដែលជាធម្មតា 2 ទៅ 4 ថ្ងៃ។

កុមារអាយុពី ៥ ទៅ ១៥ ឆ្នាំមានលទ្ធភាពកើតជំងឺស្ការឡេតច្រើនជាងមនុស្សដទៃទៀត។ មេរោគជំងឺស្ការឡេតរីករាលដាលយ៉ាងងាយក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធ ដូចជាសមាជិកគ្រួសារ ក្រុមថែទាំកុមារ ឬមិត្តរួមថ្នាក់។\n\nជំងឺស្ការឡេតភាគច្រើនកើតឡើងបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ពេលខ្លះជំងឺស្ការឡេតអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគស្បែក ដូចជាជំងឺអ៊ីមភីទីហ្គោ។ មនុស្សអាចកើតជំងឺស្ការឡេតច្រើនជាងម្តង។

ប្រសិនបើជំងឺក្អកក្រហមមិនបានព្យាបាលទេ បាក់តេរីអាចរីករាលដាលដល់៖

• ទងសួត
• ស្បែក
• ឈាម
• ត្រចៀកកណ្ដាល
• ប្រហោងឆ្អឹងមុខ
• សួត
• បេះដូង
• តម្រងនោម
• សន្លាក់
• សាច់ដុំ

កម្រណាស់ ជំងឺក្អកក្រហមអាចនាំឱ្យមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ដែលជាជំងឺរលាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចប៉ះពាល់ដល់បេះដូង សន្លាក់ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងស្បែក។

មានការស្នើសុំទំនាក់ទំនងដែលអាចធ្វើទៅបានរវាងការឆ្លងមេរោគស្ត្រេប និងជំងឺកម្រមួយដែលហៅថាជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វ័យប្រវត្តិរបស់កុមារដែលទាក់ទងនឹងក្រុម A streptococci (PANDAS)។ កុមារដែលមានជំងឺនេះជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់នៃជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ដូចជាជំងឺប្រកាច់បង្ខំ ឬជំងឺប្រកាច់ ជាមួយនឹងស្ត្រេប។ ទំនាក់ទំនងនេះបច្ចុប្បន្ននៅតែមិនបានបញ្ជាក់ និងមានជម្លោះ។

គ្មានវ៉ាក់សាំងណាដើម្បីការពារជំងឺក្អកក្រហមទេ។ វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារជំងឺក្អកក្រហមគឺដូចគ្នានឹងការប្រុងប្រយ័ត្នស្តង់ដារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ៖

• លាងដៃរបស់អ្នក។ បង្ហាញកូនរបស់អ្នកពីរបៀបលាងដៃឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយទឹកក្តៅសាប៊ូយ៉ាងហោចណាស់ 20 វិនាទី។ អាចប្រើជែលសម្អាតដៃដែលមានជាតិអាល់កុលប្រសិនបើគ្មានសាប៊ូនិងទឹក។
• កុំចែករំលែកគ្រឿងបរិក្ខារបរិភោគអាហារឬអាហារ។ ជាទូទៅកូនរបស់អ្នកមិនគួរចែករំលែកកែវឬគ្រឿងបរិក្ខារបរិភោគជាមួយមិត្តភក្តិឬមិត្តរួមថ្នាក់ទេ។ ច្បាប់នេះក៏អនុវត្តចំពោះការចែករំលែកអាហារផងដែរ។
• គ្របមាត់និងច្រមុះរបស់អ្នក។ ប្រាប់កូនរបស់អ្នកឱ្យគ្របមាត់និងច្រមុះនៅពេលក្អកនិងកណ្តាស់ដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃមេរោគដែលអាចកើតមាន។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺក្អកក្រហមសូមលាងកែវនិងគ្រឿងបរិក្ខារបរិភោគជាមួយទឹកក្តៅសាប៊ូឬនៅក្នុងម៉ាស៊ីនលាងចានបន្ទាប់ពីកូនរបស់អ្នកប្រើវា។

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹង៖

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសង្ស័យថាជំងឺរលាកស្រោមខួរបាក់តេរីជាមូលហេតុនៃជំងឺកូនរបស់អ្នក វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងយកសំណាកពីទងស្លុង និងផ្នែកខាងក្រោយបំពង់ករបស់កូនអ្នកដើម្បីប្រមូលសារធាតុដែលអាចមានបាក់តេរីរលាកស្រោមខួរបាក់តេរី។

ការធ្វើតេស្តរហ័សសម្រាប់ជំងឺរលាកស្រោមខួរបាក់តេរីអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបាក់តេរីបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលណាត់ជួបរបស់កូនអ្នក។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តរហ័សមានលទ្ធផលអវិជ្ជមាន ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនៅតែគិតថាបាក់តេរីរលាកស្រោមខួរបាក់តេរីជាមូលហេតុនៃជំងឺកូនអ្នក ការវប្បធម៌រលាកស្រោមខួរបាក់តេរីអាចត្រូវបានធ្វើ។ វាអាចចំណាយពេលយូរដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះ។

ការធ្វើតេស្តសម្រាប់បាក់តេរីរលាកស្រោមខួរបាក់តេរីគឺសំខាន់ ព្រោះមានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យមានសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្បែកក្រហម ហើយជំងឺទាំងនេះអាចត្រូវការការព្យាបាលខុសគ្នា។ ប្រសិនបើគ្មានបាក់តេរីរលាកស្រោមខួរបាក់តេរីទេ នោះកត្តាផ្សេងទៀតគឺជាមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។

• មើលស្ថានភាពនៃបំពង់ក ទងស្លុង និងអណ្ដាតរបស់កូនអ្នក
• មានអារម្មណ៍ករបស់កូនអ្នកដើម្បីកំណត់ថាតើកូនកណ្តុររីកធំឬអត់
• វាយតម្លៃរូបរាងនិងវាយនភាពនៃកន្ទួល

"សម្រាប់ជំងឺក្អកក្រហម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ ត្រូវប្រាកដថាកូនរបស់អ្នកបានលេបថ្នាំទាំងអស់តាមការណែនាំ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមិនធ្វើតាមការណែនាំព្យាបាលទេ ការព្យាបាលអាចមិនលុបបំបាត់ការឆ្លងទាំងស្រុងនោះទេ ដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។\n\nប្រើថ្នាំ ibuprofen (Advil, Children's Motrin, និងអ្នកដទៃទៀត) ឬ acetaminophen (Tylenol, និងអ្នកដទៃទៀត) ដើម្បីគ្រប់គ្រងកំដៅ និងកាត់បន្ថយការឈឺបំពង់ក។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអំពីកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។\n\nកូនរបស់អ្នកអាចត្រឡប់ទៅសាលាវិញបានបន្ទាប់ពីបានលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិករយៈពេលយ៉ាងតិច ១២ ម៉ោង ហើយគ្មានគ្រុនក្តៅទៀតទេ។"

ក្នុងអំឡុងពេលកើតជំងឺគ្រុនក្រហម អ្នកអាចធ្វើជំហានមួយចំនួនដើម្បីកាត់បន្ថយការមិនស្រួល និងការឈឺចាប់របស់កូនអ្នក។

• គ្រោងសម្រាប់ការសម្រាកច្រើន។ ការគេងជួយរាងកាយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លង។ ឲ្យកូនអ្នកសម្រាករហូតដល់មានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង។ ក៏ដូចជារក្សាកូនអ្នកនៅផ្ទះរហូតដល់គ្មានសញ្ញានៃគ្រុន និងបានប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិករយៈពេលយ៉ាងតិច ១២ ម៉ោង។
• លើកទឹកចិត្តឲ្យផឹកទឹកច្រើន។ ការរក្សាបំពង់កសើម និងសំណើមជួយសម្រួលដល់ការលេប និងជួយការពារការខះជាតិទឹក។
• រៀបចំទឹកអំបិលសម្រាប់លាងបំពង់ក។ សម្រាប់កុមារធំ និងមនុស្សពេញវ័យ ការលាងបំពង់កច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃអាចជួយបន្ធូរការឈឺបំពង់ក។ លាយអំបិលតុ ១/៤ ស្លាបព្រាកាហ្វេ (១,៥ ក្រាម) ក្នុងទឹកក្តៅ ៨ អោន (២៣៧ មីលីលីត្រ)។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់កូនអ្នកឲ្យបញ្ចេញទឹកចេញបន្ទាប់ពីលាងបំពង់ក។
• បង្កើនសំណើមខ្យល់។ ការបន្ថែមសំណើមទៅក្នុងខ្យល់អាចជួយបន្ធូរការមិនស្រួល។ ជ្រើសរើសម៉ាស៊ីនបង្កើនសំណើមខ្យល់ត្រជាក់ និងសម្អាតវាជារៀងរាល់ថ្ងៃព្រោះបាក់តេរី និងផ្សិតអាចរីកលូតលាស់នៅក្នុងម៉ាស៊ីនបង្កើនសំណើមខ្លះ។ សារធាតុរាវបាញ់ច្រមុះសាឡាំងក៏ជួយរក្សាភ្នាសរំអិលសើមផងដែរ។
• ផ្តល់ទឹកឃ្មុំ។ ទឹកឃ្មុំអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឲ្យបំពង់កស្ងប់។ កុំផ្តល់ទឹកឃ្មុំដល់កុមារដែលមានអាយុក្រោម ១២ ខែ។
• ផ្តល់អាហារសម្រាប់ស្ងប់ស្ងាត់។ អាហារងាយលេបរួមមាន ស៊ុប ទឹកជ្រលក់ផ្លែប៉ោម ធញ្ញជាតិឆ្អិន ដំឡូងបារាំងបុក ផ្លែឈើទន់ យ៉ូហ្គ័រ និងស៊ុតឆ្អិនទន់។ អ្នកអាចកិនអាហារនៅក្នុងម៉ាស៊ីនលាយដើម្បីធ្វើឲ្យវាងាយស្រួលលេប។ អាហារត្រជាក់ ដូចជា សឺប៊ែត យ៉ូហ្គ័រត្រជាក់ ឬការបិទផ្លែឈើកក និងរាវក្តៅ ដូចជាទំពាំងបាយជូរ អាចធ្វើឲ្យស្ងប់។ ជៀសវាងអាហារហឹរ ឬអាហារអាស៊ីតដូចជាទឹកក្រូច។
• ជៀសវាងសារធាតុរំខាន។ ផ្សែងបារីអាចធ្វើឲ្យរលាកបំពង់ក។ ក៏ជៀសវាងផ្សែងពីសារធាតុដែលអាចធ្វើឲ្យរលាកបំពង់ក និងសួតផងដែរ។ សារធាតុទាំងនេះអាចរួមមាន ថ្នាំលាប ផលិតផលសម្អាត ធូប និងប្រេងសំខាន់ៗ។