មហារីកក្រពះ

សូមស្វែងយល់បន្ថែមអំពីមហារីកក្រពះពីវេជ្ជបណ្ឌិតអុងកូឡូជី Mohamad (Bassam) Sonbol, M.D.

មហារីកក្រពះជារឿងធម្មតានៅក្នុងមនុស្សចាស់។ អាយុជាមធ្យមនៃអ្នកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានមហារីកក្រពះគឺ ៦៨ ឆ្នាំ។ ប្រហែល ៦០% នៃករណីកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ ហើយមានហានិភ័យនៃជីវិតខ្ពស់ជាងបន្តិចនៃមហារីកក្រពះចំពោះបុរស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចប៉ះពាល់ដល់អ្នកណាម្នាក់។ មហារីកក្រពះមានទំនោរវិវត្តយឺតៗតាមពេលវេលា ជាធម្មតាជាច្រើនឆ្នាំ។ អ្វីដែលកើតឡើងគឺការផ្លាស់ប្តូរតូចៗកើតឡើងនៅក្នុង DNA នៃកោសិកាក្រពះ ប្រាប់ពួកគេឱ្យបន្តពូជច្រើនហើយបន្ទាប់មកពួកគេប្រមូលផ្តុំគ្នា បង្កើតជាការលូតលាស់មិនធម្មតាដែលហៅថាដុំសាច់។ មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកក្រពះ ឧទាហរណ៍ ការជក់បារីធ្វើឱ្យហានិភ័យនៃមហារីកក្រពះកើនឡើងទ្វេដង ប្រវត្តិគ្រួសារនៃមហារីកក្រពះ ការឆ្លងមេរោគ H. pylori ការរលាកក្រពះរយៈពេលវែង ជំងឺរលាកក្រពះអាស៊ីត ឬដុំសាច់ក្រពះ។ ការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិប្រៃ និងជក់បារីច្រើន ឬតិចតួចនៃផ្លែឈើ និងបន្លែក៏អាចជាហានិភ័យផងដែរ។ ហើយមានទំនាក់ទំនងខ្លះរវាងទម្ងន់ខ្ពស់ និងហានិភ័យផងដែរ។

មហារីកក្រពះអាចបង្ហាញខ្លួនវាតាមវិធីជាច្រើនខុសគ្នា ដូចជាការលេបអាហារពិបាក មានអារម្មណ៍ហើមពេលបរិភោគ មានអារម្មណ៍ពេញពោះបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារតិចតួច រលាកទ្រូង រំលាយអាហារមិនល្អ ចង្អោរ ឈឺពោះ ស្រកទម្ងន់ដោយមិនដឹងខ្លួន និងក្អួត។ ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញា និងរោគសញ្ញាណាមួយដែលធ្វើឱ្យអ្នកព្រួយបារម្ភ សូមណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចស៊ើបអង្កេតមូលហេតុទូទៅនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះជាមុនសិន ឬបញ្ជូនអ្នកទៅជួបអ្នកឯកទេស ដូចជាអ្នកជំនាញខាងក្រពះពោះវៀន ឬអ្នកជំនាញខាងមហារីក ដូចជាខ្ញុំ។

ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានមហារីកក្រពះឬអត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចាប់ផ្តើមដោយការធ្វើការពិនិត្យក្រពះខាងលើ ដែលជាកន្លែងដែលកាមេរ៉ាតូចមួយត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈបំពង់ក និងចូលទៅក្នុងក្រពះ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នករកឃើញអ្វីដែលគួរឱ្យសង្ស័យ ពួកគេនឹងយកជាលិកាមួយចំនួនសម្រាប់ការវិភាគជាលិកា ដែលកោសិកាត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការវិភាគបន្ថែម។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចធ្វើតេស្តរូបភាពមួយចំនួន ដូចជាការស្កេន CT ឬការថតកាំរស្មីអ៊ិចពិសេសដែលហៅថាការលេបបារីញ៉ូម។ ការកំណត់កម្រិតនៃមហារីកជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។ ដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាល ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តបន្ថែម ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម អ៊ុលត្រាសោនអង្កេត ការស្កេន CT ឬការស្កេន PET ។ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់ laparoscopic ដែលគ្រូពេទ្យបញ្ចូលកាមេរ៉ាពិសេសដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងពោះ។

ការបង្កើតផែនការព្យាបាលសម្រាប់មហារីកក្រពះគឺជាកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរួមគ្នារវាងគ្រូពេទ្យពីឯកទេសផ្សេងៗគ្នា។ គោលដៅរបស់យើងគឺធ្វើឱ្យផែនការព្យាបាលល្អបំផុតសម្រាប់សុខភាពទូទៅ និងសុខុមាលភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ មានជម្រើសព្យាបាលសំខាន់ៗចំនួនប្រាំសម្រាប់មហារីកក្រពះ៖ ការវះកាត់ដើម្បីយកជាលិកាមហារីកទាំងអស់ចេញ និងប្រហែលជាជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួននៅជុំវិញវា។ គីម៉ូថេរ៉ាពី ដែលប្រើថ្នាំដែលធ្វើដំណើរពេញរាងកាយ បំផ្លាញកោសិកាមហារីកណាមួយនៅក្នុងផ្លូវរបស់វា។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ដែលប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដើម្បីកំណត់គោលដៅកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមានគោលដៅ ដោយផ្តោតលើការរារាំងចំណុចខ្សោយជាក់លាក់ដែលមាននៅក្នុងកោសិកាមហារីក។ និងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកកំណត់ថាកោសិកាណាដែលមានគ្រោះថ្នាក់ និងវាយប្រហារពួកគេ។

ក្រពះគឺជាថង់សាច់ដុំនៅកណ្តាលនៃពោះខាងលើដែលជួយបំបែក និងរំលាយអាហារ។ អាហារដែលអ្នកញ៉ាំឆ្លងកាត់បំពង់អាហាររបស់អ្នក តាមរយៈចំណុចប្រសព្វរវាងក្រពះ និងបំពង់អាហារ និងចូលទៅក្នុងក្រពះ។

មហារីកនៃចំណុចប្រសព្វរវាងក្រពះ និងបំពង់អាហារវិវត្តនៅក្នុងតំបន់ដែលបំពង់អាហារភ្ជាប់ជាមួយផ្នែកខាងលើនៃក្រពះ។

មហារីកក្រពះភាគច្រើនចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាដែលតម្រង់ជួរខាងក្នុងនៃក្រពះ។

មហារីកក្រពះ ដែលក៏ត្រូវបានគេហៅថាមហារីកក្រពះផងដែរ គឺជាការលូតលាស់នៃកោសិកាដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងក្រពះ។ ក្រពះស្ថិតនៅផ្នែកកណ្តាលខាងលើនៃពោះ នៅខាងក្រោមឆ្អឹងជំនីរ។ ក្រពះជួយបំបែក និងរំលាយអាហារ។

មហារីកក្រពះអាចកើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកណាមួយនៃក្រពះ។ នៅក្នុងពិភពលោកភាគច្រើន មហារីកក្រពះកើតឡើងនៅផ្នែកសំខាន់នៃក្រពះ។ ផ្នែកនេះត្រូវបានគេហៅថារាងកាយក្រពះ។

នៅសហរដ្ឋអាមេរិក មហារីកក្រពះមានទំនោរចាប់ផ្តើមនៅចំណុចប្រសព្វរវាងក្រពះ និងបំពង់អាហារ។ នេះគឺជាផ្នែកដែលបំពង់វែងដែលដឹកអាហារដែលអ្នកលេបចូលជួបជាមួយក្រពះ។ បំពង់ដែលដឹកអាហារទៅក្រពះត្រូវបានគេហៅថាបំពង់អាហារ។

កន្លែងដែលមហារីកចាប់ផ្តើមនៅក្នុងក្រពះគឺជាកត្តាមួយដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពគិតពីពេលធ្វើផែនការព្យាបាល។ កត្តាផ្សេងទៀតអាចរួមបញ្ចូលដំណាក់កាលនៃមហារីក និងប្រភេទនៃកោសិកាដែលពាក់ព័ន្ធ។ ការព្យាបាលជារឿយៗរួមបញ្ចូលការវះកាត់ដើម្បីយកមហារីកក្រពះចេញ។ ការព្យាបាលផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើមុន និងក្រោយការវះកាត់។

ការព្យាបាលមហារីកក្រពះមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតប្រសិនបើមហារីកនៅក្នុងក្រពះតែប៉ុណ្ណោះ។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់មនុស្សដែលមានមហារីកក្រពះតូចគឺល្អណាស់។ មនុស្សជាច្រើនអាចរំពឹងថានឹងជាសះស្បើយ។ មហារីកក្រពះភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើន ហើយការព្យាបាលគឺមិនទំនងទេ។ មហារីកក្រពះដែលលូតលាស់តាមរយៈជញ្ជាំងក្រពះ ឬរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយគឺពិបាកព្យាបាលជាង។

'សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃមហារីកក្រពះអាចរួមមាន៖ ការលេបអាហារពិបាក\nការឈឺពោះ\nអារម្មណ៍ហើមពោះបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ\nអារម្មណ៍ឆ្អែតបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារបន្តិចបន្តួច\nមិនមានអារម្មណ៍ឃ្លាននៅពេលដែលអ្នកគួរតែមានអារម្មណ៍ឃ្លាន\nរោគសញ្ញារលាកទ្រូង\nរលាកក្រពះ\nក្អួត\nក្អួត\nការស្រកទម្ងន់ដោយមិនបានព្យាយាម\nអារម្មណ៍ហត់នឿយខ្លាំង\nលាមកដែលមើលទៅខ្មៅ មហារីកក្រពះមិនតែងតែបង្ករោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់វាទេ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង រោគសញ្ញាអាចរួមមានរលាកក្រពះនិងការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះ។ រោគសញ្ញាអាចមិនកើតឡើងរហូតដល់មហារីកឈានដល់ដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់។ ដំណាក់កាលក្រោយៗនៃមហារីកក្រពះអាចបង្ករោគសញ្ញាដូចជាអារម្មណ៍ហត់នឿយខ្លាំង ការស្រកទម្ងន់ដោយមិនបានព្យាយាម ក្អួតឈាមនិងមានលាមកខ្មៅ។ មហារីកក្រពះដែលរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយត្រូវបានគេហៅថាមហារីកក្រពះមេតាស្ទិច។ វាបង្ករោគសញ្ញាជាក់លាក់ទៅតាមកន្លែងដែលវារីករាលដាល។ ឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលមហារីករីករាលដាលទៅកូនកណ្តុរវាអាចបង្កឱ្យមានដុំពកដែលអ្នកអាចមានអារម្មណ៍តាមរយៈស្បែក។ មហារីកដែលរីករាលដាលទៅថ្លើមអាចបង្កឱ្យមានស្បែកលឿងនិងសន្លឹមភ្នែក។ ប្រសិនបើមហារីករីករាលដាលនៅក្នុងពោះវាអាចបង្កឱ្យមានសារធាតុរាវបំពេញពោះ។ ពោះអាចមើលទៅហើម។ ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលធ្វើឱ្យអ្នកព្រួយបារម្ភសូមណាត់ជួបជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ស្ថានភាពជាច្រើនអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលដូចជារោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីមហារីកក្រពះ។ អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តសម្រាប់មូលហេតុផ្សេងទៀតមុនពេលធ្វើតេស្តសម្រាប់មហារីកក្រពះ។'

ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលធ្វើអោយអ្នកព្រួយបារម្ភ សូមណាត់ជួបជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ជំងឺជាច្រើនអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាដូចជារោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីមហារីកក្រពះ។ អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តសម្រាប់មូលហេតុផ្សេងទៀតមុនពេលធ្វើតេស្តសម្រាប់មហារីកក្រពះ។ ជាវដោយឥតគិតថ្លៃ និងទទួលបានការណែនាំលម្អិតអំពីការដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺមហារីក បូករួមទាំងព័ត៌មានមានប្រយោជន៍អំពីរបៀបទទួលបានយោបល់ទីពីរ។ អ្នកអាចឈប់ជាវនៅពេលណាក៏បាន។ ការណែនាំលម្អិតរបស់អ្នកអំពីការដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺមហារីកនឹងមាននៅក្នុងប្រអប់សំបុត្ររបស់អ្នកក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ។ អ្នកក៏នឹង

មិនច្បាស់ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃមហារីកក្រពះទេ។ អ្នកជំនាញជឿថាមហារីកក្រពះភាគច្រើនចាប់ផ្ដើមនៅពេលដែលមានអ្វីមួយធ្វើបាបស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះ។ ឧទាហរណ៍រួមមានការឆ្លងមេរោគក្នុងក្រពះ ការរលាកក្រពះជាយូរមកហើយ និងការញ៉ាំអាហារប្រៃច្រើន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានកត្តាហានិភ័យទាំងនេះទទួលរងនូវមហារីកក្រពះនោះទេ។ ដូច្នេះ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវការដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ។

មហារីកក្រពះចាប់ផ្ដើមនៅពេលដែលមានអ្វីមួយធ្វើបាបកោសិកានៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះ។ វាបណ្ដាលឱ្យកោសិកាមានការផ្លាស់ប្ដូរនៅក្នុង DNA របស់វា។ DNA របស់កោសិការក្សាការណែនាំដែលប្រាប់កោសិកាពីរបៀបធ្វើ។ ការផ្លាស់ប្ដូរប្រាប់កោសិកាឱ្យបន្តពូជយ៉ាងលឿន។ កោសិកាអាចបន្តរស់នៅនៅពេលដែលកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនឹងស្លាប់ជាផ្នែកមួយនៃវដ្តជីវិតធម្មជាតិរបស់វា។ នេះបណ្ដាលឱ្យមានកោសិកាបន្ថែមជាច្រើននៅក្នុងក្រពះ។ កោសិកាអាចបង្កើតជាមហារីកដែលហៅថាដុំសាច់។

កោសិកាមហារីកនៅក្នុងក្រពះអាចលុកលុយនិងបំផ្លាញជាលិការាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ។ វាអាចចាប់ផ្ដើមលូតលាស់ជ្រៅទៅក្នុងជញ្ជាំងនៃក្រពះ។ នៅពេលក្រោយ កោសិកាមហារីកអាចបំបែកចេញនិងរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ នៅពេលដែលកោសិកាមហារីករីករាលដាលទៅផ្នែកមួយទៀតនៃរាងកាយ វាត្រូវបានគេហៅថាការរីករាលដាល។

ប្រភេទនៃមហារីកក្រពះដែលអ្នកមានគឺផ្អែកលើប្រភេទនៃកោសិកាដែលមហារីករបស់អ្នកបានចាប់ផ្ដើម។ ឧទាហរណ៍នៃប្រភេទមហារីកក្រពះរួមមាន៖

• អាដេណូការស៊ីណូម៉ា។ មហារីកក្រពះអាដេណូការស៊ីណូម៉ាចាប់ផ្ដើមនៅក្នុងកោសិកាដែលផលិតសារធាតុរាវស្អិត។ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកក្រពះដែលមានច្រើនបំផុត។ ស្ទើរតែគ្រប់មហារីកដែលចាប់ផ្ដើមនៅក្នុងក្រពះគឺជាមហារីកក្រពះអាដេណូការស៊ីណូម៉ា។
• ដុំសាច់សរសៃសាច់ដុំក្រពះពោះវៀន (GIST)។ GIST ចាប់ផ្ដើមនៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទពិសេសដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃក្រពះនិងសរីរាង្គរំលាយអាហារផ្សេងទៀត។ GIST គឺជាប្រភេទនៃសារ៉ាកូម៉ាជាលិកាទន់។
• ដុំសាច់ការស៊ីណូអ៊ីដ។ ដុំសាច់ការស៊ីណូអ៊ីដគឺជាមហារីកដែលចាប់ផ្ដើមនៅក្នុងកោសិកា neuroendocrine ។ កោសិកា Neuroendocrine ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកន្លែងជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយ។ ពួកវាធ្វើមុខងារកោសិកាសរសៃប្រសាទមួយចំនួននិងការងារមួយចំនួននៃកោសិកាដែលផលិតអរម៉ូន។ ដុំសាច់ការស៊ីណូអ៊ីដគឺជាប្រភេទនៃដុំសាច់ neuroendocrine ។
• លីមហ្វូម៉ា។ លីមហ្វូម៉ាគឺជាមហារីកដែលចាប់ផ្ដើមនៅក្នុងកោសិកាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ លីមហ្វូម៉ាអាចចាប់ផ្ដើមនៅក្នុងក្រពះពេលខ្លះប្រសិនបើរាងកាយផ្ញើកោសិកាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទៅក្រពះ។ នេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើរាងកាយកំពុងព្យាយាមប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ភាគច្រើននៃលីមហ្វូម៉ាដែលចាប់ផ្ដើមនៅក្នុងក្រពះគឺជាប្រភេទនៃលីមហ្វូម៉ាមិនមែន Hodgkin ទេ។

កត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃមហារីកក្រពះរួមមាន៖

• បញ្ហាបន្តនៃអាស៊ីតក្រពះហូរចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ ដែលហៅថាជំងឺរលាកក្រពះបំពង់អាហារ
• របបអាហារដែលមានជាតិប្រៃ និងជក់បារីច្រើន
• របបអាហារដែលមានផ្លែឈើ និងបន្លែតិច
• ការឆ្លងមេរោគក្នុងក្រពះដែលបណ្តាលមកពីមេរោគដែលហៅថា Helicobacter pylori
• ការហើម និងរលាកនៅខាងក្នុងក្រពះ ដែលហៅថាជំងឺរលាកក្រពះ
• ការជក់បារី
• ការលូតលាស់នៃកោសិកាមិនមែនមហារីកនៅក្នុងក្រពះ ដែលហៅថា polyps
• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃមហារីកក្រពះ
• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺហ្សែនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃមហារីកក្រពះ និងមហារីកផ្សេងទៀត ដូចជាមហារីកក្រពះរាលដាលតំណពូជ រោគសញ្ញា Lynch រោគសញ្ញា polyposis ក្មេង រោគសញ្ញា Peutz-Jeghers និង adenomatous polyposis គ្រួសារ

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃមហារីកក្រពះ អ្នកអាច៖

• ញ៉ាំផ្លែឈើ និងបន្លែច្រើន។ សូមព្យាយាមរួមបញ្ចូលផ្លែឈើ និងបន្លែក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ជ្រើសរើសផ្លែឈើ និងបន្លែដែលមានពណ៌សម្បូរបែប។
• កាត់បន្ថយបរិមាណអាហារប្រៃ និងជក់បារីដែលអ្នកញ៉ាំ។ ការពារក្រពះរបស់អ្នកដោយកំណត់អាហារទាំងនេះ។
• ឈប់ជក់បារី។ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនជក់បារី កុំចាប់ផ្តើម។ ការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃមហារីកក្រពះ និងប្រភេទមហារីកជាច្រើនទៀត។ ការឈប់ជក់បារីអាចពិបាកខ្លាំងណាស់ ដូច្នេះសូមសុំជំនួយពីអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
• ប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើមហារីកក្រពះមាននៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក។ មនុស្សដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារខ្លាំងនៃមហារីកក្រពះអាចមានការពិនិត្យមើលមហារីកក្រពះ។ ការធ្វើតេស្តរកមើលអាចរកឃើញមហារីកក្រពះមុនពេលវាបង្កជារោគសញ្ញា។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ម៉ូហាម៉ាដ (បាសាម) សុនបុល អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក ឆ្លើយសំណួរដែលសួរញឹកញាប់បំផុតអំពីជំងឺមហារីកក្រពះ។\n\nបាទ វាអាចជាបែបនោះបាន។ ពេលខ្លះមនុស្សបញ្ជូនការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទៅកូនរបស់ពួកគេ ដែលនឹងធ្វើឲ្យពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺមហារីកក្រពះ។ រឿងជាច្រើនអាចបង្កើនការសង្ស័យថា ជំងឺមហារីកក្រពះគឺជាជំងឺតំណពូជ ដូចជាការកើតជំងឺមហារីកនៅអាយុក្មេង មានប្រវត្តិជំងឺមហារីកផ្សេងទៀត ឬមានប្រវត្តិជំងឺមហារីកជាច្រើននៅក្នុងគ្រួសារ។\n\nខ្ញុំគិតថា វាតែងតែត្រូវបានណែនាំឲ្យទទួលបានយោបល់ទីពីរពីមជ្ឈមណ្ឌលឯកទេសដែលព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពះញឹកញាប់ ព្រោះជំងឺមហារីកទាំងនេះជាទូទៅកម្រមាននៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ញឹកញាប់ណាស់ គ្រូពេទ្យមជ្ឈមណ្ឌលឯកទេសអាចធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យគ្រួសារក្នុងស្រុករបស់អ្នកជាក្រុមដើម្បីថែទាំអ្នក។\n\nចម្លើយគឺបាទ។ ប៉ុន្តែវាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនិងកត្តាផ្សេងទៀត។ ជាដំបូង អ្វីដែលមានន័យដោយការព្យាបាលឲ្យជាគឺការកម្ចាត់ជំងឺមហារីកទាំងស្រុងនិងការពារវាពីការវិលត្រឡប់មកវិញនាពេលអនាគត។ សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពះដែលមិនបានរីករាលដាលទៅសរីរាង្គផ្សេងទៀត ការព្យាបាលឲ្យជាគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ហើយវាជាគោលដៅសំខាន់។ នីតិវិធីអង់ដូស្កុប ឬការវះកាត់អាចសម្រេចបាននូវការព្យាបាលឲ្យជា។ ការបន្ថែមគីមីវិទ្យាទៅការវះកាត់ក្នុងករណីខ្លះក៏អាចបង្កើនឱកាសនៃការព្យាបាលឲ្យជាផងដែរ។\n\nនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមេតាស្ទាស៊ីស ការព្យាបាលឲ្យជាកម្រត្រូវបានសម្រេច។ ដូច្នេះ គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីពន្យារអាយុជីវិតនិងបង្កើនគុណភាពជីវិត។ យើងដឹងថា ការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធ ដូចជាការព្យាបាលដោយគីមីវិទ្យា ការព្យាបាលដោយគោលដៅ និងការព្យាបាលផ្សេងទៀត បង្កើនគុណភាពជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើន ព្រោះវាគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីក រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាជាច្រើនដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកខ្លួនឯង។ លើសពីនេះ វិទ្យាសាស្ត្រកំពុងរីកចម្រើនរាល់ថ្ងៃ ហើយការព្យាបាលមួយចំនួនដែលយើងមាននៅពេលនេះមិនមាននៅឆ្នាំមុនទេ។ ហើយជាមួយនឹងការព្យាបាលថ្មីមួយចំនួន យើងកំពុងជួបប្រទះនូវការកែលម្អលទ្ធផលសរុប និងក្នុងករណីខ្លះ ការធូរស្បើយយូរអង្វែង។\n\nត្រូវត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យ សួរសំណួរ និងរក្សាទំនាក់ទំនង។ ការទំនាក់ទំនងគឺសំខាន់។ ចងចាំថា ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យនិងក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកមិនឮពីអ្នកទេ ពួកគេនឹងសន្មត់ថាអ្នកកំពុងធ្វើបានល្អ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការប្រាប់រោគសញ្ញា ការព្រួយបារម្ភ និងកត្តាផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងការថែទាំរបស់អ្នកទៅក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬការព្រួយបារម្ភណាមួយដែលអ្នកមាន។ ការទទួលបានព័ត៌មានធ្វើឲ្យមានភាពខុសគ្នាទាំងអស់។ សូមអរគុណចំពោះពេលវេលារបស់អ្នក ហើយយើងសូមជូនពរអ្នកឲ្យមានសុខភាពល្អ។\n\nការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងរកឃើញជំងឺមហារីកក្រពះរួមមាន៖\n\n- ការមើលខាងក្នុងក្រពះ។ ដើម្បីស្វែងរកសញ្ញានៃជំងឺមហារីក អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចប្រើកាមេរ៉ាតូចមួយដើម្បីមើលខាងក្នុងក្រពះរបស់អ្នក។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅថា ការពិនិត្យអង់ដូស្កុបផ្នែកខាងលើ។ បំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ាតូចមួយនៅចុងត្រូវបានបញ្ជូនតាមបំពង់កចូលទៅក្នុងក្រពះ។\n- ការយកគំរូជាលិកាសម្រាប់ធ្វើតេស្ត។ ប្រសិនបើរកឃើញអ្វីដែលមើលទៅដូចជាជំងឺមហារីកនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក វាអាចត្រូវបានយកចេញសម្រាប់ធ្វើតេស្ត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់ជាលិកា។ វាអាចត្រូវបានធ្វើក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអង់ដូស្កុបផ្នែកខាងលើ។ ឧបករណ៍ពិសេសត្រូវបានបញ្ជូនតាមបំពង់ដើម្បីទទួលបានគំរូជាលិកា។ គំរូនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។\n\nនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានរកឃើញថាមានជំងឺមហារីកក្រពះ អ្នកអាចមានការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់។ ព័ត៌មាននេះត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់ដំណាក់កាលជំងឺមហារីក។ ដំណាក់កាលប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំរបស់អ្នកអំពីកម្រិតនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នកនិងអំពីការព្យាករណ៍របស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីដែលប្រើដើម្បីស្វែងរកដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកក្រពះរួមមាន៖\n\n- ការធ្វើតេស្តឈាម។ ការធ្វើតេស្តឈាមមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពះបានទេ។ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចផ្តល់សញ្ញាដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំរបស់អ្នកអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្តដើម្បីវាស់សុខភាពថ្លើមរបស់អ្នកអាចបង្ហាញពីបញ្ហាដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកក្រពះដែលរីករាលដាលទៅថ្លើម។\n\nប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តឈាមមួយទៀតស្វែងរកបំណែកនៃកោសិកាមហារីកនៅក្នុងឈាម។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការធ្វើតេស្ត DNA ដុំសាច់រាលដាល។ វាត្រូវបានប្រើតែក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់សម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់និងមិនអាចធ្វើការវះកាត់ជាលិកាបានទេ។ ការប្រមូលបំណែកនៃកោសិកាពីឈាមអាចផ្តល់ព័ត៌មានដល់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីជួយកំណត់ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។\n- អ៊ុលត្រាសោនក្រពះ។ អ៊ុលត្រាសោនគឺជាការធ្វើតេស្តរូបភាពដែលប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាព។ សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពះ រូបភាពអាចបង្ហាញពីរបៀបដែលជំងឺមហារីកបានរីកចម្រើនចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងក្រពះ។ ដើម្បីទទួលបានរូបភាព បំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ានៅចុងត្រូវបានបញ្ជូនតាមបំពង់កចូលទៅក្នុងក្រពះ។ ឧបករណ៍អ៊ុលត្រាសោនពិសេសត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃក្រពះ។\n\nអ៊ុលត្រាសោនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលកូនកណ្តុរនៅជិតក្រពះ។ រូបភាពអាចជួយដឹកនាំម្ជុលដើម្បីប្រមូលជាលិកាពីកូនកណ្តុរ។ ជាលិកាត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីស្វែងរកកោសិកាមហារីក។\n- ការធ្វើតេស្តរូបភាព។ ការធ្វើតេស្តរូបភាពបង្កើតរូបភាពដើម្បីជួយក្រុមថែទាំរបស់អ្នកស្វែងរកសញ្ញាដែលជំងឺមហារីកក្រពះបានរីករាលដាល។ រូបភាពអាចបង្ហាញកោសិកាមហារីកនៅក្នុងកូនកណ្តុរជិតខាងឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ការធ្វើតេស្តអាចរួមបញ្ចូល CT និង positron emission tomography (PET)។\n- ការវះកាត់។ ពេលខ្លះការធ្វើតេស្តរូបភាពមិនផ្តល់រូបភាពច្បាស់លាស់អំពីជំងឺមហារីករបស់អ្នកទេ ដូច្នេះការវះកាត់គឺចាំបាច់ដើម្បីមើលខាងក្នុងរាងកាយ។ ការវះកាត់អាចស្វែងរកជំងឺមហារីកដែលបានរីករាលដាល ដែលក៏ត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺមហារីកមេតាស្ទាស៊ីសផងដែរ។ ការវះកាត់អាចជួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកធ្វើឱ្យប្រាកដថាគ្មានបំណែកតូចៗនៃជំងឺមហារីកនៅលើថ្លើមឬនៅក្នុងពោះទេ។\n\nការធ្វើតេស្តឈាម។ ការធ្វើតេស្តឈាមមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពះបានទេ។ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចផ្តល់សញ្ញាដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំរបស់អ្នកអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្តដើម្បីវាស់សុខភាពថ្លើមរបស់អ្នកអាចបង្ហាញពីបញ្ហាដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកក្រពះដែលរីករាលដាលទៅថ្លើម។\n\nប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តឈាមមួយទៀតស្វែងរកបំណែកនៃកោសិកាមហារីកនៅក្នុងឈាម។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការធ្វើតេស្ត DNA ដុំសាច់រាលដាល។ វាត្រូវបានប្រើតែក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់សម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់និងមិនអាចធ្វើការវះកាត់ជាលិកាបានទេ។ ការប្រមូលបំណែកនៃកោសិកាពីឈាមអាចផ្តល់ព័ត៌មានដល់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីជួយកំណត់ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។\n\nអ៊ុលត្រាសោនក្រពះ។ អ៊ុលត្រាសោនគឺជាការធ្វើតេស្តរូបភាពដែលប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាព។ សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពះ រូបភាពអាចបង្ហាញពីរបៀបដែលជំងឺមហារីកបានរីកចម្រើនចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងក្រពះ។ ដើម្បីទទួលបានរូបភាព បំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ានៅចុងត្រូវបានបញ្ជូនតាមបំពង់កចូលទៅក្នុងក្រពះ។ ឧបករណ៍អ៊ុលត្រាសោនពិសេសត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃក្រពះ។\n\nអ៊ុលត្រាសោនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលកូនកណ្តុរនៅជិតក្រពះ។ រូបភាពអាចជួយដឹកនាំម្ជុលដើម្បីប្រមូលជាលិកាពីកូនកណ្តុរ។ ជាលិកាត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីស្វែងរកកោសិកាមហារីក។\n\nការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់។\n\nក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រើព័ត៌មានពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះដើម្បីផ្តល់ដំណាក់កាលជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកក្រពះគឺជាលេខពី 0 ដល់ 4។\n\nនៅដំណាក់កាលទី 0 ជំងឺមហារីកមានទំហំតូចហើយនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃក្រពះប៉ុណ្ណោះ។ ជំងឺមហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 1 បានរីកចម្រើនចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះ។ នៅដំណាក់កាលទី 2 និងដំណាក់កាលទី 3 ជំងឺមហារីករីកចម្រើនជ្រៅទៅក្នុងជញ្ជាំងក្រពះ។ ជំងឺមហារីកអាចបានរីករាលដាលទៅកូនកណ្តុរជិតខាង។ នៅដំណាក់កាលទី 4 ជំងឺមហារីកក្រពះអាចបានរីកចម្រើនឆ្លងកាត់ក្រពះនិងចូលទៅក្នុងសរីរាង្គជិតខាង។ ដំណាក់កាលទី 4 រួមបញ្ចូលទាំងជំងឺមហារីកដែលបានរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ នៅពេលដែលជំងឺមហារីករីករាលដាល វាត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺមហារីកមេតាស្ទាស៊ីស។ នៅពេលដែលជំងឺមហារីកក្រពះមេតាស្ទាស៊ីស វាជារឿយៗទៅកូនកណ្តុរឬថ្លើម។ វាក៏អាចទៅស្រទាប់ជុំវិញសរីរាង្គនៅក្នុងពោះផងដែរ ដែលត្រូវបានគេហៅថា peritoneum ។\n\nក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចផ្តល់ដំណាក់កាលថ្មីដល់ជំងឺមហារីករបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូងរបស់អ្នក។ មានប្រព័ន្ធដំណាក់កាលដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពះដែលអាចត្រូវបានប្រើបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឬបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយគីមីវិទ្យា។\n\nក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រើដំណាក់កាលជំងឺមហារីករបស់អ្នកដើម្បីយល់ពីការព្យាករណ៍របស់អ្នក។ ការព្យាករណ៍គឺជារបៀបដែលមាននិងមិនមានន័យថា ជំងឺមហារីកនឹងត្រូវបានព្យាបាលឲ្យជា។ សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពះ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូងគឺល្អណាស់។ នៅពេលដែលដំណាក់កាលកាន់តែខ្ពស់ ឱកាសនៃការព្យាបាលឲ្យជាកាន់តែទាប។ សូម្បីតែនៅពេលដែលជំងឺមហារីកក្រពះមិនអាចព្យាបាលឲ្យជាបាន ការព្យាបាលអាចគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីកដើម្បីពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកនិងធ្វើឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួល។\n\nរឿងដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពះរួមមាន៖\n\n- ប្រភេទនៃជំងឺមហារីក\n- ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក\n- កន្លែងដែលជំងឺមហារីកស្ថិតនៅក្នុងក្រពះ\n- សុខភាពសរុបរបស់អ្នក\n- ប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងដោយការវះកាត់\n- ប្រសិនបើជំងឺមហារីកឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយគីមីវិទ្យាឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម\n\nប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីការព្យាករណ៍របស់អ្នក សូមនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំរបស់អ្នក។ សួរអំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក។\n\nក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអង់ដូស្កុបផ្នែកខាងលើ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពបញ្ចូលបំពង់ស្តើង និងបត់បែនមួយដែលមានភ្លើងនិងកាមេរ៉ាចុះក្រោមបំពង់កនិងចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ។ កាមេរ៉ាតូចម

ជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់មហារីកក្រពះអាស្រ័យលើទីតាំងនៃមហារីកនៅក្នុងក្រពះ និងដំណាក់កាលរបស់វា។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកក៏គិតពីសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នកនៅពេលធ្វើផែនការព្យាបាលផងដែរ។ ការព្យាបាលមហារីកក្រពះរួមមានការវះកាត់ គីមីវិទ្យា ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ការព្យាបាលដោយគោលដៅ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការថែទាំបន្ធូរស្ថានភាព។\nគោលដៅនៃការវះកាត់សម្រាប់មហារីកក្រពះ ដែលត្រូវបានគេហៅថាមហារីកក្រពះផងដែរ គឺដើម្បីយកមហារីកទាំងអស់ចេញ។ សម្រាប់មហារីកក្រពះតូចៗ ការវះកាត់អាចជាការព្យាបាលដំបូង។ ការព្យាបាលផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាមុនប្រសិនបើមហារីកក្រពះលូតលាស់ជ្រៅទៅក្នុងជញ្ជាំងក្រពះ ឬរីករាលដាលទៅកូនកណ្តុរ។\nប្រតិបត្តិការដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលមហារីកក្រពះរួមមាន៖\n- ការយកមហារីកតូចៗចេញពីស្រទាប់ខាងក្នុងក្រពះ។ មហារីកតូចៗខ្លាំងណាស់អាចត្រូវបានកាត់ចេញពីស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះ។ ដើម្បីយកមហារីកចេញ បំពង់មួយត្រូវបានបញ្ជូនចុះក្រោមបំពង់ក និងចូលទៅក្នុងក្រពះ។ ឧបករណ៍កាត់ពិសេសត្រូវបានបញ្ជូនតាមបំពង់ដើម្បីកាត់មហារីកចេញ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅថាការកាត់ស្រទាប់ស្បែកដោយប្រើបំពង់។ វាអាចជាជម្រើសសម្រាប់ការព្យាបាលមហារីកដំណាក់កាលទី 1 ដែលកំពុងលូតលាស់នៅលើស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះ។\n- ការយកផ្នែកមួយនៃក្រពះចេញ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅថាការវះកាត់យកផ្នែកក្រពះចេញ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកផ្នែកនៃក្រពះដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយមហារីក និងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួននៅជុំវិញវាចេញ។ វាអាចជាជម្រើសប្រសិនបើមហារីកក្រពះរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកនៃក្រពះដែលនៅជិតពោះវៀនតូចបំផុត។\n- ការយកក្រពះទាំងមូលចេញ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅថាការវះកាត់យកក្រពះទាំងមូលចេញ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការយកក្រពះទាំងអស់ និងជាលិកាជុំវិញមួយចំនួនចេញ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ភ្ជាប់បំពង់អាហារទៅនឹងពោះវៀនតូចដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យអាហារផ្លាស់ទីតាមប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ការវះកាត់យកក្រពះទាំងមូលចេញគឺជាការព្យាបាលសម្រាប់មហារីកនៅក្នុងផ្នែកនៃក្រពះដែលនៅជិតបំពង់អាហារបំផុត។\n- ការយកកូនកណ្តុរចេញដើម្បីស្វែងរកមហារីក។ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចយកកូនកណ្តុរនៅក្នុងពោះរបស់អ្នកចេញដើម្បីធ្វើតេស្តសម្រាប់មហារីក។\n- ការវះកាត់ដើម្បីធូរស្បើយរោគសញ្ញា។ ប្រតិបត្តិការដើម្បីយកផ្នែកមួយនៃក្រពះចេញអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញានៃមហារីកដែលកំពុងលូតលាស់ធូរស្បើយ។ នេះអាចជាជម្រើសប្រសិនបើមហារីកមានកម្រិតខ្ពស់ និងការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនបានជួយ។\nមហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 1 តូចៗជាញឹកញាប់អាចត្រូវបានកាត់ចេញពីស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមហារីកលូតលាស់ចូលទៅក្នុងស្រទាប់សាច់ដុំនៃជញ្ជាំងក្រពះ នេះអាចមិនមែនជាជម្រើសទេ។ មហារីកដំណាក់កាលទី 1 មួយចំនួនអាចត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីយកក្រពះទាំងអស់ ឬផ្នែកខ្លះនៃក្រពះចេញ។\nសម្រាប់មហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 2 និងដំណាក់កាលទី 3 ការវះកាត់អាចមិនមែនជាការព្យាបាលដំបូងទេ។ គីមីវិទ្យា និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាមុនដើម្បីបង្រួមមហារីក។ នេះអាចធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការយកមហារីកចេញទាំងស្រុង។ ការវះកាត់ជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការយកផ្នែកខ្លះ ឬទាំងអស់នៃក្រពះ និងកូនកណ្តុរមួយចំនួនចេញ។\nប្រសិនបើមហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 4 លូតលាស់ឆ្លងកាត់ក្រពះ និងចូលទៅក្នុងសរីរាង្គជិតខាង ការវះកាត់អាចជាជម្រើសមួយ។ ដើម្បីយកមហារីកទាំងអស់ចេញ ផ្នែកនៃសរីរាង្គជិតខាងអាចត្រូវបានយកចេញផងដែរ។ ការព្យាបាលផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាមុនដើម្បីបង្រួមមហារីក។ ប្រសិនបើមហារីកដំណាក់កាលទី 4 មិនអាចយកចេញបានទាំងស្រុង ការវះកាត់អាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។\nគីមីវិទ្យាគឺជាការព្យាបាលថ្នាំដែលប្រើសារធាតុគីមីដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ប្រភេទនៃគីមីវិទ្យារួមមាន៖\n- គីមីវិទ្យាដែលធ្វើដំណើរតាមរាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នក។ ប្រភេទគីមីវិទ្យាដែលពេញនិយមបំផុតពាក់ព័ន្ធនឹងថ្នាំដែលធ្វើដំណើរតាមរាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នក សម្លាប់កោសិកាមហារីក។ នេះត្រូវបានគេហៅថាគីមីវិទ្យាប្រព័ន្ធ។ ថ្នាំអាចត្រូវបានផ្តល់តាមសរសៃឈាម ឬយកក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់។\n- គីមីវិទ្យាដែលចូលទៅក្នុងពោះតែប៉ុណ្ណោះ។ ប្រភេទគីមីវិទ្យានេះត្រូវបានគេហៅថាគីមីវិទ្យាក្នុងពោះដោយប្រើកំដៅ (HIPEC)។ HIPEC ត្រូវបានធ្វើភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យវះកាត់យកមហារីកក្រពះចេញ ថ្នាំគីមីវិទ្យាត្រូវបានដាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងពោះ។ ថ្នាំត្រូវបានកំដៅដើម្បីធ្វើឱ្យវាកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ គីមីវិទ្យាត្រូវបានទុកនៅនឹងកន្លែងសម្រាប់រយៈពេលជាក់លាក់មួយ ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានបង្ហូរចេញ។\nគីមីវិទ្យាអាចមិនចាំបាច់សម្រាប់មហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 1 ទេ។ វាអាចមិនចាំបាច់ប្រសិនបើការវះកាត់បានយកមហារីកទាំងអស់ចេញ ហើយមានហានិភ័យទាបនៃការវិលត្រឡប់មកវិញនៃមហារីក។\nគីមីវិទ្យាត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់មុនពេលវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលមហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 2 និងដំណាក់កាលទី 3។ គីមីវិទ្យាប្រព័ន្ធអាចជួយបង្រួមមហារីកដើម្បីឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការយកចេញ។ ការផ្តល់គីមីវិទ្យាមុនពេលវះកាត់ត្រូវបានគេហៅថាគីមីវិទ្យាមុនពេលវះកាត់។\nគីមីវិទ្យាប្រព័ន្ធអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្រសិនបើមានហានិភ័យដែលកោសិកាមហារីកមួយចំនួនត្រូវបានទុកចោល។ ហានិភ័យនេះអាចខ្ពស់ជាងប្រសិនបើមហារីកលូតលាស់ជ្រៅទៅក្នុងជញ្ជាំងក្រពះ ឬរីករាលដាលទៅកូនកណ្តុរ។ ការផ្តល់គីមីវិទ្យាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានគេហៅថាគីមីវិទ្យាបន្ទាប់ពីវះកាត់។\nគីមីវិទ្យាអាចត្រូវបានប្រើតែម្នាក់ឯង ឬវាអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។\nប្រសិនបើការវះកាត់មិនមែនជាជម្រើសទេ គីមីវិទ្យាប្រព័ន្ធអាចត្រូវបានណែនាំជំនួសវិញ។ វាអាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើមហារីកមានកម្រិតខ្ពស់ពេក ឬប្រសិនបើអ្នកមិនមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការវះកាត់។ គីមីវិទ្យាអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាមហារីក។\nHIPEC គឺជាការព្យាបាលពិសោធន៍ដែលអាចជាជម្រើសសម្រាប់មហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 4។ វាអាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើមហារីកមិនអាចយកចេញបានទាំងស្រុងព្រោះវាពង្រីកឆ្លងកាត់ក្រពះ និងចូលទៅក្នុងសរីរាង្គជិតខាង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចយកមហារីកចេញឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ បន្ទាប់មក HIPEC ជួយសម្លាប់កោសិកាមហារីកណាមួយដែលនៅសល់។\nការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ កាំរស្មីអាចមកពីកាំរស្មីអ៊ិច ប្រូតុង ឬប្រភពផ្សេងទៀត។ ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយកាំរស្មី អ្នកដេកលើតុខណៈពេលដែលម៉ាស៊ីនផ្តល់ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅចំណុចជាក់លាក់នៅលើរាងកាយរបស់អ្នក។\nការព្យាបាលដោយកាំរស្មីជារឿយៗត្រូវបានធ្វើក្នុងពេលតែមួយជាមួយនឹងគីមីវិទ្យា។ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យហៅវាថាគីមីវិទ្យានិងកាំរស្មី។\nការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចមិនចាំបាច់សម្រាប់មហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 1 ទេ។ វាអាចមិនចាំបាច់ប្រសិនបើការវះកាត់បានយកមហារីកទាំងអស់ចេញ ហើយមានហានិភ័យទាបដែលមហារីកនឹងវិលត្រឡប់មកវិញ។\nកាំរស្មីត្រូវបានប្រើជារឿយៗមុនពេលវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលមហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 2 និងដំណាក់កាលទី 3។ វាអាចបង្រួមមហារីកដើម្បីឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការយកចេញ។ ការផ្តល់កាំរស្មីមុនពេលវះកាត់ត្រូវបានគេហៅថាកាំរស្មីមុនពេលវះកាត់។\nការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្រសិនបើមហារីកមិនអាចយកចេញបានទាំងស្រុង។ ការផ្តល់កាំរស្មីបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានគេហៅថាកាំរស្មីបន្ទាប់ពីវះកាត់។\nកាំរស្មីអាចជួយធូរស្បើយរោគសញ្ញាមហារីកក្រពះប្រសិនបើមហារីកមានកម្រិតខ្ពស់ ឬការវះកាត់មិនអាចធ្វើទៅបាន។\nការព្យាបាលដោយគោលដៅប្រើថ្នាំដែលវាយប្រហារសារធាតុគីមីជាក់លាក់ដែលមាននៅក្នុងកោសិកាមហារីក។ ដោយការរារាំងសារធាតុគីមីទាំងនេះ ការព្យាបាលដោយគោលដៅអាចធ្វើឱ្យកោសិកាមហារីកស្លាប់។\nកោសិកាមហារីករបស់អ្នកត្រូវបានធ្វើតេស្តដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលដោយគោលដៅមានប្រូបាប៊ីលីតេដំណើរការសម្រាប់អ្នកឬអត់។\nសម្រាប់មហារីកក្រពះ ការព្យាបាលដោយគោលដៅជារឿយៗត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងគីមីវិទ្យាប្រព័ន្ធ។ ការព្យាបាលដោយគោលដៅត្រូវបានប្រើជាធម្មតាសម្រាប់មហារីកក្រពះដែលមានកម្រិតខ្ពស់។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងមហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 4 និងមហារីកដែលវិលត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។\nការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺជាការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយរបស់អ្នកដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺដោយការវាយប្រហារមេរោគ និងកោសិកាផ្សេងទៀតដែលមិនគួរនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក។ កោសិកាមហារីករស់រានមានជីវិតដោយការលាក់ខ្លួនពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជួយកោសិកាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំស្វែងរក និងសម្លាប់កោសិកាមហារីក។\nការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជារឿយៗត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលមហារីកដែលមានកម្រិតខ្ពស់។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងមហារីកក្រពះដំណាក់កាលទី 4 ឬមហារីកដែលវិលត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។\nការថែទាំបន្ធូរស្ថានភាពគឺជាប្រភេទនៃការថែទាំសុខភាពពិសេសដែលជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងនៅពេលអ្នកមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានមហារីក ការថែទាំបន្ធូរស្ថានភាពអាចជួយបន្ធូរការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ ការថែទាំបន្ធូរស្ថានភាពត្រូវបានធ្វើដោយក្រុមអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងគ្រូពេទ្យ គិលានុបដ្ឋាយិកា និងអ្នកជំនាញដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសផ្សេងទៀត។ គោលដៅរបស់ពួកគេគឺដើម្បីកែលម្អគុណភាពជីវិតសម្រាប់អ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក។\nអ្នកឯកទេសថែទាំបន្ធូរស្ថានភាពធ្វើការជាមួយអ្នក ក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក និងក្រុមថែទាំរបស់អ្នកដើម្បីជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង។ ពួកគេផ្តល់ការគាំទ្របន្ថែមខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលមហារីក។ អ្នកអាចទទួលបានការថែទាំបន្ធូរស្ថានភាពក្នុងពេលតែមួយជាមួយនឹងការព្យាបាលមហារីកដ៏ខ្លាំងក្លា ដូចជាការវះកាត់ គីមីវិទ្យា ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។\nនៅពេលដែលការថែទាំបន្ធូរស្ថានភាពត្រូវបានប្រើប្រាស់រួមគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលសមស្របទាំងអស់ មនុស្សដែលមានមហារីកអាចមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង និងរស់នៅបានយូរជាងនេះ។\nជាវដោយឥតគិតថ្លៃ និងទទួលបានការណែនាំលម្អិតអំពីការដោះស្រាយជាមួយមហារីក បូករួមទាំងព័ត៌មានមានប្រយោជន៍អំពីរបៀបទទួលបានយោបល់ទីពីរ។ អ្នកអាចឈប់ជាវបាននៅពេលណាមួយដោយចុចលើតំណភ្ជាប់ឈប់ជាវនៅក្នុងអ៊ីមែល។\nការណែនាំលម្អិតរបស់អ្នកអំពីការដោះស្រាយជាមួយមហារីកនឹងមាននៅក្នុងប្រអប់សំបុត្ររបស់អ្នកក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ។ អ្នកក៏នឹង...\nការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកអាចធ្វើឱ្យអ្នកភ្ញាក់ផ្អើល និងខ្លាច។ វាអាចចំណាយពេលដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងការភ្ញាក់ផ្អើលដំបូងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។ នៅពេលក្រោយអ្នកនឹងរកឃើញវិធីដើម្បីដោះស្រាយ។ រហូតដល់ពេលនោះ វាអាចជ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកអាចធ្វើឱ្យមនុស្សមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនិងអស់សង្ឃឹម។ វាអាចចំណាយពេលខ្លះដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងការភ្ញាក់ផ្អើលដំបូងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។ នៅពេលក្រោយអ្នកនឹងរកឃើញវិធីដើម្បីដោះស្រាយ។ រហូតដល់ពេលនោះវាអាចជួយបានដើម្បី៖ រៀនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីការថែទាំរបស់អ្នក។ សុំឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកសរសេរព័ត៌មានលម្អិតអំពីជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ នេះអាចរួមបញ្ចូលប្រភេទដំណាក់កាលនិងជម្រើសព្យាបាលរបស់អ្នក។ ប្រើព័ត៌មានលម្អិតទាំងនោះដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានបន្ថែមអំពីជំងឺមហារីកក្រពះ។ រៀនអំពីអត្ថប្រយោជន៍និងហានិភ័យនៃជម្រើសព្យាបាលនីមួយៗ។ តភ្ជាប់ជាមួយអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកផ្សេងទៀត។ សុំឱ្យអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកអំពីក្រុមគាំទ្រនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។ ឬចូលទៅកាន់អ៊ីនធឺណិតនិងតភ្ជាប់ជាមួយអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកនៅលើក្តារសារដូចជាអ្នកដែលដំណើរការដោយសមាគមមហារីកអាមេរិក។ រក្សាភាពសកម្ម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកមិនមានន័យថាអ្នកត្រូវឈប់ធ្វើរឿងដែលអ្នករីករាយឬធ្វើជាធម្មតាទេ។ ភាគច្រើនប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើអ្វីមួយសូមធ្វើវាទៅមុខ។