កន្ទួលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

ដុំគីសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាដុំរឹង ឬដុំរាវដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក ដែលជាក្រពេញតូចមួយដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃករបស់អ្នក នៅពីលើឆ្អឹងទ្រូងរបស់អ្នក។

កន្ទួលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតភាគច្រើនមិនបង្កឱ្យមានសញ្ញាឬរោគសញ្ញាទេ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះកន្ទួលខ្លះក្លាយទៅជាធំរហូតដល់អាច៖

• អាចមានអារម្មណ៍
• អាចមើលឃើញ ជារឿយៗជាការហើមនៅមូលដ្ឋាននៃករបស់អ្នក
• ចុចលើបំពង់ខ្យល់ ឬបំពង់អាហាររបស់អ្នក បណ្តាលឱ្យខ្វះខ្យល់ ឬលេបអាហារពិបាក

ក្នុងករណីខ្លះ កន្ទួលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបង្កើត thyroxine បន្ថែម ជាអរម៉ូនដែលបញ្ចេញដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។ thyroxine បន្ថែមអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនពេក (hyperthyroidism) ដូចជា៖

• ការស្រកទម្ងន់ដោយមិនបានពន្យល់
• បែកញើសកើនឡើង
• ញ័រ
• សរសៃប្រសាទ
• ចង្វាក់បេះដូងលឿន ឬមិនទៀងទាត់

មានតែកន្ទួលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះដែលជាមហារីក។ ប៉ុន្តែការកំណត់ថាកន្ទួលមួយណាជាមហារីកមិនអាចធ្វើបានដោយការវាយតម្លៃរោគសញ្ញារបស់អ្នកតែម្នាក់ឯងទេ។ កន្ទួលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមហារីកភាគច្រើនមានការលូតលាស់យឺត ហើយអាចមានទំហំតូចនៅពេលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នករកឃើញ។ មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឈ្លានពានគឺកម្រមានជាមួយនឹងកន្ទួលដែលអាចធំ រឹង ជាប់ និងលូតលាស់លឿន។

ទោះបីជាដុំសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតភាគច្រើនមិនមែនជាមហារីកហើយមិនបង្កបញ្ហាក៏ដោយ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីវាយតម្លៃការហើមមិនធម្មតាណាមួយនៅក្នុងករបស់អ្នក ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម ឬលេប។ វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការវាយតម្លៃលទ្ធភាពនៃមហារីក។

ស្វែងរកការថែទាំពីវេជ្ជសាស្ត្រប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃការធ្វើការហួសប្រមាណនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (hyperthyroidism) ដូចជា៖

• ការស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗទោះបីជាចំណង់អាហាររបស់អ្នកធម្មតាឬកើនឡើងក៏ដោយ
• បេះដូងលោតខ្លាំង
• ការលំបាកក្នុងការគេង
• សាច់ដុំចុះខ្សោយ
• ការរំភើប ឬងាយខឹង

ក៏សូមជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលអាចមានន័យថាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកមិនផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតគ្រប់គ្រាន់ (hypothyroidism) ដែលរួមមាន៖

• មានអារម្មណ៍ត្រជាក់
• មានអារម្មណ៍ហត់នឿយយ៉ាងងាយ
• ស្បែកស្ងួត
• បញ្ហាការចងចាំ
• ស្មារតីស្រុត
• ទល់លាមក

'លក្ខខណ្ឌជាច្រើនអាចបណ្តាលឲ្យមានការវិវត្តនៃប្រហោងសរសៃនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នករួមមាន៖\n\n* ការលូតលាស់លើសពីធម្មតានៃជាលិកាទីរ៉ូអ៊ីត។ ការលូតលាស់លើសពីធម្មតានៃជាលិកាទីរ៉ូអ៊ីតជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថាជាអាដេណូម៉ាទីរ៉ូអ៊ីត។ វាមិនច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងទេ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាមហារីកទេ ហើយមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធ្ងន់ធ្ងរទេ លុះត្រាតែវាបណ្តាលឲ្យមានរោគសញ្ញារំខានដោយសារទំហំរបស់វា។\n\n អាដេណូម៉ាទីរ៉ូអ៊ីតខ្លះនាំឲ្យមានជំងឺ hyperthyroidism។\n* ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ បែហោងខ្វះទឹក (ក្រពេញ) នៅក្នុងទីរ៉ូអ៊ីតភាគច្រើនជាលទ្ធផលនៃការរលួយនៃអាដេណូម៉ាទីរ៉ូអ៊ីត។ ជារឿយៗ សមាសធាតុរឹងត្រូវបានលាយជាមួយនឹងសារធាតុរាវនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្រពេញភាគច្រើនមិនមែនជាមហារីកទេ ប៉ុន្តែពួកវាពេលខ្លះមានសមាសធាតុរឹងដែលជាមហារីក។\n* ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃទីរ៉ូអ៊ីត។ ជំងឺ Hashimoto ជាជំងឺទីរ៉ូអ៊ីតអាចបណ្តាលឲ្យមានការរលាកទីរ៉ូអ៊ីត និងបណ្តាលឲ្យមានប្រហោងសរសៃធំ។ រឿងនេះជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ hypothyroidism។\n* ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត multinodular ។ ពាក្យ goiter ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីការពង្រីកណាមួយនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលអាចបណ្តាលមកពីកង្វះអ៊ីយ៉ូដ ឬជំងឺទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត multinodular មានប្រហោងសរសៃជាច្រើនដាច់ដោយឡែកពីគ្នានៅក្នុង goiter ប៉ុន្តែមូលហេតុរបស់វាមិនច្បាស់ទេ។\n* មហារីកទីរ៉ូអ៊ីត។ ឱកាសដែលប្រហោងសរសៃជាមហារីកគឺតូច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហោងសរសៃដែលធំ និងរឹង ឬបណ្តាលឲ្យមានការឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលគឺគួរឲ្យព្រួយបារម្ភជាង។ អ្នកទំនងជាចង់ឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកពិនិត្យមើលវា។\n\n កត្តាមួយចំនួនបង្កើនហានិភ័យនៃមហារីកទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក ដូចជាប្រវត្តិគ្រួសារនៃមហារីកទីរ៉ូអ៊ីត ឬមហារីក endocrine ផ្សេងទៀត និងមានប្រវត្តិនៃការប៉ះពាល់នឹងការបញ្ចាំងវិទ្យុសកម្មពីការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រ ឬពីការធ្លាក់ចុះនុយក្លេអ៊ែរ។\n* កង្វះអ៊ីយ៉ូដ។ កង្វះអ៊ីយ៉ូដនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកពេលខ្លះអាចបណ្តាលឲ្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកវិវត្តទៅជាប្រហោងសរសៃទីរ៉ូអ៊ីត។ ប៉ុន្តែកង្វះអ៊ីយ៉ូដគឺមិនសូវជាញឹកញាប់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកទេ ដែលអ៊ីយ៉ូដត្រូវបានបន្ថែមជាប្រចាំទៅក្នុងអំបិលតុ និងអាហារផ្សេងទៀត។'

បញ្ហាប្រឈមដែលទាក់ទងនឹងដុំសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដមួយចំនួនរួមមាន៖

• បញ្ហាក្អួត ឬដកដង្ហើម។ ដុំសាច់ធំ ឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដពហុដុំអាចជ្រៀតជ្រែកការលេប ឬដកដង្ហើម។

• ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដធ្វើការច្រើនពេក (Hyperthyroidism)។ បញ្ហាអាចកើតឡើងនៅពេលដុំសាច់ ឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីដ នាំឱ្យមានអរម៉ូនច្រើនពេកនៅក្នុងរាងកាយ។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដធ្វើការច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានការស្រកទម្ងន់ សាច់ដុំចុះខ្សោយ មិនអត់ក្តៅ និងមានអារម្មណ៍ងាយខឹង ឬឆាប់ខឹង។

  បញ្ហាប្រឈមដែលអាចកើតមាននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដធ្វើការច្រើនពេករួមមាន ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ឆ្អឹងខ្សោយ និងវិបត្តិទីរ៉ូតុកស៊ីក (thyrotoxic crisis) ដែលជារឿងកម្រ ប៉ុន្តែអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ការកើនឡើងនៃសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលត្រូវការការថែទាំព្យាបាលជាបន្ទាន់។

• បញ្ហាទាក់ទងនឹងការវះកាត់ដុំសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកណែនាំឱ្យវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ អ្នកអាចត្រូវការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីដពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។

ក្នុងការវាយតម្លៃដុំសាច់ ឬដុំគ្រាប់នៅក្នុងករបស់អ្នក គោលដៅសំខាន់មួយរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺដើម្បីគេចចេញពីលទ្ធភាពនៃជំងឺមហារីក។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងចង់ដឹងផងដែរថាតើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវដែរឬទេ។ ការធ្វើតេស្តរួមមាន៖

ការពិនិត្យរាងកាយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងសុំអ្នកលេបទឹកមាត់ខណៈពេលដែលគាត់ ឬនាងពិនិត្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក ព្រោះដុំគ្រាប់នៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកនឹងផ្លាស់ទីឡើង និងចុះក្នុងអំឡុងពេលលេបទឹកមាត់។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងស្វែងរកសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺ hyperthyroidism ដូចជាការញ័រ ការឆ្លុះបញ្ចាំងហួសហេតុ និងចង្វាក់បេះដូងលឿន ឬមិនទៀងទាត់។ គាត់ ឬនាងក៏នឹងពិនិត្យមើលសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism ដូចជាចង្វាក់បេះដូងយឺត ស្បែកស្ងួត និងហើមមុខ។

ការវះកាត់ជាមួយម្ជុលស្តើង។ ដុំគ្រាប់ត្រូវបានវះកាត់ជាញឹកញាប់ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាគ្មានជំងឺមហារីក។ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបញ្ចូលម្ជុលស្តើងណាស់ចូលទៅក្នុងដុំគ្រាប់ និងយកគំរូកោសិកាចេញ។

នីតិវិធីនេះត្រូវបានធ្វើជាធម្មតានៅក្នុងការិយាល័យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ចំណាយពេលប្រហែល ២០ នាទី និងមានហានិភ័យតិចតួច។ ជាញឹកញាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីជួយដឹកនាំការដាក់ម្ជុល។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផ្ញើគំរូទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីឱ្យពួកគេវិភាគក្រោមមីក្រូស្កុប។

ការស្កេនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការស្កេនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដើម្បីជួយវាយតម្លៃដុំគ្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ អ៊ីសូតូបនៃអ៊ីយ៉ូដវិទ្យុសកម្មត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកអ្នកដេកលើតុខណៈពេលដែលកាមេរ៉ាពិសេសបង្កើតរូបភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកនៅលើអេក្រង់កុំព្យូទ័រ។

ដុំគ្រាប់ដែលផលិតអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតលើស — ហៅថាដុំគ្រាប់ក្តៅ — បង្ហាញនៅលើការស្កេនព្រោះវាយកអ៊ីសូតូបច្រើនជាងជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធម្មតា។ ដុំគ្រាប់ក្តៅស្ទើរតែគ្មានជំងឺមហារីកទាំងអស់។

ក្នុងករណីខ្លះ ដុំគ្រាប់ដែលយកអ៊ីសូតូបតិច — ហៅថាដុំគ្រាប់ត្រជាក់ — គឺជាមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្កេនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនអាចបែងចែករវាងដុំគ្រាប់ត្រជាក់ដែលជាមហារីក និងដុំគ្រាប់ដែលមិនមែនជាមហារីកនោះទេ។

• ការពិនិត្យរាងកាយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងសុំអ្នកលេបទឹកមាត់ខណៈពេលដែលគាត់ ឬនាងពិនិត្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក ព្រោះដុំគ្រាប់នៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកនឹងផ្លាស់ទីឡើង និងចុះក្នុងអំឡុងពេលលេបទឹកមាត់។

  គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងស្វែងរកសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺ hyperthyroidism ដូចជាការញ័រ ការឆ្លុះបញ្ចាំងហួសហេតុ និងចង្វាក់បេះដូងលឿន ឬមិនទៀងទាត់។ គាត់ ឬនាងក៏នឹងពិនិត្យមើលសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism ដូចជាចង្វាក់បេះដូងយឺត ស្បែកស្ងួត និងហើមមុខ។

• ការធ្វើតេស្តមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ការធ្វើតេស្តដែលវាស់កម្រិតឈាមនៃអ័រម៉ូនกระตุ้นក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TSH) និងអ័រម៉ូនដែលផលិតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកអាចបង្ហាញថាតើអ្នកមានជំងឺ hyperthyroidism ឬ hypothyroidism ឬអត់។

• អ៊ុលត្រាសោន។ បច្ចេកទេសថតរូបនេះប្រើរលកសំឡេងប្រេកង់ខ្ពស់ដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។ អ៊ុលត្រាសោនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផ្តល់ព័ត៌មានល្អបំផុតអំពីរូបរាង និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃដុំគ្រាប់។ គ្រូពេទ្យអាចប្រើវាដើម្បីបែងចែកដុំគ្រាប់រាវពីដុំគ្រាប់រឹង ឬដើម្បីកំណត់ថាតើមានដុំគ្រាប់ច្រើនឬអត់។ គ្រូពេទ្យក៏អាចប្រើវាជាមគ្គុទេសក៍ក្នុងការធ្វើការវះកាត់ជាមួយម្ជុលស្តើងផងដែរ។

• ការវះកាត់ជាមួយម្ជុលស្តើង។ ដុំគ្រាប់ត្រូវបានវះកាត់ជាញឹកញាប់ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាគ្មានជំងឺមហារីក។ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបញ្ចូលម្ជុលស្តើងណាស់ចូលទៅក្នុងដុំគ្រាប់ និងយកគំរូកោសិកាចេញ។

  នីតិវិធីនេះត្រូវបានធ្វើជាធម្មតានៅក្នុងការិយាល័យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ចំណាយពេលប្រហែល ២០ នាទី និងមានហានិភ័យតិចតួច។ ជាញឹកញាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីជួយដឹកនាំការដាក់ម្ជុល។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផ្ញើគំរូទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីឱ្យពួកគេវិភាគក្រោមមីក្រូស្កុប។

• ការស្កេនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការស្កេនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដើម្បីជួយវាយតម្លៃដុំគ្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ អ៊ីសូតូបនៃអ៊ីយ៉ូដវិទ្យុសកម្មត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកអ្នកដេកលើតុខណៈពេលដែលកាមេរ៉ាពិសេសបង្កើតរូបភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកនៅលើអេក្រង់កុំព្យូទ័រ។

  ដុំគ្រាប់ដែលផលិតអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតលើស — ហៅថាដុំគ្រាប់ក្តៅ — បង្ហាញនៅលើការស្កេនព្រោះវាយកអ៊ីសូតូបច្រើនជាងជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធម្មតា។ ដុំគ្រាប់ក្តៅស្ទើរតែគ្មានជំងឺមហារីកទាំងអស់។

  ក្នុងករណីខ្លះ ដុំគ្រាប់ដែលយកអ៊ីសូតូបតិច — ហៅថាដុំគ្រាប់ត្រជាក់ — គឺជាមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្កេនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនអាចបែងចែករវាងដុំគ្រាប់ត្រជាក់ដែលជាមហារីក និងដុំគ្រាប់ដែលមិនមែនជាមហារីកនោះទេ។

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសរសៃប្រសាទក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលអ្នកមាន។

ប្រសិនបើដុំសរសៃប្រសាទក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនមែនជាមហារីកទេ ជម្រើសនៃការព្យាបាលរួមមាន៖

ការរង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ប្រសិនបើការវិភាគជាលិកាបង្ហាញថាអ្នកមានដុំសរសៃប្រសាទក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមិនមែនជាមហារីក វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចស្នើសុំឱ្យគ្រាន់តែតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក។

នេះជាធម្មតាមានន័យថាត្រូវធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាទៀងទាត់។ វាក៏អាចរួមបញ្ចូលការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនផងដែរ។ អ្នកក៏មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការធ្វើការវិភាគជាលិកាម្តងទៀតប្រសិនបើដុំសរសៃប្រសាទនោះធំឡើង។ ប្រសិនបើដុំសរសៃប្រសាទក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតល្អមិនផ្លាស់ប្តូរទេ អ្នកប្រហែលជាមិនចាំបាច់ព្យាបាលទេ។

ប្រសិនបើដុំសរសៃប្រសាទក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកំពុងផលិតអរម៉ូនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលធ្វើឱ្យកម្រិតការផលិតអរម៉ូនធម្មតារបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកហួសប្រមាណ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យព្យាបាលអ្នកសម្រាប់ជំងឺ hyperthyroidism ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំង៖

ការព្យាបាលសម្រាប់ដុំសរសៃប្រសាទដែលជាមហារីកជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់។

ការវះកាត់។ ការព្យាបាលទូទៅសម្រាប់ដុំសរសៃប្រសាទមហារីកគឺការវះកាត់យកចេញ។ ក្នុងអតីតកាល វាជារឿងធម្មតាក្នុងការយកជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតភាគច្រើនចេញ — នីតិវិធីដែលហៅថា near-total thyroidectomy ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សព្វថ្ងៃនេះការវះកាត់ដែលមានកម្រិតច្រើនជាងនេះដើម្បីយកតែពាក់កណ្តាលនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចេញអាចសមស្របសម្រាប់ដុំសរសៃប្រសាទមហារីកមួយចំនួន។ Near-total thyroidectomy អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់អាស្រ័យលើកម្រិតនៃជំងឺ។

ហានិភ័យនៃការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរួមមានការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងខ្សែសំលេងរបស់អ្នក និងការខូចខាតដល់ក្រពេញ parathyroid — ក្រពេញតូចៗចំនួនបួនដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតរ៉ែរបស់រាងកាយអ្នក ដូចជាកាល់ស្យូម។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត អ្នកនឹងត្រូវការការព្យាបាលជារៀងរហូតជាមួយ levothyroxine ដើម្បីផ្គត់ផ្គង់អរម៉ូនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដល់រាងកាយរបស់អ្នក។ អ្នកឯកទេសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកនឹងជួយកំណត់ចំនួនត្រឹមត្រូវដែលត្រូវយកព្រោះវាអាចត្រូវការច្រើនជាងការជំនួសអរម៉ូនដើម្បីគ្រប់គ្រងហានិភ័យមហារីករបស់អ្នក។

• ការរង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ប្រសិនបើការវិភាគជាលិកាបង្ហាញថាអ្នកមានដុំសរសៃប្រសាទក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមិនមែនជាមហារីក វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចស្នើសុំឱ្យគ្រាន់តែតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក។

  នេះជាធម្មតាមានន័យថាត្រូវធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាទៀងទាត់។ វាក៏អាចរួមបញ្ចូលការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនផងដែរ។ អ្នកក៏មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការធ្វើការវិភាគជាលិកាម្តងទៀតប្រសិនបើដុំសរសៃប្រសាទនោះធំឡើង។ ប្រសិនបើដុំសរសៃប្រសាទក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតល្អមិនផ្លាស់ប្តូរទេ អ្នកប្រហែលជាមិនចាំបាច់ព្យាបាលទេ។

• ការព្យាបាលអរម៉ូនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នករកឃើញថាក្រពេញរបស់អ្នកមិនផលិតអរម៉ូនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគ្រប់គ្រាន់ទេ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យព្យាបាលអរម៉ូនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

• ការវះកាត់។ ដុំសរសៃប្រសាទដែលមិនមែនជាមហារីកពេលខ្លះអាចត្រូវការការវះកាត់ប្រសិនបើវាធំពេកដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកដកដង្ហើម ឬលេប។ គ្រូពេទ្យក៏អាចពិចារណាការវះកាត់សម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺ goiters multinodular ធំ ជាពិសេសនៅពេលដែល goiters រឹតបន្តឹងផ្លូវដង្ហើម បំពង់អាហារ ឬសរសៃឈាម។ ដុំសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមិនប្រាកដ ឬសង្ស័យដោយការវិភាគជាលិកាក៏ត្រូវការការវះកាត់យកចេញផងដែរ ដូច្នេះពួកគេអាចត្រូវបានពិនិត្យសម្រាប់សញ្ញានៃមហារីក។

• អ៊ីយ៉ូដវិទ្យុសកម្ម។ គ្រូពេទ្យប្រើអ៊ីយ៉ូដវិទ្យុសកម្មដើម្បីព្យាបាលជំងឺ hyperthyroidism ។ យកជាកន្សោម ឬជាទម្រង់រាវ អ៊ីយ៉ូដវិទ្យុសកម្មត្រូវបានស្រូបយកដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។ នេះធ្វើឱ្យដុំសរសៃប្រសាទនោះរួញ និងសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺ hyperthyroidism ថមថយ ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីខែ។

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្នុងករណីខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដូចជា methimazole (Tapazole) ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺ hyperthyroidism ។ ការព្យាបាលជាទូទៅគឺយូរអង្វែង ហើយអាចមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរលើថ្លើមរបស់អ្នក ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

• ការវះកាត់។ ប្រសិនបើការព្យាបាលជាមួយអ៊ីយ៉ូដវិទ្យុសកម្ម ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនមែនជាជម្រើសទេ អ្នកអាចជាបេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសរសៃប្រសាទក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានសកម្មភាពហួសប្រមាណចេញ។ អ្នកប្រហែលជានឹងពិភាក្សាអំពីហានិភ័យនៃការវះកាត់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

• ការសង្កេត។ មហារីកតូចៗខ្លាំងណាស់មានហានិភ័យទាបនៃការលូតលាស់ ដូច្នេះវាអាចសមស្របសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក្នុងការតាមដានដុំសរសៃប្រសាទមហារីកយ៉ាងជិតស្និទ្ធមុនពេលព្យាបាលពួកគេ។ ការសម្រេចចិត្តនេះជារឿយៗត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមានជំនួយពីអ្នកឯកទេសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ការសង្កេតរួមមានការតាមដានអ៊ុលត្រាសោន និងការធ្វើតេស្តឈាម។

• ការវះកាត់។ ការព្យាបាលទូទៅសម្រាប់ដុំសរសៃប្រសាទមហារីកគឺការវះកាត់យកចេញ។ ក្នុងអតីតកាល វាជារឿងធម្មតាក្នុងការយកជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតភាគច្រើនចេញ — នីតិវិធីដែលហៅថា near-total thyroidectomy ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សព្វថ្ងៃនេះការវះកាត់ដែលមានកម្រិតច្រើនជាងនេះដើម្បីយកតែពាក់កណ្តាលនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចេញអាចសមស្របសម្រាប់ដុំសរសៃប្រសាទមហារីកមួយចំនួន។ Near-total thyroidectomy អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់អាស្រ័យលើកម្រិតនៃជំងឺ។

  ហានិភ័យនៃការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរួមមានការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងខ្សែសំលេងរបស់អ្នក និងការខូចខាតដល់ក្រពេញ parathyroid — ក្រពេញតូចៗចំនួនបួនដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតរ៉ែរបស់រាងកាយអ្នក ដូចជាកាល់ស្យូម។

  បន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត អ្នកនឹងត្រូវការការព្យាបាលជារៀងរហូតជាមួយ levothyroxine ដើម្បីផ្គត់ផ្គង់អរម៉ូនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដល់រាងកាយរបស់អ្នក។ អ្នកឯកទេសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកនឹងជួយកំណត់ចំនួនត្រឹមត្រូវដែលត្រូវយកព្រោះវាអាចត្រូវការច្រើនជាងការជំនួសអរម៉ូនដើម្បីគ្រប់គ្រងហានិភ័យមហារីករបស់អ្នក។

• ការបំផ្លាញដោយអាល់កុល។ ជម្រើសមួយទៀតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងដុំសរសៃប្រសាទមហារីកតូចៗមួយចំនួនគឺការបំផ្លាញដោយអាល់កុល។ បច្ចេកទេសនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់អាល់កុលបន្តិចបន្តួចចូលទៅក្នុងដុំសរសៃប្រសាទក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមហារីកដើម្បីបំផ្លាញវា។ ជារឿយៗត្រូវការការព្យាបាលច្រើនដង។