ការរងរបួសខួរក្បាលដោយសាររបួសធ្ងន់ធ្ងរជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការវាយប្រហារដោយហិង្សា ឬការញ័រខ្លាំងទៅលើក្បាល ឬរាងកាយ។ វត្ថុដែលឆ្លងកាត់ជាលិកាខួរក្បាល ដូចជាគ្រាប់កាំភ្លើង ឬបំណែកឆ្អឹងក្បាលដែលបែកខ្ទេចខ្ទី ក៏អាចបណ្តាលឲ្យរងរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។
ការរងរបួសខួរក្បាលស្រាលអាចប៉ះពាល់ដល់កោសិកាខួរក្បាលរបស់អ្នកជាបណ្តោះអាសន្ន។ ការរងរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះអាចបណ្តាលឲ្យរលាក ជាលិការហែក ហូរឈាម និងការខូចខាតផ្សេងទៀតដល់ខួរក្បាល។ របួសទាំងនេះអាចបណ្តាលឲ្យមានផលវិបាករយៈពេលវែង ឬស្លាប់។
របួសខួរក្បាលដោយសារការប៉ះទង្គិចអាចមានផលប៉ះពាល់ខាងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តយ៉ាងទូលំទូលាយ។ សញ្ញា ឬរោគសញ្ញាមួយចំនួនអាចលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីហេតុការណ៍របួសដោយសារការប៉ះទង្គិច ខណៈពេលដែលសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចលេចឡើងក្រោយពីរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ ឬសប្តាហ៍។
'សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជានិច្ច ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកទទួលរងនូវការវាយប្រហារទៅលើក្បាល ឬរាងកាយដែលធ្វើអោយអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ ឬបណ្តាលអោយមានការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា។ សូមស្វែងរកការថែទាំសុខភាពបន្ទាន់ប្រសិនបើមានសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាណាមួយនៃការរងរបួសខួរក្បាលដោយសារការវាយប្រហារ ឬការរងរបួសផ្សេងទៀតទៅលើក្បាលនាពេលថ្មីៗនេះ។\n\nពាក្យថា "ស្រាល" "មធ្យម" និង "ធ្ងន់ធ្ងរ" ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីផលប៉ះពាល់នៃរបួសលើមុខងារខួរក្បាល។ របួសស្រាលដល់ខួរក្បាលនៅតែជារបួសធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ភ្លាមៗ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។'
ការរងរបួសខួរក្បាលដោយសាររបួសគឺជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការវាយប្រហារ ឬរបួសដោយសាររបួសផ្សេងទៀតទៅលើក្បាល ឬរាងកាយ។ កម្រិតនៃការខូចខាតអាចអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងធម្មជាតិនៃរបួស និងកម្លាំងនៃការប៉ះទង្គិច។
ព្រឹត្តិការណ៍ធម្មតាដែលបណ្តាលឱ្យរងរបួសខួរក្បាលដោយសាររបួសរួមមានដូចខាងក្រោម៖
ការរងរបួសខួរក្បាលដោយសាររបួសក៏ជាលទ្ធផលនៃរបួសជ្រាបចូល ការវាយប្រហារខ្លាំងទៅលើក្បាលជាមួយនឹងកំទេចកំទី ឬសំណល់ និងការដួល ឬការប៉ះទង្គិចរាងកាយជាមួយវត្ថុបន្ទាប់ពីការផ្ទុះ។
មនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃការរងរបួសខួរក្បាលដោយសាររបួសរួមមាន៖
ភាពស្មុគស្មាញជាច្រើនអាចកើតឡើងភ្លាមៗ ឬក្រោយពេលរងរបួសខួរក្បាលដោយសារការប៉ះទង្គិច។ របួសធ្ងន់ធ្ងរបង្កើនហានិភ័យនៃការកើតមានភាពស្មុគស្មាញច្រើនជាងនិងធ្ងន់ធ្ងរជាង។
'សូមធ្វើតាមគន្លឹះទាំងនេះដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរងរបួសខួរក្បាល៖\n* ខ្សែក្រវាត់សុវត្ថិភាព និងប្រព័ន្ធសុវត្ថិភាពខ្យល់។ ត្រូវតែពាក់ខ្សែក្រវាត់សុវត្ថិភាពនៅក្នុងរថយន្តជានិច្ច។ កុមារតូចៗគួរតែអង្គុយនៅកៅអីខាងក្រោយរថយន្តជានិច្ច ដោយត្រូវរឹតបន្តឹងនៅក្នុងកៅអីសុវត្ថិភាពកុមារ ឬកៅអីជំនួយដែលសមស្របទៅនឹងទំហំ និងទម្ងន់របស់ពួកគេ។\n* ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀន។ កុំបើកបរនៅពេលស្រវឹង ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន រួមទាំងថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបរ។\n* មួកសុវត្ថិភាព។ ត្រូវពាក់មួកសុវត្ថិភាពនៅពេលជិះកង់ ស្គីតបូដ ម៉ូតូ រថយន្តព្រិល ឬរថយន្តទាំងអស់។ ក៏ត្រូវពាក់សម្លៀកបំពាក់ការពារក្បាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលលេងបេស្បល ឬកីឡាប៉ះ ជិះស្គី ជិះស្គីលើទឹកកក ជិះស្គីលើព្រិល ឬជិះសេះផងដែរ។\n* យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបរិស្ថានរបស់អ្នក។ កុំបើកបរ ដើរ ឬឆ្លងផ្លូវនៅពេលប្រើទូរស័ព្ទ ថេប្លេត ឬឧបករណ៍ឆ្លាតវៃណាមួយឡើយ។ ការរំខានទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ ឬការដួលរលំ។'
ការរងរបួសខួរក្បាលដោយសាររបួសអាចជាករណីបន្ទាន់។ ក្នុងករណីរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ (TBIs) ផលវិបាកអាចកាន់តែអាក្រក់យ៉ាងឆាប់រហ័សបើគ្មានការព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកឆ្លើយតបបន្ទាន់ត្រូវតែវាយតម្លៃស្ថានភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការធ្វើតេស្តចំនួន ១៥ ចំណុចនេះជួយគ្រូពេទ្យ ឬបុគ្គលិកវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាន់ផ្សេងទៀតវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរដំបូងនៃរបួសខួរក្បាលដោយការពិនិត្យសមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំ និងការរើសកែវភ្នែក និងអវយវៈរបស់ពួកគេ។ ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានៃការនិយាយក៏ផ្តល់នូវសញ្ញាសំខាន់ៗផងដែរ។
សមត្ថភាពត្រូវបានកំណត់ពិន្ទុពីបីទៅ ១៥ នៅក្នុងមាត្រដ្ឋានកូម៉ា Glasgow ។ ពិន្ទុខ្ពស់ជាងមានន័យថារបួសមិនធ្ងន់ធ្ងរ។
ប្រសិនបើអ្នកបានឃើញនរណាម្នាក់រងរបួស ឬមកដល់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរបួស អ្នកអាចផ្តល់ព័ត៌មានដល់បុគ្គលិកវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានប្រយោជន៍ក្នុងការវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នករងរបួស។
ចម្លើយចំពោះសំណួរដូចខាងក្រោមអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការវិនិច្ឆ័យភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស៖
ការហើមជាលិកាពីរបួសខួរក្បាលដោយសាររបួសអាចបង្កើនសម្ពាធនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល និងបណ្តាលឱ្យខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់ខួរក្បាល។ គ្រូពេទ្យអាចបញ្ចូលស្នាមស្រក់តាមរយៈលលាដ៍ក្បាលដើម្បីតាមដានសម្ពាធនេះ។
របួសបានកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
តើមនុស្សនោះបាត់ស្មារតីទេ?
តើមនុស្សនោះបាត់ស្មារតីប៉ុន្មានរយៈពេល?
តើអ្នកបានសង្កេតឃើញការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតនៅក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្ន ការនិយាយ ការសម្របសម្រួល ឬសញ្ញារបួសផ្សេងទៀតទេ?
តើក្បាល ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយត្រូវបានវាយប្រហារនៅទីណា?
តើអ្នកអាចផ្តល់ព័ត៌មានអំពីកម្លាំងនៃរបួសបានទេ? ឧទាហរណ៍ តើអ្វីបានវាយក្បាលមនុស្សនោះ តើគាត់ឬនាងធ្លាក់ចុះប៉ុន្មាន ឬតើគាត់ឬនាងត្រូវបានបោះចោលពីរថយន្ត?
តើរាងកាយរបស់មនុស្សនោះត្រូវបានវាយប្រហារ ឬញ័រខ្លាំង?
ការស្កេនកុំព្យូទ័រ tomography (CT)។ ការធ្វើតេស្តនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើជាលើកដំបូងនៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់របួសខួរក្បាលដោយសាររបួសដែលសង្ស័យ។ ការស្កេនកុំព្យូទ័រ tomography (CT) ប្រើស៊េរីនៃការថតកាំរស្មី X ដើម្បីបង្កើតទិដ្ឋភាពលម្អិតនៃខួរក្បាល។ ការស្កេន CT អាចមើលឃើញការបាក់ឆ្អឹងយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងរកឃើញភស្តុតាងនៃការហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល (hemorrhage) កំណកឈាម (hematomas) ជាលិកាខួរក្បាលរលាក (contusions) និងការហើមជាលិកាខួរក្បាល។
ការថតរូបសម្ងាត់ម៉ាញេទិក (MRI)។ ការថតរូបសម្ងាត់ម៉ាញេទិក (MRI) ប្រើរលកវិទ្យុដ៏មានឥទ្ធិពល និងម៉ាញេទិកដើម្បីបង្កើតទិដ្ឋភាពលម្អិតនៃខួរក្បាល។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់បន្ទាប់ពីស្ថានភាពរបស់មនុស្សនោះមានស្ថេរភាព ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនប្រសើរឡើងឆាប់ៗបន្ទាប់ពីរបួស។
ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស។
របួសខួរក្បាលស្រាលៗដោយសាររបួសធ្ងន់ធ្ងរភាគច្រើនមិនត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀតក្រៅពីការសម្រាកនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលអាចទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលការឈឺក្បាល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សដែលមានរបួសខួរក្បាលស្រាលដោយសាររបួសធ្ងន់ធ្ងរត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធនៅផ្ទះសម្រាប់រោគសញ្ញាណាមួយដែលនៅតែបន្តកាន់តែអាក្រក់ឡើងឬរោគសញ្ញាថ្មី។ គាត់ឬនាងក៏អាចមានការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីតាមដានផងដែរ។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបង្ហាញពេលវេលាដែលសមស្របសម្រាប់ត្រឡប់ទៅធ្វើការសិក្សាឬសកម្មភាពកម្សាន្ត។ ការសម្រាកដោយសាច់ញាតិ - ដែលមានន័យថាការកំណត់ការងាររាងកាយឬការគិត (ស្គាល់) ដែលធ្វើឱ្យរឿងកាន់តែអាក្រក់ - ត្រូវបានណែនាំជាធម្មតាសម្រាប់ពីរបីថ្ងៃដំបូងឬរហូតដល់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកណែនាំថាវាល្អដើម្បីបន្តសកម្មភាពធម្មតា។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកសម្រាកទាំងស្រុងពីសកម្មភាពផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយទេ។ មនុស្សភាគច្រើនត្រឡប់ទៅរបៀបរស់នៅធម្មតាបន្តិចម្តងៗ។
ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់របួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរដល់ធ្ងន់ធ្ងរផ្តោតលើការធានាថាមនុស្សនោះមានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់និងបរិមាណឈាមគ្រប់គ្រាន់រក្សាសម្ពាធឈាមនិងការពារការរបួសបន្ថែមទៀតដល់ក្បាលឬក។
មនុស្សដែលមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរក៏អាចមានរបួសផ្សេងទៀតដែលត្រូវដោះស្រាយផងដែរ។ ការព្យាបាលបន្ថែមនៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ឬនៅឯផ្នែកថែទាំដែលស្និទ្ធស្នាលនៃមន្ទីរពេទ្យនឹងផ្តោតលើការកាត់បន្ថយការខូចខាតបន្ទាប់បន្សំដោយសារការរលាកការហូរឈាមឬការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅខួរក្បាលតិច។
ថ្នាំដើម្បីកំណត់ការខូចខាតបន្ទាប់បន្សំដល់ខួរក្បាលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរបួសអាចរួមមាន:
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរមួលក្រពើ។ មនុស្សដែលមានរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរដល់ធ្ងន់ធ្ងរមានហានិភ័យនៃការរមួលក្រពើក្នុងអំឡុងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីរបួសរបស់ពួកគេ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរមួលក្រពើអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងអំឡុងសប្តាហ៍ដំបូងដើម្បីជៀសវាងការខូចខាតខួរក្បាលបន្ថែមដែលអាចបណ្តាលមកពីការរមួលក្រពើ។ ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរមួលក្រពើបន្តត្រូវបានប្រើប្រាស់លុះត្រាតែមានការរមួលក្រពើកើតឡើង។
ការវះកាត់បន្ទាន់អាចត្រូវការដើម្បីកាត់បន្ថយការខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់ជាលិកាខួរក្បាល។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាដូចខាងក្រោម:
មនុស្សភាគច្រើនដែលមានរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរនឹងត្រូវការការស្តារនីតិសម្បទា។ ពួកគេអាចត្រូវការរៀនជំនាញមូលដ្ឋានម្តងទៀតដូចជាដើរឬនិយាយ។ គោលដៅគឺដើម្បីកែលម្អសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
ការព្យាបាលជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅមន្ទីរពេទ្យនិងបន្តនៅឯមជ្ឈមណ្ឌលស្តារនីតិសម្បទាអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលលំនៅដ្ឋានឬតាមរយៈសេវាកម្មអ្នកជំងឺក្រៅ។ ប្រភេទនិងរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាគឺខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួសខួរក្បាលនិងផ្នែកណានៃខួរក្បាលដែលរងរបួស។
អ្នកឯកទេសស្តារនីតិសម្បទាអាចរួមមាន:
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរមួលក្រពើ។ មនុស្សដែលមានរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរដល់ធ្ងន់ធ្ងរមានហានិភ័យនៃការរមួលក្រពើក្នុងអំឡុងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីរបួសរបស់ពួកគេ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរមួលក្រពើអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងអំឡុងសប្តាហ៍ដំបូងដើម្បីជៀសវាងការខូចខាតខួរក្បាលបន្ថែមដែលអាចបណ្តាលមកពីការរមួលក្រពើ។ ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរមួលក្រពើបន្តត្រូវបានប្រើប្រាស់លុះត្រាតែមានការរមួលក្រពើកើតឡើង។
ថ្នាំបង្កឱ្យមានសន្លប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតពេលខ្លះប្រើថ្នាំដើម្បីដាក់មនុស្សចូលទៅក្នុងសន្លប់បណ្តោះអាសន្នព្រោះខួរក្បាលដែលសន្លប់ត្រូវការអុកស៊ីសែនតិចដើម្បីដំណើរការ។ នេះមានប្រយោជន៍ជាពិសេសប្រសិនបើសរសៃឈាមត្រូវបានបង្ហាប់ដោយសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងខួរក្បាលមិនអាចផ្គត់ផ្គង់កោសិកាខួរក្បាលជាមួយនឹងសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែនធម្មតា។
ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយបរិមាណសារធាតុរាវនៅក្នុងជាលិកានិងបង្កើនការបញ្ចេញទឹកនោម។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដែលផ្តល់ឱ្យតាមសរសៃឈាមវ៉ែនដល់មនុស្សដែលមានរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅខាងក្នុងខួរក្បាល។
ការយកឈាមកក (hematomas) ចេញ។ ការហូរឈាមនៅខាងក្រៅឬនៅខាងក្នុងខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំឈាមកក (hematoma) ដែលដាក់សម្ពាធលើខួរក្បាលនិងបំផ្លាញជាលិកាខួរក្បាល។
ជួសជុលការបាក់ឆ្អឹងក្បាល។ ការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីជួសជុលការបាក់ឆ្អឹងក្បាលធ្ងន់ធ្ងរឬដើម្បីយកបំណែកនៃក្បាលស្បែកចេញនៅក្នុងខួរក្បាល។
ការហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល។ របួសក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលអាចត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។
បើកបង្អួចនៅលើក្បាល។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធូរស្បើយសម្ពាធនៅខាងក្នុងក្បាលដោយការបង្ហូរសារធាតុរាវ cerebrospinal ដែលប្រមូលផ្តុំឬបង្កើតបង្អួចនៅលើក្បាលដែលផ្តល់កន្លែងបន្ថែមសម្រាប់ជាលិកាហើម។
វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសព្យាបាលរាងកាយ គឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងវេជ្ជសាស្ត្ររាងកាយនិងការស្តារនីតិសម្បទាដែលត្រួតពិនិត្យដំណើរការស្តារនីតិសម្បទាទាំងមូលគ្រប់គ្រងបញ្ហាស្តារនីតិសម្បទាវេជ្ជសាស្ត្រនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំតាមតម្រូវការ
អ្នកព្យាបាលវិជ្ជាជីវៈ ដែលជួយមនុស្សរៀនរៀនម្តងទៀតឬកែលម្អជំនាញដើម្បីអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ
អ្នកព្យាបាលរាងកាយ ដែលជួយក្នុងការចល័តនិងរៀនលំនាំចលនាស្តារឡើងវិញតុល្យភាពនិងដើរ
អ្នកព្យាបាលការនិយាយនិងភាសា ដែលជួយមនុស្សកែលម្អជំនាញទំនាក់ទំនងនិងប្រើឧបករណ៍ទំនាក់ទំនងជំនួយប្រសិនបើចាំបាច់
អ្នកចិត្តសាស្រ្តសរសៃប្រសាទ ដែលវាយតម្លៃការខូចខាតស្គាល់និងការសម្តែងជួយមនុស្សគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយាឬរៀនយុទ្ធសាស្ត្រដោះស្រាយនិងផ្តល់ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រតាមតម្រូវការសម្រាប់សុខុមាលភាពផ្លូវចិត្តនិងផ្លូវចិត្ត
អ្នកធ្វើការសង្គមឬអ្នកគ្រប់គ្រងករណី ដែលសម្រួលការចូលប្រើសេវាកម្មទៅស្ថាប័នសេវាកម្មជួយក្នុងការសម្រេចចិត្តនិងការวางแผนការថែទាំនិងសម្រួលការទំនាក់ទំនងរវាងអ្នកជំនាញផ្សេងៗអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំនិងសមាជិកគ្រួសារ
គិលានុបដ្ឋាយិកាស្តារនីតិសម្បទា ដែលផ្តល់ការថែទាំនិងសេវាកម្មស្តារនីតិសម្បទាបន្តនិងដែលជួយក្នុងការวางแผนការរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យឬមជ្ឈមណ្ឌលស្តារនីតិសម្បទា
អ្នកឯកទេសគិលានុបដ្ឋាយិការបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជួយសម្របសម្រួលការថែទាំនិងអប់រំគ្រួសារអំពីដំណើរការរបួសនិងការងើបឡើងវិញ
អ្នកព្យាបាលកម្សាន្ត ដែលជួយក្នុងការគ្រប់គ្រងពេលវេលានិងសកម្មភាពកម្សាន្ត
អ្នកប្រឹក្សាវិជ្ជាជីវៈ ដែលវាយតម្លៃសមត្ថភាពក្នុងការត្រឡប់ទៅធ្វើការនិងឱកាសវិជ្ជាជីវៈសមស្របនិងដែលផ្តល់ធនធានសម្រាប់ដោះស្រាយបញ្ហាធម្មតានៅកន្លែងធ្វើការ
ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។