ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺមួយដែលកើតឡើងដោយសារបញ្ហានៃរបៀបដែលរាងកាយគ្រប់គ្រងនិងប្រើប្រាស់ស្ករជាឥន្ធនៈ។ ស្ករនោះក៏ត្រូវបានគេហៅថាជាគ្លុកូសផងដែរ។ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនេះនាំឱ្យមានស្ករចរាចរច្រើនពេកក្នុងឈាម។ នៅទីបំផុតកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អាចនាំឱ្យមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធរាងកាយ រាងកាយ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានបញ្ហាពីរយ៉ាងសំខាន់។ លំពែងមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ទេ - អរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងចលនានៃស្ករចូលទៅក្នុងកោសិកា។ ហើយកោសិកាឆ្លើយតបយ៉ាងអាក្រក់ចំពោះអាំងស៊ុយលីននិងយកស្ករចូលតិច។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលចាប់ផ្តើមនៅវ័យពេញវ័យ ប៉ុន្តែទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ អាចចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យកុមារភាពនិងវ័យពេញវ័យ។ ប្រភេទទី ២ គឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យចាស់ជាង។ ប៉ុន្តែការកើនឡើងនៃចំនួនកុមារដែលមានជំងឺធាត់បាននាំឱ្យមានករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កាន់តែច្រើននៅក្នុងមនុស្សវ័យក្មេង។
គ្មានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទេ។ ការសម្រកទម្ងន់ ការញ៉ាំអាហារល្អ និងការហាត់ប្រាណអាចជួយគ្រប់គ្រងជំងឺនេះបាន។ ប្រសិនបើរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានណែនាំ។
'រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ជារឿយៗវិវឌ្ឍយឺតៗ។ ការពិតគឺអ្នកអាចរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំហើយមិនដឹងឡើយ។ នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញា វាអាចរួមមាន៖ ការស្រេកទឹកកើនឡើង។ ការនោមញឹកញាប់។ ការស្រេកឃ្លានកើនឡើង។ ការស្រកទម្ងន់ដោយមិនបានគ្រោងទុក។ អស់កម្លាំង។ ចក្ខុវិស័យព្រិល។ របួសព្យាបាលយឺត។ ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់។ ងឿងឆ្ងល់ ឬចុកចាប់នៅក្នុងដៃ ឬជើង។ តំបន់ស្បែកងងឹត ជាធម្មតានៅក្នុងក្លៀក និងក។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2។'
សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ភាគច្រើនជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាពីរយ៉ាងគឺ៖ កោសិកានៅក្នុងសាច់ដុំ ខ្លាញ់ និងថ្លើមក្លាយទៅជាធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ជាលទ្ធផល កោសិកាមិនយកស្ករគ្រប់គ្រាន់ទេ។ លំពែងមិនអាចបង្កើតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅក្នុងជួរដែលមានសុខភាពល្អបានទេ។ មូលហេតុពិតប្រាកដដែលនេះកើតឡើងមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ ការធាត់និងការមិនសូវសកម្មគឺជាកត្តាចូលរួមសំខាន់ៗ។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលមកពីលំពែង — ក្រពេញដែលមានទីតាំងនៅពីក្រោយនិងខាងក្រោមក្រពះ។ អាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រងរបៀបដែលរាងកាយប្រើប្រាស់ជាតិស្ករតាមវិធីដូចខាងក្រោម៖ ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមបង្កើនលំពែងឱ្យបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។ អាំងស៊ុយលីនចរាចរនៅក្នុងឈាម អនុញ្ញាតឱ្យជាតិស្ករចូលទៅក្នុងកោសិកា។ ចំនួនជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះ។ ដោយឆ្លើយតបទៅនឹងការធ្លាក់ចុះនេះ លំពែងបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនតិចជាង។ ជាតិគ្លុយកូស — ជាតិស្ករ — គឺជាប្រភពថាមពលសំខាន់សម្រាប់កោសិកាដែលបង្កើតជាសាច់ដុំនិងជាលិកាផ្សេងទៀត។ ការប្រើប្រាស់និងការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសរួមមានដូចខាងក្រោម៖ ជាតិគ្លុយកូសមកពីប្រភពសំខាន់ពីរគឺ៖ អាហារនិងថ្លើម។ ជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាម ដែលវាចូលទៅក្នុងកោសិកាដោយមានជំនួយពីអាំងស៊ុយលីន។ ថ្លើមរក្សាទុកនិងបង្កើតជាតិគ្លុយកូស។ នៅពេលដែលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសទាប ថ្លើមបំបែកជាតិ glycogen ដែលបានរក្សាទុកទៅជាជាតិគ្លុយកូសដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសរបស់រាងកាយនៅក្នុងជួរដែលមានសុខភាពល្អ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដំណើរការនេះមិនដំណើរការល្អទេ។ ជំនួសឱ្យការផ្លាស់ទីចូលទៅក្នុងកោសិកា ជាតិស្ករកកកុញនៅក្នុងឈាម។ នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង លំពែងបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនកាន់តែច្រើន។ ជាចុងក្រោយ កោសិកានៅក្នុងលំពែងដែលបង្កើតអាំងស៊ុយលីនក្លាយទៅជាខូចខាតហើយមិនអាចបង្កើតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំពេញតម្រូវការរបស់រាងកាយបានទេ។
Several factors can make a person more likely to develop type 2 diabetes. Understanding these risks can help people take steps to lower their chances.
Body Weight and Shape:
Being overweight or obese significantly increases the risk. This isn't just about overall weight; where the body stores fat matters. Carrying extra fat around the belly (rather than the hips and thighs) is a particular warning sign. A larger waist circumference is linked to higher diabetes risk. For men, a waist larger than 40 inches (102 centimeters) and for women, a waist larger than 35 inches (89 centimeters) are cause for concern.
Lifestyle Choices:
A sedentary lifestyle—not getting enough exercise—is another important risk factor. Physical activity helps control weight, burns glucose for energy, and makes the body's cells more responsive to insulin.
Family History:
If a parent or sibling has type 2 diabetes, the risk for an individual increases. Genetics play a role in how the body processes sugar.
Race and Ethnicity:
Some racial and ethnic groups, including Black, Hispanic, Native American, Asian, and Pacific Islander people, have a higher likelihood of developing type 2 diabetes compared to white people. The reasons for these differences are not fully understood but may involve genetic factors, lifestyle influences, and environmental exposures.
Blood Cholesterol and Fats:
Having low levels of HDL ("good") cholesterol and high levels of triglycerides can increase the risk of type 2 diabetes. These blood fats play a crucial role in maintaining healthy blood sugar levels.
Age:
The risk of type 2 diabetes generally increases with age, particularly after age 35. This is partly because metabolism naturally slows down with time.
Prediabetes:
Prediabetes is a stage where blood sugar levels are higher than normal but not high enough to be classified as diabetes. If left untreated, prediabetes often progresses to type 2 diabetes. This is a key indicator that lifestyle changes can prevent or delay the onset of diabetes.
Pregnancy History:
Having gestational diabetes during pregnancy or delivering a baby weighing more than 9 pounds (4 kilograms) increases the risk of developing type 2 diabetes later in life.
Other Health Conditions:
Conditions like polycystic ovary syndrome (PCOS), characterized by irregular periods, excess hair growth, and often obesity, are linked to a higher risk of diabetes. This is likely due to hormonal imbalances that affect how the body manages blood sugar.
By understanding these factors, individuals can take proactive steps to manage their risk and maintain good health. This might involve maintaining a healthy weight, engaging in regular physical activity, and getting regular checkups.
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គសំខាន់ៗជាច្រើន រួមមានបេះដូង សរសៃឈាម សរសៃប្រសាទ ភ្នែក និងតម្រងនោម។ លើសពីនេះទៅទៀត កត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។ ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកទាំងនេះ និងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀត រួមមាន៖ ជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យកើនឡើងនៃជំងឺបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងការរួមតូចនៃសរសៃឈាម ដែលជាស្ថានភាពដែលហៅថា atherosclerosis ។ ការខូចខាតសរសៃប្រសាទនៅក្នុងអវយវៈ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា neuropathy ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាយូរមកហើយអាចបំផ្លាញ ឬបំផ្លាញសរសៃប្រសាទ។ នោះអាចបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់ ងងឹត ឆេះ ឈឺចាប់ ឬបាត់បង់អារម្មណ៍នៅទីបំផុត ដែលជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅចុងម្រាមជើង ឬម្រាមដៃ ហើយរីករាលដាលឡើងលើបន្តិចម្តងៗ។ ការខូចខាតសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត។ ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនៃបេះដូងអាចរួមចំណែកដល់ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។ ការខូចខាតសរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការចង្អោរ ក្អួត រាគ ឬទល់លាមក។ ការខូចខាតសរសៃប្រសាទក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាអសមត្ថភាពផ្លូវភេទផងដែរ។ ជំងឺតម្រងនោម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចនាំឱ្យមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ឬជំងឺតម្រងនោមចុងក្រោយដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ នោះអាចត្រូវការការធ្វើអង្គការសំអាតឈាម ឬការប្តូរតម្រងនោម។ ការខូចខាតភ្នែក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាជំងឺភ្នែកឡប់ និងជំងឺភ្នែកស្រក់ ហើយអាចបំផ្លាញសរសៃឈាមនៃសរសៃប្រសាទ ដែលអាចនាំឱ្យខ្វាក់ភ្នែក។ ស្ថានភាពស្បែក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្កើនហានិភ័យនៃបញ្ហាស្បែកមួយចំនួន រួមមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី និងផ្សិត។ ការព្យាបាលយឺត។ បើគ្មានការព្យាបាលទេ របួស និងស្នាមរបួសអាចក្លាយជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអាចព្យាបាលបានយ៉ាងយឺត។ ការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវការការកាត់ម្រាមជើង ជើង ឬជើង។ ការខូចខាតសម្តែង។ បញ្ហាការស្តាប់គឺមានច្រើនជាងធម្មតានៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺគេងមិនលក់។ ជំងឺគេងមិនលក់ដោយសារការរារាំងគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងមនុស្សដែលរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការធាត់អាចជាកត្តាចម្បងដែលរួមចំណែកដល់លក្ខខណ្ឌទាំងពីរ។ ជំងឺវង្វេង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ហាក់ដូចជាបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺអាល់ហ្សៃម័រ និងជំងឺផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺវង្វេង។ ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនល្អត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការចងចាំ និងជំនាញគិតផ្សេងទៀត។
ការជ្រើសរើសរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អអាចជួយការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ pre-diabetes ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអាចធ្វើឲ្យយឺត ឬបញ្ឈប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អរួមមាន៖
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាដោយប្រើការធ្វើតេស្តហេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកេត (A1C)។ ការធ្វើតេស្តឈាមនេះបង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីខែចុងក្រោយ។ លទ្ធផលត្រូវបានបកស្រាយដូចខាងក្រោម៖
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត A1C មិនមាន ឬប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលរំខានដល់ការធ្វើតេស្ត A1C អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចប្រើការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលពោះទទេ។ គំរូឈាមត្រូវបានយកបន្ទាប់ពីអ្នកមិនបានញ៉ាំអ្វីនៅពេលយប់។ លទ្ធផលត្រូវបានបកស្រាយដូចខាងក្រោម៖
ការធ្វើតេស្តការអត់ធ្មត់ជាតិស្ករក្នុងមាត់។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់តិចជាងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត លើកលែងតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកនឹងត្រូវមិនបានញ៉ាំអ្វីក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ ហើយបន្ទាប់មកផឹករាវផ្អែមនៅក្នុងការិយាល័យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់មកត្រូវបានធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់រយៈពេលពីរម៉ោង។ លទ្ធផលត្រូវបានបកស្រាយដូចខាងក្រោម៖
ការពិនិត្យសុខភាព។ សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិកណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យទាំងអស់ដែលមានអាយុ ៣៥ ឆ្នាំឡើងទៅ និងក្នុងក្រុមដូចខាងក្រោម៖
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចធ្វើការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដើម្បីសម្គាល់រវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ព្រោះលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះជារឿយៗតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលខុសគ្នា។
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តកម្រិត A1C យ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ និងនៅពេលដែលមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយក្នុងការព្យាបាល។ គោលដៅ A1C ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុនិងកត្តាផ្សេងទៀត។ សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិកណែនាំឱ្យមានកម្រិត A1C ក្រោម 7%។
អ្នកក៏ទទួលបានការធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យសុខភាពសម្រាប់ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតផងដែរ។
ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 រួមមាន៖\n- ការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។\n- ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។\n- ការសម្រកទម្ងន់។\n- ប្រហែលជា ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។\n- ការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាម។\nជំហានទាំងនេះធ្វើឱ្យមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ជាងដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងនៅក្នុងជួរដែលមានសុខភាពល្អ។ ហើយវាអាចជួយពន្យារពេល ឬការពារផលវិបាក។\nគ្មានរបបអាហារជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការផ្តោតលើរបបអាហាររបស់អ្នកជុំវិញ៖\n- ការកំណត់ពេលវេលាទទួលទានអាហារ និងអាហារសម្រន់ដែលមានសុខភាពល្អជាប្រចាំ។\n- ទំហំចំណែកតូចជាង។\n- អាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ជាង ដូចជាផ្លែឈើ បន្លែដែលមិនមែនជាប្រភេទម្សៅ និងធញ្ញជាតិគ្រាប់ធំ។\n- ធញ្ញជាតិដែលបានចម្រាញ់ បន្លែម្សៅ និងបង្អែមតិចជាង។\n- ការបម្រើដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប សាច់មានជាតិខ្លាញ់ទាប និងត្រី។\n- ប្រេងធ្វើម្ហូបដែលមានសុខភាពល្អ ដូចជាប្រេងអូលីវ ឬប្រេងកាណូឡា។\n- កាឡូរីតិចជាង។\nអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកឱ្យទៅជួបអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដែលបានចុះបញ្ជី ដែលអាចជួយអ្នក៖\n- កំណត់ជម្រើសអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។\n- រៀបចំអាហារដែលមានតុល្យភាព និងមានសារធាតុចិញ្ចឹមល្អ។\n- អភិវឌ្ឍទម្លាប់ថ្មី និងដោះស្រាយឧបសគ្គចំពោះការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់។\n- ត្រួតពិនិត្យការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យមានស្ថេរភាពជាង។\nការហាត់ប្រាណមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ ឬរក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ។ វាក៏ជួយក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ។ សូមនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើម ឬផ្លាស់ប្តូរកម្មវិធីហាត់ប្រាណរបស់អ្នកដើម្បីធានាថាសកម្មភាពទាំងនោះមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក។\n- ការហាត់ប្រាណអារ៉ូប៊ិក។ ជ្រើសរើសការហាត់ប្រាណអារ៉ូប៊ិកដែលអ្នករីករាយ ដូចជាដើរ ហែលទឹក ជិះកង់ ឬរត់។ មនុស្សពេញវ័យគួរតែចង់បានរយៈពេល 30 នាទី ឬច្រើនជាងនេះនៃការហាត់ប្រាណអារ៉ូប៊ិកមធ្យមនៅក្នុងថ្ងៃភាគច្រើននៃសប្តាហ៍ ឬយ៉ាងហោចណាស់ 150 នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍។\n- ការហាត់ប្រាណការតស៊ូ។ ការហាត់ប្រាណការតស៊ូបង្កើនកម្លាំង តុល្យភាព និងសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ការហាត់ប្រាណការតស៊ូរួមមានការលើកទម្ងន់ យូហ្គា និងកាឡាស្ទេនិក។ មនុស្សពេញវ័យដែលរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គួរតែចង់បាន 2 ទៅ 3 វគ្គនៃការហាត់ប្រាណការតស៊ូក្នុងមួយសប្តាហ៍។\n- កំណត់ការមិនសកម្ម។ ការបែកបាក់រយៈពេលយូរនៃការមិនសកម្ម ដូចជាការអង្គុយនៅកុំព្យូទ័រ អាចជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ សូមចំណាយពេលពីរបីនាទីដើម្បីឈរ ដើរជុំវិញ ឬធ្វើសកម្មភាពស្រាលៗរៀងរាល់ 30 នាទី។\nអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកកំណត់គោលដៅការសម្រកទម្ងន់ដែលសមស្រប និងលើកទឹកចិត្តការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដើម្បីជួយអ្នកសម្រេចបាន។\nអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីរបៀបពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាដើម្បីធានាថាអ្នកនៅក្នុងជួរគោលដៅរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចត្រូវការពិនិត្យវាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ និងមុន ឬក្រោយពេលហាត់ប្រាណ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើអាំងស៊ុយលីន អ្នកអាចត្រូវការពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។\nការត្រួតពិនិត្យត្រូវបានធ្វើជាធម្មតាដោយប្រើឧបករណ៍តូចមួយនៅផ្ទះដែលហៅថាម៉ែត្រជាតិស្ករក្នុងឈាម ដែលវាស់ស្ករនៅក្នុងដំណក់ឈាម។ រក្សាកំណត់ត្រានៃការវាស់វែងរបស់អ្នកដើម្បីចែករំលែកជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។\nការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជាបន្តគឺជាប្រព័ន្ធអេឡិចត្រូនិចដែលកត់ត្រាកម្រិតជាតិគ្លុកូសរៀងរាល់ពីរបីនាទីពីឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលដាក់នៅក្រោមស្បែក។ ព័ត៌មានអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅឧបករណ៍ចល័តដូចជាទូរស័ព្ទ ហើយប្រព័ន្ធអាចផ្ញើការជូនដំណឹងនៅពេលកម្រិតខ្ពស់ពេក ឬទាបពេក។\nប្រសិនបើអ្នកមិនអាចរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគោលដៅរបស់អ្នកជាមួយនឹងរបបអាហារ និងការហាត់ប្រាណទេ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជួយបន្ថយកម្រិតគ្លុកូស ឬអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 រួមមានដូចខាងក្រោម។\nMetformin (Fortamet, Glumetza, និងអ្នកដទៃ) ជាទូទៅជាថ្នាំដំបូងដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ វាដំណើរការជាចម្បងដោយការបន្ថយការផលិតគ្លុកូសនៅក្នុងថ្លើម និងការកែលម្អភាពរសើបនៃរាងកាយចំពោះអាំងស៊ុយលីនដូច្នេះវាប្រើអាំងស៊ុយលីនបានកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។\nមនុស្សខ្លះជួបប្រទះកង្វះវីតាមីន B-12 ហើយអាចត្រូវការបន្ថែមវីតាមីន។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀត ដែលអាចប្រសើរឡើងតាមពេលវេលា រួមមាន៖\n- ក្អួត។\n- ឈឺពោះ។\n- ហើមពោះ។\n- រាគ។\nSulfonylureas ជួយរាងកាយបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនបានច្រើនជាង។ ឧទាហរណ៍រួមមាន glyburide (DiaBeta, Glynase), glipizide (Glucotrol XL) និង glimepiride (Amaryl)។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានរួមមាន៖\n- ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។\n- ឡើងទម្ងន់។\nGlinides ជំរុញក្រពេញលំពែងឱ្យបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនបានច្រើនជាង។ វាដំណើរការលឿនជាង sulfonylureas ។ ប៉ុន្តែឥទ្ធិពលរបស់វានៅក្នុងរាងកាយគឺខ្លីជាង។ ឧទាហរណ៍រួមមាន repaglinide និង nateglinide ។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានរួមមាន៖\n- ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។\n- ឡើងទម្ងន់។\nThiazolidinediones ធ្វើឱ្យជាលិការបស់រាងកាយកាន់តែងាយរងគ្រោះចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ ឧទាហរណ៍នៃថ្នាំនេះគឺ pioglitazone (Actos)។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានរួមមាន៖\n- ហានិភ័យនៃការបរាជ័យបេះដូង។\n- ហានិភ័យនៃមហារីកប្លោកនោម (pioglitazone)។\n- ហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។\n- ឡើងទម្ងន់។\nDPP-4 inhibitors ជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែមានឥទ្ធិពលតិចតួចណាស់។ ឧទាហរណ៍រួមមាន sitagliptin (Januvia), saxagliptin (Onglyza) និង linagliptin (Tradjenta)។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានរួមមាន៖\n- ហានិភ័យនៃជំងឺរលាកលំពែង។\n- ឈឺសន្លាក់។\nGLP-1 receptor agonists គឺជាថ្នាំចាក់ដែលជួយបន្ថយការរំលាយអាហារ និងជួយបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការប្រើប្រាស់របស់វាតែងតែទាក់ទងនឹងការសម្រកទម្ងន់ ហើយខ្លះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ឧទាហរណ៍រួមមាន exenatide (Byetta, Bydureon Bcise), liraglutide (Saxenda, Victoza) និង semaglutide (Rybelsus, Ozempic, Wegovy)។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានរួមមាន៖\n- ហានិភ័យនៃជំងឺរលាកលំពែង។\n- ក្អួត។\n- ក្អួត។\n- រាគ។\nSGLT2 inhibitors ប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រង់ឈាមនៅក្នុងតម្រងនោមដោយការរារាំងការត្រឡប់មកវិញនៃគ្លុកូសទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ជាលទ្ធផល គ្លុកូសត្រូវបានយកចេញនៅក្នុងទឹកនោម។ ថ្នាំទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃលក្ខខណ្ឌទាំងនោះ។ ឧទាហរណ៍រួមមាន canagliflozin (Invokana), dapagliflozin (Farxiga) និង empagliflozin (Jardiance)។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានរួមមាន៖\n- ការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៅទ្វារមាស។\n- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម។\n- កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។\n- ហានិភ័យនៃជំងឺ gangrene ។\n- ហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង (canagliflozin)។\n- ហានិភ័យនៃការកាត់ជើង (canagliflozin)។\nមនុស្សខ្លះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងអតីតកាល ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើជាជម្រើសចុងក្រោយ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះវាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលឿនជាងប្រសិនបើគោលដៅជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានបំពេញដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងថ្នាំផ្សេងទៀត។\nប្រភេទអាំងស៊ុយលីនផ្សេងៗគ្នាមានភាពខុសគ្នាលើរបៀបដែលវាចាប់ផ្តើមដំណើរការយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងរយៈពេលប៉ុន្មានដែលវាមានប្រសិទ្ធភាព។ ឧទាហរណ៍ អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីដំណើរការពេញមួយយប់ ឬពេញមួយថ្ងៃដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យមានស្ថេរភាព។ អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីជាទូទៅត្រូវបានប្រើនៅពេលញ៉ាំអាហារ។\nអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាប្រភេទអាំងស៊ុយលីនអ្វីដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក និងពេលណាអ្នកគួរតែប្រើវា។ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីន កម្រិតថ្នាំ និងកាលវិភាគរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកមានស្ថេរភាពប៉ុណ្ណា។ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនភាគច្រើនត្រូវបានប្រើដោយការចាក់។\nផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនរួមមានហានិភ័យនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប - លក្ខខណ្ឌដែលហៅថា hypoglycemia - ជំងឺ ketoacidosis និង triglycerides ខ្ពស់។\nការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ផ្លាស់ប្តូររូបរាង និងមុខងារនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ការវះកាត់នេះអាចជួយអ្នកសម្រកទម្ងន់ និងគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងការធាត់។ មាននីតិវិធីវះកាត់ជាច្រើន។ ទាំងអស់គ្នាជួយមនុស្សសម្រកទម្ងន់ដោយកំណត់កម្រិតអាហារដែលពួកគេអាចញ៉ាំបាន។ នីតិវិធីខ្លះក៏កំណត់ចំនួនសារធាតុចិញ្ចឹមដែលរាងកាយអាចស្រូបយកបានផងដែរ។\nការវះកាត់សម្រកទម្ងន់គឺជាផ្នែកមួយនៃផែនការព្យាបាលសរុប។ ការព្យាបាលក៏រួមបញ្ចូលទាំងការណែនាំអំពីរបបអាហារ និងការបំពេញសារធាតុចិញ្ចឹម ការហាត់ប្រាណ និងការថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្តផងដែរ។\nជាទូទៅ ការវះកាត់សម្រកទម្ងន់អាចជាជម្រើសសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយ (BMI) 35 ឬខ្ពស់ជាងនេះ។ BMI គឺជារូបមន្តដែលប្រើទម្ងន់ និងកម្ពស់ដើម្បីប៉ាន់ប្រមាណជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយ។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬវត្តមាននៃលក្ខខណ្ឌសុខភាពផ្សេងទៀត ការវះកាត់អាចជាជម្រើសសម្រាប់អ្នកដែលមាន BMI ទាបជាង 35 ។\nការវះកាត់សម្រកទម្ងន់តម្រូវឱ្យមានការប្តេជ្ញាចិត្តពេញមួយជីវិតចំពោះការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងអាចរួមបញ្ចូលទាំងការខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹម និងជំងឺ osteoporosis ។\nមានហានិភ័យកើនឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនៃការវិវត្តទៅជាលក្ខខណ្ឌដែលប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកដែលហៅថា diabetic retinopathy ។ ក្នុងករណីខ្លះ លក្ខខណ្ឌនេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្នែកក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសនីមួយៗនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក និងមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីអ្នកសម្រាល។ ឬញឹកញាប់តាមដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកណែនាំ។\nការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាប្រចាំមានសារៈសំខាន់ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ក៏ដូចជា ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនប្រក្រតី និងតម្រូវឱ្យមានការថែទាំជាបន្ទាន់៖\nជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ លក្ខខណ្ឌនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា hyperglycemia ។ ការញ៉ាំអាហារមួយចំនួន ឬអាហារច្រើនពេក ការឈឺ ឬការមិនប្រើថ្នាំនៅពេលត្រឹមត្រូវអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ រោគសញ្ញារួមមាន៖\n- ការនោមញឹកញាប់។\n- ការស្រេកទឹកកើនឡើង។\n- មាត់ស្ងួត។\n- ចក្ខុវិស័យព្រិល។\n- អស់កម្លាំង។\n- ឈឺក
ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។