ប្រដាប់ភេទមិនធ្លាក់ចុះ

កូនកណ្ដុរដែលមិនធ្លាក់ចុះទៅកន្លែងត្រឹមត្រូវរបស់វានៅក្នុងថង់ស្បូនមុនពេលកើតត្រូវបានគេហៅថាកូនកណ្ដុរមិនធ្លាក់ចុះ។ វាក៏ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា cryptorchidism (krip-TOR-kih-diz-um) ផងដែរ។ ជារឿយៗ វាគ្រាន់តែជាកូនកណ្ដុរមួយដែលមិនធ្លាក់ចុះទៅក្នុងថង់ស្បូន ដែលជាថង់ស្បែកដែលព្យួរនៅខាងក្រោមលិង្គ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះកូនកណ្ដុរទាំងពីរត្រូវបានប៉ះពាល់។

កូនកណ្ដុរមិនធ្លាក់ចុះគឺកើតមានញឹកញាប់ជាងនៅក្នុងទារកមិនគ្រប់ខែជាងទារកពេញវ័យ។ កូនកណ្ដុរមិនធ្លាក់ចុះជារឿយៗផ្លាស់ទីចុះដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីខែបន្ទាប់ពីកំណើត។ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកមានកូនកណ្ដុរមិនធ្លាក់ចុះដែលមិនបានកែតម្រង់ដោយខ្លួនឯង ការវះកាត់អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីផ្លាស់ទីកូនកណ្ដុរទៅក្នុងថង់ស្បូន។

ការមិនឃើញ ឬមិនមានអារម្មណ៍ពីក្រពេញភេទនៅក្នុងថង់ស្បូនគឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃក្រពេញភេទមិនធ្លាក់ចុះ។ ក្រពេញភេទបង្កើតឡើងនៅក្នុងពោះផ្នែកខាងក្រោមរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើត។ ក្នុងអំឡុងពេលខែចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ ក្រពេញភេទជាធម្មតានឹងផ្លាស់ទីចុះពីតំបន់ក្រពះ។ វាផ្លាស់ទីតាមរយៈបំពង់មួយនៅក្នុងត្រគាកដែលហៅថាប្រឡាយ inguinal ហើយធ្លាក់ចុះទៅក្នុងថង់ស្បូន។ ជាមួយនឹងក្រពេញភេទមិនធ្លាក់ចុះ ដំណើរការនោះឈប់ ឬពន្យារពេល។ ក្រពេញភេទមិនធ្លាក់ចុះជាញឹកញាប់ត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលការពិនិត្យដែលធ្វើឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកមានក្រពេញភេទមិនធ្លាក់ចុះ សូមសួរថាតើត្រូវធ្វើការពិនិត្យញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។ ប្រសិនបើក្រពេញភេទមិនបានផ្លាស់ទីចូលទៅក្នុងថង់ស្បូននៅអាយុ ៣ ទៅ ៤ ខែ ស្ថានភាពនោះទំនងជានឹងមិនជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងទេ។ ការព្យាបាលក្រពេញភេទមិនធ្លាក់ចុះនៅពេលកូនរបស់អ្នកនៅតែជាទារកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃបញ្ហាសុខភាពនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។ រួមមានមហារីកក្រពេញភេទ និងមិនអាចមានកូនបាន ដែលហៅថាការមិនមានកូន។ ក្មេងប្រុសចាស់ៗ - ពីទារករហូតដល់ក្មេងជំទង់ - ដែលមានក្រពេញភេទធ្លាក់ចុះនៅពេលកើតអាចហាក់ដូចជាបាត់ក្រពេញភេទនៅពេលក្រោយ។ នេះអាចជារោគសញ្ញានៃ: ក្រពេញភេទដែលអាចដកចេញបាន ដែលផ្លាស់ទីទៅមករវាងថង់ស្បូននិងត្រគាក។ ក្រពេញភេទអាចត្រូវបានដឹកនាំដោយដៃយ៉ាងងាយស្រួលទៅក្នុងថង់ស្បូនក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយ។ ក្រពេញភេទដែលអាចដកចេញបានគឺដោយសារតែការឆ្លុះបញ្ចាំងសាច់ដុំនៅក្នុងថង់ស្បូន។ ក្រពេញភេទឡើងវិញ ដែលបានត្រឡប់ទៅត្រគាកវិញ។ ក្រពេញភេទមិនអាចត្រូវបានដឹកនាំដោយដៃយ៉ាងងាយស្រួលទៅក្នុងថង់ស្បូនទេ។ ឈ្មោះមួយទៀតសម្រាប់នេះគឺក្រពេញភេទមិនធ្លាក់ចុះដែលទទួលបាន។ សូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក ឬសមាជិកផ្សេងទៀតនៃក្រុមថែទាំរបស់ពួកគេ ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ពីការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងសរីរាង្គភេទរបស់កូនអ្នក ឬប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភផ្សេងទៀត។

'ក្រពេញពងស្វាសមិនធម្មតាជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពដែលធ្វើឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានក្រពេញពងស្វាសមិនធម្មតា សូមសួរថាតើត្រូវពិនិត្យញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។ ប្រសិនបើក្រពេញពងស្វាសមិនបានផ្លាស់ទីទៅក្នុងថង់ពងស្វាសនៅអាយុ ៣ ទៅ ៤ ខែ ស្ថានភាពនេះទំនងជាមិនអាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងបានទេ។\n\nការព្យាបាលក្រពេញពងស្វាសមិនធម្មតានៅពេលកូនរបស់អ្នកនៅតែជាទារកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃបញ្ហាសុខភាពនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។ រួមមានមហារីកក្រពេញពងស្វាស និងមិនអាចមានកូនបាន ដែលហៅថា ការមិនមានកូន។\n\nក្មេងប្រុសចាស់ជាង - ចាប់ពីទារករហូតដល់ក្មេងជំទង់ - ដែលមានក្រពេញពងស្វាសធម្មតានៅពេលកើតអាចហាក់ដូចជាបាត់ក្រពេញពងស្វាសមួយនៅពេលក្រោយ។ នេះអាចជារោគសញ្ញានៃ:\n\n- ក្រពេញពងស្វាសដែលអាចដកថយបាន ដែលផ្លាស់ទីទៅមករវាងថង់ពងស្វាសនិងត្រគាក។ ក្រពេញពងស្វាសអាចត្រូវបានដឹកនាំយ៉ាងងាយស្រួលដោយដៃចូលទៅក្នុងថង់ពងស្វាសក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយ។ ក្រពេញពងស្វាសដែលអាចដកថយបានគឺដោយសារតែការឆ្លុះបញ្ចាំងសាច់ដុំនៅក្នុងថង់ពងស្វាស។\n- ក្រពេញពងស្វាសដែលឡើង ដែលបានត្រឡប់ទៅត្រគាកវិញ។ ក្រពេញពងស្វាសមិនអាចត្រូវបានដឹកនាំយ៉ាងងាយស្រួលដោយដៃចូលទៅក្នុងថង់ពងស្វាសបានទេ។ ឈ្មោះមួយទៀតសម្រាប់នេះគឺក្រពេញពងស្វាសមិនធម្មតាដែលទទួលបាន។\n\nសូមនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យកូនរបស់អ្នក ឬសមាជិកផ្សេងទៀតនៃក្រុមថែទាំរបស់ពួកគេ ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងសរីរាង្គភេទរបស់កូនអ្នក ឬប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភផ្សេងទៀត។'

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការមិនធ្លាក់ពងស្វាសមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ។ ហ្សែន សុខភាពរបស់ម្តាយកូន និងកត្តាផ្សេងទៀតអាចមានផលប៉ះពាល់រួមគ្នា។ រួមគ្នាពួកគេអាចរំខានដល់អរម៉ូន ការផ្លាស់ប្តូររាងកាយ និងសកម្មភាពសរសៃប្រសាទដែលដើរតួនាទីក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ពងស្វាស។

'កត្តាដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការមិនធ្លាក់ពងស្វាសក្នុងទារកទើបនឹងកើតរួមមាន៖\n\n- ការកើតមុនកំណត់ ឬទម្ងន់កើតទាប។\n- ប្រវត្តិគ្រួសារនៃការមិនធ្លាក់ពងស្វាស។\n- ស្ថានភាពសុខភាពក្នុងទារក ដូចជា ជំងឺខួរក្បាលរលាក ឬបញ្ហាជាមួយជញ្ជាំងពោះ។\n- ម្តាយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុន ឬកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។\n- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។\n- ការជក់បារី ឬការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីដៃទីពីរកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។\n- ការប៉ះពាល់នឹងសម្លាប់សត្វល្អិតមួយចំនួនកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។'

លិង្គត្រូវការសីតុណ្ហភាពត្រជាក់បន្តិចជាងសីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតាដើម្បីអភិវឌ្ឍន៍និងដំណើរការបានល្អ។ ស្ករុតផ្តល់នូវកន្លែងត្រជាក់នេះ។ ផលវិបាកនៃការមិនមានទីតាំងលិង្គនៅកន្លែងដែលវាគួរតែមានរួមមាន៖

• មហារីកលិង្គ។ បុរសដែលមានលិង្គមិនធម្មតាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃមហារីកលិង្គ។ ជំងឺនេះច្រើនតែចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាលិង្គដែលបង្កើតកោសិកាមេជីវិតឈ្មោលមិនទាន់ពេញវ័យ។ វាមិនច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាកោសិកាទាំងនេះប្រែទៅជាមហារីកទេ។

ហានិភ័យកាន់តែខ្ពស់ចំពោះបុរសដែលមានលិង្គមិនធម្មតាស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ក្រពះជាងបុរសដែលមានលិង្គមិនធម្មតានៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់ភេទ។ ហានិភ័យក៏ខ្ពស់ជាងនៅពេលដែលលិង្គទាំងពីររងផលប៉ះពាល់។ ការវះកាត់ដើម្បីកែលម្អលិង្គមិនធម្មតាអាចធ្វើឱ្យហានិភ័យនៃមហារីកលិង្គថយចុះ។ ប៉ុន្តែហានិភ័យនៃមហារីកមិនបាត់ទាំងស្រុងទេ។

• បញ្ហាភាពមានកូន។ បញ្ហាទាំងនេះធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះដៃគូ។ វាមាននិន្នាការកើតឡើងច្រើនជាងនៅក្នុងបុរសដែលមានលិង្គមិនធម្មតា។ បញ្ហាភាពមានកូនអាចកាន់តែអាក្រក់ប្រសិនបើលិង្គមិនធម្មតាមិនទទួលការព្យាបាលយូរ។

មហារីកលិង្គ។ បុរសដែលមានលិង្គមិនធម្មតាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃមហារីកលិង្គ។ ជំងឺនេះច្រើនតែចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាលិង្គដែលបង្កើតកោសិកាមេជីវិតឈ្មោលមិនទាន់ពេញវ័យ។ វាមិនច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាកោសិកាទាំងនេះប្រែទៅជាមហារីកទេ។

ហានិភ័យកាន់តែខ្ពស់ចំពោះបុរសដែលមានលិង្គមិនធម្មតាស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ក្រពះជាងបុរសដែលមានលិង្គមិនធម្មតានៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់ភេទ។ ហានិភ័យក៏ខ្ពស់ជាងនៅពេលដែលលិង្គទាំងពីររងផលប៉ះពាល់។ ការវះកាត់ដើម្បីកែលម្អលិង្គមិនធម្មតាអាចធ្វើឱ្យហានិភ័យនៃមហារីកលិង្គថយចុះ។ ប៉ុន្តែហានិភ័យនៃមហារីកមិនបាត់ទាំងស្រុងទេ។

លក្ខខណ្ឌសុខភាពផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងលិង្គមិនធម្មតារួមមាន៖

• ការរមួលលិង្គ។ នេះគឺជាការរមួលនៃខ្សែដែលនាំយកឈាមទៅស្ករុត។ វាជាបញ្ហាឈឺចាប់ដែលកាត់ផ្តាច់ឈាមទៅលិង្គ។ បើគ្មានការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សទេលិង្គអាចខូចខាតយ៉ាងខ្លាំងដែលវាត្រូវការយកចេញដោយការវះកាត់។
• រលាកស្បែក។ ផ្នែកមួយនៃពោះវៀនអាចរុញចូលទៅក្នុងប្រដាប់ភេទតាមចំណុចខ្សោយនៅក្នុងសាច់ដុំនៃតំបន់ក្រពះ។ ការហើមដែលបណ្តាលឱ្យនេះអាចឈឺចាប់។

ប្រសិនបើកូនមានបញ្ហាក្រពេញប្រដាប់ភេទមិនធ្លាក់ចុះ ការវះកាត់អាចត្រូវការដើម្បីស្វែងរកបញ្ហានិងព្យាបាលវា។ មានប្រភេទនៃការវះកាត់ពីរប្រភេទសំខាន់ៗគឺ៖

• ការវះកាត់បើកចំហ។ វិធីនេះប្រើការកាត់ធំជាងដើម្បីមើលខាងក្នុងតំបន់ពោះ ឬតំបន់ប្រដាប់ភេទដើម្បីស្វែងរកក្រពេញប្រដាប់ភេទដែលមិនធ្លាក់ចុះ។

ការវះកាត់ប្រើ laparoscopy។ បំពង់តូចមួយដែលមានកាមេរ៉ាត្រូវបានដាក់តាមរយៈការកាត់តូចមួយនៅលើពោះ។ ការវះកាត់ប្រើ laparoscopy ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីស្វែងរកក្រពេញប្រដាប់ភេទនៅក្នុងតំបន់ពោះ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចអាចជួសជុលក្រពេញប្រដាប់ភេទដែលមិនធ្លាក់ចុះក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែការវះកាត់មួយទៀតអាចត្រូវការ។ ពេលខ្លះ ការវះកាត់ប្រើ laparoscopy អាចមិនរកឃើញក្រពេញប្រដាប់ភេទដែលមិនធ្លាក់ចុះ។ ឬវាអាចរកឃើញជាលិកាក្រពេញប្រដាប់ភេទដែលខូចខាត ឬស្លាប់ដែលមិនដំណើរការ ហើយគ្រូពេទ្យវះកាត់យកវាចេញ។

ប្រសិនបើក្រពេញប្រដាប់ភេទរបស់ទារកមិនអាចរកឃើញនៅក្នុងស្ក្រូតុមបន្ទាប់ពីកំណើត ការធ្វើតេស្តបន្ថែមអាចត្រូវការ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចកំណត់ថាតើក្រពេញប្រដាប់ភេទគ្មាន — មានន័យថាគ្មានទាល់តែសោះ — ជាជាងមិនធ្លាក់ចុះ។ បញ្ហាសុខភាពមួយចំនួនដែលនាំឱ្យក្រពេញប្រដាប់ភេទគ្មានអាចបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានរកឃើញនិងព្យាបាល។

ការធ្វើតេស្តរូបភាព ដូចជាអ៊ុលត្រាសោននិង MRI ជាធម្មតាមិនត្រូវការដើម្បីស្វែងរកថាតើទារកមានក្រពេញប្រដាប់ភេទមិនធ្លាក់ចុះឬអត់។