ដុំសាច់ស្បូន

ការលូតលាស់នៃស្បូនគឺជាការលូតលាស់ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃស្បូនដែលពង្រីកចូលទៅក្នុងស្បូន។ ការលូតលាស់នៃស្បូន ដែលគេស្គាល់ថាជាការលូតលាស់នៃស្បូនក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែកោសិកានៅក្នុងស្រទាប់នៃស្បូន (endometrium) លូតលាស់ច្រើនពេក។ ការលូតលាស់ទាំងនេះជាធម្មតាមិនមែនជាមហារីក (benign) ទេ ទោះបីជាខ្លះអាចជាមហារីក ឬអាចប្រែទៅជាមហារីក (ការលូតលាស់មុនមហារីក) ក៏ដោយ។

ការលូតលាស់នៃស្បូនមានទំហំចាប់ពីប៉ុន្មានមីលីម៉ែត្រ — មិនធំជាងគ្រាប់ល្ងទេ — រហូតដល់ច្រើនសង់ទីម៉ែត្រ — ទំហំបាល់កីឡាក្លឹប ឬធំជាងនេះ។ វាភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងស្បូនដោយមូលដ្ឋានធំមួយ ឬដើមតូចមួយ។

អាចមានការលូតលាស់នៃស្បូនមួយ ឬច្រើន។ ជាធម្មតាវានៅខាងក្នុងស្បូន ប៉ុន្តែវាអាចរអិលចេញពីរន្ធស្បូន (មាត់ស្បូន) ចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។ ការលូតលាស់នៃស្បូនគឺជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះមនុស្សដែលកំពុងឆ្លងកាត់ ឬបានបញ្ចប់ការអស់រដូវ។ ប៉ុន្តែមនុស្សវ័យក្មេងក៏អាចទទួលបានវាដែរ។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃដុំសាច់ស្បូនរួមមាន៖

• ការហូរឈាមទ្វារមាសបន្ទាប់ពីអស់រដូវ។
• ការហូរឈាមរវាងរដូវ។
• រដូវមកញឹកញាប់មិនអាចទាយទុកជាមុនបាន ដែលមានរយៈពេលនិងបរិមាណខុសគ្នា។
• រដូវមកច្រើនខ្លាំងណាស់។
• គ្មានកូនបាន។

មនុស្សខ្លះមានតែការហូរឈាមស្រាល ឬចំណុចតូចៗប៉ុណ្ណោះ ខ្លះទៀតគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។

'សូមស្វែងរកការថែទាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើអ្នកមាន៖\n\n* ការហូរឈាមពីទ្វារមាសបន្ទាប់ពីអស់រដូវ\n* ការហូរឈាមរវាងរដូវ\n* ការហូរឈាមអំឡុងពេលមករដូវមិនប្រក្រតី'

កត្តាអ័រម៉ូនហាក់ដូចជាមានតួនាទី។ ប៉ូលីបស្បូនមានភាពរសើបចំពោះអេស្ត្រូជែន មានន័យថាវាលូតលាស់ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងអេស្ត្រូជែននៅក្នុងរាងកាយ។

ហេតុផល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ដុំ​សាច់​ស្បូន​រួមមាន៖

• កំពុង​ស្ថិត​ក្នុង​វ័យ​ផ្លាស់​ប្តូរ​អ័រម៉ូន (perimenopausal) ឬ​ក្រោយ​រដូវ​(postmenopausal)។
• ធាត់​លើស​ទម្ងន់។
• ការ​ប្រើប្រាស់​ថ្នាំ Tamoxifen ដែល​ជា​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ថ្នាំ​សម្រាប់​ជំងឺ​មហារីក​សុដន់។
• ការ​ប្រើប្រាស់​ការ​ព្យាបាល​អ័រម៉ូន​សម្រាប់​រោគសញ្ញា​អស់​រដូវ។

ដុំសាច់ស្បូនអាចទាក់ទងនឹងការមិនមានកូន។ ប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ស្បូន ហើយអ្នកមិនអាចមានកូនបានទេ ការយកដុំសាច់ស្បូនចេញអាចធ្វើឲ្យអ្នកមានផ្ទៃពោះបាន ប៉ុន្តែទិន្នន័យមិនទាន់បញ្ជាក់ច្បាស់លាស់នៅឡើយទេ។

'ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់ស្បូន៖\n\nអ៊ុលត្រាសោនតាមរយៈទ្វារមាស។ ឧបករណ៍ស្ដើងដូចដំបងមួយដែលដាក់នៅក្នុងទ្វារមាសបញ្ចេញរលកសំឡេង និងបង្កើតរូបភាពនៃស្បូន រួមទាំងផ្នែកខាងក្នុងរបស់វាផង។ ដុំសាច់អាចមានវត្តមានយ៉ាងច្បាស់ ឬអាចមានតំបន់ជាលិកាអង់ដូមេត្រីក្រាស់។\n\nនីតិវិធីពាក់ព័ន្ធមួយ ដែលគេស្គាល់ថាជា hysterosonography (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) — ហៅថា sonohysterography (son-oh-his-tur-OG-ruh-fee) — ពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ទឹកប្រៃ (saline) ចូលទៅក្នុងស្បូនតាមរយៈបំពង់តូចមួយដែលដាក់តាមរយៈទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន។ ទឹកប្រៃពង្រីកស្បូន ដែលផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពច្បាស់ជាងនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃស្បូនក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោន។\n\nដុំសាច់ស្បូនភាគច្រើនមានលក្ខណៈល្អ។ នេះមានន័យថាវាមិនមែនជាមហារីកទេ។ ប៉ុន្តែ ការផ្លាស់ប្តូរមុនមហារីកមួយចំនួននៃស្បូន ដែលហៅថា hyperplasia endometrial ឬមហារីកស្បូនលេចឡើងជាដុំសាច់ស្បូន។ គំរូជាលិកានៃដុំសាច់ដែលយកចេញត្រូវបានវិភាគសម្រាប់សញ្ញានៃមហារីក។\n\nក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោនតាមរយៈទ្វារមាស អ្នកដេកលើតុពិនិត្យខណៈដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ឬជាងបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្ត្រដាក់ឧបករណ៍ដូចដំបងមួយ ដែលគេស្គាល់ថាជា transducer ចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។ រលកសំឡេងពី transducer បង្កើតរូបភាពនៃស្បូន អូវែរ និងបំពង់ fallopian ។\n\nក្នុងអំឡុងពេល hysterosonography (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) អ្នកផ្តល់ការថែទាំប្រើបំពង់ស្ដើង និងបត់បែន (catheter) ដើម្បីចាក់ទឹកប្រៃ (saline) ចូលទៅក្នុងផ្នែកទទេនៃស្បូន។ ស្កេនអ៊ុលត្រាសោនទទួលបានរូបភាពនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃស្បូនដើម្បីពិនិត្យមើលអ្វីដែលមិនធម្មតា។\n\nក្នុងអំឡុងពេល hysteroscopy ឧបករណ៍ស្ដើង និងភ្លឺ (hysteroscope) ផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃស្បូន។\n\n* អ៊ុលត្រាសោនតាមរយៈទ្វារមាស។ ឧបករណ៍ស្ដើងដូចដំបងមួយដែលដាក់នៅក្នុងទ្វារមាសបញ្ចេញរលកសំឡេង និងបង្កើតរូបភាពនៃស្បូន រួមទាំងផ្នែកខាងក្នុងរបស់វាផង។ ដុំសាច់អាចមានវត្តមានយ៉ាងច្បាស់ ឬអាចមានតំបន់ជាលិកាអង់ដូមេត្រីក្រាស់។\n\n នីតិវិធីពាក់ព័ន្ធមួយ ដែលគេស្គាល់ថាជា hysterosonography (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) — ហៅថា sonohysterography (son-oh-his-tur-OG-ruh-fee) — ពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ទឹកប្រៃ (saline) ចូលទៅក្នុងស្បូនតាមរយៈបំពង់តូចមួយដែលដាក់តាមរយៈទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន។ ទឹកប្រៃពង្រីកស្បូន ដែលផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពច្បាស់ជាងនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃស្បូនក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោន។\n* Hysteroscopy នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលកែវយឹតស្ដើង បត់បែន និងភ្លឺ (hysteroscope) តាមរយៈទ្វារមាស និងមាត់ស្បូនចូលទៅក្នុងស្បូន។ Hysteroscopy អនុញ្ញាតឱ្យមើលផ្នែកខាងក្នុងនៃស្បូន។\n* ការវះកាត់ជាលិកាអង់ដូមេត្រី។ បំពង់ស្រូបមួយនៅខាងក្នុងស្បូនប្រមូលគំរូសម្រាប់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ ដុំសាច់ស្បូនអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការវះកាត់ជាលិកាអង់ដូមេត្រី ប៉ុន្តែការវះកាត់នេះក៏អាចខកខានដុំសាច់ផងដែរ។'