រង្វង់សរសៃឈាម

រង្វង់សរសៃឈាម

រង្វង់សរសៃឈាមកើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកមួយនៃសរសៃឈាមធំសំខាន់របស់រាងកាយដែលហៅថា aortic arch ឬសាខារបស់វាបង្កើតជារង្វង់ជុំវិញបំពង់ខ្យល់ ឬបំពង់អាហារ ឬទាំងពីរ។ រូបភាពបេះដូងធម្មតាមួយត្រូវបានបង្ហាញនៅខាងឆ្វេង។ ឧទាហរណ៍នៃរង្វង់សរសៃឈាម - រង្វង់ aortic ទ្វេ - ត្រូវបានបង្ហាញនៅខាងស្តាំ។

រង្វង់សរសៃឈាមគឺជាបញ្ហាបេះដូងដែលមានពីកំណើត។ នោះមានន័យថាវាជាជំងឺបេះដូងពីកំណើត។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ផ្នែកមួយនៃសរសៃឈាមធំសំខាន់របស់រាងកាយ ឬសាខារបស់វាបង្កើតជារង្វង់ជុំវិញបំពង់ខ្យល់ បំពង់លេបអាហារ ឬទាំងពីរ។

• សរសៃឈាមធំសំខាន់របស់រាងកាយត្រូវបានគេហៅថា aorta ។ ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកនៃ aorta ដែលហៅថា aortic arch ។
• បំពង់លេបអាហារនាំពីមាត់ទៅក្រពះ។ វាត្រូវបានគេហៅថាបំពង់អាហារ។
• បំពង់ខ្យល់ក៏ត្រូវបានគេហៅថា trachea ផងដែរ។

រង្វង់សរសៃឈាមអាចពេញលេញ ឬមិនពេញលេញ។

• រង្វង់សរសៃឈាមពេញលេញ បង្កើតជារង្វង់ជុំវិញទាំងបំពង់អាហារ និងបំពង់ខ្យល់។
• រង្វង់សរសៃឈាមមិនពេញលេញ មិនទៅជុំវិញទាំងអស់នៃបំពង់អាហារ ឬបំពង់ខ្យល់ទេ។

ការវះកាត់ជាធម្មតាត្រូវការដើម្បីព្យាបាលរង្វង់សរសៃឈាម។

រោគសញ្ញានៃ​ចិញ្ចៀនសរសៃឈាម​អាច​រួម​បញ្ចូល​ទាំងៈ

• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់។
• ហឺត។
• ក្អក។
• លំបាកក្នុងការលេប។
• លំបាកក្នុងការបំបៅ។
• ក្អួត។

មនុស្សខ្លះដែលកើតមកមានចិញ្ចៀនសរសៃឈាមក៏អាចមានបញ្ហាបេះដូងផ្សេងទៀតនៅពេលកើតមកដែរ។ រោគសញ្ញាជាក់លាក់អាស្រ័យលើប្រភេទនៃបញ្ហាបេះដូងដែលមាន។

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពធ្វើការពិនិត្យរាងកាយនិងសួរសំណួរអំពីរោគសញ្ញា។ ការធ្វើតេស្តដែលធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចិញ្ចៀនសរសៃឈាមអាចរួមបញ្ចូលទាំងៈ

• ការធ្វើតេស្តរូបភាព។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងអាចបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ដែលអាចបង្ហាញពីចិញ្ចៀនសរសៃឈាម។ ការធ្វើតេស្តក៏អាចបង្ហាញផងដែរថាជ្រុងនៃរាងកាយមួយណាដែលជាកោង aortic នៅលើ។

ការធ្វើតេស្តរូបភាពផ្សេងទៀតអាចរួមបញ្ចូល echocardiogram, CT angiogram ឬ MRI scan ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពក៏អាចប្រើការធ្វើតេស្តទាំងនេះដើម្បីគ្រោងការព្យាបាលផងដែរ។

• ការលេបបារីយ៉ូម។ ការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការលេបសារធាតុដែលហៅថាបារីយ៉ូម។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានយកទៅមើលថាតើសារធាតុនេះផ្លាស់ទីពីមាត់ទៅក្រពះយ៉ាងដូចម្តេច។ ការធ្វើតេស្តអាចបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់អាហារដែលអាចបណ្តាលមកពីចិញ្ចៀនសរសៃឈាម។
• ការពិនិត្យបំពង់អាហារខាងលើ។ បំពង់វែងនិងបត់បែនដែលមានកាមេរ៉ាត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលបំពង់អាហារ។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានគេហៅថា endoscope ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបញ្ចូលវាតាមមាត់និងចូលទៅក្នុងបំពង់ក។ កាមេរ៉ាតូចមួយនៅចុងបញ្ជូនរូបភាពទៅម៉ូនីទ័រវីដេអូ។
• ការពិនិត្យប្រហោងសួត។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបញ្ចូលបំពង់តូចនិងបត់បែនតាមមាត់ឬច្រមុះចូលទៅក្នុងសួត។ ភ្លើងនិងកាមេរ៉ាតូចមួយដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាមើលឃើញនៅខាងក្នុងបំពង់ខ្យល់និងផ្លូវដង្ហើមនៃសួត។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចបង្ហាញថាតើចិញ្ចៀនសរសៃឈាមកំពុងចុចប្រឆាំងនឹងបំពង់ខ្យល់ឬអត់។

ការធ្វើតេស្តរូបភាព។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងអាចបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ដែលអាចបង្ហាញពីចិញ្ចៀនសរសៃឈាម។ ការធ្វើតេស្តក៏អាចបង្ហាញផងដែរថាជ្រុងនៃរាងកាយមួយណាដែលជាកោង aortic នៅលើ។

ការធ្វើតេស្តរូបភាពផ្សេងទៀតអាចរួមបញ្ចូល echocardiogram, CT angiogram ឬ MRI scan ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពក៏អាចប្រើការធ្វើតេស្តទាំងនេះដើម្បីគ្រោងការព្យាបាលផងដែរ។

ប្រភេទនៃការវះកាត់ជាក់លាក់អាស្រ័យលើប្រភេទនៃបញ្ហាបេះដូងដែលមាន។

មនុស្សដែលកើតមកមានចិញ្ចៀនសរសៃឈាមត្រូវការការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំពេញមួយជីវិតដើម្បីការពារផលវិបាក។

'គ្រូពេទ្យជំនាញខាងបេះដូងកុមារ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jonathan Johnson ឆ្លើយសំណួរដែលសួរញឹកញាប់បំផុតអំពីជំងឺបេះដូងពីកំណើតនៅក្នុងកុមារ។\n\nទម្រង់មួយចំនួនតូចណាស់នៃជំងឺបេះដូងពីកំណើត ដូចជារន្ធតូចៗខ្លាំងណាស់នៅក្នុងបេះដូង ឬការរួមតូចស្រាលណាស់នៃសរសៃឈាមបេះដូងផ្សេងៗអាចត្រូវការតែតាមដានរៀងរាល់ពីរឆ្នាំម្តងជាមួយនឹងការសិក្សារូបភាពប្រភេទណាមួយដូចជា echocardiogram ។ ទម្រង់សំខាន់ជាងនៃជំងឺបេះដូងពីកំណើតអាចត្រូវការការវះកាត់ដែលអាចធ្វើបានតាមរយៈការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ ឬវាអាចធ្វើបាននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ catheterization បេះដូងដោយប្រើឧបករណ៍ផ្សេងៗគ្នា ឬបច្ចេកទេសផ្សេងៗគ្នា។ ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងមួយចំនួន ប្រសិនបើការវះកាត់មិនអាចធ្វើបាន ការប្តូរសរីរាង្គអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។\n\nរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលកុមារអាចមានប្រសិនបើពួកគេមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតពិតជាអាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារ។ សម្រាប់ទារក ប្រភពចំណាយថាមពលកាឡូរីធំបំផុតរបស់ពួកគេគឺពេលកំពុងញ៉ាំ។ ហើយដូច្នេះសញ្ញាភាគច្រើននៃជំងឺបេះដូងពីកំណើត ឬបញ្ហាបេះដូងពិតជាកើតឡើងនៅពេលពួកគេកំពុងញ៉ាំ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងខ្វះខ្យល់ ពិបាកដកដង្ហើម ឬសូម្បីតែញើសនៅពេលពួកគេកំពុងបរិភោគ។ កុមារវ័យក្មេងជាញឹកញាប់នឹងបង្ហាញរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់ពួកគេ។ ពួកគេអាចមានក្អួត ក្អួតជាមួយនឹងការញ៉ាំ ហើយពួកគេអាចទទួលបានរោគសញ្ញាទាំងនោះជាមួយនឹងសកម្មភាពផងដែរ។ ក្មេងជំទង់ចាស់ជាងនេះវិញ មានទំនោរបង្ហាញរោគសញ្ញាច្រើនជាងនេះដូចជាឈឺទ្រូង សន្លប់ ឬ palpitations ។ ពួកគេក៏អាចបង្ហាញរោគសញ្ញាក្នុងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ឬសកម្មភាពផងដែរ។ ហើយនោះពិតជាសញ្ញាព្រមានធំមួយសម្រាប់ខ្ញុំជាគ្រូពេទ្យជំនាញខាងបេះដូង។ ប្រសិនបើខ្ញុំឮអំពីកុមារ ជាពិសេសក្មេងជំទង់ដែលមានឈឺទ្រូង ឬសន្លប់ជាមួយនឹងសកម្មភាព ឬជាមួយនឹងការហាត់ប្រាណ ខ្ញុំពិតជាត្រូវការជួបកុមារនោះ ហើយខ្ញុំត្រូវតែប្រាកដថាពួកគេទទួលបានការព្យាបាលសមស្រប។\n\nជាញឹកញាប់នៅពេលកូនរបស់អ្នកទើបតែត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបេះដូងពីកំណើត វាពិបាកក្នុងការចងចាំអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលត្រូវបាននិយាយទៅកាន់អ្នកនៅការទស្សនកិច្ចលើកដំបូង។ អ្នកអាចស្ថិតក្នុងស្ថានភាពឆក់ដោយទើបតែឮព័ត៌មាននេះ។ ហើយជាញឹកញាប់អ្នកអាចមិនចាំអ្វីគ្រប់យ៉ាងទេ។ ដូច្នេះវាសំខាន់នៅក្នុងការទស្សនកិច្ចតាមដានដើម្បីសួរសំណួរប្រភេទទាំងនេះ។ អ្វីដែលជារូបភាពប្រាំឆ្នាំខាងមុខរបស់ខ្ញុំ? តើមាននីតិវិធីណាមួយដែលនឹងត្រូវការក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំនោះទេ? ការវះកាត់ណាមួយ? ការធ្វើតេស្តប្រភេទណា ការតាមដានប្រភេទណា ការទស្សនកិច្ចគ្លីនិកប្រភេទណាដែលនឹងត្រូវការ? តើនេះមានន័យយ៉ាងណាចំពោះសកម្មភាពរបស់កូនខ្ញុំ កីឡា និងរឿងផ្សេងៗដែលពួកគេចង់ធ្វើជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ហើយសំខាន់បំផុត តើយើងធ្វើការរួមគ្នាយ៉ាងដូចម្តេចដើម្បីធ្វើឱ្យកុមារនេះអាចមានជីវិតធម្មតាតាមដែលអាចធ្វើទៅបានទោះបីជាមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបេះដូងពីកំណើតក៏ដោយ។\n\nអ្នកគួរតែសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើនីតិវិធីប្រភេទណាដែលអាចត្រូវការសម្រាប់ទម្រង់នៃជំងឺបេះដូងពីកំណើតនេះនាពេលអនាគត។ ពួកគេអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ ឬពួកគេអាចត្រូវបានធ្វើដោយប្រើ catheterization បេះដូង។ សម្រាប់ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ វាសំខាន់ក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពេលវេលានៃការវះកាត់នោះ។ សម្រាប់ប្រភេទជាក់លាក់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺបេះដូងពីកំណើត មានពេលវេលាជាក់លាក់មួយចំនួនដែលវាល្អជាងក្នុងការធ្វើការវះកាត់ជាងអ្នកដទៃដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត ទាំងរយៈពេលខ្លី និងរយៈពេលវែងសម្រាប់កុមារនោះ។ ដូច្នេះសូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើមានពេលវេលាជាក់លាក់មួយដែលដំណើរការបានល្អជាងសម្រាប់ជំងឺជាក់លាក់នោះ និងសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។\n\nនេះគឺជាសំណួរដែលខ្ញុំទទួលបានញឹកញាប់បំផុតពីឪពុកម្តាយ និងពីកុមារបន្ទាប់ពីយើងធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបេះដូងពីកំណើត។ កីឡាមានសារសំខាន់ខ្លាំងណាស់ចំពោះជីវិតរបស់កុមារទាំងនេះជាច្រើន ចំពោះក្រុមមិត្តភក្តិរបស់ពួកគេ និងរបៀបដែលពួកគេទំនាក់ទំនងជាមួយសហគមន៍របស់ពួកគេ។ នៅក្នុងទម្រង់ភាគច្រើននៃជំងឺបេះដូងពីកំណើត យើងខិតខំប្រឹងប្រែងអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីព្យាយាមស្វែងរកវិធីមួយដែលពួកគេនៅតែអាចចូលរួមបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានទម្រង់មួយចំនួននៃជំងឺបេះដូងពីកំណើតដែលកីឡាមួយចំនួនអាចមិនត្រូវបានណែនាំ។ ឧទាហរណ៍ សម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនរបស់យើង ពួកគេអាចមានប្រភេទជាក់លាក់នៃរោគសញ្ញាហ្សែនដែលធ្វើឱ្យជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមរបស់ពួកគេខ្សោយខ្លាំងណាស់។ ហើយអ្នកជំងឺទាំងនោះ យើងមិនចង់ឱ្យពួកគេលើកទម្ងន់ ឬធ្វើការជំរុញធ្ងន់ណាមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមទាំងនោះពង្រីក និងអាចបែកបាក់បានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើន យើងអាចស្វែងរកវិធីមួយដើម្បីឱ្យកុមារលេងកីឡាដែលពួកគេស្រឡាញ់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។\n\nសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់យើងដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើត នៅពេលពួកគេធំឡើង យើងជារឿយៗណែនាំពួកគេថាទម្រង់មួយចំនួននៃជំងឺបេះដូងពីកំណើតគឺត្រូវបានទទួលមរតក។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើឪពុកម្តាយមានជំងឺបេះដូងពីកំណើត មានហានិភ័យតិចតួចមួយចំនួនដែលកូនរបស់ពួកគេក៏អាចមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតផងដែរ។ នេះអាចជាប្រភេទដូចគ្នានៃជំងឺបេះដូងពីកំណើតដែលឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេមាន ឬវាអាចខុសគ្នា។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទាំងនោះមានផ្ទៃពោះ យើងត្រូវតែតាមដានពួកគេយ៉ាងជិតស្និទ្ធក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ រួមទាំងការធ្វើការស្កេនបន្ថែមលើទារកដោយប្រើ echocardiography ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ សំណាងល្អ ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺជំងឺបេះដូងពីកំណើតរបស់យើងអាចមានកូនរបស់ពួកគេផ្ទាល់នៅក្នុងសម័យបច្ចុប្បន្ន។\n\nទំនាក់ទំនងរវាងអ្នកជំងឺ ក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេ និងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងបេះដូងគឺមានសារសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ យើងជារឿយៗតាមដានអ្នកជំងឺទាំងនេះអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍នៅពេលពួកគេធំឡើង។ យើងមើលពួកគេពីទារកទៅមនុស្សពេញវ័យ។ ប្រសិនបើមានអ្វីមួយកើតឡើងដែលអ្នកមិនច្បាស់ ប៉ុន្តែវាមិនមានអត្ថន័យសម្រាប់អ្នកទេ សូមសួរសំណួរ។ សូមកុំខ្លាចក្នុងការទាក់ទង។ អ្នកគួរតែមានអារម្មណ៍ថាអាចទាក់ទងក្រុមជំនាញខាងបេះដូងរបស់អ្នក និងសួរពួកគេនូវសំណួរណាមួយដែលអាចកើតឡើង។\n\nការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនទារក 2D អាចជួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកវាយតម្លៃការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់កូនអ្នក។\n\nជំងឺបេះដូងពីកំណើតអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬបន្ទាប់ពីកំណើត។ សញ្ញានៃជំងឺបេះដូងមួយចំនួនអាចត្រូវបានមើលឃើញនៅលើការធ្វើតេស្តអ៊ុលត្រាសោនមានផ្ទៃពោះធម្មតា (អ៊ុលត្រាសោនទារក)។\n\nបន្ទាប់ពីកំណើតទារក អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអាចគិតថាមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតប្រសិនបើទារកមាន៖\n\n- ការពន្យារពេលការលូតលាស់។\n- ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៅលើបបូរមាត់ អណ្តាត ឬក្រចក។\n\nអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអាចឮសំឡេងមួយ ដែលហៅថា murmur ខណៈពេលកំពុងស្តាប់បេះដូងរបស់កុមារជាមួយនឹង stethoscope ។ ភាគច្រើននៃ murmurs គឺគ្មានកំហុស មានន័យថាគ្មានជំងឺបេះដូងទេ ហើយ murmur មិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពកូនអ្នកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មួយចំនួននៃ murmurs អាចបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរលំហូរឈាមទៅ និងមកពីបេះដូង។\n\nការធ្វើតេស្តដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបេះដូងពីកំណើតរួមមាន៖\n\n- Pulse oximetry ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលដាក់នៅលើចុងម្រាមដៃកត់ត្រាចំនួនអុកស៊ីហ្សែននៅក្នុងឈាម។ អុកស៊ីហ្សែនតិចពេកអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាបេះដូង ឬសួត។\n- Electrocardiogram (ECG ឬ EKG) ការធ្វើតេស្តរហ័សនេះកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។ វាបង្ហាញពីរបៀបដែលបេះដូងកំពុងវាយ។ បំណែកស្អិតជាប់ជាមួយឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា ដែលហៅថា electrodes ភ្ជាប់ទៅនឹងទ្រូង និងពេលខ្លះដៃ ឬជើង។ ខ្សែភ្ជាប់បំណែកទៅកុំព្យូទ័រ ដែលបោះពុម្ព ឬបង្ហាញលទ្ធផល។\n- Echocardiogram រលកសំឡេងត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃបេះដូងដែលកំពុងធ្វើចលនា។ Echocardiogram បង្ហាញពីរបៀបដែលឈាមធ្វើចលនាតាមរយៈបេះដូង និងសរសៃឈាមបេះដូង។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើលើទារកមុនពេលកំណើត វាត្រូវបានគេហៅថា echocardiogram ទារក។\n- ការថតកាំរស្មីទ្រូង ការថតកាំរស្មីទ្រូងបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃបេះដូង និងសួត។ វាអាចបង្ហាញថាតើបេះដូងត្រូវបានពង្រីក ឬថាតើសួតមានឈាមបន្ថែម ឬសារធាតុរាវផ្សេងទៀត។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃការបរាជ័យបេះដូង។\n- Cardiac catheterization នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ គ្រូពេទ្យបញ្ចូលបំពង់ស្តើង និងបត់បែនមួយដែលហៅថា catheter ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម ជាធម្មតានៅតំបន់ជង្គង់ ហើយដឹកនាំវាទៅបេះដូង។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីលំហូរឈាម និងរបៀបដែលបេះដូងដំណើរការ។ ការព្យាបាលបេះដូងមួយចំនួនអាចត្រូវបានធ្វើក្នុងអំឡុងពេល cardiac catheterization ។\n- Heart MRI ដែលត្រូវបានគេហៅថា cardiac MRI ការធ្វើតេស្តនេះប្រើវាលម៉ាញេទិក និងរលកវិទ្យុដើម្បីបង្កើតរូបភាពលម្អិតនៃបេះដូង។ Cardiac MRI អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងវាយតម្លៃជំងឺបេះដូងពីកំណើតនៅក្នុងក្មេងជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យ។ Cardiac MRI បង្កើតរូបភាព 3D នៃបេះដូង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាស់វែងបានត្រឹមត្រូវនៃបន្ទប់បេះដូង។'

ការព្យាបាលជំងឺបេះដូងពីកំណើតក្នុងកុមារអាស្រ័យលើបញ្ហាបេះដូងជាក់លាក់និងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ។

ជំងឺបេះដូងពីកំណើតមួយចំនួនមិនមានផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងលើសុខភាពកុមារទេ។ ពួកគេអាចមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយសុវត្ថិភាព។

ជំងឺបេះដូងពីកំណើតផ្សេងទៀតដូចជារន្ធតូចមួយនៅក្នុងបេះដូងអាចបិទនៅពេលកុមារធំឡើង។

ជំងឺបេះដូងពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរកឃើញ។ ការព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូល:

• ថ្នាំ។
• នីតិវិធីបេះដូង។
• ការវះកាត់បេះដូង។
• ការប្តូរបេះដូង។

ថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញាឬផលវិបាកនៃជំងឺបេះដូងពីកំណើត។ ពួកគេអាចត្រូវបានប្រើតែម្នាក់ឯងឬជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺបេះដូងពីកំណើតរួមមាន:

• គ្រាប់បន្សាបទឹកក៏ហៅថាថ្នាំបន្សាបទឹកផងដែរ ប្រភេទថ្នាំនេះជួយយកសារធាតុរាវចេញពីរាងកាយ។ ពួកគេជួយបន្ថយភាពតានតឹងលើបេះដូង។
• ថ្នាំល្បឿនបេះដូងហៅថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺបេះដូងមិនទៀងទាត់ ថ្នាំទាំងនេះជួយគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរនីតិវិធីបេះដូងឬការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំ។

នីតិវិធីបេះដូងនិងការវះកាត់ដែលធ្វើឡើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺបេះដូងពីកំណើតរួមមាន:

• ការបញ្ចូលបំពង់ស្តើងចូលក្នុងបេះដូង ប្រភេទនៃជំងឺបេះដូងពីកំណើតមួយចំនួនក្នុងកុមារអាចត្រូវបានជួសជុលដោយប្រើបំពង់ស្តើងនិងបត់បែនហៅថា catheter ។ ការព្យាបាលបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យជួសជុលបេះដូងដោយគ្មានការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ។ គ្រូពេទ្យបញ្ចូល catheter តាមសរសៃឈាមជាធម្មតានៅក្នុងត្រគាកហើយដឹកនាំវាទៅបេះដូង។ ពេលខ្លះប្រើ catheter ច្រើនជាងមួយ។ នៅពេលដែលដាក់នៅនឹងកន្លែងគ្រូពេទ្យបញ្ចូលឧបករណ៍តូចៗតាម catheter ដើម្បីជួសជុលស្ថានភាពបេះដូង។ ឧទាហរណ៍គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចជួសជុលរន្ធនៅក្នុងបេះដូងឬតំបន់តូចចង្អៀត។ ការព្យាបាល catheter មួយចំនួនត្រូវតែធ្វើជាជំហានៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
• ការវះកាត់បេះដូង កុមារអាចត្រូវការការវះកាត់បេះដូងបើកចំហឬការវះកាត់បេះដូងតិចតួចបំផុតដើម្បីជួសជុលជំងឺបេះដូងពីកំណើត។ ប្រភេទនៃការវះកាត់បេះដូងអាស្រ័យលើការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៅក្នុងបេះដូង។
• ការប្តូរបេះដូង ប្រសិនបើជំងឺបេះដូងពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរមិនអាចជួសជុលបានការប្តូរបេះដូងអាចត្រូវបានត្រូវការ។
• ការជ្រៀតជ្រែកបេះដូងទារក នេះគឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលសម្រាប់ទារកដែលមានបញ្ហាបេះដូងដែលត្រូវបានធ្វើមុនពេលកើត។ វាអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីជួសជុលជំងឺបេះដូងពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរឬការពារផលវិបាកនៅពេលទារកធំឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការជ្រៀតជ្រែកបេះដូងទារកកម្រត្រូវបានធ្វើហើយអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ។

កុមារខ្លះដែលកើតមកមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតត្រូវការនីតិវិធីនិងការវះកាត់ជាច្រើនពេញមួយជីវិត។ ការថែទាំតាមដានពេញមួយជីវិតគឺសំខាន់។ កុមារត្រូវការការពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលបានបណ្តុះបណ្តាលលើជំងឺបេះដូងហៅថាគ្រូពេទ្យជំនាញខាងបេះដូង។ ការថែទាំតាមដានអាចរួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្តឈាមនិងរូបភាពដើម្បីពិនិត្យមើលផលវិបាក។

[តន្ត្រីកំពុងលេង]

ក្តីសង្ឃឹមនិងការព្យាបាលសម្រាប់បេះដូងតូចៗ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Dearani: ប្រសិនបើខ្ញុំមើលទៅការអនុវត្តរបស់ខ្ញុំខ្ញុំធ្វើការវះកាត់បេះដូងតិចតួចបំផុត។ ហើយខ្ញុំបានធ្វើវាដោយសារតែខ្ញុំបានរៀនវាទាំងអស់នៅក្នុងប្រជាជនពេញវ័យដែលជាកន្លែងដែលវាបានចាប់ផ្តើម។ ដូច្នេះការធ្វើការវះកាត់បេះដូងរ៉ូបូតនៅក្នុងក្មេងជំទង់គឺជារឿងមួយដែលអ្នកមិនអាចទទួលបាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យកុមារព្រោះពួកគេមិនមានបច្ចេកវិទ្យាដែលមានសម្រាប់ពួកគេដែលយើងអាចធ្វើវានៅទីនេះបាន។

[តន្ត្រីកំពុងលេង]

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺបេះដូងពីកំណើត ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីរក្សាបេះដូងមានសុខភាពល្អ និងការពារផលវិបាក។

• ការរឹតបន្តឹងកីឡា និងសកម្មភាព។ កុមារមួយចំនួនដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតអាចត្រូវការកាត់បន្ថយការហាត់ប្រាណ ឬសកម្មភាពកីឡា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារជាច្រើនទៀតដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតអាចចូលរួមក្នុងសកម្មភាពបែបនេះ។ អ្នកជំនាញថែទាំកូនរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកពីកីឡា និងប្រភេទនៃការហាត់ប្រាណណាដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកបង្ការ។ ជំងឺបេះដូងពីកំណើតមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបេះដូង ឬសរសៃបេះដូង ដែលហៅថា endocarditis ឆ្លង។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកអាចត្រូវបានណែនាំមុននីតិវិធីធ្មេញដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលមានសរសៃបេះដូងមេកានិច។ សូមសួរគ្រូពេទ្យបេះដូងរបស់កូនអ្នកប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកបង្ការ។

អ្នកអាចរកឃើញថាការនិយាយជាមួយមនុស្សដទៃទៀតដែលបានឆ្លងកាត់ស្ថានភាពដូចគ្នានាំមកនូវការលួងលោម និងការលើកទឹកចិត្តដល់អ្នក។ សូមសួរក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើមានក្រុមគាំទ្រណាមួយនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។

ការរស់នៅជាមួយជំងឺបេះដូងពីកំណើតអាចធ្វើឱ្យកុមារមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ស្ត្រេស ឬព្រួយបារម្ភ។ ការនិយាយជាមួយអ្នកព្យាបាលអាចជួយអ្នក និងកូនរបស់អ្នករៀនវិធីថ្មីៗក្នុងការគ្រប់គ្រងភាពស្ត្រេស និងការព្រួយបារម្ភ។ សូមសួរអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពសម្រាប់ព័ត៌មានអំពីអ្នកព្យាបាលនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។