ជំងឺ Tachycardia បន្ទប់ខាងស្តាំ
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
ក្នុងជំងឺបេះដូងលោតលឿនខ្លាំង (Ventricular tachycardia), កម្លាំងអគ្គិសនីមិនប្រក្រតីដែលចាប់ផ្ដើមនៅបន្ទប់ខាងក្រោមនៃបេះដូងធ្វើឲ្យបេះដូងលោតលឿន។
ជំងឺបេះដូងលោតលឿនខ្លាំងគឺជាប្រភេទនៃការលោតបេះដូងមិនប្រក្រតី ដែលហៅថា arrhythmia ។ វាចាប់ផ្ដើមនៅបន្ទប់ខាងក្រោមនៃបេះដូង ដែលហៅថា ventricles ។ ជំងឺនេះក៏អាចត្រូវបានគេហៅថា V-tach ឬ VT ផងដែរ។
បេះដូងដែលមានសុខភាពល្អជាធម្មតាលោតប្រហែល 60 ទៅ 100 ដងក្នុងមួយនាទីពេលសម្រាក។ ក្នុងជំងឺបេះដូងលោតលឿនខ្លាំង បេះដូងលោតលឿនជាង ជាធម្មតា 100 ឬច្រើនជាងនេះក្នុងមួយនាទី។
ពេលខ្លះការលោតបេះដូងលឿនរារាំងបន្ទប់បេះដូងពីការបំពេញឈាមបានត្រឹមត្រូវ។ បេះដូងអាចមិនអាចបូមឈាមគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយបាន។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ខ្លីខ្យល់ ឬវិលមុខ។ មនុស្សខ្លះសន្លប់។
រោគសញ្ញាជំងឺបេះដូងលោតលឿនខ្លាំងអាចខ្លីហើយមានរយៈពេលតែពីរបីវិនាទីប៉ុណ្ណោះដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាដែលមានរយៈពេលច្រើនជាងពីរបីវិនាទី ដែលហៅថា sustained V-tach អាចគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ ពេលខ្លះជំងឺបេះដូងលោតលឿនខ្លាំងអាចបណ្ដាលឲ្យសកម្មភាពបេះដូងទាំងអស់ឈប់។ ផលវិបាកនេះត្រូវបានគេហៅថា ការឈប់បេះដូងភ្លាមៗ (sudden cardiac arrest)។
ការព្យាបាលជំងឺបេះដូងលោតលឿនខ្លាំងរួមមានថ្នាំ ការឆក់បេះដូង ឧបករណ៍បេះដូង និងនីតិវិធីឬការវះកាត់។
ជំងឺបេះដូងមិនប្រក្រតីអាចកើតឡើងទាំងនៅក្នុងបេះដូងដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធធម្មតា និងបេះដូងដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធមិនប្រក្រតី។ អ្វីដែលយើងមានន័យនៅទីនេះគឺថា មានអ្នកជំងឺខ្លះដែលពិតជាមិនមានជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀតទេ លើកលែងតែភាពមិនប្រក្រតីមួយចំនួននៅក្នុងប្រព័ន្ធអគ្គិសនីនៃបន្ទប់ខាងក្រោមនៃបេះដូង ឬ ventricles ដែលអាចបណ្ដាលឲ្យបេះដូងលោតមិនប្រក្រតី។ ទាំងនេះអាចលេចឡើងជាការលោតបន្ថែមម្ដងម្កាលដែលមនុស្សម្នាក់អាចមានអារម្មណ៍ថាលោតបេះដូងរំលង ឬជាការលោតលឿនមួយចំនួនដែលកើតឡើងជាប់គ្នា ដែលហៅថា ventricular tachycardia ។ ក្នុងករណីកម្រ ប្រសិនបើបេះដូងមានរចនាសម្ព័ន្ធធម្មតា នេះពិតជាអាចបណ្ដាលឲ្យមានចង្វាក់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់ ទោះបីជាវាកម្រណាស់ក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនមានជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀតដែលអាចជួយចូលរួមក៏ដោយ។
ឥឡូវនេះ នៅក្នុងអ្នកជំងឺខ្លះ ពួកគេអាចមានបេះដូងមិនប្រក្រតីដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀត។ មានហេតុផលជាច្រើនដែលបេះដូងអាចក្លាយទៅជាមិនប្រក្រតី ដូចជា ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺបេះដូងវាយប្រហារកាលពីមុន ប្រសិនបើអ្នកមានភាពមិនប្រក្រតីហ្សែនមួយចំនួនដែលអ្នកអាចបានទទួលមរតកពីម្ដាយឬឪពុករបស់អ្នក។ អ្នកអាចមានជំងឺរលាកបេះដូងមួយចំនួន ដូចជា sarcoidosis ឬ myocarditis ។ រោគសញ្ញាផ្សេងៗទាំងនេះអាចចូលរួមចំណែកដល់ភាពមិនប្រក្រតីអគ្គិសនីនៅក្នុងបន្ទប់ខាងក្រោមនៃបេះដូងផងដែរ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ នៅពេលដែលមនុស្សមានអ្វីដែលយើងហៅថា substrate ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធបេះដូងធម្មតា នេះអាចនាំឲ្យមានជំងឺបេះដូងមិនប្រក្រតី។ ហើយនៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងនេះ ជំងឺបេះដូងមិនប្រក្រតីទាំងនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។
នៅពេលយើងមើលជំងឺបេះដូងមិនប្រក្រតីទាំងនេះកើតឡើង យើងត្រូវតែយកវិធីសាស្ត្រជាប្រព័ន្ធមកវាយតម្លៃនិងព្យាបាលវា។ ដូច្នេះតើខ្ញុំមានន័យយ៉ាងណានៅទីនេះ? នៅពេលយើងនិយាយអំពីការវាយតម្លៃ យើងកំពុងព្យាយាមមើលថា តើមានហេតុផលផ្សេងទៀតដែលវាកើតឡើងឬទេ? តើមានថ្នាំមួយណាដែលអ្នកត្រូវបានគេដាក់ឲ្យប្រើ តើមានភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងអេឡិចត្រូលីតរបស់អ្នក ឬអ្វីដែលអ្នកបានប្រើសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត ដូចជាថ្នាំបុរាណដែលមិនត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលអាចបានចូលរួមចំណែកដល់មូលហេតុដែលអ្នកអាចមានជំងឺបេះដូងមិនប្រក្រតី ហើយតាមពិតវាអាចបាត់ទៅវិញប្រសិនបើយើងមិនធ្វើអ្វីផ្សេងទៀត?
យើងក៏កំពុងព្យាយាមស្វែងយល់ថា ជំងឺបេះដូងមិនប្រក្រតីនេះមានសារៈសំខាន់ប៉ុណ្ណា។ តើវាជាអ្វីដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត ឬមិនមែន ព្រោះមិនមែនទាំងអស់សុទ្ធតែមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ ហើយនៅពេលយើងនិយាយអំពីការព្យាបាល យើងកំពុងមើលពិតជានៅតំបន់ធំៗពីរ។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមិនមានជំងឺបេះដូងមិនប្រក្រតីដែលមានគ្រោះថ្នាក់ យើងកំពុងព្យាយាមព្យាបាលដើម្បីកែលម្អគុណភាពជីវិត ឬរោគសញ្ញា ព្រោះអ្នកជំងឺខ្លះអាចមានរោគសញ្ញាជាច្រើនដែលអាចកើតចេញពីជំងឺបេះដូងមិនប្រក្រតីទាំងនេះ រួមមានអារម្មណ៍ថាលោតបេះដូងរំលង ឬលោតបេះដូងលឿន ឬសូម្បីតែវិលមុខ។ ប៉ុន្តែខ្លះអាចមានអារម្មណ៍តែអស់កម្លាំងប៉ុណ្ណោះ។
ប៉ុន្តែបន្ទាប់មក ក្រុមមួយទៀតដែលយើងព្រួយបារម្ភគឺអ្នកដែលជំងឺបេះដូងមិនប្រក្រតីទាំងនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ ម្យ៉ាងទៀត វាអាចនាំឲ្យស្លាប់ភ្លាមៗ។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងនោះ យើងចូលចិត្តធ្វើការវាយតម្លៃហានិភ័យដើម្បីស្វែងយល់ថា តើជំងឺបេះដូងមិនប្រក្រតីទាំងនេះមានគ្រោះថ្នាក់ឬទេ ហើយតើយើងត្រូវការពារអ្នកជំងឺទាំងនោះពីការស្លាប់ភ្លាមៗយ៉ាងដូចម្ដេច។
ដើម្បីការពារជំងឺបេះដូងមិនប្រក្រតីពីការកើតឡើង មានការព្យាបាលសំខាន់ៗពីរ។ ប្រសិនបើយើងមិនអាចរកឃើញមូលហេតុដែលអាចបញ្ច្រាសបានផ្សេងទៀត យើងអាចផ្ដល់ថ្នាំដល់អ្នក ហើយមានថ្នាំជាច្រើនដែលយើងអាចប្រើបាន។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺបេះដូងមិនប្រក្រតី ហើយមានទំនោរជោគជ័យចំនួន 50% ទៅ 60% នៃអ្នកជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចមានផលប៉ះពាល់ ហើយនៅក្នុងអ្នកជំងឺខ្លះ វាពិតជាអាចបណ្ដាលឲ្យមានជំងឺបេះដូងមិនប្រក្រតីច្រើនទៀត ហើយពេលខ្លះជំងឺបេះដូងមិនប្រក្រតីដែលអាចបណ្ដាលឲ្យស្លាប់ភ្លាមៗផងដែរ។ រហូតដល់អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យឲ្យបានត្រឹមត្រូវ និងការចាប់ផ្ដើមថ្នាំត្រូវបានធ្វើឲ្យបានត្រឹមត្រូវ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃរឿងនេះគឺទាបណាស់។
សូមអរគុណដែលបានចូលរួមជាមួយខ្ញុំនៅថ្ងៃនេះដើម្បីរៀនបន្ថែមអំពីជំងឺបេះដូងលោតលឿនខ្លាំង។ នៅក្នុងវីដេអូបន្ទាប់ ខ្ញុំនឹងពន្យល់លម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីនីតិវិធីការកាត់បន្ថយ (ablation) រួមបញ្ចូលអ្វីខ្លះ។
រោគសញ្ញា
'នៅពេលដែលបេះដូងវាយលឿនពេក វាអាចមិនបញ្ជូនឈាមគ្រប់គ្រាន់ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឡើយ។ ដូច្នេះសរីរាង្គ និងជាលិកាអាចមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់។ រោគសញ្ញានៃជំងឺ tachycardia បន្ទប់ទីបួនគឺដោយសារតែកង្វះអុកស៊ីសែន។ វាអាចរួមមាន៖ ឈឺទ្រូង ហៅថា angina។\nវិលមុខ។\nចង្វាក់បេះដូងលឿន ហៅថា palpitations។\nស្រពោន។\nខ្លីនៃដង្ហើម។ ជំងឺ tachycardia បន្ទប់ទីបួនអាចជាបញ្ហាបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ទោះបីជារោគសញ្ញារបស់អ្នកមានតិចតួចក៏ដោយ។ ជំងឺ tachycardia បន្ទប់ទីបួន ដែលពេលខ្លះហៅថា V-tach ឬ VT ត្រូវបានបែងចែកតាមរយៈរយៈពេលដែលវគ្គមួយមានរយៈពេលប៉ុន្មាន។ Nonsustained V-tach ឈប់ដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 30 វិនាទី។ វគ្គខ្លីអាចមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីទេ។\nSustained V-tach មានរយៈពេលលើសពី 30 វិនាទី។ ប្រភេទនៃជំងឺ tachycardia បន្ទប់ទីបួននេះអាចបង្កបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញានៃ sustained V-tach អាចរួមមាន៖ សន្លប់។\nបាត់បង់ស្មារតី។\nគាំងបេះដូង ឬស្លាប់ភ្លាមៗ។ រឿងជាច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ tachycardia បន្ទប់ទីបួន ដែលពេលខ្លះហៅថា V-tach ឬ VT។ វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលឿន និងត្រឹមត្រូវ និងការថែទាំសមស្រប។ ទោះបីជាអ្នកមានបេះដូងមានសុខភាពល្អក៏ដោយ អ្នកគួរតែទទួលបានជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃ V-tach។ កំណត់ពេលណាត់ជួបសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាពប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។ ពេលខ្លះ ត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់ ឬបន្ទាន់។ ហៅ 911 ឬលេខសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងស្រុករបស់អ្នកសម្រាប់រោគសញ្ញាទាំងនេះ៖ ឈឺទ្រូងដែលមានរយៈពេលលើសពីប៉ុន្មាននាទី។\nពិបាកដកដង្ហើម។\nសន្លប់។\nខ្លីនៃដង្ហើម។'
ពេលណាត្រូវជួបគ្រូពេទ្យ
រឿងជាច្រើនអាចបណ្តាលឲ្យមានជំងឺ tachycardia បន្ទប់ខាងស្តាំ ដែលពេលខ្លះហៅថា V-tach ឬ VT ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងលឿន និងត្រឹមត្រូវ និងការថែទាំសមស្រប។ ទោះបីជាអ្នកមានបេះដូងមានសុខភាពល្អក៏ដោយ អ្នកគួរតែទទួលបានជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃ V-tach ។
កំណត់ពេលណាត់ជួបសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាពប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។ ពេលខ្លះ ត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់ ឬបន្ទាន់។
សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬលេខសេវាបន្ទាន់ក្នុងស្រុករបស់អ្នកសម្រាប់រោគសញ្ញាទាំងនេះ៖
- ឈឺទ្រូងដែលមានរយៈពេលលើសពីប៉ុន្មាននាទី។
- ពិបាកដកដង្ហើម។
- សន្លប់។
- ខ្វះខ្យល់។ ចុះឈ្មោះដោយឥតគិតថ្លៃ ហើយទទួលបានខ្លឹមសារស្តីពីការប្តូរបេះដូង និងការបរាជ័យបេះដូង បូករួមទាំងជំនាញអំពីសុខភាពបេះដូង។ កំហុសជ្រើសរើសទីតាំង
មូលហេតុ
ជំងឺ tachycardia បន្ទប់បេះដូងខាងក្រោមកើតឡើងដោយសារសញ្ញាបេះដូងខុសប្រក្រតីដែលធ្វើឲ្យបេះដូងលោតលឿនពេកនៅក្នុងបន្ទប់បេះដូងខាងក្រោម។ បន្ទប់បេះដូងខាងក្រោមត្រូវបានគេហៅថា ventricles។ អត្រាបេះដូងលឿនមិនអនុញ្ញាតឲ្យ ventricles ពេញនិងច្របាច់ដើម្បីបូមឈាមគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយទេ។
រឿងជាច្រើនអាចបណ្តាលឲ្យឬនាំឲ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងសញ្ញាបេះដូងនិងបង្កជំងឺ tachycardia បន្ទប់បេះដូងខាងក្រោម។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- ការគាំងបេះដូងមុន។
- ជំងឺបេះដូងណាមួយដែលបណ្តាលឲ្យមានស្លាកស្នាមនៃជាលិកាបេះដូង ដែលគេហៅថាជំងឺបេះដូងរចនាសម្ព័ន្ធ។
- លំហូរឈាមមិនល្អទៅកាន់សាច់ដុំបេះដូងដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
- បញ្ហាបេះដូងដែលមានតាំងពីកំណើត រួមមានជំងឺ long QT syndrome។
- ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតរ៉ែរាងកាយដែលគេហៅថា electrolytes។ ទាំងនេះរួមមាន potassium, sodium, calcium និង magnesium។
- ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។
- ការប្រើសារធាតុរំញោចដូចជា cocaine ឬ methamphetamine។
ពេលខ្លះ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ tachycardia បន្ទប់បេះដូងខាងក្រោមមិនអាចកំណត់បានទេ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា idiopathic ventricular tachycardia។
នៅក្នុងចង្វាក់បេះដូងធម្មតា ក្រុមកោសិកាតូចៗមួយនៅក្នុងសរសៃស៊ីនុសផ្ញើសញ្ញាអគ្គិសនីចេញ។ សញ្ញាបន្ទាប់មកធ្វើដំណើរតាមរយៈ atria ទៅកាន់គ្រាប់បេះដូង atrioventricular (AV) ហើយបន្ទាប់មកឆ្លងកាត់ទៅក្នុង ventricles ដែលបណ្តាលឲ្យពួកវាកន្ត្រាក់និងបូមឈាមចេញ។
ដើម្បីយល់បានកាន់តែច្បាស់អំពីមូលហេតុនៃជំងឺ tachycardia បន្ទប់បេះដូងខាងក្រោម វាអាចជួយឲ្យដឹងពីរបៀបដែលបេះដូងដំណើរការ។
បេះដូងធម្មតាមានបន្ទប់បួន។
- បន្ទប់ខាងលើពីរត្រូវបានគេហៅថា atria។
- បន្ទប់ខាងក្រោមពីរត្រូវបានគេហៅថា ventricles។
ប្រព័ន្ធអគ្គិសនីបេះដូងគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង។ សញ្ញាអគ្គិសនីបេះដូងចាប់ផ្តើមនៅក្នុងក្រុមកោសិកានៅផ្នែកខាងលើនៃបេះដូងដែលគេហៅថាគ្រាប់ស៊ីនុស។ ពួកវាឆ្លងកាត់ផ្លូវរវាងបន្ទប់បេះដូងខាងលើនិងខាងក្រោមដែលគេហៅថាគ្រាប់ atrioventricular (AV)។ ចលនានៃសញ្ញាបណ្តាលឲ្យបេះដូងច្របាច់និងបូមឈាម។
នៅក្នុងបេះដូងដែលមានសុខភាពល្អ ដំណើរការសញ្ញាបេះដូងនេះជាធម្មតាដំណើរការបានរលូន បណ្តាលឲ្យមានអត្រាបេះដូងសម្រាកចន្លោះពី 60 ទៅ 100 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។
ប៉ុន្តែរឿងមួយចំនួនអាចផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលសញ្ញាអគ្គិសនីធ្វើដំណើរតាមរយៈបេះដូង។ នៅក្នុងជំងឺ tachycardia បន្ទប់បេះដូងខាងក្រោម សញ្ញាអគ្គិសនីខុសប្រក្រតីនៅក្នុងបន្ទប់បេះដូងខាងក្រោមធ្វើឲ្យបេះដូងលោតច្រើនជាង 100 ដងក្នុងមួយនាទី។
កត្តាហានិភ័យ
លក្ខខណ្ឌណាមួយដែលបង្កើនភាពតានតឹងលើបេះដូង ឬបំផ្លាញជាលិកាបេះដូងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ tachycardia បន្ទប់ខាងស្តាំ។ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដូចជាការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងមិនជក់បារីអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យ។ វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការទទួលបានការព្យាបាលពីវេជ្ជសាស្ត្រត្រឹមត្រូវប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌ និងព្រឹត្តិការណ៍ដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺបេះដូង។
- ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។
- ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងកម្រិតនៃសារធាតុរ៉ែក្នុងរាងកាយ ដែលហៅថា អស្ថេរភាពអេឡិចត្រូលីត។
- ប្រវត្តិនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនរំញោចដូចជា កូកាអ៊ីន ឬ methamphetamine។
ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺ tachycardia ឬជំងឺរំខានចង្វាក់បេះដូងផ្សេងទៀតក៏ធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់មានហានិភ័យកើនឡើងក្នុងការកើតជំងឺ tachycardia បន្ទប់ខាងស្តាំផងដែរ។
ផលវិបាក
ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺ tachycardia បន្ទប់ខាងស្តាំអាស្រ័យលើ៖
- ល្បឿនបេះដូងលោត។
- រយៈពេលនៃអត្រាបេះដូងលឿន។
- តើមានជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀតដែរឬទេ។
ភាពស្មុគស្មាញដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនៃ V-tach គឺជាជំងឺ fibrillation បន្ទប់ខាងស្តាំ ហៅថា V-fib។ V-fib អាចបណ្តាលឱ្យសកម្មភាពបេះដូងទាំងអស់ឈប់ភ្លាមៗ ហៅថាជំងឺ cardiac arrest ភ្លាមៗ។ ការព្យាបាលបន្ទាន់គឺត្រូវការដើម្បីការពារការស្លាប់។ V-fib កើតឡើងញឹកញាប់បំផុតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង ឬធ្លាប់មានជំងឺបេះដូងវាយប្រហារ។ ពេលខ្លះវាកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានកម្រិតប៉ូតាស្យូមខ្ពស់ ឬទាប ឬការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតនៅក្នុងកម្រិតរ៉ែរាងកាយ។
ភាពស្មុគស្មាញដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតនៃជំងឺ tachycardia បន្ទប់ខាងស្តាំរួមមាន៖
- ការដួលសន្លប់ញឹកញាប់ ឬសន្លប់។
- ជំងឺបេះដូងបរាជ័យ។
- ការស្លាប់ភ្លាមៗដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ cardiac arrest។
ការការពារ
ការការពារជំងឺ tachycardia បន្ទប់ស្តាំចាប់ផ្តើមដោយរក្សាបេះដូងឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង សូមពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់ និងធ្វើតាមផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។ សូមប្រើថ្នាំទាំងអស់តាមការណែនាំ។ សូមធ្វើតាមជំហានដូចខាងក្រោមដើម្បីរក្សាបេះដូងឱ្យមានសុខភាពល្អ។ សមាគមបេះដូងអាមេរិកណែនាំជំហានទាំងប្រាំបីនេះ៖
- ញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព និងមានសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់។ ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ ដែលមានជាតិអំបិល និងខ្លាញ់រឹងតិច និងសម្បូរទៅដោយផ្លែឈើ បន្លែ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិគ្រាប់។
- ហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់។ ព្យាយាមហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃភាគច្រើន។ សូមសួរក្រុមការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកថា ការហាត់ប្រាណមួយណាសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក។
- រក្សាទម្ងន់រាងកាយឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ការធាត់បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង។ សូមពិភាក្សាជាមួយក្រុមថែទាំរបស់អ្នកដើម្បីកំណត់គោលដៅដែលមានលក្ខណៈប្រាកដនិយមសម្រាប់សន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយ (BMI) និងទម្ងន់។
- គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។ ភាពតានតឹងអាចធ្វើឱ្យបេះដូងលោតលឿន។ ការហាត់ប្រាណកាន់តែច្រើន ការអនុវត្តការយកចិត្តទុកដាក់ និងការតភ្ជាប់ជាមួយអ្នកដទៃក្នុងក្រុមគាំទ្រគឺជាវិធីមួយចំនួនដើម្បីកាត់បន្ថយ និងគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។
- កំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង។ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសផឹកគ្រឿងស្រវឹង សូមធ្វើវាដោយសមរម្យ។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ នោះមានន័យថា មិនលើសពីមួយកែវក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ស្ត្រី និងមិនលើសពីពីរកែវក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់បុរស។
- ឈប់ជក់បារី។ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី និងមិនអាចឈប់ដោយខ្លួនឯងបាន សូមនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអំពីយុទ្ធសាស្ត្រដើម្បីជួយអ្នកឈប់។
- អនុវត្តទម្លាប់គេងល្អ។ ការគេងមិនល្អអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង និងលក្ខខណ្ឌសុខភាពរយៈពេលវែងផ្សេងទៀត។ មនុស្សពេញវ័យគួរតែព្យាយាមគេង ៧ ទៅ ៩ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចូលគេង និងភ្ញាក់ពីគេងក្នុងពេលតែមួយរាល់ថ្ងៃ រួមទាំងចុងសប្តាហ៍ផង។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្នុងការគេង សូមនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអំពីយុទ្ធសាស្ត្រដែលអាចជួយបាន។ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅផ្សេងទៀតក៏អាចជួយការពារសុខភាពបេះដូង និងអាចការពារការលោតបេះដូងមិនប្រក្រតីបានដែរ៖
- កំណត់កាហ្វេអ៊ីន។ កាហ្វេអ៊ីនគឺជាសារធាតុរំញោច។ វាអាចធ្វើឱ្យបេះដូងលោតលឿន។
- កុំប្រើគ្រឿងញៀនខុសច្បាប់។ សារធាតុរំញោចដូចជាកូកាអ៊ីន និងមេតាំហ្វេតាមីនអាចបង្កើនអត្រាបេះដូង។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយក្នុងការឈប់ សូមនិយាយជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីកម្មវិធីសមស្របសម្រាប់អ្នក។
- ពិនិត្យមើលគ្រឿងផ្សំនៃថ្នាំ។ ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយ និងក្អកមួយចំនួនដែលទិញដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាមានសារធាតុរំញោចដែលអាចបង្កើនអត្រាបេះដូង។ តែងតែប្រាប់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ។
- ទៅពិនិត្យសុខភាពតាមកាលកំណត់។ សូមពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់ និងរាយការណ៍រោគសញ្ញាថ្មីៗណាមួយទៅក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការពិនិត្យរាងកាយយ៉ាងហ្មត់ចត់ ប្រវត្តិសុខភាព និងការធ្វើតេស្តគឺត្រូវការដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ tachycardia បន្ទប់ស្តាំ។
Ventricular tachycardia ពេលខ្លះត្រូវការការថែទាំសុខភាពបន្ទាន់ និងអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅមន្ទីរពេទ្យ។ នៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអាចសួរអ្នក ឬក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញា ទម្លាប់របៀបរស់នៅ និងប្រវត្តិសុខភាព។
ការធ្វើតេស្តអេឡិចត្រូកាដ្យូក្រាម (ECG ឬ EKG) គឺជាការធ្វើតេស្តដើម្បីកត់ត្រាសញ្ញាអគ្គិសនីនៅក្នុងបេះដូង។ វាបង្ហាញពីរបៀបដែលបេះដូងកំពុងវាយ។ បំណែកស្អិតដែលហៅថា electrodes ត្រូវបានដាក់នៅលើទ្រូង និងពេលខ្លះនៅលើដៃ ឬជើង។ ខ្សែភ្ជាប់បំណែកទៅកុំព្យូទ័រ ដែលបោះពុម្ព ឬបង្ហាញលទ្ធផល។
ម៉ូនីទ័រ Holter គឺជាឧបករណ៍តូចមួយដែលអាចពាក់បាន ដែលកត់ត្រាចង្វាក់បេះដូងជាបន្តបន្ទាប់រយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬច្រើនជាងនេះ។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអាចពិនិត្យមើលទិន្នន័យដែលបានថតនៅលើឧបករណ៍ថតដើម្បីកំណត់ថាតើមានការវាយបេះដូងមិនប្រក្រតី ដែលហៅថា arrhythmia ឬអត់។
ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យព្រឹត្តិការណ៍បេះដូងដែលអាចពាក់បានអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ tachycardia ។ ប្រភេទឧបករណ៍ ECG ដែលអាចដឹកជញ្ជូនបាននេះកត់ត្រាសកម្មភាពបេះដូងតែក្នុងអំឡុងពេលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការវាយបេះដូង ដែលហៅថា arrhythmias ។
ការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យបេះដូង និងបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ventricular tachycardia ដែលហៅថា V-tach ឬ VT ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តក៏អាចជួយកំណត់ថាតើបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតកំពុងបង្កឱ្យមាន V-tach ឬអត់។
- អេឡិចត្រូកាដ្យូក្រាម (ECG ឬ EKG)។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ tachycardia ។ ECG បង្ហាញពីរបៀបដែលបេះដូងកំពុងវាយ។ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាតូចៗ ដែលហៅថា electrodes ភ្ជាប់ទៅនឹងទ្រូង និងពេលខ្លះដៃ និងជើង។ ខ្សែភ្ជាប់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាទៅកុំព្យូទ័រ ដែលបោះពុម្ព ឬបង្ហាញលទ្ធផល។ ការធ្វើតេស្តអាចជួយកំណត់ប្រភេទនៃ tachycardia ។
- ម៉ូនីទ័រ Holter។ ប្រសិនបើ ECG ធម្មតាមិនផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតគ្រប់គ្រាន់ទេ ក្រុមថែទាំរបស់អ្នកអាចសុំឱ្យអ្នកពាក់ម៉ូនីទ័របេះដូងនៅផ្ទះ។ ម៉ូនីទ័រ Holter គឺជាឧបករណ៍ ECG តូចមួយ។ វាត្រូវបានពាក់រយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬច្រើនជាងនេះដើម្បីកត់ត្រាសកម្មភាពបេះដូងក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។ ឧបករណ៍ផ្ទាល់ខ្លួនមួយចំនួន ដូចជា smartwatches ផ្តល់នូវការត្រួតពិនិត្យ ECG ដែលអាចដឹកជញ្ជូនបាន។ សូមសួរក្រុមថែទាំរបស់អ្នកប្រសិនបើនេះជាជម្រើសសម្រាប់អ្នក។
- ឧបករណ៍កត់ត្រារង្វិលជាប់។ ឧបករណ៍តូចនេះកត់ត្រាចង្វាក់បេះដូងជាបន្តបន្ទាប់រយៈពេលរហូតដល់បីឆ្នាំ។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថាជាឧបករណ៍កត់ត្រាព្រឹត្តិការណ៍បេះដូងផងដែរ។ ឧបករណ៍នេះប្រាប់ក្រុមថែទាំរបស់អ្នកពីរបៀបដែលបេះដូងរបស់អ្នកវាយក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។ វាត្រូវបានដាក់នៅក្រោមស្បែកនៃទ្រូងក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីតូចមួយ។
នៅក្នុងការធ្វើតេស្តភាពតានតឹងការហាត់ប្រាណ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលហៅថា electrodes ត្រូវបានដាក់នៅលើទ្រូង និងពេលខ្លះដៃ និងជើង។ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាកត់ត្រាព័ត៌មានអំពីចង្វាក់បេះដូង។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពពិនិត្យបេះដូងខណៈពេលដែលមនុស្សនោះដើរលើម៉ាស៊ីនរត់ ឬជិះកង់ស្ថានី។
ការធ្វើតេស្តរូបភាពអាចជួយក្រុមថែទាំរបស់អ្នកពិនិត្យរចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូងរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តរូបភាពបេះដូងដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ventricular tachycardia រួមមាន៖
- ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃបេះដូង និងសួត។
- Echocardiogram។ ការធ្វើតេស្តនេះគឺជាអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។ វាប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃបេះដូងដែលកំពុងវាយ។ វាអាចបង្ហាញតំបន់នៃលំហូរឈាមមិនល្អ និងបញ្ហាវ៉ាល់បេះដូង។
- ការធ្វើតេស្តភាពតានតឹងការហាត់ប្រាណ។ នេះមិនមែនជាការធ្វើតេស្តរូបភាពទេ ប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានធ្វើក្នុងអំឡុងពេលការធ្វើតេស្តរូបភាពដែលហៅថា echocardiogram ។ ការធ្វើតេស្តនេះជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការដើរលើម៉ាស៊ីនរត់ ឬជិះកង់ស្ថានីខណៈពេលដែលអ្នកជំនាញថែទាំមើលចង្វាក់បេះដូង។ ប្រភេទនៃ tachycardia មួយចំនួនត្រូវបានបង្កឡើង ឬធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់ដោយការហាត់ប្រាណ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចហាត់ប្រាណបានទេ អ្នកអាចទទួលបានថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូងដូចជាការហាត់ប្រាណ។
- ការថតរូបភាពម៉ាញេទិកបេះដូង (MRI)។ ការធ្វើតេស្តនេះបង្កើតរូបភាពស្ងៀមស្ងាត់ ឬរូបភាពដែលកំពុងផ្លាស់ប្តូរនៃលំហូរឈាមតាមរយៈបេះដូង។ វាត្រូវបានធ្វើជាញឹកញាប់បំផុតដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃ ventricular tachycardia ឬ ventricular fibrillation ។
- ការថតកុំព្យូទ័រ tomography បេះដូង (CT)។ ការថត CT រួមបញ្ចូលរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចជាច្រើនដើម្បីផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពលម្អិតបន្ថែមទៀតនៃតំបន់ដែលកំពុងសិក្សា។ ការថត CT នៃបេះដូង ដែលហៅថាការថត CT បេះដូង អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃ ventricular tachycardia ។
- Coronary angiogram។ Coronary angiogram ត្រូវបានធ្វើដើម្បីពិនិត្យមើលសរសៃឈាមដែលរារាំង ឬរួមតូចនៅក្នុងបេះដូង។ វាប្រើសារធាតុពណ៌ និងកាំរស្មីអ៊ិចពិសេសដើម្បីបង្ហាញផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមបេះដូង។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីមើលលំហូរឈាមរបស់បេះដូងចំពោះមនុស្សដែលមាន ventricular tachycardia ឬ ventricular fibrillation ។
មើលពីរបៀបដែលការថត MRI បេះដូង ដែលហៅថា cardiac MRI ត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលបេះដូង។
ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតត្រូវបានធ្វើដើម្បីបញ្ជាក់ tachycardia និងមូលហេតុរបស់វា និងដើម្បីរៀនពីរបៀបដែលវានាំទៅដល់កង្វល់សុខភាពផ្សេងទៀត។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះរួមមាន៖
- ការសិក្សាអេឡិចត្រូហ្វីស្យូឡូជី (EP)។ ការសិក្សា EP គឺជាស៊េរីនៃការធ្វើតេស្តដែលជួយបង្កើតផែនទីលម្អិតខ្លាំងណាស់អំពីរបៀបដែលសញ្ញាផ្លាស់ទីរវាងការវាយបេះដូងនីមួយៗ។ វាអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីបញ្ជាក់ tachycardia ឬដើម្បីស្វែងរកកន្លែងនៅក្នុងបេះដូងដែលមានការផ្ញើសញ្ញាខុស។ វាជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការវាយបេះដូងមិនប្រក្រតីដាច់ដោយឡែក។ គ្រូពេទ្យបញ្ចូលបំពង់ស្តើង និងបត់បែនមួយ ឬច្រើនទៅក្នុងសរសៃឈាម និងដឹកនាំពួកវាទៅបេះដូង។ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានៅលើចុងបំពង់ផ្ញើសញ្ញាអគ្គិសនីទៅបេះដូង និងកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង។
ការព្យាបាល
បញ្ហា tachycardia បន្ទប់បេះដូងខាងក្រោមដែលមានរយៈពេលលើសពី 30 វិនាទី ដែលគេហៅថា V-tach ដែលបានបន្ត ត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។ V-tach ដែលបានបន្ត ពេលខ្លះអាចនាំឱ្យស្លាប់ភ្លាមៗ។ គោលដៅនៃការព្យាបាល tachycardia បន្ទប់បេះដូងខាងក្រោមគឺ៖
- ធ្វើឱ្យអត្រាចង្វាក់បេះដូងយឺត។
- ការពារការកើតឡើងនៃចង្វាក់បេះដូងលឿននាពេលអនាគត។ ការព្យាបាល tachycardia បន្ទប់បេះដូងខាងក្រោមអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំ នីតិវិធី និងឧបករណ៍ដើម្បីគ្រប់គ្រង ឬកែតម្រូវចង្វាក់បេះដូង និងការវះកាត់បេះដូង។ ប្រសិនបើស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតកំពុងបង្កឱ្យមាន tachycardia ការព្យាបាលបញ្ហាជាមូលដ្ឋានអាចកាត់បន្ថយ ឬការពារការកើតឡើងនៃចង្វាក់បេះដូងលឿន។ ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីធ្វើឱ្យអត្រាចង្វាក់បេះដូងលឿនយឺត។ ថ្នាំដែលប្រើដើម្បីព្យាបាល tachycardia អាចរួមបញ្ចូលថ្នាំ beta blockers ។ អ្នកអាចត្រូវការថ្នាំច្រើនជាងមួយ។ សូមនិយាយជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីប្រភេទថ្នាំដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ICD គ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងដោយផ្តល់ការឆក់ទៅបេះដូងនៅពេលដែលឧបករណ៍រកឃើញចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី។ ឧបករណ៍ cardioverter-defibrillator ដែលអាចដាក់បាននៅក្រោមស្បែក (S-ICD) គឺជាជម្រើសដែលមានការឈ្លានពានតិចជាង ICD ប្រពៃណី។ ឧបករណ៍ S-ICD ត្រូវបានដាក់នៅក្រោមស្បែកនៅចំហៀងទ្រូងខាងក្រោមក្លៀក។ វាភ្ជាប់វាទៅនឹងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលដំណើរការតាមឆ្អឹងសុដន់។ ការវះកាត់ ឬនីតិវិធីអាចត្រូវការដើម្បីគ្រប់គ្រង ឬការពារការកើតឡើងនៃ tachycardia ។
- Cardioversion ការព្យាបាលនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើនៅពេលដែលត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់ការកើតឡើងរយៈពេលយូរនៃ tachycardia បន្ទប់បេះដូងខាងក្រោម។ Cardioversion ប្រើការឆក់លឿន ថាមពលទាបដើម្បីកែតម្រូវចង្វាក់បេះដូង។ វាក៏អាចធ្វើ cardioversion ជាមួយនឹងថ្នាំផងដែរ។ ការឆក់ក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ទៅបេះដូងដោយប្រើឧបករណ៍បញ្ចេញថាមពលខាងក្រៅដោយស្វ័យប្រវត្តិ (AED)។
- ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ មនុស្សខ្លះដែលមាន tachycardia ត្រូវការការវះកាត់បេះដូងបើកចំហដើម្បីបំផ្លាញផ្លូវសញ្ញាបន្ថែមនៃបេះដូងដែលបង្កឱ្យមាន tachycardia ។ ការវះកាត់បែបនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើនៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនដំណើរការ ឬនៅពេលដែលត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពបេះដូងផ្សេងទៀត។ មនុស្សខ្លះដែលមាន tachycardia ត្រូវការឧបករណ៍ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង និងកែតម្រូវចង្វាក់បេះដូង។ ឧបករណ៍បេះដូងរួមមាន៖
- Implantable cardioverter-defibrillator (ICD) ក្រុមថែទាំរបស់អ្នកអាចណែនាំឧបករណ៍នេះប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃចង្វាក់បេះដូងលឿន ឬមិនប្រក្រតីយ៉ាងគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់បេះដូងខាងក្រោម។ ICD ត្រូវបានដាក់នៅក្រោមស្បែកជិតឆ្អឹងក្បាលស្មា។ វាត្រួតពិនិត្យចង្វាក់បេះដូងជាបន្ត។ ប្រសិនបើឧបករណ៍រកឃើញចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី វានឹងផ្ញើការឆក់ដើម្បីកែតម្រូវចង្វាក់បេះដូង។
- Pacemaker ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងយឺតមិនមានមូលហេតុដែលអាចជួសជុលបាន អាចត្រូវការpacemaker។ Pacemaker គឺជាឧបករណ៍តូចមួយដែលត្រូវបានដាក់នៅក្នុងទ្រូងដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង។ នៅពេលវារកឃើញចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី វានឹងផ្ញើសញ្ញាអគ្គិសនីដែលជួយកែតម្រូវចង្វាក់បេះដូង។ ចុះឈ្មោះដោយឥតគិតថ្លៃ ហើយទទួលបានខ្លឹមសារអំពីការប្តូរបេះដូង និងការបរាជ័យបេះដូង ក៏ដូចជាជំនាញអំពីសុខភាពបេះដូង។ កំហុសជ្រើសរើសទីតាំង តំណភ្ជាប់លុបចោលនៅក្នុងអ៊ីមែល។ ធ្វើផែនការដើម្បីគ្រប់គ្រងការកើតឡើងនៃចង្វាក់បេះដូងលឿន។ ការធ្វើដូច្នេះអាចជួយអ្នកមានអារម្មណ៍ស្ងប់ស្ងាត់ និងគ្រប់គ្រងបានច្រើនជាងមុននៅពេលវាកើតឡើង។ សូមនិយាយជាមួយក្រុមថែទាំរបស់អ្នកអំពី៖
- របៀបពិនិត្យអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក និងអត្រាណាល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- ពេលណាត្រូវទូរស័ព្ទទៅក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
- ពេលណាត្រូវទទួលការថែទាំបន្ទាន់។
ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។