ការដាក់បញ្ចូលថ្នាំពន្យារកំណើតគឺជាវិធីគ្រប់គ្រងកំណើតរយៈពេលវែង។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថាការពន្យារកំណើតដែលអាចបញ្ច្រាសបានយូរ ឬ LARC ផងដែរ។ ការដាក់បញ្ចូលថ្នាំពន្យារកំណើតគឺជាដំបងប្លាស្ទិកបត់បែនប្រហែលទំហំដូចគូសបំភ្លឺដែលត្រូវបានដាក់នៅក្រោមស្បែកនៃដៃខាងលើ។ ការដាក់បញ្ចូលនេះបញ្ចេញកម្រិតទាបនិងថេរនៃអរម៉ូន progestin។
ការដាក់បញ្ចូលថ្នាំពន្យារកំណើតគឺមានប្រសិទ្ធភាព និងប្រើបានយូរ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការដាក់បញ្ចូលរួមមាន៖ វាអាចបញ្ច្រាសបាន។ អ្នកផ្តល់ការថែទាំអាចដកការដាក់បញ្ចូលចេញនៅពេលណាដែលអ្នកសម្រេចចិត្តថាវាមិនសមស្របសម្រាប់អ្នក ឬអ្នកចង់មានផ្ទៃពោះ។ អ្នកមិនចាំបាច់គិតពីវាទេ។ អ្នកនឹងត្រូវជំនួសវារៀងរាល់បីឆ្នាំម្តង។ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីវារាល់ថ្ងៃ ឬរាល់ខែដូចជាវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតទេ។ អ្នកគឺជាអ្នកទទួលខុសត្រូវចំពោះការគ្រប់គ្រងកំណើតរបស់អ្នក។ មិនចាំបាច់ឈប់រួមភេទ ឬធ្វើឲ្យដៃគូរបស់អ្នកយល់ព្រមលើការគ្រប់គ្រងកំណើតទេ។ វាគ្មានអេស្ត្រូជែន។ វិធីសាស្ត្រដែលមានអេស្ត្រូជែនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការបង្កើតកំណកឈាម។ ដូច្នេះ ការដាក់បញ្ចូលអាចជាជម្រើសដែលល្អជាងសម្រាប់អ្នកប្រសិនបើអ្នកចង់បានជម្រើសដែលមានហានិភ័យទាប។ វាអនុញ្ញាតឲ្យមានការវិលត្រឡប់មកមានកូនបានលឿន។ ប្រសិនបើអ្នកចង់មានផ្ទៃពោះ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមព្យាយាមភ្លាមៗនៅពេលដែលការដាក់បញ្ចូលត្រូវបានដកចេញ។ ប៉ុន្តែការដាក់បញ្ចូលថ្នាំពន្យារកំណើតមិនសមស្របសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ក្រុមការងារថែទាំរបស់អ្នកអាចស្នើសុំវិធីសាស្ត្រគ្រប់គ្រងកំណើតផ្សេងទៀតប្រសិនបើអ្នកមាន៖ អាឡែស៊ីចំពោះផ្នែកណាមួយនៃការដាក់បញ្ចូល។ ប្រវត្តិនៃកំណកឈាមធ្ងន់ធ្ងរ គាំងបេះដូង ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដុំសាច់ក្នុងថ្លើម ឬជំងឺថ្លើម។ ប្រវត្តិនៃមហារីកសុដន់ ឬប្រសិនបើអ្នកអាចមានមហារីកសុដន់។ ការហូរឈាមនៅខាងក្រៅរដូវរបស់អ្នកដែលមិនត្រូវបានពិនិត្យដោយអ្នកផ្តល់ការថែទាំ។ ស្លាកសម្រាប់គ្រឿងផ្សំសកម្មនៅក្នុងការដាក់បញ្ចូល អេតូណូហ្គេស្ត្រែល និយាយថាវាមិនគួរត្រូវបានប្រើដោយមនុស្សដែលមានប្រវត្តិនៃកំណកឈាមទេ។ ការព្រមាននេះមកពីការសិក្សាអំពីថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នាដែលក៏ប្រើ progestin បូកអេស្ត្រូជែនផងដែរ។ ប៉ុន្តែហានិភ័យទាំងនោះអាចបណ្តាលមកពីអេស្ត្រូជែនតែម្នាក់ឯង។ ដោយសារតែការដាក់បញ្ចូលប្រើតែ progestin ប៉ុណ្ណោះ វាមិនច្បាស់ទេថាតើវាពិតជាមានហានិភ័យនៃការបង្កើតកំណកឈាមឬអត់។ សូមនិយាយជាមួយក្រុមការងារថែទាំរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកអាចមានហានិភ័យនៃកំណកឈាម។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងប្រវត្តិនៃកំណកឈាមនៅក្នុងជើង ឬសួតរបស់អ្នក ដែលក៏ត្រូវបានគេហៅថា pulmonary embolus ផងដែរ។ ពួកគេនឹងដឹងថាតើការដាក់បញ្ចូលគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកឬអត់។ លើសពីនេះ សូមប្រាប់ក្រុមការងារថែទាំរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិនៃ៖ អាឡែស៊ីចំពោះថ្នាំស្ពឹក ឬថ្នាំសម្លាប់មេរោគ។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺថង់ទឹកប្រមាត់។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់។ កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ឬ triglycerides ខ្ពស់។ ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ឬជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ថ្នាំមួយចំនួន និងផលិតផលរុក្ខជាតិអាចធ្វើឲ្យកម្រិតនៃ progestin នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកថយចុះ។ នេះមានន័យថាការដាក់បញ្ចូលអាចមិនការពារការមានផ្ទៃពោះបានល្អទេ។ ថ្នាំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាធ្វើបែបនេះរួមមានថ្នាំព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកមួយចំនួន ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ ថ្នាំព្យាបាលមេរោគអេដស៍ និងរុក្ខជាតិ St. John's wort។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំទាំងនេះ សូមនិយាយជាមួយក្រុមការងារថែទាំរបស់អ្នកអំពីជម្រើសគ្រប់គ្រងកំណើតរបស់អ្នក។
ការដាក់បញ្ចូលមានកំណត់មិនការពារពីការឆ្លងមេរោគតាមផ្លូវភេទទេ។ ស្ត្រីតិចជាង 1 ក្នុងចំណោម 100 នាក់ដែលប្រើប្រាស់ការដាក់បញ្ចូលមានកំណត់រយៈពេលមួយឆ្នាំនឹងមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះខណៈពេលប្រើប្រាស់ការដាក់បញ្ចូលនេះ មានឱកាសខ្ពស់ជាងដែលការមានផ្ទៃពោះនឹងកើតឡើងនៅខាងក្រៅស្បូន។ នេះមានន័យថា ស៊ុតបង្កកំណើតត្រូវបានដាក់នៅខាងក្រៅស្បូន ជារឿយៗនៅក្នុងបំពង់ fallopian ។ ប៉ុន្តែហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះនៅខាងក្រៅស្បូននៅតែទាបជាងសម្រាប់អ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដោយគ្មានការគ្រប់គ្រងកំណើត។ នោះគឺដោយសារតែអត្រានៃការមានផ្ទៃពោះខណៈពេលប្រើប្រាស់ការដាក់បញ្ចូលគឺទាបណាស់។ ផលប៉ះពាល់ដែលទាក់ទងនឹងការដាក់បញ្ចូលមានកំណត់រួមមាន៖ ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោយ ឬពោះ។ ការផ្លាស់ប្តូររដូវរបស់អ្នក។ វាអាចឈប់ទាំងស្រុង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា amenorrhea ។ ហានិភ័យខ្ពស់នៃការមានដុំគីសអូវែរដែលមិនមែនជាមហារីក ឬ benign ។ ការបន្ថយចំណង់ផ្លូវភេទ។ វិលមុខ។ ឈឺក្បាល។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនស្រាល។ ការប្រែប្រួលអារម្មណ៍ និងស្មារតីស្រុក។ ក្អួត ឬក្រពះរំខាន។ បញ្ហាដែលអាចកើតមានជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀត។ សុដន់ឈឺ។ រមាស់ ឬស្ងួតនៅទ្វារមាស។ ឡើងទម្ងន់។
ក្រុមការងារថែទាំរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យសុខភាពទាំងមូលរបស់អ្នកមុនពេលបន្តការកំណត់ពេលវេលាសម្រាប់នីតិវិធី។ ប្រសិនបើអ្វីៗទាំងអស់មើលទៅមានសុវត្ថិភាព ពួកគេនឹងសម្រេចលើកាលបរិច្ឆេទដ៏ល្អបំផុតដើម្បីដាក់ឧបករណ៍ប្តូរ។ នេះគឺផ្អែកលើវដ្តរដូវរបស់អ្នក និងវិធីសាស្ត្រគ្រប់គ្រងកំណើតណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះមុនពេលអាចដាក់ឧបករណ៍ប្តូរបាន។ នៅពេលដែលឧបករណ៍ប្តូរត្រូវបានដាក់ចូល វាជាគំនិតល្អក្នុងការប្រើប្រាស់ស្រោមអនាម័យ ឬវិធីសាស្ត្រគ្រប់គ្រងកំណើតបម្លែងមិនមែនអ័រម៉ូនផ្សេងទៀតសម្រាប់សប្តាហ៍ដំបូងដើម្បីសុវត្ថិភាព។ អ្នកប្រហែលជាមិនចាំបាច់ប្រើការគ្រប់គ្រងកំណើតបម្លែងទេប្រសិនបើអ្នកមានឧបករណ៍ប្តូរគ្រប់គ្រងកំណើតដាក់៖ នៅក្នុងប្រាំថ្ងៃដំបូងនៃរដូវរបស់អ្នក។ ទោះបីជាអ្នកនៅតែហូរឈាម ឬមិនបានប្រើការគ្រប់គ្រងកំណើតពីមុនក៏ដោយ។ នៅក្នុងប្រាំពីរថ្ងៃដំបូងនៃរដូវរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីប្រើការគ្រប់គ្រងកំណើតអ័រម៉ូនបានត្រឹមត្រូវដូចជាថ្នាំគ្រាប់រួមបញ្ចូលគ្នា ចិញ្ចៀន ឬស្លាកស្នាម។ ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំគ្រាប់មីនីពីរជារៀងរាល់ថ្ងៃតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្ងៃដែលការចាក់ថ្នាំរបស់អ្នកគឺដោយសារតែអ្នកបានប្រើការចាក់ថ្នាំគ្រប់គ្រងកំណើត (Depo-Provera)។ ថ្ងៃដែលឬពីរបីថ្ងៃមុនពេលដកឧបករណ៍ប្តូរគ្រប់គ្រងកំណើតឬឧបករណ៍ប្តូរស្បូន (IUD) ដែលអ្នកបានប្រើ។
អ្នកនឹងត្រូវបានដាក់បញ្ចូលគ្រឿងបរិក្ខារពន្យារកំណើតនៅកន្លែងផ្តល់សេវាថែទាំរបស់អ្នក។ នីតិវិធីពិតប្រាកដចំណាយពេលតែមួយនាទីប៉ុណ្ណោះ ទោះបីជាការរៀបចំនឹងចំណាយពេលយូរជាងនេះក៏ដោយ។
ការដាក់បញ្ចូលថ្នាំពន្យារកំណើតអាចការពារការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់បីឆ្នាំ។ វាត្រូវតែជំនួសនៅចំណុចបីឆ្នាំដើម្បីបន្តការការពារប្រឆាំងនឹងការមានផ្ទៃពោះដោយមិនបានគ្រោងទុក។ ក្រុមថែទាំរបស់អ្នកអាចស្នើសុំដកការដាក់បញ្ចូលថ្នាំពន្យារកំណើតចេញប្រសិនបើអ្នកវិវត្តន៍: ឈឺក្បាលប្រកាំងជាមួយ aura ។ ជំងឺបេះដូង ឬ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់មិនត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ជម្ងឺខាន់លឿង។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។ ដើម្បីដកឧបករណ៍ចេញ អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់នៅក្នុងដៃរបស់អ្នកនៅក្រោមការដាក់បញ្ចូលដើម្បីធ្វើឱ្យតំបន់នោះស្ពឹក។ បន្ទាប់មក ការកាត់តូចមួយនឹងត្រូវធ្វើនៅលើស្បែកដៃរបស់អ្នក និងការដាក់បញ្ចូលត្រូវបានរុញទៅលើផ្ទៃ។ នៅពេលចុងការដាក់បញ្ចូលអាចមើលឃើញ វានឹងត្រូវបានចាប់យកដោយ forceps និងយកចេញ។ បន្ទាប់ពីការដកការដាក់បញ្ចូលថ្នាំពន្យារកំណើតចេញ ការកាត់នឹងត្រូវបានគ្របដោយក្រណាត់បង់រុំតូចមួយ និងក្រណាត់បង់រុំសម្ពាធ។ នីតិវិធីដកយកចេញជាធម្មតាចំណាយពេលតិចជាងប្រាំនាទី។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ ការដាក់បញ្ចូលថ្មីអាចត្រូវបានដាក់ភ្លាមៗនៅពេលដែលការដាក់បញ្ចូលដើមត្រូវបានដកចេញ។ សូមគ្រោងទុកប្រើប្រាស់វិធីពន្យារកំណើតប្រភេទផ្សេងទៀតភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកមិនមានការដាក់បញ្ចូលថ្នាំពន្យារកំណើតថ្មីត្រូវបានដាក់។
ការបដិសេធ: August គឺជាវេទិកាព័ត៌មានសុខភាព ហើយចម្លើយរបស់វាមិនបង្កើតជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅក្បែរអ្នក មុនពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។