Created at:1/13/2025
Discogram គឺជាការធ្វើតេស្តរូបភាពឯកទេសដែលជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលសុខភាពនៃឌីសឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ វាដូចជាការទទួលបានផែនទីលម្អិតនៃអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅខាងក្នុងខ្នើយរវាងឆ្អឹងកងរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅពេលដែលការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតមិនបានផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់អំពីការឈឺខ្នងរបស់អ្នក។
នីតិវិធីនេះរួមបញ្ចូលគ្នានូវរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំពណ៌កម្រិតតូចដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឌីសឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាតើឌីសមួយណាដែលអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់របស់អ្នក និងរបៀបដែលវាខូចខាត។ ខណៈពេលដែលវាស្តាប់ទៅខ្លាំងក្លា Discograms ត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ដែលផ្តល់អាទិភាពដល់ការលួងលោម និងសុវត្ថិភាពរបស់អ្នកពេញមួយដំណើរការ។
Discogram គឺជាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដែលវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងនៃឌីសឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ គិតថាឌីសឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកជាខ្នើយដែលពោរពេញដោយចាហួយរវាងឆ្អឹងកងរបស់អ្នកដែលដើរតួជាឧបករណ៍ស្រូបយកឆក់សម្រាប់ឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។
ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ អ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មចាក់ថ្នាំពណ៌កម្រិតតូចដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឌីសមួយ ឬច្រើននៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ ថ្នាំពណ៌លេចឡើងយ៉ាងច្បាស់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច ដោយបង្ហាញពីរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងនៃឌីសនីមួយៗ។ នេះជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមើលឃើញថាតើឌីសមួយត្រូវបានរហែក ហៀរសំបោរ ឬខូចខាតយ៉ាងណាផ្សេងទៀត។
នីតិវិធីនេះក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការតាមដានការឆ្លើយតបការឈឺចាប់របស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំ។ ប្រសិនបើការចាក់ឌីសជាក់លាក់មួយបង្កើតការឈឺខ្នងធម្មតារបស់អ្នក វាបង្ហាញថាឌីសនោះទំនងជាប្រភពនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ព័ត៌មាននេះក្លាយជាការសំខាន់សម្រាប់ការរៀបចំផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើ Discogram នៅពេលដែលការធ្វើតេស្តរូបភាពផ្សេងទៀតដូចជា MRI ឬ CT scans មិនបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់នូវប្រភពនៃការឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃរបស់អ្នក។ វាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកកំពុងពិចារណាការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង ហើយត្រូវការកំណត់យ៉ាងច្បាស់ថាតើឌីសមួយណាមានបញ្ហា។
ការធ្វើតេស្តនេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលអ្នកមានភាពមិនប្រក្រតីនៃឌីសជាច្រើនដែលអាចមើលឃើញនៅលើស្កេនផ្សេងទៀត។ ដោយសារតែមិនមែនរាល់ការផ្លាស់ប្តូរឌីសទាំងអស់បណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នោះទេ ឌីសក្រាមជួយកំណត់ថាតើឌីសមួយណាដែលពិតជាទទួលខុសត្រូវចំពោះរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ភាពជាក់លាក់នេះជួយការពារការវះកាត់ដែលមិនចាំបាច់លើឌីសដែលមានសុខភាពល្អ។
ឌីសក្រាមក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលឆ្អឹងខ្នងពីមុនផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការវះកាត់ជំនួសឌីស ឬការវះកាត់បញ្ចូលឆ្អឹង ការធ្វើតេស្តនេះអាចពិនិត្យមើលថាតើការព្យាបាលដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា និងថាតើឌីសជាប់គ្នាបានវិវត្តទៅជាបញ្ហាដែរឬទេ។
ឌីសក្រាមរបស់អ្នកធ្វើឡើងនៅក្នុងបន្ទប់វិទ្យុសកម្មឯកទេសដែលមានឧបករណ៍ថតរូបភាពកម្រិតខ្ពស់។ អ្នកនឹងដេកផ្កាប់មុខលើតុថតកាំរស្មីអ៊ិច ហើយក្រុមវេជ្ជសាស្ត្រនឹងសម្អាត និងធ្វើឱ្យស្ពឹកកន្លែងចាក់ថ្នាំនៅលើខ្នងរបស់អ្នក។
ដោយប្រើការណែនាំកាំរស្មីអ៊ិចជាបន្តបន្ទាប់ហៅថា fluoroscopy វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងបញ្ចូលម្ជុលស្តើងដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅក្នុងកណ្តាលនៃឌីសនីមួយៗដែលកំពុងធ្វើតេស្ត។ ភាពជាក់លាក់នេះធានាថាម្ជុលទៅដល់កន្លែងដែលត្រឹមត្រូវដោយមិនធ្វើឱ្យខូចជាលិកាជុំវិញនោះទេ។
នេះជាអ្វីដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីជាក់ស្តែង៖
នីតិវិធីទាំងមូលជាធម្មតាចំណាយពេល 30 ទៅ 60 នាទី អាស្រ័យលើចំនួនឌីសដែលត្រូវការវាយតម្លៃ។ មនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែលបន្ទាប់ពីរយៈពេលសង្កេតខ្លីមួយ។
ការរៀបចំរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមប្រហែលមួយសប្តាហ៍មុនពេលនីតិវិធី នៅពេលដែលអ្នកនឹងត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួន។ ថ្នាំបំបាត់ឈាម ថ្នាំប្រឆាំងការរលាក និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់បញ្ជីជាក់លាក់នៃអ្វីដែលត្រូវជៀសវាង។
នៅថ្ងៃនៃការធ្វើឌីស្កូក្រាមរបស់អ្នក សូមរៀបចំផែនការមកដល់ជាមួយមនុស្សពេញវ័យដែលមានទំនួលខុសត្រូវដែលអាចជូនអ្នកទៅផ្ទះនៅពេលក្រោយ។ ឥទ្ធិពលនៃការប្រើថ្នាំសណ្តំ និងនីតិវិធីធ្វើឱ្យវាមិនមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកក្នុងការបើកបរនៅសល់នៃថ្ងៃនោះ។
អ្នកនឹងចង់អនុវត្តតាមជំហានរៀបចំសំខាន់ៗទាំងនេះ៖
ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងពិនិត្យឡើងវិញនូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក និងរោគសញ្ញាបច្ចុប្បន្នមុនពេលនីតិវិធី។ នេះជួយឱ្យពួកគេកំណត់គោលដៅឌីសត្រឹមត្រូវ និងយល់ពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តរបស់អ្នក។
លទ្ធផលឌីស្កូក្រាមរបស់អ្នកមានពីរផ្នែក៖ រូបភាពដែលមើលឃើញ និងការឆ្លើយតបការឈឺចាប់របស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី។ ថ្នាំជ្រលក់ផ្ទុយបង្កើតរូបភាពលម្អិតដែលបង្ហាញពីរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងនៃឌីសនីមួយៗដែលបានធ្វើតេស្ត។
ឌីសធម្មតាដែលមានសុខភាពល្អមានផ្ទុកថ្នាំជ្រលក់ផ្ទុយនៅចំកណ្តាលរបស់វា បង្កើតឱ្យមានរូបរាងរលោង និងមូលនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។ ថ្នាំជ្រលក់នៅតែមាននៅក្នុងព្រំដែនធម្មជាតិនៃឌីស ហើយការចាក់វាមិនគួរផលិតឡើងវិញនូវការឈឺខ្នងធម្មតារបស់អ្នកនោះទេ។
ការរកឃើញជាច្រើនអាចបង្ហាញពីបញ្ហាឌីស៖
អ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មរបស់អ្នកនឹងបញ្ចូលគ្នានូវការរកឃើញដែលមើលឃើញទាំងនេះជាមួយនឹងការឆ្លើយតបការឈឺចាប់របស់អ្នក ដើម្បីបង្កើតរបាយការណ៍ដ៏ទូលំទូលាយមួយ។ ព័ត៌មាននេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់ថាតើឌីសណាដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងរៀបចំផែនការព្យាបាលសមស្រប។
កត្តាជាក់លាក់បង្កើនប្រូបាប៊ីលីតេរបស់អ្នកក្នុងការវិវត្តទៅជាបញ្ហាឌីសដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការវាយតម្លៃឌីសក្រាម។ អាយុដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ ព្រោះការចុះខ្សោយឌីសកើតឡើងដោយធម្មជាតិយូរៗទៅ ដោយមនុស្សភាគច្រើនបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរឌីសខ្លះនៅអាយុ 40 ឆ្នាំ។
របៀបរស់នៅ និងតម្រូវការរាងកាយរបស់អ្នកក៏មានឥទ្ធិពលលើសុខភាពឌីសផងដែរ។ ការងារដែលតម្រូវឱ្យលើកធ្ងន់ៗ ការអង្គុយយូរ ឬការពត់ខ្លួនដដែលៗ ដាក់សម្ពាធបន្ថែមលើឌីសឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកយូរៗទៅ។
កត្តាទាំងនេះជាទូទៅរួមចំណែកដល់បញ្ហាឌីស៖
ការមានកត្តាហានិភ័យទាំងនេះមិនធានាថាអ្នកនឹងត្រូវការឌីសក្រាមនោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេបង្កើនឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការវិវត្តទៅជាការឈឺខ្នងទាក់ទងនឹងឌីសដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការវាយតម្លៃលម្អិត។
មនុស្សភាគច្រើនអត់ធ្មត់នឹងឌីស្កូក្រាមបានល្អ ដោយមានផលរំខានតិចតួច និងបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងម្ជុល និងថ្នាំពណ៌កម្រិតពណ៌ មានហានិភ័យមួយចំនួនដែលត្រូវដឹង។
ផលវិបាកទូទៅ និងស្រាលដែលជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ រួមមានការឈឺខ្នងកើនឡើងនៅកន្លែងចាក់ ឈឺក្បាល និងឈឺសាច់ដុំ។ ទាំងនេះជាធម្មតាឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការសម្រាក និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា។
ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ប៉ុន្តែមិនសូវកើតមានទេ អាចកើតឡើង ហើយវាសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីអ្វីដែលត្រូវតាមដាន៖
ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកចាត់វិធានការប្រុងប្រយ័ត្នយ៉ាងទូលំទូលាយ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ រួមទាំងការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសមាប់មគ និងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់អំឡុងពេល និងក្រោយពេលធ្វើនីតិវិធី។ ផលវិបាកភាគច្រើន នៅពេលដែលវាកើតឡើង អាចព្យាបាលបានដោយការថែទាំសុខភាពសមស្រប។
អ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឬសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់ពីធ្វើឌីស្កូក្រាម។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។
ការឈឺចាប់ និងភាពរឹងខ្លះកើនឡើងគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ប៉ុន្មានថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាជាក់លាក់មួយចំនួនធានានូវការវាយតម្លៃផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ ហើយមិនគួរត្រូវបានព្រងើយកន្តើយឡើយ។
សូមទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ៖
សម្រាប់ការតាមដានជាប្រចាំ សូមកំណត់ពេលណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍ ដើម្បីពិភាក្សាអំពីលទ្ធផលរបស់អ្នក និងជំហានបន្ទាប់។ នេះផ្តល់ពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ភាពមិនស្រួលទាក់ទងនឹងនីតិវិធីណាមួយដើម្បីថយចុះ ខណៈពេលដែលធានាបាននូវការរៀបចំផែនការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
បាទ/ចាស ឌីស្កូក្រាមអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការវាយតម្លៃឌីសដែលហៀរចេញ ជាពិសេសនៅពេលដែលការធ្វើតេស្តរូបភាពផ្សេងទៀតមិនបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាតើឌីសមួយណាដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកឈឺចាប់។ ការធ្វើតេស្តបង្ហាញទាំងការខូចខាតរចនាសម្ព័ន្ធ និងថាតើឌីសជាក់លាក់នោះបង្កើតរោគសញ្ញារបស់អ្នកដែរឬទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឌីស្កូក្រាមជាធម្មតាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ករណីដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សបានបរាជ័យ ហើយការវះកាត់កំពុងត្រូវបានពិចារណា។ ជាធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងព្យាយាមវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមិនសូវឈ្លានពានជាមុនសិន ដូចជាការស្កេន MRI និងការពិនិត្យរាងកាយ។
ឌីស្កូក្រាមវិជ្ជមានមិនមានន័យថាអ្នកត្រូវការវះកាត់ដោយស្វ័យប្រវត្តិទេ ប៉ុន្តែវាផ្តល់ព័ត៌មានសំខាន់ៗសម្រាប់ការរៀបចំផែនការព្យាបាល។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានឌីស្កូក្រាមវិជ្ជមានឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលដែលមិនវះកាត់ដូចជា ការព្យាបាលដោយចលនា ការចាក់ ឬការកែប្រែរបៀបរស់នៅ។
ការវះកាត់ក្លាយជាជម្រើសមួយនៅពេលដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនបានផ្តល់ការធូរស្បើយគ្រប់គ្រាន់ ហើយឌីស្កូក្រាមកំណត់យ៉ាងច្បាស់នូវឌីសដែលមានបញ្ហា។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិចារណាអំពីសុខភាពទូទៅ អាយុ កម្រិតសកម្មភាព និងចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក នៅពេលពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។
មនុស្សភាគច្រើនពិពណ៌នាអំពីឌីស្កូក្រាមថាមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនជាជាងឈឺចាប់ខ្លាំង។ អ្នកនឹងទទួលបានថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ដើម្បីស្ពឹកកន្លែងចាក់ ហើយកន្លែងជាច្រើនផ្តល់ជូននូវការប្រើថ្នាំសណ្តំស្រាលៗ ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យសម្រាកអំឡុងពេលនីតិវិធី។
ផ្នែកដែលពិបាកបំផុតគឺនៅពេលដែលថាសត្រូវបានចាក់ជាមួយនឹងថ្នាំជ្រលក់កម្រិតពណ៌ ព្រោះនេះអាចបង្កើតឡើងវិញនូវការឈឺចាប់ខ្នងធម្មតារបស់អ្នកជាបណ្តោះអាសន្ន។ ការបង្កើតឡើងវិញនូវការឈឺចាប់នេះ ខណៈពេលដែលមិនស្រួលខ្លួន ផ្តល់នូវព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យដ៏មានតម្លៃសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
រូបភាពឌីស្កូក្រាមរបស់អ្នកមានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនីតិវិធី ប៉ុន្តែរបាយការណ៍ជាលាយលក្ខណ៍អក្សរពេញលេញជាធម្មតាចំណាយពេល 1-2 ថ្ងៃធ្វើការ។ អ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មត្រូវការពេលវេលាដើម្បីវិភាគរូបភាពទាំងអស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងទាក់ទងពួកវាជាមួយនឹងការឆ្លើយតបការឈឺចាប់របស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាធម្មតានឹងកំណត់ពេលណាត់ជួបតាមដានក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរសប្តាហ៍ ដើម្បីពិភាក្សាអំពីលទ្ធផល និងណែនាំជំហានបន្ទាប់សម្រាប់ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។
ជារឿងធម្មតាទេដែលជួបប្រទះការឈឺចាប់ខ្នងកើនឡើងពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីឌីស្កូក្រាម ប៉ុន្តែជាធម្មតារឿងនេះនឹងថយចុះនៅពេលដែលកន្លែងចាក់ថ្នាំជាសះស្បើយ។ ការបញ្ចូលម្ជុល និងថ្នាំជ្រលក់កម្រិតពណ៌អាចបណ្តាលឱ្យរលាក និងឈឺចាប់បណ្តោះអាសន្ន។
ការធ្វើឱ្យការឈឺចាប់ខ្នងកាន់តែអាក្រក់ជាអចិន្ត្រៃយ៍គឺកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែអាចកើតមាន ប្រសិនបើម្ជុលធ្វើឱ្យខូចជាលិកាថាស ឬបណ្តាលឱ្យឆ្លងមេរោគ។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកចាត់វិធានការប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ ហើយមនុស្សភាគច្រើនត្រឡប់ទៅកម្រិតការឈឺចាប់មូលដ្ឋានរបស់ពួកគេវិញក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។