ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
ಸಾರಾಂಶ
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಪದರದಲ್ಲಿ, ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎನ್ನುವುದು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯವು ಖಾಲಿ, ಪೇರ್-ಆಕಾರದ ಪೆಲ್ವಿಕ್ ಅಂಗವಾಗಿದ್ದು, ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ನಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಪದರವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಪದರದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಾರ್ಕೋಮಾ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಪರೂಪ.
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಅನಿಯಮಿತ ಯೋನಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರಿಂದ ಅದನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರಬಹುದು: ಮೆನೋಪಾಜ್ ನಂತರ ಯೋನಿಯಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಅವಧಿಗಳ ನಡುವೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಪೆಲ್ವಿಕ್ ನೋವು. ನಿಮಗೆ ಚಿಂತೆ ಉಂಟುಮಾಡುವ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನೀವು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂರಕ್ಷಣಾ ವೃತ್ತಿಪರರೊಂದಿಗೆ ನೇಮಕಾತಿ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ.
ವೈದ್ಯರನ್ನು ಯಾವಾಗ ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು
ನಿಮಗೆ ಚಿಂತೆಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರೊಂದಿಗೆ ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್ ಮಾಡಿ.
ಕಾರಣಗಳು
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕಾರಣ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಪದರದ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಏನಾದರೂ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ, ಅದು ಅವುಗಳನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಪದರದಲ್ಲಿರುವ ಕೋಶಗಳು, ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ, ಅವುಗಳ ಡಿಎನ್‌ಎಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪಡೆದಾಗ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಕೋಶದ ಡಿಎನ್‌ಎಯು ಕೋಶಕ್ಕೆ ಏನು ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ತಿಳಿಸುವ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕೋಶಗಳಿಗೆ ವೇಗವಾಗಿ ಗುಣಿಸಲು ಹೇಳುತ್ತವೆ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕೋಶಗಳು ತಮ್ಮ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜೀವನ ಚಕ್ರದ ಭಾಗವಾಗಿ ಸಾಯುವಾಗ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಜೀವಂತವಾಗಿರಲು ಹೇಳುತ್ತವೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೋಶಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯೆಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸಬಹುದು. ಕೋಶಗಳು ಆರೋಗ್ಯಕರ ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿ ನಾಶಪಡಿಸಬಹುದು. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಕೋಶಗಳು ಬೇರ್ಪಟ್ಟು ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡಬಹುದು.
ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು
ಸ್ತ್ರೀಯರ ಜನನಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಅಂಡಾಶಯಗಳು, ಫ್ಯಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳು, ಗರ್ಭಾಶಯ, ಗರ್ಭಕಂಠ ಮತ್ತು ಯೋನಿ (ಯೋನಿ ಕಾಲುವೆ) ಯಿಂದ ಕೂಡಿದೆ.
ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ:
-
ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಅಂಡಾಶಯಗಳು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಎಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್. ಈ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ.
ದೇಹದಲ್ಲಿ ಎಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಆದರೆ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸದ ಯಾವುದೇ ರೋಗ ಅಥವಾ ಸ್ಥಿತಿಯು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥೂಲಕಾಯ, ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಅನಿಯಮಿತ ಓವ್ಯುಲೇಷನ್ ಮಾದರಿಗಳು ಸೇರಿವೆ, ಇದು ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಅಂಡಾಶಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಋತುಬಂಧದ ನಂತರ ಎಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆದರೆ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಸೂಸುವ ಅಪರೂಪದ ರೀತಿಯ ಅಂಡಾಶಯದ ಗೆಡ್ಡೆಯು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
-
ಹೆಚ್ಚಿನ ವರ್ಷಗಳ ಋತುಸ್ರಾವ. 12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಋತುಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವುದು ಅಥವಾ ನಂತರ ಋತುಬಂಧ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವುದರಿಂದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಹೆಚ್ಚು ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಎಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಿದೆ.
-
ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿರದಿರುವುದು. ನೀವು ಎಂದಿಗೂ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರಿಗಿಂತ ನಿಮಗೆ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು.
-
ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸು. ನೀವು ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ, ನಿಮ್ಮ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಋತುಬಂಧದ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
-
ಸ್ಥೂಲಕಾಯ. ಸ್ಥೂಲಕಾಯವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದೇಹದ ಕೊಬ್ಬು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.
-
ಬ್ರೆಸ್ಟ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿ. ಬ್ರೆಸ್ಟ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಟ್ಯಾಮಾಕ್ಸಿಫೆನ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಟ್ಯಾಮಾಕ್ಸಿಫೆನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ತಂಡದೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ. ಹೆಚ್ಚಿನವರಿಗೆ, ಟ್ಯಾಮಾಕ್ಸಿಫೆನ್‌ನ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಣ್ಣ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತವೆ.
-
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಲಿಂಚ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೇರಿದೆ. ಲಿಂಚ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಪೋಷಕರಿಂದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ರವಾನಿಸಲಾದ ಡಿಎನ್‌ಎ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಲಿಂಚ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ್ದರೆ, ಈ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ನಿಮ್ಮ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ತಂಡವನ್ನು ಕೇಳಿ. ನಿಮಗೆ ಲಿಂಚ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ್ದರೆ, ಯಾವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ನಿಮಗೆ ಬೇಕು ಎಂದು ಕೇಳಿ.
ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಅಂಡಾಶಯಗಳು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಎಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್. ಈ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ.
ದೇಹದಲ್ಲಿ ಎಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಆದರೆ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸದ ಯಾವುದೇ ರೋಗ ಅಥವಾ ಸ್ಥಿತಿಯು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥೂಲಕಾಯ, ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಅನಿಯಮಿತ ಓವ್ಯುಲೇಷನ್ ಮಾದರಿಗಳು ಸೇರಿವೆ, ಇದು ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಅಂಡಾಶಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಋತುಬಂಧದ ನಂತರ ಎಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆದರೆ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಸೂಸುವ ಅಪರೂಪದ ರೀತಿಯ ಅಂಡಾಶಯದ ಗೆಡ್ಡೆಯು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ನೀವು ಬಯಸಬಹುದು:
- ರಜೋನಿವೃತ್ತಿಯ ನಂತರ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿಯ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ತಂಡದೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ. ರಜೋನಿವೃತ್ತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ನೀವು ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಪ್ಲೇಸ್‌ಮೆಂಟ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಿ. ನಿಮ್ಮ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕದಿದ್ದರೆ, ರಜೋನಿವೃತ್ತಿಯ ನಂತರ ಎಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬದಲಿಸುವುದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಎಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿ ಔಷಧವು ಈ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿಯು ಇತರ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ತಂಡದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ತೂಗಿ.
- ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ. ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಮಾತ್ರೆ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳಾಗಿವೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಜನನ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ತಂಡದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಿ.
- ಆರೋಗ್ಯಕರ ತೂಕವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ. ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ತೂಕವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡಿ. ನೀವು ತೂಕ ಇಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದರೆ, ನಿಮ್ಮ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ ಮತ್ತು ನೀವು ಪ್ರತಿದಿನ ಸೇವಿಸುವ ಕ್ಯಾಲೊರಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಜೈನಲ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವೃತ್ತಿಪರ ಅಥವಾ ತಂತ್ರಜ್ಞರು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡ್ಯೂಸರ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ಪಟ್ಟಿಯಂತಹ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಪರೀಕ್ಷಾ ಟೇಬಲ್‌ನಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಬೆನ್ನ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿರುವಾಗ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡ್ಯೂಸರ್ ಅನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಯೋನಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡ್ಯೂಸರ್ ನಿಮ್ಮ ಪೆಲ್ವಿಕ್ ಅಂಗಗಳ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಧ್ವನಿ ತರಂಗಗಳನ್ನು ಹೊರಸೂಸುತ್ತದೆ.
ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪಿ (ಹಿಸ್-ಟರ್-ಒಎಸ್-ಕುಹ್-ಪೀ) ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತೆಳುವಾದ, ಬೆಳಗಿದ ಉಪಕರಣವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಭಾಗದ ದೃಶ್ಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಬಳಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:
- ಚಿತ್ರೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. ಚಿತ್ರೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ದೇಹದ ಒಳಭಾಗದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅವು ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ತಂಡಕ್ಕೆ ತಿಳಿಸಬಹುದು. ಒಂದು ಚಿತ್ರೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಜೈನಲ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಆಗಿರಬಹುದು. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡ್ಯೂಸರ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಪಟ್ಟಿಯಂತಹ ಸಾಧನವನ್ನು ಯೋನಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡ್ಯೂಸರ್ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವೀಡಿಯೊ ಚಿತ್ರವನ್ನು ರಚಿಸಲು ಧ್ವನಿ ತರಂಗಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಚಿತ್ರವು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್‌ನ ದಪ್ಪ ಮತ್ತು ರಚನೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ತಂಡವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹುಡುಕಲು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಎಂಆರ್‌ಐ ಮತ್ತು ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳಂತಹ ಇತರ ಚಿತ್ರೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಬಹುದು.
- ನಿಮ್ಮ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು, ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವೃತ್ತಿಪರರು ತೆಳುವಾದ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ, ಬೆಳಗಿದ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಲೆನ್ಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಭಾಗ ಮತ್ತು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
- ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಬಯಾಪ್ಸಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಬಯಾಪ್ಸಿಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಲೈನಿಂಗ್‌ನಿಂದ ಅಂಗಾಂಶದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಬಯಾಪ್ಸಿಯನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವೃತ್ತಿಪರರ ಕಚೇರಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ವಿಶೇಷ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ. ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ತಂಡವು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಈ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ.
- ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡುವುದು. ಬಯಾಪ್ಸಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಡೈಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯುರೆಟೇಜ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಡಿ&ಸಿ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿ&ಸಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಲೈನಿಂಗ್‌ನಿಂದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಸ್ಕ್ರಾಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಿಗಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪೆಲ್ವಿಸ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು. ಪೆಲ್ವಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿಯಮಿತ ತಪಾಸಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನೀವು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.
ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ತಂಡವು ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಹಂತ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಂತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಳಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಎದೆ ಎಕ್ಸ್-ರೇ, ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಪಾಸಿಟ್ರಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ, ಪಿಇಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಂತ ತಿಳಿದಿರಬಹುದು.
ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ತಂಡವು ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಳಸಿ ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಹಂತವನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಂತಗಳನ್ನು 1 ರಿಂದ 4 ರವರೆಗಿನ ಸಂಖ್ಯೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಹಂತವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೀರಿ ಬೆಳೆಯದಿರುವುದನ್ನು ಅರ್ಥೈಸುತ್ತದೆ. ಹಂತ 4 ರ ಮೂಲಕ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮೂತ್ರಕೋಶದಂತಹ ಹತ್ತಿರದ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ಬೆಳೆದಿದೆ ಅಥವಾ ದೇಹದ ದೂರದ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಹರಡಿದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
Endometrial cancer treatment often starts with surgery to remove the cancer. This might involve taking out the uterus, fallopian tubes, and ovaries. Other options include radiation therapy or medicines to kill cancer cells. The best treatment plan depends on the cancer's stage, your overall health, and your preferences.
A common treatment for endometrial cancer is a hysterectomy, which removes the uterus. Often, the fallopian tubes and ovaries (a salpingo-oophorectomy) are also removed. This procedure prevents future pregnancies and, if your ovaries are removed, will cause menopause if it hasn't already started.
During surgery, doctors carefully look for signs of the cancer spreading to other areas. They may also remove lymph nodes for testing. This helps determine the stage of the cancer—how far it has spread.
Radiation therapy uses powerful energy (like X-rays or protons) to destroy cancer cells. Sometimes, radiation is used before surgery to shrink the tumor, making it easier to remove. If surgery isn't an option due to health concerns, radiation therapy might be the sole treatment.
Radiation therapy can involve:
- External beam radiation: A machine outside your body directs the radiation to the affected area. You lie on a table during this procedure.
- Internal radiation (brachytherapy): A small device containing radiation is placed inside your vagina for a short time.
Chemotherapy uses strong medicines to kill cancer cells. These medicines can be given through a vein or as pills. They travel through the bloodstream, targeting and destroying cancer cells. Chemotherapy is sometimes used after surgery to lower the risk of the cancer returning. It can also be used before surgery to shrink the tumor, improving the chances of complete removal. Chemotherapy might be used for advanced endometrial cancer that has spread or has come back.
Hormone therapy uses medicines to reduce hormone levels in the body. This can help kill cancer cells that rely on hormones to grow. It might be an option for advanced endometrial cancer that has spread beyond the uterus.
Targeted therapy uses medicines to attack specific parts of cancer cells. These drugs can block the cancer cells' ability to function, causing them to die. Targeted therapy is often used along with chemotherapy for advanced endometrial cancer.
Immunotherapy helps the body's immune system fight cancer. The immune system normally fights off infections by attacking harmful cells. Cancer cells sometimes hide from the immune system. Immunotherapy helps the immune system identify and destroy cancer cells. It might be considered for advanced endometrial cancer that hasn't responded to other treatments.
Palliative care focuses on improving quality of life for people with serious illnesses like cancer. It helps relieve pain and other symptoms. A team of doctors, nurses, and other professionals provides this care. Palliative care can be used alongside other treatments, like surgery, chemotherapy, or radiation therapy, to make you feel better and help you live longer.
Dealing with an endometrial cancer diagnosis can be challenging. It's important to:
- Learn about the cancer: Talk to your healthcare team about the specific type of cancer, treatment options, and potential side effects. Use reliable resources like the National Cancer Institute and the American Cancer Society for more information.
- Build a support system: Talk to friends, family, or consider joining a support group. Connecting with others who have experienced similar situations can be very helpful.
- Maintain normalcy: As much as possible, continue with your usual activities. This can help maintain your well-being during treatment.
ಹಕ್ಕುತ್ಯಾಗ: ಆಗಸ್ಟ್ ಒಂದು ಆರೋಗ್ಯ ಮಾಹಿತಿ ವೇದಿಕೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಯಲ್ಲ. ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ಹತ್ತಿರದ ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.