ಲೆವಿ ದೇಹ ಡಿಮೆನ್ಷಿಯಾ

ಲೆವಿ ಬಾಡಿ ಡೆಮೆನ್ಷಿಯಾ ಅಲ್ಝೈಮರ್ಸ್ ರೋಗದ ನಂತರ ಎರಡನೇ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಡೆಮೆನ್ಷಿಯಾ ಪ್ರಕಾರವಾಗಿದೆ. ಲೆವಿ ದೇಹಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಮೆದುಳಿನ ನರ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಚಿಂತನೆ, ಸ್ಮರಣೆ ಮತ್ತು ಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಲೆವಿ ದೇಹಗಳೊಂದಿಗೆ ಡೆಮೆನ್ಷಿಯಾ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲೆವಿ ಬಾಡಿ ಡೆಮೆನ್ಷಿಯಾ ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಕುಸಿತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅದು ಕ್ರಮೇಣ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಲೆವಿ ಬಾಡಿ ಡೆಮೆನ್ಷಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಇಲ್ಲದಿರುವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ನೋಡಬಹುದು. ಇದನ್ನು ದೃಶ್ಯ ಮರೀಚಿಕೆಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರಿಗೆ ಎಚ್ಚರ ಮತ್ತು ಗಮನದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳೂ ಇರಬಹುದು.

ಲೆವಿ ಬಾಡಿ ಡೆಮೆನ್ಷಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ಸ್ ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಗಿಡಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ನಿಧಾನ ಚಲನೆ, ನಡೆಯುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ನಡುಕ ಸೇರಿವೆ.

ಲೆವೀ ದೇಹ ಡಿಮೆನ್ಷಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

• ದೃಶ್ಯ ಮರೀಚಿಕೆಗಳು. ಇಲ್ಲದಿರುವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ನೋಡುವುದು, ಮರೀಚಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವುದು, ಲೆವೀ ದೇಹ ಡಿಮೆನ್ಷಿಯಾದ ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಈ ಲಕ್ಷಣವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಲೆವೀ ದೇಹ ಡಿಮೆನ್ಷಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಇಲ್ಲದಿರುವ ಆಕಾರಗಳು, ಪ್ರಾಣಿಗಳು ಅಥವಾ ಜನರನ್ನು ನೋಡಬಹುದು. ಶಬ್ದಗಳು, ವಾಸನೆಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ಪರ್ಶವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಮರೀಚಿಕೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ.
• ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಪಾರ್ಕಿನ್ಸೋನಿಯನ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವವು, ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಧಾನಗತಿಯ ಚಲನೆ, ಬಿಗಿಡಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ನಡುಕ ಅಥವಾ ಅಲುಗಾಡುವ ನಡಿಗೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಬೀಳುವಂತೆ ಮಾಡಬಹುದು.
• ಜ್ಞಾನಸಂಬಂಧಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. ಲೆವೀ ದೇಹ ಡಿಮೆನ್ಷಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಅಲ್ಜೈಮರ್ ಕಾಯಿಲೆಯಂತೆಯೇ ಚಿಂತನೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಅವುಗಳು ಗೊಂದಲ, ಕಳಪೆ ಗಮನ, ದೃಶ್ಯ-ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಮೊರಿ ನಷ್ಟವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.
• ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ. ಲೆವೀ ದೇಹ ಡಿಮೆನ್ಷಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ತ್ವರಿತ ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆ (REM) ನಿದ್ರೆಯ ವರ್ತನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಇರಬಹುದು. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಜನರು ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಕನಸುಗಳನ್ನು ದೈಹಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. REM ನಿದ್ರೆಯ ವರ್ತನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಡೆಯಬಹುದು, ಒದೆಯಬಹುದು, ಕೂಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಕಿರುಚಬಹುದು.
• ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಗಮನ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಾಹ್ಯಾಕಾಶದಲ್ಲಿ ನೋಡುವುದು, ದಿನದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘ ನಿದ್ರೆ ಅಥವಾ ಅಸಂಘಟಿತ ಭಾಷಣ ಸಾಧ್ಯ.
• ಅಪಥಿ. ಪ್ರೇರಣೆಯ ನಷ್ಟ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಲೆವೀ ದೇಹ ಡಿಮೆನ್ಷಿಯಾವನ್ನು ಲೆವೀ ದೇಹಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳಾಗಿ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಂಗ್ರಹದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೂ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ತಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಲೆವೀ ದೇಹಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಅಲ್ಜೈಮರ್ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಗಂಟುಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಲೂಯಿ ದೇಹ ಡಿಮೆನ್ಷಿಯಾ ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

• ವಯಸ್ಸು. 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ.
• ಲಿಂಗ. ಲೂಯಿ ದೇಹ ಡಿಮೆನ್ಷಿಯಾ ಪುರುಷರನ್ನು ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
• ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ. ಲೂಯಿ ದೇಹ ಡಿಮೆನ್ಷಿಯಾ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಲೆವೀ ದೇಹ ಡಿಮೆನ್ಷಿಯಾ ಪ್ರಗತಿಶೀಲವಾಗಿದೆ. ಇದರರ್ಥ ಇದು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹದಗೆಡುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಲೆವೀ ದೇಹ ಡಿಮೆನ್ಷಿಯಾ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

• ತೀವ್ರ ಡಿಮೆನ್ಷಿಯಾ.
• ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವರ್ತನೆ.
• ಬೀಳುವ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
• ಪಾರ್ಕಿನ್ಸೋನಿಯನ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಾದ ನಡುಕದ ಹದಗೆಡುವಿಕೆ.
• ಸಾವು, ಸರಾಸರಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 7 ರಿಂದ 8 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ.

ಲೆವೀ ದೇಹ ಮಂದಬುದ್ಧಿ ಎಂದು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಿಗೆ ಯೋಚಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಕುಸಿತ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅವರಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳೂ ಇರುತ್ತವೆ:

• ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಎಚ್ಚರ ಮತ್ತು ಚಿಂತನಾ ಕಾರ್ಯ.
• ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದೃಶ್ಯ ಮರೀಚಿಕೆಗಳು.
• ಪಾರ್ಕಿನ್ಸೋನಿಯನ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು.
• REM ನಿದ್ರಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಜನರು ನಿದ್ರೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಕನಸುಗಳನ್ನು ನಟಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಮನೋವಿಕೃತವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಹ್ಯಾಲೋಪೆರಿಡಾಲ್ (ಹಾಲ್ಡಾಲ್) ನಂತಹ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿಜ. ಲೆವೀ ದೇಹ ಮಂದಬುದ್ಧಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು.

ಯಾವುದೇ ಏಕೈಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಲೆವೀ ದೇಹ ಮಂದಬುದ್ಧಿಯನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕುವ ಮೂಲಕ ಆಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗಳು, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದಾದ ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬಹುದು. ಒಂದು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ:

• ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು.
• ಶಕ್ತಿ.
• ನಡಿಗೆ.
• ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್.
• ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆಗಳು.
• ಸಮತೋಲನ.
• ಸ್ಪರ್ಶದ ಅರ್ಥ.

ಸ್ಮರಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಂತನಾ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಣ್ಣ ರೂಪವನ್ನು 10 ನಿಮಿಷಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲೆವೀ ದೇಹ ಮಂದಬುದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಅಲ್ಜೈಮರ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿಮಗೆ ಸಂಜ್ಞಾನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಉದ್ದವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಲೆವೀ ದೇಹ ಮಂದಬುದ್ಧಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಇವು ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದಾದ ದೈಹಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ವಿಟಮಿನ್ B-12 ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಅಂಡರ್ಆಕ್ಟಿವ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಎಂಆರ್ಐ ಅಥವಾ ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅನ್ನು ಆದೇಶಿಸಬಹುದು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಂದಬುದ್ಧಿಗಳನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿನ ಕೆಲವು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಅಲ್ಜೈಮರ್ ಅಥವಾ ಲೆವೀ ದೇಹ ಮಂದಬುದ್ಧಿ ಮುಂತಾದ ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯ ಮಂದಬುದ್ಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನಿಮಗೆ ಇತರ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಈ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಲೆವೀ ದೇಹ ಮಂದಬುದ್ಧಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಬಹುದು:

• ಫ್ಲೋರೋಡೆಕ್ಸಿಗ್ಲುಕೋಸ್ ಪಿಇಟಿ ಮೆದುಳಿನ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳು, ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ.
• ಸಿಂಗಲ್-ಫೋಟಾನ್ ಎಮಿಷನ್ ಕಂಪ್ಯೂಟರೀಕೃತ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (ಸ್ಪೆಕ್ಟ್) ಅಥವಾ ಪಿಇಟಿ ಇಮೇಜಿಂಗ್. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಡೋಪಮೈನ್ ಸಾಗಣೆದಾರರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು. ಇದು ಲೆವೀ ದೇಹ ಮಂದಬುದ್ಧಿಯನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವೃತ್ತಿಪರರು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸ್ಕಿಂಟಿಗ್ರಫಿ ಎಂಬ ಹೃದಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಹ ಆದೇಶಿಸಬಹುದು. ಇದು ಲೆವೀ ದೇಹ ಮಂದಬುದ್ಧಿಯ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಲೆವೀ ದೇಹ ಮಂದಬುದ್ಧಿಯ ಇತರ ಸೂಚಕಗಳ ಕುರಿತು ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ. ಈ ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಪೂರ್ಣ ರೋಗವು ಬೆಳೆಯುವ ಮೊದಲು ಲೆವೀ ದೇಹ ಮಂದಬುದ್ಧಿಯ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಬಹುದು.