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대동맥 축착

개요

대동맥 축착은 신체의 주요 동맥인 대동맥의 일부가 좁아지는 것입니다. 심장은 대동맥을 통해 혈액을 신체의 다른 부분으로 보내기 위해 더 강하게 펌프해야 합니다.

대동맥 축착(ko-ahrk-TAY-shun)은 신체의 주요 동맥인 대동맥의 일부가 좁아지는 것입니다. 이 질환은 심장이 혈액을 펌프하기 위해 더 열심히 일하도록 합니다.

대동맥 축착은 보통 출생 시 존재합니다. 즉, 선천성 심장 질환입니다. 그러나 때로는 나중에 발생할 수도 있습니다.

대동맥 축착은 종종 다른 선천성 심장 질환과 함께 발생합니다. 이 질환을 치료하는 것은 일반적으로 성공적입니다. 그러나 심장 건강의 변화를 관찰하기 위해 평생 정기적인 건강 검진이 필요합니다.

증상

Coarctation of the aorta is a narrowing of a major blood vessel (the aorta) in the heart. How noticeable the narrowing is, and therefore the symptoms, depends on how severe it is.

Many people with coarctation of the aorta don't experience any symptoms at all. This is especially true for adults and older children with a mild narrowing. Their hearts might seem completely healthy.

However, if a baby is born with a severe narrowing, problems can appear soon after birth. These early symptoms often include:

  • Trouble breathing: The baby may have difficulty catching their breath.
  • Feeding difficulties: They might struggle to eat or drink.
  • Excessive sweating: They might sweat more than usual.
  • Irritability: They may be fussy or uncomfortable.
  • Changes in skin color: Their skin might appear bluish or pale in certain areas.

As children and adults get older, the symptoms might be different. Possible symptoms in older individuals include:

  • Chest pain: This could be a sign of the narrowing.
  • High blood pressure: This is a common symptom, and it's important to get it checked.
  • Headaches: These can be related to the heart condition.
  • Muscle weakness: Especially in the legs.
  • Leg cramps: Pain in the legs, often due to reduced blood flow.
  • Cold feet: A sign of decreased blood flow to the lower body.
  • Nosebleeds: This can also be connected to reduced blood flow.

Coarctation of the aorta often happens along with other heart problems present at birth (congenital heart defects). The symptoms of these additional conditions can vary and depend on the specific type of defect.

Important: If you experience any of these symptoms, especially chest pain that is severe or unexplained, you should seek immediate medical attention. Also, seek immediate help if you experience:

  • Fainting: This could signal a serious problem.
  • Sudden shortness of breath: This is a critical symptom.
  • Unexplained high blood pressure: This needs immediate evaluation.

These symptoms can have many causes, so a thorough medical check-up is essential to identify the underlying reason.

의사를 만나야 할 때

심한 가슴 통증이나 설명할 수 없는 가슴 통증이 있으면 즉시 의사의 진료를 받으세요. 또한 다음 증상이 나타나면 의사의 진료를 받으세요: 실신. 갑작스러운 숨가쁨. 설명할 수 없는 고혈압. 이러한 증상은 여러 가지 건강 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 원인을 알아보려면 완전한 건강 검진이 필요합니다.

원인

대동맥 축착의 원인은 불분명합니다. 대개는 선천성 심장 기형이라고 하는, 출생 시 존재하는 심장 문제입니다. 선천성 심장 기형은 아기가 임신 중 자궁에서 자라는 동안 발생합니다. 원인은 종종 알 수 없습니다.

드물게 대동맥 축착은 나중에 발생할 수 있습니다. 대동맥을 좁히고 이러한 상태를 유발할 수 있는 상태 또는 사건은 다음과 같습니다.

  • 외상성 손상
  • 죽상동맥경화증이라고 하는 동맥 내 콜레스테롤과 지방의 과도한 축적
  • 타카야수 동맥염이라고 하는 심장의 혈관 염증 및 부종의 희귀 유형
위험 요인

대동맥 축착의 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 남성
  • 터너 증후군과 같은 일부 유전 질환
  • 선천성 심장 질환이라고 하는 출생 시 존재하는 일부 심장 질환

대동맥 축착과 관련된 선천성 심장 질환은 다음과 같습니다.

  • 이첨판 대동맥 판막. 대동맥 판막은 신체의 주요 동맥과 좌심실 사이에 있습니다. 대동맥 판막에 일반적인 세 개의 엽 대신 두 개의 엽만 있는 경우 이첨판이라고 합니다.
  • 대동맥하 협착. 이것은 대동맥 판막 아래 영역의 협착입니다. 이는 좌심실에서 대동맥으로의 혈류를 차단합니다.
  • 동맥관 개존증. 동맥관은 좌측 폐동맥을 대동맥에 연결하는 혈관입니다. 아기가 자궁에서 자랄 때 이 혈관은 혈액이 폐를 돌아다니도록 합니다. 출생 직후 동맥관은 일반적으로 폐쇄됩니다. 열린 상태로 남아 있으면 개존 동맥관이라고 합니다.
  • 심장의 구멍. 대동맥 축착이 있는 일부 사람들은 심장에 구멍이 있는 상태로 태어나기도 합니다. 심방 사이에 구멍이 있는 경우 심방 중격 결손이라고 합니다. 심실 사이에 구멍이 있는 경우 심실 중격 결손이라고 합니다.
  • 선천성 승모판 협착증. 이것은 일부 사람들이 가지고 태어나는 심장 판막 질환의 한 유형입니다. 좌심방과 좌심실 사이의 판막이 좁아집니다. 혈액이 판막을 통과하기가 더 어렵습니다.
합병증

대동맥 축착의 합병증은 왼쪽 아래 심실이 좁아진 동맥을 통해 혈액을 펌프질하기 위해 더 열심히 일해야 하기 때문에 발생합니다. 이로 인해 왼쪽 아래 심실의 혈압이 상승합니다. 또한 심실 벽이 두꺼워질 수 있습니다. 이러한 상태를 심실 비대라고 합니다. 대동맥 축착의 합병증에는 다음이 포함됩니다. 장기간 고혈압. 대동맥 수술 후 혈압은 일반적으로 떨어집니다. 그러나 여전히 평소보다 높을 수 있습니다. 뇌의 약화되거나 부풀어 오른 동맥(뇌동맥류라고도 함). 뇌출혈. 신체의 주요 동맥인 대동맥의 파열 또는 열상(대동맥 박리). 신체의 주요 동맥 벽의 돌출(대동맥류). 관상 동맥 질환. 뇌졸중. 합병증 예방을 위해서는 신속한 치료가 필요합니다. 치료하지 않으면 대동맥 축착으로 인해 다음과 같은 결과가 초래될 수 있습니다. 신부전. 심부전. 사망. 일부 사람들은 대동맥 축착 치료 후 합병증이 발생합니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함됩니다. 대동맥의 재협착(재축착). 대동맥류 또는 파열. 합병증을 예방하려면 대동맥 축착이 있는 사람은 평생 정기적인 건강 검진을 받아야 합니다.

예방

대동맥 축착을 예방하는 알려진 방법은 없습니다. 선천성 심장 질환의 가족력이 있는 경우 의료팀에 알리십시오.

진단

대동맥 축착의 진단은 심장 질환의 심각도에 따라 달라질 수 있습니다. 중증 대동맥 축착은 보통 출생 직후 진단됩니다. 임신 중 초음파 영상에서 이러한 질환이 보일 수 있습니다.

질환이 경미한 경우, 나중에 발견되지 않을 수 있습니다.

심장을 청진할 때 심잡음이라고 하는 윙윙거리는 소리가 들릴 수 있습니다.

대동맥 축착을 진단하기 위해 검사를 합니다.

  • 심초음파 검사. 심장 박동의 영상을 만드는 데 음파가 사용됩니다. 심초음파 검사는 혈액이 심장을 통해 어떻게 흐르는지 보여줍니다. 이 검사는 대동맥의 어느 부분과 얼마나 좁아졌는지 알려줄 수 있습니다. 심초음파 검사는 또한 의료 전문가가 대동맥 축착 치료 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.
  • 심전도(ECG 또는 EKG). 이 빠르고 고통 없는 검사는 심장 박동을 확인합니다. 전극이라고 하는 센서가 가슴에, 때로는 팔이나 다리에 부착됩니다. 전선은 센서를 기계에 연결하고, 기계는 결과를 표시하거나 인쇄합니다. 대동맥이 매우 좁아지면 심전도에서 하심방 벽의 두꺼워짐이 나타날 수 있습니다.
  • 흉부 X선. 흉부 X선은 심장과 폐의 상태를 보여줍니다. 흉부 X선은 축착 부위에서 대동맥의 협착을 보여줄 수 있습니다.
  • 심장 자기 공명 영상(MRI). 이 검사는 자기장과 전파를 사용하여 심장과 혈관의 상세한 영상을 만듭니다. 대동맥의 어느 부분과 얼마나 좁아졌는지 보여줄 수 있습니다. 의료 전문가는 MRI 결과를 치료에 활용할 수도 있습니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔. CT 스캔은 일련의 X선을 사용하여 신체의 상세한 단면 영상을 만듭니다.
  • 관상 동맥 조영술 및 심장 카테터 검사. 관상 동맥 조영술은 X선을 사용하여 관상 동맥이라고 하는 심장의 혈관을 관찰합니다. 일반적으로 혈관이 좁아졌거나 막혔는지 확인하기 위해 수행됩니다. 관상 동맥 조영술은 심장 카테터 검사라고 하는 일반적인 심장 검사 및 치료의 일부입니다.

심장 카테터 검사 중에는 카테터라고 하는 가늘고 유연한 관을 혈관(보통 서혜부 또는 손목)에 삽입하여 심장으로 유도합니다. 조영제가 카테터를 통해 심장의 동맥으로 흐릅니다. 조영제는 X선 영상과 비디오에서 동맥을 더 쉽게 볼 수 있도록 합니다. 심장 카테터 검사는 대동맥이 얼마나 좁아졌는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • CT 혈관 조영술. 이 검사는 심장에 혈액을 공급하는 동맥을 관찰합니다. 강력한 X선 기계를 사용하여 심장과 혈관의 영상을 만듭니다. CT 혈관 조영술은 조영제와 특수 X선을 사용하여 정맥과 동맥을 통해 혈액이 어떻게 흐르는지 보여줍니다. 이 검사는 대동맥 축착의 위치와 심각도를 보여줄 수 있습니다. 다른 혈관이 영향을 받았는지 여부도 알 수 있습니다. CT 혈관 조영술은 치료를 안내하는 데에도 사용할 수 있습니다.

관상 동맥 조영술 및 심장 카테터 검사. 관상 동맥 조영술은 X선을 사용하여 관상 동맥이라고 하는 심장의 혈관을 관찰합니다. 일반적으로 혈관이 좁아졌거나 막혔는지 확인하기 위해 수행됩니다. 관상 동맥 조영술은 심장 카테터 검사라고 하는 일반적인 심장 검사 및 치료의 일부입니다.

심장 카테터 검사 중에는 카테터라고 하는 가늘고 유연한 관을 혈관(보통 서혜부 또는 손목)에 삽입하여 심장으로 유도합니다. 조영제가 카테터를 통해 심장의 동맥으로 흐릅니다. 조영제는 X선 영상과 비디오에서 동맥을 더 쉽게 볼 수 있도록 합니다. 심장 카테터 검사는 대동맥이 얼마나 좁아졌는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료

대동맥 축착의 치료는 심장 질환이 진단될 때 환자의 나이와 대동맥이 얼마나 좁아졌는지에 따라 달라집니다.

대동맥 축착 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 약물
  • 심장 시술
  • 수술

다른 선천성 심장 결함이 있는 경우 동시에 치료할 수 있습니다.

대동맥 축착 치료에 사용되는 약물에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 동맥관 개방을 유지하는 약물. 아기는 대동맥과 폐동맥 사이에 동맥관이라는 일시적인 개구부를 가지고 태어납니다. 이 개구부를 통해 일부 혈액이 폐로 이동합니다. 동맥관은 대부분 출생 직후에 닫힙니다. 하지만 약물을 사용하면 개방 상태를 유지할 수 있습니다. 대동맥 축착이 심한 아기는 종종 대동맥을 교정하는 수술을 할 때까지 이러한 약물을 복용합니다.

대동맥 축착을 치료하기 위해 수술 또는 심장 시술을 할 수 있습니다. 옵션에는 다음이 포함됩니다.

  • 풍선 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술. 이것은 대동맥 축착에 대한 첫 번째 치료법이 될 수 있습니다. 대동맥 축착 수술 후 대동맥이 다시 좁아지는 경우에 시행되기도 합니다. 이 치료법은 좁아진 동맥을 넓히고 혈류를 개선하는 데 도움이 됩니다.

    혈관 성형술 중에 의사는 카테터라고 하는 가는 관과 작은 풍선을 사용하여 좁아진 동맥을 엽니다. 일반적으로 스텐트라고 하는 작은 금속 코일을 동맥에 삽입합니다. 스텐트는 동맥을 열린 상태로 유지합니다. 또한 재협착 위험을 줄입니다.

  • 절제술 및 말단-말단 문합술. 외과의는 대동맥의 좁아진 부위를 제거합니다. 이것을 절제술이라고 합니다. 그런 다음 외과의는 대동맥의 두 건강한 부분을 연결합니다. 이것을 문합술이라고 합니다.

  • 쇄골하 혈관판 대동맥 성형술. 외과의는 좌측 상완으로 혈액을 전달하는 혈관인 좌측 쇄골하 동맥의 일부를 채취하여 대동맥의 좁아진 부위를 넓히는 데 사용합니다.

  • 우회 이식편 수술. 이 수술은 이식편이라고 하는 관을 사용하여 좁아진 대동맥 부위를 우회하는 새로운 혈류 경로를 만듭니다.

  • 패치 대동맥 성형술. 외과의는 대동맥의 좁아진 부위를 가로질러 절개하고 혈관을 확장하기 위해 재료 조각을 붙입니다. 이 치료법은 대동맥의 긴 부분에 축착이 있는 경우에 유용합니다.

풍선 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술. 이것은 대동맥 축착에 대한 첫 번째 치료법이 될 수 있습니다. 대동맥 축착 수술 후 대동맥이 다시 좁아지는 경우에 시행되기도 합니다. 이 치료법은 좁아진 동맥을 넓히고 혈류를 개선하는 데 도움이 됩니다.

혈관 성형술 중에 의사는 카테터라고 하는 가는 관과 작은 풍선을 사용하여 좁아진 동맥을 엽니다. 일반적으로 스텐트라고 하는 작은 금속 코일을 동맥에 삽입합니다. 스텐트는 동맥을 열린 상태로 유지합니다. 또한 재협착 위험을 줄입니다.

주소: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

면책 조항: August는 건강 정보 플랫폼이며, 그 답변은 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 변경하기 전에 항상 가까운 면허가 있는 의료 전문가와 상담하십시오.

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