Created at:1/13/2025
덱스트로메토르판과 부프로피온은 성인의 주요 우울 장애 치료를 돕기 위해 두 가지 활성 성분을 결합한 처방약입니다. 이 조합은 여러 뇌 경로를 동시에 표적으로 삼아 기존의 항우울제와는 다르게 작용합니다. 이 약물은 비교적 새로운 약물이지만 다른 우울증 치료법으로 효과를 보지 못한 사람들에게 유망한 결과를 보여주었습니다.
이 약물은 덱스트로메토르판(기침약에 들어있는 성분)과 부프로피온(잘 알려진 항우울제)을 하나의 정제로 결합합니다. 이 두 성분은 함께 다양한 뇌 화학 물질에 작용하여 기분을 개선하고 우울증 증상을 줄이는 데 도움을 줍니다. 이 조합은 다른 약물로 충분한 효과를 보지 못한 경우 우울증 치료를 위한 새로운 접근 방식을 제공하도록 특별히 설계되었습니다.
덱스트로메토르판은 NMDA 수용체라고 하는 특정 뇌 수용체를 차단하는 반면, 부프로피온은 도파민과 노르에피네프린의 수치를 증가시킵니다. 이러한 이중 작용은 주로 세로토닌에 작용하는 기존의 항우울제에 반응하지 않은 사람들에게 도움이 될 수 있습니다. 이 약물은 처방전으로만 구입할 수 있으며 세심한 의학적 감독이 필요합니다.
이 복합 약물은 성인의 주요 우울 장애 치료를 위해 특별히 승인되었습니다. 다른 항우울제가 충분한 효과를 제공하지 못했거나 너무 많은 부작용을 일으킨 경우에 종종 고려됩니다. 다른 두 가지 이상의 우울증 치료법을 시도했지만 성공하지 못한 경우 의사가 이 약물을 권장할 수 있습니다.
이 약물은 지속적인 슬픔, 활동에 대한 흥미 상실, 피로, 집중력 저하와 같은 우울증 증상을 목표로 합니다. 또한 우울증과 함께 자주 나타나는 수면 문제와 식욕 변화에도 도움이 될 수 있습니다. 다른 항우울제와 다르게 작용하기 때문에, 더 이상 선택의 여지가 없다고 느꼈던 사람들에게 희망을 줄 수 있습니다.
이 약물은 뇌에서 두 가지 다른 메커니즘을 통해 작용하는 중간 강도의 항우울제로 간주됩니다. 덱스트로메토르판 성분은 NMDA 수용체를 차단하여 뇌 염증을 줄이고 신경 세포 간의 통신을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 한편, 부프로피온은 기분과 동기에 영향을 미치는 뇌 화학 물질인 도파민과 노르에피네프린의 수치를 증가시킵니다.
뇌에서 두 개의 다른 스위치를 동시에 작동한다고 생각하십시오. 이러한 이중 접근 방식은 우울증이 여러 뇌 경로에 영향을 미치기 때문에 도움이 될 수 있습니다. 이 조합은 몇 주 안에 효과가 나타나기 시작할 수 있지만, 완전한 효과는 일반적으로 6-8주가 걸립니다.
의사가 처방한 대로 이 약물을 정확히 복용하십시오. 일반적으로 아침에 하루에 한 번 복용합니다. 음식과 함께 또는 음식 없이 복용할 수 있지만, 가벼운 식사와 함께 복용하면 위장 장애를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 약물이 몸에서 방출되는 방식에 영향을 미칠 수 있으므로, 정제를 부수거나, 씹거나, 부수지 않고 통째로 삼키십시오.
시스템 내에서 일정한 수준을 유지하기 위해 매일 같은 시간에 복용하는 것이 가장 좋습니다. 수면 장애가 있는 경우, 더 일찍 복용하면 도움이 될 수 있습니다. 약물에 대한 반응에 따라 복용량을 조정할 수 있으므로 항상 의사의 특정 지침을 따르십시오.
대부분의 사람들은 완전한 효과를 경험하기 위해 이 약을 몇 달 동안 복용해야 하며, 많은 사람들은 1년 이상 복용합니다. 의사는 아마도 더 낮은 용량으로 시작하여 몇 주에 걸쳐 점차적으로 늘릴 것입니다. 우울증 치료는 종종 인내심을 필요로 하므로 약이 효과를 나타낼 시간을 주는 것이 중요합니다.
기분이 좋아지더라도 이 약을 갑자기 중단하지 마십시오. 의사는 중단할 때 점차적으로 용량을 줄이는 계획을 세우도록 도와줄 것입니다. 이는 금단 증상을 예방하고 우울증이 재발할 위험을 줄여줍니다. 정기적인 후속 진료는 가장 적은 부작용으로 최상의 결과를 얻을 수 있도록 도와줍니다.
모든 약물과 마찬가지로 이 조합은 부작용을 일으킬 수 있지만 모든 사람이 경험하는 것은 아닙니다. 대부분의 부작용은 경증에서 중등도이며 신체가 약물에 적응함에 따라 종종 개선됩니다. 무엇을 예상해야 하는지 이해하면 더 잘 준비하고 의사에게 연락해야 할 때를 알 수 있습니다.
많은 사람들이 경험하는 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
이러한 일상적인 부작용은 일반적으로 치료를 시작한 후 몇 주 이내에 덜 성가시게 됩니다. 물을 충분히 마시고 음식을 섭취하면서 약을 복용하면 위장 관련 문제를 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
덜 흔하지만 더 심각한 부작용은 즉각적인 치료가 필요합니다. 대부분의 사람들에게는 발생하지 않지만 경고 징후를 인식하는 것이 중요합니다.
이러한 심각한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하거나 응급 의료 처치를 받으십시오. 귀하의 안전이 최우선이며, 이러한 증상은 즉각적인 주의가 필요합니다.
이 약물은 모든 사람에게 적합하지 않으며, 특정 건강 상태나 약물은 안전하지 않게 만들 수 있습니다. 의사는 이 조합을 처방하기 전에 귀하의 병력을 신중하게 검토할 것입니다. 귀하의 건강 상태 및 기타 약물에 대해 솔직하게 이야기하는 것은 귀하의 안전을 보장하는 데 도움이 됩니다.
다음과 같은 위험을 초래할 수 있는 특정 상태가 있는 경우 이 약물을 복용해서는 안 됩니다.
또한, 특정 다른 약물을 복용하거나 특정 건강 문제가 있는 경우 이 약물은 추가적인 주의가 필요합니다. 의사는 이러한 상황에서 잠재적 위험에 대한 이점을 고려할 것입니다.
이 복합 약물은 Auvelity라는 브랜드 이름으로 제공됩니다. 2022년에 FDA 승인을 받은 비교적 새로운 약물입니다. 브랜드 이름은 부프로피온 단독 또는 기침약에 덱스트로메토르판이 포함된 다른 약물과 구별하는 데 도움이 됩니다.
의사나 약사와 상담할 때, 브랜드 이름인 Auvelity 또는 일반명인 덱스트로메토르판과 부프로피온 복합제로 지칭할 수 있습니다. 현재 이 특정 조합은 브랜드 의약품으로만 제공되지만, 향후 일반 의약품이 출시될 수 있습니다.
이 약물이 효과가 없거나 부작용이 너무 많이 발생하면, 몇 가지 다른 옵션을 사용할 수 있습니다. 의사는 다른 뇌 화학 물질에 작용하는 다른 항우울제 또는 조합을 고려할 수 있습니다. 핵심은 특정 상황에 맞는 적절한 약물을 찾는 것입니다.
의사가 고려할 수 있는 대체 약물에는 다음이 포함됩니다:
의사는 증상, 병력 및 이전 약물 경험을 바탕으로 이러한 대안을 탐색하는 데 도움을 줄 것입니다. 때로는 자신에게 가장 적합한 것을 찾기 위해 다양한 접근 방식을 시도해야 합니다.
이 복합 약물에는 부프로피온(웰부트린과 동일한 성분)과 덱스트로메토르판이 포함되어 있으므로, 두 가지 다른 약물을 비교하는 것은 아닙니다. 덱스트로메토르판의 추가는 부프로피온 단독에 잘 반응하지 않은 사람들에게 이점을 제공할 수 있습니다. 그러나 "더 나은" 것은 개인의 반응과 필요에 따라 다릅니다.
일부 사람들은 추가적인 뇌 경로를 표적으로 하기 때문에 이 조합이 부프로피온 단독보다 더 효과적이라고 생각합니다. 다른 사람들은 부프로피온만으로도 효과를 보이며 복합 약물의 복잡성을 추가할 필요가 없습니다. 의사는 귀하의 특정 상황과 우울증 증상에 가장 적합한 접근 방식을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
이 약물은 심장 문제가 있는 경우 신중하게 고려해야 합니다. 부프로피온은 혈압과 심박수를 증가시킬 수 있으며, 이는 특정 심장 질환이 있는 사람들에게 우려를 야기할 수 있습니다. 의사는 이 약물을 처방하기 전에 귀하의 특정 심장 건강 상태를 평가해야 합니다. 치료 중 혈압과 심박수를 더 면밀히 모니터링할 수 있습니다. 심장 질환이 잘 조절되는 경우 적절한 의학적 감독 하에 이 약물을 복용할 수 있습니다.
처방된 용량보다 더 많이 실수로 복용했다면 즉시 의사나 독극물 관리 센터에 연락하십시오. 너무 많이 복용하면 특히 부프로피온 성분으로 인해 발작 위험이 증가할 수 있습니다. 과다 복용의 영향이 심각할 수 있으므로 증상이 나타나는지 기다리지 마십시오. 혼란, 빠른 심박수 또는 발작과 같은 증상이 나타나면 즉시 응급 의료 처치를 받으십시오. 의료 전문가가 정확히 무엇을 복용했는지 알 수 있도록 약물 병을 가지고 다니십시오.
매일 복용량을 놓친 경우, 늦은 시간이 아니라면 기억나는 즉시 복용하십시오. 저녁이나 취침 시간에 가까운 경우, 놓친 복용량을 건너뛰고 다음 복용량을 다음 날 아침 정시에 복용하십시오. 놓친 복용량을 보충하기 위해 한 번에 두 번 복용하지 마십시오. 이 약을 너무 늦게 복용하면 수면을 방해할 수 있으므로, 늦은 시간에 놓친 것을 알게 된 경우 다음 날 아침까지 기다리는 것이 좋습니다.
의사와 먼저 상의하지 않고 이 약의 복용을 갑자기 중단하지 마십시오. 갑작스러운 중단은 금단 증상을 유발할 수 있으며 우울증이 재발할 수 있습니다. 의사는 점진적인 감량 계획을 세우는 데 도움을 줄 것이며, 몇 주에 걸쳐 복용량을 서서히 줄여나갈 것입니다. 대부분의 사람들은 증상이 호전된 후 재발을 방지하기 위해 최소 6-12개월 동안 항우울제를 복용해야 합니다. 중단 결정은 항상 귀하의 진행 상황과 상황을 바탕으로 의료 전문가와 함께 내려야 합니다.
이 약을 복용하는 동안에는 술을 피하는 것이 좋습니다. 술은 발작 위험을 증가시키고 어지러움과 같은 부작용을 악화시킬 수 있습니다. 또한 알코올은 약물이 우울증을 치료하는 능력을 방해할 수 있으며 전반적으로 기분을 더 나쁘게 만들 수 있습니다. 가끔 술을 마시기로 선택한 경우, 소량으로 제한하고 기분이 어떤지 주의하십시오. 알코올 사용에 대해 의사와 상담하십시오. 의사는 귀하의 건강 및 약물 반응에 따라 맞춤형 지침을 제공할 수 있습니다.