Health Library Logo

Health Library

Hernia Diaphragmatica Congenita (Hdc)

Conspectus

Hernia diaphragmatica congenita (HDC) est morbus rarus qui in infante ante partum evenit. Fit in initio graviditatis cum diaphragma infanticuli — musculus qui pectus ab abdomine separat — non clauditur ut debet. Hoc relinquit foramen in diaphragmate. Foramen hernia appellatur.

Hernia haec in musculo diaphragmatis aperturam inter abdomen et pectus facit. Intestina, stomachus, iecur et alia organa abdominalia per foramen in pectus infanticuli moveri possunt. Si intestina in pectore sunt, non faciunt nexus typicos qui ea in loco in abdomine tenent (malrotatio). Se in se torquere possunt, sanguinis copiam intercludentes (volvulus).

Curatio HDC pendet a tempore quo morbus invenitur, quam gravis sit et utrum problemata cum corde sint.

Signa

Hernia diaphragmatica congenita gravitate variat. Mitis esse potest et paucos vel nullos effectus in infante habere, vel gravis esse et facultatem oxygenii ad reliquum corpus afferendi afficere.

Infantes cum CDH nati possunt habere:

  • Magnum difficultatem spirandi ob pulmones parvos qui bene non operantur (hypoplasia pulmonalis).
  • Problemata cum evolutione cordis.
  • Damnum intestinis, stomacho, hepati et aliis organis abdominalibus si per herniam in pectus moventur.
Quando medicum videre

CDH per ultrasonoecgraphiam fetalem cotidianam inveniri potest. Praeceptor tuus de optionibus curationis tecum colloqui potest.

Causae

In plerisque casibus, causa herniae diaphragmaticae congenitae ignota est. In quibusdam casibus, CDH ad morbum geneticum vel mutationes genicas fortuitas referri potest. In his casibus, infans plures forsitan habeat morbos nativitatis, ut problemata cordis, oculorum, brachiorum et crurum, vel ventriculi et intestinorum.

Complicationes

Congenital diaphragmatic hernia (CDH) can cause various health issues. Babies born with CDH might experience problems with their:

  • Lungs: CDH often leads to lung problems because the diaphragm, a muscle separating the chest and abdomen, isn't fully developed or in the right position. This can make it hard for the lungs to grow and function properly.

  • Digestive system (stomach, intestines, and liver): The misplaced diaphragm can press on or affect the development of the stomach, intestines, and liver. This can cause digestive problems like difficulty feeding, and potential complications later in life.

  • Heart: In some cases, CDH can affect the development of the heart.

  • Frequent infections: A weakened immune system or difficulties with breathing can make babies with CDH more susceptible to infections.

  • Hearing: Some babies with CDH may experience hearing loss.

  • Body shape: The position of the diaphragm can impact the shape of the chest and the curve of the spine.

  • Acid reflux (Gastroesophageal reflux): Stomach acid can sometimes flow back up into the esophagus, the tube that connects the mouth to the stomach. This can cause discomfort and other digestive issues.

  • Growth and weight: Problems with feeding, digestion, or other complications can affect a child's ability to gain weight and grow normally.

  • Development and learning: CDH can sometimes lead to developmental delays or learning disabilities.

  • Other birth defects: CDH can sometimes be linked to other medical issues present at birth.

It's important to remember that not all babies with CDH will experience every single problem listed. The severity of these complications can also vary. Doctors will carefully monitor and manage any issues that arise in a child with CDH.

Diagnosis

Hernia diaphragmatica congenita saepissime invenitur durante examinatione ultrasonica fetali consueta quae ante partum infantis fit. Examinatio ultrasonica praenatalis undas sonicas ad imagines uteri et infantis faciendas utitur.

Interdum, diagnosis non ante partum fieri potest. Raro, CDH non ante infantiam vel posterius dignosci potest. Hoc esse potest quia nullae sunt notae vel symptomata, vel quia notae et symptomata, ut problemata respiratoria et intestinalia, levia sunt.

Praeceptor tuus sanitatis ultrasonographiam praenatalem et alias probationes ad incrementum et functionem pulmonum, cordis et aliorum organorum infantis tui durante graviditate tua prosequitur.

Solito, primam ultrasonographiam fetalem habes per menses paucos primos (trimestris primus) graviditatis tuae. Hoc confirmat te gravidam esse et numerum et magnitudinem infantis tui vel infantium ostendit.

Plurimum, aliam ultrasonographiam habes per menses quattuor ad sex (trimestris secundus) graviditatis tuae. Praeceptor tuus sanitatis incrementum et evolutionem infantis tui inspicit. Praeceptor tuus magnitudinem et locum pulmonum, cordis et aliorum organorum infantis tui inspicit.

Si infans tuus notas CDH ostendit, praeceptor tuus te examinationes ultrasonicas saepius habere potest. Hoc demonstrare potest quam gravis CDH sit et utrum peior fiat.

Plures probationes fieri possunt ad functionem organorum infantis tui aestimandam. Hae includi possunt:

  • Imaginatio resonantia magnetica fetalis (MRI). Haec est technica imaginum medicarum quae campum magneticum et undas radiophonicas a computatro generatas ad imagines detalladas organorum et textuum in corpore infantis creandas utitur.
  • Echocardiogramma fetale. Echocardiogramma undas sonicas ad imagines cordis infantis pulsantis et sanguinem pumpantis producendas utitur. Imagines ab echocardiogrammate problemata cum corde evoluto identificare possunt.
  • Probationes geneticae. Probationes geneticae syndroma genetica vel alias mutationes genicas quae interdum cum CDH associantur identificare possunt. Consultatio genetica tibi adiuvare potest haec resulta probationum intellegere et tibi plures informationes de statu infantis tui dare.
Curatio

Curatio herniae diaphragmaticae congenitae pendet a tempore quo morbus invenitur et a gravitate eius. Grex tuus sanitatis adiuvat te decernere quid optimum sit tibi et infanto tuo.

Grex tuus sanitatis te attente observat antequam infans nascatur. Typice, frequenter ultrasonographias et alias probationes habes ad valetudinem et evolutionem infantis tui explorandas.

Tractatio emergens pro CDH gravi, quae nunc studitur, appellatur occlusio trachealis endoluminalis fetoscopica (FETO). Haec chirurgia in infante tuo fit dum adhuc gravida es. Scopus est adiuvare pulmones infantis quam maxime crescere ante partum.

FETO fit in duabus operationibus:

  • Prima operatio. Prima operatio fit primo in ultimis mensibus (trimestri tertio) graviditatis tuae. Chirurgus tuus incisionem parvam in abdomine et utero facit. Chirurgus tubulum speciale cum camera in fine, quod endoscopium fetale appellatur, per os infantis tui et in tracheam (windpipe) inserit. Globus parvus in tracheam infantis tui ponitur et inflatur.

Liquor uterinus naturalis tempore graviditatis, liquor amnioticus appellatus, per os in pulmones infantis tui et ex eis fluit. Inflationem globi servat liquorem amnioticum in pulmonibus infantis tui. Liquor pulmones expandit ut eos adiuvet evolvere.

  • Secunda operatio. Post circiter 4 ad 6 septimanas, secundam operationem habes. Globus removetur ita ut infans tuus paratus sit aërem in pulmones recipere post partum.

Modus partus specialis adhiberi potest si labor antequam globus remotus sit incipit et remotio globi cum endoscopio non est possibilis. Hic modus appellatur processus EXIT (ex utero intrapartum treatment). Partus fit per sectionem caesaream cum supporto placentali. Hoc significat infans tuus oxygenium per placentan accipere pergit antequam funiculus umbilicalis abscinditur. Supportum placentale pergit donec globus extra sit et tubus respiratorius in loco sit, permittens machinam respirationem suscipere.

Prima operatio. Prima operatio fit primo in ultimis mensibus (trimestri tertio) graviditatis tuae. Chirurgus tuus incisionem parvam in abdomine et utero facit. Chirurgus tubulum speciale cum camera in fine, quod endoscopium fetale appellatur, per os infantis tui et in tracheam (windpipe) inserit. Globus parvus in tracheam infantis tui ponitur et inflatur.

Liquor uterinus naturalis tempore graviditatis, liquor amnioticus appellatus, per os in pulmones infantis tui et ex eis fluit. Inflationem globi servat liquorem amnioticum in pulmonibus infantis tui. Liquor pulmones expandit ut eos adiuvet evolvere.

Secunda operatio. Post circiter 4 ad 6 septimanas, secundam operationem habes. Globus removetur ita ut infans tuus paratus sit aërem in pulmones recipere post partum.

Modus partus specialis adhiberi potest si labor antequam globus remotus sit incipit et remotio globi cum endoscopio non est possibilis. Hic modus appellatur processus EXIT (ex utero intrapartum treatment). Partus fit per sectionem caesaream cum supporto placentali. Hoc significat infans tuus oxygenium per placentan accipere pergit antequam funiculus umbilicalis abscinditur. Supportum placentale pergit donec globus extra sit et tubus respiratorius in loco sit, permittens machinam respirationem suscipere.

FETO non potest esse electio recta omnibus. Et nulla est fiducia de eventibus chirurgiae. Grex tuus sanitatis te et infans tuum aestimat ut videat utrum candidati sitis huic chirurgiae. Loquere cum grege tuo de beneficiis et possibilibus complicationibus tibi et infanto tuo.

Solito, infans tuus vel vaginaliter vel per sectionem caesaream parturire potes. Tu et praestator sanitatis tuus decernitis quis modus tibi optimus sit.

Post partum, grex sanitatis adiuvat te tractationem disponere quae necessitatibus infantis tui respondet. Infans tuus probabiliter in unitate curandi intensivi neonatorum (NICU) curabitur.

Infans tuus tubum respiratorium habere potest. Tubus ad machinam adiungitur quae infanto tuo respirandi adiuvat. Hoc dat pulmonibus et cordi tempus crescere et evolvere.

Infantes qui problemata pulmonaria vitae periculosa habent tractationem quae oxygenatio membranacea extracorporalis (ECMO) appellatur habere possunt. Hoc etiam supportum vitae extracorporale (ECLS) notum est. Machina ECMO opus cordis et pulmonum infantis tui facit, permittens haec organa requiescere et sanare.

Quamdiu infans tuus supportum respirandi indiget pendet a responsione ad tractationem et alios factores.

Plurimi infantes qui CDH habent chirurgia habent ad foramen in diaphragma claudendum. Quando haec chirurgia fit pendet a valetudine infantis tui et aliis factoribus. Cura subsequens ut reparatio in loco maneat plerumque radiographias thoracis includit.

Post discessum ex hospitali, infans tuus supportum extraordinarium habere potest. Hoc oxygenium supplementarium includere potest. Oxygenium per tubulum plasticum tenue cum foraminibus quae in nares conveniunt vel tubulum tenue coniunctum cum larva super nasum et os gesta traditur. Supportum cibationis etiam necessarium esse potest ad adiuvandum incrementum et evolutionem. Medicina dari potest pro morbis cum CDH coniunctis, ut refluxus acidi vel hypertensio pulmonalis.

Conventus regulares subsequentes cum praestore sanitatis filii tui possunt problemata omnia primo aggredi.

Discere infans tuus herniam diaphragmaticam congenitalem habere potest varietatem emotionum afferre. Multas quaestiones de consilio tractationis tibi et infanto tuo habere potes.

Hoc solus aggredi non debes. Multae copiae sunt ad te et infans tuum adiuvandas. Si quaestiones de conditione et tractatione infantis tui habes, loquere cum grege sanitatis tui.

Praeparans pro tua destinatione

Probabiliter coeptio erit colloquio de infanti conditione cum obstetrice tua. Ad gregem curandi peritum in curando hernia diaphragmatica congenita fortasse referreris.

Ad appointmentum parandum:

  • Roge membrum familiae vel amicum tecum venire, si id tibi placet. Interdum difficile est omnem informationem in appointamente datam memorare. Quispiam tecum veniens aliquid memorare potest quod tu amisisti vel oblitus es. Annotationes facere vis.
  • Para quaestiones quas medico tuo roges, ita nihil tibi momenti oblivisceris.

Quaedam quaestiones fundamentales rogandi sunt:

  • Quae est probabilis causa conditionis infantis mei?
  • Quantus est morbus?
  • Quae alia problemata infans meus cum CDH habere potest?
  • Quae experimenta infans meus indigebit?
  • Quae curationes sunt, et quid tu suades?
  • Quae est probabilitas alterum infantem hac conditione habendi?
  • An ad specialistam ire debeo?
  • An libelli vel alia materia impressa sunt quae habere possim? Quos situs interretiales suades?

Inscriptio: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Exoneratio: Augustus suggestus informationis sanitatis est et responsa eius consilium medicum non constituunt. Semper consule medicum licentiatum prope te antequam mutationes facias.

In India factum, pro mundo