Akromegalie

Symptomer vun Akromegalie enthalen e vergréissert Gesiicht a Hänn. Ännerungen am Gesiicht kënnen dozou féieren, datt de Braueck an den ënneschten Ënneknäppchen erausstéchen, an d'Nues an d'Lippen méi grouss ginn.

Akromegalie ass eng hormonal Stéierung déi sech entwéckelt wann Är Hypophyse am Erwuessenenalter ze vill Wuesstumshormon produzéiert.

Wann Dir ze vill Wuesstumshormon hutt, vergréissert Är Schanken an der Gréisst. An der Kandheet féiert dat zu enger erhéichter Gréisst a gëtt als Gigantismus bezeechent. Awer am Erwuessenenalter geschitt keng Ännerung vun der Gréisst. Amplaz ass d'Zunahme vun der Gréisst vun de Schanken limitéiert op d'Schanken vun Ären Hänn, Féiss a Gesiicht, a gëtt als Akromegalie bezeechent.

Well Akromegalie seelen ass an d'kierperlech Ännerungen sech iwwer vill Jore lues entwéckelen, dauert et heiansdo laang bis de Zoustand erkannt gëtt. Net behandelt, kënnen héich Niveauen vu Wuesstumshormon aner Deeler vum Kierper beaflossen, zousätzlech zu Ären Schanken. Dëst kann zu ernste - heiansdo souguer liewensgeféierleche - Gesondheetsproblemer féieren. Awer d'Behandlung kann Äert Risiko vu Komplikatioune reduzéieren an Är Symptomer wesentlech verbesseren, dorënner d'Vergréisserung vun Ären Zich.

E gemeinsam Zeechen vun Akromegalie ass vergréissert Hänn a Féiss. Zum Beispill kënnt Dir feststellen, datt Dir keng Réng méi upake kënnt déi fréier gepasst hunn, an datt Är Schonggréisst progressiv eropgaang ass. Akromegalie kann och graduell Ännerungen an der Form vun Ärem Gesiicht verursaachen, wéi zum Beispill e virstännegen ënneschten Kiefer an Aebreuknochen, eng vergréissert Nues, déck Lippen an e méi breede Raum tëscht Äre Zänn. Well Akromegalie tendéiert sech lues ze entwéckelen, kënnen d'éischte Zeechen Joere laang net offensichtlech sinn. Heiansdo bemerken d'Leit d'kierperlech Ännerungen nëmme andeems se al Fotoen mat neien vergläichen. Iwwerhaapt variéieren d'Zeechen an d'Symptomer vun Akromegalie vun enger Persoun op déi aner, an kënnen all déi folgend enthalen: Vergréissert Hänn a Féiss. Vergréissert Gesiichtsmerkmale, dorënner d'Gesiichtsknochen, Lippen, Nues an Zong. Grof, ueleg, déck Haut. Iwwerméisseg Schweiß a Kierpergereecher. Kleng Auswuesse vu Hautgewebe (Hautmarken). Müdlechkeet a Gelenk- oder Muskelschwächt. Schmerzen an limitéiert Gelenkbeweglichkeit. Eng déif, rauchzeg Stëmm wéinst vergréisserten Stëmbänner a Sinus. Schwéier Schnarchen wéinst Obstruktioun vun den ueweren Atemweeër. Gesichtsprobleemer. Kappwéi, déi persistent oder schwéier kënne sinn. Menstruatiounszyklus Irregularitéiten bei Fraen. Erektionsschwieregkeeten bei Männer. Verloscht vum Interessi un Sex. Wann Dir Zeechen a Symptomer hutt déi mat Akromegalie verbonne sinn, kontaktéiert Ären Dokter fir eng Untersuchung. Akromegalie entwéckelt sech normalerweis lues. Souguer Är Familljememberen bemerken d'graduell kierperlech Ännerungen, déi bei dëser Stéierung optrieden, am Ufank net. Awer eng fréi Diagnos ass wichteg, sou datt Dir déi richteg Betreiung kritt. Akromegalie kann zu ernste Gesondheetsproblemer féieren wann et net behandelt gëtt.

Wann Dir Zeechen a Symptomer hutt, déi mat Akromegalie verbonne sinn, kontaktéiert Ären Dokter fir eng Untersuchung.

Akromegalie entwéckelt sech normalerweis lues. Souguer Är Familljememberen mierken d'graduell kierperlech Verännerungen, déi bei dëser Krankheet optrieden, am Ufank vläicht net. Awer eng fréi Diagnos ass wichteg, sou datt Dir déi richteg Betreiung kritt. Akromegalie kann zu ernste Gesondheetsproblemer féieren, wann se net behandelt gëtt.

Akromegalie geschitt wann d'Hypophyse iwwer eng laang Zäit ze vill Wuesstumshormon (GH) produzéiert. D'Hypophyse ass eng kleng Drüs um Fouss vum Gehir, hannert der Bréck vun der Nues. Si produzéiert GH an eng Rei vun anere Hormonen. GH spillt eng wichteg Roll bei der Verwaltung vun Ärem kierperleche Wuesstum. Wann d'Hypophyse GH an Äert Blutt fräilässt, da gëtt et Är Liewer ugeruff fir e Hormon ze produzéieren dat Insulin-ähnleche Wuesstumsfaktor-1 (IGF-1) genannt gëtt - heiansdo och Insulin-ähnleche Wuesstumsfaktor-I oder IGF-I genannt. IGF-1 ass dat wat Är Schanken an aner Tissu wuessen léisst. Ze vill GH féiert zu ze vill IGF-1, wat Akromegaliezeechen, Symptomer an Komplikatioune verursaache kann. Bei Erwuessenen ass e Tumor déi heefegst Ursaach fir ze vill GH-Produktioun: Hypophysentumoren. Déi meescht Akromegaliefäll ginn duerch e net-kriibesche (guttartigen) Tumor (Adenom) vun der Hypophyse verursaacht. De Tumor produzéiert iwwerméisseg Quantitéite vu Wuesstumshormon, wat vill vun den Zeechen a Symptomer vun der Akromegalie verursaacht. E puer vun den Symptomer vun der Akromegalie, wéi Kappwéi an e beschäftegt Gesiichtsfeld, sinn duerch de Tumor verursaacht, deen op no bei Gehirgewebe dréckt. Net-Hypophysentumoren. Bei e puer Leit mat Akromegalie verursaachen Tumoren an anere Kierperdeeler, wéi d'Longen oder d'Bauchspaicheldrüs, d'Krankheet. Heiansdo sekrretéieren dës Tumoren GH. An anere Fäll produzéieren d'Tumoren e Hormon dat Wuesstumshormon-fräilässend Hormon (GH-RH) genannt gëtt, dat d'Hypophyse signaliséiert fir méi GH ze maachen.

Leit, déi eng rar genetesch Krankheet hunn, déi multiple endokrin Neoplasie, Typ 1 (MEN 1), genannt gëtt, hunn e méi héicht Risiko fir Akromegalie z'entwéckelen. Bei MEN 1 wuessen d'endokrin Drüsen - normalerweis d'Nebenschilddrüsen, d'Bauchspaicheldrüs an d'Hypophyse - Tumoren a loossen extra Hormonen fräi. Déi Hormonen kënnen Akromegalie ausléisen.

Wann Akromegalie onbehandelt bleift, kann et zu schwéiere Gesondheetsproblemer féieren. Komplikatioune kënnen enthalen:

• Héije Cholesterin.
• Häerzproblemer, besonnesch eng Vergréisserung vum Häerz (Cardiomyopathie).
• Osteoarthritis.
• Typ 2 Diabetis.
• Vergréisserung vun der Schilddrüs (Krop).
• Prekanzeréis Wuesstem (Polypen) op der Schleimhaut vum Dickdaarm.
• Schlofapnoe, eng Zoustand wou d'Atmung am Schlof ëmmer erëm ophält an erëm ufänkt.
• Karpaltunnelsyndrom.
• Erhéicht Risiko fir krebskrank Tumoren.
• Verännerungen am Gesiichtsfeld oder Verloscht vum Gesiichtsfeld.

Eng fréi Behandlung vun Akromegalie kann verhënneren datt dës Komplikatioune sech entwéckelen oder verschlechteren. Onbehandelt kann Akromegalie an hir Komplikatioune zu engem virzäitegen Doud féieren.

Ären Dokter wäert Iech Froen iwwer Är medizinesch Geschicht stellen an eng kierperlech Untersuchung duerchféieren. Duerno kann hie oder si déi folgend Schrëtt empfeelen: IGF-1 Moossung. Nodeems Dir iwwer Nuecht gefast hutt, wäert Ären Dokter eng Bluttprouf huelen fir de IGF-1 Niveau an Ärem Blut ze moossen. E verhéicht IGF-1 Niveau deit op Akromegalie hin. Wuesstumshormon-Suppressiounstest. Dëst ass déi bescht Methode fir eng Akromegalie-Diagnos ze bestätegen. Während dësem Test gëtt Ären GH-Blutniveau souwuel virun an nodeems Dir eng Preparatioun vu Zocker (Glukos) drénkt gemooss. Bei Leit déi keng Akromegalie hunn, verursaacht de Glukos-Gedrénks normalerweis datt de GH-Niveau fällt. Awer wann Dir Akromegalie hutt, wäert Ären GH-Niveau tendéieren héich ze bleiwen. Imaging. Ären Dokter kann en Imaging-Test empfeelen, wéi zum Beispill eng magnetesch Resonanztomographie (MRT), fir d'Plaz an d'Gréisst vun engem Tumor op Ärer Hypophyse ze bestëmmen. Wann keng Hypophysentumoren ze gesinn sinn, kann Ären Dokter aner Imaging-Tester bestellen fir no net-hypophysären Tumoren ze sichen. Méi Informatioun CT-Scan MRT

D'Acromegaliebehandlung variéiert vu Persoun zu Persoun. Ären Behandlungsplang hänkt wahrscheinlech of vun der Plaz an der Gréisst vun Ärem Tumor, der Schwéierkraaft vun Äre Symptomer an Ärem Alter an Ärer allgemenger Gesondheet. Fir Äert GH an IGF-1 Niveau ze senken, enthalen d'Behandlungsoptiounen normalerweis eng Operatioun oder Stralung fir d'Gréisst vum Tumor ze entfernen oder ze reduzéieren, deen Är Symptomer verursaacht, an Medikamenter fir Är Hormonspigel ze normaliséieren. Wann Dir Gesondheetsproblemer wéinst Acromegalie hutt, kann Ären Dokter weider Behandlungen empfeelen fir Är Komplikatioune besser ze behandelen. Chirurgie Endoskopesch transnasal transsphenoidal Chirurgie Bild vergréisseren Zou Endoskopesch transnasal transsphenoidal Chirurgie Endoskopesch transnasal transsphenoidal Chirurgie Bei der transnasaler transsphenoidaler endoskopescher Chirurgie gëtt e chirurgescht Instrument duerch d'Noss a laanscht d'Nasalscheidewand gesat fir op e Hypophysentumor ze kommen. Dokteren kënnen déi meescht Hypophysentumoren mat enger Methode ewechhuelen, déi transsphenoidal Chirurgie genannt gëtt. Während dësem Prozedur schafft Ären Chirurg duerch Är Nues fir den Tumor aus Ärer Hypophyse ze entfernen. Wann den Tumor, deen Är Symptomer verursaacht, net op Ärer Hypophyse läit, wäert Ären Dokter eng aner Aart vu Chirurgie empfeelen fir den Tumor ze entfernen. An de meeschte Fäll - besonnesch wann Ären Tumor kleng ass - bréngt d'Entfernung vum Tumor Äert GH Niveau op normal zréck. Wann den Tumor Drock op d'Tissu ronderëm Är Hypophyse gemaach huet, hëlleft d'Entfernung vum Tumor och Kappwéi an Ännerungen am Gesiichtsfeld ze entlaaschten. An e puer Fäll kann Ären Chirurg net den ganzen Tumor entfernen. Wann dat de Fall ass, kënnt Dir nach ëmmer erhéicht GH Niveauen no der Operatioun hunn. Ären Dokter kann eng aner Operatioun, Medikamenter oder Stralungsbehandlung empfeelen. Medikamenter Ären Dokter kann ee vun de folgende Medikamenter empfeelen - oder eng Kombinatioun vu Medikamenter - fir Är Hormonspigel op normal zréckzebréngen: Medikamenter déi d'Produktioun vu Wuesstumshormon reduzéieren (Somatostatin Analoga). Am Kierper schafft e Gehirhormon, dat Somatostatin genannt gëtt, géint (inhibéiert) d'GH Produktioun. D'Medikamenter Octreotide (Sandostatin) a Lanreotide (Somatuline Depot) sinn künstlech (synthetesch) Versioune vu Somatostatin. Wann Dir ee vun dëse Medikamenter hëlt, signaliséiert et der Hypophyse manner GH ze produzéieren, an kann souguer d'Gréisst vun engem Hypophysentumor reduzéieren. Normalerweis ginn dës Medikamenter eemol am Mount vun engem Gesondheetsspezialist an d'Muskele vun Ärem Gesäss (Glutealmuskelen) gesprëtzt. Medikamenter fir d'Hormonspigel ze senken (Dopaminagonisten). D'mëndlech Medikamenter Cabergolin a Bromocriptin (Parlodel) kënnen hëllefen d'Niveauen vu GH an IGF-1 bei e puer Leit ze senken. Dës Medikamenter kënnen och hëllefen d'Tumorgréisst ze reduzéieren. Fir Acromegalie ze behandelen, musse dës Medikamenter normalerweis an héije Dosen geholl ginn, wat d'Risiko vu Nebenwirkungen erhéije kann. Üblech Nebenwirkungen vun dëse Medikamenter enthalen Iwwelzegkeet, Erbrechung, verstopfte Nues, Middegkeet, Schwindel, Schlofprobleemer an Stëmmungsschwankungen. Medikament fir d'Aarbecht vu GH ze blockéieren (Wuesstumshormon Antagonist). D'Medikament Pegvisomant (Somavert) blockéiert d'Effekt vu GH op d'Kierpergewebe. Pegvisomant kann besonnesch hëllefräich sinn fir Leit déi net gutt Erfolleg mat anere Behandlungen haten. Dëst Medikament gëtt als deeglech Injektioun ginn an kann hëllefen d'IGF-1 Niveauen ze senken an d'Symptomer ze entlaaschten, awer et senkt net d'GH Niveauen oder reduzéiert d'Tumorgréisst. Stralung Wann Ären Chirurg den ganzen Tumor net wärend der Operatioun entfernen konnt, kann Ären Dokter eng Stralungsbehandlung empfeelen. Stralungstherapie zerstéiert all iwwerrescht Tumorzellen a reduzéiert lues d'GH Niveauen. Et kann Joere daueren bis dës Behandlung d'Acromegaliesymptomer merkbar verbessert. Stralungsbehandlung senkt dacks och d'Niveauen vun anere Hypophyshormonen - net nëmmen GH. Wann Dir eng Stralungsbehandlung kritt, braucht Dir wahrscheinlech regelméisseg Kontrollbesicher bei Ärem Dokter fir sécherzestellen datt Är Hypophyse richteg funktionnéiert an fir Är Hormonspigel ze kontrolléieren. Dës Kontrollbetreiung kann fir de Rescht vun Ärem Liewen daueren. Aarte vu Stralungstherapie enthalen: Konventionell Stralungstherapie. Dës Aart vu Stralungstherapie gëtt normalerweis all Wochdag iwwer eng Period vu véier bis sechs Woche ginn. Dir gesitt vläicht net den ganzen Effekt vun der konventioneller Stralungstherapie fir 10 oder méi Joer no der Behandlung. Stereotaktesch Radiochirurgie. Stereotaktesch Radiochirurgie benotzt 3D-Bildgebung fir eng héich Dosis Stralung op d'Tumorzellen ze liwweren, wärend d'Quantitéit un Stralung op normal ëmleeënd Tissu limitéiert gëtt. Et kann normalerweis an enger eenzeger Dosis geliwwert ginn. Dës Aart vu Stralung kann d'GH Niveauen bannent fënnef bis 10 Joer op normal zréckbréngen. Méi Informatioun Stralungstherapie Stereotaktesch Radiochirurgie Rendez-vous ufroen