Lëppespalt An Gaemespalte

Eng Lippenspalt ass eng Ouverture oder Spalt an der oberer Lipp, déi sech net komplett zoumécht wann eent Kand am Bauch entwéckelt. Lippenspalt kann nëmmen op enger Säit (unilateral) oder op béide Säite (bilateral) optrieden. E Puppelchen mat enger Lippenspalt kann och eng Spalt am Gaumen hunn, déi als Gaumenspalt bezeechent gëtt.

Eng Gaumenspalt ass eng Ouverture oder Spalt am Gaumen, déi optreedt wann d'Tissu sech net komplett zoumécht während der Entwécklung am Bauch virum Gebuert. Eng Gaumenspalt enthält dacks eng Spalt an der oberer Lipp (Lippenspalt), awer si kann och optrieden ouni d'Lipp ze beaflossen.

Lippen- a Gaumenspalt sinn Ouverture oder Spalten an der oberer Lipp, am Gaumen oder an béiden. Lippen- a Gaumenspalt optrieden wann d'Gesicht an de Mond vun engem ongebuerene Puppelchen sech entwéckelen an d'oberer Lipp an de Gaumen sech net komplett zoumaachen.

Lippen- a Gaumenspalt gehéieren zu de meescht übleche Gebuertsdefekter. Dës Gebuertsdefekter kënnen eleng oder zesumme optrieden. Heiansdo kann e Syndrom dës Gebuertsdefekter verursaachen. Mee d'Ursaach ass dacks net bekannt.

Et kann traureg sinn, wann e Puppelchen mat enger Spalt gebuer gëtt, awer d'Behandlung kann Lippen- a Gaumenspalt korrigéieren. No enger Serie vu Chirurgie funktionéieren d'Lippen an de Gaumen wéi se sollen an de Puppelchen gesäit vill besser aus. Normalerweis gëtt et nëmmen liicht Narben.

Normalerweis ass eng Spalt (Cleft) an der Lëpp oder am Gaumen (Palatum) direkt bei der Gebuert ze gesinn. Si kann och virun der Gebuert bei engem pränatalen Ultraschall fonnt ginn. Eng Lëppespalt an e Gaumenspalt kënnen esou ausgesinn:

• Eng Spalt an der Lëpp an dem Gaumen, déi eng oder béid Säite vum Gesiicht betrafft.
• Eng Spalt an der Lëpp, déi nëmmen als eng kleng Kerb an der Lëpp erschéngt oder vun der Lëpp iwwer dat iewescht Zahnfleesch an de Gaumen an de Buedem vun der Nues geet.
• Eng Spalt am Gaumen, déi d'Ausgesinn vum Gesiicht net beaflosst.

manner dacks geschitt eng Spalt nëmmen an den Muskele vum mëllen Gaumen, déi um Réck vum Mond sinn an duerch d'Mondschleimhaut bedeckt sinn. Dëst nennt een e submuköse Gaumenspalt. Dës Aart vu Spalt ass vläicht net bei der Gebuert ze gesinn an et kann erst méi spéit diagnostizéiert ginn, wann Zeechen optrieden, wéi zum Beispill:

• Schwieregkeeten beim Iessen.
• Nasal Stëmm.
• Konstant Ouerentzündungen.
• Selten, Schwieregkeeten beim Schlécken. Flëssegkeeten oder Liewensmëttel kënnen aus der Nues erauskommen.

Eng Lippen- an/oder Gaumenspalt kann bei der Gebuert festgestallt ginn oder schon ier der Gebuert mat Hëllef vun engem Ultraschall entdeckt ginn. Är Gesondheetsexpertin kann dann direkt mat der Koordinatioun vun der Versuergung ufänken. Wann Äert Kand Symptomer vun enger submuköser Gaumenspalt huet, dann vereinbart w.e.g. en Termin bei engerem Kanderaarzt/Kannerspezialist*in.

Lëppespalt an Zäilspalt entstinn wann d'Gewebe am Gesiicht an am Mond vum Puppelchen net richteg zesummekumme virun der Gebuert. Normalerweis kommen d'Gewebe déi d'Lëpp an de Gaumen bilden an deenen éischte Woche vun der Schwangerschaft zesummen. Mä bei Puppelcher mat Lëppespalt an Zäilspalt kommen se ni zesummen oder nëmmen deelweis, sou datt eng Ouverture bleift.

Souwuel Genen wéi och d'Ëmfeld kënnen d'Fäll vu Lëppespalt an Zäilspalt verursaachen. Mä bei ville Puppelcher ass d'Ursaach net bekannt.

D'Mamm oder de Papp kënnen Genen weiderginn, déi Spalten verursaachen, entweder eleng oder als Deel vun engem geneetesche Syndrom, dat eng Lëppespalt oder eng Zäilspalt als ee vun de Symptomer enthält. An e puer Fäll erweben d'Puppelcher e Gen, dat se méi wahrscheinlech mécht eng Spalt ze kréien, an d'Mëschung mat Ëmweltfaktoren verursaacht datt d'Spalt optreedt.

Verschidde Faktore kënnen d'Wahrscheinlechkeet erhéijen, datt e Puppelchen eng Lippen- an/oder Gaemenspaalt kritt, dorënner:

• Familljengeschicht. Eltere mat enger Familljengeschicht vu Lippen- oder Gaemenspaalten hunn e méi héicht Risiko, e Puppelchen mat enger Spaalt ze kréien.
• Aussetzung géintiwwer bestëmmte Substanzen wärend der Schwangerschaft. Lippen- a Gaemenspaalten kënnen méi wahrscheinlech bei schwangere Fraen optrieden, déi Tabak konsuméieren, Alkohol drénken oder bestëmmte Medikamenter huelen.
• Net genuch Vitaminnen während der Schwangerschaft kréien. Zum Beispill kann e Mangel u Folat am Kierper während dem éischte Trimester vun der Schwangerschaft d'Risiko vu Lippen- a Gaemenspaalten erhéijen.

Männer hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet eng Lippen-Spaalt mat oder ouni Gaemenspaalt ze hunn. Eng Gaemenspaalt ouni Lippen-Spaalt ass méi heefeg bei Fraen. An den USA sinn Lippen- a Gaemenspaalten am heefegsten bei Leit vun natierleche amerikaneschen oder asiateschen Hierkonft a si am mannsten heefeg bei Leit vun afroamerikaneschen Hierkonft.

Kanner mat enger Lippen- oder Gaemensënn hunn, ofhängeg vum Typ an der Schwéierkraaft vun der Sënn, verschidde Problemer, dorënner:

• Schwieregkeete beim Iessen. Eng Suerg direkt no der Gebuert ass d'Ernierung. Wärend déi meescht Puppelcher mat enger Lippen-Sënn d'Broscht kënne kréien, kann eng Gaemesënn et schwéier maachen ze suge.
• Ouerentzündungen an Hörverloscht. Puppelcher mat enger Gaemesënn sinn besonnesch a Gefor, Mëttelouerflëssegkeet z'entwéckelen an d'Héieren ze verléieren.
• Zänndokterproblemer. Wann d'Sënn duerch de baussegen Zahnfleesch geet, kënnen d'Zänn net richteg entwéckelen.
• Schwieregkeete mat der Ried. Well Puppelcher de Gaemen benotze fir Toun ze bilden, kann eng Gaemesënn d'normal Entwécklung vun der Ried beaflossen. Och kann d'Ried e nasale Klang hunn.
• Erausfuerderunge beim Umgang mat enger medizinescher Krankheet. Kanner mat Sënnen kënnen sozial, emotional a verhaltensméisseg Problemer hunn wéinst Ënnerscheeder an hirem Ausgesinn an dem Stress vun der medizinescher Versuergung.

Nodeems e Puppelchen mat enger Lippen- oder Gaemenscht mat op d'Welt kënnt, kënnen d'Eltere sech Suerge maachen, ob se nach eent anert Kand mat deemselwechten Zoustand kréien. Och wann vill Fäll vu Lippen- a Gaemenscht net verhënnert kënne ginn, denkt un dës Schrëtt fir Äert Risiko ze reduzéieren:

• Berücksichtegt eng genetesch Berodung. Wann Dir eng Familljegeschicht vu Lippen- a Gaemenscht hutt, sot Ärem Gesondheetsversuerger besonnesch ier Dir schwanger gitt. Ären Gesondheetsversuerger kann Iech un e genetesche Beroder weise, deen Iech hëllefe kann Äert Risiko fir Kanner mat Lippen- a Gaemenscht ze bestëmmen.
• Huelt prenatal Vitamine. Wann Dir plangt séier schwanger ze ginn, frot Ären Gesondheetsversuerger ob Dir prenatal Vitamine sollt huelen. Dës enthalen wichteg Vitamine a Mineralstoffer déi Dir an Äert ongebuerent Kand braucht.
• Benotzt kee Tabak oder Alkohol. De Konsum vun Alkohol oder Tabak wärend der Schwangerschaft erhéicht d'Risiko fir e Puppelchen mat Gesondheetsprobleemer bei der Gebuert ze kréien.

Déi meescht Fäll vu Lippen- a Gaemengebéiss ginn direkt bei der Gebuert festgestallt, sou datt keng speziell Tester néideg sinn. Lippen- a Gaemengebéiss si bei engem Ultraschall oft schonn ier d'Kand gebuer gëtt ze gesinn.

En Ultraschall an der Schwangerschaft ass e Test deen Tounwellen benotzt fir Biller vum entwécklende Fetus ze kreéieren. Bei der Untersuchung vun de Biller kann e Gesondheetsexpert Ënnerscheeder an de Gesiichtsstrukturen feststellen.

Gesondheetsexperten kënnen Ultraschall benotzen fir Lippen-Kiefer-Gaemenspalten ze fannen, ugefaange bei der 13. Schwangerschaftswoch. Heiansdo kann e Gesondheetsexpert mat 3D-Ultraschalltechniken Lippen-Kiefer-Gaemenspalten fréier feststellen. Wéi de Fetus sech weider entwéckelt, kann et méi einfach sinn, Lippen-Kiefer-Gaemenspalten ze diagnostizéieren. Gaemengebéiss déi eleng optrieden, sinn am Ultraschall schwéier ze gesinn.

Wann en Ultraschall Lippen- oder Gaemengebéiss entdeckt, kënnen d'Eltere sech mat Spezialisten treffen fir virun der Gebuert mat der Planung vun der Betreiung unzefänken.

Wann Lippen- oder Gaemengebéiss virun der Gebuert festgestallt ginn, wäert Ären Gesondheetsexpert Iech oft recommandéieren, Iech mat engem Gen-Beroder ze treffen. Wann e geneetescht Syndrom verdächtegt gëtt, well den Ultraschall an der Schwangerschaft eng Spalt weist, kann Ären Gesondheetsexpert eng Prozedur ubidden fir eng Probe vu Fruchtwaasser aus Ärer Gebärmutter ze huelen. Dëst nennt een Amniozentèse. De Fluesstest kann weisen ob de Fetus en erbt geneetescht Syndrom huet, dat bei der Gebuert aner Gesondheetsproblemer verursaache kann.

Gesondheetsexperten bidden normalerweis eng geneetesch Consultatioun un all Elteren déi e Kand mat enger Lippen- oder Gaemengebéiss op d'Welt bruecht hunn. Bei der geneetescher Berodung ginn d'Resultater vun all geneetesche Tester diskutéiert, dorënner wat d'Lippen- oder Gaemengebéiss verursaacht huet, ob zukünfteg Kanner e Risiko hunn mat enger Lippen- oder Gaemengebéiss gebuer ze ginn, an ob méi Tester néideg sinn. En Dokter fir geneetesch Themen kann iwwer déi richteg Tester entscheeden. Mee d'Ursaach vu Lippen- a Gaemengebéiss ass am meeschten net bekannt.

Chirurgie fir eng Lippen-Hasch ze reparéieren, schaaft e méi typescht Ausgesinn, eng méi typesch Struktur an eng méi typesch Funktioun vun der Lipp. D'Chirurgie gëtt esou gemaach, datt d'Äusgesinn vun der Narb minimiséiert gëtt. D'Narb wäert mat der Zäit verblassen, awer si wäert ëmmer sichtbar sinn.

D'Ziler vun der Behandlung fir Lippen-Hasch a Gaumen-Hasch sinn et fir e Kand méi einfach ze maachen ze iessen, ze schwätzen an ze héieren an e typescht Ausgesinn vum Gesiicht z'erreechen.

D'Betreiung vu Kanner mat Lippen-Hasch a Gaumen-Hasch involvéiert dacks e Team vu Gesondheetsexperten, dorënner:

• Chirurgen déi sech op d'Reparatur vu Haschen spezialiséiert hunn, wéi plastische Chirurgen oder Ouer-, Nues- a Kehl-Dokteren (ENTs).
• Mondchirurgen.
• ENT Dokteren, och Otolaryngologen oder Otorhinolaryngologen genannt.
• Kannerdokteren.
• Kannerzänndokteren.
• Ernärungs- oder Stillberoder.
• Spezialisten fir Kanner-Schlofmedizin.
• Orthodontisten.
• Infirmièren.
• Auditive oder Héier-Spezialisten.
• Logopäden a Pathologen.
• Genetesche Beroder.
• Sozialaarbechter.
• Psychologen.
• Infirmièrs-Praktiker oder Dokter-Assistenten.

D'Behandlung involvéiert Chirurgie fir Lippen-Hasch a Gaumen-Hasch ze reparéieren an Therapien fir all verwandte Konditioune besser ze maachen.

Chirurgie fir eng Lippen-Hasch a Gaumen-Hasch ze korrigéieren baséiert op der Situatioun vun Ärem Kand. Nodeems d'initial Haschreparatur gemaach gouf, kann Ären Gesondheetsexpert Folgeaarbechten empfeelen fir d'Schwätzen ze verbesseren oder fir d'Lippen an d'Nues besser auszesinn ze maachen.

Gesondheetsexperten maachen d'Chirurgie normalerweis an dëser Uerdnung:

• Lippen-Hasch Reparatur — tëscht 3 a 6 Méint al.
• Gaumen-Hasch Reparatur — bis 9 bis 18 Méint (normalerweis ongeféier 1 Joer) oder fréier wann méiglech. Dës Chirurgie fënnt no all Lippen-Hasch Reparatur statt.
• Folgeaarbechten — tëscht 2 Joer an de spéiden Teenagerjoren.

Lippen-Hasch a Gaumen-Hasch Chirurgie fënnt an engem Spidol statt. Äert Kand kritt Medikamenter fir an de Schlof ze goen an net ze fillen oder wärend der Chirurgie waakreg ze sinn. Chirurgen benotzen verschidde Techniken a Prozeduren fir Lippen- a Gaumen-Hasch ze reparéieren, déi betraffe Beräicher nei opzebauen an verwandte Komplikatioune ze vermeiden oder ze behandelen.

Allgemeng kënnen d'Prozeduren enthalen:

• Lippen-Hasch Reparatur. Fir d'Trennung an der Lipp ze zoumaachen, mécht de Chirurg Schnëtt op béide Säite vun der Hasch a schaaft Klappen vu Geweef. Dann näht de Chirurg dës Klappen zesummen, dorënner och d'Lippenmuskelen. D'Reparatur sollt e méi typescht Ausgesinn, eng méi typesch Struktur an eng méi typesch Funktioun vun der Lipp kreéieren. Nuesreparatur, wann néideg, gëtt normalerweis gläichzäiteg gemaach.
• Gaumen-Hasch Reparatur. Chirurgen kënnen verschidde Prozeduren benotzen fir d'Trennung ze zoumaachen an de Gaumen (hardt an mëllt Gaumen) nei opzebauen, ofhängeg vun der Situatioun vun Ärem Kand. De Chirurg mécht Schnëtt op béide Säite vun der Hasch a repositionéiert d'Gewebe an d'Muskelen. Dann näht de Chirurg d'Reparatur zou.
• Ouer-Tube Chirurgie. Fir Kanner mat Gaumen-Hasch kënnen Chirurgen Ouer-Tuben setzen fir d'Risiko vu permanenter Ouerflëssegkeet ze reduzéieren, déi zu engem Hörverloscht féiere kann. Ouer-Tube Chirurgie involvéiert d'Plaz vu klenge, bobbin-fërmege Tubelen an der Trommelfell fir eng Ouverture ze kreéieren fir Flëssegkeetsopbau ze vermeiden.
• Chirurgie fir d'Ausgesinn ze verbesseren. E Kand kann méi Chirurgie brauchen fir de Mond, d'Lippen an d'Nues besser auszesinn ze maachen.

E puer Kanner mat méi schwéiere Haschen vun der Lipp a Gaumen kënnen eng orthodontistesch Behandlung brauchen ier se operéiert ginn, fir d'Kante vun der Hasch méi no bei sech ze bréngen. Normalerweis involvéiert dat Nasoalveolar Molding mat engem orthodontisteschen Apparat oder speziellen Klebeband iwwer d'Hasch.

Nasoalveolar Molding ass keng Chirurgie. Et ass e Prozess deen involvéiert Klebeband iwwer d'Hasch unzebréngen, an heiansdo Apparater déi d'Form vun der Nues verbesseren. Bei Patienten mat Gaumen-Hasch kann eng zousätzlech Prothese um Gaumen ubruecht ginn fir d'Strukturen vum ieweschten Käi besser auszerichten, och bekannt als de Maxilla. Eng konsultatioun mat engem Craniofacial Team fréi — an den éischte 1 bis 2 Woche no der Gebuert — ass wichteg fir festzestellen ob Äert Kand fir Nasoalveolar Molding qualifizéiert ass.

Chirurgie kann d'Liewensqualitéit vun Ärem Kand verbesseren an Äert Kand besser iessen, otmen an schwätzen loossen. Méiglech Risiken vun der Chirurgie enthalen Blutungen, Infektiounen, schlecht Heelen, verbreet oder erhéicht Narben, an kuerz- oder laangfristeg Schued un anere Strukturen.

Ären Gesondheetsexpert kann méi Behandlung fir aner funktionell an strukturell Ännerungen empfeelen, déi Lippen-Hasch a Gaumen-Hasch verursaachen, wéi zum Beispill:

• Ernärungstrategieën, wéi d'Benotzung vun engem spezielle Fläsch-Nippel oder Feeder.
• Logopädie fir et méi einfach ze maachen ze schwätzen.
• Orthodontistesch Upassungen un d'Zänn an de Biss, wéi zum Beispill Klammern.
• Iwwerwaachung vun engem Kannerzänndokter fir d'Zänn entwécklung an d'Mondgesondheet vun engem fréien Alter un.
• Iwwerwaachung a Behandlung fir Ouerinfektiounen, déi Ouer-Tuben enthalen kënnen.
• Iwwerwaachung vum Héieren a Liwwerung vu Gehörhëllefen oder aneren Apparater un e Kand mat Hörverloscht.
• Therapie mat engem Psycholog fir dem Kand ze hëllefen mat dem Stress vu widderhuelte medizinesche Prozeduren oder anere Suergen ze këmmeren.

Regelméisseg Screening an Behandlung fir Gesondheetsprobleemer ass haaptsächlech limitéiert op déi éischt zwee Joerzéngte vum Liewen, awer eng Liewenslaang Iwwerwaachung kann néideg sinn, ofhängeg vun den individuellen Gesondheetsprobleemer vun Ärem Kand.

Wann d'Spannung vum neie Liewen mat dem Stress begéint gëtt, datt Äert Puppelchen eng Lippen-Hasch oder eng Gaumen-Hasch huet, kann d'Erfahrung emotional ufrobar fir d'ganz Famill sinn.

Wann Dir e Puppelchen mat Lippen-Hasch a Gaumen-Hasch an Är Famill begréisst, behält dës Coping Tipps am Kapp:

• Schëlleft Iech net selwer. Fokusséiert Är Energie drop Äert Kand z'ënnerstëtzen an ze hëllefen.
• Akzeptéiert Är Emotiounen. Et ass ganz normal sech traureg, iwwerwältegt an opgereegt ze fillen.

Dir kënnt Äert Kand op vill Weeër ënnerstëtzen. Zum Beispill:

• Hëlleft Ärem Kand Vertrauen ze kréien. Ermëtt Vertrauensvoll Kierpersprooch, wéi zum Beispill Lächelen an de Kapp mat de Schëlleren zréck ze halen. Dréckt Äert Kand op, un Entscheedungen iwwer medizinesch Betreiung deelzehuelen wann et an engem passenden Alter ass.
• Loosst Äert Kand wëssen, datt Dir op fir ze schwätzen sidd wann néideg. Wann Neckereien, Mobbing oder Selbstwertprobleemer optrieden, kann et hëllefen mat Iech doriwwer ze schwätzen.
• Trefft Iech mat engem Mentalgesondheetsexpert wann néideg. Dat kann Iech an Ärem Kand hëllefen ze léieren wéi een domat ëmgeet.