Health Library Logo

Health Library

Fecal Inkontinens

Iwwerbléck

Fäkal Inkontinenz ass d'onwëllescht Ofginn vu festen oder flëssege Stoen. Fäkal Inkontinenz kann optrieden wann eng Persoun e plötzleche Besoin huet, Stoen ofzeginn an net rechtzäiteg op d'Toilette kann. Och kann Stoen lecken wann eng Persoun de Besoin net fillt, Stoen ofzeginn.

Häufige Ursaache vu fäkaler Inkontinenz enthalen Diarrho, Verstopfung an Muskel- oder Nervenschued. Fäkal Inkontinenz kann d'Fähegkeet vun enger Persoun beaflossen, ze schaffen, sech ze sozialiséieren oder typesch deeglech Aktivitéite ze maachen. Et verursaacht dacks Verlegenheet oder emotionalen Stress.

Diagnos an Behandlung ginn dacks vermeit, well de Problem schwéier mat engem Gesondheetsspezialist ze diskutéieren ass. Behandlunge kënnen d'fäkal Inkontinenz an d'allgemeng Liewensqualitéit verbesseren.

Fäkal Inkontinenz kann och Darminkontinenz oder onwëllescht Darmleckage genannt ginn.

Symptomer

De wichtegste Symptomm ass d'Onméiglechkeet, de Stull ofzeginn. Dëst kann wärend enger kuerzfristeger Krankheet passéieren, déi Durchfall verursaacht. Bei e puer Leit ass d'Stuhlincontinence eng dauernd Krankheet. Et gëtt zwee Aarte vu Stuhlincontinence: Drang Incontinence ass den direkten Drang, de Stull ofzeginn, awer net fäeg ze sinn, den Drang ze kontrolléieren. D'Néidegkeet, de Stull ofzeginn, kann esou séier kommen, datt et net méiglech ass, rechtzäiteg op d'Toilette ze kommen. Passiv Incontinence ass de Stull ofginn, wann eng Persoun sech net bewosst ass vun der Néidegkeet, de Stull ofzeginn. Eng Persoun kann net fillen, datt de Rektum mat Stull gefëllt ass. Stuhlincontinence kann och e Leck vu Stull sinn, wann eng Persoun Gas ofginn. Kontaktéiert Ären Gesondheetsversuerger, wann Dir oder Äert Kand Stuhlincontinence entwéckelt. Dëst ass besonnesch wichteg, wann d'Stuhlincontinence: Oft geschitt. Emotionalen Stress verursaacht. Är Fäegkeet beaflosst, deeglech Aktivitéiten ze maachen. Iech dozou bréngt, Zäit mat Famill a Frënn ze vermeiden. Oft sinn d'Leit verlegen, iwwer Stuhlincontinence ze schwätzen. Mee wat fréier Dir evaluéiert gitt, wat fréier Dir eng Erliichterung vun Äre Symptomer fannt.

Wéini soll een Dokter konsultéieren

Kuckt bei Ärem Gesondheetsspezialist wann Dir oder Äert Kand Fekalinkontinenz entwéckelt. Dat ass besonnesch wichteg wann d'Fekalinkontinenz:

  • Oft geschitt.
  • Emotionalen Stress verursaacht.
  • Är Fäegkeet beaflosst, deeglech Aktivitéite ze maachen.
  • Iech dozou bréngt, Zäit mat Famill a Frënn ze vermeiden. Oft schummen sech Leit, iwwer Fekalinkontinenz ze schwätzen. Mee je fréier Dir ënnersicht gitt, desto fréier kënnt Dir vläicht eng Erliichterung vun Äre Symptomer fannen.
Ursaachen

Fir vill Leit gëtt et méi wéi eng Ursaach fir fékal Inkontinens.

Ursaache kënnen enthalen:

Durchfall a Verstopfung. Ganz mëll a ganz haart Hocker kënnen zu fékaler Inkontinens féieren. Problemer enthalen:

  • Louse oder waasserleche Hocker deen de Rektum séier fëllt an de schwiereg ze halen ass.
  • Grouss, haart Hocker déi de Rektum blockéieren an zu engem Leck vu mëllere Hocker ronderëm féieren.

Beschiedegt oder geschwächt Muskelen. D'Muskele vum Anus, Rektum a Beckenbuedem kontrolléieren d'Halen an d'Passage vu Hocker. Beschiedegt oder schwaach Muskelen kënnen zu fékaler Inkontinens féieren. Konditioune déi d'Muskele schwächen oder beschiedegen kënnen enthalen:

  • Verletzung bei der vaginaler Gebuert, besonnesch mat Zangen.
  • Chirurgesch Schnëtt vun der Vagina bei der Gebuert, genannt en Episiotomie.
  • Verletzung duerch Accidenter, Chirurgie oder Radiotherapie.
  • Alterungsbedingte Schwächung vun de Muskelen.

Nervösen System Stéierungen. Verletzung oder Krankheet kënnen beaflossen wéi d'Nerven an d'Muskele vum Anus, Rektum oder Becken funktionéieren. Nervösen System Stéierungen kënnen och d'Bewosstsinn vun enger Persoun iwwer d'Notwendegkeet fir Hocker ze passéieren beaflossen. Dës Konditioune kënnen enthalen:

  • Krankheeten vum Gehir, wéi Parkinson Krankheet, Alzheimer Krankheet oder aner Demenzen, Schlaganfall oder zerebral Parese.
  • Längt Krankheeten déi d'Nervfunktioun beaflossen, wéi Diabetis oder Multipel Sklerose.
  • Réckemärk Verletzung oder Tumor.
  • Schued un de Nerven während der Chirurgie.

Physikalesch Problemer vum Anus oder Rektum. Onregelméisseg kierperlech Ännerungen am Anus oder Rektum kënnen zu fékaler Inkontinens bäidroen. Dës enthalen:

  • Narben oder Entzündungen vum Rektum - duerch Verletzung oder laangfristeg Krankheet - déi d'Fäegkeet vum Rektum beaflossen Hocker ze halen.
  • Falen vum Rektum duerch den Anus, genannt rektal Prolaps.
  • Hämorrhoiden déi d'Schléisse vun den analen Muskelen verhënneren kënnen.
  • Ausbulung vum Rektum an d'Vagina, och genannt Rektozele.
Risikofaktoren

Eng Rei vu Faktoren kënnen Äert Risiko fir fékal Inkontinens ze entwéckelen erhéijen, dorënner:

  • Alter. Fékal Inkontinens ass méi wahrscheinlech bei Erwuessenen iwwer 65 Joer.
  • Geschlecht. Fékal Inkontinens ass méi heefeg bei Fraen, wahrscheinlech wéinst méigleche Verletzungen bei der Gebuert. Hormonbehandlunge fir d'Menopause kënnen och d'Risiko erhéijen.
  • Krankheeten vum Verdauungssystem. D'Risiko fir fékal Inkontinens ass erhéicht bei laangjärege Krankheeten, déi den Darm beaflossen. Dozou gehéieren:
    • Entzündlech Darmkrankheeten, wéi zum Beispill Crohn Krankheet.
    • Reizdarm Syndrom.
    • Zöliakie.
  • Entzündlech Darmkrankheeten, wéi zum Beispill Crohn Krankheet.
  • Reizdarm Syndrom.
  • Zöliakie.
  • Mental Behënnerung. Eng mental Behënnerung oder Demenz kann d'Fäegkeet vun enger Persoun beaflossen fir op d'Toilette ze plangen oder sech bewosst ze sinn vum Besoin d'Toilette ze benotzen.
  • Physik Behënnerung. Eng physik Behënnerung oder limitéiert Mobilitéit kann et schwéier maachen eng Toilette rechtzäiteg ze erreechen. Eng Verletzung, déi eng physik Behënnerung verursaacht huet, kann Nerven- oder Muskelschued verursaachen, deen d'Risiko fir fékal Inkontinens erhéicht.
  • Lifestyle Faktoren. Lifestyle Faktoren, déi d'Risiko fir Inkontinens erhéijen, enthalen iwwergewiicht ze sinn, net aktiv ze sinn, ze roken an kaffeinehalteg a alkoholhalteg Gedrénks ze drénken.
  • Entzündlech Darmkrankheeten, wéi zum Beispill Crohn Krankheet.
  • Reizdarm Syndrom.
  • Zöliakie.
Komplikatiounen

Komplikatioune vun fékaler Inkontinens kënnen enthalen:

  • Emotionalen Stress. Vill Leit fillen sech verlegen iwwer fékal Inkontinens. A si erliewen dacks Angscht oder Depressioun. Si probéieren d'Problem ze verstoppen an sozial Situatioune ze vermeiden.
  • Geweibirritatioun. D'Haut ronderëm den Anus ass delikat a sensibel. Widderhuelte Kontakt mat Hocker kann zu Péng a Jucken féieren. Geschwüre, déi sougenannte Ulzera, kënnen an de Geweeben vum Rektum optrieden.
Préventioun

Ofhängeg vun der Ursaach kann et méiglech sinn, d'fecal Inkontinens ze verbesseren oder ze verhënneren. Dës Aktiounen kënnen hëllefen:

  • Verstopfung reduzéieren. Erhéicht Är Bewegung, iesst méi Liewensmëttel mat héije Fasergehalt a drénkt vill Flëssegkeeten.
  • Diarrho kontrolléieren. Vermeit Liewensmëttel oder Gedrénks déi Diarrho verschlechtere kënnen, wéi koffeinéiert Gedrénks, Alkohol, Mëllechprodukter an fettreich Liewensmëttel.
  • Net spannen. Spannunge beim Darmbewegung kënnen d'Analsphinktermusekelen op Dauer schwächen oder Nerven beschiedegen.
Diagnos

Är Gesondheetspersonal wäert Iech Froen iwwer Är Symptomer, Är Ernärung an Är Krankengeschicht stellen. Eng detailléiert medizinesch Untersuchung enthält:

  • Anal- a Rektal Untersuchung. Är Gesondheetspersonal wäert d'Géigend ronderëm den Anus ënnersichen fir Reflexer vun den Analmuskele ze kontrolléieren an no Zeechen vun onregelméissege Geweeben ze sichen. Eng Untersuchung mat engem gehandschten Fanger, deen an den Anus agefouert gëtt, kann Probleemer mat de Muskele oder anere Geweeben vum Rektum feststellen. D'Präsenz vu groussen, haarden Hocker kann och festgestallt ginn.
  • Neurologesch Untersuchung. Dës Untersuchung test d'allgemeng Gesondheet vum Nervensystem, wéi Sensatioun, Reflexer, Koordinatioun a Gläichgewiicht.

Tester fir ze kucken, wéi gutt Dir Hocker passéiere kënnt, enthalen:

  • Anorektal Manometrie. E schmuelen, flexible Apparat gëtt an den Anus an de Rektum agefouert. De Test gëtt Informatiounen iwwer wéi gutt d'Muskele an d'Nerven vum Anus an dem Rektum funktionéieren. Hie misst och wéi vill de Rektum sech ausdehne kann.
  • Ballon Expulsiounstest. E klenge Ballon gëtt an de Rektum agefouert a mat Waasser gefëllt. Dir gitt dann gefrot op d'Toilette ze goen fir de Ballon auszestossen. Dëse Test weist wéi gutt Dir Hocker aus dem Rektum entléiere kënnt.

Tester fir de Rektum an de Kolon ze visualiséieren enthalen:

  • Endoskopie. E flexible Tubus mat enger Kamera gëtt benotzt fir de Rektum an de Kolon ze ënnersichen. Variatioune vun dësem Test kënnen benotzt gi fir nëmmen de Rektum, den ënneschten Deel vum Kolon oder den ganzen Kolon ze gesinn. Eng Endoskopie kann Zeechen vun Entzündungen, Kriibs oder aner onregelméisseg Geweeben weisen.
  • Endoskopesche Ultraschall. Dësen Apparat kombinéiert Endoskopie- an Ultraschallbilder fir d'Gewebe vum Rektum an dem Kolon ze ënnersichen.
  • Defekographie. Dëse Test kann mat Röntgen- oder Magnetresonanztomographie (MRT) gemaach ginn. De Test gëtt mat speziellen Apparater gemaach, déi d'Bildgebung erlaben wärend Dir Hocker passéiert. Dëst gëtt Informatiounen iwwer de kierperleche Zoustand an d'Funktioun vum Rektum an dem Anus.
  • Anorektal MRT. Eng MRT kann och Informatiounen iwwer den Zoustand vun de Muskele vum Anus an dem Rektum liwweren.
Behandlung

D'Ziler vun der Therapie sinn et, Konditioune ze behandelen, déi fékal Inkontinens verursaachen oder verschlëmmeren, an d'Funktioun vum Rektum an Anus ze verbesseren.

Deen éischte Schrëtt ass Ännerungen an der Diät an de Liewensstilgewunnechten ze maachen. Dozou kënnen gehéieren:

Méi Liewensmëttel mat héije Fasergehalt derbäisetzen, wéi zum Beispill:

  • Geméis a meescht Friichten.
  • Vollkornprodukter.
  • Bounen an aner Hülsenfriichten.

Liewensmëttel vermeiden, déi Durchfall verursaache kënnen. Dozou gehéieren:

  • Gedrénks mat Koffein, Alkohol oder kënschtleche Séissstoffer.
  • Fett Liewensmëttel a Mëllechprodukter.
  • Liewensmëttel mat derbäisetzen Fruktose oder natierlech héich Fruktose, wéi Äppel, Peach a Päeren.
  • Scharf Liewensmëttel.

Aner gesond Ännerungen am Verhalen maachen, wéi zum Beispill:

  • Reegelméisseg Sport maachen.
  • Vill Waasser drénken.
  • Gewiicht verléieren oder verwalten.
  • Mat dem Rauchen ophalen.

Ären Gesondheetsspezialist kann Medikamenter oder Ergänzungen empfeelen fir Konditioune ze behandelen, déi mat fékaler Inkontinens ze dinn hunn. Dozou gehéieren:

  • Anti-Diarrhoemëttel wéi Loperamid (Imodium A-D), Diphenoxylate an Atropin (Lomotil), a Wismuthsubsalicylat (Pepto-Bismal, Kaopectate, anerer).
  • Faserergänzungen wéi Methylcellulose (Citrucel) a Psyllium (Metamucil, Konsyl, anerer), wann chronesch Verstopfung Är Inkontinens verursaacht.
  • Laxativen déi hëllefen beim Stuhlgang, enthalen Magnesiumhydroxid (Phillips' Milk of Magnesia, Dulcolax Liquid, anerer), Polyethylenglykol (MiraLAX) a Bisacodyl (Correctol, Dulcolax Laxative, anerer).

Übungen hëllefen d'Muskele vum Anus, Rektum a Beckenbuedem ze stäerken. Dës Übungen kënnen Är Kontroll iwwer de Moment verbesseren, wann Dir Stuhlgang hutt. Optiounen enthalen:

  • Kegelübungen. Dës Übungen stäerken d'Muskele vum Anus an de Beckenbuedem. Zitt d'Muskele zesummen, déi Dir benotzt fir Gas oder Urin ze halen. Halt d'Kontraktioun fir dräi Sekonnen, da relaxéiert fir dräi Sekonnen. Widderhuelt dëst Muster 10 bis 15 Mol. Wann Är Muskele stäerken, haalt d'Kontraktioun méi laang. Arbecht Iech lues a lues op dräi Sätz vu 10 bis 15 Kontraktiounen all Dag erop.
  • Biofeedback Training. Speziell ausgebildete Physiotherapeuten bidden Übungen an Informatiounen. Iwwerwaachungsapparat ginn Feedback, dat Dir gesinn oder héieren kënnt, fir Iech ze hëllefen d'Sensatiounen an d'Muskelaktivitéit ze verstoen, déi néideg sinn fir de Stuhlgang ze kontrolléieren. Biofeedback Training kann Iech hëllefen:
    • Anal- a Beckenbuedem-Muskelen ze stäerken.
    • Ze fillen wann de Stuhl prett ass erausgelooss ze ginn.
    • Muskelen ze kontraktéieren wann Dir de Stuhlgang verschéiwen musst.
  • Anal- a Beckenbuedem-Muskelen ze stäerken.
  • Ze fillen wann de Stuhl prett ass erausgelooss ze ginn.
  • Muskelen ze kontraktéieren wann Dir de Stuhlgang verschéiwen musst.
  • Darmtraining. Ären Dokter kann empfeelen, de Stuhlgang zu enger bestëmmter Zäit vum Dag ze maachen, wéi zum Beispill no enger Molzecht. En Zäitplang fir d'Toilette ze benotzen ze verfollegen kann Iech hëllefen méi Kontroll ze kréien.
  • Anal- a Beckenbuedem-Muskelen ze stäerken.
  • Ze fillen wann de Stuhl prett ass erausgelooss ze ginn.
  • Muskelen ze kontraktéieren wann Dir de Stuhlgang verschéiwen musst.

Während der sakraler Nervenstimulatioun, gëtt en operativ implantéierten Apparat elektresch Impulse un d'Nerven, déi d'Blasenaktivitéit reguléieren. Dës ginn als sakral Nerven bezeechent. D'Eenheet gëtt ënner der Haut am ënneschten Réck plazéiert, ongeféier do wou d'Récktasche op enger Hosen ass. An dësem Bild gëtt d'Apparat ausser Plaz gewisen fir eng besser Vue op d'Eenheet ze erméiglechen.

Aner Behandlunge kënnen benotzt ginn, wann konservativer Behandlunge net funktionnéieren. Dozou gehéieren:

  • Füllmëttel. Injektioune vu net absorbéierbare Füllmëttel kënnen d'Maueren vum Anus verdicken. Dëst hëlleft Leckagen ze vermeiden.
  • Sakral Nervenstimulatioun. D'sakral Nerven lafen vun Ärem Réckemuerg op d'Muskelen am Becken. Si reguléieren d'Sensatioun an d'Kraaft vun Ären rektalen an anale Sphinktermuskelen. En Apparat ze implantéieren, deen kleng elektresch Impulse un d'Nerven schéckt, kann verbesseren wéi dës Muskelen funktionnéieren.

Operatioun kann néideg sinn fir e Grondproblem ze korrigéieren, wéi zum Beispill rektalen Prolaps, deen fékal Inkontinens verursaacht. Operatioun gëtt och benotzt wann aner Behandlunge net funktionnéieren. D'Optiounen enthalen:

  • Operatioun fir Grondproblemer. Operatiounen kënnen Tissu reparéieren, déi fékal Inkontinens verursaachen oder dozou bäidroen. Dozou gehéieren rektalen Prolaps, e Rektozel oder Hämorrhoiden. Dës Operatiounen kënnen néideg sinn fir datt Liewensstilbehandlunge an Medikamenter funktionnéieren.
  • Sphinkteroplastik. Dëse Prozedur reparéiert en beschiedegt oder geschwächt analen Sphinkter, deen während der Gebuert geschitt ass. Dokteren identifizéieren eng blesséiert Muskelregioun an befreie seng Kanten vum ëmliewenden Tissu. Si bréngen dann d'Muskelkanten nees zesummen a nähen se iwwereneen. Dëst hëlleft de Muskel ze stäerken an de Sphinkter ze festzezéien. De Prozedur funktionnéiert net ëmmer, an de Virdeel reduzéiert sech mat der Zäit.
  • Kolostomie, och Darmumleitung genannt. Dës Operatioun leet de Stuhl duerch eng Ouverture am Bauch. Dokteren befestegen eng speziell Täsch un dës Ouverture fir de Stuhl ze sammelen. Kolostomie gëtt benotzt nodeems aner Behandlunge net erfollegräich waren.

Adress: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Verzichterklärung: August ass eng Gesondheetsinformatiounsplattform a seng Äntwerte stellen keng medizinesch Berodung duer. Consultéiert ëmmer e lizenzéierte medizinesche Fachmann an Ärer Géigend ier Dir Ännerunge maacht.

Gemaach an Indien, fir d'Welt