Wat sinn Gallesteine? Symptomer, Ursaachen & Behandlung

Gallesteine sinn kleng, haart Oflagerungen, déi sech an Ärer Gallbladder bilden, engem klenge Organ, deen direkt ënner Ärer Liewer läit. Stellt Iech vir wéi ongewënscht Kieselsteiner, déi sech entwéckele kënnen, wann d'Substanzen an Ärer Gall net ausgeglach sinn.

Är Gallbladder späichert Gall, eng Verdauungsflëssegkeet, déi hëlleft Fetter aus Äre Moosse ze zersetzen. Wann dës Gall ze vill Cholesterol oder aner Substanzen enthält, kann se kristalliséieren a Stee bilden, déi vu ganz klenge Käre bis zu Golfballgréisst variéiere kënnen. Och wann vill Leit Gallesteine hunn ouni et jeemools ze wëssen, kënnen se heiansdo bedeitend Onbequemlechkeeten verursaachen, wann se de Gallfluss blockéieren.

Wat sinn d'Symptomer vu Gallesteine?

Déi meescht Leit mat Gallesteine hunn guer keng Symptomer, wat Dokteren "stum Gallesteine" nennen. Dir kënnt se Joere laang ouni Probleemer hunn, a si gi ganz oft zoufälleg bei routinéierte medizinesche Tester entdeckt.

Wann Gallesteine awer Symptomer verursaachen, verursaachen se normalerweis wat als Gallbladder-Attack oder biliär Kolik bekannt ass. Hei ass wat Dir wärend dëse Episoden erliewen kënnt:

• Plötzlech, intensiv Péng an Ärem ieweschten rietsen Bauch, déi vu Minutte bis zu e puer Stonnen dauere kënnen
• Péng, déi sech op Ären Réck, riets Schëllerblat oder tëscht Äre Schëllerbläter verbreeden
• Iwwelzegkeet an Erbrechung, besonnesch nodeems Dir fettreich Iessen giess hutt
• Opblaase a sech onangenehm voll fillen
• Verdauungsschwieregkeeten oder Häerzbrennen, déi net op üblech Mëttelen reagéieren

De Péng trëfft dacks nodeems Dir eng grouss oder fettreich Iessen giess hutt, well Är Gallbladder sech kontraktéiert fir Gall fir d'Verdauung ze verëffentlechen. Wann en Steen dëse Prozess blockéiert, kann de resultéierende Péng ganz schwéier sinn an an Wellen kommen.

An seltenen Fäll kënnt Dir eng Vergilung vun Ärer Haut an Ären Ae (Gielsucht), donkel Urin oder tonfaarweg Hocker bemierken. Dës Symptomer weisen drop hin, datt en Steen Äre Gallenduct blockéiere kann, wat direkt medizinesch Opmierksamkeet erfuerdert.

Wat sinn d'Aarte vu Gallesteine?

Et ginn zwee Haaptsorten vu Gallesteine, déi sech all duerch verschidde Prozesser an Ärer Gallbladder bilden. Dës Aarte ze verstoen kann hëllefen ze erklären firwat se sech entwéckelen an wéi se Iech beaflossen.

Cholesterol-Steine sinn déi wäit verbreetst Aart, déi ongeféier 80% vun alle Gallesteine an westleche Länner ausmaachen. Dës giellech Steine bilden sech wann Är Gall ze vill Cholesterol enthält fir datt d'Gallsalze se richteg opléisen. Si kënnen vu ganz kleng bis ganz grouss sinn, heiansdo fëllen se déi ganz Gallbladder.

Pigment-Steine sinn manner heefeg, awer tendéieren méi problematesch ze sinn. Dës donkel brong oder schwaarz Steine bilden sech wann Är Gall ze vill Bilirubin enthält, e Ofbauprodukt vu gebrachene roude Bluttzellen. Si sinn méi wahrscheinlech Komplikatioune ze verursaachen an sinn dacks mat bestëmmten Krankheeten verbonnen.

E puer Leit entwéckelen gemëscht Steine, déi souwuel Cholesterol wéi och Pigmentkomponente enthalen. Selten kënnt Dir Kalziumkarbonat oder Kalziumphosphat-Steine hunn, obwuel dës ganz ongewéinlech sinn.

Wat verursaacht Gallesteine?

Gallesteine entwéckelen sech wann d'feint Gläichgewiicht vun Substanzen an Ärer Gall gestéiert gëtt. Dësen Ongläichgewiicht kann aus verschiddene verbonne Grënn passéieren, an dacks schaffen verschidde Faktoren zesummen.

Déi heefegst Ursaach ass ze vill Cholesterol an Ärer Gall ze hunn. Wann Är Liewer méi Cholesterol produzéiert wéi Är Gall opléise kann, kann de Rescht kristalliséieren a lues a lues Steine bilden. Dëse Prozess kann Méint oder souguer Joere daueren.

Hei sinn déi wichtegst Faktoren, déi zu der Gallensteinbildung féiere kënnen:

• Är Gallbladder net komplett oder dacks genuch leert, sou datt d'Gall konzentréiert gëtt
• Schnell Gewiichtsverloscht oder laang Zäit Fasten, wat den Cholesterolstoffwiessel vun Ärem Kierper ännert
• Bestëmmt Medikamenter, besonnesch déi mat Estrogen oder Cholesterol-senkende Medikamenter
• Genetesch Faktoren, déi beaflossen wéi Äre Kierper Cholesterol a Gall veraarbecht
• Krankheeten wéi Diabetis, Liewerkrankheeten oder Bluttkrankheeten, déi de Bilirubinniveau erhéijen

Är Ernärung spillt och eng Roll, obwuel se subtiler ass wéi vill Leit denken. Och wann d'Iessen vu fettreiche Liewensmëttel net direkt Gallesteine verursaacht, kann eng Ernärung déi räich u raffinéierte Kuelenhydrater an aarm u Faser ass, mat der Zäit zu hirer Bildung bäidroen.

An seltenen Fäll kënne Gallesteine sech duerch Infektiounen an de Gallenducten bilden, bestëmmte verierbte Stéierungen déi d'Ofbau vun de roude Bluttzellen beaflossen, oder als Niewewierkung vun der totaler parenteraler Ernärung (IV-Fütterung), déi an Spideeler benotzt gëtt.

Wann sollt Dir en Dokter fir Gallesteine konsultéieren?

Dir sollt medizinesch Opmierksamkeet sichen wann Dir Symptomer erliewt, déi op Gallesteine hiweisen, besonnesch wann de Péng schwéier oder persistent ass. Versicht net et ze "duerchhalen", wann Dir bedeitend Bauchschmerzen hutt.

Plangt en Termin bei Ärem Dokter wann Dir widderhuelend Episoden vu Péng am ieweschten Bauch bemierkt, besonnesch nodeems Dir fettreich Iessen giess hutt. Och wann de Péng kënnt an geet, ass et derwäert mat engem Gesondheetsspezialist ze diskutéieren fir d'Ursaach ze bestëmmen an potenziell Komplikatioune ze vermeiden.

Sicht direkt Noutfleeg wann Dir eng vun dëse Warnzeechen erliewt:

• Schwéier Bauchschmerzen, déi sech net mat Rou oder iwwer-de-Konter Schmerzmittel verbesseren
• Vergilung vun Ärer Haut oder dem Wäiss vun Ären Ae (Gielsucht)
• Héicht Fiwwel mat Frier, wat eng Infektioun uginn kann
• Persistent Erbrechung, déi Iech verhënnert Flëssegkeeten ze halen
• Tonfaarweg Hocker oder donkelen Urin

Dës Symptomer kënnen op sérieux Komplikatioune wéi en blockéierte Gallenduct, eng Gallbladder-Infektioun oder Entzündungen hiweisen, déi eng prompt medizinesch Behandlung erfuerderen.

Wat sinn d'Risikofaktoren fir Gallesteine?

Verschidde Faktoren kënnen Är Wahrscheinlechkeet fir Gallesteine ze entwéckelen erhéijen, obwuel d'Hunn vu Risikofaktoren net garantéiert datt Dir se entwéckelt. Dës Faktoren ze verstoen kann Iech hëllefen informéiert Entscheedungen iwwer Är Gesondheet ze treffen.

E puer Risikofaktoren déi Dir net ännert kënnt, enthalen Äert Alter, Geschlecht an Geneten. Frae si duebel sou wahrscheinlech wéi Männer Gallesteine ze entwéckelen, besonnesch wärend hire reproduktive Joeren wéinst den Effekter vum Estrogen op den Cholesterolstoffwiessel. Äert Risiko erhéicht och mat dem Alter, besonnesch no 40.

Hei sinn déi wichtegst Risikofaktoren fir d'Gallensteinbildung:

• Weiblech sinn, besonnesch wärend der Schwangerschaft oder wann Dir Hormonersatztherapie hëlt
• Familljengeschicht vu Gallesteine, wat eng genetesch Prädisposition uginn
• Iwwergewiicht, besonnesch wann Dir iwwerflësseg Gewiicht ëm Ären Mëttelpunkt drot
• Schnell Gewiichtsverloscht duerch Crash Diäten oder bariatresch Chirurgie
• Diabetis an Insulinresistenz
• Bestëmmt ethnesch Hannergrënn, dorënner natierlech amerikanesch an hispanesch Hierkonft

Liewensstilfaktoren spillen och eng Roll. En sedentäre Liewensstil, eng Ernärung déi räich u raffinéierte Kuelenhydrater an aarm u Faser ass, an laang Zäit Fasten kënnen all bäidroen. E puer Medikamenter, dorënner Pëllen géint d'Gebuert a Cholesterol-senkende Medikamenter, kënnen och Äert Risiko erhéijen.

Séldener Risikofaktoren enthalen bestëmmte Krankheeten wéi Crohn Krankheet, Zirrhose oder Bluttkrankheeten, déi en erhéichten Ofbau vun de roude Bluttzellen verursaachen. Leit déi eng maagesch Bypass-Chirurgie haten oder déi laangfristeg intravenös Ernärung kréien, hunn och méi héich Risiken.

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vu Gallesteine?

Och wann vill Leit mat Gallesteine ni Probleemer hunn, kënne Komplikatioune optrieden wann d'Steine de Gallfluss blockéieren oder Entzündungen verursaachen. Dës Komplikatioune, obwuel net heefeg, kënne sérieux sinn an eng prompt medizinesch Behandlung erfuerderen.

Déi heefegst Komplikatioun ass akut Cholezystitis, wat eng Entzündung vun der Gallbladder-Wand ass. Dëst geschitt wann en Steen den Auslass vun Ärer Gallbladder blockéiert, sou datt d'Gall sech opstaut an d'Gallbladder geschwollen an entzündegt gëtt.

Hei sinn déi wichtegst Komplikatioune, déi sech entwéckele kënnen:

• Gallbladder-Infektioun (Cholangitis), déi Fiwwel, Frier a schwéiere Péng verursaache kann
• Blockéierte Gallenduct (Choledocholithiasis), wat zu Gielsucht an potenziellen Liewerprobleemer féiert
• Pankreatitis, wann en Steen den Pankreasduct blockéiert, wou en sech mam Gallenduct verbënnt
• Gallbladder-Ruptur an schwéiere Fäll vun onbehandelt Entzündungen
• Gallenstein Ileus, wou en groussen Steen Ären Darm blockéiert

Dës Komplikatioune brauchen direkt medizinesch Opmierksamkeet an dacks Noutbehandlung. Déi gutt Neiegkeet ass datt mat richteger medizinescher Betreiung déi meescht Komplikatioune erfollegräich behandelt kënne ginn ouni laangfristeg Effekter.

An ganz seltenen Fäll kann eng laangjärege Gallbladder-Entzündung d'Risiko fir Gallbladder-Kriibs erhéijen, obwuel dëst extrem ongewéinlech ass. Leit mat enger Zoustand déi Porcelain Gallbladder genannt gëtt, wou d'Gallbladder-Wand verkalkt gëtt, hunn e liicht erhéicht Kriibsr Risiko.

Wéi kënne Gallesteine verhënnert ginn?

Och wann Dir net all Gallesteine verhënneren kënnt, besonnesch déi déi mat Geneten oder Geschlecht ze dinn hunn, kënnt Dir Schrëtt maachen fir Äert Risiko ze reduzéieren. De Schlëssel ass en gesonden Liewensstil ze halen, deen eng richteg Gallzestëmmung an Gallbladder-Funktioun ënnerstëtzt.

E gesondt Gewiicht ze halen ass eng vun de wichtegste präventiven Moossnamen. Vermeit awer schnelle Gewiichtsverloscht duerch Crash Diäten, well dëst tatsächlech Äert Gallensteinrisiko erhéijen kann. Zielt op e graduellen, nohaltege Gewiichtsverloscht vun 1-2 Pond pro Woch wann Dir Gewiicht verléieren musst.

Hei sinn evidenzbaséiert Strategien déi hëllefe kënnen Gallesteine ze vermeiden:

• Iessen Dir regelméisseg Iessen fir Är Gallbladder konsequent ze leeden
• Enthalen Dir gesond Fetter wéi Olivenueleg, Nëss a Fësch an Ärer Ernärung
• Wiel ganz Käre iwwer raffinéiert Kuelenhydrater
• Bleift kierperlech aktiv mat regelméissegem Sport
• Halt genuch Faseraufnahme duerch Uebst, Geméis a ganz Käre

E puer Studien weisen drop hin, datt moderaten Kaffi Konsum an d'regelméisseg Iessen vu Nëss och schützend kënne sinn, obwuel méi Fuerschung gebraucht gëtt fir dës Virdeeler ze bestätegen.

Wann Dir e héicht Risiko hutt wéinst Faktoren wéi Familljengeschicht oder bestëmmte Krankheeten, diskutéiert präventiv Strategien mat Ärem Gesondheetsspezialist. Si kënnen spezifesch Ernärungsanpassungen oder eng méi no Aarbecht empfeelen.

Wéi gi Gallesteine diagnostizéiert?

D'Diagnos vu Gallesteine fänkt normalerweis domat un, datt Ären Dokter op Är Symptomer lauschtert an eng kierperlech Untersuchung duerchféiert. Si froen Iech no Äre Péngsmuster, wann d'Symptomer optrieden an all Faktoren, déi se besser oder schlimmer maachen.

De meescht verbreet an effektiv Test fir Gallesteine ass en abdominalen Ultraschall. Dëse schmerzlose Prozedur benotzt Schallwellen fir Biller vun Ärer Gallbladder ze kreéieren an kann Steine sou kleng wéi e puer Millimeter entdecken. Et ass déi selwecht Technologie déi benotzt gëtt fir Puppelcher wärend der Schwangerschaft ze gesinn.

Ären Dokter kann och dës zousätzlech Tester bestellen:

• Blutt Tester fir Zeechen vun Infektiounen, Entzündungen oder Gallenduct Blockaden ze kontrolléieren
• CT Scan fir eng méi detailléiert Vue, besonnesch wann Komplikatioune verdächtegt ginn
• HIDA Scan, deen de Gallfluss an d'Gallbladder-Funktioun verfollegt
• Magnéit Resonanz Cholangiopancreatographie (MRCP) fir Gallenducten ze ënnersichen
• Endoskopesch Prozeduren wann Steine an de Gallenducten verdächtegt ginn

Heiansdo gi Gallesteine zoufälleg bei Tester fir aner Krankheeten entdeckt. Wann Dir keng Symptomer hutt, wäert Ären Dokter wahrscheinlech eng Iwwerwaachung ubidden anstatt eng direkt Behandlung.

De Diagnosprozess ass normalerweis einfach, an déi meescht Leit kréien relativ séier kloer Äntwerten. Äert Gesondheetsteam wäert all Test erklären an wat d'Resultater fir Är spezifesch Situatioun bedeiten.

Wat ass d'Behandlung fir Gallesteine?

D'Behandlung fir Gallesteine hänkt ganz dovun of, ob se Symptomer verursaachen. Wann Dir stumm Gallesteine hutt, déi Iech net stéieren, wäert Ären Dokter wahrscheinlech en "Waart an Kuckt" Approche mat regelméisseger Iwwerwaachung empfeelen.

Fir symptomatesch Gallesteine ass d'chirurgesch Entfernung vun der Gallbladder (Cholezystektomie) déi effektivst an am heefegsten empfohlen Behandlung. Dëst kann besuergend kléngen, awer Äre Kierper kann perfekt ouni Gallbladder funktionéieren.

Hei sinn déi wichtegst Behandlungsoptionen, déi Ären Dokter diskutéiere kann:

• Laparoskopesch Cholezystektomie, eng minimal invasiv Chirurgie mat klenge Schnitte
• Open Cholezystektomie fir méi komplex Fäll oder wann Komplikatioune existéieren
• Medikamenter fir Cholesterol-Steine opzeléisen, obwuel dëst lues funktionnéiert an d'Steine dacks zréckkommen
• Extracorporeal Schockwelltherapie fir Steine ze zerbriechen, hautdesdaags selten benotzt
• Endoskopesch Prozeduren fir Steine aus de Gallenducten ze entfernen

Laparoskopesch Chirurgie gëtt duerch e puer kleng Schnitte mat enger klenger Kamera an spezialiséierte Instrumenter duerchgefouert. Déi meescht Leit goen de selwechten Dag oder no enger Iwwernuechtung heem a kommen bannent enger bis zwou Woche erëm op normal Aktivitéiten zréck.

An seltenen Fäll wou eng Operatioun net méiglech ass wéinst anere Gesondheetszoustänn, kann Ären Dokter eng medizinesch Behandlung mat Schmerzbehandlung an Ernärungsanpassungen empfeelen, obwuel dëst de Grondproblem net heelt.

Wéi kënnt Dir Gallesteine doheem behandelen?

Och wann d'Heembehandlung Gallesteine net heelen kann, kënnt Dir Schrëtt maachen fir d'Symptomer ze behandelen an d'Wahrscheinlechkeet vu schmerzhafte Episoden ze reduzéieren. Dës Strategien funktionéieren am beschten nieft professioneller medizinescher Betreiung, net als Ersatz dofir.

Wärend akuten Péngepisoden kann d'Uwendung vu Hëtzt op Ären ieweschten Bauch e bëssen Erliichterung bréngen. Eng waarm Kompresse oder Heizpad kann hëllefen d'Muskele ze relaxéieren an d'Onbequemlechkeet ze lindern, awer passt op datt Dir Iech net d'Haut verbrannt.

Hei sinn nëtzlech Heembehandlungsstrategien:

• Vermeit fettreich, fettig oder frittéiert Iessen, déi Gallbladder-Kontraktiounen ausléisen kënnen
• Iessen Dir méi kleng, méi dacks Iessen anstatt grouss Portiounen
• Bleift gutt hydratéiert mat Waasser de ganzen Dag
• Betruecht iwwer-de-Konter Schmerzmittel wéi Acetaminophen fir mëll Onbequemlechkeeten
• Praktizéiert Stressreduktiounstechniken, well Stress d'Verdauungssymptomer verschlechtere kann

E puer Leit fannen datt bestëmmt Liewensmëttel hir Symptomer konsequent ausléisen. E Liewensmëtteltagebuch ze féieren kann Iech hëllefen Är perséinlech Ausléiser z'identifizéieren an ze vermeiden.

Denkt drun datt schwéiere Péng, Fiwwel oder Gielsucht eng direkt medizinesch Opmierksamkeet erfuerderen an net doheem behandelt solle ginn. Dës Symptomer kënnen op sérieux Komplikatioune hiweisen, déi eng professionell Behandlung brauchen.

Wéi sollt Dir Iech op Ären Doktertermin virbereeden?

Iech op Ären Termin virzebereeden kann Iech hëllefen de meeschte aus Ärem Besuch ze maachen an ze garantéieren datt Ären Dokter all d'Informatiounen huet, déi néideg sinn fir Iech ze hëllefen. Fänkt un andeems Dir Är Symptomer opschreift, dorënner wann se optrieden an wat se ausléist.

Halt wann méiglech e Symptomentagebuch fir e puer Deeg virun Ärem Termin. Notéiert wat Dir giess hutt, wann de Péng ugefaang huet, wéi laang en gedauert huet an wéi schwéier en op enger Skala vun 1 bis 10 war. Dës Informatioun ass onheemlech wäertvoll fir d'Diagnos.

Bruecht dës wichteg Saachen op Ären Termin:

• Eng komplett Lëscht vun alle Medikamenter, Ergänzungen a Vitaminnen, déi Dir hëlt
• Äert Symptomentagebuch mat Datumen, Zäiten an Péngsbeschreiwungen
• Familljesch medizinesch Geschicht, besonnesch wat Gallbladder oder Liewerprobleemer ugeet
• Versécherungskaarten an all néideg Iwwerweisungspäiper
• Eng Lëscht vu Froen, déi Dir Ären Dokter stellen wëllt

Bereet spezifesch Froen iwwer Äre Zoustand, Behandlungsoptionen an wat Dir erwaarden kënnt vir. Zéckt net iwwer alles ze froen, wat Dir net versteet, dorënner d'Risiken an d'Virdeeler vun de verschiddene Behandlungen.

Betruecht en vertraute Frënd oder Familljemember matzebréngen fir Iech ze hëllefen wichteg Informatiounen ze erënneren an Ënnerstëtzung ze bidden. Si kënnen Iech och hëllefen Froen ze denken, déi Dir vergiesst ze stellen.

Wat ass déi wichtegst Informatioun iwwer Gallesteine?

Gallesteine sinn onheemlech heefeg, beaflossen Millioune Leit, an vill hunn ni Symptomer. Wann Dir Symptomer entwéckelt, sinn effektiv Behandlungen verfügbar déi eng komplett Erliichterung bidden an Komplikatioune vermeiden.

Déi wichtegst Saach ass datt Gallensteinsymptomer net ignoréiert solle ginn, besonnesch wann se schwéier oder widderhuelend sinn. Och wann Gallesteine selwer normalerweis net geféierlech sinn, brauchen d'Komplikatioune, déi se verursaache kënnen, eng prompt medizinesch Opmierksamkeet.

Modern Behandlung, besonnesch laparoskopesch Gallbladder-Entfernung, ass sécher an héich effektiv. Déi meescht Leit, déi hir Gallbladder ewechhuelen hunn, liewen weider ganz normal Liewen ouni Ernärungsrestriktiounen oder weider Probleemer.

Wann Dir Symptomer erliewt, déi mat Gallesteine verbonnen sinn, zéckt net mat Ärem Gesondheetsspezialist ze schwätzen. Fréi Diagnos an adäquat Behandlung kënnen Komplikatioune vermeiden an Iech hëllefen Iech erëm gutt ze fillen.

Häufig gestallte Froen iwwer Gallesteine

Kënnt Dir normal liewen ouni Gallbladder?

Jo, Dir kënnt e ganz normalen Liewen ouni Är Gallbladder liewen. Är Liewer produzéiert weider Gall, déi direkt an Ären Dünndarm leeft anstatt gespäichert ze ginn. Déi meescht Leit hunn keng laangfristeg Ernärungsrestriktiounen oder Verdauungsprobleemer no der Gallbladder-Entfernung.

Brauchen Gallesteine ëmmer eng Operatioun?

Nee, eng Operatioun gëtt nëmme fir Gallesteine empfohlen, déi Symptomer oder Komplikatioune verursaachen. Vill Leit hunn stumm Gallesteine, déi ni Probleemer verursaachen an keng Behandlung brauchen. Ären Dokter wäert eng Operatioun nëmme recommandéieren wann Är Gallesteine Péng, Infektiounen oder aner Komplikatioune verursaachen.

Kann Ernärung eleng Gallesteine opléisen?

Leider kënnen Ernärungsanpassungen eleng keng existéierend Gallesteine opléisen. Och wann bestëmmt Medikamenter heiansdo kleng Cholesterol-Steine opléise kënnen, ass dëse Prozess lues an d'Steine kommen dacks zréck. Eng gesond Ernärung kann awer hëllefen nei Steine ze bilden an kann d'Frequenz vun de Symptomer reduzéieren.

Wéi laang dauert d'Erhuelung vun der Gallbladder-Chirurgie?

D'Erhuelung vun der laparoskopescher Gallbladder-Chirurgie ass normalerweis ganz séier. Déi meescht Leit kommen bannent enger Woch op normal alldeeglech Aktivitéiten zréck an kënnen no 2-3 Woche erëm Sport a schwéier Hiewen maachen. Open Chirurgie erfuerdert eng méi laang Erhuelungsperiod vun 4-6 Woche, awer dësen Approche ass selten néideg.

Ginn et Warnzeechen datt Gallesteine geféierlech ginn?

Jo, sicht direkt medizinesch Opmierksamkeet wann Dir schwéier Bauchschmerzen erliewt déi sech net verbesseren, Vergilung vun Ärer Haut oder Ae, héicht Fiwwel mat Frier oder persistent Erbrechung. Dës Symptomer kënnen op sérieux Komplikatioune wéi Gallenduct-Blockaden oder Gallbladder-Infektiounen hiweisen, déi eng Noutbehandlung brauchen.