Gastroparesis
Iwwerbléck
De Mo ée ass e muskulèren Sack. Hie ass ongeféier sou grouss wéi eng kleng Meloun, déi sech ausdehnt wann Dir iesst oder drénkt. Hie kann esou vill wéi eng Gallonn (ongeféier 4 Liter) Iessen oder Flîssgkeet halen. Wann de Mo den Iessen zerklengert huet, drécken staark Muskelkontraktioune, déi peristaltesch Wellen genannt ginn, d'Iessen an Richtung Pylorusventiel. D'Pylorusventiel féiert an den ieweschten Deel vum Dënndarm, de Duodenum genannt.
Gastroparesis ass eng Krankheet, bei där d'Muskele am Mo d'Iessen net esou beweegen wéi se sollen, fir datt et verdauen kann.
Meeschtens kontraktéieren d'Muskele fir Iessen duerch de Verdauungstrakt ze schécken. Awer bei Gastroparesis verlangsamt sech d'Bewegung vum Mo, déi Motilitéit genannt gëtt, oder funktionéiert guer net. Dëst verhënnert datt de Mo sech gutt leert.
Oft ass d'Ursaach vu Gastroparesis net bekannt. Heiansdo ass et mat Diabetis verbonnen. An e puer Leit kréien Gastroparesis no enger Operatioun oder no enger viraler Krankheet.
Gastroparesis beaflosst d'Verdauung. Et kann Iwwelzegkeet, Erbrechung an Bauchschmerzen verursaachen. Et kann och Probleemer mat de Bluttzockerniveauen an der Ernärung verursaachen. Et gëtt keng Heelung fir Gastroparesis. Awer Medikamenter an änneren an der Diät kënnen eng gewëssen Erliichterung bréngen.
Symptomer
Symptomer vu Gastroparesis enthalen: Iwwelzegkeet. Ëmstéierungen. Bauchrëss. Bauchsmerzen. Schnell voll Gefill nodeems een nëmmen e puer Bëssen giess huet an laang nodeems een eng Molzecht giess huet. Iwwelzegkeet mat onverdaute Liewensmëttel, déi e puer Stonnen virdru giess goufen. Saueropstoss. Ännerungen am Bluttzockerniveau. Keen Appetit. Gewichtsverloscht an net genuch Nährstoffer kréien, dat nennt een Ënnerernährung. Vill Leit mat Gastroparesis bemierken keng Symptomer. Maacht en Termin bei Ärem Gesondheetsspezialist wann Dir Symptomer hutt, déi Iech Suergen maachen.
Wéini soll een Dokter konsultéieren
Maacht e Rendez-vous mat Ärem Gesondheetspersonal wann Dir Symptomer hutt déi Iech Suergen maachen.
Ursaachen
Et ass net ëmmer kloer wat zu Gastroparesis féiert. Awer heiansdo kann eng Schued un engem Nerv, deen d'Magemuskelen kontrolléiert, et verursaachen. Dësen Nerv gëtt de Vagusnerv genannt.
De Vagusnerv hëlleft ze managen wat am Verdauungstrakt geschitt. Dëst enthält de Muskele am Mo ze soen ze kontraktéieren an d'Iessen an de Dënndarm ze drécken. En beschiedegt Vagusnerv kann net esou Signaler un d'Magemuskelen schécken wéi et sollt. Dëst kann dozou féieren datt d'Iessen méi laang am Mo bleift.
Konditioune wéi Diabetis oder Operatiounen um Mo oder Dënndarm kënnen de Vagusnerv an seng Branchen beschiedegen.
Risikofaktoren
Faktoren, déi de Risiko fir Gastroparesis erhéijen kënnen, enthalen:
- Diabetis.
- Operatioun am Magengebitt oder um Schlauch, deen d'Kehl mat dem Mo verbënnt, genannt d'Speiseröh.
- Infektioun mat engem Virus.
- Bestëmmte Kriibsarten an Kriibsbehandlungen, wéi zum Beispill Strahlentherapie um Këscht oder Mo.
- Bestëmmte Medikamenter, déi d'Geschwindegkeet vun der Magenentleerung verlangsamen, wéi zum Beispill Opioid Schmerzmittel.
- Eng Krankheet, déi d'Haut verhärte a festzéien léisst, genannt Sklerodermie.
- Nervensystemerkrankungen, wéi Migräne, Parkinson Krankheet oder Multipel Sklerose.
- Ënneraktiv Schilddrüs, och Hypothyroidismus genannt.
Leit, déi bei der Gebuert als Fra zougewisen goufen, hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet Gastroparesis ze kréien wéi Leit, déi bei der Gebuert als Mann zougewisen goufen.
Komplikatiounen
Gastroparesis kann verschidde Komplikatioune verursaachen, wéi zum Beispill:
- Verloscht vu Kierperflëssegkeeten, genannt Dehydratioun. Widderhuelende Vumere kann Dehydratioun verursaachen.
- Malnutritioun. Keen Appetit ze hunn kann heeschen, datt Dir net genuch Kalorien op hëlt. Oder Äre Kierper kann duerch d'Vumere net genuch Nährstoffer opzehuelen.
- Iessen dat net verdauen an dat härzt an am Mo verbleift. Dëst Iessen kann an eng fest Mass härzen, déi ee Bezoar genannt gëtt. Bezoare kënnen Iwwelzegkeet an Vumere verursaachen. Si kënnen liewensgeféierlech sinn, wa se verhënneren, datt d'Iessen an de Dënndarm passéiert.
- Bluttzockerännerungen. Gastroparesis verursaacht kee Diabetis. Mee d'Ännerungen an der Vitesse an der Quantitéit vum Iessen, dat an de Dënndarm passéiert, kënnen zu plötzleche Bluttzockerännerungen féieren. Dës Bluttzockerännerungen kënnen de Diabetis verschlechteren. An ëmgedréit, eng schlecht Kontroll vun de Bluttzockerwäerter verschlechtert d'Gastroparesis.
- Méi schlecht Liewensqualitéit. Symptomer kënnen et schwéier maachen ze schaffen an de alldeegleche Aktivitéite nozekucken.
Diagnos
Verschidde Tester hëllefen dobäi, eng Gastroparesis ze diagnostizéieren an aner Krankheeten auszeschléissen, déi ähnlech Symptomer verursaache kënnen wéi déi vun enger Gastroparesis. Tester kënnen enthalen:
Fir ze kucken, wéi séier Äre Mo sech leert, kënnt Dir ee oder méi vun dëse Tester maachen:
- Otemtester. Bei Otemtester iisst Dir e festen oder flëssege Liewensmëttel, deen eng Substanz enthält, déi Äre Kierper absorbéiert. Mat der Zäit erschéngt d'Substanz an Ärem Otem. Äert Gesondheetsteam sammelt iwwer e puer Stonnen Proben vun Ärem Otem, fir d'Quantitéit vun der Substanz an Ärem Otem ze moossen. D'Quantitéit vun der Substanz an Ärem Otem weist wéi séier Äre Mo sech leert.
Szintigraphie. Dëst ass de wichtegsten Test fir eng Gastroparesis ze diagnostizéieren. Et geet dorëm eng liicht Iessen ze iessen, wéi Eeër a Toast, déi eng kleng Quantitéit radioaktivt Material enthält. E Scanner verfollegt d'Bewegung vum radioaktive Material. De Scanner geet iwwer de Bauch fir ze weisen, wéi séier d'Iessen de Mo verléisst.
Dëse Test dauert ongeféier véier Stonnen. Dir musst ophalen all Medikamenter ze huelen, déi d'Mageléiering verlangsamen kéinten. Frot Ären Dokter, wat Dir net sollt huelen.
Otemtester. Bei Otemtester iisst Dir e festen oder flëssege Liewensmëttel, deen eng Substanz enthält, déi Äre Kierper absorbéiert. Mat der Zäit erschéngt d'Substanz an Ärem Otem. Äert Gesondheetsteam sammelt iwwer e puer Stonnen Proben vun Ärem Otem, fir d'Quantitéit vun der Substanz an Ärem Otem ze moossen. D'Quantitéit vun der Substanz an Ärem Otem weist wéi séier Äre Mo sech leert.
Dës Prozedur gëtt benotzt fir de Schlauch ze gesinn, deen d'Kehl mat dem Mo verbënnt, genannt d'Speiseröh, de Mo an den Ufank vum Dënndarm, genannt de Zwëlfefengerdarm. Et benotzt eng kleng Kamera um Enn vun engem langem, flexiblem Schlauch.
Dëse Test kann och aner Krankheeten diagnostizéieren, déi ähnlech Symptomer hunn wéi déi vun enger Gastroparesis. Beispiller sinn peptesch Geschwürkrankheet a Pylorusstenose.
Dëse Test benotzt Héichfrequenz-Tounwellen fir Biller vu Strukturen am Kierper ze maachen. Ultraschall kann hëllefen ze diagnostizéieren, ob Probleemer mat der Gallenblase oder den Nieren Symptomer verursaache kéinten.
Behandlung
D'Behandlung vu Gastroparesis fänkt un andeems een d'Krankheet fënnt an behandelt, déi se verursaacht. Wann Diabetis Är Gastroparesis verursaacht, kann Ären Gesondheetsspezialist mat Iech zesumme schaffen fir Iech ze hëllefen Äre Bluttzockerniveau ze kontrolléieren.
Genügend Kalorien an Nährstoffer ze kréien wärend d'Symptomer verbessert ginn ass dat Haaptzil an der Behandlung vu Gastroparesis. Vill Leit kënnen Gastroparesis mat Ernärungsännerungen behandelen. Ären Gesondheetsspezialist kann Iech un e Spezialist, genannt e Diätberoder, recommandéieren.
A Diätberoder kann mat Iech zesumme schaffen fir Iessen ze fannen, déi méi einfach ze verdauen sinn. Dëst kann Iech hëllefen genuch Nährstoffer aus dem Iessen ze kréien, dat Dir iesst.
A Diätberoder kéint Iech probéieren:
- Iesst méi kleng Molzechten méi dacks.
- Kaut d'Iessen gutt.
- Iesst gutt gekacht Uebst a Geméis amplaz rohe Uebst a Geméis.
- Iesst keng Uebst a Geméis mat vill Faser, wéi Orangen a Brokkoli. Dës kënnen an eng fest Mass verstäerken, déi am Mo verbleift, genannt e Bezoar.
- Wiel haaptsächlech fettarm Iessen. Wann Iech Fett net stéiert, füügt kleng Portioune vu fettreiche Liewensmëttel an Är Diät derbäi.
- Iesst Suppen a pürierte Liewensmëttel wa Flëssegkeeten fir Iech méi einfach ze schlucken sinn.
- Drénkt ongeféier 1 bis 1,5 Liter Waasser den Dag.
- Maacht sanft Sport, wéi e Spazéiergang, nodeems Dir giess hutt.
- Drénkt keng Sprudelgedrénks oder Alkohol.
- Raucht net.
- Leet Iech net fir zwee Stonnen no enger Molzecht erof.
- Huelt eng Multivitamin all Dag.
- Iesst an drénkt net gläichzäiteg. Trennt se ëm ongeféier eng Stonn.
Freet Äre Diätberoder ëm eng Lëscht vu Liewensmëttel, déi fir Leit mat Gastroparesis proposéiert ginn.
Medikamenter fir Gastroparesis ze behandelen kënnen enthalen:
- Medikamenter fir d'Mo-Muskele besser ze hëllefen ze schaffen. Metoclopramid ass dat eenzegt Medikament dat d'US Food & Drug Administration (FDA) fir d'Behandlung vu Gastroparesis guttgeheescht huet. D'Metoclopramid Pëll (Reglan) huet e Risiko vu schwéiere Nebenwirkungen.
Awer d'FDA huet kierzlech e Metoclopramid Nasenspray (Gimoti) fir d'Behandlung vu Diabetiker Gastroparesis guttgeheescht. Den Nasenspray huet manner Nebenwirkungen wéi d'Pëll.
En anert Medikament dat hëlleft d'Mo-Muskele besser ze schaffen ass Erythromycin. Et kann mat der Zäit manner gutt funktionéieren. An et kann Nebenwirkungen wéi Durchfall verursaachen.
Et gëtt e méi neit Medikament, Domperidon, dat d'Symptomer vu Gastroparesis erliichtert. Awer d'FDA guttgeheescht net d'Medizin ausser wann aner Behandlungen gescheitert sinn. Fir d'Medizin ze verschreiwen, mussen d'Gesondheetsspezialisten sech bei d'FDA umellen.
- Medikamenter fir Iwwelzegkeet an Erbrechung ze kontrolléieren. Medikamenter déi hëllefen Iwwelzegkeet an Erbrechung ze erliichteren enthalen Diphenhydramin (Benadryl) an Ondansetron. Prochlorperazin (Compro) ass fir Iwwelzegkeet an Erbrechung déi net mat anere Medikamenter verschwannen.
Medikamenter fir d'Mo-Muskele besser ze hëllefen ze schaffen. Metoclopramid ass dat eenzegt Medikament dat d'US Food & Drug Administration (FDA) fir d'Behandlung vu Gastroparesis guttgeheescht huet. D'Metoclopramid Pëll (Reglan) huet e Risiko vu schwéiere Nebenwirkungen.
Awer d'FDA huet kierzlech e Metoclopramid Nasenspray (Gimoti) fir d'Behandlung vu Diabetiker Gastroparesis guttgeheescht. Den Nasenspray huet manner Nebenwirkungen wéi d'Pëll.
En anert Medikament dat hëlleft d'Mo-Muskele besser ze schaffen ass Erythromycin. Et kann mat der Zäit manner gutt funktionéieren. An et kann Nebenwirkungen wéi Durchfall verursaachen.
Et gëtt e méi neit Medikament, Domperidon, dat d'Symptomer vu Gastroparesis erliichtert. Awer d'FDA guttgeheescht net d'Medizin ausser wann aner Behandlungen gescheitert sinn. Fir d'Medizin ze verschreiwen, mussen d'Gesondheetsspezialisten sech bei d'FDA umellen.
Ernährungssonden kënnen duerch d'Nues oder de Mond oder direkt an de Dënndarm duerch d'Haut gefouert ginn. Meeschtens gëtt d'Sonne fir kuerz Zäit agebaut. Eng Ernährungssonn ass nëmme fir Gastroparesis déi schwéier ass oder wann keng aner Methode de Bluttzockerniveau kontrolléiert. E puer Leit brauchen eng Ernährungssonn déi an eng Ader an der Broscht geet, genannt eng intravenös (IV) Ernährungssonn.
Fuercher sichen weider no neie Medikamenter a Prozeduren fir Gastroparesis ze behandelen.
Een neit Medikament an der Entwécklung gëtt Relamorelin genannt. D'Resultater vun enger Phase-2-Studie hunn festgestallt datt d'Droge d'Magentleerung beschleunegen an d'Erbrechung erliichteren kéint. D'FDA huet d'Medizin nach net guttgeheescht, awer d'Studie ass nach ëmmer amgaang.
Fuercher studéieren och nei Therapien déi eng dënn Sonde enthalen, genannt en Endoskop. Den Endoskop geet an d'Speiseröh.
Eng Prozedur, bekannt als endoskopesch Pyloromyotomie, besteet aus engem Schnëtt am Muskelring tëscht dem Mo an dem Dënndarm ze maachen. Dësen Muskelring gëtt de Pylorus genannt. Et mécht e Kanal vum Mo an de Dënndarm op. D'Prozedur gëtt och Gastresch peroral endoskopesch Myotomie (G-POEM) genannt. Dës Prozedur weist Verspriechen fir Gastroparesis. Méi Studien sinn néideg.
Bei der magescher elektrescher Stimulatioun gëtt e Geräter, deen mat enger Operatioun an de Kierper agebaut gëtt, elektresch Stimulatioun un d'Mo-Muskele fir d'Iessen besser ze bewegen. D'Studieresultater waren gemëscht. Awer d'Gerät schéngt am hëllefräichsten fir Leit ze sinn, déi Diabetis a Gastroparesis hunn.
D'FDA erlaabt d'Gerät fir déi ze benotzen, déi hir Gastroparesis-Symptomer net mat Ernärungsännerungen oder Medikamenter kontrolléiere kënnen. Méi grouss Studien sinn néideg.
Verzichterklärung: August ass eng Gesondheetsinformatiounsplattform a seng Äntwerte stellen keng medizinesch Berodung duer. Consultéiert ëmmer e lizenzéierte medizinesche Fachmann an Ärer Géigend ier Dir Ännerunge maacht.
Gemaach an Indien, fir d'Welt