Crohn Krankheet an ulzerativ Kolitis sinn zwou Forme vun entzündlecher Darmkrankheet. D'Crohn Krankheet betrefft am meeschte den leschten Deel vum Dënndarm, de sougenannte Ileum, an Deeler vum Dickdarm. Ulzerativ Kolitis betrefft nëmmen de Dickdarm.
Entzündlech Darmkrankheet, och IBD genannt, ass en Iwwerbegriff fir eng Grupp vu Krankheeten, déi Schwellungen an Entzündungen vum Tissu am Verdauungstrakt verursaachen.
Déi heefegst Aarte vun IBD enthalen:
Symptomer vu souwuel ulzerativer Kolitis wéi och Crohn Krankheet enthalen normalerweis Bauchschmerzen, Durchfall, rektal Blutungen, extrem Middegkeet a Gewiichtsverloscht.
Fir e puer Leit ass IBD nëmmen eng liicht Krankheet. Awer fir anerer ass et eng Krankheet déi Behënnerungen verursaacht an zu liewensgeféierleche Komplikatioune féiere kann.
Symptomer vun entzündleche Darmkrankheeten variéieren ofhängeg vun der Schwéierkraaft vun der Entzündung an deem wou se optrieden. D'Symptomer kënne vu mëll bis schwéier sinn. Eng Persoun mat IBD huet wahrscheinlech Perioden vun akuter Krankheet gefollegt vu Remissionsphasen.
Symptomer déi béid Crohn Krankheet an ulcerativ Kolitis gemeinsam hunn enthalen:
Kuckt bei engem Gesondheetsprofessional wann Dir eng laang dauernd Ännerung an Ären Darmgewonheeten erlieft oder wann Dir iergendeng vun de Symptomer vun enger entzündlecher Darmkrankheet hutt. Och wann eng entzündlech Darmkrankheet normalerweis net fatal ass, ass et eng sérieux Krankheet déi bei e puer Leit Liewensgeféierlech Komplikatioune verursaache kann.
D'exakt Ursaach vun entzündleche Darmkrankheeten ass nach ëmmer onbekannt. Fréier gouf d'Diät an de Stress verdächtegt, awer haut wësse Gesondheetsexperten datt dës Faktoren IBD verschlechtere kënnen, awer net d'Ursaach dovun sinn. Verschidde Faktoren spillen wahrscheinlech eng Roll bei der Entwécklung.
Risikofaktoren fir entzündlech Darmkrankheeten enthalen:
Fëmmen kann hëllefen, ulcerativ Kolitis ze vermeiden. Awer säi Schued fir d'allgemeng Gesondheet iwwerwëgt all Virdeel, an d'Fëmmen ophalen kann d'allgemeng Gesondheet vun Ärem Verdauungstrakt verbesseren an och vill aner Gesondheetsvirdeeler bréngen.
Zigarett fëmmen. Zigarett fëmmen ass de wichtegsten kontrolléierbare Risikofaktor fir Crohn Krankheet ze kréien.
Fëmmen kann hëllefen, ulcerativ Kolitis ze vermeiden. Awer säi Schued fir d'allgemeng Gesondheet iwwerwëgt all Virdeel, an d'Fëmmen ophalen kann d'allgemeng Gesondheet vun Ärem Verdauungstrakt verbesseren an och vill aner Gesondheetsvirdeeler bréngen.
Ulcerativ Kolitis an Crohn Krankheet hunn e puer Komplikatioune gemeinsam an aner déi spezifesch fir all Zoustand sinn. Komplikatioune bei béide Krankheeten enthalen:
Komplikatioune vun der Crohn Krankheet kënnen enthalen:
Komplikatioune vun der ulcerativer Kolitis kënnen enthalen:
Gastroenterolog William Faubion, M.D., äntwert op déi am meeschte gestellten Froen iwwer entzündlech Darmkrankheeten.
{Musek spillt}
Wéi staark wäert IBD mech beaflossen?
Firwat kréien Leit IBD?
Déi meescht vun eis, déi an der Fuerschung vun dësem Zoustand involvéiert sinn, géife virschloen, datt et dräi Haaptursaachen gëtt, déi mir fir dëse Zoustand studéieren. Déi éischt wier d'Ëmfeld. Déi meescht vun eis gleewen, datt et eng Ëmwelteinwirkung gëtt, déi zu der chrronescher Entzündung am Darm féiert. Dës Ëmwelteinwirkung kann diätetesch sinn. Et kann e bestëmmten Keim sinn, deen am Darm lieft, oder kann eng Funktioun vun deem Keim sinn, wat och eng Funktioun vun der Diät ass. Déi zweet wichtegst Saach ass déi richteg Genen ze hunn. D'Genetik vun entzündleche Darmkrankheeten ass komplizéiert an tatsächlech zimlech verbreet. Also déi meescht Leit hunn déi richteg geneetesch Zesummesetzung fir dës Krankheet, entwéckelen awer net tatsächlech d'Krankheet. An dann ass déi drëtt Komponent datt dës zwou Saachen Auswierkungen op d'Immunsystem hunn. An d'Immunsystem ass dat wat tatsächlech déi chrronescher Entzündung verursaacht, déi am Darm präsent ass, déi mir Medikamenter verschreiwen fir ze behandelen.
Kann IBD meng Liewenserwaardung beaflossen?
Déi kuerz Äntwert ass nee, dat wäert se net. Et ginn e puer Fuerschungslinnen, datt wann Patienten mat entzündleche Darmkrankheeten géint Patienten an hirem selwechten Alter kontrolléiert ginn, mat hiren selwechten medizinesche Probleemer, ouni entzündlech Darmkrankheet, ongeféier déi selwecht Liewenserwaardung erreechen.
Beaflosste meng Diät IBD?
Wann een eng Verengung am Dënndarm huet, déi mat der Crohn Krankheet verbonnen ass, eppes wat eng Striktur genannt gëtt, gëtt d'Diät ganz wichteg, well wann bestëmmte Patienten Iessen iessen, déi ze vill Rouh oder Faser hunn, dann kënnen dës Zorte vu Liewensmëttel eng Impactioun verursaachen oder d'Verengung am Dënndarm blockéieren, wat zu Zeechen a Symptomer vun eppes féiert, wat mir eng Obstruktioun nennen: Bauchschmerzen, Erbrechung, laute Geréischer am Darm. Eng aner Manéier wéi d'Diät d'Krankheet beaflossen kann, ass wann Dir Schued am Dënndarm hutt, dat kann Är Fäegkeet beaflossen verschidde Zorte vu Funktiounen am Dënndarm ze maachen - wéi zum Beispill Mëllechprodukter opzehuelen.
Gëtt et e Risiko fir Kriibs duerch IBD?
De wichtegsten Risikofaktor fir Kriibs wier kolorektal oder Kriibs vum groussen Darm. An dat kënnt, gleewen mir, vun der chrronescher Entzündung vum Kolon. Dofir ass et eng gutt Iddi en enge Kontakt mat Ärem Behandlungsteam ze halen. An dofir empfeelen mir routinéiert Koloskopien, de Scope an de Kolon ze passéieren, fir déi fréi Ännerungen ze sichen, déi mat Kriibs verbonnen sinn.
Wat ass de Risiko fir IBD un meng Kanner weiderzeginn?
Dat ass eng ganz üblech an valabel Suerg ënner den Elteren, déi fir eng Evaluatioun fir hir entzündlech Darmkrankheet kommen. Allgemeng ass de Risiko fir Crohn Krankheet e bëssen héijer wéi fir ulcerativ Kolitis. Awer dat gesot, Dir sidd nach ëmmer vill méi wahrscheinlech deen eenzegen Member vun Ärer Famill mat dësem Zoustand ze sinn, wéi eng familial wat mir Penetranz nennen ze hunn.
Si Kottransplantatiounen real?
Déi kuerz Äntwert ass jo. Dës Wëssenschaft gouf eigentlech fir eng Infektioun entwéckelt anstatt fir entzündlech Darmkrankheeten. D'Wëssenschaft gouf iwwer eng Period vun ongeféier 15 Joer entwéckelt. An et ass wierklech mat enger Infektioun genannt Clostridium difficile oder C. diff. al ginn. Kottransplantatiounen sinn elo tatsächlech e ganz üblechen Tool fir widderhuelend oder refraktär Infektiounen mat dëser C. diff Spezies ze behandelen. Wéinst der Begeeschterung am Infektiounskrankheetberäich oder am C. diff Beräich, ginn et vill Studien, déi an entzündleche Darmkrankheeten lafen.
Wéi kann ech de beschte Partner fir mäi medizinescht Team sinn?
Also ech mengen just opzeweisen ass déi éischt Saach déi Dir maache kënnt. Mir betruechten dat ëmmer als eng Partnerschaft tëscht dem Patient an dem Provider. Et gëtt vill ze berécksiichtegen, wann mir iwwer d'Medikamenter fir entzündlech Darmkrankheeten schwätzen. E puer vun dëse Medikamenter hunn Risikofaktoren. Also dës Diskussiounen sinn wichteg, kënne komplex sinn an Zäit opwänneg sinn. Also opzeweisen, präsent ze sinn, un dëse Gespréicher deelzehuelen an selwer informéiert ze sinn. Et ginn vill Ressourcen dobaussen fir ze ënnersichen wat déi Risiken an d'Virdeeler vun enger Rei vun ënnerschiddleche Strategien kéinte sinn. Gut mat Ärem Team ze kommunizéieren an nach eng Kéier, just do ze sinn an opzeweisen.
{Musek spillt}
Fir eng Diagnos vun IBD ze bestätegen, recommandéiert e Gesondheetsspezialist allgemeng eng Kombinatioun vu Tester a Prozeduren:
Blutt Tester. Blutt Tester kënnen op Zeechen vun Infektioun oder Anämie kontrolléieren - eng Konditioun an där et net genuch rout Bluttzellen ginn fir Sauerstoff an d'Tissu ze droen.
Dës Tester kënnen och benotzt gi fir op Niveauen vun Entzündung, Liewerfunktioun oder d'Präsenz vun Infektiounen ze kontrolléieren, déi net aktiv sinn, wéi Tuberkulos. Blutt kann och op d'Präsenz vun Immunitéit géint Infektiounen gescreent ginn.
Während enger Koloskopie setzt e Gesondheetsspezialist e Koloskop an de Rektum fir de ganzen Kolon ze kontrolléieren.
Während enger flexibler Sigmoidoskopie Untersuchung setzt de Gesondheetsspezialist e Sigmoidoskop an de Rektum fir den ënneschten Kolon ze kontrolléieren.
D'Ziel vun der Behandlung vu entzündleche Darmkrankheeten ass d'Entzündung ze reduzéieren, déi d'Symptomer ausléist. Am beschte Fall kann dat net nëmmen zu enger Erliichterung vun de Symptomer féieren, mee och zu enger laangfristeger Remission an engem reduzéierte Risiko vu Komplikatioune. D'IBD-Behandlung ëmfaasst normalerweis entweder Medikamenter oder Chirurgie. Anti-inflammatoresch Medikamenter sinn dacks deen éischte Schrëtt an der Behandlung vu Colitis ulcerosa, typesch fir mëll bis mëttelméisseg Krankheet. Anti-inflammatoresch enthalen Aminosalizylate, wéi Mesalamin (Delzicol, Rowasa, anerer), Balsalazid (Colazal) an Olsalazin (Dipentum). Méi kierzlech sinn Medikamenter, déi mëndlech geholl ginn an déi als kleng Molekülen bekannt sinn, fir d'IBD-Behandlung verfügbar ginn. Janus-Kinase-Inhibitoren, och JAK-Inhibitoren genannt, sinn eng Aart vu klengen Molekülmedikamenter déi hëllefen d'Entzündung ze reduzéieren andeems se Deeler vum Immunsystem zielen, déi Entzündungen am Darm verursaachen. E puer JAK-Inhibitoren fir IBD enthalen Tofacitinib (Xeljanz) an Upadacitinib (Rinvoq). Ozanimod (Zeposia) ass eng aner Aart vu klengen Molekülmedikamenter déi fir IBD verfügbar ass. Ozanimod ass e Medikament dat als Sphingosine-1-Phosphat-Rezeptor-Modulator bekannt ass, och als S1P-Rezeptor-Modulator bezeechent. D'US Food and Drug Administration, och FDA genannt, huet kierzlech eng Warnung iwwer Tofacitinib erausginn, an där et heescht datt virleefeg Studien e verstäerkte Risiko vu schwéiere Häerz-bezunne Konditioune an Kriibs duerch d'Huel vu dësem Medikament weisen. Wann Dir Tofacitinib fir Colitis ulcerosa hëlt, da sollt Dir d'Medizin net ophalen ouni éischter mat engem Gesondheetsspezialist ze schwätzen. Biologika sinn eng nei Kategorie vu Therapie, bei där d'Behandlung op d'Neutraliséierung vu Proteine am Kierper gerécht ass, déi Entzündungen verursaachen. E puer vun dëse Medikamenter ginn iwwer intravenös, och IV, Infusiounen administréiert an aner sinn Injektiounen déi Dir selwer gitt. Beispiller enthalen Infliximab (Remicade), Adalimumab (Humira), Golimumab (Simponi), Certolizumab (Cimzia), Vedolizumab (Entyvio), Ustekinumab (Stelara) a Risankizumab (Skyrizi). Antibiotike kënne mat anere Medikamenter benotzt ginn oder wann eng Infektioun e Suerg ass - zum Beispill wann et eng perianal Crohn Krankheet ass. Oft verschriwwen Antibiotike enthalen Ciprofloxacin (Cipro) a Metronidazol (Flagyl). Nieft der Behandlung vun der Entzündung kënnen e puer Medikamenter hëllefen d'Symptomer ze entlaaschten. Mee schwätzt ëmmer mat engem Gesondheetsspezialist ier Dir irgendeng net-rezeptpflichteg Medikamenter hëlt. Ofhängeg dovun, wéi schlecht Är IBD ass, kann ee oder méi vun de folgende recommandéiert ginn:
Heiansdo fillt Dir Iech vläicht hëlleflos, wann Dir mat entzündleche Darmkrankheeten ze dinn hutt. Awer Ännerungen an Ärer Diät an Ärem Liewensstil kënnen hëllefen, Är Symptomer ze behandelen an d'Zäit tëscht de Schëllerungen ze verlängeren.
Et gëtt keen eidele Beweis datt dat wat Dir iesst, entzündlech Darmkrankheeten verursaacht. Awer e puer Liewensmëttel a Gedrénks kënnen d'Symptomer verschlechteren, besonnesch wärend enger Schëllerung.
Dir kënnt et hëllefräich fannen, e Liewensmëttel-Tagebuch ze féieren fir ze verfollegen wat Dir iesst, souwéi wéi Dir Iech fillt. Wann Dir entdeckt datt e puer Liewensmëttel Är Symptomer verschlechteren, kënnt Dir probéieren, dës Liewensmëttel ze eliminéieren.
Hei sinn e puer allgemeng Ernärungsempfehlungen déi Iech hëllefe kënnen, Äre Zoustand ze behandelen:
Rauchen erhéicht Äert Risiko fir Crohn Krankheet ze kréien, an eemol Dir se hutt, kann Rauchen se verschlechteren. Leit mat Crohn Krankheet déi rauche sinn méi wahrscheinlech Rezidiver ze hunn an Medikamenter a widderholl Operatiounen ze brauchen.
Rauchen kann hëllefen, ulzerativ Kolitis ze vermeiden. Awer säi Schued fir d'allgemeng Gesondheet iwwerwëcht all Virdeel, an d'Opginn vum Rauchen kann d'allgemeng Gesondheet vun Ärem Verdauungstrakt verbesseren, souwéi vill aner Gesondheetsvirdeeler bréngen.
D'Associatioun vu Stress mat Crohn Krankheet ass kontrovers, awer vill Leit déi d'Krankheet hunn, berichten iwwer Symptomer Schëllerunge wärend Perioden mat héije Stress. Wann Dir Problemer hutt Stress ze managen, probéiert eng vun dëse Strategien:
Vill Leit mat Verdauungsproblemer hunn eng Form vu komplementärer an alternativer Medizin benotzt. Awer et ginn nëmmen wéineg gutt entwéckelt Studien iwwer d'Sécherheet an d'Effektivitéit vun dëse Behandlungen.
Fuerscher vermuten datt d'Zousätz vun de virdeelechte Bakterien, déi normalerweis am Verdauungstrakt fonnt ginn, hëllefe kënnen IBD ze bekämpfen. Dës Bakterien ginn Probiotiken genannt. Och wann d'Fuerschung limitéiert ass, gëtt et e puer Beweiser datt d'Zousätz vu Probiotiken zesumme mat der Einnahm vu Medikamenter hëllefräich ka sinn.
Och wann Dir Iech entmudegt fillt iwwer mat IBD ze liewen, ass d'Fuerschung amgaang, an d'Aussichten verbesseren sech.
Symptomer vun entzündlecher Darmkrankheet kënnen als éischt e Besuch bei Ärem Haaptgesondheetsteam verursaachen. Wéi och ëmmer, Dir kënnt dann un e Spezialist verwies ginn, deen sech op d'Behandlung vu Verdauungsprobleemer spezialiséiert huet, genannt e Gastroenterolog.
Well Rendez-vous kuerz kënne sinn, an et gëtt dacks vill Informatioun ze diskutéieren, ass et eng gutt Iddi gutt virbereet ze sinn. Hei ass e puer Informatioun fir Iech ze hëllefen Iech virzebereeden an wat Dir bei Ärem Besuch erwaarden kënnt.
Eng Lëscht vu Froen am Viraus virzebereeden kann Iech hëllefen Äre Besuch optimal ze benotzen. Lëscht Är Froen vum wichtegsten bis zum manner wichtegsten am Fall datt d'Zäit ausléift. Fir entzündlech Darmkrankheet, enthalen e puer Basisfroen ze stellen:
Äert Gesondheetsteam wäert Iech wahrscheinlech eng Rei Froen stellen. Bereet ze sinn se ze beäntweren kann Zäit reservéieren fir Punkten ze behandelen op déi Dir méi Zäit wëllt verbréngen. Dir kënnt gefrot ginn:
Verzichterklärung: August ass eng Gesondheetsinformatiounsplattform a seng Äntwerte stellen keng medizinesch Berodung duer. Consultéiert ëmmer e lizenzéierte medizinesche Fachmann an Ärer Géigend ier Dir Ännerunge maacht.
Gemaach an Indien, fir d'Welt