Health Library Logo

Health Library

Harninkontinenz

Iwwerbléck

Harninkontinenz — den Verloscht vun der Blassekontroll — ass e verbreet an dacks peinlecht Problem. D'Schwéierkraaft geet vu gelegentlech Urinleck wann Dir host oder nëscht bis zu engem Drang ze pipiën, deen esou plötzlech an staark ass, datt Dir net rechtzäiteg op d'Toilette kënnt. Och wann et méi dacks optrieden, wéi d'Leit méi al ginn, ass Harninkontinenz keng onvermeidlech Konsequenz vum Alterungsprozess. Wann Harninkontinenz Är deeglech Aktivitéite beaflosst, zéckt net Ären Dokter opzesichen. Bei de meeschte Leit kënnen einfach Liewens- a Ernärungsännerungen oder medizinesch Betreiung d'Symptomer vun der Harninkontinenz behandelen.

Symptomer

Vill Leit erliewen heiansdo kleng, onwichteg Leckagen vu Pipi. Aner kënnen méi dacks kleng bis mëttelgrouss Quantitéite vu Pipi verléieren. Aarte vun Urininkontinenz enthalen: Stressinkontinenz. Pipi leeft eraus wann Dir Drock op Är Blas ausüübt andeems Dir host, niest, laacht, Sport maacht oder eppes Schwéieres hieft. Dranginkontinenz. Dir hutt e plötzleche, intensiven Drang ze pipi maachen, gefollegt vun engem onfräiwëllegen Pipiverloscht. Dir musst vläicht oft pipi maachen, och iwwer Nuecht. Dranginkontinenz kann duerch eng kleng Krankheet verursaacht ginn, wéi eng Infektioun, oder eng méi schwéier Krankheet wéi eng neurologesch Stéierung oder Diabetis. Iwwerlafinkontinenz. Dir erliewt dacks oder dauernd e klengen Auslaf vu Pipi wéinst enger Blas déi net komplett eidel gëtt. Funktiounsinkontinenz. Eng kierperlech oder geeschteg Behënnerung verhënnert Iech rechtzäiteg op d'Toilette ze kommen. Zum Beispill, wann Dir schwéier Arthrose hutt, kënnt Dir Är Hosen net séier genuch opmaachen. Gemëscht Inkontinenz. Dir erliewt méi wéi eng Aart vun Urininkontinenz - dat bezitt sech am meeschte op eng Kombinatioun vu Stressinkontinenz an Dranginkontinenz. Dir fillt Iech vläicht onwuel, wann Dir mat Ärem Dokter iwwer Inkontinenz schwätzt. Awer wann Inkontinenz dacks ass oder Är Liewensqualitéit beaflosst, ass et wichteg medizinesch Berodung ze sichen, well Urininkontinenz kann: Iech dozou bréngen Är Aktivitéiten ze limitéieren an Är sozial Interaktiounen ze limitéieren Är Liewensqualitéit negativ beaflossen D'Risiko vu Falen bei eelere Leit erhéijen, well se séier op d'Toilette lafen Eng méi sérieux Ënnerkrankheet uginn

Wéini soll een Dokter konsultéieren

Dir fillt sech vläicht onangenehm, iwwer Inkontinenz mat Ärem Dokter ze schwätzen. Mee wann Inkontinenz dacks optridd oder Är Liewensqualitéit beaflosst, ass et wichteg, medizinesche Rot ze sichen, well Harninkontinenz kann:

  • Dozou féieren, datt Dir Är Aktivitéiten a limitéiert Är sozial Interaktiounen
  • Är Liewensqualitéit negativ beaflosse
  • D'Risiko vu Falen bei eelere Leit erhéijen, well se séier op d'Toilette lafen
  • Op eng méi sérieux Ënnerleefung hiweisen
Ursaachen

Harninkontinenz kann duerch alldeeglech Gewunnechten, ënnerleiende medizinesch Konditioune oder kierperlech Problemer verursaacht ginn. Eng detailléiert Evaluatioun vun Ärem Dokter kann hëllefen festzestellen, wat hannert Ärer Inkontinenz steet. Gewësse Gedrénks, Liewensmëttel a Medikamenter kënnen als Diuretika wierken — Äre Blas a stimuléieren an Äert Urinvolumen erhéijen. Dozou gehéieren: Alkohol Koffein Kuelesäurehalteg Gedrénks a Sprudelwasser Kënschtlech Séissstoffer Schokela Chili Peffer Liewensmëttel déi räich u Gewierz, Zocker oder Säure sinn, besonnesch Zitrusfriichten Häerz- a Blutdrockmedikamenter, Sedativa a Muskelrelaxanten Grouss Dosen Vitamin C Harninkontinenz kann och duerch eng einfach behandelbar medizinesch Konditioun verursaacht ginn, wéi: Harnweeër Infektioun. Infektioune kënnen Är Blas irritéieren, wat Iech zu engem staarke Besoin zum Waasserlose féiert an heiansdo zu Inkontinenz. Verstopfung. De Rektum läit no bei der Blas an deelt vill vun deene selwechten Nerven. Haart, kompriméiert Hocker am Rektum verursaacht datt dës Nerven iwweraktiv sinn an d'Häerzstéckung erhéijen. Harninkontinenz kann och eng persistent Konditioun sinn, déi duerch ënnerleien kierperlech Problemer oder Ännerungen verursaacht gëtt, dorënner: Schwangerschaft. Hormonal Ännerungen an d'erhéicht Gewiicht vum Fetus kënnen zu Stressinkontinenz féieren. Gebuert. Vaginal Gebuert kann d'Muskele schwächen, déi fir d'Blassekontroll néideg sinn an d'Blasnerven an ënnerstëtzende Tissu schueden, wat zu engem erofgefallene (prolabéierte) Beckenbuedem féiert. Mat Prolaps kënnen d'Blas, d'Gebärmutter, de Rektum oder de Dënndarm vun der üblecher Positioun erofgedréckt ginn an an d'Vagina erausstéchen. Sou Protrusiounen kënnen mat Inkontinenz assoziéiert sinn. Ännerungen mam Alter. D'Alterung vum Blasmuskel kann d'Kapazitéit vun der Blas fir Urin ze späichere reduzéieren. Och ginn onfräiwëlleg Blaskontraktiounen méi heefeg mat zunehmendem Alter. Menopause. No der Menopause produzéiere Frae manner Estrogen, e Hormon dat hëlleft d'Auskleedung vun der Blas an der Urethra gesond ze halen. D'Verschlechterung vun dëse Geweeben kann d'Inkontinenz verschäerfen. Vergréissert Prostata. Besonnesch bei eeler Männer staamt Inkontinenz dacks aus der Vergréisserung vun der Prostatadrüse, enger Konditioun déi als guttartiger Prostatahyperplasie bekannt ass. Prostatakrebs. Bei Männer kann Stressinkontinenz oder Dranginkontinenz mat onbehandeltem Prostatakrebs assoziéiert sinn. Mee méi dacks ass Inkontinenz eng Nebenwierkung vun Behandlungen fir Prostatakrebs. Obstruktioun. E Tumor iwwerall an Ärem Harnweeër kann de normale Flow vun Urin blockéieren, wat zu Iwwerlafinkontinenz féiert. Harnsteng — haart, steinfërmeg Mass déi an der Blas bilden — verursaachen heiansdo Urinleckage. Neurologesch Stéierungen. Multipel Sklerose, Parkinson Krankheet, e Schlaganfall, e Gehirstumor oder eng Wirbelsäule Verletzung kënnen d'Nervensignaler stéieren, déi an der Blassekontroll involvéiert sinn, wat zu Harninkontinenz féiert.

Risikofaktoren

'Factors that increase your risk of developing urinary incontinence include: Gender.': "Faktoren, déi Äert Risiko fir d'Entwécklung vun uriner Inkontinenz erhéijen, enthalen: Geschlecht.", 'Women are more likely to have stress incontinence.': 'Frae si méi wahrscheinlech un Stressinkontinenz ze leiden.', 'Pregnancy, childbirth, menopause and normal female anatomy account for this difference.': 'Schwangerschaft, Gebuert, Menopaus a normal weiblech Anatomie sinn dofir verantwortlech.', 'However, men who have prostate gland problems are at increased risk of urge and overflow incontinence.': 'Awer Männer, déi Problemer mat der Prostata hunn, hunn e méi héicht Risiko fir Drang- an Iwwerlafinkontinenz.', 'Age.': 'Alter.', 'As you get older, the muscles in your bladder and urethra lose some of their strength.': "Mat zunehmendem Alter verléieren d'Muskele vun der Blas a vun der Harnrör e bëssen u Kraaft.", 'Changes with age reduce how much your bladder can hold and increase the chances of involuntary urine release.': "Ännerungen mam Alter reduzéieren d'Kapazitéit vun der Blas an erhéijen d'Wahrscheinlechkeet vun enger onfräiwëlleger Urinofgi.", 'Being overweight.': 'Iwwergewiicht.', 'Extra weight increases pressure on your bladder and surrounding muscles, which weakens them and allows urine to leak out when you cough or sneeze.': "Extra Gewiicht erhéicht de Drock op Är Blas an d'Ëmgebungsmuskelen, wat se schwächt an erlaabt datt Urin erausläeft wann Dir host oder nëscht.", 'Smoking.': 'Fëmmen.', 'Tobacco use may increase your risk of urinary incontinence.': 'Tabakkonsum kann Äert Risiko fir uriner Inkontinenz erhéijen.', 'Family history.': 'Familljesch Geschicht.', 'If a close family member has urinary incontinence, especially urge incontinence, your risk of developing the condition is higher.': "Wann en no Familljemember un uriner Inkontinenz leid, besonnesch un Dranginkontinenz, ass Äert Risiko fir d'Entwécklung vun der Krankheet méi héich.", 'Some diseases.': 'E puer Krankheeten.', 'Neurological disease or diabetes may increase your risk of incontinence.': 'Neurologesch Krankheeten oder Diabetis kënnen Äert Risiko fir Inkontinenz erhéijen.'

Komplikatiounen

Komplikatioune vun der chrronescher Harninkontinenz enthalen:

  • Hautprobleemer. Hautausschlag, Hautinfecktiounen an oppen Wonne kënnen sech duerch ëmmer naass Haut entwéckelen.
  • Harnweeër-Infektiounen. Inkontinenz erhéicht Äert Risiko fir widderholl Harnweeër-Infektiounen.
  • Auswierkungen op Äert perséinlecht Liewen. Harninkontinenz kann Är sozial, berufflech a perséinlech Bezéiungen beaflossen.
Préventioun

Urinincontinence ass net ëmmer vermeitbar. Fir awer d'Risiko ze reduzéieren, kënnt Dir folgendes maachen:

  • Halt e gesonde Gewiicht
  • Maacht Beckenbuedemübungen
  • Vermeit Blasenirritanten, wéi Koffein, Alkohol an sauer Liewensmëttel
  • Esst méi Faser, wat Verstopfung, eng Ursaach vun Urinincontinence, kann vermeiden
  • Raucht net, oder sicht Hëllef fir opzehalen, wann Dir e Raucher sidd
Diagnos

Et ass wichteg, déi Aart vun der Harninkontinenz ze bestëmmen, déi Dir hutt, an Är Symptomer soen Ärem Dokter dacks, wéi eng Aart Dir hutt. Déi Informatioun wäert d'Behandlungsentscheedungen leeden.

Ären Dokter fänkt wahrscheinlech mat enger grëndlecher Anamnese an enger kierperlecher Untersuchung un. Dir kënnt dann gefrot ginn, eng einfach Manöver ze maachen, déi Inkontinenz weisen kann, wéi zum Beispill ze hëschelen.

Duerno wäert Ären Dokter wahrscheinlech empfeelen:

  • Urinalysis. Eng Probe vun Ärem Urin gëtt op Zeechen vun enger Infektioun, Spure vu Blutt oder aner Onregelméissegkeeten iwwerpréift.
  • Bladder Diary. Fir e puer Deeg registréiert Dir wéi vill Dir drénkt, wann Dir urinéiert, d'Quantitéit vum Urin, déi Dir produzéiert, ob Dir e Besoin hat ze urinéieren an d'Zuel vun den Inkontinenzepisoden.
  • Postvoid Residuellmoossung. Dir gitt gefrot ze urinéieren (void) an en Behälter, deen den Urinofgang misst. Dann kontrolléiert Ären Dokter d'Quantitéit vum iwwerreschte Urin an Ärer Blas mat engem Katheter oder engem Ultraschalltest. Eng grouss Quantitéit u iwwerreschte Urin an Ärer Blas kann bedeiten, datt Dir eng Obstruktioun an Ärem Harnweeër oder e Problem mat Ären Blasnerv oder Muskele hutt.

Wann weider Informatiounen gebraucht ginn, kann Ären Dokter méi detailléiert Tester empfeelen, wéi urodynamesch Tester an e Beckenultraschall. Dës Tester gi meeschtens gemaach, wann Dir eng Operatioun am Kapp hutt.

Behandlung

D'Behandlung vu Blasenschwächt hänkt of vun der Aart vun der Inkontinenz, hirer Schwéierkraaft an der Ënnerursaach. Et kann eng Kombinatioun vu Behandlunge gebraucht ginn. Wann eng Ënnerursaach Är Symptomer verursaacht, behandelt Ären Dokter als éischt dës Ursaach. Ären Dokter kann Iech recommandéieren, mat manner invasive Behandlungen ze starten an op aner Optiounen iwwerzegoen, wann dës Techniken Iech net hëllefen. Ären Dokter kann Iech recommandéieren:

  • Blasstraining, fir d'Urinatioun ze verzögeren nodeems Dir de Wonsch hutt ze goen. Dir kënnt ufänken andeems Dir probéiert 10 Minutte ze waarden all Kéier wann Dir de Wonsch hutt ze urinéieren. D'Zil ass d'Zäit tëscht de Besiche op d'Toilette ze verlängeren bis Dir nëmmen all 2,5 bis 3,5 Stonnen urinéiert.
  • Duebel Voiding, fir Iech ze hëllefen Äre Blas méi komplett ze leeden fir eng Iwwerlafinkontinenz ze vermeiden. Duebel Voiding heescht urinéieren, dann e puer Minutte waarden an et nach eng Kéier probéieren.
  • Geplant Toilettenbesich, fir all zwee bis véier Stonnen ze urinéieren anstatt op de Besoin ze waarden.
  • Flëssegkeets- a Diätmanagement, fir d'Kontroll iwwer Är Blas zréckzekréien. Dir musst vläicht Alkohol, Koffein oder sauer Iessen reduzéieren oder vermeiden. D'Reduktioun vum Flëssegkeetsverbrauch, Gewiichtsverloscht oder méi kierperlech Aktivitéit kënnen och d'Problem erliichteren. D'Beckenbuedem-Muskelen ënnerstëtzen d'Beckenorganer. Déi Organer enthalen d'Gebärmutter, d'Blas an de Rektum. Kegel-Übungen kënnen hëllefen d'Beckenbuedem-Muskelen ze stäerken. D'männlech Beckenbuedem-Muskelen ënnerstëtzen d'Blas an de Darm an beaflossen d'sexuell Funktioun. Kegel-Übungen kënnen hëllefen dës Muskelen ze stäerken. Ären Dokter kann Iech recommandéieren dës Übungen dacks ze maachen fir d'Muskelen ze stäerken, déi hëllefen d'Urinatioun ze kontrolléieren. Och bekannt als Kegel-Übungen, sinn dës Techniken besonnesch effektiv bei Stressinkontinenz, awer kënnen och bei Dranginkontinenz hëllefen. Fir Beckenbuedem-Muskelübungen ze maachen, stellt Iech vir datt Dir probéiert Ären Urinfluss ze stoppen. Dann:
  • Spannen (kontraktéieren) d'Muskelen déi Dir benotzt fir d'Urinatioun ze stoppen an hält fir fënnef Sekonnen, a relaxéiert dann fir fënnef Sekonnen. (Wann dat ze schwéier ass, fänkt un andeems Dir fir zwee Sekonnen hält an fir dräi Sekonnen relaxéiert.)
  • Arbecht Iech bis Dir d'Kontraktiounen fir 10 Sekonnen gläichzäiteg hält.
  • Zielt op mindestens dräi Sätz vu 10 Wiederholungen all Dag. Fir Iech ze hëllefen déi richteg Muskelen z'identifizéieren an ze kontraktéieren, kann Ären Dokter Iech proposéieren mat engem Beckenbuedem-Physiotherapeut ze schaffen oder Biofeedback-Techniken ze probéieren. Medikamenter déi dacks benotzt gi fir Inkontinenz ze behandelen enthalen:
  • Anticholinergika. Dës Medikamenter kënnen eng iwweraktiv Blas berouegen an kënnen hëllefräich sinn bei Dranginkontinenz. Beispiller enthalen Oxybutynin (Ditropan XL), Tolterodin (Detrol), Darifenacin (Enablex), Fesoterodin (Toviaz), Solifenacin (Vesicare) a Trospiumchlorid.
  • Mirabegron (Myrbetriq). Gëtt benotzt fir Dranginkontinenz ze behandelen, dëst Medikament relaxéiert de Blasmuskel an kann d'Quantitéit vum Urin erhéijen, déi Är Blas halen kann. Et kann och d'Quantitéit erhéijen, déi Dir gläichzäiteg urinéiere kënnt, wat hëlleft Är Blas méi komplett ze leeden.
  • Alpha-Blocker. Bei Männer déi Dranginkontinenz oder Iwwerlafinkontinenz hunn, relaxéieren dës Medikamenter d'Blashalsmuskelen an d'Muskelfaaseren an der Prostata a maachen et méi einfach d'Blas ze leeden. Beispiller enthalen Tamsulosin (Flomax), Alfuzosin (Uroxatral), Silodosin (Rapaflo) an Doxazosin (Cardura).
  • Topesch Estrogen. D'Uwendung vu niddreg-Doséiert, topesch Estrogen an der Form vun enger vaginaler Crème, Ring oder Patch kann hëllefen d'Gewebe an der Urethra an de vaginalen Beräicher ze toniséieren an ze verjüngen. Elektroden ginn temporär an Äre Rektum oder Är Vagina agefouert fir d'Beckenbuedem-Muskelen ze stimuléieren an ze stäerken. Sanft elektresch Stimulatioun kann effektiv sinn bei Stressinkontinenz an Dranginkontinenz, awer Dir braucht vläicht méi Behandlungen iwwer e puer Méint. Pessarien kommen an villen Formen a Gréissten. D'Apparat passt an d'Vagina an bitt Ënnerstëtzung fir vaginal Geweef déi duerch Beckenorganprolaps verdrängt goufen. E Gesondheetsspezialist kann e Pessar upaassen an hëllefen Informatiounen ze ginn iwwer wéi eng Aart am beschten wierkt. Apparater déi entwéckelt goufen fir Frae mat Inkontinenz ze behandelen enthalen:
  • Urethral Insert, e klenge, tampon-ähnleche disposable Apparat deen an d'Urethra agefouert gëtt virun enger spezifescher Aktivitéit, wéi Tennis, déi Inkontinenz ausléisen kann. D'Insert funktionéiert als Stecker fir Leckagen ze vermeiden an gëtt virum Urinéieren ewechgeholl.
  • Pessar, e flexible Silikonring deen Dir an Är Vagina agefouert an de ganzen Dag drot. D'Apparat gëtt och bei Frae mat vaginalem Prolaps benotzt. De Pessar hëlleft d'Urethra z'ënnerstëtzen, fir Urinleckagen ze vermeiden. Während der sakraler Nervenstimulatioun, gëtt e chirurgesch implantéierten Apparat elektresch Impulse un d'Nerven déi d'Blasaktivitéit reguléieren. Dës ginn als sakral Nerven bezeechent. D'Eenheet gëtt ënner der Haut am ënneschten Réck plazéiert, ongeféier do wou d'Récktasche op enger Paar Hosen ass. An dësem Bild ass d'Apparat ausser Plaz gewisen fir eng besser Vue op d'Eenheet ze erméiglechen. Interventiounstherapien déi bei Inkontinenz hëllefe kënnen enthalen:
  • Injektioune vu Füllmaterial. E synthetescht Material gëtt an d'Gewebe ronderëm d'Urethra agefouert. De Füllmaterial hëlleft d'Urethra zou ze halen an Urinleckagen ze reduzéieren. Dës Prozedur ass fir d'Behandlung vu Stressinkontinenz an ass allgemeng manner effektiv wéi méi invasive Behandlungen wéi Chirurgie. Et muss vläicht méi wéi eemol widderholl ginn.
  • OnabotulinumtoxinA (Botox). Injektioune vu Botox an de Blasmuskel kënnen Leit profitéieren, déi eng iwweraktiv Blas an Dranginkontinenz hunn. Botox gëtt allgemeng nëmmen Leit verschriwwen wann aner Behandlungen net erfollegräich waren.
  • Nervenstimulatoren. Et ginn zwee Aarte vun Apparater déi schmerzlos elektresch Impulse benotzen fir d'Nerven ze stimuléieren, déi un der Blaskontroll bedeelegt sinn (sakral Nerven). Eng Aart gëtt ënner Är Haut an Ärem Gesäss implantéiert an mat Dréit um ënneschten Réck verbonne. Déi aner Aart ass e removable Stecker deen an d'Vagina agefouert gëtt. D'Stimulatioun vun de sakral Nerven kann eng iwweraktiv Blas an Dranginkontinenz kontrolléieren wann aner Therapien net funktionnéiert hunn. D'Burch-Prozedur, déi heefegst Suspensiounschirurgie, füügt Ënnerstëtzung un de Blashals an d'Urethra bäi, wat d'Risiko vu Stressinkontinenz reduzéiert. An dëser Versioun vun der Prozedur beinhalt d'Chirurgie d'Plazéierung vu Nähte an vaginalem Geweef no beim Hals vun der Blas - wou d'Blas an d'Urethra sech treffen - an se un Bänner no beim Schaambeins ze befestigen. Wann aner Behandlungen net funktionnéieren, kënnen e puer chirurgesch Prozeduren d'Problemer behandelen, déi Blasenschwächt verursaachen:
  • Sling-Prozeduren. Synthetescht Material (Mesh) oder Sträifen aus dem Kierpergewebe ginn benotzt fir e Becken-Sling ënner Ärer Urethra an dem Beräich vu verdicktem Muskel ze kreéieren, wou d'Blas mat der Urethra verbënnt (Blashals). De Sling hëlleft d'Urethra zou ze halen, besonnesch wann Dir host oder niest. Dës Prozedur gëtt benotzt fir Stressinkontinenz ze behandelen.
  • Blashals-Suspensioun. Dës Prozedur ass entwéckelt fir Är Urethra an de Blashals z'ënnerstëtzen - e Beräich vu verdicktem Muskel wou d'Blas mat der Urethra verbënnt. Et beinhalt en abdominalen Einschnitt, sou datt et ënner Voll- oder Spinalanästhesie gemaach gëtt.
  • Prolaps-Chirurgie. Bei Frae déi Beckenorganprolaps an gemëscht Inkontinenz hunn, kann d'Chirurgie eng Kombinatioun vun enger Sling-Prozedur an enger Prolaps-Chirurgie enthalen. D'Reparatur vu Beckenorganprolaps eleng verbessert net routinéiert d'Symptomer vu Blasenschwächt. Wann medizinesch Behandlungen Är Inkontinenz net eliminéiere kënnen, kënnt Dir Produkter probéieren, déi hëllefen d'Onbequemlechkeet an d'Onbequemlechkeet vu Leckagen ze erliichteren:
  • Pads an Schutzkleedung. Déi meescht Produkter sinn net méi grouss wéi normal Ënnerwäsch an kënnen einfach ënner alldeeglecher Kleedung gedroen ginn. Männer déi Problemer mat Drëpsen vun Urin hunn, kënnen e Drëpskollektor benotzen - eng kleng Täsch aus absorbéierende Polsterung déi iwwer de Penis gedroen gëtt an duerch enk Ënnerwäsch festgehalen gëtt.
  • Katheter. Wann Dir inkontinent sidd well Är Blas net richteg leeft, kann Ären Dokter Iech recommandéieren datt Dir léiert e mëllen Tubus (Katheter) e puer Mol am Dag an Är Urethra agefouert ze kréien fir Är Blas ze drainéieren. Dir gitt instruéiert wéi Dir dës Katheter fir sécher nei Benotzung rengt.

Adress: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Verzichterklärung: August ass eng Gesondheetsinformatiounsplattform a seng Äntwerte stellen keng medizinesch Berodung duer. Consultéiert ëmmer e lizenzéierte medizinesche Fachmann an Ärer Géigend ier Dir Ännerunge maacht.

Gemaach an Indien, fir d'Welt