Vaginalfistel

Eng vaginal Fistel ass eng ongewéinlech Ouverture déi sech tëscht der Vagina an engem aneren Organ, wéi der Blas, dem Dickdarm oder dem Rektum, bildet. Ären Gesondheetsversuerger kéint eng vaginal Fistel als e Lach an der Vagina beschreiwen, duerch dat Urin, Gas oder Hocker duerch d'Vagina passéiere kënnen.

Vaginal Fistelen kënnen sech no der Gebuert oder no enger Verletzung, enger Operatioun, enger Infektioun oder enger Stralungsbehandlung bilden. Dir braucht vläicht eng Operatioun fir eng Fistel ze reparéieren.

Et gëtt verschidde Zorte vu vaginalen Fistelen. Si ginn no der Plaz vun der Fistel an den Organer genannt, déi se beaflossen:

• Vesikovaginal Fistel. Och bekannt als Blasenfistel, dës Ouverture bildet sech tëscht der Vagina an der Harnblas. Dëst ass eng vun den heefegsten Fistelen.
• Ureterovaginal Fistel. Dës Zort Fistel geschitt wann eng ongewéinlech Ouverture sech tëscht der Vagina an de Réier bildet, déi Urin vun den Nieren an d'Blas féieren. Dës Réier ginn Ureteren genannt.
• Urethrovaginal Fistel. D'Ouverture bildet sech tëscht der Vagina an dem Réier, dat Urin aus dem Kierper féiert, genannt d'Urethra. Dës Zort Fistel gëtt och eng urethral Fistel genannt.
• Rektovaginal Fistel. Bei dëser Zort Fistel ass d'Ouverture tëscht der Vagina an dem ënneschten Deel vum Dickdarm, genannt de Rektum.
• Kolovakinal Fistel. D'Ouverture geschitt tëscht der Vagina an dem Dickdarm.
• Enterovaginal Fistel. D'Ouverture ass tëscht dem Dënndarm an der Vagina.

Symptomer vun enger vaginaler Fistel kënnen enthalen:

• Leckage vu Pipi oder Hocker, oder d'Vergaange vu Gas, duerch d'Vagina.
• Harnweeër Infektiounen, déi dacks optrieden.
• Pipi dat en ongewéinleche Geroch huet oder Blut enthält.
• Vaginalen Ausfluss, deen ongewéinlech ausgesäit oder riecht.
• Péng beim Sex.
• Péng, Schwellung oder Irritatioun an der Regioun tëscht der Vagina an dem Anus, genannt Perineum.
• Widderhuelend Infektioune vun der Vagina.

Déi exakt Symptomer, déi eng Persoun huet, hänken zum Deel vun der Plaz vun der Fistel of.

Maacht e Check-up beim Dokter wann Dir mengt, datt Dir Symptomer vun enger Vaginalfistel hutt. Sot Ärem Gesondheetsspezialist bescheed wann Dir Symptomer hutt, déi Äert deeglecht Liewen, Är Bezéiungen oder Är mental Gesondheet beaflossen.

Vaginal Fistelen hunn vill méiglech Ursaachen, dorënner bestëmmte medizinesch Konditioune an Problemer, déi duerch Operatiounen entstinn kënnen. Dës Ursaachen enthalen déi folgend:

• Operatiounskomplikatiounen. Operatiounen, déi d'Vaginalmauer, den Anus oder de Rektum betreffen, kënnen zu Vaginalfistelen féieren. Datselwecht gëllt fir Operatiounen an der Regioun tëscht der Vagina an dem Anus, déi Perineum genannt gëtt. Fistelen kënnen aus Grënn wéi Verletzungen wärend der Operatioun an Infektiounen no der Operatioun entstinn. Erfuerene Chirurgen kënnen Verletzungen wärend der Operatioun reparéieren, wat d'Risiko vun enger Fistula reduzéiert. Awer Komplikatioune wéi Fistelen sinn no enger Operatioun bei Leit mat Diabetis oder bei Leit, déi Tabak konsuméieren, méi heefeg.

Eng Operatioun fir d'Gebärmutter ze entfernen, déi Hysterectomie genannt gëtt, ass e Beispill fir eng Operatioun, déi d'Risiko vun enger Vaginalfistula erhéijen kann. D'Risiko ass méi héich wann d'Hysterectomie méi komplex ass. Zum Beispill, d'Risiko steet, wann d'Operatioun méi laang wéi fënnef Stonnen dauert, oder wann et méi grouss Bluttverloschter oder d'Entfernung vu méi Ëmgéigendgewebe involvéiert.

• Gebuertsverletzungen. Eng Vaginalfistula kéint aus enger Rëss entstinn, déi heiansdo geschitt, wann de Kapp vum Kand duerch d'Ouverture vun der Vagina kënnt. Oder eng Fistula kéint sech duerch eng Infektioun vun engem chirurgesche Schnëtt bilden, deen tëscht der Vagina an dem Anus gemaach gëtt fir d'Gebuert vum Kand ze hëllefen. Dës Ursaach ass net heefeg an entwéckelte Länner.

Laang an der Gebuertswee ze sinn, well de Puppel net an de Gebuertskanal kann, kann d'Risiko vun enger Vaginalfistula erhéijen, haaptsächlech an entwéckelende Länner. Dat ass zum Deel well de Zougank zu Notfallgebuertsmoossnamen wéi engem Kaiserschnëtt limitéiert ka sinn.

• Crohn Krankheet. Dës Krankheet entzündegt d'Gewebe, dat de Verdauungstrakt auskleet. Wann Dir Ärem Crohn Behandlungsplang follegt, ass et onwahrscheinlech, datt Dir eng Vaginalfistula kritt. Crohn ass eng Aart vun entzündlecher Darmkrankheet (IBD). Eng aner Aart vu IBD, déi ulcerative Colitis genannt gëtt, kann och zu Vaginalfistelen féieren, awer d'Risiko datt dat geschitt ass nach méi niddreg.
• Bestëmmte Kriibsarten a Radiotherapie. Kriibs vum Anus, Rektum, Vagina oder Gebärmutterhals kann zu enger Vaginalfistula féieren. Datselwecht gëllt fir Schued duerch Radiotherapie fir d'Behandlung vu Kriibs an der Beckenregioun.
• Divertikulitis. Dës Krankheet involvéiert kleng, ausbulende Täschelen am Verdauungstrakt. Divertikulitis, déi zu enger Vaginalfistula féiert, ass méi heefeg bei eelere Leit.
• Eng grouss Quantitéit u Stull, déi am Rektum stecken bleift. Dës Konditioun ass als Fekalimpaction bekannt. Et ass och méi wahrscheinlech eng Vaginalfistula bei enger alerer Persoun ze verursaachen.

Eng vaginal Fistel huet keng kloer Risikofaktoren.

Vaginal Fistelen kënnen zu anere Gesondheetsprobleemer féieren, déi mir Komplikatioune nennen. Komplikatioune vu Vaginalfistelen enthalen:

• Fistelen déi ëmmer erëm zréckkommen.
• Dauernd Beckeninfektiounen.
• Verréngerung vun der Vagina, dem Anus oder dem Rektum. Dat gëtt och Stenose genannt.
• Problemer beim Schwanger ginn.
• Verloscht vun enger Schwangerschaft no 20 Woche, och bekannt als Totgebuert.

Et gëtt keng Schrëtt déi Dir maache musst fir eng vaginal Fistel ze verhënneren.

Är Gesondheetspersonal huet vill Méiglechkeeten erauszefannen, ob eng vaginal Fistul d'Ursaach vun Äre Symptomer ass. Dir gitt Froen iwwer Är Krankengeschicht gestallt. Dir kritt eng kierperlech Untersuchung, déi eng Beckenuntersuchung enthalen kann. Dir braucht eventuell och aner Tester.

Während der kierperlecher Untersuchung kontrolléiert Ären Gesondheetspersonal d'Aussäit vun Ärer Vagina, Ärem Anus an der Regioun tëscht béiden, déi Perineum genannt gëtt. Ären Gesondheetspersonal sicht no Symptomer wéi Narben, onregelméisseg vaginalen Ausfluss, Leckage vu Pipi oder Stull, an Eiterbeuteler, déi Abscesse genannt ginn.

Wann eng vaginal Fistul net während enger kierperlecher Untersuchung fonnt gëtt, braucht Dir eventuell aner Tester. Dës kéinten déi folgend enthalen:

• Faarftest. Bei dësem Test fëllt Ären Gesondheetspersonal Är Blas mat enger Faarflëssegkeet an freet Iech ze hosten oder ze pressen. Wann Dir eng vaginal Fistul hutt, erschéngt Faarw an Ärer Vagina. Dir kënnt och Spure vun der Faarw op engem Tampon no kierperlecher Aktivitéit gesinn.
• Zystoskopie. Während dëser Untersuchung benotzt Ären Gesondheetspersonal e holle Apparat mat enger Lëns. Den Apparat gëtt e Zystoskop genannt. Mat dem Zystoskop kann Ären Gesondheetspersonal an Är Blas kucken. D'Innere vum klenge Schlauch, deen d'Pipi ausserhalb vum Kierper transportéiert, deen Urethra genannt gëtt, kann och gesi ginn. Dëst erlaabt Ärem Gesondheetspersonal all Probleemer ze kontrolléieren.
• Retrograd Pyelogramm. Bei dësem Test injizéiert Ären Gesondheetspersonal eng Substanz an Är Blas an d'Schläich, déi d'Blas mat de Nieren verbannen, déi Ureteren genannt ginn. Dann gëtt e Röntgenbild gemaach. D'Röntgenbild kann Ärem Gesondheetspersonal weisen, ob et eng Ouverture tëscht engem Ureter an der Vagina gëtt.
• Fistulo gramm. E Fistulogramm ass e Röntgenbild vun der Fistul. Dësen Test kann Ärem Gesondheetspersonal hëllefen ze gesinn, ob Dir méi wéi eng Fistul hutt. Ären Gesondheetspersonal kann och gesinn, wéi aner Beckenorganer vun enger Fistul betraff kënne sinn.
• Flexibel Sigmoidoskopie. Während dësem Test benotzt Ären Gesondheetspersonal e dënnen, flexible Schlauch mat enger klenger Videokamera um Enn. Dësen Apparat gëtt e Sigmoidoskop genannt. Et erlaabt Ärem Gesondheetspersonal den Anus an de Rektum ze kontrolléieren.
• Computertomographie (CT) Urogramm. Bei dësem Test kritt Dir e Kontrastmaterial an eng Vena injizéiert. Dann benotzt Ären Gesondheetspersonal e CT-Scan fir Biller vun der Vagina an den Harnweeër ze maachen.
• Magnéitresonanztomographie (MRT). MRT benotzt e magnetescht Feld a Radiowellen fir detailléiert Biller vun Organer a Geweeben am Kierper ze maachen. Mat enger Becken-MRT kann Ären Gesondheetspersonal de Wee vun enger Fistul tëscht der Vagina an dem Rektum gesinn.
• Koloskopie. Dëst benotzt e flexible Schlauch mat enger Kamera un der Spëtzt fir Ännerungen am groussen Darm an dem Rektum ze kontrolléieren.

Wann Imaging Tester eng vaginal Fistul fannen, kann Ären Gesondheetspersonal eng kleng Probe vu Geweef ewechhuelen. Dëst gëtt eng Biopsie genannt. E Labo kontrolléiert d'Biopsie-Probe op Zeeche vu Kriibs. Et ass net heefeg, awer e puer vaginal Fistule kënnen duerch Kriibs verursaacht ginn.

Dir braucht eventuell och Labotester fir d'Ursaach vun Äre Symptomer ze fannen. Dës kéinten Tester vun Ärem Blutt an Ärem Pipi enthalen.