Nass Makuladegeneratioun

Wéi sech d'makulär Degeneratioun entwéckelt, gëtt d'kloer, typesch Siicht (lénks) néideg. Mat fortgeschratt makulärer Degeneratioun, bildt sech normalerweis e blënde Fleck am Zentrum vum visuelle Feld (riets).

Naass makulär Degeneratioun ass eng Aenkonditioun déi onscharf Siicht oder reduzéiert zentral Siicht verursaacht. Et ass eng Aart vun der altersbedingter makulärer Degeneratioun wou Bluttfäser Flëssegkeet oder Blut an e Deel vun der Retina lecken, deen als Makula (MAK-u-luh) bekannt ass. D'Makula ass verantwortlech fir d'zentral Siicht.

Naass makulär Degeneratioun ass ee vun zwee Aarte vun altersbedingter makulärer Degeneratioun. Den aneren Typ, dréchen makulär Degeneratioun, ass méi heefeg an manner schwéier. Den naassen Typ fänkt ëmmer als dréchene Typ un.

Fréi Erkennung an Behandlung vu naasser makulärer Degeneratioun kënnen hëllefen, de Siichtsverloscht ze reduzéieren. An e puer Fäll kann eng fréi Behandlung d'Siicht erëmkréien.

Symptomer vun der naasser makulaer Degeneratioun erschéngen normalerweis plötzlech an verschlechtere sech séier. Si kënnen enthalen: Visuell Verzerrungen, wéi riicht Linnen déi gekréint schéngen. Reduzéiert zentral Siicht an engem oder béide Aen. D'Neess fir méi hell Liicht beim Liesen oder bei der Aarbecht aus der Noperschaft. Schwieregkeeten sech un niddreg Liichtniveauen unzepassen, wéi wann een an e schlecht beliichten Restaurant oder Theater geet. Zouhuelend Onschärft vu gedréckte Wierder. Schwieregkeeten Gesiichter ze erkennen. E gutt definéierte onschaarfen Fleck oder en blosen Fleck am Siichtsfeld. Makulaer Degeneratioun beaflosst d'Säitevisioun net, sou datt et keng total Blindheet verursaacht. Besicht Ären Aupfleegberuff wann: Dir Ännerungen an Ärer zentraler Siicht bemierkt. Dir d'Fäegkeet verléiert fein Detailer ze gesinn. Dës Ännerungen kënnen dat éischt Zeechen vun der makulaer Degeneratioun sinn, besonnesch wann Dir méi al wéi 60 Joer sidd.

Besicht Ären Aupfleege professionnelle wann:

• Dir Ännerungen an Ärer zentraler Siicht bemierkt.
• Dir d'Fähegkeet verléiert, detailléiert ze gesinn.

Dës Ännerungen kënnen dat éischt Zeechen vun enger Makuladegeneration sinn, besonnesch wann Dir méi al wéi 60 Joer sidd.

D'Macula läit um hënneschten Deel vum Aen, am Zentrum vun der Retina. Eng gesond Macula erméiglecht e kloert Zentrumsiicht. D'Macula besteet aus dicht gepackte liichtsensibelen Zellen, déi Kegelen an Stäbchen genannt ginn. Kegelen ginn dem Aen d'Faarfwahrnehmung, an d'Stäbchen loossen den Aen Schiet vu gro gesinn.

Niemand kennt d'genau Ursaach vun der naasser Makuladegeneration, awer si entwéckelt sech bei Leit, déi eng dréchen Makuladegeneration hunn. Vu alle Leit mat altersbedingter Makuladegeneration hunn ongeféier 20% d'naass Form.

Naass Makuladegeneration kann op verschidden Aarte entwéckelen:

• Visuell Verloscht duerch onregelméissegt Wuesstum vu Bluttgefässer. Heiansdo wuessen nei Bluttgefässer aus der Choroidea ënner an an d'Macula eran. Dëst Wuesstum ass net typesch, an wann et geschitt, gëtt et als choroideal Neovaskulariséierung bezeechent. D'Choroidea ass d'Schicht vu Bluttgefässer tëscht der Retina an der äusserer, fester Hülle vum Aen, déi Sklera genannt gëtt. Dës Bluttgefässer kënnen Flëssegkeet oder Blut lecken, wat d'Funktioun vun der Retina beaflosst an zu engem Visuell Verloscht féiert.
• Visuell Verloscht duerch Flëssegkeetsopbau um hënneschten Deel vum Aen. Wann Flëssegkeet aus der Choroidea leckt, kann se sech tëscht der dënner Zellscht, déi d'Retinalpigmentepithel genannt gëtt, an der Retina oder an de Schichten vun der Retina sammelen. Dëst kann zu Onregelméissegkeete an de Maculaschichten féieren, wat zu engem Visuell Verloscht oder Verzerrung féiert.

Faktoren, déi de Risiko fir makulare Degeneratioun erhéijen kënnen, enthalen:

• Alter. Dës Krankheet ass am heefegsten bei Leit iwwer 50 Joer.
• Familljengeschicht a Genetik. Dës Krankheet huet eng erbléchlech Komponent, dat heescht si kann an de Famillen leeft. Fuerscher hunn e puer Gene identifizéiert, déi mat der Krankheet verbonne sinn.
• Rass. Makular Degeneratioun ass méi heefeg bei wäisse Leit.
• Fëmmen. Zigaretten fëmmen oder reegelméisseg dem Tabaksmillen ausgesat ze sinn, erhéicht de Risiko fir makulare Degeneratioun staark.
• Iwwergewiicht. Fuerschung suggeréiert datt Iwwergewiicht d'Chance erhéije kann, datt eng fréi oder tëschent makulare Degeneratioun an eng méi schwéier Form vun der Krankheet iwwergeet.
• Kardiovaskulär Krankheet. Wann Dir Krankheeten hutt, déi Äert Häerz a Bluttgefässer beaflossen, kënnt Dir e méi héije Risiko fir makulare Degeneratioun hunn.

Leit, bei deenen d'feucht makulare Degeneratioun esou wäit fortgeschratt ass, datt se an der Mëtt net méi kënne gesinn, hunn e méi héicht Risiko fir Depressiounen an sozial Isolatioun. Bei engem schwéiere Verloscht vum Gesiichtsverméigen kënnen d'Leit visuell Halluzinatioune gesinn. Dëse Krankheetszoustand ass bekannt als Charles-Bonnet-Syndrom.

Et ass wichteg, regelméisseg Aenuntersich ze maachen fir fréi Zeechen vun der Makuladegeneration ze erkennen. D'folgend Moossname kënnen hëllefen, d'Risiko fir eng naass Makuladegeneration z'entwéckelen ze reduzéieren:

• Rauch net. Leit, déi rochen, entwéckelen méi wahrscheinlech eng Makuladegeneration wéi Leit, déi net rochen. Frot e Gesondheetsexpert ëm Hëllef beim Opginn vum Rauchen.
• Halt e gesonde Gewiicht a sportlech regelméisseg. Wann Dir Gewiicht verléieren musst, reduzéiert d'Zuel vun den Kalorien, déi Dir iesst, an erhéicht d'Quantitéit un Bewegung, déi Dir all Dag maacht.
• Wiel eng Ernärung, déi räich u Friichten a Geméis ass. Dës Liewensmëttel enthalen Antioxidant Vitamine, déi Äert Risiko fir eng Makuladegeneration z'entwéckelen reduzéieren.
• Integréiert Fësch an Är Ernärung. Omega-3 Fettsäuren, déi a Fësch fonnt ginn, kënnen d'Risiko vun der Makuladegeneration reduzéieren. Nëss wéi Walnëss enthalen och Omega-3 Fettsäuren.

Drusen Bild vergréisseren Zoumaachen Drusen Drusen D'Erscheinung vu gieler Oflagerungen, sougenannte Drusen, op Faarwfotoe vun der Retina weist op d'Entwécklung vun enger fréierer Dréchent Makuladegenaratioun (lénks) hin. Wann sech de Problem op eng fortgeschratt Stadium (rechts) entwéckelt, kann d'Aau Liicht-empfindlech Zellen verléieren, déi d'Makula bilden. Dat ass bekannt als Atrophie. Amsler-Gitter Bild vergréisseren Zoumaachen Amsler-Gitter Amsler-Gitter Wann Dir an engem fortgeschrattene Stadium vun der Makuladegenaratioun en Amsler-Gitter kuckt, kënnt Dir verzerrte Gitterlinnen oder e wäisse Fleck an der Mëtt vum Gitter (rechts) gesinn. Fir eng naass Makuladegenaratioun ze diagnostizéieren, iwwerpréift en Ophill normalerweis d'medizinesch an d'Familljegeschicht a mécht eng komplett Aau-Untersuchung. Fir eng Diagnos vun der Makuladegenaratioun ze bestätegen, kann en Ophill aner Tester virschloen, dorënner: Untersuchung vum Hannergrond vum Aau. En Ophill setzt Tropfen an d'Aen fir se ze dilatéieren an benotzt e spezielle Tool fir de Réck vum Aau z'ënnersichen. Den Ophill sicht no engem gefleckten Erscheinungsbild, dat duerch giel Oflagerungen verursaacht gëtt, déi sech ënner der Retina bilden, sougenannte Drusen. Leit mat Makuladegenaratioun hunn dacks vill Drusen. E Test fir Ännerungen am Zentrum vum Siichtsfeld. E Amsler-Gitter kann benotzt gi fir Ännerungen am Zentrum vum Siichtsfeld ze testen. Bei der Makuladegenaratioun kënnen e puer vun de geraden Linnen am Gitter verbléicht, gebrach oder verzerrt ausgesinn. Fluoreszeinangiographie. Während dësem Test injizéiert en Ophill e Faarwstoff an eng Ader am Arm. De Faarwstoff reest an an highlight d'Bluttgefässer am Aau. Eng speziell Kamera mécht Fotoen wärend de Faarwstoff duerch d'Bluttgefässer reest. D'Biller kënnen Leckage Bluttgefässer oder Retinaännerungen weisen. Indocyaningréng Angiographie. Wéi d'Fluoreszeinangiographie benotzt dësen Test en injizéierte Faarwstoff. Et kann benotzt gi fir d'Resultater vun enger Fluoreszeinangiographie ze bestätegen oder fir Probleemer Bluttgefässer déi méi déif an der Retina sinn z'identifizéieren. Optesch Kohärenztomographie. Dësen net-invasiven Imagingtest weist detailléiert Querschnëtter vun der Retina. Et identifizéiert Beräicher vun Verdünnung, Verdickung oder Schwellung. Dësen Test gëtt och benotzt fir ze iwwerwaachen wéi d'Retina op Makuladegenaratiounsbehandlung reagéiert. Optesch Kohärenztomographie (OCT) Angiographie. Dësen net-invasiven Imagingtest weist detailléiert Querschnëtter vun der Retina. Et identifizéiert Beräicher vun Verdünnung, Verdickung oder Schwellung. Dës kënnen duerch Flëssegkeetsopbau verursaacht ginn duerch Leckage Bluttgefässer an an ënner der Retina. Betreiung an der Mayo Klinik Eis engagéiert Team vu Mayo Klinik Experten kann Iech bei Äre Makuladegenaratioun, naass-verbonne Gesondheetsproblemer hëllefen Hei ufänken

Behandlunge sinn verfügbar déi kënnen hëllefen d'Fortschreiden vun der Krankheet ze verlangsamen an d'bestoeend Siicht ze erhaalen. Wann fréi genuch ugefaang, kann d'Behandlung e puer verluer Siicht erëmgewannen.

E puer Medikamenter, déi Anti-VEGF-Medikamenter genannt ginn, kënnen hëllefen d'Wuesstum vun neien Bluttfässer ze stoppen. Dës Medikamenter blockéieren d'Effekter vu Wuesstumssignaler déi de Kierper schéckt fir nei Bluttfässer ze generéieren. Si ginn als éischt Behandlungslinn fir all Stadien vun der naasser Makuladegeneration ugesinn.

Medikamenter déi benotzt gi fir naass Makuladegeneration ze behandelen enthalen:

• Bevacizumab (Avastin).
• Ranibizumab (Lucentis).
• Aflibercept (Eylea).
• Brolucizumab (Beovu).
• Faricimab-svoa (Vabysmo).

En Aadokter injizéiert dës Medikamenter an d'betraffent Aen. Schëss kënnen all 4 bis 6 Woche gebraucht ginn fir den nëtzleche Effekt vum Medikament ze halen. An e puer Fäll kann d'Siicht deelweis erëmkritt ginn, well d'Bluttfässer schrumpfen an de Kierper d'Flëssegkeet ënner der Retina absorbéiert.

Méiglech Risiken vun dëse Schëss enthalen:

• Konjunktivalblutung.

• Infektioun.

• Netthautablösung.

• Aenentzündung.

• Photodynamesch Therapie. Dëst Verfahre ass eng méiglech Behandlung fir d'onregelméisseg Wuesstum vu Bluttfässer bei naasser Makuladegeneration. Et ass awer vill manner heefeg wéi d'Behandlung mat Anti-VEGF-Schëss.

  Während der photodynamescher Therapie injizéiert en Aadokter e Medikament dat Verteporfin (Visudyne) genannt gëtt an eng Ader am Aarm. D'Medikament reest dann an d'Bluttfässer am Aen. En Aadokter schéngt e fokusséiert Liicht vun engem spezielle Laser op d'betraffene Bluttfässer am Aen. Dëst aktivéiert de Verteporfin, wat d'Bluttfässer zoumaacht. Dëst stoppt d'Leckage.

  Photodynamesch Therapie kann d'Siicht verbesseren an d'Taux vum Siichtsverloscht reduzéieren. Widderhuelend Behandlunge kënnen mat der Zäit gebraucht ginn, well d'behandelt Bluttfässer sech erëm opmaache kënnen.

  No der photodynamescher Therapie kann et néideg sinn direkt Sonneliicht an hell Liichter ze vermeiden bis d'Medikament de Kierper verlooss huet. Dëst kann e puer Deeg daueren.

• Photokoagulatioun. Während der Photokoagulatiounstherapie benotzt en Aadokter e High-Energy-Laserstrahl fir Probleemer Bluttfässer ënner der Makula ze versiegelen. Dëst Verfahre hëlleft d'Bluttfässer ze stoppen ze bluten, mat dem Zil weider Schued un der Makula ze minimiséieren. Och mat dëser Behandlung kënnen d'Bluttfässer erëm wuessen, wat eng weider Behandlung erfuerdert. De Laser kann och Narben verursaachen déi e blinden Fleck kreéieren.

  Wéineg Leit déi naass Makuladegeneration hunn kréien dës Behandlung. Et ass am Allgemengen keng Optioun wann Dir Probleemer Bluttfässer direkt ënner der Mëtt vun der Makula hutt. Och, wat méi d'Makula beschiedegt ass, dest manner ass d'Wahrscheinlechkeet vum Erfolleg.

• Niddereg Siicht Rehabilitatioun. Alter-verbonne Makuladegeneration beaflosst net d'Säitvisioun an verursaacht normalerweis keng total Blindheet. Awer et kann d'Zentralvisioun reduzéieren oder eliminéieren. Dir braucht Zentralvisioun fir ze liesen, ze fueren an d'Gesichter vun de Leit ze erkennen. Et kann hëllefen, Betreiung vun engem Spezialist fir niddereg Siicht Rehabilitatioun, engem Ergoterapeut, engem Aadokter an aneren déi an der niddereg Siicht Rehabilitatioun ausgebildet sinn, ze kréien. Si kënnen hëllefen Weeër ze fannen fir sech un d'ännerend Siicht unzepassen.

Photodynamesch Therapie. Dëst Verfahre ass eng méiglech Behandlung fir d'onregelméisseg Wuesstum vu Bluttfässer bei naasser Makuladegeneration. Et ass awer vill manner heefeg wéi d'Behandlung mat Anti-VEGF-Schëss.

Während der photodynamescher Therapie injizéiert en Aadokter e Medikament dat Verteporfin (Visudyne) genannt gëtt an eng Ader am Aarm. D'Medikament reest dann an d'Bluttfässer am Aen. En Aadokter schéngt e fokusséiert Liicht vun engem spezielle Laser op d'betraffene Bluttfässer am Aen. Dëst aktivéiert de Verteporfin, wat d'Bluttfässer zoumaacht. Dëst stoppt d'Leckage.

Photodynamesch Therapie kann d'Siicht verbesseren an d'Taux vum Siichtsverloscht reduzéieren. Widderhuelend Behandlunge kënnen mat der Zäit gebraucht ginn, well d'behandelt Bluttfässer sech erëm opmaache kënnen.

No der photodynamescher Therapie kann et néideg sinn direkt Sonneliicht an hell Liichter ze vermeiden bis d'Medikament de Kierper verlooss huet. Dëst kann e puer Deeg daueren.

Photokoagulatioun. Während der Photokoagulatiounstherapie benotzt en Aadokter e High-Energy-Laserstrahl fir Probleemer Bluttfässer ënner der Makula ze versiegelen. Dëst Verfahre hëlleft d'Bluttfässer ze stoppen ze bluten, mat dem Zil weider Schued un der Makula ze minimiséieren. Och mat dëser Behandlung kënnen d'Bluttfässer erëm wuessen, wat eng weider Behandlung erfuerdert. De Laser kann och Narben verursaachen déi e blinden Fleck kreéieren.

Wéineg Leit déi naass Makuladegeneration hunn kréien dës Behandlung. Et ass am Allgemengen keng Optioun wann Dir Probleemer Bluttfässer direkt ënner der Mëtt vun der Makula hutt. Och, wat méi d'Makula beschiedegt ass, dest manner ass d'Wahrscheinlechkeet vum Erfolleg.

Visuell Verloscht duerch Makuladegeneration kann d'Fähegkeet beaflossen, Saache wéi ze liesen, Gesiichter ze erkennen an ze fueren. Dës Tipps kënnen hëllefen, mat der ännerender Visioun ëmzegoen: Loosst Äert Brillenrezept kontrolléieren. Wann Dir Kontaktlinnen oder Brillen drot, gitt sécher datt Äert Rezept aktuell ass. Wann nei Brillen net hëllefen, frot no enger Iwwerweisung un en Spezialist fir niddreg Visioun. Benotzt Lupe. Eng Varietéit vu Vergréisserungsapparat kann Iech beim Liesen an anere Nahaarbechten hëllefen, wéi z. B. Nähen. Sou Apparater enthalen Handlupe oder Lupe déi Dir wéi Brillen drot. Dir kënnt och e Closed-Circuit-Televisiounssystem benotzen, dat eng Videokamera benotzt fir Liesmaterial ze vergréisseren an et op engem Videobildschirm ze projetéieren. Ännert Ären Ecran an derbäi Audio Systemer. Passt d'Gréisst vun der Schrift an den Astellungen vun Ärem Computer un. An passt Ären Monitor un fir méi Kontrast ze weisen. Dir kënnt och Sprooch-Output-Systemer oder aner Technologien op Ären Computer derbäisetzen. Benotzt elektronesch Lieshëllefen a Stëmm-Interfaces. Probéiert Bicher mat grousser Schrift, Tablet-Computer an Audiobicher. E puer Tablet- a Smartphone-Apps sinn entwéckelt fir Leit mat niddreger Visioun ze hëllefen. An vill vun dëse Geräter kommen elo mat Stëmmerkennung. Wielt speziell Apparater déi fir niddreg Visioun gemaach sinn. E puer Auer, Radioen, Telefone an aner Apparater hunn extra grouss Zuelen. Dir fannt et vläicht méi einfach e Fernseh mat engem méi groussen High-Definition-Bildschirm ze kucken, oder Dir wëllt vläicht méi no beim Bildschierm sëtzen. Benotzt hell Liichter an Ärem Haus. Besser Beliichtung hëlleft beim Liesen an anere deegleche Aktivitéiten, an et kann d'Risiko vum Falen reduzéieren. Berücksichtegt Är Transportméiglechkeeten. Wann Dir fueren, kontrolléiert mat Ärem Dokter ob et sécher ass dat weider ze maachen. Sidd extra virsiichteg an bestëmmten Situatiounen, wéi z. B. beim Fueren an der Nuecht, an dichten Verkéier oder bei schlechtem Wieder. Benotzt ëffentleche Verkéier oder frot en Frënd oder Familljemember fir ze hëllefen, besonnesch beim Fueren an der Nuecht. Oder benotzt lokal Van- oder Shuttle-Servicer, Fräiwëllegerfuernetzwerke oder Ride-Sharing. Kritt Ënnerstëtzung. Makuladegeneration ze hunn kann schwéier sinn, an Dir musst vläicht Ännerungen an Ärem Liewen maachen. Dir kënnt vill Emotiounen duerchgoen wärend Dir Iech upasst. Iwwerleet mat engem Beroder ze schwätzen oder en Ënnerstëtzungsgrupp bäizetrëdden. Verbréngt Zäit mat ënnerstëtzenden Familljememberen a Frënn.