Zollinger-Ellison-Syndrom
Iwwerbléck
Zollinger-Ellison Syndrom ass eng Krankheet, bei där ee oder méi Tumoren an der Bauchspaicheldrüs oder am Dënndarm wuessen. D'Tumoren, déi Gastrinome genannt ginn, produzéieren grouss Quantitéite vum Hormon Gastrin. Gastrin verursaacht datt de Mo grouss Quantitéite u Säure produzéiert, wat zu peptesche Geschwëster féiert. Héich Gastrinwäerter kënnen och Durchfall, Bauchschmerzen an aner Symptomer verursaachen. Zollinger-Ellison Syndrom ass seelen. Och wann et zu all Zäit am Liewe kann optrieden, fannen d'Leit normalerweis tëscht 20 an 50 Joer eraus datt se et hunn. Medikamenter fir d'Magensäure ze reduzéieren an d'Geschwëster ze heelen sinn d'gewéinlech Behandlung. E puer Leit kënnen och eng Operatioun brauchen fir Tumoren ze entfernen.
Symptomer
Symptomer vum Zollinger-Ellison Syndrom kënnen enthalen: Mageschmerzen. Durchfall. Brennen, Schmäerzen oder Ongefill am ieweschten Bauch. Säure-Reflux a Häerzbrennen. Opstoßen. Iwwelzegkeet a Vumieren. Blutungen am Verdauungstrakt. Gewiichtsverloscht ouni ze probéieren. Appetitverloscht. Kontaktéiert e Gesondheetsspezialist wann Dir e brennende, schmäerzende Schmerz am ieweschten Bauch hutt, deen net fortgeet — besonnesch wann Dir och Iwwelzegkeet, Vumieren a Durchfall hutt. Sot Ärem Dokter, wann Dir fräi verkaaflech Medikamenter benotzt hutt fir de Magensäure ze reduzéieren. Dozou gehéieren Omeprazol (Prilosec, Zegerid), Cimetidin (Tagamet HB) oder Famotidin (Pepcid AC). Dës Medikamenter kënnen Är Symptomer maskéieren, wat Är Diagnos kéint verspéiden.
Wéini soll een Dokter konsultéieren
Gitt bei engem Gesondheetsprofessional wann Dir e brennende, schmerzende Schmerz am ieweschten Bauch hutt, deen net fortgeet — besonnesch wann Dir och nach Iwwelzegkeet, Erbrechung an Durchfall hutt. Sot Ärem Betreiungsberuff, wann Dir fräi verkaaflech Medikamenter benotzt hutt fir de Magensaier ze reduzéieren. Dozou gehéieren Omeprazol (Prilosec, Zegerid), Cimetidin (Tagamet HB) oder Famotidin (Pepcid AC). Dës Medikamenter kënnen Är Symptomer maskéieren, wat Är Diagnos kéint verspéiden.
Ursaachen
D'exakt Ursaach vum Zollinger-Ellison Syndrom ass net bekannt. Mee d'Oflaf vu Evenementer, déi beim Zollinger-Ellison Syndrom optrieden, follegt typesch der selwechter Sequenz. D'Syndrom fänkt un, wann ee oder méi Tumoren an der Bauchspaicheldrüs oder an engem Deel vum Dënndarm, genannt Duodenum, entstinn. De Duodenum ass de Sektioun, deen mam Mo verbonnen ass. Heiansdo bilden sech d'Tumoren op anere Plazen, wéi zum Beispill an de Lymphknäppchen nieft der Bauchspaicheldrüs. D'Bauchspaicheldrüs läit hannert dem Mo. Si produzéiert Enzymer, déi fir d'Verdauung vu Liewensmëttel gebraucht ginn. D'Bauchspaicheldrüs produzéiert och vill Hormonen, dorënner Insulin. Insulin ass dat Hormon, dat hëlleft de Bluttzocker, och Glukos genannt, ze kontrolléieren. Verdauungssäften aus der Bauchspaicheldrüs, der Liewer an der Galleblase vermëschen sech am Duodenum. Do geschitt de gréissten Deel vun der Verdauung. D'Tumoren, déi sech beim Zollinger-Ellison Syndrom bilden, besteet aus Zellen, déi grouss Quantitéite vum Hormon Gastrin ofscheiden. Aus deem Grond ginn se heiansdo Gastrinome genannt. Erhéicht Gastrin verursaacht, datt de Mo vill ze vill Säure produzéiert. D'Iwwermass u Säure féiert dann zu peptesche Geschwüren an heiansdo och zu Durchfall. Nieft der Verursaachung vun enger Iwwerproduktioun vun Säure sinn d'Tumoren dacks krebskrank. Och wann d'Tumoren tendéieren lues ze wuessen, kann de Kriibs sech op aner Plazen verbreeden - am heefegsten op no bei Lymphknäppchen oder d'Liewer. Zollinger-Ellison Syndrom kann duerch eng erbt Krankheet verursaacht ginn, déi multiple endokrine Neoplasie, Typ 1 (MEN 1) genannt gëtt. Leit mat MEN 1 hunn och Tumoren an de Nebenschilddrüsen. Si kënnen och Tumoren an hiren Hypophysen hunn. Ongeféier 25% vun de Leit, déi Gastrinome hunn, hunn se als Deel vu MEN 1. Si kënnen och Tumoren an der Bauchspaicheldrüs an aneren Organer hunn.
Risikofaktoren
Wann Dir en éischtegradde Verwandten hutt, wéi e Geschwëster oder e Papp oder eng Mamm, mat MEN 1, ass et méi wahrscheinlech datt Dir Zollinger-Ellison Syndrom hutt.
Diagnos
A Gesondheetspersonal baséiert eng Diagnos normalerweis op de folgende Punkten: Medizinesch Geschicht. E medizinesche Fachmann freet normalerweis no Symptomer a kuckt sech d'medizinesch Geschicht un. Bluttanalysen. Eng Bluttprouf gëtt ënnersicht fir héich Gastrin-Wäerter ze kontrolléieren. Wärend héich Gastrin-Wäerter op Tumore an der Bauchspaicheldrüs oder am Zwëlfefengerdaarm hiweisen kënnen, kënnen héich Gastrin-Wäerter och duerch aner Konditioune verursaacht ginn. Zum Beispill kann de Gastrin héijer sinn, wann Äre Mo net Säure produzéiert oder wann Dir eng Magenoperatioun hat. D'Huel vun Säure-reduzéierende Medikamenter kann och d'Gastrin-Wäerter erhéijen. Dir musst ier dësem Test niessen. Dir musst eventuell och ophalen, Säure-reduzéierend Medikamenter ze huelen. Well d'Gastrin-Wäerter variéiere kënnen, kann dësen Test e puer Mol widderholl ginn. Dir kënnt och e Secretin-Stimulatiounstest maachen. Secretin ass en Hormon dat d'Magensäure reguléiert. Fir dësen Test misst e medizinesche Fachmann als éischt Är Gastrin-Wäerter. Dir kritt dann eng Injektioun vu Secretin. Är Gastrin-Wäerter ginn nach eng Kéier gemooss. Wann Dir Zollinger-Ellison hutt, wäerte Är Gastrin-Wäerter dramatesch eropgoen. Äert Blut kann och op e Protein getest ginn, dat Chromogranin A genannt gëtt, dat bei de meeschte Leit mat Gastrinomen héich ass. Öfentlech gastrointestinal Endoskopie. Dësen Test erfuerdert Sedatioun. Eng Endoskopie beinhalt d'Plazéiere vun engem dënnen, flexiblem Instrument an d'Kehl a bis an de Mo an den Zwëlfefengerdaarm. Dëst Instrument gëtt en Endoskop genannt. Et huet e Liicht an eng Kamera um Enn. Et erlaabt engem medizinesche Fachmann Notiz vun Geschwüren ze maachen. Während der Endoskopie kënnen Tissuproben ewechgeholl ginn. Dëst gëtt eng Biopsie genannt. D'Tissu gëtt op Gastrin-produzéierend Tumore ënnersicht. Endoskopie kann och erausfannen, ob de Mo Säure produzéiert. Wann de Mo Säure produzéiert an de Gastrin-Niveau héich ass, da kann d'Diagnos vu Zollinger-Ellison festgestallt ginn. Dir gitt gefrot ze niessen no Mëtternuecht an der Nuecht virum Test. Endoskopesch Ultraschall. Dës Prozedur benotzt en Endoskop mat enger Ultraschallsonde. D'Sonde mécht et méi einfach Tumore an Ärem Mo, Zwëlfefengerdaarm a Bauchspaicheldrüs ze gesinn. Äre Gesondheetspersonal kann eng Tissuprobe duerch den Endoskop ewechhuelen. Dësen Test erfuerdert och d'Niessen no Mëtternuecht an Sedatioun. Bildgebungstester. Bildgebungstechniken kënnen benotzt gi fir no Tumore ze sichen, wéi CT-Scans, MRI-Bildgebung a Ga-DOTATATE PET-CT-Scanning. Méi Informatioun CT-Scan Endoskopesch Ultraschall MRI Ultraschall Öfentlech Endoskopie Weist méi relevant Informatioun.
Behandlung
D'Behandlung vum Zollinger-Ellison-Syndrom konzentréiert sech op d'Behandlung vun de Hormon-sekretéierende Tumoren, souwéi op d'Geschwëster, déi se verursaachen. Behandlung vu Tumoren Eng Operatioun fir d'Gastrinome ze entfernen erfuerdert e qualifizéierten Chirurg, well d'Tumoren dacks kleng a schwéier ze fannen sinn. Wann Dir just een Tumor hutt, kann e medizinesche Fachmann deen eventuell chirurgesch entfernen. Awer eng Operatioun ass vläicht net eng Optioun, wann Dir vill Tumoren hutt oder Tumoren, déi sech an Är Liewer verbreet hunn. Op der anerer Säit, och wann Dir vill Tumoren hutt, kann Ären Chirurg trotzdem empfeelen, een eenzege grousse Tumor ze entfernen. An e puer Fäll empfeelen d'Dokteren aner Behandlungen fir d'Tumorwuesstem ze kontrolléieren, dorënner: Sou vill wéi méiglech vun engem Liewertumor ewechzehuelen, e Prozedur déi als Debulking bekannt ass. De Versuch, de Tumor ze zerstéieren andeems d'Bluttversuergung ofgeschnidden gëtt, dat sougenannt Embolisatioun. Hëtzt benotzen fir Kriibszelen ze zerstéieren mat enger Prozedur déi Radiofrequenzablation genannt gëtt. Medikamenter an de Tumor injizéieren fir Kriibssymptomer ze entlaaschten. Chemotherapie benotzen fir ze probéieren d'Tumorwuesstem ze verlangsamen. Eng Liewertransplantatioun maachen. Behandlung vu iwwerméisseger Säure Iwwerméisseg Säureproduktioun kann bal ëmmer kontrolléiert ginn. Medikamenter déi als Protonenpomp-Inhibitoren bekannt sinn, sinn déi éischt Behandlungslinn. Dës sinn effektiv Medikamenter fir d'Säureproduktioun beim Zollinger-Ellison-Syndrom ze kontrolléieren. Protonenpomp-Inhibitoren sinn kräfteg Säure-reduzéierend Medikamenter. Si funktionéieren andeems se d'Aarbecht vun de klenge "Pompelen" an de Säure-sekretéierende Zellen blockéieren. Üblech verschriwwen Medikamenter enthalen Lansoprazol (Prevacid), Omeprazol (Prilosec, Zegerid), Pantoprazol (Protonix), Rabeprazol (Aciphex) an Esomeprazol (Nexium). Schwätzt mat Ärem medizinesche Beruff iwwer d'Risike vun der laangfristeg Einnahm vun dëse Medikamenter. Octreotide (Sandostatin), e Medikament ähnlech wéi d'Hormon Somatostatin, kann de Effet vu Gastrin géintwierken an hëllefräich fir e puer Leit sinn. Méi Informatioun Chemotherapie Liewertransplantatioun Radiofrequenzablation fir Kriibs Rendez-vous ufroen
Virbereedung fir Äre Rendez-vous
Är Symptomer kënnen Iech dozou bréngen, als éischt Ären Hausdokter opzesichen. Ären Dokter wäert Iech wahrscheinlech un e Spezialist fir Krankheeten vum Verdauungssystem, e Gastroenterolog, iwwerweisen. Dir kënnt och un en Onkolog iwwerwiesen ginn. En Onkolog ass e Dokter deen sech op d'Behandlung vu Kriibs spezialiséiert huet. Hei ass e puer Informatioun fir Iech ze hëllefen, Iech op Ären Rendez-vous virzebereeden an ze wëssen, wat Dir erwaarden kënnt. Wat Dir maache kënnt Sidd bewosst iwwer all Restriktioune virum Rendez-vous. Wann Dir den Rendez-vous mécht, sot Ärem Betreiungs-Team w.e.g. ob Dir Medikamenter hëlt. Gewëssen Säure-reduzéierend Medikamenter, wéi Protonenpomp-Inhibitoren oder H-2-Blocker, kënnen d'Resultater vun e puer Tester beaflossen, déi benotzt gi fir dat Zollinger-Ellison Syndrom ze diagnostizéieren. Stoppt awer net mat dëse Medikamenter ze huelen, ouni virdru Ären Dokter ze froen. Schreiwt all Symptomer op, déi Dir erlieft, och déi, déi onrelevant schéngen. Schreiwt wichteg perséinlech Informatiounen op, dorënner all grouss Stress oder rezent Liewensännerungen. Schreiwt och op, wat Dir iwwer d'Medizinesch Geschicht vun Ärer Famill wësst. Maacht eng Lëscht vun alle Medikamenter, Vitaminnen oder Nahrungsergänzungen, déi Dir hëlt. Schreiwt Froen op, déi Dir wärend Ärem Rendez-vous stellen wëllt. Froen un Ären Dokter Fir dat Zollinger-Ellison Syndrom sinn e puer Basisfroen, déi Dir stellen kënnt: Wat ass déi wahrscheinlechst Ursaach vun menge Symptomer? Gëtt et eng aner Erklärung fir meng Symptomer? Wéi eng Tester brauche ech fir d'Diagnos ze bestätegen? Wéi soll ech mech op déi Tester virbereeden? Wéi eng Behandlunge sinn fir dat Zollinger-Ellison Syndrom verfügbar, an wéi eng empfehlt Dir mir? Gëtt et Ernärungsrestriktiounen, déi ech befollegen muss? Wéi oft muss ech fir Kontroll Rendez-vousen zréckkommen? Wéi ass meng Prognose? Muss ech e Spezialist gesinn? Gëtt et eng generesch Alternativ fir d'Medizin, déi Dir mir verschreift? Gëtt et Websäite, déi Dir empfehlt fir méi iwwer dat Zollinger-Ellison Syndrom ze léieren? Sinn aner medizinesch Probleemer méi wahrscheinlech, well ech dat Zollinger-Ellison Syndrom hunn? Wat Dir vun Ärem Dokter erwaarden kënnt Dir wäert wahrscheinlech e puer Froen wärend dem Rendez-vous gestallt kréien, dorënner: Wann hutt Dir ugefaang, Symptomer ze erliewen? Hutt Dir ëmmer Symptomer, oder kommen a goen se? Wéi schlecht sinn Är Symptomer? Mécht eppes Är Symptomer besser? Hutt Dir eppes bemierkt, wat Är Symptomer verschlechtert? Hutt Dir jeemools gesot kritt, datt Dir e Magengeschwür hutt? Wéi gouf et diagnostizéiert? Hutt Dir oder huet een an Ärer Famill jeemools eng multipel endokrin Neoplasie, Typ 1, diagnostizéiert kritt? Hutt Dir oder huet een an Ärer Famill jeemools Probleemer mat der Nebenschilddrüs, der Schilddrüs oder der Hypophyse diagnostizéiert kritt? Hutt Dir jeemools gesot kritt, datt Dir en héije Bluttkalzium hutt? Vum Mayo Clinic Staff
Verzichterklärung: August ass eng Gesondheetsinformatiounsplattform a seng Äntwerte stellen keng medizinesch Berodung duer. Consultéiert ëmmer e lizenzéierte medizinesche Fachmann an Ärer Géigend ier Dir Ännerunge maacht.
Gemaach an Indien, fir d'Welt