Created at:1/13/2025
Biliopancreatic Diversioun mat Duodenal Switch (BPD-DS) ass eng Gewiichtsverloschtchirurgie, déi zwee mächteg Approche kombinéiert fir Iech ze hëllefen Gewiicht ze verléieren. Dës Prozedur reduzéiert souwuel d'Gréisst vun Ärem Bauch wéi och ännert wéi Äre Kierper Nährstoffer aus der Nahrung absorbéiert.
Denkt un BPD-DS als eng zwee-Deel Léisung. Äre Chirurg erstellt e méi klengen Bauchbeutel, sou datt Dir Iech méi séier voll fillt. Da leede se Är Daarm ëm fir ze limitéieren wéi vill Kalorien an Nährstoffer Äre Kierper absorbéiere kann. Dës dual Approche mécht BPD-DS eng vun de effektivsten Gewiichtsverloschtchirurgien, déi verfügbar sinn, obwuel et eng liewenslaang Engagement fir d'Ernährungspfleeg erfuerdert.
BPD-DS ass eng komplex bariatric Chirurgie, déi permanent souwuel Är Bauchgréisst wéi och den Verdauungsprozess ännert. Wärend dëser Prozedur läscht Äre Chirurg ongeféier 80% vun Ärem Bauch, a kreéiert e réierfërmege Beutel deen vill manner Iessen hält.
Den zweeten Deel beinhalt d'Ëmleedung vun Ärem Dënndarm. Äre Chirurg deelt den Duodenum (den éischten Deel vun Ärem Dënndarm) a verbënnt en mam ënneschten Deel vun Ärem Dënndarm. Dëst erstellt zwee getrennte Weeër - een fir Iessen an en aneren fir Verdauungsjus aus Ärer Liewer an Bauchspeicheldrüs.
Dës Weeër treffen sech net bis déi lescht 100 Zentimeter vun Ärem Dënndarm. Dëst bedeit datt Äre Kierper ganz wéineg Zäit huet fir Kalorien, Fette an e puer Nährstoffer aus dem Iessen ze absorbéieren dat Dir iesst. D'Resultat ass bedeitend Gewiichtsverloscht, awer et erfuerdert och eng suergfälteg Iwwerwaachung vun Ärem Ernärungsstatus fir d'Liewen.
BPD-DS gëtt typesch fir Leit mat schwéierer Adipositas recommandéiert, déi net fäeg waren Gewiicht duerch Diät, Übung an aner Behandlungen ze verléieren. Ären Dokter kéint dës Chirurgie virschloen wann Äre BMI 40 oder méi héich ass, oder wann et 35 oder méi héich ass mat seriöse Adipositas-relatéierte Gesondheetsbedéngungen.
Dës Prozedur ass besonnesch hëllefräich fir Leit mat Typ 2 Diabetis, well se d'Bluttzocker Kontroll dramatesch verbessere kann. Vill Patienten gesinn hir Diabetis verbesseren oder souguer komplett no der Operatioun verschwannen. BPD-DS behandelt och effektiv héije Blutdrock, Schlofapnoe an aner Konditioune verbonne mat Iwwergewiicht.
Allerdéngs ass BPD-DS net den éischte Choix fir jiddereen. Äert Gesondheetsteam wäert suergfälteg evaluéieren ob Dir e gudde Kandidat sidd baséiert op Ärer allgemenger Gesondheet, der Fäegkeet fir sech zu liewenslaange Diätännerungen ze verpflichten, an der Bereetschaft fir deeglech Ergänzungen ze huelen. D'Prozedur erfuerdert méi intensiv Follow-up Betreiung wéi e puer aner Gewiichtsverloscht Operatiounen.
BPD-DS gëtt typesch mat minimal invasiven laparoskopesch Techniken duerchgefouert, obwuel e puer Fäll oppe Chirurgie erfuerderen. D'Prozedur dauert normalerweis 3 bis 4 Stonnen a gëtt ënner Generalanästhesie gemaach, wärend Dir komplett schléift.
Äre Chirurg fänkt un andeems hien e puer kleng Schnëtt an Ärem Bauch mécht, all ongeféier en halleft Zoll laang. Si setzen eng kleng Kamera a spezialiséiert chirurgesch Tools duerch dës Ëffnungen. Den éischte Schrëtt beinhalt d'Ewechhuele vun ongeféier 80% vun Ärem Magen laanscht déi méi grouss Krümmung, a léisst en bananefërmege Rouer deen ongeféier 4 Unze Liewensmëttel hale kann.
Duerno kënnt d'Darm-Ëmleedung, wat den méi komplexe Deel vun der Operatioun ass. Äre Chirurg deelt suergfälteg Ären Duodenum no bei Ärem Magen a verbënnt den ënneschten Enn mat engem Deel vum Dënndarm ongeféier 250 Zentimeter vun Ärem Déckdarm. Den ieweschten Deel vum Duodenum bleift un Är Liewer an Bauchspeicheldrüs befestegt, a schaaft e separate Wee fir Verdauungsjusen.
Schlussendlech mécht Äre Chirurg eng Verbindung tëscht dësen zwee Weeër ongeféier 100 Zentimeter virun Ärem Déckdaarm. Dëse kuerze "gemeinsame Kanal" ass wou d'Iessen sech mat Verdauungsjus vermëscht, wat d'Absorptioun vun e puer Nährstoffer erméiglecht. De Chirurg mécht dann d'Schnëtt mat chirurgesche Klebstoff oder klenge Stécker zou.
D'Virbereedung fir BPD-DS fänkt typesch e puer Woche virun Ärem Operatiounsdatum un. Äert Gesondheetsteam wäert Iech duerch e komplette Evaluatiounsprozess guidéieren fir sécherzestellen datt Dir prett sidd fir dës grouss Prozedur.
Dir musst wahrscheinlech eng speziell pre-operativ Diät fir 1-2 Wochen virun der Operatioun verfollegen. Dëst beinhalt normalerweis héich-Protein, niddereg-Kuelenhydrater Iessen ze iessen an zockerhalteg Liewensmëttel a Gedrénks ze vermeiden. E puer Patienten mussen eng spezifesch Quantitéit u Gewiicht virun der Operatioun verléieren fir chirurgesch Risiken ze reduzéieren an d'Liewer ze schrumpfen, wat d'Prozedur méi sécher mécht.
Är Virbereedung wäert och enthalen, bestëmmte Medikamenter ze stoppen, déi de Blutungsrisiko erhéije kënnen, sou wéi Bluttverdënnungsmëttel, Aspirin, an e puer anti-inflammatoresch Medikamenter. Ären Dokter wäert eng komplett Lëscht vu Medikamenter ubidden fir ze vermeiden a kann Alternativen verschreiwen wann néideg. Dir musst och komplett ophalen ze fëmmen, well Fëmmen erhéicht de Risiko vu Komplikatiounen a verlangsamt d'Heelung wesentlech.
Den Owend virun der Operatioun musst Dir komplett fasten - kee Iessen oder Gedrénks no Mëtternuecht. Plangt een ze hunn deen Iech an an aus dem Spidol fiert, well Dir wäert net fäeg sinn e puer Deeg no der Prozedur ze fueren. Vergewëssert Iech datt Äert Heem mat de Post-Operatioun Liewensmëttel an Ergänzunge stockéiert ass, déi Ären Diätetiker recommandéiert.
Erfolleg no BPD-DS gëtt op verschidde Weeër gemooss, an Är Resultater wäerten sech iwwer Méint a Joer entfalen anstatt Wochen. Gewiichtsverloscht ass typesch dat sichtbarst Resultat, mat de meeschte Patienten, déi 70-80% vun hirem iwwerschësseg Gewiicht bannent den éischten zwee Joer no der Operatioun verléieren.
Äert Gesondheetsteam wäert Är Fortschrëtter duerch reegelméisseg Blutt Tester verfollegen, déi Ären Ernärungsstatus iwwerwaachen. Dës Tester kontrolléieren d'Niveaue vu Vitaminnen, Mineralstoffer a Proteinen fir sécherzestellen datt Äre Kierper kritt wat en brauch trotz der reduzéierter Absorptioun. Gemeinsam Tester enthalen Vitamin B12, Eisen, Kalzium, Vitamin D a Proteinniveauen.
Dir wäert och relativ séier Verbesserunge bei Adipositas-relatéierte Gesondheetsbedéngungen gesinn. Vill Patienten bemierken eng besser Bluttzocker Kontroll bannent Deeg oder Wochen no der Operatioun. Héich Blutdrock, Schlofapnoe a Gelenkschmerzen verbesseren dacks bedeitend wéi d'Gewiicht erofgeet. Ären Dokter wäert dës Verännerungen duerch reegelméisseg Check-ups iwwerwaachen a kann Medikamenter upassen wéi néideg.
Laangfristeg Erfolleg hänkt vun Ärem Engagement fir d'Liewensstilännerungen of, déi no BPD-DS erfuerderlech sinn. Dëst beinhalt kleng, proteinräich Iessen iessen, all Dag Ergänzunge huelen a reegelméisseg Follow-up Rendez-vousen deelhuelen. Patienten, déi sech un dës Richtlinnen halen, behalen typesch hir Gewiichtsverloscht a Gesondheetsverbesserunge fir vill Joren.
Är Ernärung no BPD-DS ze managen erfuerdert e liewenslaange Engagement a virsiichteg Opmierksamkeet op wat Dir iesst an ergänzt. Ären neien Verdauungssystem absorbéiert wesentlech manner Nährstoffer, also musst Dir all Biss zielen an all Dag Vitaminnen a Mineralstoffer huelen.
Är Ernährung wäert duerch verschidde Stadien an den éischte puer Méint no der Operatioun virukommen. Am Ufank wäert Dir nëmme kloer Flëssegkeeten konsuméieren, duerno graduell op puréiert Liewensmëttel, mëll Liewensmëttel a schliisslech reegelméisseg Texturen virukommen. Dës Progressioun dauert typesch 8-12 Wochen a léisst Äre Bauch richteg heelen.
Wann Dir d'regelméisseg Diätphase erreecht, konzentréiert Dir Iech als éischt op proteinräich Liewensmëttel bei all Iessen ze iessen. Zil fir 80-100 Gramm Protein all Dag aus Quelle wéi magerem Fleesch, Fësch, Eeër a Mëllechprodukter. Well Äre Bauch vill méi kleng ass, iesst Dir 6-8 kleng Iessen am ganzen Dag anstatt dräi grouss.
Deeglech Ergänzunge sinn absolut essentiell nom BPD-DS. Äre Standardregime wäert wahrscheinlech e staarke Multivitamin, Kalzium mat Vitamin D, Eisen, Vitamin B12, a fettlöslech Vitamine (A, D, E, K) enthalen. Äert Gesondheetsteam wäert dës Ergänzunge baséiert op Äre reegelméissege Blutt Tester Resultater upassen fir Mängel ze verhënneren.
BPD-DS bitt e puer vun deenen dramateschsten an dauerhafte Gewiichtsverloscht Resultater vun all bariatrescher Chirurgie. Déi meescht Patienten verléieren 70-80% vun hirem iwwerschësseg Gewiicht a behalen dëse Verloscht laangfristeg wann se déi recommandéiert Lifestyle Ännerungen verfollegen.
D'Prozedur ass besonnesch effektiv fir Typ 2 Diabetis ze léisen, mat Studien déi Remission Tariffer vun 90% oder méi héich weisen. Vill Patienten kënnen hir Diabetis Medikamenter bannent Méint no der Operatioun reduzéieren oder komplett ophalen. Dës Diabetis Verbesserung geschitt dacks ier bedeitende Gewiichtsverloscht, wat suggeréiert datt d'Chirurgie ännert wéi Äre Kierper Zocker veraarbecht.
Am Géigesaz zu e puer aner Gewiichtsverloscht Chirurgie, erlaabt BPD-DS Iech relativ normal Portioune vu Liewensmëttel ze iessen wann Dir geheelt sidd. Och wann Dir nach ëmmer méi kleng Quantitéiten iesse musst wéi virun der Operatioun, wäert Dir Iech net esou beschränkt fillen wéi mat reng restriktive Prozeduren. Dëst kann d'Diät méi einfach maachen laangfristeg ze verfollegen.
D'Prozedur behandelt och effektiv aner Adipositas-relatéiert Konditiounen. Héich Blutdrock, Schlofapnoe, héich Cholesterin a Gelenkschmerzen verbesseren sech dacks wesentlech oder léisen sech komplett. Vill Patienten fannen datt se méi Energie hunn, besser Mobilitéit an eng verbessert Liewensqualitéit no Gewiichtsverloscht.
BPD-DS ass eng komplex Chirurgie déi souwuel direkt chirurgesch Risiken wéi och laangfristeg Komplikatioune mat sech bréngt, déi Dir sollt verstoen ier Dir Är Entscheedung trefft. Och wann sérieux Komplikatioune relativ rar sinn, heescht d'Komplexitéit vun dëser Prozedur datt d'Risiken méi héich sinn wéi méi einfach Gewiichtsverloscht Chirurgie.
Direkt chirurgesch Risike schléissen Blutungen, Infektiounen a Problemer mat der Anästhesie, déi bei all gréissere Chirurgie optriede kënnen. Spezifesch fir BPD-DS besteet e Risiko vu Leckagen, wou Äre Chirurg nei Verbindungen an Ärem Verdauungssystem erstellt. Dës Leckagen kënne seriö sinn a kënnen zousätzlech Chirurgie erfuerderen fir ze reparéieren.
Laangfristeg Komplikatioune bezéie sech haaptsächlech op déi bedeitend Ännerungen an der Aart a Weis wéi Äre Kierper Nährstoffer absorbéiert. Hei sinn d'Haaptproblemer, iwwer déi Dir sollt bewosst sinn:
Dës Komplikatioune sinn gréisstendeels vermeidbar mat richteger Ernährung, Ergänzungen a reegelméissege medizinesche Suivi. Wéi och ëmmer, si erfuerderen liewenslaang Vigilanz an Engagement fir Äre Gesondheetsregime.
BPD-DS gëtt typesch fir Leit mat schwéierer Adipositas recommandéiert, déi spezifesch medizinesch Critèrë erfëllen an d'Engagement weisen, déi fir liewenslaang Liewensstilännerungen néideg sinn. Äre BMI sollt 40 oder méi héich sinn, oder 35 oder méi héich mat seriöse Adipositas-bezunnene Gesondheetsbedéngungen wéi Diabetis oder héije Blutdrock.
Gutt Kandidaten sinn normalerweis Leit, déi aner Gewiichtsverloschtmethoden ouni dauerhaften Erfolleg probéiert hunn. Dir sollt kierperlech gesond genuch sinn fir eng grouss Chirurgie ze ënnerhuelen an emotional virbereet fir déi bedeitend Liewensstilännerungen, déi duerno erfuerderlech sinn. Dëst beinhalt d'Bereetschaft fir all Dag Ergänzungen ze huelen, reegelméisseg Follow-up Rendez-vousen ze besichen an Är Iessgewunnechten komplett z'änneren.
Äert Gesondheetsteam wäert och Äert Alter berücksichtegen, mat deene meeschte Chirurgen, déi Patienten tëscht 18 a 65 Joer virzéien. Allerdéngs ass den Alter eleng keen Ausfallkriterium, wann Dir soss gesond sidd. Dir musst weisen, datt Dir d'Risiken an d'Virdeeler vun der Prozedur versteet an realistesch Erwaardunge vun de Resultater hutt.
E puer Faktoren kënnen Iech ongeeegent fir BPD-DS maachen. Dës enthalen aktiven Substanzmëssbrauch, onbehandelt mental Gesondheetsbedéngungen, bestëmmte medizinesch Bedéngungen, déi d'Operatioun ze riskant maachen, oder d'Onméiglechkeet, sech un déi erfuerderlech Follow-up Betreiung ze halen. Äre Chirurg wäert Är individuell Situatioun suergfälteg evaluéieren.
D'Erhuelung vu BPD-DS beinhalt typesch e Spidolsopenthalt vun 2-4 Deeg, obwuel e puer Patienten méi laang brauchen, wann Komplikatioune optrieden. Wärend Ärem Spidolsopenthalt wäert Äert medizinescht Team Äre Schmerz iwwerwaachen, Iech hëllefen unzefänken ze goen, an ufänken kloer Flëssegkeeten aféieren.
Déi éischt puer Woche doheem konzentréiere sech op d'Heelung an d'Upassung un Ären neien Verdauungssystem. Dir wäert am Ufank eng strikt flësseg Diät verfollegen, duerno graduell op mëll Liewensmëttel iwwer 6-8 Wochen virukommen. Schmerz ass normalerweis mat verschriwwene Medikamenter ze managen, a déi meescht Patienten kënnen bannent enger Woch op liicht Aktivitéiten zréckkommen.
Voll Erhuelung dauert e puer Méint, mat deene meeschte Leit, déi no 6-8 Wochen op normal Aktivitéiten zréckkommen. Dir wäert reegelméisseg Follow-up Rendez-vousen hunn fir Är Heelung ze iwwerwaachen, Är Ernärung unzepassen an Äre Ernärungsstatus duerch Blutt Tester ze kontrolléieren. Dës Rendez-vousen si entscheedend fir all Problemer fréi ze fänken.
D'emotional Upassung kann esou bedeitend sinn wéi déi kierperlech Erhuelung. Vill Patienten erliewen séier Verännerungen an hirer Bezéiung mat Iessen an hirem Kierperbild. Ënnerstëtzungsgruppen, Berodung, an a Verbindung mat Ärem Gesondheetsteam ze bleiwen, kënnen Iech hëllefen, dës Verännerungen erfollegräich ze navigéieren.
BPD-DS produzéiert typesch deen dramateschste Gewiichtsverloscht vun all bariatrescher Chirurgie, mat deene meeschte Patienten déi 70-80% vun hirem Iwwergewiicht an den éischten zwee Joer verléieren. Zum Beispill, wann Dir 100 Pond iwwergewiicht sidd, kéint Dir erwaarden 70-80 Pond ze verléieren.
Gewiichtsverloscht geschitt relativ séier am éischte Joer, mat deene meeschte Patienten déi 60-70% vun hirem Iwwergewiicht an dëser Period verléieren. D'Taux vum Gewiichtsverloscht verlangsamt sech dann awer geet weider, mat maximalem Gewiichtsverloscht normalerweis 18-24 Méint no der Operatioun erreecht.
Är individuell Resultater hänken vun e puer Faktoren of, dorënner Äert Startgewiicht, Alter, Aktivitéitsniveau, a wéi gutt Dir d'Diät- a Liewensstil Empfehlungen befollegt. Patienten, déi sech enk un hir Proteinziler halen, hir Ergänzunge huelen, an aktiv bleiwen, tendéieren méi Gewiicht ze verléieren an et besser ze erhalen.
Laangfristeg Gewiichtserhaltung ass exzellent mat BPD-DS am Verglach mat anere Gewiichtsverloschtchirurgie. Studien weisen datt déi meescht Patienten 60-70% vun hirem Iwwergewiichtsverloscht erhalen och 10 Joer no der Operatioun, virausgesat datt se weiderhin d'Recommandatioune vun hirem Gesondheetséquipe verfollegen.
Reegelméisseg Follow-up Betreiung ass essentiell no BPD-DS, an Dir sollt ni geplangte Rendez-vousen iwwersprangen och wann Dir Iech gutt fillt. Äert Gesondheetséquipe wäert typesch wëllen Iech no 2 Wochen, 6 Wochen, 3 Méint, 6 Méint, an dann all Joer fir d'Liewen gesinn.
Wéi och ëmmer, Dir sollt Ären Dokter direkt kontaktéieren wann Dir bestëmmte Warnschëlder erliewt. Schwéier Bauchschmerzen, persistent Erbrechung, Onméiglechkeet Flëssegkeeten erof ze halen, oder Zeeche vun Dehydratioun erfuerderen direkt medizinesch Opmierksamkeet. Dës kéinten eescht Komplikatioune wéi Darmobstruktioun oder Leckage uginn.
Dir sollt och direkt medizinesch Betreiung sichen, wann Dir Zeeche vun Ernärungsdefiziter bemierkt, och wann se mild schéngen. Dës kënnen ongewéinlech Middegkeet, Hoerverloscht, Verännerungen an der Visioun, Tauche oder Kribbelen an Ären Hänn oder Féiss, oder Schwieregkeeten beim Konzentréieren enthalen. Fréi Interventioun kann verhënneren datt dës Problemer eescht ginn.
Zéckt net fir Äert Gesondheetsteam ze kontaktéieren wann Dir mat den Ernärungsverännerungen kämpft oder emotional Schwieregkeeten hutt fir Iech un Ären neie Liewensstil unzepassen. Si kënne Ressourcen, Berodungsreferralen oder Upassunge fir Äre Behandlungsplang ubidden fir Iech ze hëllefen ze geléngen.
BPD-DS gëtt als permanent Prozedur ugesinn an ass net einfach reversibel wéi e puer aner Gewiichtsverloschtoperatiounen. D'Operatioun beinhalt d'Ewechhuele vun engem groussen Deel vun Ärem Bauch, deen net ersat ka ginn. Och wann et technesch méiglech ass den intestinale Ëmleedungsdeel ëmzekréien, géif dat eng aner grouss Operatioun mat bedeitende Risiken erfuerderen.
D'Permanenz vu BPD-DS ass ee Grond firwat Äert Gesondheetsteam Är Bereetschaft fir d'Prozedur suergfälteg evaluéiert. Si wëllen sécherstellen datt Dir d'liewenslaang Engagement versteet, dat erfuerderlech ass, an op déi permanent Verännerungen an Ärem Verdauungssystem virbereet sidd.
Jo, Dir kënnt eng gesond Schwangerschaft no BPD-DS hunn, awer et erfuerdert suergfälteg Planung a Iwwerwaachung. Déi meescht Dokteren recommandéieren op d'mannst 18-24 Méint no der Operatioun ze waarden ier Dir probéiert ze konzipéieren, wat Äert Gewiicht erlaabt ze stabiliséieren an Äre Kierper sech un d'Verännerungen unzepassen.
Wärend der Schwangerschaft braucht Dir spezialiséiert Betreiung fir sécherzestellen datt Dir an Äre Puppelchen adäquat Ernärung kritt. Äert Gesondheetsteam iwwerwaacht Är Vitamin- a Mineralniveauen enk a kann Är Ergänzunge upassen. Vill Fraen hunn erfollegräich Schwangerschafte no BPD-DS, obwuel Dir méi heefeg Check-ups braucht wéi Fraen, déi d'Operatioun net haten.
Eng BPD-DS dauert normalerweis 3-4 Stonnen, wat se zu enger vun de méi laange Gewiichtsverloschtoperatiounen mécht. Déi genee Zäit hänkt vun Ärer individueller Anatomie of, vun all Komplikatiounen, déi wärend der Operatioun optrieden, an der Erfahrung vun Ärem Chirurg mat der Prozedur.
D'Operatioun gëtt normalerweis laparoskopesch mat klenge Schnëtter gemaach, wat hëlleft d'Erhuelungszäit ze reduzéieren trotz der Komplexitéit vun der Prozedur. A verschiddene Fäll muss Äre Chirurg eventuell op eng oppe Chirurgie wiesselen, wann hien onerwaart Schwieregkeeten begéint, wat d'Operatiounszäit kéint verlängeren.
No BPD-DS musst Dir Liewensmëttel vermeiden, déi vill Zocker a Fett enthalen, well dës kënnen Dumping-Syndrom verursaachen - eng Bedingung déi Iwwelkeet, Krämp a Diarrho verursaacht. Liewensmëttel wéi Séissegkeeten, Cookien, Glace a frittéiert Liewensmëttel sinn typesch verbueden oder sollten a ganz klenge Quantitéite giess ginn.
Dir musst och virsiichteg sinn mat fibréise Liewensmëttel wéi réi Geméis a zéie Fleesch, déi schwéier ze verdauen sinn mat Ärem méi klenge Mo. Ären Diätetiker gëtt eng ëmfaassend Lëscht vu Liewensmëttel fir ze vermeiden an hëlleft Iech Iessen ze plangen, déi d'Ernährung ubidden, déi Dir braucht, wärend Dir onbequem Symptomer vermeit.
D'Käschte vun BPD-DS variéiere wesentlech jee no Ärer Plaz, Spidol, Chirurg an der Versécherungsdeckung. D'Gesamtkäschte leien normalerweis tëscht 20.000 an 35.000 $, dorënner Chirurgenkäschten, Spidolskäschten an Anästhesiekäschten.
Vill Versécherungspläng decken bariatric Chirurgie, dorënner BPD-DS, wann Dir hir Critèrë fir medizinesch Noutwennegkeet erfëllt. Wéi och ëmmer, d'Ofdeckung variéiert vill, an Dir musst eventuell spezifesch Ufuerderunge erfëllen wéi iwwerwaacht Gewiichtsverloschtprogrammer oder psychologesch Evaluatiounen. Préift mat Ärer Versécherungsgesellschaft fréi am Prozess fir Är Ofdeckung an d'Käschten aus Ärer Täsch ze verstoen.