Kas yra agorafobija? Simptomai, priežastys ir gydymas

Kas yra agorafobija?

Agorafobija – tai nerimo sutrikimas, kai jaučiate intensyvią baimę būti vietose ar situacijose, iš kurių gali būti sunku pabėgti arba kur pagalbos gali būti nepasiekiama panikos priepuolio metu. Tai daug daugiau nei tik baimė atvirų erdvių, nepaisant to, ką siūlo pavadinimas.

Ši būklė išsivysto, kai jūsų smegenys pradeda sieti tam tikras vietas ar situacijas su pavojumi, net jei jos iš tikrųjų yra saugios. Jūsų protas sukuria apsauginį atsaką, kuris atrodo labai realus ir nepakeliamas. Daugelis žmonių, sergančių agorafobija, nerimauja dėl panikos priepuolio viešose vietose, įstrigimo ar nesugebėjimo greitai pasiekti saugią vietą.

Baimė dažnai sutelkta į konkrečius scenarijus, tokius kaip perpildytos vietos, viešasis transportas ar net išeiti iš namų. Laikui bėgant, galite pradėti vengti vis daugiau ir daugiau situacijų, kad išvengtumėte to nerimo jausmo. Tai nėra silpnumo ar dramatizavimo požymis – tai jūsų nervų sistema bando jus apsaugoti, nors apsaugos nereikia.

Kokie yra agorafobijos simptomai?

Agorafobijos simptomai paprastai skirstomi į dvi pagrindines kategorijas: intensyvią baimę, kurią jaučiate, ir fizines reakcijas, kurias sukelia jūsų kūnas. Šie simptomai gali svyruoti nuo lengvo diskomforto iki nepakeliamos panikos, kuri atrodo kaip medicininė nelaimė.

Emociniai ir psichiniai simptomai, kuriuos galite patirti, apima:

• Intensyvi baimė būti įstrigus ar nesugebėti pabėgti
• Nerimas dėl panikos priepuolio viešoje vietoje
• Baimė būti sugėdintam ar prarasti kontrolę
• Atsiribojimo nuo realybės ar savęs jausmas
• Per didelis nerimas dėl būsimų situacijų
• Baimė būti vienam tam tikrose vietose
• Socialinių susibūrimų ar viešų renginių vengimas

Jūsų kūnas taip pat gali reaguoti fiziniais simptomais, kurie gali atrodyti gana baisūs:

• Greitas širdies plakimas arba krūtinės spaudimas
• Dusulys arba jausmas, kad negalite kvėpuoti
• Prakaitavimas, drebulys arba virpėjimas
• Pykinimas arba skrandžio sutrikimai
• Svaigulys arba silpnumas
• Karščio ar šalčio bangos
• Raumenų įtampa arba galvos skausmas

Retais atvejais kai kurie žmonės patiria sunkesnius simptomus, tokius kaip laikini atminties sutrikimai, jausmas visiškai atitrūkęs nuo aplinkos arba tokie intensyvūs fiziniai simptomai, kurie imituoja širdies priepuolį. Šie epizodai gali būti bauginantys, tačiau nėra pavojingi jūsų sveikatai.

Atminkite, kad kiekvienas agorofobiją patiria skirtingai. Jūsų simptomai gali būti lengvi ir valdomi, arba jie gali žymiai paveikti jūsų kasdienį gyvenimą. Abi patirtys yra tinkamos ir gydomos.

Kokie yra agorafobijos tipai?

Agorafobija paprastai pasireiškia dviem pagrindinėmis formomis, o supratimas, su kokiu tipu susiduriate, gali padėti pasirinkti tinkamą gydymo būdą. Skirtumas daugiausia priklauso nuo to, ar taip pat patiriate panikos priepuolius.

Agorafobija su panikos sutrikimu yra dažnesnis tipas. Čia patiriate tiek agorafobinius baimes, tiek panikos priepuolius – staigius intensyvios baimės epizodus, kurie pasiekia piką per kelias minutes. Agorafobija gali išsivystyti todėl, kad bijote patirti kitą panikos priepuolį viešose vietose, kur gali būti neprieinama pagalba.

Agorafobija be panikos sutrikimo yra mažiau paplitusi, bet ne mažiau sudėtinga. Šiuo atveju jaučiate tas pačias baimes dėl įkalinimo ar negalėjimo pabėgti, tačiau nepatiriate pilnų panikos priepuolių. Vietoj to, galite bijoti kitų nemalonių simptomų, pavyzdžiui, šlapimo nelaikymo, kritimo ar stipraus gėdos jausmo.

Kai kurie psichikos sveikatos specialistai taip pat atpažįsta situacinius modelius agorafobijoje. Jūs galite jausti nerimą tik labai specifinėse situacijose, pavyzdžiui, ant tiltų ar liftuose, o kiti jaučia nerimą daugumoje viešų erdvių. Sunkumas taip pat gali skirtis – kai kurie žmonės vis dar gali funkcionuoti turėdami paramą, o kiti tampa visiškai pririšti prie namų.

Kas sukelia agorafobiją?

Agorafobija neturi vienos priežasties, o greičiau išsivysto iš veiksnių derinio, kurie veikia kartu jūsų smegenyse ir gyvenimo patirtyje. Supratimas šių priežasčių gali padėti jaustis mažiau vienišiems ir labiau optimistiškiems dėl pasveikimo.

Smegenų chemija vaidina reikšmingą vaidmenį formuojantis agorafobijai. Jūsų smegenyse yra natūralių cheminių medžiagų, vadinamų neurotransmiteriais, kurie padeda reguliuoti nuotaiką ir nerimą. Kai šios medžiagos išeina iš pusiausvyros – ypač serotoninas, GABA ir norepinefrinas – jūs galite tapti jautresni nerimui ir baimės reakcijoms.

Genetika gali padaryti jus pažeidžiamesnius agorafobijos vystymuisi. Jei jūsų šeimoje yra nerimo sutrikimų, jūs galite būti paveldėję nervų sistemą, kuri yra labiau reaguojanti į stresą. Tačiau turėti šį genetinį polinkį nereiškia, kad jūs tikrai išsivystysite agorafobiją – tai tik reiškia, kad galite būti jautresni provokatoriams.

Gyvenimo patirtis dažnai tampa provokatoriumi, kuris pradeda agorafobiją. Šios patirtys gali apimti:

• Panikos priepuolio patyrimas viešoje vietoje
• Traumos ar labai stresinio įvykio patyrimas
• Didelių gyvenimo pokyčių, tokių kaip skyrybos ar darbo netekimas, patyrimas
• Rimtos ligos ar medicininės pagalbos patyrimas
• Artimo žmogaus netektis
• Patekimas į avariją ar stichinę nelaimę

Jūsų mokymosi modeliai taip pat prisideda prie agorafobijos išsivystymo. Jei išmokote sieti tam tikras vietas su pavojumi – net ir neteisingai – jūsų smegenys gali pradėti vengti tų vietų, kad jus apsaugotų. Tai jūsų protas bando jus apsaugoti, bet kartais apsauga tampa problemiška.

Retais atvejais agorafobija gali išsivystyti dėl medicininių būklių, sukeliančių svaigulį, kvėpavimo problemas ar širdies ritmo sutrikimus. Tam tikri vaistai, medžiagų vartojimas ar nutraukimas taip pat gali sukelti agorafobinius simptomus. Šios fizinės priežastys yra mažiau paplitusios, tačiau svarbu jas atmesti pasikonsultavus su gydytoju.

Kada kreiptis į gydytoją dėl agorafobijos?

Turėtumėte apsvarstyti galimybę kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, kai agorafobija pradeda trukdyti jūsų kasdieniam gyvenimui arba sukelia jums didelį stresą. Laiku gauta pagalba dažnai lemia geresnius rezultatus ir neleidžia būklei tapti ribojančia.

Būtinai susitarkite dėl vizito, jei vengiate vietų ar veiklos, kuriomis anksčiau mėgavotės, arba jei atsisakote socialinių kvietimų dėl nerimo. Kai baimė pradeda priimti sprendimus už jus, o ne jūs priimate sprendimus už save, laikas gauti paramą.

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei nerimo priepuolio metu jaučiate krūtinės skausmą, kvėpavimo sunkumus ar simptomus, kurie primena širdies smūgį. Nors tai dažnai yra nerimo simptomai, visada geriau būti saugiems ir atmesti bet kokias medicinines komplikacijas.

Apsvarstykite galimybę kreiptis anksčiau, o ne vėliau, jei pastebite, kad vis labiau izoliuojatės, jei šeimos nariai reiškia susirūpinimą dėl jūsų vengimo elgesio arba jei vartojate alkoholį ar kitas medžiagas, kad susidorotumėte su nerimu. Ankstyva intervencija gali užkirsti kelią agorafobijos sunkėjimui.

Nesulaukite, kol būsite visiškai pririšti prie namų, kad kreiptumėtės pagalbos. Psichikos sveikatos specialistai turi daug veiksmingų priemonių, kurios padės jums atgauti laisvę ir pasitikėjimą savimi, nesvarbu, kaip sunkūs jums atrodo simptomai dabar.

Kokie yra agorafobijos rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti agorafobija, nors turėdami šiuos rizikos veiksnius dar nereiškia, kad tikrai susirgsite šia liga. Supratimas gali padėti jums atpažinti, ar galite būti labiau pažeidžiami, ir imtis prevencinių priemonių.

Amžius ir lytis vaidina vaidmenį agorafobijos rizikai. Ši liga dažniausiai pasireiškia paauglystės pabaigoje – jaunystės pradžioje, nors gali pasirodyti bet kuriame amžiuje. Moterys yra maždaug du kartus labiau linkusios susirgti agorafobija nei vyrai, galbūt dėl hormoninių skirtumų ir socialinių veiksnių.

Jūsų psichikos sveikatos istorija reikšmingai veikia jūsų riziką. Turėdami kitų nerimo sutrikimų, depresiją ar panikos sutrikimą, didėja tikimybė susirgti agorafobija. Jei patyrėte traumą, smurtą ar nepriežiūrą, ypač vaikystėje, taip pat galite būti didesnės rizikos.

Šeimos ir genetiniai veiksniai gali padidinti jūsų pažeidžiamumą:

• Turėti artimų giminaičių, sergančių nerimo sutrikimais arba agorafobija
• Augti šeimoje, kuri buvo pernelyg rūpestinga arba nerimastingą
• Turėti tėvus, kurie demonstravo vengimo elgesį
• Paveldėti jautresnę nervų sistemą

Gyvenimo aplinkybės ir patirtis taip pat gali padidinti jūsų riziką:

• Išgyventi didelius stresinius gyvenimo įvykius
• Turėti lėtinių medicininių būklių
• Turėti problemų dėl narkotinių medžiagų vartojimo
• Gyventi socialinėje izoliacijoje
• Turėti ribotas socialinės paramos sistemas
• Patirti finansinį stresą arba darbo nestabilumą

Retais atvejais kai kurios medicininės būklės, tokios kaip vidinės ausies problemos, širdies ligos ar skydliaukės sutrikimai, gali padidinti agorafobijos riziką sukeldamos fizinius simptomus, kurie panašūs į panikos priepuolius.

Atminkite, kad rizikos veiksnių turėjimas nereiškia, jog būtinai susirgsite agorafobija. Daugelis žmonių, turinčių daug rizikos veiksnių, niekada nesusirgo šia liga, o kiti, turintys nedaug rizikos veiksnių, suserga. Šie veiksniai tiesiog padeda suprasti, kam gali būti naudingos ankstyvos prevencijos strategijos.

Kokios yra galimos agorafobijos komplikacijos?

Agorafobija gali sukelti keletą komplikacijų, kurios veikia įvairias jūsų gyvenimo sritis, tačiau supratimas apie šias galimas problemas gali padėti anksti jas atpažinti ir kreiptis į tinkamą pagalbą. Dauguma komplikacijų yra išvengiamos arba gydomos tinkamai palaikant.

Socialinė izoliacija dažnai tampa reikšmingiausia komplikacija. Vengdami vis daugiau vietų ir situacijų, galite praleisti svarbius šeimos renginius, prarasti ryšį su draugais ar atsisakyti darbo galimybių. Ši izoliacija gali sukurti ratą, kai jaučiatės labiau nerimaujantys dėl socialinių situacijų, nes nebetreniruojatės.

Jūsų darbas ar mokykla gali nukentėti, jei agorafobija apsunkina keliavimą į darbą, dalyvavimą susitikimuose ar reikiamoje veikloje. Kai kurie žmonės gali dirbti tik iš namų arba jiems reikia specialių sąlygų, o kiti gali prireikti ilgesnio laiko atostogų sunkiais epizodais.

Psichikos sveikatos komplikacijos gali išsivystyti kartu su agorafobija:

• Depresija dėl jausmo, kad esate įkalintas ar ribotas
• Kiti nerimo sutrikimai ar fobijos
• Žemas savęs vertinimas ir pasitikėjimo savimi problemos
• Jausmas, kad ateitis beviltiška
• Panikos sutrikimas tampa sunkesnis

Fizinė sveikata taip pat gali būti paveikta, kai agorafobija neleidžia jums gauti medicininės pagalbos, mankštintis ar palaikyti sveiką gyvenimo būdą. Galite vengti įprastinių patikrinimų, apsilankymų pas odontologą ar būtinų medicininių procedūrų, nes tai reikalauja išeiti iš savo komforto zonos.

Retais, bet sunkiais atvejais, kai kurie žmonės išsivysto visišką agorafobiją, kai visiškai negali išeiti iš namų. Tai gali lemti priklausomybę nuo kitų žmonių, tenkinant pagrindinius poreikius, tokius kaip maisto prekių pirkimas ar medicininė priežiūra. Kai kurie asmenys taip pat gali griebtis alkoholio ar kitų medžiagų, kad susidorotų su savo nerimu, taip susikurdami papildomų sveikatos rizikų.

Finansiniai sunkumai gali kilti, jei agorafobija neigiamai veikia jūsų gebėjimą dirbti, reikalauja išsamaus gydymo arba lemia priklausomybę nuo kitų. Tačiau daugelis veiksmingų gydymo būdų yra apdrausti, ir dažnai yra galimybė gauti kompensaciją.

Gera žinia ta, kad tinkamai gydant, daugelį šių komplikacijų galima užkirsti kelią arba jas pašalinti. Atsigavimas yra įmanomas, ir daugelis žmonių, sergančių agorafobija, gyvena pilnavertį, aktyvų gyvenimą.

Kaip galima užkirsti kelią agorafobijai?

Nors jūs negalite visiškai užkirsti kelio agorafobijai, ypač jei turite genetinių rizikos veiksnių, yra keletas strategijų, kurios gali žymiai sumažinti jūsų riziką arba užkirsti kelią lengviems simptomams tapti sunkesniais. Galvokite apie prevenciją kaip apie psichinės sveikatos atsparumo stiprinimą.

Streso valdymas yra viena iš geriausių jūsų gynybos priemonių nuo agorafobijos išsivystymo. Išmokus sveikų susidorojimo strategijų, tokių kaip gilus kvėpavimas, reguliarūs fiziniai pratimai ir atidumas, jūsų nervų sistema gali išlikti labiau subalansuota, kai kyla iššūkių.

Stiprių socialinių ryšių ir paramos sistemų kūrimas sukuria apsauginį barjerą nuo nerimo sutrikimų. Palaikykite ryšius su šeima ir draugais, prisijunkite prie jums įdomių socialinių grupių ir nedvejokite kreiptis pagalbos, kai jums sunku. Socialinė parama padeda išvengti izoliacijos, kuri gali pabloginti agorafobinius baimės jausmus.

Jei pastebite ankstyvus nerimo simptomus, imkitės veiksmų nedelsdami, o ne tikėkitės, kad jie praeis savaime. Ankstyva intervencija pasitelkiant konsultacijas ar streso valdymo metodus gali užkirsti kelią nerimui išsivystyti į agorafobiją. Nelaikykite, kol vengimo elgesys įsitvirtins.

Gyvenimo būdo veiksniai, padedantys prevencijai, apima:

• Reguliarus fizinis aktyvumas, mažinantis bendrą nerimo lygį
• Nuoseklus miego režimas
• Kofeino ir alkoholio vartojimo ribojimas
• Reguliarus relaksacijos technikų taikymas
• Subalansuota mityba smegenų sveikatai palaikyti
• Pramoginių narkotikų, kurie gali sukelti nerimą, vengimas

Jei turite rizikos veiksnių, pavyzdžiui, šeimos istoriją, susijusią su nerimu, arba ankstesnių panikos priepuolių, apsvarstykite galimybę prevenciškai bendradarbiauti su psichinės sveikatos specialistu. Jie gali išmokyti jus susidorojimo įgūdžių ir padėti atpažinti ankstyvuosius perspėjamuosius ženklus, kol dar neišsivystė agorafobija.

Susipažinimas su nerimu ir panikos priepuoliais taip pat gali padėti išvengti agorafobijos. Supratimas, kad panikos priepuoliai, nors ir nemalonūs, nėra pavojingi, gali sumažinti baimę, kuri dažnai lemia vengimo elgesį. Žinios suteikia galimybę reaguoti į nerimą pasitikėjimu, o ne baime.

Kaip diagnozuojama agorafobija?

Agorafobijos diagnozė apima išsamų psichinės sveikatos specialisto vertinimą, kuris išklausys jūsų patirties ir įvertins jūsų simptomus pagal konkrečius kriterijus. Nėra vieno agorafobijos testo, tačiau diagnostikos procesas yra paprastas ir skirtas suprasti jūsų unikalią situaciją.

Jūsų gydytojas arba psichinės sveikatos specialistas pradės užduodami išsamius klausimus apie jūsų simptomus, kada jie prasidėjo ir kaip jie veikia jūsų kasdienį gyvenimą. Jie norės sužinoti apie konkrečias situacijas, kurios sukelia jūsų nerimą, ir bet kokį vengimo elgesį, kurį jūs išsiugdėte. Būkite sąžiningi apie savo patirtį – ši informacija padeda jiems teikti geriausią priežiūrą.

Agoraphobia diagnostikos kriterijai apima intensyvios baimės ar nerimo jausmą bent dviejose iš šių situacijų šešis mėnesius ar ilgiau:

• Naudojimasis viešuoju transportu, tokiu kaip autobusai, traukiniai ar lėktuvai
• Būvimas atvirose erdvėse, tokiose kaip automobilių stovėjimo aikštelės ar tiltai
• Būvimas uždarose erdvėse, tokiose kaip parduotuvės ar teatrai
• Stovėjimas eilėje ar būvimas minioje
• Būvimas vienas už namų ribų

Jūsų gydytojas taip pat įvertins, ar jūs vengiate šių situacijų, ar jums reikia kompaniono, kad jas įveiktumėte, ar jas ištverti su intensyviu nerimu. Jie įsitikins, kad jūsų simptomų geriau nepaaiškina kita medicininė būklė ar psichinės sveikatos sutrikimas.

Gali būti rekomenduojami fiziniai tyrimai, siekiant atmesti medicinines būkles, kurios gali imituoti agoraphobia simptomus. Jūsų gydytojas gali patikrinti jūsų širdį, skydliaukės funkciją ar vidinę ausį, jei jūsų simptomai apima svaigulį ar krūtinės skausmą. Tai padeda užtikrinti, kad gausite tinkamą gydymą.

Kai kuriais atvejais jūsų gydytojas gali naudoti standartizuotus klausimynus ar vertinimo skalės, kad geriau suprastų jūsų simptomų sunkumą ir stebėtų jūsų pažangą laikui bėgant. Šios priemonės padeda sukurti aiškų vaizdą, kaip agoraphobia veikia jūsų gyvenimą.

Atminkite, kad kreipimasis dėl diagnozės yra drąsus žingsnis link geresnės savijautos. Psichinės sveikatos specialistai yra apmokyti būti supratingi ir neteisti, ir jie yra čia, kad padėtų jums atgauti laisvę ir pasitikėjimą savimi.

Koks yra agoraphobia gydymas?

Agoraphobia yra labai gydoma, ir dauguma žmonių pastebi reikšmingą pagerėjimą naudojant tinkamą terapijų derinį. Gydymas sutelktas į tai, kad padėtų jums palaipsniui susidurti su savo baimėmis, kartu stiprinant pasitikėjimą savimi ir gebėjimą susidoroti. Atsigavimas yra įmanomas, net jei jūsų simptomai dabar jaučiasi nepakeliami.

Pažintinė elgesio terapija (PET) yra laikoma auksiniu standartu gydant agorafobiją. Šio tipo terapija padeda identifikuoti ir keisti mąstymo modelius, kurie skatina nerimą. Jūs išmoksite atpažinti, kada jūsų protas prognozuoja pavojų, kurio iš tikrųjų nėra, ir išsiugdysite subalansuočiau ir realistiškiau mąstymo būdus.

Ekspozicinė terapija, dažnai PET dalis, apima palaipsnį ir saugų susidūrimą su situacijomis, kurių vengėte. Jūsų terapeutas padės sukurti žingsnis po žingsnio planą, pradedant mažiau sudėtingomis situacijomis ir palaipsniui pereinant prie sudėtingesnių. Šis procesas padeda jūsų smegenims suprasti, kad šios situacijos iš tikrųjų yra saugios.

Vaistai gali būti labai naudingi, ypač derinant juos su terapija. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti:

• Antidepresantus, tokius kaip SSRI arba SNRI, ilgalaikiam gydymui
• Anksiolitikus trumpalaikiam palengvėjimui esant sunkiems epizodams
• Beta blokatorius fiziniams simptomams, tokiems kaip greitas širdies plakimas, valdyti
• Naujesnius vaistus, specialiai patvirtintus nerimo sutrikimams gydyti

Atsipalaidavimo ir susidorojimo technikos yra svarbi gydymo dalis. Jūs išmoksite praktinių įgūdžių, tokių kaip gilūs kvėpavimo pratimai, progresyvus raumenų relaksavimas ir atidumo technikos, kurias galite naudoti, kai užklumpa nerimas. Šie įrankiai padeda jaustis labiau kontroliuojant savo simptomus.

Paramos grupės, tiek asmeninės, tiek internetinės, gali suteikti vertingo palaikymo ir praktinių patarimų iš kitų, kurie supranta, ką jūs patiriate. Patirties dalijimasis su žmonėmis, kurie susidūrė su panašiais iššūkiais, gali sumažinti izoliacijos ir gėdos jausmą.

Retais atvejais, kai agorafobija yra sunki ir kiti gydymo būdai nepadėjo, gali būti rekomenduojamos intensyvios programos arba stacionarinis gydymas. Šios programos teikia struktūrizuotą, išsamų gydymą palaikančioje aplinkoje.

Gydymo trukmė kiekvienam žmogui yra skirtinga, tačiau daugelis žmonių pradeda jaustis geriau per keletą mėnesių nuosekliai taikant terapiją. Atminkite, kad atsigavimas ne visada yra tiesinis – gali būti ir atkryčių, ir tai yra visiškai normalu bei yra gijimo proceso dalis.

Kaip valdyti agorafobiją namuose?

Agorafobijos valdymas namuose apima strategijų rinkinio sukūrimą, kuris padeda susidoroti su simptomais ir palaipsniui plėsti savo komforto zoną. Šie metodai geriausiai veikia kartu su profesionaliu gydymu, tačiau jie gali suteikti didelę pagalbą ir savarankiškumo jausmą kasdieniame gyvenime.

Kvėpavimo pratimai yra pirmoji gynybos linija prieš nerimą. Kai jaučiate, kad prasideda panika, pabandykite 4-7-8 techniką: įkvėpkite 4 skaičiavimus, sulaikykite 7 ir iškvėpkite 8. Tai suaktyvina jūsų kūno relaksacijos reakciją ir gali sustabdyti nerimą nuo peraugimo į pilną panikos priepuolį.

Saugos plano sukūrimas padeda jaustis užtikrinčiau išeinant iš namų. Nustatykite saugius žmones, kuriems galite paskambinti, suplanuokite pabėgimo maršrutus iš vietų, kurias lankote, ir nešiokitės komforto daiktus, tokius kaip vanduo, vaistai ar mažas daiktas, kuris suteikia jums saugumo jausmą. Turėdami planą sumažinate baimę būti įstrigus ar bejėgiams.

Palaipsninio poveikio pratimai, kuriuos galite atlikti patys, apima:

• Pradėkite nuo vietų, kurios jums kelia nerimą, nuotraukų žiūrėjimo
• Žiūrėkite vaizdo įrašus apie minias ar viešąjį transportą
• Stovėkite prie savo durų vis ilgesnį laiką
• Pasidairykite trumpais pasivaikščiojimais savo kaimynystėje
• Aplankykite artimiausias parduotuves mažiau apkrautu metu
• Palaipsniui didinkite atstumą nuo namų

Gyvenimo būdo koregavimai gali žymiai sumažinti jūsų bendrą nerimo lygį. Reguliari mankšta, net tik vaikščiojimas po namus, padeda sudeginti streso hormonus. Kofeino ir alkoholio ribojimas neleidžia vartoti medžiagų, kurios gali sukelti nerimo simptomus. Laikantis reguliaraus miego režimo, jūsų nervų sistema tampa stabilesnė.

Atidumo ir įžeminimo technikos padeda, kai jaučiatės atitrūkę ar pervargę. Pabandykite 5-4-3-2-1 techniką: įvardykite 5 dalykus, kuriuos matote, 4, kuriuos galite paliesti, 3, kuriuos girdite, 2, kuriuos galite užuosti, ir 1, kurį galite paragauti. Tai grąžina jūsų dėmesį į dabartinę akimirką ir atitraukia nuo nerimo minčių.

Namų palaikymo tinklo kūrimas reiškia palaikymą ryšį su draugais ir šeima telefonu, vaizdo pokalbiais ar socialine žiniasklaida, kai tiesioginis kontaktas atrodo sunkus. Nesiskirkite visiškai – žmogiškasis ryšys yra būtinas norint pasveikti psichiškai.

Retais atvejais, kai esate visiškai pririšti prie namų, sutelkite dėmesį į kasdienės rutinos palaikymą, virtualų ryšį ir darbą su psichikos sveikatos specialistais, kurie gali teikti nuotolinę pagalbą. Atminkite, kad net ir namuose, tinkamai remiant ir gydant, pasveikimas yra įmanomas.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui pas gydytoją gali padėti kuo geriau išnaudoti vizito laiką ir užtikrinti, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas aiškiai suprastų jūsų situaciją. Geras pasiruošimas taip pat padeda jaustis užtikrinčiau ir labiau kontroliuojant situaciją, kuri gali atrodyti stresinė.

Pradėkite užrašydami savo simptomus išsamiai, įskaitant kada jie prasidėjo, kas juos sukelia ir kaip jie veikia jūsų kasdienį gyvenimą. Atkreipkite dėmesį į konkrečias situacijas, kurių vengiate, ir į visus fizinius simptomus, kuriuos patiriate. Šis rašytinis įrašas padeda prisiminti svarbias detales susitikimo metu, kai galite jaustis nervingi.

Sudarykite visų šiuo metu vartojamų vaistų sąrašą, įskaitant be recepto įsigyjamus vaistus, papildus ir vaistažoles. Kai kurios medžiagos gali sąveikauti su nerimo vaistais arba paveikti jūsų simptomus, todėl visa informacija padeda gydytojui priimti geriausius gydymo sprendimus.

Pasiruoškite aptarti savo šeimos istoriją, susijusią su psichikos sveikatos problemomis, dideliais gyvenimo stresoriais ir ankstesne patirtimi, susijusia su panikos priepuoliais ar nerimu. Ši informacija gydytojui reikalinga norint suprasti jūsų rizikos veiksnius ir parengti tinkamą gydymo planą.

Užsirašykite klausimus, kuriuos norėtumėte užduoti gydytojui:

• Kokios gydymo galimybės yra mano konkrečiu atveju?
• Kiek laiko paprastai trunka gydymas, kol pasimato rezultatai?
• Kokių šalutinių poveikių turėčiau tikėtis iš vaistų?
• Kaip galiu valdyti simptomus tarp vizitų?
• Ar yra gyvenimo būdo pokyčių, kurie galėtų padėti?
• Kada turėčiau kreiptis dėl skubios pagalbos dėl savo simptomų?

Jei tai padėtų jaustis patogiau, apsvarstykite galimybę į vizitą pasiimti patikimą draugą ar šeimos narį. Jie gali suteikti moralinę paramą ir padėti prisiminti svarbią informaciją, aptartą vizito metu.

Iš anksto suplanuokite transportą į susitikimą, atsižvelgdami į tai, koks būdas jums sukels mažiausiai nerimo. Jei išvykti iš namų atrodo per daug, paklauskite apie nuotolinio gydymo galimybes – daugelis paslaugų teikėjų dabar siūlo vaizdo įrašų susitikimus, kurie gali būti tokie pat veiksmingi kaip ir pirminės konsultacijos.

Prieš susitikimą praktikuokite relaksacijos technikas, kad būtumėte pasiruošę, jei vizito metu jausitės neramūs. Atminkite, kad kreipimasis pagalbos yra stiprybės ženklas, o sveikatos priežiūros specialistai yra apmokyti suprasti ir remti žmones, sergančius nerimo sutrikimais.

Kas yra svarbiausia apie agorafobiją?

Svarbiausia suprasti, kad agorafobija yra reali, gydoma medicininė būklė, kuria serga milijonai žmonių, ir pasveikimas ne tik įmanomas, bet ir tikėtinas tinkamai gydant. Jūs nesate silpni, beprotiški ar vieniši šioje patirtyje.

Agorafobija išsivysto, kai jūsų smegenų apsaugos mechanizmai tampa pernelyg aktyvūs, sukurdami baimę dėl situacijų, kurios iš tikrųjų nėra pavojingos. Tai nėra jūsų kaltė ir neatspindi jokio asmeninio trūkumo. Jūsų nervų sistema bando jus apsaugoti, tačiau saugumo priemonės tapo labiau ribojančios nei naudingos.

Gydymas veikia, ir dauguma žmonių pastebi reikšmingą pagerėjimą per keletą mėnesių nuo terapijos pradžios. Pažinčių elgesio terapija, ekspozicinė terapija ir vaistai padėjo daugybei žmonių susigrąžinti savo gyvenimą ir laisvę. Svarbiausia rasti tinkamą gydymo būdų derinį, kuris tinka jūsų konkrečiai situacijai.

Atsigavimas vyksta palaipsniui, o nesėkmės yra normalios gijimo proceso dalys. Jums nereikia vertis įveikti visko iš karto. Maži, nuoseklūs žingsniai į priekį yra veiksmingesni ir tvaresni nei bandymas iš karto susidurti su didžiausiomis baimėmis.

Parama daro didžiulę įtaką atsigavimui. Nesvarbu, ar tai būtų psichinės sveikatos specialistai, šeima, draugai ar paramos grupės, jums nereikia kovoti su agorafobija vienam. Kreiptis pagalbos iš tikrųjų yra vienas drąsiausių ir veiksmingiausių dalykų, kuriuos galite padaryti.

Atminkite, kad ankstyvas gydymo kreipimasis lemia geresnius rezultatus, tačiau niekada nevėlu pradėti savo atsigavimo kelionę. Nesvarbu, kaip ilgai jūs kovojatės ar kaip sunkūs atrodo jūsų simptomai, veiksminga pagalba yra prieinama, ir jūs nusipelnėte pilnaverčio, laisvo gyvenimo.

Dažnai užduodami klausimai apie agorafobiją

Ar agorafobija gali išnykti savaime?

Nors kai kurie žmonės gali patirti laikotarpius, kai jų agorafobijos simptomai pagerėja be gydymo, liga retai išnyksta visiškai savaime. Be tinkamos intervencijos, agorafobija dažnai laikui bėgant blogėja, nes vengimo elgesys tampa įsitvirtinęs. Profesionalus gydymas žymiai pagerina jūsų galimybes visiškai pasveikti ir padeda išsiugdyti ilgalaikius susidorojimo įgūdžius, kurie apsaugo nuo atkryčio.

Ar agorafobija yra tas pats, kas socialinė nerimas?

Agorafobija ir socialinė nerimas yra skirtingos būklės, nors jos kartais gali pasireikšti kartu. Socialinė nerimas koncentruojasi į baimę būti vertinamiems ar susigėdimo socialinėse situacijose, o agorafobija – į baimę būti įkalintam ar negalėti pabėgti per panašius į panikos priepuolį simptomus. Žmonės, sergantys agorafobija, gali vengti perpildytų vietų ne dėl socialinio vertinimo, o dėl baimės patirti panikos priepuolį be galimybės gauti pagalbos ar pabėgti.

Ar galima gyventi normalų gyvenimą sergant agorafobija?

Absoliučiai. Tinkamai gydant, dauguma žmonių, sergančių agorafobija, gali gyventi pilnavertį, aktyvų gyvenimą ir siekti savo tikslų bei palaikyti santykius. Daugelis žmonių sėkmingai dirba, palaiko socialinius ryšius, keliauja ir užsiima mėgstama veikla. Gydymas padeda išsiugdyti įgūdžius ir pasitikėjimą savimi, reikalingus norint įveikti situacijas, kurios anksčiau atrodė neįmanomos. Atsigavimas gali užtrukti, tačiau įprasta gyvenimo veikla vėl tampa įmanoma.

Ką turėčiau daryti, jei viešoje vietoje mane užpuola panikos priepuolis?

Jei viešoje vietoje patiriate panikos priepuolį, atminkite, kad jis praeis ir jums nieko negresia. Susikaupkite ties lėtu, giliu kvėpavimu ir pabandykite taikyti įžeminimo technikas, pavyzdžiui, vardinkite aplinkinius objektus. Jei įmanoma, raskite ramią vietą atsisėsti, kol simptomai aprims. Priminkite sau, kad panikos priepuoliai paprastai pasiekia piką per 10 minučių, o tada palaipsniui silpnėja. Turėdami saugumo planą su avariniais kontaktais ir susidorojimo strategijomis, galite jaustis labiau pasiruošę ir užtikrinti.

Kiek laiko trunka atsigavimas po agorafobijos?

Atsigavimo laikas labai skiriasi priklausomai nuo tokių veiksnių kaip simptomų sunkumas, kiek laiko jau sergate agorafobija, jūsų įsipareigojimas gydymui ir jūsų palaikymo sistema. Daugelis žmonių pradeda pastebėti pagerėjimą per 6–12 savaičių nuo terapijos pradžios, o reikšminga pažanga dažnai pasiekiama per 6–12 mėnesių. Tačiau kiekvieno kelias yra skirtingas. Kai kurie žmonės pasveiksta greičiau, o kitiems reikia ilgalaikės paramos. Svarbu tai, kad pasveikimas yra įmanomas, nesvarbu, kiek laiko tai užtrunka.