Alergijos

Alergija atsiranda, kai imuninė sistema reaguoja į svetimą medžiagą, patekusią į organizmą. Šios medžiagos vadinamos alergenais. Tai apima žiedadulkes, bičių nuodus ir naminių gyvūnėlių pleiskanas. Alergija taip pat gali atsirasti dėl tam tikrų maisto produktų ir vaistų, kurie daugumai žmonių nesukelia reakcijos.

Imuninė sistema gamina apsauginius baltymus, vadinamus antikūnais, kurie puola įsibrovėlius, tokius kaip mikrobai. Tačiau sergant alergija, imuninė sistema gamina antikūnus, kurie žymi specifinį alergeną kaip kenksmingą, nors jis toks nėra. Kontaktas su alergenu sukelia imuninės sistemos reakciją, kuri gali sukelti odos, sinusų, kvėpavimo takų ar virškinimo sistemos uždegimą.

Alerginės reakcijos skiriasi priklausomai nuo žmogaus. Jos gali svyruoti nuo nedidelio dirginimo iki gyvybei pavojingos būklės, vadinamos anafilaksija. Nors daugelio alergijų išgydyti neįmanoma, gydymas gali padėti sumažinti alergijos simptomus.

Alergijos simptomai priklauso nuo alergeno. Simptomai gali paveikti kvėpavimo takus, sinusitus ir nosies landas, odą ir virškinimo sistemą. Alerginės reakcijos gali būti nuo lengvos iki sunkios. Kartais alergija gali sukelti gyvybei pavojingą reakciją, vadinamą anafilaksija. Šienligė, dar vadinama alerginiu rinitų, gali sukelti: čiaudulį; odos, nosies, akių ar gomurio niežėjimą; slogą, užgulusią nosį; nuovargį; ašarojančias, raudonas ar patinusios akis, dar vadinamas alerginiu konjunktyvitu. Maisto alergija gali sukelti: dilgčiojimą burnoje; lūpų, liežuvio, veido ar gerklės tinimą; niežtinčius bėrimus, vadinamus dilgėline; užgulusią nosį, čiaudulį ar ašarojančias, niežtinčias akis; pilvo spazmus, vėmimą ar viduriavimą; anafilaksiją. Vabzdžių įgėlimo alergija gali sukelti: skausmą ir didelę patinimo vietą, vadinamą edema, įgėlimo vietoje; niežėjimą ar dilgėlinę visame kūne; odos šilumą ir odos spalvos pakitimus, dar vadinamus veido paraudimu; kosulį, krūtinės spaudimą, švokštimą ar dusulį; anafilaksiją. Vaistų alergija gali sukelti: dilgėlinę; niežtinčią odą ar bėrimą; veido tinimą; švokštimą; dusulį; vėmimą ar viduriavimą; svaigulį; anafilaksiją. Atominis dermatitas, alerginė odos būklė, dar vadinama egzema, gali sukelti odos: niežėjimą; raudonų ar rudų dėmių susidarymą, kurios gali būti sunkiau matomos ant tamsesnės odos; pleiskanojimą, lupimąsi ar įtrūkimus. Kai kurie alergijos tipai gali sukelti sunkią reakciją, vadinamą anafilaksija. Tam tikri maisto produktai, vabzdžių įgėlimai ir vaistai yra tarp alergenų, kurie gali sukelti šią gyvybei pavojingą būklę. Anafilaksija gali sukelti šoką. Kiti simptomai yra: sąmonės netekimas; kraujospūdžio sumažėjimas; sunkus dusulys ir gerklės spazmai; odos bėrimas su dilgėline ar bėrimais; svaigulys; greitas, silpnas pulsas; pilvo skausmas, vėmimas ar viduriavimas; mirties jausmas. Galite kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, jei turite simptomų, kuriuos, jūsų manymu, sukelia alergija, ir be recepto parduodami vaistai nuo alergijos jums nepakankamai padėjo. Jei po naujo vaisto vartojimo sveikatos būklei gydyti atsiranda simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris jį paskyrė. Dėl sunkios alerginės reakcijos, dar vadinamos anafilaksija, skambinkite 112 arba vietiniu pagalbos numeriu. Arba gaukite skubią medicininę pagalbą. Anafilaksijai gydyti reikalingas receptinis vaistas, vadinamas epinefrinu. Jei turite epinefrino autoinjektorių (Auvi-Q, EpiPen ir kt.), nedelsdami susileiskite injekciją. Net jei simptomai pagerėja po epinefrino injekcijos, vykite į priimamąjį. Sveikatos priežiūros specialistai turi įsitikinti, kad jūsų simptomai negrįžta, kai preparato poveikis išnyksta. Jei anksčiau sirgote sunkiu alergijos priepuoliu ar bet kokiais anafilaksijos simptomais, susitarkite dėl vizito pas savo sveikatos priežiūros specialistą. Alergijos tyrimai ir ilgalaikio gydymo plano, skirto anafilaksijai valdyti, sudarymas gali būti sudėtingas. Todėl jums greičiausiai reikės kreiptis į gydytoją, vadinamą alergologu, kuris nustato ir gydo alergijas bei kitas imuninės sistemos ligas.

Gali tekti kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, jei jaučiate simptomus, kurie, jūsų manymu, yra sukelti alergijos, o be recepto parduodami alergijos vaistai jums nepakankamai palengvino simptomus. Jei po naujų vaistų nuo sveikatos būklės vartojimo pradžios jaučiate simptomus, nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą, kuris juos paskyrė. Esant sunkiai alerginės reakcijos, dar vadinamos anafilaksija, atveju, skambinkite 112 arba vietiniu pagalbos telefonu. Arba kreipkitės į greitosios medicinos pagalbos tarnybą. Anafilaksijai gydyti reikalingas receptinis vaistas, vadinamas epinefrinu. Jei turite epinefrino autoinjektorių (Auvi-Q, EpiPen ar kitą), nedelsdami susileiskite injekciją. Net jei po epinefrino injekcijos jūsų simptomai pagerėja, vykite į priimamąjį. Sveikatos priežiūros specialistai turi įsitikinti, kad jūsų simptomai negrįš, kai preparato poveikis išnyks. Jei anksčiau patyrėte sunkią alerginę ataką ar bet kokių anafilaksijos simptomų, susitarkite dėl vizito pas savo sveikatos priežiūros specialistą. Alergijos tyrimai ir ilgalaikio anafilaksijos gydymo plano sudarymas gali būti sudėtingi. Todėl jums greičiausiai reikės kreiptis į gydytoją alergologą, kuris nustato ir gydo alergijas bei kitas imuninės sistemos ligas.

Įvairios medžiagos gali sukelti alergiją. Alergija prasideda tada, kai imuninė sistema neteisingai laiko paprastai nekenksmingą medžiagą pavojingu užpuoliku. Tada imuninė sistema gamina antikūnus, kurie lieka budrūs dėl to konkretaus alergeno. Kai vėl susiduriate su alergenu, šie antikūnai gali išskirti kai kurias imuninės sistemos chemines medžiagas, kurios sukelia alergijos simptomus.

Dažni alergijos sukėlėjai:

• Oro alergenai, tokie kaip žiedadulkės, gyvūnų pleiskanos, dulkių erkutės ir pelėsis.
• Tam tikri maisto produktai, ypač žemės riešutai, riešutai, kviečiai, soja, žuvis, vėžiagyviai, kiaušiniai ir pienas.
• Vabzdžių įgėlimai, pavyzdžiui, bitės ar vapsvos.
• Vaistai, ypač penicilinas arba penicilino pagrindu pagaminti antibiotikai.
• Lateksas ar kitos medžiagos, kurių liečiatės, kurios gali sukelti alergines odos reakcijas.

Rizikos veiksniai, susiję su alergijomis, apima:

• Šeimos anamnezėje esanti astma ar alergijos, tokios kaip šienligė, dilgėlinė ar egzema.
• Vaikystės amžius.
• Astma ar kita alerginė būklė.

Alergija didina tam tikrų kitų sveikatos sutrikimų, vadinamų komplikacijomis, riziką, įskaitant:

• Anafilaksiją. Jei turite sunkią alergiją, tai didina šios sunkios alerginės reakcijos riziką. Maistas, vaistai, lateksas ir vabzdžių įgėlimai yra dažniausios anafilaksijos priežastys.
• Astmą. Jei turite alergiją, didesnė tikimybė, kad sirgsite astma. Astma yra imuninės sistemos reakcija, veikianti kvėpavimo takus ir kvėpavimą. Dažnai astmą sukelia sąlytis su alergenu aplinkoje. Tai vadinama alergijos sukelta astma.
• Paranazinių ančių, ausų ar plaučių infekcijas. Jūsų rizika susirgti šiomis ligomis yra didesnė, jei sergate šienlige arba astma.

Alerginių reakcijų prevencija priklauso nuo jūsų alergijos tipo. Bendrosios priemonės apima:

• Venkite žinomų provokatorių. Tai darykite net jei gaunate gydymą nuo alergijos simptomų. Pavyzdžiui, jei esate alergiškas žiedadulkėms, būkite viduje uždarę langus ir duris, kai žiedadulkių koncentracija yra didelė. Jei esate alergiškas dulkių erkutėms, dažnai valykite dulkes, siurbkite ir skalbkite patalynę. Taip pat galite naudoti „erkių nepraleidžiančius“ užvalkalus tokiems daiktams kaip pagalvės, antklodės, čiužiniai ir čiužinių pagrindai.
• Vekite dienoraštį. Kai bandote išsiaiškinti, kas sukelia jūsų alergijos simptomus arba juos pablogina, stebėkite savo veiklą ir tai, ką valgote. Taip pat atkreipkite dėmesį, kada atsiranda simptomai ir kas, atrodo, padeda. Tai gali padėti jums ir jūsų sveikatos priežiūros specialistui rasti jūsų provokatorius.
• Nešiokite medicininę apyrankę. Jei patyrėte sunkią alerginę reakciją, nešiokite medicininę apyrankę ar karoliukus. Tai leidžia kitiems žinoti, kad turite sunkią alergiją, jei įvyksta reakcija ir jūs negalite kalbėti.

Diagnozė apima veiksmus, kurių jūsų sveikatos priežiūros specialistas imasi norėdamas išsiaiškinti, ar turite alergiją. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas greičiausiai:

• Užduos išsamių klausimų apie jūsų simptomus.
• Atliks fizinį patikrinimą.
• Paprašys vesti išsamų simptomų ir galimų provokatorių dienoraštį.

Jei turite maisto alergiją, jūsų sveikatos priežiūros specialistas greičiausiai:

• Paprašys vesti išsamų suvartotų maisto produktų dienoraštį.
• Paklaus, ar nustojote valgyti įtariamą maistą alergijos tyrimo metu.

Jūsų sveikatos priežiūros specialistas taip pat gali rekomenduoti vieną ar abu iš šių tyrimų. Atminkite, kad šie alergijos tyrimai gali duoti netikslius rezultatus.

• Odos testas. Sveikatos priežiūros specialistas naudoja mažytę adatą, kad įduria arba subraižytų jūsų odą ir paveiktų jus nedideliais kiekiais baltymų, esančių jūsų potencialiuose alergenuose. Jei esate alergiškas, tyrimo vietoje ant odos greičiausiai atsiras iškilęs gumbas, vadinamas dilgėline. Jei tyrimo rezultatai rodo, kad neturite alergijos, bet jūsų sveikatos priežiūros specialistas vis dar mano, kad galite turėti, gali prireikti tyrimo, vadinamo intraderminio odos testu. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas suleis nedidelį kiekį alergeno į išorinį odos sluoksnį.
• Kraujo testas. Šis testas matuoja antikūnų, kuriuos kraujas gamina alergenams naikinti, kiekį. Šie antikūnai vadinami imunoglobulinu E (IgE) antikūnais. Testas žinomas kaip specifinis IgE (sIgE) kraujo tyrimas. Jis taip pat dažnai vadinamas radioalergosorbentiniu tyrimu (RAST) arba ImmunoCAP tyrimu. Jūsų kraujo mėginys siunčiamas į laboratoriją, kad būtų nustatyta, ar esate jautrus įtariamiesiems alergenams.

Jei jūsų sveikatos priežiūros specialistas mano, kad jūsų simptomų priežastis yra kažkas kita, o ne alergija, gali prireikti kitų tyrimų, kurie padėtų nustatyti priežastį.

Alergijos gydymas apima:

• Vengimą kontakto su alergenais, dar vadinamu vengimu. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas padės jums imtis priemonių, kad pastebėtumėte ir vengtumėte alergenų. Dažnai tai yra svarbiausias žingsnis siekiant užkirsti kelią alerginėms reakcijoms ir sumažinti simptomus.
• Vaistai. Priklausomai nuo jūsų alergijos, vaistai gali padėti sumažinti jūsų imuninės sistemos reakciją ir palengvinti simptomus. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali pasiūlyti vaistus tablečių ar skystos formos, nosies purškalus ar akių lašus.
• Imunoterapija. Šis gydymas gali padėti gydyti sunkias alergijas. Jis taip pat gali padėti nuo alergijų, kurios nepagerėja kitais gydymo būdais. Imunoterapija apima išgrynintų alergenų ekstraktų injekcijų seriją. Šie ekstraktai moko imuninę sistemą nereaguoti pernelyg stipriai į įtariamą alergeną. Dažniausiai injekcijos daromos keletą metų.

Kita imunoterapijos forma yra tabletė, kuri dedama po liežuviu, kol ištirpsta. Tai vadinama pokalbine imunoterapija. Pokalbiniai vaistai, dedami po liežuviu, yra naudojami kai kurioms žiedadulkių alergijoms gydyti.

• Avarinis epinefrino švirkštas. Jei turite sunkią alergiją, visada galite turėti avarinį epinefrino švirkštą. Epinefrino švirkštas (Auvi-Q, EpiPen ir kt.) gali palengvinti sunkių alerginių reakcijų simptomus, kol gausite skubios pagalbos gydymą.

Imunoterapija. Šis gydymas gali padėti gydyti sunkias alergijas. Jis taip pat gali padėti nuo alergijų, kurios nepagerėja kitais gydymo būdais. Imunoterapija apima išgrynintų alergenų ekstraktų injekcijų seriją. Šie ekstraktai moko imuninę sistemą nereaguoti pernelyg stipriai į įtariamą alergeną. Dažniausiai injekcijos daromos keletą metų.

Kita imunoterapijos forma yra tabletė, kuri dedama po liežuviu, kol ištirpsta. Tai vadinama pokalbine imunoterapija. Pokalbiniai vaistai, dedami po liežuviu, yra naudojami kai kurioms žiedadulkių alergijoms gydyti.