Health Library Logo

Health Library

Astma

Apžvalga

Kai žmogus serga astma, plaučių kvėpavimo takų vidinės sienelės gali susiaurėti ir patinti. Taip pat kvėpavimo takų gleivinė gali išskirti per daug gleivių. Dėl to įvyksta astmos priepuolis. Astmos priepuolio metu susiaurėję kvėpavimo takai apsunkina kvėpavimą ir gali sukelti kosulį bei švokštimą.

Aстма – tai būklė, kai kvėpavimo takai susiaurėja ir patinsta, ir gali išskirti papildomų gleivių. Tai gali apsunkinti kvėpavimą ir sukelti kosulį, švilpiantį garsą (švokštimą) iškvepiant ir dusulį.

Kai kuriems žmonėms astma yra nedidelė problema. Kitiems tai gali būti didelė problema, trukdanti kasdienei veiklai ir galinti sukelti gyvybei pavojingą astmos priepuolį.

Astromos išgydyti neįmanoma, tačiau jos simptomus galima kontroliuoti. Kadangi astma dažnai kinta laikui bėgant, svarbu bendradarbiauti su gydytoju, kad būtų stebimi jūsų požymiai ir simptomai ir prireikus būtų koreguojamas gydymas.

Simptomai

Astmos simptomai skiriasi priklausomai nuo žmogaus. Jūs galite turėti retus astmos priepuolius, turėti simptomų tik tam tikru metu – pavyzdžiui, mankštinantis – arba turėti simptomų visą laiką. Astmos požymiai ir simptomai apima: Dusulį Krūtinės spaudimą arba skausmą Švokštimą iškvepiant, kuris yra dažnas astmos požymis vaikams Miego sutrikimus, kuriuos sukelia dusulys, kosulys arba švokštimas Kosulio arba švokštimo priepuolius, kurie pablogėja dėl kvėpavimo takų viruso, pavyzdžiui, peršalimo ar gripo Požymiai, kad jūsų astma greičiausiai blogėja, apima: Dažnesnius ir varginančius astmos požymius ir simptomus Vis didėjantį kvėpavimo sunkumą, matuojamą prietaisu, naudojamu patikrinti, kaip gerai veikia jūsų plaučiai (maksimalus oro srauto matuoklis) Poreikį dažniau naudoti greitos pagalbos inhaliatorių Kai kuriems žmonėms astmos požymiai ir simptomai paaštrėja tam tikrose situacijose: Fizinių krūvių sukeltas astma, kuris gali būti blogesnis, kai oras yra šaltas ir sausas Profesinis astma, kurį sukelia dirbtuvių dirgikliai, tokie kaip cheminiai dūmai, dujos ar dulkės Alergija sukeltas astma, kurį sukelia ore esančios medžiagos, tokios kaip žiedadulkės, pelėsių sporos, tarakonų išmatos arba naminių gyvūnėlių odos dalelės ir išdžiūvusios seilės (naminių gyvūnėlių pleiskanos) Sunkūs astmos priepuoliai gali būti pavojingi gyvybei. Dirbkite su savo gydytoju, kad nustatytumėte, ką daryti, kai jūsų požymiai ir simptomai pablogėja – ir kada jums reikia skubios pagalbos. Astmos avarinės situacijos požymiai apima: Greitą dusulio ar švokštimo pablogėjimą Jokio pagerėjimo net ir po greitos pagalbos inhaliatoriaus naudojimo Dusulį, kai atliekate minimalų fizinį aktyvumą Kreipkitės į savo gydytoją: Jei manote, kad sergate astma. Jei turite dažną kosulį ar švokštimą, kuris trunka ilgiau nei kelias dienas, arba bet kokius kitus astmos požymius ar simptomus, kreipkitės į savo gydytoją. Ankstyvas astmos gydymas gali užkirsti kelią ilgalaikiam plaučių pažeidimui ir padėti išvengti būklės pablogėjimo laikui bėgant. Norėdami stebėti savo astmą po diagnozės. Jei žinote, kad sergate astma, dirbkite su savo gydytoju, kad ją kontroliotumėte. Geras ilgalaikis kontrolė padeda jaustis geriau kasdien ir gali užkirsti kelią gyvybei pavojingam astmos priepuoliui. Jei jūsų astmos simptomai pablogėja. Nedelsdami susisiekite su savo gydytoju, jei atrodo, kad jūsų vaistai nemalšina jūsų simptomų arba jei jums reikia dažniau naudoti greitos pagalbos inhaliatorių. Nevartokite daugiau vaistų nei paskirta, nepasitarę su gydytoju. Astmos vaistų perdozavimas gali sukelti šalutinį poveikį ir gali pabloginti jūsų astmą. Norėdami peržiūrėti savo gydymą. Astma dažnai keičiasi laikui bėgant. Reguliariai susitikite su savo gydytoju, kad aptartumėte savo simptomus ir atliktumėte visus reikalingus gydymo pakeitimus.

Kada kreiptis į gydytoją

Sunkūs astmos priepuoliai gali būti pavojingi gyvybei. Bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad nustatytumėte, ką daryti, kai jūsų požymiai ir simptomai pablogėja – ir kada jums reikia skubios pagalbos. Astmos krizės požymiai yra šie:

  • Staigus dusulio ar švokštimo pablogėjimas
  • Jokio pagerėjimo net ir panaudojus greitosios pagalbos inhaliatorių
  • Dusulys atliekant minimalų fizinį aktyvumą Kreipkitės į gydytoją:
  • Jei manote, kad sergate astma. Jei dažnai kosėjate ar švokščiuojate ilgiau nei kelias dienas arba turite kitų astmos požymių ar simptomų, kreipkitės į gydytoją. Ankstyvas astmos gydymas gali užkirsti kelią ilgalaikiam plaučių pažeidimui ir padėti išvengti ligos progresavimo laikui bėgant.
  • Norėdami stebėti savo astmą po diagnozės. Jei žinote, kad sergate astma, bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad ją kontroliuoti. Geras ilgalaikis astmos kontrolė padeda jaustis geriau kasdien ir gali užkirsti kelią pavojingam gyvybei astmos priepuoliui.
  • Jei jūsų astmos simptomai pablogėja. Nedelsdami susisiekite su savo gydytoju, jei atrodo, kad vaistai nemalšina jūsų simptomų arba jei turite dažniau naudoti greitosios pagalbos inhaliatorių. Nevartokite daugiau vaistų nei paskirta, nepasitarę su gydytoju. Per didelis astmos vaistų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį ir gali pabloginti astmą.
  • Norėdami peržiūrėti savo gydymą. Astma dažnai keičiasi laikui bėgant. Reguliariai susitikite su savo gydytoju, kad aptartumėte savo simptomus ir atliktumėte reikiamus gydymo koregavimus. Jei jūsų astmos simptomai pablogėja. Nedelsdami susisiekite su savo gydytoju, jei atrodo, kad vaistai nemalšina jūsų simptomų arba jei turite dažniau naudoti greitosios pagalbos inhaliatorių. Nevartokite daugiau vaistų nei paskirta, nepasitarę su gydytoju. Per didelis astmos vaistų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį ir gali pabloginti astmą.
Priežastys

Nežinoma, kodėl kai kurie žmonės serga astma, o kiti – ne, tačiau tai greičiausiai lemia aplinkos ir paveldimų (genetinių) veiksnių derinys.

Kontaktas su įvairiais dirgikliais ir medžiagomis, sukeliančiomis alergiją (alergenais), gali sukelti astmos požymius ir simptomus. Astmos provokatoriai kiekvienam žmogui yra skirtingi ir gali būti šie:

  • Ore esantys alergenai, tokie kaip žiedadulkės, dulkių erkutės, pelėsių sporos, gyvūnų pleiskanos arba tarakonų išmatų dalelės
  • Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas
  • Fizinis aktyvumas
  • Šaltas oras
  • Oro teršalai ir dirgikliai, tokie kaip dūmai
  • Kai kurie vaistai, įskaitant beta adrenoblokatorius, aspiriną ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, tokius kaip ibuprofenas (Advil, Motrin IB ir kiti) ir naprokseno natris (Aleve)
  • Stiprios emocijos ir stresas
  • Sulfitai ir konservantai, pridedami prie kai kurių maisto produktų ir gėrimų, įskaitant krevetes, džiovintus vaisius, perdirbtas bulves, alų ir vyną
  • Gastroezofaginio refliukso liga (GERL), būklė, kai skrandžio rūgštis patenka atgal į gerklę
Rizikos veiksniai

Yra nemažai veiksnių, kurie, kaip manoma, padidina jūsų tikimybę susirgti astma. Jie apima:

  • Artimų giminaičių, tokių kaip tėvai ar broliai ir seserys, sirgimą astma
  • Kitų alerginių būklių, tokių kaip atopinis dermatitas – sukeliantis raudoną, niežtinčią odą – arba šienligė – sukelianti slogą, užgulusią nosį ir niežtinčias akis – buvimą
  • Antsvorį
  • Rūkymą
  • Pasyvų rūkymą
  • Patekimo į išmetamųjų dujų ar kitų rūšių taršos poveikį
  • Patekimo į profesinius veiksnius, tokius kaip žemės ūkyje, kirpyklose ir gamyboje naudojamos cheminės medžiagos, poveikį
Komplikacijos

Astmos komplikacijos apima:

  • Simptomai ir požymiai, kurie trukdo miegoti, dirbti ir atlikti kitą veiklą
  • Nedarbingumo dienos darbe ar mokykloje astmos paūmėjimo metu
  • Nuolatinis oro takų, kurie neša orą į plaučius ir iš jų (bronchų), susiaurėjimas, kuris veikia kvėpavimo kokybę
  • Skubios pagalbos vizitai ir hospitalizacija dėl sunkių astmos priepuolių
  • Ilgalaikio kai kurių vaistų, vartojamų sunkiai astmai stabilizuoti, vartojimo šalutiniai poveikiai

Tinkamas gydymas labai padeda išvengti tiek trumpalaikių, tiek ilgalaikių astmos sukeltų komplikacijų.

Prevencija

Nors astmos išvengti neįmanoma, jūs ir jūsų gydytojas galite sukurti išsamų planą, kaip gyventi su šia liga ir išvengti astmos priepuolių.

  • Laikykitės savo astmos gydymo plano. Kartu su gydytoju ir sveikatos priežiūros komanda parengkite išsamų planą, kaip vartoti vaistus ir valdyti astmos priepuolį. Vėliau būtinai laikykitės savo plano. Astma yra nuolatinė būklė, reikalaujanti reguliaraus stebėjimo ir gydymo. Kontroliuodami savo gydymą, galite jaustis labiau kontroliuojantys savo gyvenimą.
  • Pasiskiepykite nuo gripo ir pneumonijos. Laiku pasiskiepijus galima išvengti gripo ir pneumonijos, kurios gali sukelti astmos paūmėjimą.
  • Nustatykite ir venkite astmos provokatorių. Daug lauko alergenų ir dirgiklių – nuo žiedadulkių ir pelėsių iki šalto oro ir oro taršos – gali sukelti astmos priepuolius. Sužinokite, kas sukelia ar pablogina jūsų astmą, ir imkitės priemonių, kad išvengtumėte šių provokatorių.
  • Stebėkite savo kvėpavimą. Galite išmokti atpažinti artėjančio priepuolio perspėjamuosius ženklus, tokius kaip lengvas kosulys, švokštimas ar dusulys. Tačiau kadangi plaučių funkcija gali sumažėti dar prieš jums pastebint kokių nors požymių ar simptomų, reguliariai matuokite ir registruokite savo didžiausią oro srautą naudodami namų oro srauto matuoklį. Didžiausio oro srauto matuoklis matuoja, kaip stipriai galite iškvėpti. Gydytojas gali parodyti, kaip namuose stebėti didžiausią oro srautą.
  • Nustatykite ir gydykite priepuolius anksti. Jei veiksite greitai, mažiau tikėtina, kad turėsite sunkų priepuolį. Jums taip pat nereikės tiek daug vaistų, kad kontroliuoti simptomus. Kai jūsų didžiausio oro srauto matavimai sumažėja ir įspėja apie artėjantį priepuolį, vartokite vaistus, kaip nurodyta. Taip pat nedelsdami nutraukite bet kokią veiklą, kuri galėjo sukelti priepuolį. Jei simptomai nepagerėja, kreipkitės į gydytoją, kaip nurodyta jūsų gydymo plane.
  • Vartokite vaistus, kaip paskirta. Nekeiskite vaistų nepasitarę su gydytoju, net jei atrodo, kad jūsų astma gerėja. Gera idėja pasiimti vaistus su savimi į kiekvieną vizitą pas gydytoją. Gydytojas gali įsitikinti, kad vartojate vaistus teisingai ir tinkama doze.
  • Atkreipkite dėmesį į didėjantį greitos pagalbos inhaliatoriaus vartojimą. Jei pastebite, kad priklausote nuo greitos pagalbos inhaliatoriaus, pvz., albuterolio, jūsų astma nėra kontroliuojama. Kreipkitės į gydytoją dėl gydymo koregavimo. Laikykitės savo astmos gydymo plano. Kartu su gydytoju ir sveikatos priežiūros komanda parengkite išsamų planą, kaip vartoti vaistus ir valdyti astmos priepuolį. Vėliau būtinai laikykitės savo plano. Astma yra nuolatinė būklė, reikalaujanti reguliaraus stebėjimo ir gydymo. Kontroliuodami savo gydymą, galite jaustis labiau kontroliuojantys savo gyvenimą. Stebėkite savo kvėpavimą. Galite išmokti atpažinti artėjančio priepuolio perspėjamuosius ženklus, tokius kaip lengvas kosulys, švokštimas ar dusulys. Tačiau kadangi plaučių funkcija gali sumažėti dar prieš jums pastebint kokių nors požymių ar simptomų, reguliariai matuokite ir registruokite savo didžiausią oro srautą naudodami namų oro srauto matuoklį. Didžiausio oro srauto matuoklis matuoja, kaip stipriai galite iškvėpti. Gydytojas gali parodyti, kaip namuose stebėti didžiausią oro srautą. Nustatykite ir gydykite priepuolius anksti. Jei veiksite greitai, mažiau tikėtina, kad turėsite sunkų priepuolį. Jums taip pat nereikės tiek daug vaistų, kad kontroliuoti simptomus. Kai jūsų didžiausio oro srauto matavimai sumažėja ir įspėja apie artėjantį priepuolį, vartokite vaistus, kaip nurodyta. Taip pat nedelsdami nutraukite bet kokią veiklą, kuri galėjo sukelti priepuolį. Jei simptomai nepagerėja, kreipkitės į gydytoją, kaip nurodyta jūsų gydymo plane.
Diagnozė

Kūno apžiūra Jūsų gydytojas atliks kūno apžiūrą, kad atmes kitas galimas ligas, tokias kaip kvėpavimo takų infekcija ar lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL). Gydytojas taip pat klaus jūsų apie simptomus ir kitas sveikatos problemas. Plaučių funkcijos tyrimai Jums gali būti atlikti plaučių funkcijos tyrimai, siekiant nustatyti, kiek oro patenka ir išeina kvėpuojant. Šie tyrimai gali apimti: Spirometrija. Šis tyrimas įvertina bronchų susiaurėjimą, tiriant, kiek oro galite iškvėpti po gilaus įkvėpimo ir kaip greitai galite iškvėpti. Didžiausias oro srautas. Didžiausio oro srauto matuoklis – tai paprastas prietaisas, matuojantis, kaip stipriai galite iškvėpti. Žemesni nei įprasta didžiausio oro srauto rodmenys yra ženklas, kad plaučiai gali neveikti taip gerai ir kad astma gali blogėti. Gydytojas pateiks instrukcijas, kaip stebėti ir spręsti mažus didžiausio oro srauto rodmenis. Plaučių funkcijos tyrimai dažnai atliekami prieš ir po vaistų, kurie atveria kvėpavimo takus, vadinamų bronchodilatoriais (brong-koh-DIE-lay-tur), pavyzdžiui, albuterolio, vartojimo. Jei plaučių funkcija pagerėja vartojant bronchodilatorių, tikėtina, kad sergate astma. Papildomi tyrimai Kiti astmos diagnostikos tyrimai apima: Metacholino provokacinis testas. Metacholinas yra žinomas astmos sukėlėjas. Įkvėpus, jis šiek tiek susiaurina kvėpavimo takus. Jei reaguojate į metacholiną, tikėtina, kad sergate astma. Šis tyrimas gali būti atliekamas net jei pradinis plaučių funkcijos tyrimas yra normalus. Vaizdiniai tyrimai. Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka gali padėti nustatyti bet kokius struktūrinius anomalijas ar ligas (pvz., infekciją), kurios gali sukelti ar pabloginti kvėpavimo problemas. Alerginiai tyrimai. Alerginiai tyrimai gali būti atliekami atliekant odos testą arba kraujo tyrimą. Jie parodo, ar esate alergiškas naminiams gyvūnėliams, dulkėms, pelėsiams ar žiedadulkėms. Jei nustatomi alergenai, gydytojas gali rekomenduoti alergijos vakcinas. Azoto oksido tyrimas. Šis tyrimas matuoja azoto oksido dujų kiekį iškvėptame ore. Kai kvėpavimo takai yra uždegę – astmos požymis – azoto oksido kiekis gali būti didesnis nei įprasta. Šis tyrimas nėra plačiai prieinamas. Skreplių eozinofilai. Šis tyrimas tiria tam tikrus baltuosius kraujo kūnelius (eozinofilus) seilių ir gleivių (skreplių) mišinyje, kurį išskiriate kosėdami. Eozinofilai yra, kai atsiranda simptomų ir tampa matomi dažant rožinės spalvos dažais. Provokuojantys pratimai ir šalčio sukelta astma. Šių tyrimų metu gydytojas matuoja kvėpavimo takų obstrukciją prieš ir po to, kai atliekate intensyvią fizinę veiklą arba įkvepiate kelis šaltą orą. Kaip klasifikuojama astma Norėdami klasifikuoti jūsų astmos sunkumą, gydytojas atsižvelgs į tai, kaip dažnai pasireiškia simptomai ir koks jų sunkumas. Gydytojas taip pat atsižvelgs į kūno apžiūros ir diagnostinių tyrimų rezultatus. Nustačius astmos sunkumą, gydytojui lengviau pasirinkti tinkamiausią gydymą. Astmos sunkumas dažnai keičiasi laikui bėgant, todėl reikia koreguoti gydymą. Astma skirstoma į keturias bendras kategorijas: Astmos klasifikacija Simptomai Lengva periodiška Lengvi simptomai iki dviejų dienų per savaitę ir iki dviejų naktų per mėnesį Lengva nuolatinė Simptomai daugiau nei du kartus per savaitę, bet ne daugiau nei vieną kartą per dieną Vidutinio sunkumo nuolatinė Simptomai kartą per dieną ir daugiau nei vieną naktį per savaitę Sunkus nuolatinis Simptomai beveik kasdien ir dažnai naktį Pagalba Mayo klinikoje Mūsų rūpestinga Mayo klinikos ekspertų komanda gali padėti jums spręsti su astma susijusius sveikatos problemas. Pradėti Čia Daugiau informacijos Astmos priežiūra Mayo klinikoje Astma: tyrimai ir diagnostika Kompiuterinė tomograma Spirometrija Rentgeno nuotrauka Rodyti daugiau susijusios informacijos

Gydymas

Prevencija ir ilgalaikis kontrolė yra raktas, siekiant sustabdyti astmos priepuolius dar prieš jiems prasidedant. Gydymas paprastai apima išmokstamą atpažinti savo provokuojančius veiksnius, imtis priemonių jiems išvengti ir stebėti savo kvėpavimą, kad įsitikintumėte, jog vaistai kontroliuoja simptomus. Astmos paūmėjimo atveju gali prireikti naudoti greitos pagalbos inhaliatorių.

Tinkami vaistai priklauso nuo daugelio dalykų – jūsų amžiaus, simptomų, astmos provokuojančių veiksnių ir to, kas geriausiai padeda kontroliuoti astmą.

Prevenciniai, ilgalaikio poveikio vaistai mažina jūsų kvėpavimo takų patinimą (uždegimą), kuris sukelia simptomus. Greitos pagalbos inhaliatoriai (bronchodilatoriai) greitai atveria patinusios kvėpavimo takus, kurie riboja kvėpavimą. Kai kuriais atvejais reikalingi alergijos vaistai.

Ilgalaikio astmos kontrolės vaistai, paprastai vartojami kasdien, yra astmos gydymo pagrindas. Šie vaistai padeda kontroliuoti astmą kasdien ir mažina tikimybę, kad turėsite astmos priepuolį. Ilgalaikio poveikio vaistų tipai apima:

  • Inhaliaciniai kortikosteroidai. Šie vaistai apima flutikazono propionatą (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), budezonidą (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciklesonidą (Alvesco), beklometazoną (Qvar Redihaler), mometazoną (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) ir flutikazono furoatą (Arnuity Ellipta).

Jums gali prireikti vartoti šiuos vaistus kelias dienas ar savaites, kol jie pasieks maksimalų poveikį. Skirtingai nuo geriamųjų kortikosteroidų, inhaliaciniai kortikosteroidai turi palyginti mažą riziką susirgti rimtomis šalutinėmis reakcijomis.

  • Kombinuoti inhaliatoriai. Šie vaistai – pavyzdžiui, flutikazonas-salmeterolis (Advair HFA, Airduo Digihaler, kiti), budezonidas-formoterolis (Symbicort), formoterolis-mometazonas (Dulera) ir flutikazono furoatas-vilanterolis (Breo Ellipta) – kartu su kortikosteroidu turi ilgai veikiantį beta agonistą.
  • Teofilinas. Teofilinas (Theo-24, Elixophyllin, Theochron) yra kasdieninė tabletė, kuri padeda išlaikyti atvirus kvėpavimo takus atpalaiduodama raumenis aplink kvėpavimo takus. Jis nėra naudojamas taip dažnai kaip kiti astmos vaistai ir reikalauja reguliarių kraujo tyrimų.

Inhaliaciniai kortikosteroidai. Šie vaistai apima flutikazono propionatą (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), budezonidą (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciklesonidą (Alvesco), beklometazoną (Qvar Redihaler), mometazoną (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) ir flutikazono furoatą (Arnuity Ellipta).

Jums gali prireikti vartoti šiuos vaistus kelias dienas ar savaites, kol jie pasieks maksimalų poveikį. Skirtingai nuo geriamųjų kortikosteroidų, inhaliaciniai kortikosteroidai turi palyginti mažą riziką susirgti rimtomis šalutinėmis reakcijomis.

Leukotrienų modifikatoriai. Šie geriamieji vaistai – įskaitant montelukastą (Singulair), zafirlukastą (Accolate) ir zileutoną (Zyflo) – padeda palengvinti astmos simptomus.

Greitos pagalbos (gelbėjimo) vaistai yra naudojami prireikus greitam, trumpalaikiam simptomų palengvinimui astmos priepuolio metu. Jų taip pat gali būti naudojama prieš mankštą, jei jūsų gydytojas tai rekomenduoja. Greitos pagalbos vaistų tipai apima:

  • Trumpalaikiai beta agonistai. Šie inhaliaciniai, greitos pagalbos bronchodilatoriai veikia per kelias minutes, kad greitai palengvintų simptomus astmos priepuolio metu. Jie apima albuterolį (ProAir HFA, Ventolin HFA, kiti) ir levalbuterolį (Xopenex, Xopenex HFA).

Trumpalaikiai beta agonistai gali būti vartojami naudojant nešiojamą rankinį inhaliatorių arba inhaliatorių, aparatą, kuris paverčia astmos vaistus smulkiais lašeliais. Jie įkvepiami per veido kaukę arba antgalį.

  • Anticholinerginiai vaistai. Kaip ir kiti bronchodilatoriai, ipratropiumas (Atrovent HFA) ir tiotropiumas (Spiriva, Spiriva Respimat) greitai veikia, kad nedelsiant atpalaiduotų jūsų kvėpavimo takus, palengvindami kvėpavimą. Jie daugiausia naudojami emfizemai ir lėtiniam bronchitui gydyti, bet gali būti naudojami astmai gydyti.
  • Geriamieji ir intraveniniai kortikosteroidai. Šie vaistai – įskaitant prednizoną (Prednisone Intensol, Rayos) ir metilprednizoloną (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol) – palengvina sunkią astmą sukeliantį kvėpavimo takų uždegimą. Jie gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, kai vartojami ilgą laiką, todėl šie vaistai vartojami tik trumpą laiką, siekiant gydyti sunkius astmos simptomus.

Trumpalaikiai beta agonistai. Šie inhaliaciniai, greitos pagalbos bronchodilatoriai veikia per kelias minutes, kad greitai palengvintų simptomus astmos priepuolio metu. Jie apima albuterolį (ProAir HFA, Ventolin HFA, kiti) ir levalbuterolį (Xopenex, Xopenex HFA).

Trumpalaikiai beta agonistai gali būti vartojami naudojant nešiojamą rankinį inhaliatorių arba inhaliatorių, aparatą, kuris paverčia astmos vaistus smulkiais lašeliais. Jie įkvepiami per veido kaukę arba antgalį.

Jei turite astmos paūmėjimą, greitos pagalbos inhaliatorius gali nedelsiant palengvinti simptomus. Tačiau jums nereikėtų labai dažnai naudoti greitos pagalbos inhaliatoriaus, jei jūsų ilgalaikio poveikio vaistai veikia tinkamai.

Registruokite, kiek įkvėpimų naudojate kiekvieną savaitę. Jei jums reikia naudoti greitos pagalbos inhaliatorių dažniau, nei rekomenduoja jūsų gydytojas, kreipkitės į jį. Jums tikriausiai reikia pakoreguoti ilgalaikio poveikio vaistus.

Alergijos vaistai gali padėti, jei jūsų astmą sukelia arba pablogina alergija. Jie apima:

  • Alergijos injekcijos (imunoterapija). Laikui bėgant, alergijos injekcijos palaipsniui mažina jūsų imuninės sistemos reakciją į specifinius alergenus. Paprastai injekcijas gaunate kartą per savaitę kelis mėnesius, o tada kartą per mėnesį tris ar penkerius metus.
  • Biologiniai vaistai. Šie vaistai – įskaitant omalizumabą (Xolair), mepolizumabą (Nucala), dupilumabą (Dupixent), reslizumabą (Cinqair) ir benralizumabą (Fasenra) – yra skirti žmonėms, sergantiems sunkia astma.

Šis gydymas naudojamas sunkiai astmai, kuri nepagerėja vartojant inhaliacinius kortikosteroidus ar kitus ilgalaikius astmos vaistus. Jis nėra plačiai prieinamas ir netinka visiems.

Bronchų termoplastės metu gydytojas elektrodo pagalba pašildo plaučių kvėpavimo takų vidų. Šiluma sumažina lygiuosius raumenis kvėpavimo takų viduje. Tai riboja kvėpavimo takų susiaurėjimo galimybes, palengvina kvėpavimą ir gali sumažinti astmos priepuolius. Terapija paprastai atliekama per tris ambulatorinius vizitus.

Jūsų gydymas turėtų būti lankstus ir pagrįstas jūsų simptomų pokyčiais. Jūsų gydytojas turėtų paklausti apie jūsų simptomus kiekvieno vizito metu. Remdamasis jūsų požymiais ir simptomais, jūsų gydytojas gali atitinkamai pakoreguoti gydymą.

Pavyzdžiui, jei jūsų astma yra gerai kontroliuojama, jūsų gydytojas gali skirti mažiau vaistų. Jei jūsų astma nėra gerai kontroliuojama arba blogėja, jūsų gydytojas gali padidinti vaistų dozę ir rekomenduoti dažnesnius vizitus.

Bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad sukurtumėte astmos veiksmų planą, kuriame būtų aprašyta, kada vartoti tam tikrus vaistus arba kada didinti ar mažinti vaistų dozę, atsižvelgiant į jūsų simptomus. Taip pat įtraukite savo provokuojančių veiksnių sąrašą ir veiksmus, kurių reikia imtis jiems išvengti.

Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti reguliariai stebėti savo astmos simptomus arba naudoti viršūninio srauto matuoklį, kad stebėtumėte, kaip gerai jūsų gydymas kontroliuoja astmą.

Savigyda

Astma gali būti sudėtinga ir stresinė. Kartais galite jausti frustraciją, pyktį ar depresiją, nes turite riboti įprastą veiklą, kad išvengtumėte aplinkos veiksnių. Taip pat galite jausti apribojimus ar gėdą dėl ligos simptomų ir sudėtingų gydymo procedūrų. Tačiau astma nebūtinai turi būti ribojanti būklė. Geriausias būdas įveikti nerimą ir bejėgiškumo jausmą – suprasti savo būklę ir kontroliuoti gydymą. Štai keletas patarimų, kurie gali padėti: Dozuokite savo jėgas. Darykite pertraukas tarp užduočių ir venkite veiklos, kuri pablogina simptomus. Sudarykite kasdienį darbų sąrašą. Tai gali padėti išvengti pervargimo jausmo. Apdovanokite save už paprastų tikslų pasiekimą. Pokalbiaukite su kitais, turinčiais jūsų ligą. Internetiniai pokalbių kambariai ir pranešimų lentos arba paramos grupės jūsų rajone gali sujungti jus su žmonėmis, susiduriančiais su panašiais iššūkiais, ir leisti suprasti, kad nesate vieni. Jei jūsų vaikas serga astma, būkite drąsinantys. Susikoncentruokite į tai, ką jūsų vaikas gali daryti, o ne į tai, ko jis negali. Įtraukite mokytojus, mokyklos slaugytojus, trenerius, draugus ir giminaičius, kad padėtų jūsų vaikui valdyti astmą.

Pasiruošimas jūsų vizitui

Tikriausiai pirmiausia kreipšitės į savo šeimos gydytoją arba bendrosios praktikos gydytoją. Tačiau skambinant registruotis vizitui, galite būti nukreipti pas alergologą arba pulmonologą. Kadangi vizitai gali būti trumpi ir dažnai reikia aptarti daug klausimų, geriausia gerai pasiruošti. Štai šiek tiek informacijos, padėsiančios pasiruošti vizitui ir ko tikėtis iš gydytojo. Ką galite padaryti Šie veiksmai gali padėti kuo geriau išnaudoti vizito laiką: Užsirašykite visus simptomus, kuriuos jaučiate, įskaitant tuos, kurie gali atrodyti nesusiję su priežastimi, dėl kurios užsiregistravote vizitui. Atkreipkite dėmesį, kada labiausiai jaučiate simptomus. Pavyzdžiui, užsirašykite, ar jūsų simptomai blogėja tam tikru paros metu, tam tikrais metų laikais arba kai būnate veikiami šalto oro, žiedadulkių ar kitų provokatorių. Užsirašykite svarbią asmeninę informaciją, įskaitant bet kokį didelį stresą ar neseniai įvykusius gyvenimo pokyčius. Sudarykite visų vaistų, vitaminų ir papildų, kuriuos vartojate, sąrašą. Jei įmanoma, pasiimkite su savimi šeimos narį ar draugą. Kartais gali būti sunku prisiminti visą informaciją, pateiktą jums vizito metu. Asmuo, kuris jus lydi, gali prisiminti tai, ko praleidote ar pamiršote. Užsirašykite klausimus, kuriuos norite užduoti gydytojui. Jūsų laikas su gydytoju yra ribotas, todėl klausimų sąrašo parengimas padės kuo geriau išnaudoti laiką kartu. Išvardykite klausimus nuo svarbiausių iki mažiausiai svarbių, jei pritrūks laiko. Dėl astmos kai kurie pagrindiniai klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui, yra šie: Ar astma yra tikėtinesnė mano kvėpavimo problemų priežastis? Be tikėtinos priežasties, kokios yra kitos galimos mano simptomų priežastys? Kokius tyrimus man reikia atlikti? Ar mano būklė greičiausiai laikina ar lėtinė? Koks yra geriausias gydymas? Kokios yra alternatyvos pagrindiniam jūsų siūlomam metodui? Turiu šias kitas sveikatos problemas. Kaip geriausiai jas valdyti kartu? Ar yra kokių nors apribojimų, kurių turiu laikytis? Ar turėčiau kreiptis į specialistą? Ar yra generinis vaisto, kurį man skiriate, pakaitalas? Ar yra kokių nors brošiūrų ar kitos spausdintos medžiagos, kurią galėčiau pasiimti namo? Kokias svetaines rekomenduojate aplankyti? Be klausimų, kuriuos paruošėte gydytojui, nedvejodami užduokite kitų klausimų vizito metu. Ko tikėtis iš gydytojo Jūsų gydytojas greičiausiai užduos jums keletą klausimų. Pasiruošimas atsakyti į juos gali sutaupyti laiko, kad galėtumėte aptarti bet kokius punktus, kuriems norite skirti daugiau laiko. Gydytojas gali paklausti: Kokie tiksliai yra jūsų simptomai? Kada pirmą kartą pastebėjote savo simptomus? Kokio sunkumo yra jūsų simptomai? Ar turite kvėpavimo problemų dažniausiai ar tik tam tikru metu arba tam tikrose situacijose? Ar turite alergijų, pavyzdžiui, atopinio dermatito ar šienligės? Kas, jei kas nors, atrodo, pablogina jūsų simptomus? Kas, jei kas nors, atrodo, pagerina jūsų simptomus? Ar jūsų šeimoje yra alergijų ar astmos? Ar turite kokių nors lėtinių sveikatos problemų? Mayo klinikos darbuotojų

Adresas: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.

Pagaminta Indijoje, pasauliui