Kas yra bazalinių ląstelių karcinoma? Simptomai, priežastys ir gydymas

Bazalinių ląstelių karcinoma yra dažniausias odos vėžio tipas, kasmet paveikiantis milijonus žmonių visame pasaulyje. Šis lėtai augantis vėžys vystosi bazinėse ląstelėse, sudarančiose apatinį jūsų odos išorinio paviršiaus sluoksnį.

Gera žinia ta, kad bazalinių ląstelių karcinoma retai plinta į kitas kūno dalis ir yra labai gerai gydoma, kai aptinkama anksti. Dauguma žmonių, sergančių šia liga, gali tikėtis puikių rezultatų tinkamai gydant.

Kas yra bazalinių ląstelių karcinoma?

Bazalinių ląstelių karcinoma susidaro, kai jūsų odos bazinių ląstelių DNR pažeidžiama, dažniausiai dėl saulės poveikio. Šios ląstelės yra jūsų epidermio, išorinio odos sluoksnio, apačioje.

Kai šios ląstelės auga nenormaliai, jos sukuria mažus gumbelius ar pleistrus ant jūsų odos, kurie netinkamai gyja. Skirtingai nuo kitų vėžio rūšių, bazalinių ląstelių karcinoma auga labai lėtai ir paprastai lieka vienoje vietoje, o ne plinta po visą kūną.

Šio tipo odos vėžys dažniausiai pasireiškia vietose, kurios reguliariai veikiamos saulės. Jūsų veidas, kaklas, rankos ir delnai yra įprastos vietos, kur galite pastebėti pokyčius.

Kokie yra bazalinių ląstelių karcinomos simptomai?

Bazalinių ląstelių karcinoma gali pasireikšti įvairiais būdais ant jūsų odos. Svarbu žinoti, kokių pokyčių ieškoti reguliariai tiriant odą.

Štai dažniausi požymiai, kuriuos galite pastebėti:

• Mažas, blizgus gumbas, atrodantis perlinis arba vaškinis, dažnai su matomomis kraujagyslėmis
• Plokščias, žvynuotas pleistras, kuris yra raudonas arba rudas ir lėtai auga laikui bėgant
• Žaizda, kuri kraujavo, apdžiūvo, užgijo, tada vėl atsiveria ir kartoja šį ciklą
• Balta arba geltona vaškinė sritis, atrodanti kaip randas, bet neturinti aiškios traumos istorijos
• Rožinis darinys su šiek tiek pakeltu, susisukusiu kraštu ir apdžiūvusiu centru

Kai kurie mažiau paplitę požymiai apima rudą ar juodą pažeidimą arba sritį, kuri atrodo kaip egzema, bet nereaguoja į įprastą gydymą. Šie variantai gali apsunkinti diagnozę, todėl svarbu kreiptis į specialistą.

Svarbu atsiminti, kad bazalinių ląstelių karcinomos dažnai neskauda ir niežti. Jūs galite visiškai nejaučiate jokio diskomforto, todėl reguliarūs odos patikrinimai yra dar vertingesni.

Kokie yra bazalinių ląstelių karcinomos tipai?

Bazalinių ląstelių karcinoma būna kelių skirtingų formų, kiekviena turi savo išvaizdą ir augimo modelį. Supratimas apie šiuos tipus gali padėti jums atpažinti galimas problemas ant jūsų odos.

Dažniausias tipas yra mazginė bazalinių ląstelių karcinoma, kuri pasireiškia kaip apvalus, perlinis gumbas. Ši forma auga lėtai ir dažnai yra lengviausia pastebėti dėl savo būdingos blizgios išvaizdos.

Paviršinė bazalinių ląstelių karcinoma pasireiškia kaip plokščias, raudonas, žvynuotas pleistras, kuris gali atrodyti kaip egzema ar psoriazė. Šis tipas plinta į išorę išilgai odos paviršiaus, o ne auga giliau, todėl jį šiek tiek lengviau gydyti.

Morfeaforminė arba infiltratyvinė bazalinių ląstelių karcinoma atrodo kaip vaškinė, randui panaši sritis su neaiškiai apibrėžtomis ribomis. Šį tipą gali būti sunkiau gydyti, nes jis auga giliau į odą ir turi netaisyklingus kraštus.

Pigmentinė bazalinių ląstelių karcinoma turi melanino, todėl ji yra rudos arba juodos spalvos, kuri gali būti painiojama su apgamu. Šis tipas yra dažnesnis žmonėms, turintiems tamsesnės spalvos odą.

Kas sukelia bazalinių ląstelių karcinomą?

Pagrindinė bazalinių ląstelių karcinomos priežastis yra jūsų odos DNR pažeidimas dėl ultravioletinės spinduliuotės. Šis pažeidimas paprastai kaupiasi daugelį metų veikiant saulei.

Štai kas prisideda prie šio odos vėžio:

• Nuolatinis saulės poveikis per visą jūsų gyvenimą, ypač vaikystėje ir jaunystėje
• Dažnas soliariumų ar saulės lempų naudojimas
• Sunkių saulės nudegimų istorija, ypač tų, kurie sukėlė pūslių susidarymą
• Gyvenimas saulėtuose klimatuose arba dideliame aukštyje, kur UV spinduliuotė yra stipresnė
• Šviesi oda, kuri lengvai nudega ir blogai įdega

Tam tikri genetiniai veiksniai taip pat gali vaidinti vaidmenį. Jei turite tam tikrų paveldimų ligų, tokių kaip Gorlino sindromas arba xeroderma pigmentosum, jūsų rizika žymiai padidėja dėl sumažėjusio jūsų organizmo gebėjimo taisyti DNR pažeidimus.

Poveikis tam tikriems chemikalams, tokiems kaip arsenas, arba susilpnėjusi imuninė sistema dėl vaistų ar ligų taip pat gali prisidėti prie jūsų rizikos. Ankstesnė radioterapija gali padidinti jūsų tikimybę susirgti bazalinių ląstelių karcinoma gydytoje vietoje po daugelio metų.

Kada kreiptis į gydytoją dėl bazalinių ląstelių karcinomos?

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, kai pastebite naują darinį ant odos arba pokyčius jau esančioje vietoje. Ankstyva diagnostika daro gydymą daug efektyvesnį ir mažiau invazinį.

Susitarkite dėl vizito, jei pastebite žaizdą, kuri negyja per kelias savaites, ypač jei ji kraujavo, apdžiūvo arba vėl atsiveria. Bet koks naujas gumbas, pleistras ar dėmė, kuri laikui bėgant didėja, nusipelno profesionalios priežiūros.

Atkreipkite ypatingą dėmesį į pokyčius vietose, kurios reguliariai veikiamos saulės. Jei matote ką nors neįprasto ant veido, ausų, kaklo, rankų ar delnų, verta tai patikrinti.

Nelaikykite, jei turite daug rizikos veiksnių, susijusių su odos vėžiu. Reguliari odos apžiūra tampa dar svarbesnė, jei turite šviesią odą, saulės poveikio istoriją arba šeimos narius, kurie sirgo odos vėžiu.

Kokie yra bazalinių ląstelių karcinomos rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti bazalinių ląstelių karcinoma. Supratimas apie jūsų asmeninę riziką gali padėti jums priimti pagrįstus sprendimus dėl prevencijos ir patikrinimų.

Svarbiausi rizikos veiksniai yra šie:

• Šviesi oda, kuri lengvai nudega ir retai įdega
• Šviesios spalvos akys (mėlynos, žalios arba pilkos)
• Šviesūs arba raudoni plaukai
• Vyresnis nei 40 metų amžius, nes rizika didėja su laiku ir kaupiamu saulės poveikiu
• Vyriška lytis, nors skirtumas mažėja, nes lauko veikla tampa vis dažnesnė tarp moterų
• Asmeninė odos vėžio arba ikivėžinių odos pažeidimų istorija
• Odos vėžio šeimos istorija
• Nuolatinis saulės poveikis dėl darbo ar poilsio
• Soliariumų naudojimo istorija

Kai kurie mažiau paplitę, bet svarbūs rizikos veiksniai yra susilpnėjusi imuninė sistema dėl organų persodinimo vaistų arba tam tikrų ligų. Žmonės, turintys retų genetinių sutrikimų, tokių kaip albinizmas arba xeroderma pigmentosum, susiduria su žymiai didesne rizika.

Ankstesnė radioterapija, poveikis arsenui arba daug apgamų taip pat gali padidinti jūsų tikimybę. Net jei turite daug rizikos veiksnių, atminkite, kad bazalinių ląstelių karcinoma yra labai gerai gydoma, kai aptinkama anksti.

Kokie yra galimi bazalinių ląstelių karcinomos komplikacijos?

Nors bazalinių ląstelių karcinoma paprastai nėra gyvybei pavojinga, negydoma ji gali sukelti keletą komplikacijų. Gera žinia ta, kad daugelis šių problemų yra išvengiamos laiku gydant.

Dažniausia komplikacija yra vietinis audinių pažeidimas, kai vėžys toliau auga. Laikui bėgant, negydoma bazalinių ląstelių karcinoma gali sunaikinti aplinkinę odą, raumenis ir net kaulus paveiktoje vietoje.

Štai galimos komplikacijos, apie kurias turėtumėte žinoti:

• Reikšmingi randai arba veido deformacija, ypač matomose vietose, tokiose kaip jūsų veidas
• Funkcijos praradimas, jei vėžys paveikia sritis netoli akių, nosies ar ausų
• Nervų pažeidimas, sukeliantis tirpulį arba silpnumą paveiktoje vietoje
• Padidėjusi rizika susirgti papildomu odos vėžiu
• Atviros žaizdos infekcija, jei pažeidimas nuolat suyra

Labai retais atvejais tam tikri agresyvūs bazalinių ląstelių karcinomos tipai gali plisti į artimus limfmazgius arba kitas kūno dalis. Tai atsitinka mažiau nei 1% atvejų ir paprastai tik tada, kai navikai buvo negydyti daugelį metų.

Taip pat neturėtų būti ignoruojamas emocinis poveikis. Matomi pokyčiai jūsų išvaizdoje gali paveikti jūsų pasitikėjimą savimi ir gyvenimo kokybę, todėl ankstyvas gydymas tampa dar vertingesnis.

Kaip galima užkirsti kelią bazalinių ląstelių karcinomai?

Geriausias būdas užkirsti kelią bazalinių ląstelių karcinomai yra apsaugoti savo odą nuo UV spinduliuotės visą gyvenimą. Daugelio atvejų galima išvengti nuolat taikant saugos nuo saulės įpročius.

Štai efektyviausios prevencijos strategijos:

• Kasdien tepkite plačia spektro apsaugos nuo saulės kremą su SPF 30 arba didesniu, net debesuotomis dienomis
• Ieškokite šešėlio per didžiausią saulės aktyvumą tarp 10 val. ir 16 val.
• Nešiokite apsauginius drabužius, įskaitant ilgas rankoves, kelnes ir plačiabriaunę kepurę
• Naudokite UV spindulius blokuojančius saulės akinius, kad apsaugotumėte jautrią odą aplink akis
• Visiškai atsisakykite soliariumų ir saulės lempų
• Atlikite mėnesinius savęs apžiūras, kad patikrintumėte naujas ar besikeičiančias dėmes
• Susitarkite dėl reguliarių odos patikrinimų pas dermatologą, ypač jei esate didesnės rizikos grupėje

Atminkite, kad prevencijos pastangos jums naudingos bet kuriame amžiuje. Net jei praeityje patyrėte didelį saulės poveikį, odos apsauga dabar gali užkirsti kelią tolesniam pažeidimui ir sumažinti jūsų riziką susirgti odos vėžiu ateityje.

Mokydami vaikus saugos nuo saulės, sukuriate ilgalaikius įpročius, kurie žymiai sumažina jų riziką. Kadangi didelė dalis pažeidimų, kurie sukelia odos vėžį, įvyksta vaikystėje ir paauglystėje, ankstyvas švietimas daro ilgalaikį poveikį.

Kaip diagnozuojama bazalinių ląstelių karcinoma?

Bazalinių ląstelių karcinomos diagnozė paprastai prasideda nuo vizualinio gydytojo ar dermatologo patikrinimo. Jie atidžiai apžiūrės visas įtartinas vietas ir paklaus apie pastebėtus pokyčius.

Jei jūsų gydytojas įtaria bazalinių ląstelių karcinomą, jis atliks odos biopsiją, kad patvirtintų diagnozę. Tai apima nedidelio įtartino audinio gabalėlio pašalinimą ir tyrimą mikroskopu.

Biopsijos procedūra paprastai yra greita ir paprasta. Jūsų gydytojas aptirpins vietą vietiniu anestetiku, tada pašalins nedidelį mėginį naudodamas vieną iš kelių metodų, priklausomai nuo pažeidimo dydžio ir vietos.

Daugeliu atvejų paprasta stūmoklinė biopsija arba skutimo biopsija suteikia pakankamai audinio diagnozei. Patologas ištirs mėginį, kad patvirtintų, ar yra vėžinių ląstelių, ir nustatytų konkrečią bazalinių ląstelių karcinomos rūšį.

Rezultatai paprastai gaunami per savaitę ar dvi. Jei biopsija patvirtina bazalinių ląstelių karcinomą, jūsų gydytojas aptars gydymo galimybes, atsižvelgiant į nustatyto vėžio dydį, vietą ir tipą.

Koks yra bazalinių ląstelių karcinomos gydymas?

Bazalinių ląstelių karcinomos gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant vėžio dydį, vietą ir tipą. Tikslas visada yra pašalinti visas vėžines ląsteles, išsaugant kuo daugiau sveiko audinio ir funkcijos.

Daugumai bazalinių ląstelių karcinomų chirurginis pašalinimas yra pageidautinas gydymas. Paprastas išpjovimas apima naviko išpjovimą kartu su nedideliu sveiko audinio kraštu, kad būtų užtikrinta, jog visos vėžinės ląstelės bus pašalintos.

Štai pagrindinės gydymo galimybės, kurias jūsų gydytojas gali rekomenduoti:

• Mohso chirurgija navikams kosmetiškai jautriose vietose arba tiems, kurie turi neaiškias ribas
• Kuretažas ir elektrodesikacija mažiems, gerai apibrėžtiems navikams
• Krioterapija (šaldymas) paviršiniams pažeidimams tam tikrose vietose
• Vietiniai vaistai, tokie kaip imikvimodas arba 5-fluorouracilas, paviršiniams tipams
• Radioterapija, kai chirurgija neįmanoma dėl vietos arba paciento sveikatos

Mohso chirurgija siūlo aukščiausią išgydymo rodiklį, nes chirurgas tiria audinių mėginius procedūros metu, kad užtikrintų visišką pašalinimą. Šis metodas yra ypač vertingas navikams ant veido arba kitose vietose, kur svarbu išsaugoti sveiką audinį.

Labai pažengusiems arba retiems atvejams, kurie išplito, gali būti svarstoma taikinių terapija arba imunoterapija. Tačiau šios situacijos yra retos, atsižvelgiant į tai, kaip gerai gydoma bazalinių ląstelių karcinoma, kai ji aptinkama anksti.

Kaip gydytis namuose sergant bazalinių ląstelių karcinoma?

Nors profesionalus medicininis gydymas yra būtinas gydant bazalinių ląstelių karcinomą, tinkama priežiūra namuose gali padėti jūsų gijimui ir komfortui gydymo metu. Jūsų pagrindinis dėmesys turėtų būti skirtas gydytos vietos apsaugai ir jūsų gydytojo nurodymų laikymąsi.

Po bet kokios chirurginės procedūros laikykite žaizdą švarią ir sausą, kaip nurodyta. Jūsų gydytojas pateiks konkrečius žaizdų priežiūros nurodymus, kurie paprastai apima švelnų valymą ir paskirtų tepalų ar tvarsčių tepimą.

Štai kaip galite padėti savo atsigavimui namuose:

• Apsaugokite gydytą vietą nuo saulės poveikio drabužiais arba apsaugos nuo saulės kremu
• Vartokite paskirtus vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta
• Laikykitės tolesnių vizitų, kad stebėtumėte gijimą
• Stebėkite infekcijos požymius, tokius kaip padidėjęs paraudimas, šiluma arba išskyros
• Venkite lupti šašus ar gydytas vietas
• Gerkite daug skysčių ir valgykite maistingą maistą, kad padėtumėte gijimui

Jei naudojate vietinius vaistus, tokius kaip imikvimodas, tikėkitės odos sudirginimo kaip normalios reakcijos. Jūsų gydytojas paaiškins, ko tikėtis ir kada susisiekti su juo dėl šalutinio poveikio.

Skausmo malšinimas paprastai yra paprastas naudojant be recepto įsigyjamus vaistus. Dauguma žmonių mano, kad diskomfortas yra lengvas ir valdomas vartojant acetaminofeną arba ibuprofeną, kaip rekomenduoja jų gydytojas.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui padeda užtikrinti, kad gausite kuo daugiau iš savo vizito ir pateiksite gydytojui svarbią informaciją. Šiek tiek pasiruošimo gali padaryti konsultaciją efektyvesnę ir išsamesnę.

Prieš savo vizitą sudarykite sąrašą visų pastebėtų odos pokyčių, įskaitant tai, kada jie pirmą kartą pasirodė ir kaip pasikeitė laikui bėgant. Jei įmanoma, padarykite nuotraukas, kad parodytumėte progresą.

Surinkite informaciją apie savo medicinos istoriją, įskaitant bet kokį ankstesnį odos vėžį, didelį saulės poveikį arba odos vėžio šeimos istoriją. Jūsų gydytojas norės sužinoti apie vaistus, kuriuos vartojate, ir bet kokį ankstesnį gydymą, kurį turėjote.

Užsirašykite klausimus, kuriuos norite užduoti, kad jų nepamirštumėte vizito metu. Dažni klausimai gali būti gydymo galimybės, numatomas atsigavimo laikas ir tolesnės priežiūros reikalavimai.

Venkite tepti makiažo, losjono ar kitų produktų ant srities, kurią norite apžiūrėti. Vilkėkite drabužius, kurie leidžia lengvai pasiekti bet kurias vietas, dėl kurių nerimaujate.

Svarbiausia informacija apie bazalinių ląstelių karcinomą

Bazalinių ląstelių karcinoma yra labai gerai gydoma odos vėžio forma, kai ji aptinkama ir gydoma anksti. Išgydymo rodiklis viršija 95% daugumos atvejų, todėl skubus dėmesys įtartiniems odos pokyčiams yra nepaprastai vertingas.

Prevencija naudojant apsaugą nuo saulės išlieka geriausia jūsų gynyba nuo bazalinių ląstelių karcinomos. Kasdienis apsaugos nuo saulės kremo naudojimas, apsauginiai drabužiai ir atsisakymas soliariumų gali žymiai sumažinti jūsų riziką.

Reguliarios odos saviapžiūros ir profesionalūs patikrinimai padeda anksti pastebėti bet kokias problemas, kai gydymas yra efektyviausias. Nedvejokite patikrinti įtartinų vietų, net jei jos atrodo nereikšmingos.

Atminkite, kad bazalinių ląstelių karcinoma nenustato jūsų sveikatos ateities. Tinkamai gydant ir nuolat saugant odą, dauguma žmonių gyvena visiškai normalų, sveiką gyvenimą.

Dažnai užduodami klausimai apie bazalinių ląstelių karcinomą

Ar bazalinių ląstelių karcinoma gali atsinaujinti po gydymo?

Bazalinių ląstelių karcinoma gali atsinaujinti toje pačioje vietoje, jei visos vėžinės ląstelės nebuvo visiškai pašalintos gydymo metu. Atsinaujinimo dažnis yra labai mažas tinkamai atliekant chirurginį gydymą, paprastai mažiau nei 5% atliekant standartinį išpjovimą ir dar mažesnis atliekant Mohso chirurgiją.

Turint vieną bazalinių ląstelių karcinomą, padidėja rizika susirgti naujais kitais vietose. Štai kodėl nuolatinė apsauga nuo saulės ir reguliarūs odos patikrinimai tampa dar svarbesni po pradinio gydymo.

Ar bazalinių ląstelių karcinoma yra paveldima?

Nors pati bazalinių ląstelių karcinoma nėra tiesiogiai paveldima, genetiniai veiksniai gali turėti įtakos jūsų rizikai. Šviesi oda, šviesios akys ir sunkumas įdegti yra paveldimos savybės, kurios padidina jautrumą UV pažeidimams.

Kai kurios retos genetinės ligos, tokios kaip Gorlino sindromas, žymiai padidina bazalinių ląstelių karcinomos riziką. Tačiau daugumai žmonių saulės poveikis išlieka pagrindiniu rizikos veiksniu, o ne vien genetika.

Kaip greitai auga bazalinių ląstelių karcinoma?

Bazalinių ląstelių karcinoma paprastai auga labai lėtai per mėnesius ar metus. Šis lėtas augimas iš tikrųjų yra viena iš priežasčių, kodėl ji yra tokia gerai gydoma, nes suteikia laiko pastebėti pokyčius ir kreiptis dėl gydymo.

Augimo greitis gali skirtis priklausomai nuo tipo ir vietos. Kai kurie paviršiniai tipai gali plisti į išorę greičiau, o mazginiai tipai paprastai auga lėčiau ir nuspėjamai.

Ar bazalinių ląstelių karcinoma gali būti gydoma be operacijos?

Kai kurie bazalinių ląstelių karcinomos tipai gali būti gydomi nechirurginiais metodais, tokiais kaip vietiniai vaistai, krioterapija arba radioterapija. Tačiau chirurgija išlieka aukso standartu, nes leidžia patikrinti visišką pašalinimą.

Nechirurginis gydymas paprastai taikomas paviršinėms bazalinių ląstelių karcinomoms konkrečiose vietose arba pacientams, kurie nėra tinkami chirurginiam gydymui. Jūsų gydytojas rekomenduos geriausią metodą, atsižvelgiant į jūsų individualią situaciją.

Kas atsitinka, jei bazalinių ląstelių karcinoma negydoma?

Negydoma bazalinių ląstelių karcinoma toliau augs lėtai ir galiausiai gali sukelti reikšmingą vietinį audinių pažeidimą. Nors ji retai plinta į kitas kūno dalis, ji gali sunaikinti aplinkinę odą, raumenis ir net kaulus laikui bėgant.

Gera žinia ta, kad bazalinių ląstelių karcinoma beveik visada gydoma, net jei ji buvo ilgą laiką. Tačiau ankstyvas gydymas paprastai lemia geresnius kosmetinius rezultatus ir mažiau išsamias procedūras.