Laužyta Nosis

Lūžusi nosis, dar vadinama nosies lūžiu, yra nosies kaulo lūžis ar įtrūkimas – dažnai tai būna kaulo lūžis virš nosies tiltelio.

Dažniausios lūžusios nosies priežastys: kontaktiniai sportai, fizinės muštynės, kritimai ir motorinių transporto priemonių avarijos, dėl kurių patiriamos veido traumos.

Lūžusi nosis gali sukelti skausmą, dažnai atsiranda kraujavimas iš nosies. Gali atsirasti patinimas ir mėlynės aplink nosį ir po akimis. Nosis gali atrodyti kreivas, ir gali būti sunku kvėpuoti pro ją.

Lūžusios nosies gydymas gali apimti procedūras, kurios ištiesina nosį. Paprastai operacija nebūtina.

Lūžusios nosies požymiai ir simptomai yra šie:

• Skausmas ar jautrumas, ypač liečiant nosį
• Nosies ir aplinkinių sričių tinimas
• Kraujavimas iš nosies
• Kraujosruvos aplink nosį ar akis
• Kreivas arba deformuotas nosis
• Sunku kvėpuoti pro nosį
• Gleivių išskyros iš nosies
• Jausmas, kad viena arba abi nosies landos yra užsikimšusios

Kreipkitės į skubios pagalbos medicinos įstaigą, jei patyrėte nosies traumą, kartu su:

• Galvos ar kaklo trauma, kurią gali lydėti stiprus galvos skausmas, kaklo skausmas, vėmimas ar sąmonės netekimas
• Kvėpavimo pasunkėjimas
• Kraujavimas, kurio negalite sustabdyti
• Pastebimas nosies formos pasikeitimas, nesusijęs su tinimu, pvz., kreivas ar susuktas vaizdas
• Skaidrus, vandeningas skystis, tekantis iš nosies

Dažniausios lūžusios nosies priežastys yra:

• Trauma dėl kontaktinių sporto šakų, tokių kaip futbolas ar ledo ritulys
• Muštynės
• Eismo įvykiai
• Kritimai

Lūžusi nosis gali atsirasti netgi užkliuvus už nejudančio daikto, pavyzdžiui, durų ar sienos, arba dėl grubaus žaidimo, panašaus į imtynes.

Bet kokia veikla, didinanti veido traumų riziką, gali padidinti nosies lūžio riziką. Tokia veikla gali apimti:

• Kontaktinių sporto šakų, tokių kaip futbolas ir ledo ritulys, žaidimą, ypač be šalmo su veido kauke
• Dalyvavimą fizinėje grumtynėse
• Važinėjimą dviračiu
• Svorio kilnojimą, ypač jei nenaudojate pagalbininko
• Važinėjimą motorine transporto priemone, ypač be saugos diržo

Komplikacijos ar traumos, susijusios su lūžusia nosimi, gali būti:

• Iškrypusi pertvara. Nosies lūžis gali sukelti iškrypusią pertvarą. Ši būklė atsiranda, kai plona siena, skirianti abi nosies puses (nosies pertvara), yra pasislinkusi, susiaurindama nosies praėjimą. Vaistai, tokie kaip dekongestantai ir antihistamininiai vaistai, gali padėti jums valdyti iškrypusią pertvarą. Būklės korekcijai reikalinga operacija.
• Kraujo kaupimasis. Kartais lūžusioje nosyje susidaro krešulių telkiniai, sukurdami būklę, vadinamą pertvaros hematoma. Pertvaros hematoma gali užkimšti vieną ar abi šnerves. Jai reikia skubios chirurginės drenažo, kad būtų išvengta kremzlės pažeidimo.
• Kremzlės lūžis. Jei jūsų lūžis yra dėl smūgio, pavyzdžiui, dėl automobilio avarijos, taip pat galite patirti kremzlės lūžį. Jei jūsų trauma yra pakankamai sunki, kad reikėtų chirurginio gydymo, chirurgas turėtų spręsti tiek kaulų, tiek kremzlės traumas.
• Kaklo trauma. Jei smūgis yra pakankamai stiprus, kad lūžtų nosis, jis taip pat gali būti pakankamai stiprus, kad pažeistų kaklo kaulus. Jei įtariate kaklo traumą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Šių rekomendacijų laikymasis gali padėti išvengti nosies lūžio:

• Visada prisisekite saugos diržus keliaujant motorine transporto priemone ir pasirūpinkite, kad vaikai būtų tinkamai pritvirtinti amžiui tinkamose vaikų apsaugos kėdutėse.
• Naudokite rekomenduojamą apsauginę įrangą, pavyzdžiui, šalmus su veido kauke, žaisdami ledo ritulį, futbolą ar kitas kontaktines sporto šakas.
• Dėvėkite šalmą važinėdami dviračiu ar motociklu.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali švelniai paspausti išorinę nosies ir aplinkinių sričių dalį. Jis arba ji gali apžiūrėti nosies landą, kad patikrintų, ar nėra užsikimšimo ir kitų lūžių požymių.

Jums gali būti skiriami vaistai nuo skausmo, kad nosis būtų patogesnė tyrimo metu.

Rentgeno nuotraukos ir kiti vaizdiniai tyrimai paprastai nebūna būtini. Tačiau kompiuterinė tomografija (KT) gali būti paskirta, jei sužalojimų sunkumas neleidžia atlikti išsamaus fizinio tyrimo arba jei jūsų paslaugų teikėjas įtaria, kad galite turėti kitų sužalojimų.

Jei jūsų lūžis nedidelis ir dėl jo nosis nepasidarė kreivas ar kitaip deformuotas, jums gali neprireikti profesionalių medicininių procedūrų. Gali pakakti tiesiog dėti ledo ant pažeistos vietos ir vartoti be recepto įsigyjamus vaistus nuo skausmo.

Jei lūžis yra išniukęs kaulus ir kremzlę jūsų nosyje, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali juos rankiniu būdu grąžinti į vietą. Tai turi būti padaryta per 14 dienų nuo lūžio atsiradimo, geriausia anksčiau.

Šios procedūros metu jūsų nosis bus apnuodyta vaistais. Kai kuriais atvejais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali įstumti nosį atgal į vietą pirštais. Kartais jiems gali prireikti specialių įrankių, kurie padėtų iš naujo suderinti lūžusius kaulus ir kremzlę.

Jūsų nosis gali būti įtvirtinta su tamponais viduje ir tvarsčiu išorėje. Kartais trumpam laikui taip pat reikalingas vidinis įtvaras. Jei naudojamas, tamponai paprastai turi likti savaitę. Tvarstis gali likti iki dviejų savaičių.

Jums taip pat gali būti paskirti antibiotikai, kad būtų išvengta infekcijos, kurią sukelia bakterijos, gyvenančios jūsų nosyje.

Sunkūs lūžiai, keli lūžiai arba lūžiai, kurie nebuvo gydomi ilgiau nei 14 dienų, gali reikėti operacijos. Operacijos metu galima iš naujo suderinti kaulus ir, jei reikia, pertvarkyti nosį.

Jei lūžis pažeidė jūsų nosies pertvarą – vidurinę nosies dalį, skiriančią šnerves – jūsų kvėpavimas gali būti užblokuotas arba galite jausti, kad nosis užsikimšusi. Gali būti rekomenduojama rekonstrukcinė operacija.