Kas yra bunionas? Simptomai, priežastys ir gydymas

Bunionas – tai kaulinis gumbas, kuris susidaro prie jūsų nykščio sąnario pagrindo. Taip nutinka, kai kai kurie kaulai priekinėje pėdos dalyje pasislenka iš vietos, todėl nykščio galiukas traukiamas link mažesnių pirštų, o nykščio sąnarys išsikiša.

Medicininis šios būklės terminas yra „hallux valgus“, bet dauguma žmonių tai tiesiog vadina bunionu. Nors bunionai gali atrodyti nerimą keliantys, jie iš tikrųjų yra gana dažni ir valdomi tinkamu požiūriu ir priežiūra.

Kokie yra bunionų simptomai?

Aiškiausias buniono požymis yra matomas gumbas prie jūsų nykščio sąnario. Tačiau bunionai gali sukelti ir keletą kitų simptomų, kurie gali palaipsniui vystytis laikui bėgant.

Štai dažni simptomai, kuriuos galite patirti:

• Išsipūtusi iškilima nykščio pagrindo išorėje
• Tinus, paraudimas ar skausmingumas aplink nykščio sąnarį
• Kukurūzai ar nuospaudos ten, kur pirmasis ir antrasis pirštai trinasi vienas į kitą
• Nuolatinis skausmas arba skausmas, kuris ateina ir praeina
• Ribota nykščio judesių amplitudė
• Sunku rasti patogius batus

Kai kurie žmonės taip pat vysto tai, kas vadinama „siuvėjo bunionu“ arba bunionete pėdos išorėje prie mažojo piršto pagrindo. Tai sukelia panašius simptomus, bet priešingoje pėdos pusėje.

Skausmas ir diskomfortas dažnai sustiprėja, kai nešiojate aptemptus, siaurus batus arba kai ilgą laiką stovite ant kojų. Daugelis žmonių pastebi, kad simptomai ryškesni dienos pabaigoje.

Kas sukelia bunionus?

Bunionai vystosi, kai sutrikdoma normali jėgų pusiausvyra, veikianti jūsų pėdos sąnarius ir sausgysles. Šis disbalansas daro nykščio sąnarį nestabilų, galiausiai formuojant sąnario dalis į kietą gumulą.

Keletas veiksnių gali prisidėti prie bunionų susidarymo:

• Paveldima pėdos struktūra: Jūsų pėdos tipas ir forma daugiausia lemia genetika, o kai kurie pėdos tipai yra labiau linkę vystyti bunionus
• Aptemptų, siaurų ar aukštakulnių batų nešiojimas: Šie batai gali priversti jūsų pirštus laikui bėgant užimti nenatūralias padėtis
• Artritas: Uždegiminės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, gali paveikti jūsų pėdų sąnarius
• Pėdos traumos: Ankstesnės pėdos traumos kartais gali sukelti bunionų vystymąsi
• Kai kurios profesijos: Darbai, reikalaujantys ilgą laiką stovėti ant kojų arba nešioti specifinius batus

Verta paminėti, kad nors netinkami batai tiesiogiai nesukelia bunionų, jie tikrai gali pabloginti jau esantį bunioną arba pagreitinti jo vystymąsi, jei jau esate jiems linkę.

Kai kurios retos priežastys apima neuromuskulines ligas, kurios veikia tai, kaip jūsų pėdos raumenys dirba kartu, arba jungiamojo audinio sutrikimus, kurie daro jūsų sąnarius lankstesnius nei įprasta.

Kada kreiptis į gydytoją dėl bunionų?

Turėtumėte apsvarstyti galimybę kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, jei jūsų buniono simptomai trukdo jūsų kasdienei veiklai ar gyvenimo kokybei. Ankstyva intervencija dažnai gali padėti išvengti būklės pablogėjimo.

Štai konkrečios situacijos, kai turėtumėte kreiptis į gydytoją:

• Nuolatinis nykščio ar pėdos skausmas, kuris nesumažėja ilsintis
• Matomas gumbas ant nykščio sąnario, kuris didėja
• Sumažėjęs nykščio ar pėdos judrumas
• Sunku rasti batus, kurie tiktų be skausmo
• Infekcijos požymiai aplink buniono vietą, pavyzdžiui, padidėjęs paraudimas, šiluma ar išskyros

Nelaikykite, kol skausmas taps nepakeliamas. Gauti pagalbą anksti suteikia daugiau gydymo galimybių ir gali padėti išvengti komplikacijų ateityje.

Kokie yra bunionų rizikos veiksniai?

Supratimas apie jūsų rizikos veiksnius gali padėti jums imtis priemonių, kad išvengtumėte bunionų arba juos anksti pastebėtumėte. Kai kuriuos veiksnius galite kontroliuoti, o kiti yra tiesiog jūsų genetinės sandaros dalis.

Pagrindiniai rizikos veiksniai yra šie:

• Šeimos istorija: Jei jūsų tėvai ar seneliai turėjo bunionų, jūs taip pat esate labiau linkę juos išsivystyti
• Lytis: Moterys yra apie 10 kartų labiau linkusios išsivystyti bunionus nei vyrai, iš dalies dėl batų pasirinkimo
• Amžius: Bunionai tampa dažnesni senstant ir keičiant pėdų formą
• Pėdos forma: Plokščios pėdos, žemos arkos ar laisvi sąnariai ir sausgyslės gali padidinti jūsų riziką
• Batų nešiojimo įpročiai: Reguliariai nešiojant aptemptus, siaurus ar aukštakulnius batus
• Tam tikra veikla: Baleto šokiai ar kita veikla, kuri kelia stresą jūsų pėdoms

Rečiau pasitaikantys rizikos veiksniai apima tokias ligas kaip reumatoidinis artritas, kuris gali susilpninti jūsų pėdų struktūras, arba ankstesnes pėdos traumas, kurios pakeitė jūsų pėdos funkcionavimą.

Nors negalite pakeisti savo genetikos ar lyties, žinodami šiuos rizikos veiksnius galite priimti pagrįstus sprendimus dėl batų ir pėdų priežiūros.

Kokie yra galimi bunionų komplikacijos?

Dauguma bunionų progresuoja lėtai ir nesukelia rimtų komplikacijų. Tačiau nepaliekant buniono negydyto, kartais gali kilti papildomų problemų, kurios veikia jūsų komfortą ir judrumą.

Galimos komplikacijos yra šios:

• Bursitas: Skysčiu užpildyta maišelė, kuri amortizuoja jūsų nykščio sąnarį, gali uždegti ir skaudėti
• Kūjinis pirštas: Jūsų antrasis pirštas gali nenatūraliai sulenkti dėl spaudimo iš pasislinkusio nykščio
• Metatarsalgija: Skausmas ir uždegimas pėdos kamuolyje dėl pasikeitusio svorio pasiskirstymo
• Artritas: Buniono sąnarys laikui bėgant gali išsivystyti artritą, sukeldama papildomą sustingimą ir skausmą

Retais atvejais sunkūs bunionai gali sukelti sunkumų vaikštant arba reikšmingus jūsų eisenos pokyčius, kurie veikia kitas kūno dalis, įskaitant jūsų kelius, klubus ar nugarą.

Gera žinia ta, kad tinkamai prižiūrint ir gydant, dauguma žmonių gali veiksmingai valdyti savo bunionus ir visiškai išvengti šių komplikacijų.

Kaip galima užkirsti kelią bunionams?

Nors negalite visiškai užkirsti kelio bunionams, jei esate genetiškai jiems linkę, galite imtis kelių veiksmų, kad sumažintumėte savo riziką arba sulėtintumėte jų progresavimą. Svarbiausia – būti geriems savo pėdoms ir priimti protingus sprendimus dėl batų.

Štai veiksmingiausios prevencijos strategijos:

• Pasirinkite tinkamus batus: Nešiokite batus su plačiu pirštų skyriumi, žemais kulnais ir gera arka
• Venkite aptemptų batų: Jūsų batuose turėtų būti maždaug nykščio pločio tarpas tarp jūsų ilgiausio piršto ir bato galo
• Naudokite apsauginius paminkštinimus: Paminkštinti batų įdėklai ar bunionų pagalvėlės gali padėti tolygiau paskirstyti spaudimą
• Palaikykite sveiką svorį: Papildomas svoris kelia papildomą spaudimą jūsų pėdoms
• Tempkite savo pėdas: Paprasti pėdų pratimai gali padėti išlaikyti lankstumą ir jėgą

Jei esate didelės rizikos dėl šeimos istorijos ar pėdos struktūros, apsvarstykite galimybę profesionaliai išmatuoti savo pėdas ir parinkti batus. Podiatro taip pat gali rekomenduoti specifinius pratimus ar ortopedinius įtaisus, kurie gali padėti.

Atminkite, kad prevencija visada yra lengvesnė nei gydymas, todėl verta investuoti į gerus pėdų priežiūros įpročius anksti.

Kaip diagnozuojami bunionai?

Buniono diagnozė paprastai yra nesudėtinga, nes gumbas yra matomas, o simptomai yra gana būdingi. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas pradės nuo fizinio jūsų pėdos apžiūrėjimo ir aptars su jumis simptomus.

Vizito metu jūsų gydytojas greičiausiai apžiūrės, kaip jūs vaikštote, ir patikrins nykščio judesių amplitudę. Jie taip pat ieškos paraudimo, tinimo ar kitų pokyčių aplink sąnarį.

Norėdami gauti išsamų jūsų buniono vaizdą, jūsų gydytojas gali užsakyti jūsų pėdos rentgeno nuotraukas. Šie vaizdai padeda parodyti tikslią jūsų kaulų padėtį ir buniono sunkumą, kuris padeda priimti gydymo sprendimus.

Kai kuriais atvejais, ypač jei yra artrito ar kitų komplikacijų požymių, jūsų gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus, tokius kaip kraujo tyrimai, siekiant patikrinti uždegimines ligas, arba išsamesnius vaizdo tyrimus.

Diagnozės procesas paprastai yra greitas ir neskausmingas, ir jis suteikia jums ir jūsų sveikatos priežiūros komandai informaciją, reikalingą veiksmingam gydymo planui sudaryti.

Koks yra bunionų gydymas?

Bunionų gydymas sutelktas į skausmo malšinimą ir buniono blogėjimo prevenciją. Gera žinia ta, kad dauguma bunionų gali būti veiksmingai valdomi be operacijos, ypač kai jie aptinkami anksti.

Jūsų gydytojas greičiausiai pradės nuo konservatyvaus gydymo, kuris apima:

• Tinkami batai: Perėjimas prie batų su plačiu pirštų skyriumi ir žemais kulnais
• Paminkštinimas ir tvarsčiai: Specialios pagalvėlės gali amortizuoti bunioną ir sumažinti trintį
• Ortopediniai įtaisai: Individualūs arba laisvai parduodami batų įdėklai, skirti pagerinti pėdos išsidėstymą
• Skausmą malšinantys vaistai: Laisvai parduodami priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip ibuprofenas, gali padėti nuo skausmo ir tinimo
• Ledo terapija: Ledo dėjimas 15–20 minučių gali sumažinti uždegimą po aktyvumo
• Kineziterapija: Pratimai, skirti išlaikyti sąnarių judrumą ir stiprinti pėdų raumenis

Sunkiais atvejais jūsų gydytojas gali rekomenduoti kortikosteroidų injekcijas, kad sumažintų uždegimą ir skausmą sąnaryje.

Chirurgija paprastai svarstoma tik tada, kai konservatyvus gydymas nesuteikė pakankamos pagalbos ir bunionas žymiai veikia jūsų kasdienį gyvenimą. Yra daug skirtingų chirurginių procedūrų, o jūsų chirurgas pasirinks geriausią variantą atsižvelgdamas į jūsų konkrečią situaciją.

Dauguma žmonių jaučia didelį palengvėjimą taikant nechirurginį gydymą, todėl chirurgija paprastai yra paskutinė priemonė, o ne pirmos eilės gydymas.

Kaip valdyti bunionus namuose?

Yra daug dalykų, kuriuos galite padaryti namuose, kad valdytumėte savo buniono simptomus ir neleistumėte jiems pablogėti. Šios savipagalbos strategijos geriausiai veikia kartu su profesionaliu medicininiu gydymu.

Štai veiksmingi namų gydymo būdai:

• Mirkykite pėdas: Šilto vandens mirkymas gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą
• Švelnus masažas: Masažuojant vietą aplink bunioną gali pagerėti kraujotaka ir sumažėti sustingimas
• Pirštų pratimai: Paprasti pratimai, pavyzdžiui, marmurų rinkimas pirštais, gali išlaikyti lankstumą
• Naudokite bunionų pagalvėles: Šios paminkštintos pagalvėlės gali sumažinti spaudimą ir trintį
• Dėkite ledo: Naudokite ledo kompresus 15–20 minučių po veiklos, kuri sukelia skausmą
• Pasirinkite tinkamas kojines: Be siūlių kojinės arba tos, kurios turi papildomos vietos pirštų srityje, gali sumažinti dirginimą

Laisvai parduodami skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip acetaminofenas arba ibuprofenas, gali padėti valdyti diskomfortą, kai jie vartojami pagal pakuotės instrukcijas.

Atminkite, kad nors šios namų gynimo priemonės gali suteikti didelį palengvėjimą, jos geriausiai veikia kaip išsamios gydymo plano, parengto kartu su jūsų sveikatos priežiūros specialistu, dalis.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Gerai pasiruošus vizitui padedama užtikrinti, kad kuo geriau išnaudotumėte savo vizitą ir gautumėte geriausią įmanomą priežiūrą. Šiek tiek pasiruošimo gali labai pagerinti gaunamos informacijos kokybę.

Štai kaip pasiruošti vizitui:

• Užsirašykite savo simptomus: Atkreipkite dėmesį, kada jie prasidėjo, kas juos pagerina arba pablogina ir kaip jie veikia jūsų kasdienę veiklą
• Išvardykite savo vaistus: Įtraukite receptinius vaistus, laisvai parduodamus vaistus ir papildus
• Atsineškite savo batus: Jūsų gydytojas gali daug sužinoti iš jūsų dažniausiai nešiojamų batų apžiūros
• Paruoškite klausimus: Užsirašykite viską, ką norite paklausti apie gydymo galimybes, laiką arba gyvenimo būdo pokyčius
• Apsvarstykite galimybę atsinešti draugą: Turėdami šalia ką nors, galite prisiminti svarbią informaciją

Pagalvokite apie savo gydymo tikslus. Ar labiausiai nerimaujate dėl skausmo malšinimo, progresavimo prevencijos ar galimybės nešioti tam tikrus batus pagerinimo? Pasidalijimas šiais prioritetais padeda gydytojui pritaikyti gydymo planą prie jūsų poreikių.

Nedvejodami užduokite klausimus vizito metu. Supratimas apie savo būklę ir gydymo galimybes suteikia jums galimybę priimti pagrįstus sprendimus dėl savo priežiūros.

Pagrindinė išvada apie bunionus

Bunionai yra dažnos pėdų problemos, kurios vystosi palaipsniui laikui bėgant, tačiau jie neturi kontroliuoti jūsų gyvenimo. Svarbiausia suprasti, kad ankstyva intervencija ir tinkama pėdų priežiūra gali žymiai pagerinti simptomų valdymą ir užkirsti kelią progresavimui.

Nors bunionų ne visada galima išvengti, ypač jei esate genetiškai jiems linkę, tinkamų batų pasirinkimas ir gera pėdų priežiūra gali padėti sumažinti jų poveikį jūsų kasdienei veiklai.

Atminkite, kad dauguma bunionų gerai reaguoja į konservatyvius gydymo metodus. Chirurgija retai yra pirmasis pasirinkimas, o daugelis žmonių jaučia puikų palengvėjimą dėl paprastų pokyčių, tokių kaip geresni batai, paminkštinimas ir pratimai.

Svarbiausia – neignoruoti nuolatinio pėdų skausmo ir nemanyti, kad su tuo tiesiog reikia gyventi. Taikant tinkamą požiūrį ir profesionalią pagalbą, galite veiksmingai valdyti savo bunionus ir išlaikyti aktyvų, patogų gyvenimo būdą.

Dažnai užduodami klausimai apie bunionus

Ar bunionai visada reikalauja operacijos?

Ne, dauguma bunionų gali būti veiksmingai valdomi be operacijos. Konservatyvus gydymas, pavyzdžiui, tinkami batai, paminkštinimas, ortopediniai įtaisai ir pratimai, dažnai suteikia didelį palengvėjimą. Chirurgija paprastai svarstoma tik tada, kai nechirurginis gydymas nepadėjo ir bunionas labai veikia jūsų gyvenimo kokybę.

Ar bunionai gali atsirasti iš naujo po operacijos?

Nors bunionų operacija paprastai yra sėkminga, yra nedidelė tikimybė, kad bunionai gali atsirasti iš naujo, ypač jei grįžtate prie netinkamų batų nešiojimo arba jei turite tam tikrų genetinių veiksnių. Laikantis jūsų chirurgo pooperacinių nurodymų ir renkantis tinkamus batus padeda sumažinti šią riziką.

Ar aukštakulniai tikrai tokie blogi bunionams?

Aukštakulniai tiesiogiai nesukelia bunionų, tačiau jie gali pagreitinti jų vystymąsi, jei jau esate jiems linkę, ir padaryti esamus bunionus skausmingesnius. Siauras pirštų skyrius ir pakeltas kulnas daro papildomą spaudimą nykščio sąnariui. Jei mėgstate aukštakulnius, stenkitės apriboti jų nešiojimą ir, jei įmanoma, rinkitės modelius su žemesniais kulnais ir erdvesniais pirštų skyriais.

Kiek laiko užtrunka buniono išsivystymas?

Bunionai paprastai vystosi lėtai daugelį metų. Iš pradžių galite nepastebėti gumburėlio, tačiau simptomai, tokie kaip skausmas ar sustingimas, dažnai atsiranda palaipsniui. Progresavimas labai skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus, priklausomai nuo tokių veiksnių kaip genetika, batų pasirinkimas ir aktyvumo lygis.

Ar vaikai gali sirgti bunionais?

Taip, vaikai gali išsivystyti bunionus, nors tai yra rečiau nei suaugusiems. Jaunatviški bunionai dažnai yra susiję su paveldima pėdos struktūra arba netinkamai tinkamais batais. Jei pastebite, kad jūsų vaiko nykščio sąnaryje formuojasi gumbas, verta jį įvertinti sveikatos priežiūros specialistui, kad aptartų prevencijos strategijas.